心理咨询问卷调查可修改可下载优质文档

心理压力排解调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解大家在面对心理压力时的排解方式及效果，我们特设计了这份调查问卷。

本问卷采取匿名制，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 学历：（1）高中及以下（2）大专（3）本科（4）硕士及以上4. 职业：（1）学生（2）上班族（3）自由职业者（4）其他二、心理压力状况1. 您是否经常感到心理压力？（1）是（2）否2. 您认为以下哪些因素会给您带来心理压力？（可多选）（1）工作/学习压力（2）人际关系（3）家庭问题（4）身体健康（5）经济状况（6）其他（请填写）3. 您的心理压力程度如何？（1）轻微（2）一般（3）较重（4）非常严重三、心理压力排解方式1. 您在遇到心理压力时，通常会采取以下哪些排解方式？（可多选）（1）运动（2）听音乐/看电影（3）和朋友聊天（5）冥想/瑜伽（6）寻求专业心理咨询（7）其他（请填写）2. 您认为以下排解方式对缓解心理压力的效果如何？（可多选）（1）运动（2）听音乐/看电影（3）和朋友聊天（4）阅读（5）冥想/瑜伽（6）寻求专业心理咨询（7）其他（请填写）3. 您在尝试以下排解方式时，遇到的困难有哪些？（可多选）（1）缺乏时间（2）缺乏兴趣（3）效果不明显（4）其他（请填写）四、心理健康状况1. 您是否觉得自己存在心理健康问题？（1）是（2）否2. 您在遇到心理压力时，是否会主动寻求帮助？（1）是3. 您对以下心理健康知识了解多少？（可多选）（1）心理健康的重要性（2）心理压力的成因（3）心理压力的排解方法（4）心理疾病的预防（5）其他（请填写）五、其他1. 您对心理健康方面的关注程度如何？（1）非常关注（2）关注（3）一般（4）不太关注（5）完全不关注2. 您认为在心理健康方面，我国需要做哪些改进？（请填写）感谢您的参与！祝您生活愉快，心理健康！【问卷结束】。

心理服务满意度问卷

心理服务满意度问卷在现代社会，人们对心理健康的重视程度日益提高，心理服务的需求也不断增长。

为了了解大家对心理服务的满意度，以便提供更优质、更贴心的服务，我们特地设计了这份问卷。

希望您能抽出几分钟时间，认真填写以下内容，您的回答将对我们的工作改进和服务提升有着重要的指导意义。

一、个人基本信息1、您的性别：男女2、您的年龄：18 岁以下18 25 岁26 35 岁36 50 岁50 岁以上3、您的职业：学生上班族自由职业者退休人员其他_____二、心理服务使用情况1、您是否曾经接受过心理服务？是否（若选择“否”，请直接跳转到第 7 题）2、您接受心理服务的原因是：个人情绪问题（如焦虑、抑郁等）人际关系困扰职业发展压力家庭问题其他_____3、您接受心理服务的方式是：面对面咨询电话咨询网络咨询参加心理培训课程其他_____4、您接受心理服务的频率是：每周一次每月一次不定期其他_____5、您接受心理服务的时长是：1 3 个月3 6 个月6 个月 1 年1 年以上三、对心理服务提供者的评价1、您对心理服务提供者的专业水平是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您认为心理服务提供者是否能够理解您的问题和感受？完全理解大部分理解部分理解不太理解完全不理解3、心理服务提供者在与您交流时，态度是否亲切、耐心？非常亲切耐心亲切耐心一般不太亲切耐心非常不亲切耐心4、您觉得心理服务提供者给您提供的建议和方法是否具有可操作性？具有一定可操作性一般不太具有可操作性完全不具有可操作性四、对心理服务内容的评价1、您对心理服务所涉及的内容（如咨询主题、培训课程内容等）是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您认为心理服务的内容是否具有针对性，能够解决您的实际问题？非常具有针对性具有一定针对性一般完全不具有针对性3、心理服务的内容是否丰富多样，能够满足您的不同需求？非常丰富多样比较丰富多样一般不太丰富多样非常单一五、对心理服务效果的评价1、您认为接受心理服务后，您的心理状况是否得到改善？有很大改善有一定改善改善不明显没有改善情况更糟2、心理服务对您的日常生活和工作/学习是否产生了积极影响？有非常积极的影响有一定积极影响影响不大没有影响有负面影响3、您是否会向他人推荐您所接受的心理服务？一定会推荐可能会推荐不确定可能不会推荐一定不会推荐六、对心理服务环境的评价1、您对心理服务的场所环境（如咨询室的布置、整洁程度等）是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您认为心理服务的预约流程是否便捷？非常便捷便捷一般不便捷非常不便捷3、您对心理服务的收费标准是否能够接受？完全能够接受能够接受勉强接受不能接受非常不能接受七、其他意见和建议如果您对心理服务还有其他的意见和建议，欢迎您在此处畅所欲言。

中学生心理健康调查问卷表(doc 8页)

