常见骨科护理安全隐患及对策ppt课件

合集下载

骨科护理安全汇报 PPT

评价：轮转医生在上级医生检查完病历后打印病历,一次性耗材都未发生跌倒事件。
存在问题： 1.标准化床边给药：标准化床边给药流程落实以后，护士对更改流程不理解，未能按规范落实；BID用药有间隔不足5小时现象。 2.长期口服药：患者每餐药物发放后，护士未及时巡查，个别患者不能及时服用。 3.意外事件：2017年第一季度发生给药错误事件5件，超出质控指标，经过持续质量改进后，第二季度发生1件近似错误。
评价：该护士就算工作有多忙，能耐心的与患者及家属沟通，在第二季度护理部组织的患者满意度调查中获得表扬；护士的服务态度在得到患者的一致好评。
存在问题： 1.医护没有关空调及电灯的习惯，特别是医生办公室、室教室、医护值班室等浪费。护士晨间护理时，病房内的廊灯、壁灯不关。 2.硒鼓及16k纸张比去年浪费多，主要是年轻医生病历质量不高，直接打印病历，上级医生检查后又需电子病历里重新更改再打印。 3.医疗仪器设备护理人员不爱惜，骨科主要易耗品浪费集中在纱布、换药碗、棉垫，消毒液等，由于价钱低不引起医生重视，但这些物品的消耗较大。
评价：个别病人家里带饭迟，不能按时服用，与家属沟通后食堂订餐，能准时服药。经过持续质量改进，5月、6月、7月均未发生给药错误现象。
存在问题： 1.护士对微泵、监护仪的检测不熟悉，没有真正落实检测，准备术前监护仪时不检测。2015及2016年护士对电动吸引器检测不了解。 2.按照规定医院门窗打开宽度不超过15公分，而1310、1312房间门窗打开宽度 25公分；整个人头可以钻出去，污洗间门窗可以完全打开。

存在问题： 1.科内2015年护士1名，2016年护士2名，2017年轮出2名高年资护士，年轻护士应急能力弱。 2.骨科患者出现老龄化，伴随内科疾病，护士对非专科突发状况处理能力较差：比如舌根后坠、呼吸衰竭及心力衰竭等处理。

骨科患者风险管理ppt课件

出院安全教育
骨折是一种需较长时间才能恢复的疾病，在患者出院时，给予一定的出院安全教育，指导患者出院后的安全注意事项，越来越受到患者的欢迎，其中有饮食指导、功能锻炼、服用药物、复查等相关安全问题
骨科患者风险管理及措施
麻醉后体位不当导致的血压下降
肢体血液循环障碍
脊柱及四肢术后伤口引流不畅
⑺ 训练患者学习新的应对方式，学会如何去适应社会，鼓励患者树立正向人生观。
⑻ 做好患者家属的健康教育，提高他们对疾病的认识，对患者的安全和促进患者的康复具有重要意义。
骨科住院患者安全教育
入院时安全教育
患者在初进医院时对疾病存在恐惧、担心、害怕的心理。尤其是创伤性骨科患者，突然遭受创伤骨折而住院，是一种负面生活事件，事件突然，伤势重，没有丝毫心理准备。以往的护理工作往往忽略入院时的安全教育。患者伤后住到一个完全陌生的环境，生活不能自理，此时对患者进行及时的安全教育史相当必要的。
1、适应前取得患者及家属的理解，保护患者自尊。
2、保护性制动措施只能短期使用，并注意定时松解，密切观察约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感觉，保持血液循环通畅，患者肢体应处于功能位。
3、纪录使用约束带的目的、时间、护理措施及解约束带的时间，做好交班。
支被架：为防止盖被压迫肢体，影响肢体功能位置，而造成永久性伤害，也可用于灼伤患者行暴露疗法而需要保暖时使用。
6、做好病区防盗工作，加强保卫，定期检查有误安全隐患
骨科患者安全设施的种类及应用
床档
约束带
保护具的种类
梯形垫
支被架
可调式肢是用来限制患者身体或者机体某部位的活动，已达到维护患者安全、保证治疗效果的各种器具，适用于易发生意外的患者，如小儿、高热、躁狂、谵妄、精神异常及危重患者防止坠床，撞伤及抓伤，还可用于保持术后肢体安全位置，防关节脱出

