级配碎石旁站监理记录表
旁 站 监 理 记 录 表填写范本
日期及气候:
工程地点:
旁站监理的部位或工序:
旁站监理开始时间:
旁站监理结束时间:
施工情况:
监理情况:
发现问题:
处理意见:
备注:
施工企业:
项目经理部:
质检员(签字):
年月日
监理企业:成都海诚建设监理有限公司
项目监理机构:首创国际二期项目监理部
旁站监理人员(签字):
年月日
欢迎您的下载，
资料仅供参考！
发现问题:对存在的问题进行详细记录。
处理意见:对存在的问题进行整改情况详细记录，存在问题的整改情况必须封闭。
备注:
施工企业:
项目经理部:
质检员(签字):
年月日
监理企业:
项目监理机构:
旁站监理人员(签字):
年及气候:
工程地点:
旁站监理的部位或工序: xx幢外爬架安装（拆卸或提升和落架）
注：以上内容，若某项存在问题，该项不记录，但须在发现问题项进行记录。
监理情况:
经现场旁站监理，本次防水施工作业所用材料为xx，材料符合合同要求（注明：施工中使用材料的名称、生产厂家、规格、型号、厚度等应记录写明），现场检查其施工质量符合施工验收规范要求。该批防水材料已进行了抽样送检，基层检查合格，施工方法符合施工组织设计，卷材铺贴方向、搭接顺序、搭接宽度正确，粘结牢固密实，无皱折、翘边、封口不严等缺陷，转角处、集水坑等部位附加符合规范要求。
注：以上内容，若某项存在问题，该项不记录，但须在发现问题项进行记录。
监理情况:
经现场旁站监理，本次安装（拆卸或提升和落架）外爬架已上报施工组织设计，并经总监签认。现场检查其安装（拆卸或提升和落架）符合其上报的施工组织设计要求。安装（拆卸或提升和落架）程序正常，安全警示到位，安全指挥到位，无违章作业现象，未发现安全隐患。
回填土旁站监理记录
工程地点：凭祥市南大路
旁站监理的部位：地下室外围北侧
旁站监理开始时间：8月12日8：00
旁站监理结束时间：8月12日12：30
施工情况：
地下室外围西侧回填回填土，土料采用小型翻斗车运输，回填土采用蛙式打夯机配合木夯人工夯实，填土厚度不超过25cm，打夯按一定方向进行，一夯压半夯，夯夯相接，行行相连，两遍纵横交叉，分层夯打
提醒施工单位注意控制虚铺厚度及夯打遍数
处理意见：
备注：
施工企业：广州市花都第一建筑工程有限公司
项目经理部：凭祥市宏业广场项目经理部
质检员（签字）：
年月日
监理企业：南宁市三顺建设监理有限公司
项目监理机构：凭祥市宏业广场项目监理部
旁站监理人员（签字）：
年月日
旁站监理记录表
工程名称：凭祥市宏业广场编号：
日期及气候：2012.8.3晴
施工情况：
地下室外围西侧回填回填土，土料采用小型翻斗车运输，回填土采用蛙式打夯机配合木夯人工夯实，填土厚度不超过25cm，打夯按一定方向进行，一夯压半夯，夯夯相接，行行相连，两遍纵横交叉，分层夯打
监理情况：
1、施工企业现场人员、机械准备到位，施工机械良好。
2、人员安全防护设施佩戴到位，机械设备安全防护设施到位。
旁站监理开始时间：6月21日8：00
旁站监理结束时间：6月21日18：00
施工情况：
地下室外围西侧回填回填土，土料采用小型翻斗车运输，回填土采用蛙式打夯机配合木夯人工夯实，填土厚度不超过25cm，打夯按一定方向进行，一夯压半夯，夯夯相接，行行相连，两遍纵横交叉，分层夯打
监理情况：
1、施工企业现场人员、机械准备到位，施工机械良好。
道路工程级配碎石及级配碎砾石基层及底基层施工检验批质量检验记录表
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年
月日
2
压实度(%)
基层297%,底基层295%
3
弯沉代表值
不大于设计规定
检查项目
允许偏差或允许值(mm)
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
应测点数
合格点数
合格率%
•—
1
基层及底基层外观
应符合CJJl-
2008第
7.8.3-4规定
2
中线偏位(mm)
W20
3
-纵断高程
基层
±15
底基层
±20
续上页
道路工程级配碎石及级配碎砾石基层及底基层施工检
验批质量检验记录表
工程名称
施工单位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
工程数量
项目经理
技才人