中学生心理健康调查表亲爱的同学们：您好！为了全面客观、公正地反映初中生心理健康问题的形成原因，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量。

北京师范大学心理研讨小组想对您进行一份心理调查，您的心理资料将对本课题有十分重要的参考价值，望你给予配合为盼。

谢谢！指导语：下面是有关您近一段时间内心理状态的一些问题。

请仔细阅读每一个题目，然后根据自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思考。

您做完问卷之后，由您亲自交给我们，我们为您绝对保密，不要有任何顾虑。

每个题目后都有五个等级供你选择，分别按照程度高低用1、2、3、4、5来表示：1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是注意：①每个题目后只能选择一个等级，在相应的数字上画圈②每个题目都要回答。

1、我不喜欢参加学校的课外活动1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是2、我的心情时好时坏1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是3、做作业必须反复检查1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是4、感到人们对我不友好，不喜欢我1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是5、我感到苦闷1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是6、我感到紧张或容易紧张1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是7、我的学习劲头时高时低1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是8、我对现在的学校生活感到不适应1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是9、我看不惯现在的社会风气1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是10为确保准确，做事必须做得很慢11、我的想法总与别人不一样1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是12、总担心自己的衣服是否整齐1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是13、容易哭泣1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是14、我感到前途没有希望1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是15、我感到坐立不安心神不定1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是16、经常责怪自己1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是17、当别人看我或议论我时感到不自在1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是18、感到别人不理解我，不同情我1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是19、我常发脾气，想控制但控制不住1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是20、我觉得别人想占我的便宜1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是21、大叫或摔东西22、总在想一些不必要的事情1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是23、必须反复洗手或反复数数1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是24、总感到有人在背后议论我1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是25、时常与人争论、抬杠1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是26、我觉得大多数人都不可信任1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是27、我做作业的热情忽高忽低1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是28、同学考试成绩比我高，我感到难过1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是29、我不适应老师的教学方法1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是30、老师对我不公平1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是31、我感到学习负担很重1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是32、我对同学忽冷忽热33、上课时总担心老师会提问自己1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是34、我无缘无故地突然感到害怕1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是35、我对老师时而亲近，时而疏远1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是36、一听说要考试，心里就感到紧张1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是37、别的同学穿戴比我好、有钱，感到不舒服1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是38、我讨厌做作业1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是39、家里的环境干扰我的学习1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是40、我讨厌上学1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是41、我不喜欢班里的风气1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是42、父母对我不公平1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是43、感到心里烦躁44、我常常无精打采，提不起劲来1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是45、我的感情容易受到别人的伤害1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是46、觉得心里不踏实1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是47、别人对我的表现评价不当A、无B、偶尔C、有时D、经常E、总是48、明知担心没用，但总害怕考不好1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是49、总觉得别人在跟我作对1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是50、我容易激动和烦恼1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是51、同异性在一起时，感到害羞不自在1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是52、有想伤害他人或打人的冲动1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是53、我对父母时而亲热时而冷淡1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是54、我对比我强的同学并不服气55、我讨厌考试1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是56、心里总觉得有事1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是57、常有自杀的念头1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是58、有想摔东西的冲动1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是59、要求别人十全十美1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是60、同学考试成绩比我高，但能力并不比我强1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是本次调查到此结束，谢谢您的配合，请参与者填写以下信息供我们分析使用：您的性别：您的年龄：所在年级：学校所在地属于（市、县、镇）：再次对您表示感谢！祝您学习顺利！。

(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)

(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)调查目的本调查问卷旨在了解学生心理健康状况，通过收集数据分析问题的根源，并提供合适的支持和资源。

我们希望通过这份问卷能更好地关注和促进学生的心理健康，帮助他们在学业、社交和生活中实现更好的平衡。

调查说明1. 请在每个问题下方选择适用的选项，或填写相关信息。

2. 请回答问题时如实提供个人信息和情况，你的回答将完全保密和匿名处理。

3. 本调查问卷只用于研究和统计分析。

你的参与对于我们了解和改善学生心理健康非常重要。

4. 如有任何疑问或需要帮助，请及时联系学校心理健康服务中心。

---个人信息1. 姓名：____________2. 年级：____________3. 性别：（请勾选）- [ ] 男性- [ ] 女性- [ ] 其他心理健康评估请你在以下问题中选择对你最符合的选项或填写相关信息。

1. 你是否经常感到焦虑或紧张？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是2. 你感到自己的情绪常常无法控制吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是3. 你是否经常感到心情低落或无助？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是4. 你有过自残或自杀的念头吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是5. 你在研究或工作中感到压力很大吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是6. 你是否常常无法集中注意力？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是7. 你曾经经历过意识模糊或失去记忆的情况吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是8. 你是否常常感到身心疲惫且缺乏活力？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是9. 你在与人交往中是否经常感到紧张或困难？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是10. 你是否曾经因心理健康问题寻求过帮助？- [ ] 是- [ ] 否补充说明请分享你对于学校心理健康服务的建议或补充信息（可选）：____________---感谢你抽出时间填写这份心理健康调查问卷。

