病理实验总结

肝细胞脂肪变性:镜下见肝小叶结构存在，小叶中部分肝细胞胞浆中出现大小不等的类圆形脂滴空泡。空泡大者可将肝细胞核挤到胞浆一侧。

肉芽组织:镜下见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，新生的毛细血管内皮细胞体积较大，呈椭圆形，向腔内突出。在新生毛细血管周围有许多增生的成纤维细胞。此外常可见大量的渗出液和各种炎细胞(淋巴细胞、中性粒细胞、白噬细胞等)

慢性肺淤血：镜下见费小静脉和肺泡壁毛细血管高度扩张淤血，肺泡壁变厚，肺泡腔内可见红细胞和心衰细胞。

急性化脓性阑尾炎：阑尾腔内由脓液形成，由大量脓细胞坏死脱落的粘膜上皮及红细胞组成。部分粘膜组织坏死脱落，粘膜上皮不完整；阑尾壁明显增厚，阑尾各层均高度充血水肿。并可见大量中性白细胞弥漫浸润，部分毛细血管内可见白细胞边集附壁。负着黏着与内皮细胞表面，部分区域可见出血。

高分化鳞状细胞癌：癌细胞形成大小形态不一的巢状结构，癌巢之间是肿瘤间质，为含有血管和免疫细胞儿的结缔组织，实质(癌巢)与间质界限清楚。癌巢内的癌细胞，外层为立方形或矮柱状(似鳞状上皮的基底细胞);内层为排列紊乱的复层癌细胞(似鳞状上皮的棘细胞层)，部分癌细胞之间可见细胞间桥;癌巢的中心可见红染层状的角化现象，称为角化珠或癌珠。癌细胞异型性显著，核分裂象多见，并有病理性核分裂象。

风湿性心肌炎:心肌间质内靠近小血管旁可见梭形和椭圆形阿少夫小体(风湿小体、风湿肉芽肿)。高倍镜下可见小体中央有少量红染的纤维素样坏死，外围为风湿细胞。风湿细胞体积大，圆形、多边形,边界清楚而不整，胞浆丰富，偏嗜碱性，核大，圆形或椭圆形，核膜清晰，染色质集中于中央，横切面似枭眼状，纵切面似毛虫状，外围可见少量的淋巴细胞和成纤维细胞。

大叶性肺炎：低倍镜下肺泡腔内被渗出物充填。肺组织变实。高倍镜下可见肺泡腔内有大量的纤维素渗出，纤维素网内有大量中性粒细胞及少量的巨噬细胞。肺泡间隔受压变薄，毛细血管受压管腔变小。

肝硬化:正常肝小叶结构破坏，增生的纤维结缔组织分割肝小叶并包绕肝细胞团形成假小叶。假小叶间纤维间隔厚薄不均，有淋巴细胞、单核细胞浸润及小胆管增生，假小叶内肝细胞排列紊乱，中央静脉缺失或偏位，有的有两个或更多中央

静脉，有的假小叶内可见门管区，假小叶大小不一肝细胞水肿明显,并可见再生的肝细胞

弥漫性新月体性肾小球肾炎: 多数肾小球体积增大，肾小球囊内可见纤维性或纤维细胞性的新月体或环形体。肾小管上皮细胞水肿，或出现均质红染的玻璃样小滴。有些肾小管萎缩或消失

弥漫性毒性甲状腺肿:滤泡上皮增生呈单层柱状或形成乳头突人腔内，并有小滤泡形成，滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现许多吸收空泡。间质血管丰富、充血，淋巴细胞增生浸润，局部可见淋巴滤泡形成

混合血栓：镜下见血栓有白色血栓和充满小梁间红色血栓构成，血小板小梁边缘可见中性粒细胞附着。

异物肉芽肿:镜下见在异物周围有多少不等的巨噬细胞、异物多核巨细胞和成纤维细胞

慢性肾盂肾炎:病变呈灶性分布，以肾小管和肾间质受累最重。肾间质纤维组织增生,伴较多的慢性淋巴细胞浸润，肾小管萎缩消失。部分肾小管代偿性扩张，腔内有均质红染的胶样管型。小动脉管壁增厚，管腔狭窄。有些肾小球的球囊周围纤维组织增生(球囊周围纤维化) ,肾小球逐渐发生纤维化和玻璃样变性