t负责
制表人
施工负责
人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
检查项目
检验依据或允许偏差(mm)
检查结果
主控项目
1
碎石、嵌缝料质量及级配
符合CJJl-2008的规定
检查项目
允许偏差或允许值(mm)
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
应测点数
合格点数
合格基
底层
≤15
5
宽度(mm)
不小于设计
规定+B
6
碎石桩日常记录表(监理单位最终稿)
碎石桩监理原始记录施工单位：山西路桥建设集团有限公司 G207长治段公路工程第四标项目部合同号：监理单位：山西晋通公路工程监理有限公司 G207线长治过境段第四标监理部编号：工程负责人操作班长段落桩号设计桩径设计桩距设备型号设计桩长（ m）(m)(m)序设计制桩时间反插次数桩管入土碎石贯入号桩位编号起止用时小计（次）深度（ m）量（ m3）备注本页进尺小计（m）本页填料量（m3）累进进尺（m）监理员：监理组长：日期：碎石桩（砂桩）质量检验表施工单位：山西路桥建设集团有限公司 G207长治段公路工程第四标项目部合同号：监理单位：山西晋通公路工程监理有限公司 G207线长治过境段第四标监理部编号：桩距 (mm)桩径 (mm)桩长 (m)竖直度灌石 (砂 )量 (kg) (%)桩号及编号实测偏差设计实测设计实测允许实测设计实测设计偏差抽检说明 (监理评语 )：监理员：监理组长：日期：分项工程质量检验评定表分项工程名称：碎石桩所属分部工程：路基土石方工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求项次1实2测项3△目碎石材料应符合设计要求；应严格按试桩结果控制电流和振冲器的留振时间；分批加入碎石，注意振密挤实效果，防止发生“断桩”或“颈缩桩”。
规定值或允许实测值或实测偏差值质量评定检查项目平均合格率偏差12345678910权值得分（代表）值（％）桩距（ mm）± 1501桩径（ mm）不小于设计2桩长（ m）不小于设计34竖直度（％） 1.525灌石量不小于设计2合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定得分：质量等级：监理员：监理组长：日期：。
(参考)级配碎石底基层检验记录表
单元工程质量检验评定表
分项工程名称：级配碎石底基层所属分部工程名称：所属建设项目：开关站道路
工程部位：施工单位：中国水利水电第三工程局有限公司监理单位：中国水利水电建设工程咨询西北公司
检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日
级配碎石底基层检验记录表
施工单位：中国水利水电第三工程局有限公司溧阳项目部合同编号：LX/C-2010-2
监理单位：中国水利水电建设工程咨询西北公司
级配碎石底基层工程报验单
级配碎石底基层质量检验报告单
施工单位：中国水利水电第三工程局有限公司溧阳项目部合同编号：LX/C-2010-2
级配碎石底基层施工记录表
施工单位：中国水利水电第三工程局有限公司溧阳项目部合同编号：LX/C-2010-2
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旁站监理记录表(质 量 控 制)1
（土方回填）旁站监理记录登记表单位工程：序号报验编号结构部位时间旁站人B11 旁站监理记录表（土方回填）工程名称：编号：B11—日期及气候：工程地点：旁站监理的部位：旁站监理开始时间：月日︰时旁站监理结束时间：月日︰时施工情况：1、施工企业现场质检人员到岗：是□否□；2、特殊工种上岗证是否齐全：是□否□；3、施工机械是否到位：是□否□；4、土质是否经过检验：是□否□。
监理情况：1、基底标高：2、回填面标高：3、分层夯实拟定层数：4、采用夯实的机械应用形式：时间基底是否处理干净回填前基底标高回填虚土方量回填厚度夯实后基底标高夯实次数见证取样组数平整度土质不合格车辆次数发现问题：局部位臵土方回填的分层厚度超过规范规定。
处理意见：旁站监理人员及时要求施工单位相关责任人员待土方回填达到设计标高以后，采取注水沉淀的办法进行处理。