心理援助需求调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解社会各界对心理援助的需求，以及提升心理援助服务的针对性和有效性，我们特开展此次调查。

本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的宝贵时间与支持！一、基本信息1. 您的性别是？A. 男B. 女C. 其他D. 不愿透露2. 您的年龄段是？A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 55岁以上3. 您的学历是？A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专/技校D. 大专E. 本科F. 硕士及以上4. 您目前所在的城市是？A. 一线城市B. 二线城市C. 三线城市D. 四线及以下城市E. 农村地区二、心理援助需求情况5. 您是否曾经遇到过心理困扰或心理问题？A. 是B. 否6. 如果您遇到过心理困扰或心理问题，以下哪些情况您曾经历过？（多选）A. 情绪低落、抑郁B. 焦虑、紧张C. 睡眠障碍D. 人际关系问题E. 学习、工作压力F. 其他（请注明：__________）7. 您认为自己在心理援助方面的需求程度如何？A. 非常大B. 较大C. 一般D. 较小E. 非常小8. 您希望通过哪些途径获取心理援助？（多选）A. 心理咨询热线B. 网络心理咨询平台C. 社区心理咨询服务D. 学校心理咨询服务E. 专业心理机构F. 其他（请注明：__________）9. 您对以下心理援助服务内容的需求程度如何？（多选）A. 心理咨询B. 心理测评C. 心理健康知识普及D. 心理健康讲座E. 团体心理辅导F. 其他（请注明：__________）三、对心理援助服务的意见和建议10. 您认为目前心理援助服务存在哪些问题？（多选）A. 服务质量不高B. 服务渠道不畅通C. 服务费用较高D. 服务内容单一E. 服务人员专业性不足F. 其他（请注明：__________）11. 您对心理援助服务有哪些期望和建议？（请简要描述）感谢您的参与！注：本问卷采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。

心理调查问卷_模板范文

一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女- 其他2. 您的年龄：- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46-55岁- 55岁以上3. 您的学历：- 小学及以下- 初中- 高中/中专/技校- 大学专科- 大学本科- 研究生及以上4. 您的职业：- 学生- 公司职员- 公务员/事业单位员工- 自由职业者- 其他二、心理健康状况5. 您是否经常感到焦虑或紧张？- 经常- 偶尔- 很少- 从不6. 您是否经常感到抑郁或情绪低落？ - 经常- 偶尔- 很少- 从不7. 您是否容易感到疲劳或精力不足？ - 经常- 偶尔- 很少- 从不8. 您是否容易感到孤独或缺乏归属感？ - 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 您是否容易感到压力过大？- 经常- 偶尔- 很少- 从不10. 您是否经常出现失眠或睡眠质量差的问题？- 经常- 偶尔- 很少- 从不三、心理压力来源11. 您认为以下哪些因素给您带来了最大的心理压力？（可多选） - 工作或学习压力- 家庭关系- 财务问题- 健康问题- 社交压力- 其他（请注明）12. 您如何应对心理压力？- 寻求家人、朋友的帮助- 独自承受- 做运动- 听音乐、看电影等放松方式- 咨询专业人士- 其他（请注明）四、心理问题求助情况13. 您是否曾经寻求过心理咨询或治疗？- 是- 否14. 如果您寻求过心理咨询或治疗，请描述您的体验： - （请在此处详细描述）15. 您认为心理咨询或治疗对解决心理问题有帮助吗？ - 有帮助- 没有帮助- 不确定五、其他16. 您对心理健康问题的看法：- （请在此处自由表达）17. 您认为有哪些因素会影响心理健康？- （请在此处自由表达）18. 您对心理健康知识的了解程度：- 很了解- 了解一些- 不太了解- 完全不了解19. 您是否愿意参与心理健康相关的活动或课程？- 愿意- 不愿意- 看情况感谢您参与本次调查，您的宝贵意见将有助于我们更好地了解心理健康状况，并为提高人们的心理健康水平提供参考。