骨科患者护理风险防范与管理-精品医学课件

骨科患者护理风险防范与管理
背景：
• 医院管理年----《医疗事故处理条例》《举证倒置》
• 患者维权意识的提高 • 患者和家属提出“专业化”问题 • 多渠道获取医学知识途径 • 护理安全高要求与护理风险低意识的反差 • 管理者的困惑和挑战
目的：
明确护理安全隐患所在掌握护理纠纷发生规律提高质量安全管理认识提升护理安全管理水平
节假日安全常见问题
1. 护士长：人力配备不足 2. 护士：责任、态度、纪律 3. 危重患者基础护理质量、抢救质量 4. 病区管理----仪器、物品、药品 5. 压疮、摔倒、意外伤 6. 实习护士带教
节假日安全管理规定（标准）
一、节日期间值班人员的安排： 1、确保节日护理力量（数量、新老搭配） 2、每天安排一名听班护士 3、每天须有一名护理骨干负责当天行政
医疗护理服务的高风险性
• 医疗护理是一种高风险性行业。医疗护理服务本身就面对无数未知领域的高风险，所以即使是优质的护理服务，有时也达不到理想的效果，甚至导致死亡。这是现代医学科学技术不能预见、预防和规避的。
护士自身不安全因素
• 护士自律性不强； • 工作中不严格执行规章制度或简化操作流
程； • 护士基础理论知识不扎实，业务水平欠佳,
档案 4、限定实习学生的工作范围 5、实习学员出科调查——评价学员 6、实习结束调查教员——评估教员
九、规范护理技术管理
• 新业务、新技术准入制 • 列出护理技术操作常见问题
十、护理告知、签字制
• 患者拒绝治疗、护理（翻身、测血压等）
护士长决定、护理记录签字、报告医生
• 特殊护理操作前告知——深静脉穿刺操
4、落实新入患者压疮评估；新入60岁以上老年人有无跌倒史，有标识。

骨科护理中存在的安全隐患及采取的有效防范对策

骨科护理中存在的安全隐患及采取的有效防范对策摘要：目的分析目前在实际的实施骨科护理过程中，存在的相关安全隐患以及对于这些安全隐患的防范对策。

方法探讨目前我国医院中，骨科患者在临床接受护理过程中出现的相关安全隐患，并针对这些安全隐患的出现，找出相关的防范对策，更好的对于患者实施临床护理。

结果通过本次研究，我们发现主要的问题为护理工作制度不健全，护士的责任心不强，同时在此过程中也并没有较好的安全意识，因此可以对其实施有针对性的改进。

结论在临床对于骨科患者实施临床护理的过程中，可以健全工作制度并对于护士实施相应的培训，更好的提升在实际护理过程中的相关护理效果，避免安全隐患的出现。

关键词：骨科护理；安全隐患；有效防范对策对于骨科而言，是目前在临床上的一种极为常见的科室，通过对于患者实施骨科的治疗，能够及时有效的对于患者的临床症状进行解决，在临床上能够对于患者取得较好的治疗效果。

但在患者的实际治疗过程中，护理方法对于患者而言有着较为重要的影响。

尤其是在护理过程中出现的相关安全隐患，极易导致患者的护理过程无法对于患者进行较好的护理，患者的身体恢复情况也是无法达到相关的要求。

正是由于这种情况的出现，因此可以较好的对于患者的临床安全隐患进行讨论。

一，目前在骨科护理过程中出现的安全隐患（一）在对于患者护理过程中的相关制度并不健全目前在骨科实际的对于患者实施护理的过程中，往往会出现护理制度并不健全的情况。

正是由于相关制度并不健全的情况出现，目前在实际的对于患者实施护理的过程中，也并不能够按照相关的要求对于患者的护理流程进行相应的监督，这也就对于患者在实际护理过程中出现的安全隐患的情况，对于患者在实际护理过程中的护理效果也会造成极为严重的影响。

（二）护士的专业技能并不过硬在实际的对于患者在实施骨科的护理过程中，护士的专业技能不过硬也是造成目前在实际的对于骨科患者在进行护理过程中，往往也会造成较为严重的安全隐患。

有研究显示，这种情况出现的主要原因是目前我国的护士在整体的知识以及学历方面，实际上并不高，同时在进行工作的过程中，医院也并没有较为完善的培训方式对于护士进行培训。

骨科常见护理安全隐患与预防对策

骨科常见护理安全隐患与预防对策摘要】目的分析骨科常见护理安全的隐患，针对护理不安全因素采取相应预防对策，防止护理差错事故的发生。

方法??针对沟通不当、专业知识欠缺、护理文件书写不规范等，提出了增强主动服务意识，积极参加继续教育，规范护理文件书写，做好皮肤护理工作，保持肢体功能位，用热水袋注意温度，注重患者肌力训练。