备注：经注水处理，旁站监理过程中发现的土方回填的填筑厚度超过规范规定造成回填土未能及时压实的问题得到了有效的处理，确保了土方回填质量。
承包单位：项目经理部：质检员（签字）：年月日监理单位：项目监理机构：旁站监理人员（签字）：年月日（梁柱节点钢筋隐蔽）旁站监理记录登记表单位工程：序号报验编号结构部位时间旁站人B11 旁站监理记录表（梁柱节点钢筋隐蔽）工程名称：编号：B11—日期及气候：工程地点：旁站监理的部位：旁站监理开始时间：月日︰时旁站监理结束时间：月日︰时施工情况质检人员到岗情况：是□否□。
规格出厂合格证（编号）出厂检验、检测报告（编号）材料进场复验报告（编号）监理情况节点钢筋类型梁柱品种规格数量间距位臵发现问题：局部梁柱节点部位箍筋未加密，局部梁底受力钢筋保护层厚度不符合要求。
处理意见：项目监理组织机构现场旁站监理人员及时要求施工单位采取措施对梁柱节点部位的箍筋加密，同时调整钢筋保护层厚度。
备注：梁柱节点部位箍筋已及时加密到位，受力钢筋保护层的厚度也已调整到位。
承包单位：项目经理部：质检员（签字）：年月日监理单位：项目监理机构：旁站监理人员（签字）：年月日（混凝土灌注桩浇筑）旁站监理记录登记表单位工程：序号报验编号结构部位时间旁站人B11 旁站监理记录表（混凝土灌注桩浇筑）工程名称：编号：B11—日期及气候：工程地点：旁站监理的部位：旁站监理开始时间：月日︰时旁站监理结束时间：月日︰时施工情况：1、施工企业现场质检人员到岗：是□否□；2、特殊工种上岗证是否齐全：是□否□；3、施工机械是否到位：是□否□；4、混凝土原材料是否经过检验：是□否□；5、有无混凝土配合比报告：是□否□。
《旁站监理记录表》填写范例
月日监理员***见证送检，月日取试验报告，结论：合格。
大都商品砼，砼配合比编号：，塌落度：经理部：*****项目经理部
质检员（签字）：何**___
2006年4月6日
监理企业：******监理公司___
项目经理部：*****项目经理部
质检员（签字）：何**___
2006年4月6日
监理企业：******监理公司___
项目监理机构：******项目监理组_
旁站监理人员（签字）：李**_
2006年4月6日
旁站监理记录表
工程名称：*****编号：011
日期及气候：2006.3.7.多云
工程地点：高新区
旁站监理的部位或工序：主楼桩基
旁站监理开始时间：上午8：00
旁站监理结束时间：下午5：00
施工情况：值班工长黄**，质检员黄**、梁**，安全员谢**，工人13人。压桩机台，本日施工311、314、319、320、324、322、321、317、279、277、275、274、273、272、154、153、151、152、150、149、147、148、S6-12、S6-13、S6-14、S6-18、S6-19、S6-20、S6-21、S6-17、S6-16、S6-15、S4-102、S4-101、S-97、S4-96#桩，其中314、324、317#桩因压桩力满足设计要求，分别截桩3.80、3.50、3.20m至自然地面。
2006年4月6日
旁站监理记录表
工程名称：*****编号：043
日期及气候：2006.5.12.多云26～33℃
工程地点：**小区
旁站监理的部位或工序：1#楼二层墙柱、三层梁板C50、C40、C35施工
《旁站监理记录》范本
旁站监理记录
工程名称：编号：
高℃
2011年月日，星期，气温最晴、阴、雨、雪
低℃
旁站监理的部位或工序：混凝土浇筑。
旁站监理开始时间：日时分
旁站监理结束时间：日时分
施工情况：1、本次浇筑的砼由公司预拌砼搅拌站生产：强度等级：，抗渗等级：，共浇筑：㎡；2、施工机械设备投入情况：砼汽车式输送泵台，砼固定式输送泵台，砼插入式振捣器台，砼平板式振捣器台，砼磨光机台，其他：；3、人员情况：现场施工管理人员（质检员、施工员、安全员等）人；砼现场作业人员人，钢筋看护人员人，模板看护人员人，承重支模架看护人员人，水电预埋管线及设备看护人员人。