心理测评问卷范本

心理测评问卷范本尊敬的参与者，欢迎您参加我们的心理测评问卷调查。

本问卷旨在了解个体的心理特征和行为模式，以便提供个性化的心理辅导和支持。

请您认真回答以下问题，您的回答将被严格保密，仅用于研究目的。

感谢您的参与！一、个人信息1. 姓名：_____________________2. 年龄：_____________________3. 性别：_____________________4. 教育程度：_____________________5. 职业：_____________________二、情绪和情感1. 在过去的一周里，您是否感到焦虑或紧张？是（）否（）2. 您是否常常感到情绪低落或沮丧？是（）否（）3. 您是否经常感到愤怒或易怒？是（）否（）4. 您是否容易感到害怕或恐惧？是（）否（）三、人际关系1. 您是否感到孤独或缺乏支持？是（）否（）2. 您是否与家人、朋友或同事之间存在冲突或紧张关系？是（）否（）3. 您是否经常感到被忽视或不被重视？是（）否（）4. 您是否担心他人对您的评价或看法？是（）否（）四、应对方式1. 当面临困难或挫折时，您通常会如何应对？_____________________2. 您是否倾向于寻求他人的帮助和支持？是（）否（）3. 您是否倾向于逃避问题或回避困难？是（）否（）4. 您是否经常使用消极的应对方式，如酗酒或吸烟？是（）否（）五、自我认知1. 您是否对自己的能力和价值感到自信？是（）否（）2. 您是否经常对自己过于苛责或过分要求？是（）否（）3. 您是否常常感到自己无法胜任工作或任务？是（）否（）4. 您是否对自己的外貌或身体感到不满？是（）否（）六、心理健康史1. 您是否曾经被诊断为患有心理疾病？是（）否（）2. 您是否正在接受心理治疗或药物治疗？是（）否（）3. 您是否曾经有过自杀或自残的念头或行为？是（）否（）4. 您是否有家族成员患有心理疾病？是（）否（）七、生活满意度1. 您对目前的生活满意度如何？_____________________2. 您是否感到自己的生活有意义和目标？是（）否（）3. 您是否感到自己的生活缺乏乐趣和兴趣？是（）否（）4. 您是否感到自己的生活节奏过快或过慢？是（）否（）感谢您的耐心回答！您的参与对于我们的研究非常重要。

心理健康调查问卷3篇

心理健康调查问卷【心理健康调查问卷】尊敬的受访者，感谢您参加我们的心理健康调查！以下是一份有关您的身心健康和心理状况的问卷，请您认真填写。

我们保证您的信息将被严格保密，仅用于调查分析，谢谢！一、个人基本信息：1.性别：（A）男（B）女2.年龄：_______岁3.职业：______________________________________________________ ___4.婚姻状况：（A）未婚（B）已婚（C）离异（D）丧偶二、身体状况：1.您每天平均睡眠时长为多少小时？_______小时2.您每周参加运动的次数为多少次？_______次3.您是否存在以下身体不适症状？（可多选）（A）头痛（B）胸痛（C）胃痛（D）呕吐（E）腹泻（F）便秘（G）食欲不振（H）其他___________三、心理健康状况：1.您是否经常感到心情烦躁、焦虑或紧张？（A）是（B）否2.您是否经常感到心情低落、情绪不稳定？（A）是（B）否3.您是否曾经出现过自杀或伤害自己的念头？（A）是（B）否4.您是否认为身边的人都会背叛自己或欺骗自己？（A）是（B）否5.您是否曾经感到自己无法控制自己的情绪？（A）是（B）否四、压力来源：1.您认为最主要的压力源是什么？（可多选）（A）工作压力（B）家庭压力（C）经济压力（D）人际关系压力（E）内心自我压力（F）其他___________五、心理健康应对方式：1.以下哪些应对方式您经常采用？（可多选）（A）寻求他人帮助（B）自我调节放松（C）沉迷游戏（D）依赖物品舒缓情绪（如吸烟、喝酒等）（E）其他___________六、心理健康课程参与情况：1.您是否参加过心理健康教育课程或活动？（A）是（B）否2.如果参加过，您感觉到有什么改善或帮助了您的问题？_______________七、个人评价：1.您认为自己的身心健康状况如何？（A）非常好（B）好（C）一般（D）较差（E）非常差2.您愿意进行心理咨询或者寻求心理治疗吗？（A）愿意（B）不愿意谢谢您的配合！如果您还有额外的想法或建议，请在下方留言_____________。

心理服务工作问卷

心理服务工作问卷
心理服务工作问卷是一种用于收集个体或群体心理健康状况、需求和反馈的调查工具。

这样的问卷有助于心理服务提供者更好地理解受访者的需求，为其提供更有效的支持和帮助。

以下是一些常见的心理服务工作问卷的特点和内容：
个人信息：包括受访者的基本信息，如年龄、性别、教育水平、职业等。

这些信息有助于理解不同群体的心理健康需求。

心理健康状况：包括一系列关于情绪、焦虑、抑郁、自尊等方面的问题，以评估受访者的心理健康水平。

生活事件和压力：探讨个体生活中的重要事件和压力源，以了解可能影响其心理健康的外部因素。

心理服务需求：询问受访者是否感到需要心理服务，以及他们期望从心理服务中获得什么样的帮助。

心理服务偏好：了解受访者对不同类型心理服务的偏好，如个体咨询、团体治疗、在线服务等。

自我评估工具使用：使用一些常见的心理健康自我评估工具，例如症状自评量表，以帮助受访者更准确地描述自己的心理状态。

对服务的反馈：收集对过去心理服务经验的反馈，了解受访者对服务效果的感受，以及对服务提供者的满意度。

保密性和信任：包括关于信息保密性和问卷匿名性的说明，以建立受访者对问卷的信任。

心理服务工作问卷的设计需要考虑到受众的文化、语言、社会背
景等因素，以确保问卷的有效性和适用性。

通过分析问卷结果，心理服务提供者可以更好地理解受访者的需求，制定个性化的心理健康支持计划。

心理健康测试心理疾病测试问卷(范本)