结论??通过对护理常见安全隐患的预防，护理效果显著，无差错事故发生，护理安全得以实现。

【关键词】??骨科护理安全隐患预防对策【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0230-02骨科收治病人以急诊多、老年病人多、活动受限严重、住院时间长等为特点，病人在住院期间容易发生病情变化和意外事件，因此识别和预防安全隐患尤为重要。

现将骨科常见护理安全隐患及预防对策总结如下。

1 常见护理安全隐患1.1沟通方法不当、不及时?护理人员忽视护理活动的特殊性，与患者接触时行为和语言上不严谨，在执行特殊检查和有创性操作前，未及时通知家属，使患者出现心理压力或对医疗护理产生抵触情绪，影响整个治疗护理过程。

1.2护士专业知识欠缺，病情观察不细致、不周到?近年来，低年资护士增多，业务知识不够熟悉，技术水平不熟练，资历浅，经验不足，对患者已经出现或可能出现的危象不能及时发现，缺乏应急、应变能力[1]。

骨科护士如不继续学习专业知识，就不知道骨科疾病相关知识及护理观察重点，就不能对患者进行正确的健康指导。

护士在巡视患者时，只做简单的询问不观察，或者是看了也不了解是否出现异常，致使一些病情不能得到及时处理。

1.3护理文件书写不规范?护理记录书写不及时不规范，缺乏动态的观察记录，有的甚至只抄医生病历，而护理中的病情观察却不记录。

在患者的感觉、活动及血液循环等情况发生变化时，无法识别是否发生病情变化，致使病情延误[2]。

1.4压疮?骨科患者外伤后常出现患肢活动受限需长期卧床，，护士应及时对患者进行相应健康教育，如住院期间翻身需在护士及家属协助下进行，避免局部长期受压，翻身时避免拖、拉、推等动作，保护骨隆突处，防止皮肤损伤。

护理安全隐患与防范措施ppt课件

常见护理安全隐患及原因
原因
环境因素：地面湿滑、杂物堆放、光线不足等。
管理因素：护士巡视不足、床栏未及时竖起、安全教育不到位等。
患者因素：年龄大、体力不支、晕厥、意识障碍等。
隐患：患者跌倒/坠床是医院内常见的意外事件，可能导致患者受伤甚至危及生命。
患者免疫力下降：疾病、治疗等因素导致患者免疫力下降，易感染。
根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，预防导管相关性感染。
合理使用抗生素
医护人员在给药前应仔细核对药物名称、剂量、给药途径等信息，确保准确无误。
严格执行查对制度
患者教育
药品管理
不良反应监测
对患者进行药物使用教育，告知其正确服用药物的方法、时间、剂量等，提高患者用药依从性。
加强药品存储、过期药品处理等方面的管理，确保药品质量安全。
THANKS
感谢您的观看。
监督机制
加强护理人员安全意识培养，使其充分认识到护理安全工作的重要性，增强安全防范意识。
安全意识培养
提高护理人员的专业技能水平，确保患者得到安全、有效的护理服务。
技能培训
加强护理人员应急处理能力的培训，使其能够在紧急情况下迅速、准确地采取应对措施，保障患者生命安全。
应急处理能力培训
安全知识普及
定期开展患者和家属安全知识讲座或宣传活动，提高患者和家属的安全防范意识和自我保护能力。
分类
技术性隐患：由于技术操作不当或设备故障引起的安全隐患。
管理性隐患：由于管理流程不完善、制度执行不到位等原因造成的安全隐患。
环境性隐患：医院环境设施不完善、卫生条件差等原因造成的安全隐患。
患者自身隐患：患者自身病情、体质等因素可能带来的安全隐患。
可能导致患者生理、心理的伤害，甚至危及生命。

骨科护理安全隐患及防范对策

骨科护理安全隐患及防范对策
骨科护理安全隐患及防范对策包括以下几点：
1.手术操作安全隐患：骨科手术涉及到骨骼切割、植入物安装
等操作，需要具备丰富的手术经验和专业技能才能进行。