监理情况：1、施工企业现场管理人员是否到岗：□是，□否；2、特殊工种作业人员是否持证上岗：□是，□否；3、施工机械、设备及相关建筑材料是否准备就绪：□是，□否；4、施工安全技术措施是否落实：□是，□否；5、浇筑部位是否经隐蔽工程验收合格：□是，□否；6、现场跟班监督关键部位、关键工序的施工是否符合施工方案、工程建设强制性标准及相关施工验收规范的要求：□是，□否；7、第一车砼进场时应随车提供进场商品砼的出厂质量证明文件（合格证），核查质量证明文件所记录的砼技术参数是否符合设计要求：□是，□否；8、现场对砼坍落度共抽检次，坍落度分别为：㎜，是否符合要求：□是，□否；9、做好旁站监理记录和监理日记，旁站监理记录由旁站监理人员和施工质检人员签字后保存，作为原始监理记录资料；10、施工过程有无违反工程建设强制性标准或可能影响工程质量或危及人身安全的行为：□有，□无，采取了何种监理措施：□立即整改，排除隐患后继续施工，□暂停施工，相关安全技术措施落实后施工，□停止施工，并对施工现场采取合理的防护措施；11、混凝土振捣是否合理：□是，□否；12、施工缝、后浇带留设是否符合设计及规范要求：□是，□否；13、现场监理平行抽检砼标准养护组，同条件养护组，抗渗试件分别为组；14、混凝土供应是否连续：□是，□否，间歇时间是否影响砼施工质量：□是，□否；15、砼运输及振捣过程是否有效保护钢筋、模板、水电预埋管线等：□是，□否；16、现浇板厚度控制措施是否到位：□是，□否；17、收光抹面及养护是否及时：□是，□否；18、钢筋保护层存在滑移时是否进行了修整：□是，□否；19、其他。
旁站监理记录样表路基桥梁隧道
旁站监理记录样表路基
桥梁隧道
Last revised by LE LE in 2021
XHJL-6表监理站
旁站监理记录表目录
附件1：
表A.0.12 旁站监理记录表
工程项目名称：施工合同段：编号：
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
附件8：
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
附件11：
表A.0.12 旁站监理记录表
附件12：
表A.0.12 旁站监理记录表
工程项目名称：施工合同段：编号：
附件13：
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表
表A.0.12 旁站监理记录表。
级配碎石(碎砾石)基层工程检验批质量验收记录表(参考模板)
检验日期
检查项目
检验依据或允许偏差（mm）
检查结果
主控项目
1
碎石、嵌缝料质量及级配
符合CJJ 1-2008的规定
2
压实度（％）
基层压实度≥97%，底基层压实度≥95%
3
弯沉代表值
不大于设计规定
一
般
项
目
1
基层及基底层外观
符合CJJ 1-2008第7.8.3-4
2
级配碎石碎砾石基层允许偏差
项目
允许偏差（mm）
施工技术负责人签字：年月日
监理（建设）单位
验 收 意 见
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
---精心整理，希望对您有所帮助
检查结果、实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
应测点数
合格点数
合格率（%）
中线偏移
≤20
纵断高程
基层
±15
底基层
±20度（m）
不小于设计规定+B
横坡（％）
±0.3%且不反坡
厚度
砂石
+20，-1010
砾石
+20，-10％层厚
平均合格率（%）
施工单位检
查评定结果
经检查，主控项目、一般项目均符合设计要求和《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ 1-2008）的规定，评定合格。
级配碎石（碎砾石）基层及底基层施工检验批质量验收记录表
CJJ-2008编号：
工程名称
××××××工程项目
施工单位
××××××建筑工程有限责任公司
单位工程名称
级配碎石基层现场质量检验记录表
级配碎(砾)石基层和底基层现场质量检验报告单
承包单位： 贵港市公路桥梁工程有限公司
按附录B检查每 200m每车道2处
2
弯沉(0.01mm)
符合设计要求 共检100点,合格100点,合格率100% 按附录I检查
3
平整度(mm）
15
共检100尺,合格95尺,合格率95%
3m直尺每200m2 处×10尺
4 纵断高程(mm）
+5，-15
共检20断面,合格17断面,合格率85%
Hale Waihona Puke 水准仪：每 200m4断面
5
宽度(mm）
不小于设计值