0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
6.我感到心里难受或心里不舒服。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
7.我对周围的一切都感到没意思。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
8.我感到紧张不安。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
13.遇到一点小事我就感到烦恼。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
14.我感到在生活中自己是个弱者。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
15.我感到人活着没有什么意思。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
16.我感到心慌。【】
9.我不想吃东西。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
10.我觉得比平时瘦多了。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
11.我真希望自己哪天突然死去。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
12.小事我也感到非常着急。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
2.我觉得讲话的声音变得有气无力，闲话少多了。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
3.我晚上睡眠时间总的说比往常少多了。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
4.我什么事情都不想干。【】
0:没有 1:偶尔有 2：有时有 3：经常有 4：总是有
5.我感到不高兴、愉快、不痛快。【】
⑥有自知之明，了解自己的动机和目的，能对自己的能力作客观的估计。

学生心理服务调查问卷模板

尊敬的学生朋友们：您好！为了更好地了解同学们的心理健康状况，提供更贴心的心理服务，我们特此开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将有助于我们改进心理服务工作，营造一个更加和谐、健康的校园环境。

本问卷采取匿名方式，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他2. 您所在的年级：（1）一年级（2）二年级（3）三年级（4）四年级（5）五年级（6）六年级3. 您所在的班级：（请填写班级编号）二、心理健康状况4. 您是否经历过以下心理状况？（可多选）（1）焦虑（2）抑郁（3）自卑（4）人际关系紧张（5）学习压力过大（6）情绪波动大（7）睡眠障碍（8）其他（请说明）：__________5. 您认为自己的人际交往能力如何？（1）非常好（2）较好（3）一般（4）较差（5）非常差6. 您在学习过程中遇到困难时，通常会采取以下哪种方式应对？（1）积极寻求帮助（2）自我调节（3）逃避问题（4）求助他人但效果不佳（5）其他（请说明）：__________7. 您是否认为自己的心理问题对学习和生活有较大影响？（1）有较大影响（2）有一定影响（3）影响不大（4）没有影响三、心理服务需求8. 您是否需要心理咨询？（1）非常需要（2）需要（3）一般（4）不需要9. 您希望通过以下哪种方式获得心理咨询服务？（1）面对面咨询（2）电话咨询（3）网络咨询（4）其他（请说明）：__________10. 您认为以下哪些心理服务内容对您有帮助？（可多选）（1）心理健康知识普及（2）心理问题诊断与治疗（3）心理辅导与咨询（4）心理压力释放与调节（5）心理成长与提升（6）其他（请说明）：__________11. 您对学校心理服务工作的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意12. 您对学校心理服务工作的改进建议：（请简要说明）感谢您的参与！祝您身心健康，学业有成！[问卷结束]。

心里咨询调查表

心理咨询调查表请根据您个人的需求打“√”：姓名：性别：年龄：年级：专业：联系电话1、你觉得最需要进行心理咨询的是哪方面的问题？A.解决恋爱、学习、工作、生活的困难B.更好地开发自己各方面得潜能C.解决心理障碍2、你每天愿意花多少时间在关心身边人的心理状况？A.十分钟B.半小时C.一小时D.两小时3、你认为是否有去心理咨询中心解决心理方面的困惑的必要？A.很有必要B.有必要C.无所谓D.没必要4、当你有心理问题时，是否会寻求心理咨询？A.第一时间寻求心理咨询B.自己短暂尝试不能解决问题时，C.会寻求心理咨询D.长时间仍不能解决问题，会寻求心理咨询E.无论如何都不寻求心理咨询5、对别人接受心理咨询，您认为？A.觉得很正常，和生病去看医生是一样的B.对那人有异样看法C.没所谓，反正与我无关6、当自己或别人遇到心理问题时，不去心理咨询的原因是？（可多选）A.觉得能自己解决问题B. 没有时间C. 介意外界的目光D. 不知道有这方面的咨询E. 心理问题属于个人隐私，不愿外人知道7、你认为心理咨询能有效解决心理问题吗？（没有尝试过心理咨询的可不填）A.挺好的，能排解心理问题B.觉得效果一般C.完全没有作用D.心理咨询后问题更严重了8、遇到哪些情况时你会寻求心理咨询？（可多选） A.较长时间睡眠质量欠佳B.经济、学习、找工作等面临重大压力C.情绪波动异于平常D.人际交往、恋爱不顺利E.突发重大事件（如亲人过逝或发生严重灾害等）9、你认为现代人的心理问题主要是由什么引起的？（可多选）A.人际交往带来的压力问题B.情感问题C.工作压力D.对周围环境的不适应10、当你身边的朋友遇到心理问题时，你会怎样做？A.动员他们去心理咨询B.劝他们寻求信得过的人帮助C.倾听他们的困惑D.事不关己，无所谓11、当现实事物的发展与你所期待的不一致时,你会怎样做?A.积极调整心态适应变化B.顺其自然C.困惑不安，不知所措12、你认为你的心理状况如何？A.非常健康B.健康C.一般D.不健康13、你一般从哪里获取心理健康的知识？（可多选）A.浏览网站的时候顺便看看相关内容B.从书籍期刊上获取相关知识C.参加相关培训获取相关知识D.聊天的时候从别人那里得知E.其他途径14、你是如何看待自杀的？A.那是非常不理智的行为，我绝对不会做B.看具体情况吧，遇重大挫折我可能会C.遇到挫折时，我很容易会有这种想法15.你经常利用网络作什么用途？（双选）A.玩网络游戏B.聊天或交友C.看动漫,电影,下载音乐等D.获取信息E.学习或工作F.通讯或联络16.您期望的心理服务方式是：A.个体心理咨询B.团体心理辅导C.群体交流D.提供学习资料17、除个体咨询外，您期待的服务时间是：A.每月固定一次活动B.每半月固定一次活动C.每周固定一次活动D.随时提供服务18.如果提供以下服务，您会选择：A.个体心理咨询B.成长团体C.心理测验D.专题学习E.话题讨论19.你喜欢哪种形式的成长团体A.讲座学习B.小组交流C.游戏互动D.户外拓展E.其他20.您觉得心理咨询每小时的合理收费是A.100元以下B.100-150元C.150元-200元D.200元-250元E.250-300元。

