医院静脉采血流程及采血顺序
静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、安尔碘、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、快手消、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、血管状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食。
3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳。
三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅。
4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm 。
5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管。
7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、住院号、电子条形码、腕带。
2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等。
3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)。
静脉采血方法操作流程及评分标准
静脉采血方法操作流程及评分标准操作流程1. 患者准备- 确认患者身份,并解释采血过程。
- 让患者坐在舒适的位置上,暴露采血部位。
2. 选择合适的静脉- 寻找可见且易于穿刺的静脉,如前臂内侧的桡动脉和尺动脉。
- 检查患者是否有坚实的肌肉,并选择避开静脉瓣膜的位置。
3. 准备采血设备- 戴好无菌手套。
- 选择合适的针头和采血管,并确保其无损坏。
4. 消毒采血部位- 使用酒精消毒液清洁采血部位。
- 确保酒精干燥后才进行下一步操作。
5. 静脉穿刺- 使用一只手定位静脉,并将注视点锁定于此。
- 用另一只手握住针头,以约30度的角度穿刺皮肤,将针头插入静脉。
6. 确保采血进展顺利- 用一只手稳定针头,用另一只手将采血管的针头插入针尖,同时确保它与静脉相连接。
- 观察血液是否流动,并调整针头的角度和深度以获得满意的采血速度。
7. 采集血液样本- 用采血管收集所需的血液量。
- 轻轻混合血液样本,以确保其均匀。
8. 完成采血- 用棉球或注射带轻轻按压采血点,避免出血。
- 适当处理采血废弃物和用过的采血设备。
评分标准- 采血部位清洁度(10分):包括是否正确消毒,部位干燥等。
- 静脉穿刺技术(20分):包括准确定位静脉、正确插入针头等。
- 采血进展和操作顺利性(30分):包括血液流动是否顺畅、采血速度等。
- 血液样本采集质量(30分):包括采集到足够血液量、样本的混合程度等。
- 采血后的清理和处理(10分):包括正确按压采血点、合理处理废弃物等。
---*注意:以上流程和评分标准仅供参考,具体操作和评分标准应根据相关法律法规和医疗机构规范确定。
*。
静脉血标本采集顺序
C L S I推荐的静脉血标本采集顺序下图为美国临床及实验室标准研究院(CLSI)[原美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)]推荐采血顺序,在实际工作中,如患者静脉条件较差,有可能采血不足,则应首先考虑凝血1(蓝帽)和血沉(黑帽)检测管,因为这两种样本对血量要求最严格。
血液标本的采集1.静脉血标本静脉血标本是医护人员采用一次性注射器(推荐使用真空采血技术),从患者肘静脉或其它部位的静脉取血。
在取得静脉血标本时应注意:●●在肌肉注射或静脉输含有葡萄糖或电解质(含钾、钠、氯离子)的液体时,建议3小时以后采集静脉血标本进行这些项目的检验,以防止上述检验项目因输液引起的假性升高。
如因抢救等原因需要在输液同时采血的,一定要在输液对侧采集标本,医生应正确评价检测结果。
禁止从中心静脉插管、肝素帽等保留的治疗通道中采集血液标本。
●●止血带使用时间应少于1分钟(建议在针头穿刺进入血管后即放松止血带),以免引起血液淤滞,局部组织缺氧,造成血液某些成分的改变,特别是测定乳酸时不可使用止血带,否则结果偏高。
●●血标本应防止溶血。
引起溶血的原因有①注射器采血时抽吸力太大;②血液与抗凝剂比例失调;③混匀标本时过度振荡;④注射器或盛血容器带水或容器污染;⑤全血放置时间长或突然受冷或受热;⑥注射器中的血沫注入试管;⑦真空采血时如未采满至相应刻度,可由于残存负压造成红细胞破裂;⑧不拔针头直接注入采血管;⑨标本离心时离心力过大等等。
因血液中红细胞内外成分有很大差异,溶血可造成红细胞内的物质向细胞外转移,如K+、Mg2+和某些酶类(LD、AST、ALT、ACP);另外,溶血还可干扰某些化学项目(如TBil、DBil、TC等)的测定,严重影响结果的准确性。
●●正确选择采血管。
通常情况下临床检验多采用血清为标本(不抗凝),但一些特殊检验项目需要使用抗凝剂时,应注意选择合适的抗凝剂并注意抗凝剂与血液的比例,以防止标本凝血或红细胞形态的改变;抗凝血标本采集后立即轻轻摇匀(上下颠倒8次),以防凝血发生。
静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管, 污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹.3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致.6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养——不含添加剂的采血管——凝血标本管—-其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管-绿管—紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图。