共检20处,合格20处,合格率100%
尺量：每200m4 处
实测值及
6 厚度(mm) 代表值极
-10
值计算
共检5点,合格5点,合格率100%
按附录H检查每 200m每车道1点
7
横坡（%）
±0.5
共检20断面,合格16断面,合格率80%
承包人对施工基本要求、实测项目、外观检查评价与结论：
合同号：№1
监理单位： 广西八桂工程监理咨询有限公司 编 号：
施检表-11
工程名称
大化亮山至德礼四级公路改造工程
施工时间
分项工程名称
级配碎石基层
桩号及 部位
项 次
检验项目
规定值及允许偏差
K0+000~K1+000 检验时间
旁站监理记录样表(路基、桥梁、隧道)1
旁站监理记录表目录
序号
旁站部位
备注
1
基底换填处理
附件1
2
软基加固
附件2
3
砂石垫层
附件3
4
土工合成材料
附件4
5
过渡段填筑
附件5
6
混凝土挡土墙
附件6
7
抗滑桩
附件7
8
墩身及基础混凝土施工
附件8
9
桩基施工
附件9
10
管棚、超前小导管
附件10
11
初期支护
附件11
12
围岩判定
附件12
13
仰拱初期支护
4、地基顶面高程，中线至边缘的距离，宽度，横坡，平整度。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员：
日期：年月日
表A.0.12旁站监理记录表
工程项目名称：海南西环铁路施工合同段：6标编号：
日期
气候
工程地点
旁站监理部位或工序
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1、现场施工人员人、技术人员人，质检员、试验员,运机械设备运行状态（是□否□）满足施工需要；
建筑xhjl6表监理站旁站监理记录表目录序号旁站部位备注基底换填处理附件1软基加固附件2砂石垫层附件3土工合成材料附件4过渡段填筑附件5混凝土挡土墙附件6抗滑桩附件7墩身及基础混凝土施工附件8桩基施工附件910管棚超前小导管附件1011初期支护附件1112围岩判定附件1213仰拱初期支护附件1314仰拱及填充附件1415衬砌附件1516防水板附件16建筑附件1
5、二清孔底标高m、沉渣厚度mm、泥浆比重，含砂率%。
6、现场监制试块组。
级配碎（砾）石基层和底基层质量检验记录表
级配碎（砾）石基层和底基层质量检验记录表
装订线
承包单位：合同号：
监理单位：编号：施检表-14
级配碎(砾)石基层和底基层质量检验记录表
工程名称施工时间
分项工程名称桩号及部位检验时间
项次检验项目规定值及允许偏差检验实测记录检验方法和频率
1 压实度(％) 实测数据及代表值、极值
2 弯沉(0.01㎜) 实测数据附表计算代表值，特异值
3 平整度(mm)
4 纵高程(mm)
5 厚度(mm) 实测值及代表值极值计算
6 宽度(㎜)
7 横坡(％)
承包人对施工基本要求、实测项目、外观检查评价与结论：承包人(总工)：日期：质检工程师：日期：
监理审核检查记录意见：监理：日期：。
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5.平整度/压实度抽检值/压实后厚度抽测值是否符合规范要求 □是 □否
6.检查级配碎石填层允许偏差（中线至边缘距离、宽度、横坡、平整度、边坡坡率）是否符合设计要求和验标的规定 □是 □否
7.填筑过程是否有异常 □是 □否
发现情况：
处理意见：
3、该层级配碎石松铺系数控制/碾压遍数/摊铺宽度符合设计及规范要求□是 □否
4、施工方法及工艺参数是否符合设计要求□是 □否
监理情况：
1.基础土方压实度/平整度是否符合设计/规范要求 □是 □否
2.级配碎石：粒径/级配/掺入水泥的品种、规格及质量是否符合设计要求和验标的规定 □是 □否
3.是否提供级配碎石试验报告 □是 □否
级配碎石旁站监理记录表
工程名称：编号：
日期及气候：
工程地点：长沙县旁站监理的Biblioteka 位或工序：旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
对级配碎石基层摊铺进行了全过程检查，具体内容如下：
1、现场检查管理人员名；操作人员名；挖掘机台；压路机台；操作人员及机械满足施工要求□是 □否
2、对级配碎石取样进行筛分试验检测□是 □否
备注：
旁站监理人员（签字）：
年月日