心理健康状况调查问卷

心理健康状况调查问卷
引言
此问卷旨在了解您的心理健康状况，以促进人们的心理健康和幸福感。

请根据个人情况如实回答以下问题。

调查问题
1. 您感觉快乐的频率如何？
- 非常快乐
- 经常快乐
- 有时快乐
- 很少快乐
- 很少或从不感觉快乐
2. 您是否感到焦虑或紧张？
- 从不感到焦虑或紧张
- 很少感到焦虑或紧张
- 有时感到焦虑或紧张
- 经常感到焦虑或紧张
- 总是感到焦虑或紧张
3. 您是否经常感到孤独？- 从不感到孤独
- 很少感到孤独
- 有时感到孤独
- 经常感到孤独
- 总是感到孤独
4. 您是否感到自信？
- 非常自信
- 经常自信
- 有时自信
- 很少自信
- 很少或从不感到自信
5. 您是否有睡眠问题？- 从不有睡眠问题
- 很少有睡眠问题
- 有时有睡眠问题
- 经常有睡眠问题
- 总是有睡眠问题
6. 您是否经常感到压力？
- 从不感到压力
- 很少感到压力
- 有时感到压力
- 经常感到压力
- 总是感到压力
结论
请在回答完上述问题后，根据您的个人情况，对自己的心理健康状况进行简要评估，并思考是否有必要寻求专业心理健康支持。

注意：本问卷仅供参考，不能替代专业医学或心理学意见。

如有心理健康问题，请咨询专业医生或心理咨询师。

心理调查表-模版

心理调查表-模版调查对象信息- 姓名：- 年龄：- 性别：- 职业：- 教育程度：- 婚姻状况：调查目的本调查表旨在了解被调查者的心理状态和情绪感受，以便提供相应的支持和帮助。

调查问题请回答以下问题：1. 最近是否感到焦虑或压力较大？是/否2. 如果回答是，请简要描述焦虑或压力的原因：3. 是否经常感到沮丧或情绪低落？是/否4. 如果回答是，请简要描述沮丧或情绪低落的原因：5. 是否感到疲劳或精力不济？是/否6. 如果回答是，请简要描述疲劳或精力不济的原因：7. 是否有睡眠问题，如入睡困难、熟睡质量差等？是/否8. 如果回答是，请简要描述睡眠问题的情况：9. 是否有食欲变化，如食欲不振或过度进食等？是/否10. 如果回答是，请简要描述食欲变化的情况：11. 是否经常出现体重波动？是/否12. 如果回答是，请提供简要的体重波动情况：13. 是否有社交障碍，如交际困难、无法适应集体生活等？是/否14. 如果回答是，请简要描述社交障碍的情况：15. 是否经常感到焦虑不安，难以放松自己？是/否16. 如果回答是，请简要描述焦虑不安的情况：17. 是否有过度担忧的倾向？是/否18. 如果回答是，请简要描述过度担忧的情况：19. 是否出现记忆力下降或注意力不集中的情况？是/否20. 如果回答是，请提供简要的说明：以上问题仅供参考，请在空白处写下被调查者的回答。