医护人员应持证上岗，定期接受相关培训和考核，保证手术操作的安全。

2.院内感染安全隐患：骨科手术后易发生感染，特别是深部组
织感染。

医院应制定严格的手术部位消毒操作规范，合理使用抗生素，并加强对手术器械的清洁消毒，确保手术环境的洁净。

3.患者跌倒安全隐患：骨科患者多有行动不便，极易发生跌倒。

护士应时刻关注患者的安全，及时协助患者行动，并在床边摆放防滑垫，保证床边无障碍。

4.药物管理安全隐患：骨科患者多需要长期服用镇痛药和抗生
素等药物。

医院应建立完善的药物管理制度，确保患者用药准确、及时。

护士应仔细核对患者用药情况，避免药物重复或漏服等情况发生。

5.伤口护理安全隐患：骨科手术后伤口需要定期更换敷料，护
士应严格遵守无菌操作规范，确保伤口清洁、干燥，并定期观察伤口愈合情况，及时发现并处理异常情况。

综上所述，针对骨科护理中存在的安全隐患，医院和护士应加
强培训、建立规范制度、加强监督和管理，并与患者及家属进行良好的沟通和教育，以确保骨科护理的安全性。

骨科护理安全隐患及应对措施

护士未能接受全面的骨科护理培训，导致其对骨科特殊情况的应对能力不足。
监督不足
上级护士对下级护士的监督和指导不足，导致下级护士容易犯错。
环境因素
病房设施不良
病房设施不完善或维护不及时，如病床护栏损坏、卫生间滑倒等，增加了患者发生意外伤害的风险。
噪音污染
医院内或病房内的噪音过大，如医疗器械的嘈杂声、患者疼痛的喊叫声等，影响患者休息和康复。
患者跌倒或坠床：由于患者肢体活动不便，容易发生意外跌倒或坠床。
压疮：长期卧床的患者由于局部受压，血液循环不畅，易发生压疮。
深静脉血栓形成：骨折患者由于长期卧床、活动受限，易形成深静脉血栓。
感染：由于手术或住院时间较长，易发生医院感染。
疼痛管理不当：疼痛是骨折患者常见的症状，若疼痛管理不当，可导致患者痛苦增加。
确保骨科护理工作所需的设备和物资充足，为护理人员提供良好的工作环境。
优化空间布局
合理规划病区布局，确保病区整洁、有序，为患者提供舒适的休养环境。
加强沟通协调
加强与患者及其家属的沟通协调，建立良好的医患关系，减少因沟通不畅导致的安全隐患。

案例分析与应用
案例一：跌倒与坠床的预防与应对
总结词
完善制度和流程
健全骨科护理安全管理制度
01
完善骨科护理安全管理规定，明确各项工作职责和操作流程。
优化护理工作流程
02
根据实际情况，优化护理工作流程，提高工作效率，减少因流
程不当带来的安全隐患。
建立应急预案
03
针对可能出现的紧急情况，建立应急预案，明确应对措施，确
保患者安全。
改善护理工作环境
提供足够的资源保障
完善安全管理制度

骨科护理存在的安全隐患与对策

骨科护理存在的安全隐患与对策发表时间：2018-08-24T16:44:53.690Z 来源：《健康世界》2018年11期作者：屈海翠[导读] ：探讨骨科护理存在的安全隐患，然后制定护理对策并实施永州市第三人民医院 425000摘要：目的：探讨骨科护理存在的安全隐患，然后制定护理对策并实施。

方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的骨科患者120例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为针对性护理，对比两组护理情况。

结果：观察组的安全隐患发生率1.67%低于对照组的16.67%，统计学有意义（P＜0.05）。

结论：针对性护理在骨科护理中的应用效果显著，降低了安全隐患发生率，提高了安全性和治疗效果，值得应用。

关键词：骨科护理；安全隐患；护理对策骨科为医院重要组成科室，也为治疗骨科患者的场所，因骨科患者的特殊性，需要长时间进行住院治疗，在此阶段时间内，患者受到的护理质量极为关键和重要，一旦护理质量较差，极易产生护理安全隐患，针对护理安全隐患产生的原因进行分析，然后结合实际情况，制定针对性护理，能够有效降低护理安全隐患发生率，提升患者身体恢复速度，应用效果显著[1]。

本文为探讨骨科护理存在的安全隐患，然后制定护理对策并实施。

报道如下。

1.资料与方法1.1资料选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的骨科患者120例为研究对象，均分为两组，每组60例，其中，对照组男性患者35例，女性患者25例，年龄在26-75岁，平均年龄为（37.21±1.25）岁；观察组男性患者36例，女性患者24例，年龄在26-76岁，平均年龄为（37.26±1.24）岁。

两组在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。

纳入标准：依据WHO中关于骨科的诊断标准[2]，确诊为骨科患者；所有患者均签署知情同意书。

排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

骨科护理中的不安全因素与防范措施

骨科护理中的不安全因素与防范措施在骨科护理实践中，医院管理、医院基础条件、护理人员专业技术和缺乏教育是引起护理安全的主要因素，在实际工作中，应根据实际情况采取加强医院基础设施建设、加强医院护理工作管理、加强与病人及家属的沟通、加强专业知识学习和加强健康教育等途径，在常规护理的基础上融防范安全隐患的措施于一体，有效提高患者的生活质量，提高患者的满意度，逐步提高护理质量。