流行性脑脊髓膜炎:脑膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，充满大量的中性粒细胞纤维素和少量的单核细胞、淋巴细胞。邻近脑皮质轻度水肿

流行性乙型脑炎:低倍镜下脑组织内可见大小不一圆形或椭圆形、边界清楚、浅染的筛网状软化灶。高倍镜观察，可见血管明显扩张，周围间隙增宽，有的血管周围可见淋巴细胞围管浸润;小胶质细胞增生形成胶质结节;神经细胞变性、坏死肾凝固性坏死:梗死灶内可见肾小球和肾小管的组织结构轮廓，细胞核溶解，细胞结构消失，胞浆嗜酸性增强红染。坏死区边缘血管扩张充血、出血，形成充血一出血带,伴炎细胞浸润。

结节性甲状腺肿: 甲状腺滤泡增生，形态多样，大小不一，可见储有大量胶质的巨滤泡和不含胶质的小滤泡，上皮扁平或立方，间质纤维组织增生，将甲状腺组织包绕形成大小不一的结节壮病灶。

肝细胞水肿：肝细胞体积增大，胞浆疏松淡染，胞质内可见红然细小颗粒。严重者肝细胞体积明显增大。有多角形变为圆型，包浆完全透明（气球样变），肝血

窦因肝细胞水肿而变窄，肝细胞排列紊乱。

皮肤乳头状瘤：肿物向皮肤表面儿呈外生性的生长，形成许多儿乳头状隆起，表面灰白色，肿瘤下方有蒂与正常皮肤相连。

化脓性脑膜儿炎：在蛛网膜下腔可见大量中性粒细胞浸润。脑膜增后其内血管儿扩张充血。

肝脓肿：镜下见肝组织内有多处界限清楚的化脓性病灶，病灶内肝组织溶解坏死。中性粒细胞，脓细胞浸润，外周为成纤维细胞，纤维细胞，胶原纤维和慢性炎细胞组成的脓肿膜包绕。

肉瘤：瘤细胞弥漫分布，无巢样结构形成，实质与间质界限不清，间质内可见较多扩张的毛细血管，瘤细胞大小不一样，形态各异，核分裂现象多见，并可见病理性核分裂象。

动脉粥样硬化：肉眼观动脉内膜面可见一隆起的斑块。镜下可见斑块表面为玻璃样变的，深层为大量红染的无定形坏死物质，其内有胆固醇结晶的针形空隙，并可见紫蓝色的钙盐沉着。底部及周边可见肉芽组织，少量泡沫细胞和淋巴细胞，动脉中膜变薄。

小叶性肺炎：低倍镜下可见散在分部的实变去，病灶中细支气管壁有中性粒细胞浸润。黏膜上皮部分坏死脱落。管腔内可见由中性粒细胞，脓细胞和脱落坏死的黏膜组织组成的脓性渗出物。炳灶肺组织呈化脓性炎，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内可见大量中性粒细胞和脓细胞儿。病灶周围肺组织部分肺泡腔扩张，部分肺组织肺泡壁毛细血管扩张，肺泡腔内浆液渗出。

慢性肝瘀血:瘀血肝脏体积增大，重量增加，表面光滑，被膜紧张，福尔马林固定后切面呈棕褐色与灰黄色相间的花纹(新鲜慢性瘀血肝脏可呈红黄相间条纹状,形似中药槟榔片的花纹，故称为槟榔肝。)

门脉性肝硬变(小结节性肝硬化):肝脏体积缩小，被膜增厚，硬度增加，表面呈颗粒状或细小结节状，直径多为0.1 ~0. 5cm,大小较一致，切面见大小较均匀的灰黄色结节,结节周围

被灰白色组织分割或包绕。

小肠出血性梗死:部分小肠颜色呈暗黑红色，肠壁明显增厚，肠腔内可见血性液体，其余小肠颜色呈灰粉色