在填写调查表时，请尽量提供具体、详细和准确的信息，以便能更好地评估和帮助被调查者。

谢谢参与本次调查！感谢您抽出时间填写本调查表，您的回答对我们了解您的心理状况非常重要。

如需进一步咨询或帮助，请联系相关专业人士。

心理调查问卷

心理调查问卷1. 您的性别是？男女2. 您是哪个年级的学生？大一大二大三大四3. 您觉得自己经常处于哪种状况？快乐平稳无聊郁闷焦虑悲观其他4. 您觉得目前压力大吗？快要崩溃压力较大一般没什么压力5. 您认为压力在您的学习生活中有什么影响？正面影响，学习的动力没影响有点影响，会影响情绪负面影响，无心向学6. 您认为学习方面的压力是由什么引起的？没有行之有效的学习方法家里人的期望过高疲于备考各种技能型证书跟不上老师进度别人比自己强其他7. 您在大学的学习中碰到的最大困惑是学习目标模糊不适应大学的教与学学习动力不足学习氛围不好想学的东西学不到，不想学的东西必须学8. 你最近经常出现的烦心事是什么？人生发展与职业选择上有困难课程学习有困难自我管理能力不强经济困难不适应大学生活人际关系与沟通上有困难9. 当遇到压力或烦心事时，你通常会？烦恼郁闷、焦躁不安失眠多梦悲观消极坚强面对，自我调节沉默寡言其他10. 您是否经常感到焦虑（如不能静坐、多汗、面部潮红等）？是否说不准11. 您出现焦虑的原因有哪些？学业问题人际关系问题个人前途问题恋爱问题经济问题其他12. 遇到困扰你一般会向谁请教？家人亲友男/女朋友知心朋友老师、学长、学姐专业人员不找13. 您认为自己的交友状况如何？非常好，交友满天下有很多朋友，但没几个知心朋友朋友不多，有几个知心的就行不善交际，没什么朋友14. 若你在人际交往方面存在压力，你认为是什么原因造成的呢？担心与同学相处不融洽与他人的沟通交往存在障碍，缺乏技巧自己性格过于内向15. 您认为现在自己的心理状况如何?很健康比较健康不健康16. 你认为可以从下列哪些资源中获得心理方面的帮助？个体咨询团体心理辅导心理健康教育选修课心理健康教育讲座网上心理咨询学生社团心理活动没有获益17. 您认为大学生最需要提供帮助的方面是什么？在我面临重要选择时提供参考意见介绍一些为人处事的经验帮助我认识自己了解我自己的心理健康情况提供生涯发展方面的指导意见提供专业学习指导其他18. 在心理健康教育和咨询工作方面，您认为所在学校需要加强的是？个体咨询团体心理辅导心理健康教育选修课心理健康教育讲座网上心理咨询新生心理测试学生社团心理活动19. 如果有机会，您愿意参加心理知识和技能的培训吗？很愿意参加视活动形式而定无所谓不愿意参加20. 您还有其他有关心理方面的意见或建议吗？。

心理健康评估问卷

心理健康评估问卷---1. 个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 职业：- 教育程度：- 联系方式：---2. 思维和情绪请根据以下问题选择适当的选项（使用【】标记选项编号）：1. 您是否经常感到焦虑或紧张？- [ ] 是- [ ] 否2. 在过去的一周内，您是否感到悲伤或抑郁？- [ ] 是- [ ] 否3. 您是否经常感到疲劳或没有活力？- [ ] 是- [ ] 否4. 您是否经常感到自卑或缺乏自信？- [ ] 是- [ ] 否5. 您是否经常感到烦躁或易怒？- [ ] 是- [ ] 否6. 您是否经常感到害怕或惊恐？- [ ] 是- [ ] 否7. 您是否经常难以集中注意力或决策？- [ ] 是- [ ] 否8. 您是否经常遭受压力或压力承受能力降低？- [ ] 是- [ ] 否---3. 社交和人际关系请根据以下问题选择适当的选项（使用【】标记选项编号）：1. 您是否经常感到孤独或无助？- [ ] 是- [ ] 否2. 您是否经常遇到与他人相处困难的情况？- [ ] 是- [ ] 否3. 您是否经常感到被忽视或不被重视？- [ ] 是- [ ] 否4. 您是否经常遇到与他人发生冲突或争吵的情况？- [ ] 是- [ ] 否5. 您是否经常遇到与他人交流困难的问题？- [ ] 是- [ ] 否---4. 生活满意度请根据以下问题选择适当的选项（使用【】标记选项编号）：1. 您是否对自己的生活感到满意？- [ ] 是- [ ] 否2. 您是否对自己的工作或学业感到满意？- [ ] 是- [ ] 否3. 您是否对自己的家庭状况感到满意？- [ ] 是- [ ] 否4. 您是否对自己的社交生活感到满意？- [ ] 是- [ ] 否---5. 心理健康评估结果请将前面各项问题的选择结果综合起来，对您的心理健康状况进行评估：- 您的心理健康状况：【健康/亚健康/不健康】- 如果您的心理健康状况非健康，请尽快咨询专业心理咨询师或医生，以帮助您提升心理健康状况。

