低渗性脱水的补液计算

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第三章
外科补液
外科学总论
三、病例计算
例：男性，体重：60Kg，血Na+130mmol/L
公式： {血钠正常值－测定值} ×体重×0.6（0.5） 17 mmol/LNa+=== 1克钠盐
1.当天补钠？克 2.如用0.9%Nacl ? ml 3.补液总量？ml
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要点总结：
• 根据体液失衡的性质，依据“丢什么，补什么”的原则，选用电解质、非电解质、 胶体和碱性溶液。
• 包括（1）日需量：每日生理需要量，10％葡萄糖1500～2000 ml，钠5～9 g，钾2 ～3 g。
• （2）既往损失量：根据脱水的性质补液。 • （3）昨天损失量（额外）
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第七版《妇产科学》配套课件
主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄 文
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二、低渗性脱水的补液
轻度或中度缺钠，可按每公斤体重丢失钠0.5～0.75 g估计补充，先补充半量，另加 每天需要量4～5 g。如重度缺钠，可按公式计算：
需补充的钠量（mmol）=[血钠的正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）]×体 重（kg）×0.6（女性为0.5），同样先补充计算量的1/2，视纠正情况酌情再补。
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外科学总论
南阳医专临床医学系外科教研室
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低渗性脱水的补液计算
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教学Байду номын сангаас点
掌握 低渗性脱水的补液计算
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熟悉 低渗性脱水的病因及临床表现
了解 临床常用补液的种类
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一、低渗性脱水
• 低渗性缺水（Hypotonic dehydration）又称慢性缺水或继发性缺水。如 没有足够水和电解质补充的长期腹泻、幽门梗阻等，水和钠同时缺失，但 失钠多于失水，故血清钠低，细胞外液呈低渗状态。