标签：骨科护理；护理安全；防范措施[Abstract] In orthopedic nursing practice，hospital management，hospital basic conditions，nurses expertise and lack of education are the main factors causing the safety of care，in practice，should be taken to strengthen the hospital infrastructure in accordance with the actual situation，strengthening hospital care work management，enhance communication with patients and their families，to strengthen the professional knowledge and strengthen health education approach，measures on the basis of routine care against threats of financial integration，improve the quality of life of patients，improve patient satisfaction，gradually increase the quality of care.[Key words] Orthopedic care；Nursing safety；Precautions确保病人安全是对护理工作的最基本要求，安全护理是指患者在住院期间身体和心理上不会受到严重损伤[1]。

骨科护理中存在的安全隐患与对策

骨科护理中存在的安全隐患与对策摘要】在医疗水平逐步上升的时代，人们对于医疗水平及护理水平的要求也随之提高。

临床护理工作在临床工作中的重要性极大，是临床医疗活动的核心环节。

提高整个护理工作的安全，降低骨科患者护理中的安全隐患，一直受到医护人员的广泛关注。

在骨科的临床护理工作中，对患者存在的护理安全问题进行评估并提出相关的干预对策，对于提高整体的护理质量大有助益。

【关键词】骨科护理；安全隐患；处理对策[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0073-02一、骨科护理安全隐患1.1骨科护理管理制度不健全无规矩不成方圆，只有有了健全的制度作保证，才能保证骨科各项临床护理工作的顺利进行。

但是在很多医院中往往存在护理管理制度不健全的情况，使得对护理人员的监督机制欠缺，很多护理人员为了提高工作效率，在工作中常存在不按照工作流程、规章制度操作，简化工作程序的情形，这是导致骨科护理安全事件发生的一个重要原因。

1.2护理人员的专业技能不过硬护理人员的专业技能不过硬是导致骨科护理安全事件发生的主要原因。

虽然近年来各大医院对于护理人员的准入标准有所提升，但是从目前我国医院护理人员的整体水平来看，学历层次并不高，加之护理需求量的增大导致新进护士、实习护士在护理人员队伍中占有一定的比例，而医院方面对于护理人员的培训机制又不完善，使得很多护理人员的专业技能欠缺，从而容易出现护理漏洞，导致骨科护理中存在较大的安全隐患。

1.3护理人员相应的安全意识不强骨科护理工作量大且较为繁琐，护理人员长期处于较强的工作负荷之下，心理上也会出现一定的波动。

很多护理人员因此对护理工作产生懈怠心理，对工作缺乏应有的热情，应付了事，对患者缺乏足够的爱心和耐心，而有些护理人员由于护理工作经验的不足，导致对护理过程中存在的安全隐患缺乏相应的预见性，并且处理各种突发事件、紧急事件的能力较差，这些都使得骨科护理安全隐患增加。

常见骨科护理安全隐患的分析及对策

白细胞降低，体免疫力下降；机因此化疗后易发生感染，以术后３天要常规应用抗生素。对患者进行治所
疗和护理时要严格遵守无菌技术操作规程，加强营养，
做好口腔护理及皮肤护理，防口腔炎及压疮的发生。预
难及胸前区疼痛，时发现肺栓塞。及
２３治疗术后护理＿
有６例患者基本达到临床治愈效果，患者及家属均表
示十分满意。
４小结
２３１严密观察出血隋况。术后观察血压、３．．每０分钟
测血压１，４小时内卧床休息，查看足背部动脉搏次２
例外。因为晚上饮水多了会影响患者休息，术后６小
时后小便量不少于１０ｍｌ００，这样有利于造影剂的排
出。术后患者因化疗药物的作用会不同程度的出现恶
［］陈小玲．２晚期肝癌动脉介入栓塞化疗的护理［］海南医学，Ｊ．
动情况。血压稳定后每４小时测１次，低于９／０６ｍｍＨ，０ｇ应立即采取相应措施。
肝癌的发病率近年来有上升趋势，临床就诊的患
者多数已处于中晚期，去手术机会；失随着介入医学的发展，动脉化疗栓塞术成为治疗此类患者的最有肝
效的方法之一。应用此法不仅可使肿瘤缩小，改善，症状更重要的是能提高生活质量［，长了生存期。加强治３延１疗前后的系统护理，助于提高治疗效果，少毒副有减反应，高患者对介入治疗的依从性。对手术的成功、提再