(修订版)(SCL-90)调查表

(修订版)(SCL-90)调查表
调查目的
本调查表旨在评估个体的心理健康状况，包括情绪、心理压力、焦虑、抑郁等方面。

调查内容
请您根据过去一周的实际情况，回答以下问题。

请根据您的实
际感受选择一个最适合的答案。

分析与解读
根据您的回答，我们将对您的心理健康状况做出初步的评估和解读。

请注意，本调查表不能代替专业的心理评估，如果您对自己的心理状况有较大担忧，请咨询专业的心理咨询师或医生。

- 如果您回答的问题中有多个是"是"，可能表示您在相关方面存在一定的心理困扰，建议您关注自己的心理健康，寻求合适的帮助和支持。

- 如果您回答的问题中都是"否"，则表示您在这些方面的心理健康状况较好，但仍需定期关注自己的心理状态，保持良好的心理健康惯。

结论
心理健康是个体整体健康的重要组成部分。

了解自己的心理健康状况对于及早发现、预防和处理潜在的心理问题具有重要意义。

建议您根据本次调查的结果，积极保持良好的心理健康惯，定期关注自身心理状态，并在需要时寻求专业的心理咨询和支持。

如果您有其他相关问题或需要进一步讨论，请随时联系我们。

谢谢！。

心理工作调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解我国心理工作现状，提高心理健康服务水平，促进心理健康事业的发展，我们特此开展此次问卷调查。

本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：1）男2）女3）其他2. 您的年龄段：1）18岁以下2）18-25岁3）26-35岁4）36-45岁5）46-55岁6）56岁以上3. 您所在地区：（请填写具体地区）4. 您的职业：1）教师2）医护人员3）企业员工4）公务员5）学生二、心理工作认知5. 您对心理工作的了解程度：1）非常了解2）比较了解3）一般4）不太了解5）完全不了解6. 您认为心理工作的重要性：1）非常重要2）比较重要3）一般4）不太重要5）完全不重要7. 您认为我国心理工作目前面临的主要问题有哪些？（可多选） 1）心理服务资源不足2）心理健康意识薄弱3）心理服务专业水平参差不齐4）心理健康政策法规不完善5）其他（请说明）三、心理工作实践8. 您是否接受过心理咨询服务？1）是9. 您接受心理咨询服务的主要原因是：1）心理压力过大2）心理问题困扰3）寻求个人成长4）其他（请说明）10. 您认为心理咨询服务在以下方面效果如何？（可多选）1）缓解心理压力2）解决心理问题3）促进个人成长4）提高心理健康水平5）其他（请说明）11. 您对心理咨询服务有哪些期望和建议？四、心理健康教育12. 您是否参加过心理健康教育培训？1）是2）否13. 您认为心理健康教育培训对以下方面有哪些作用？（可多选） 1）提高心理健康意识2）掌握心理健康知识3）提高心理调适能力4）促进心理健康事业发展5）其他（请说明）14. 您对心理健康教育培训有哪些期望和建议？五、心理健康政策法规15. 您对我国心理健康政策法规的了解程度：1）非常了解2）比较了解3）一般4）不太了解5）完全不了解16. 您认为我国心理健康政策法规在以下方面有哪些不足？（可多选） 1）政策法规不完善2）政策法规执行力度不够3）政策法规针对性不强4）其他（请说明）17. 您对完善我国心理健康政策法规有哪些建议？感谢您的参与！祝您生活愉快，身心健康！。

心理健康调查问卷模板

心理健康调查问卷模板1. 性别 [单选题] *○男○女2. 年龄 [单选题] *○20~25○26~30○31~40○41~50○51～603. 参加工作年限 [单选题] *○5年以下○5年以上，不满10年○10年以上，不满15年○15年以上，不满20年○20年以上4. 文化程度 [单选题] *○高中或中专○大专○大学○硕士○博士5. 觉得时间不够用，所以要分秒必争。

如过马路时闯红灯，走路说话的节奏都很快。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生6. 觉得没有时间休闲，终日记挂着工作。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生7. 遇到挫折时很容易发脾气。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生8. 不能集中精力专心做事。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生9. 担心别人对自己工作表现的评价。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生10. 觉得上司、家人都不欣赏自己。

[单选题] *○从未发生○经常发生11. 与人交际应酬变得很不起劲。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生12. 担心自己的经济状况。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生13. 常觉得吃下的东西像沉积在胃里。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生14. 出现口腔溃疡或舌头上出现白苔。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生15. 眼睛容易疲劳。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生16. 肩部或腰部酸痛。

[单选题] *○偶尔发生○经常发生17. 上床后思潮起伏，牵挂很多事情，难以入睡。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生18. 睡觉时做梦。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生19. 与人倾谈时，打断对方的话题。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生20. 做事急躁、任性而事后感到内疚。

[单选题] *○从未发生○偶尔发生○经常发生21. 需要借助药物、烟酒、零食等抑制不安。

心理课课前调查问卷(初一版本)

南庄中学心理健康课课前调查表心理健康课课前调查表
亲爱滴同学：
为了能够更好的符合同学们的需求，让同学们能够在心理实践课上得到成长，心理咨询室特编制该问卷，收集大家对心理课的认识和意见。

请你根据实况认真填写，因为你的答案，会决定以后我们上课的内容和方式。

那么对你来说，以下内容的重要程度分别是多少。

1代表一点也不重要，5代表非常重要。

请你在你认为符合的标准下打“√”。

如有疑问可向老师询问，谢谢你的合作和支持！
你对心理实践课有什么期待或者什么意见？
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