静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图静脉采血考核标准。
静脉采血操作流程及评分标准
静脉采血操作流程及评分标准静脉采血是一项常见的医疗操作,在临床上被广泛应用于各种医疗诊断和治疗过程中。
本文将介绍静脉采血的操作流程以及相应的评分标准,以保证采血操作的准确性和安全性。
一、静脉采血操作流程静脉采血的操作流程分为以下几个步骤:1. 准备工作在进行静脉采血前,医务人员应确保自身具备相关操作技能和知识,并配备必要的采血器具,如一次性采血针、试管、绷带等。
同时,确保采血室或采血区域的环境整洁、安全。
2. 询问病史与确认采血部位在采血前,应与患者沟通,了解其相关病史、过敏情况和特殊需求。
同时,医务人员应根据患者的情况选择合适的采血部位,一般常用的部位有前臂静脉、手背静脉等。
3. 消毒与穿刺操作人员应将采血部位进行彻底的消毒处理,确保采血点的清洁。
然后,使用一次性采血针将针头插入静脉,这一步需要非常细致和谨慎。
4. 采血成功穿刺后,使用适当的采血器具(试管、采血管等)将血液采集到容器中。
要注意采血的速度和顺序,以及采血血量的准确掌握。
5. 停止采血与封闭根据采血需要,医务人员在采血完成后应将采血针拔出,并立即用绷带或棉签进行封闭,以减少出血和感染的风险。
6. 处理与记录采血后,医务人员应对已采集的血液进行适当的处理,如标本分离或加工。
同时,准确记录相关信息,如采血时间、采血量、采血部位等。
二、评分标准为了保证静脉采血操作的准确性和安全性,可根据以下评分标准进行评估和提高操作质量:1. 操作技巧评价医务人员的采血操作技巧,包括是否穿刺准确、穿刺深度是否适宜、是否封闭及处理妥当等。
操作人员的技能水平和操作经验直接影响到采血的成功率和患者的舒适度。
2. 观察能力评价医务人员在操作过程中的观察能力,包括观察采血点是否有淤血、观察采血速度和顺序是否合适等。
观察能力的好坏直接关系到采血操作是否及时发现问题并进行处理。
3. 沟通与合作评价医务人员与患者之间的沟通与合作能力,包括询问患者情况的是否得当、与患者进行合理的解释和安抚等。
简述静脉采血的流程
简述静脉采血的流程
静脉采血是临床上常用的一种采血方式,以下是静脉采血的基本流程:
1. 准备工作:在进行静脉采血前,需要准备好所需的采血器材,如采血针、采血管、消毒棉球等。
同时,要确保采血环境干净整洁,避免交叉感染。
2. 选择静脉:选择合适的静脉进行采血,一般选择肘部静脉、手背静脉等表浅静脉。
在选择静脉时,要注意避免选择有静脉曲张、静脉炎、疤痕等情况的静脉。
3. 消毒:用消毒棉球对采血部位进行消毒,消毒范围要大于5 厘米,以确保消毒彻底。
4. 穿刺:用采血针进行穿刺,穿刺角度一般为45 度左右,穿刺深度要根据静脉的深浅和患者的年龄、体型等因素进行调整。
5. 固定采血针:穿刺成功后,用胶布或绷带固定采血针,以避免采血针滑脱。
6. 采血:将采血管插入采血针中,让血液自然流入采血管中。
在采血过程中,要注意避免采血管内产生气泡。
7. 拔针:采血完成后,先拔出采血管,再拔出采血针,并用消毒棉球对采血部位进行按压,以避免出血。
8. 标本处理:将采血管中的血液标本送往实验室进行检验。
在进行静脉采血时,要注意遵守操作规范,避免出现操作失误和交叉感染等问题。
同时,要注意观察患者的反应,如出现头晕、恶心、呕吐等不适症状,应及时停止采血,并采取相应的处理措施。
静脉抽采血的正确操作流程
静脉抽采血的正确操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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静脉采血的操作流程及评分标准
静脉采血的操作流程及评分标准静脉采血是临床常见的医疗操作之一,用于获取血液样本进行各项检验。
正确的操作流程以及评分标准对确保采血质量至关重要。
本文将介绍静脉采血的操作流程,并详细阐述评分标准。
一、操作流程1. 准备工作:事先准备好所需器械,包括一次性静脉采血针、注射器、消毒棉球、胶布等。
确保工作环境整洁,避免交叉感染的发生。
2. 选择采血部位:常用的静脉采血部位有桡侧腕静脉、肘窝处的股静脉等。
根据病人情况选择合适的静脉采血部位。
3. 洗手及戴手套:洗手后穿戴无菌手套,确保操作的无菌性。
4. 确认病人身份:核对病人信息,确认其身份,避免错误采血。
5. 寻找静脉:用一只手虎口上抬,帮助静脉突出。
轻轻触摸静脉,确定其位置。
6. 消毒:用75%酒精棉球彻底消毒选定的采血部位,使其干燥。
7. 固定:将血管固定,使血管连续,并减少病人的不适感。
8. 穿刺:将静脉采血针刺入选定的部位,注意角度和深度的掌握,避免疼痛和血管破坏。
9. 采血:将预先准备好的注射器连接到静脉采血针上,慢慢抽取所需血量的血液。
10. 顶压及贴胶布:采血结束后,用消毒棉球进行顶压,并贴上胶布固定。
11. 处理针具:将采血针和注射器等针具放入专用容器,并按照规定进行处理。
二、评分标准静脉采血的质量与操作者的技术水平密切相关,为了保证采血的准确性和安全性,通常会对操作进行评分。
1. 术前准备:评分基础分为5分。
包括准备工作的完整性,如器械准备、环境整洁、病人信息核对等。
2. 消毒操作:评分基础分为5分。
包括消毒程序是否规范、消毒时间是否足够等。
3. 静脉穿刺:评分基础分为10分。
包括寻找静脉的准确性、穿刺角度和深度的掌握、疼痛感和出血量等。
4. 采集质量:评分基础分为10分。
包括采集出的血液量是否符合要求、血液流动是否顺畅等。
5. 出血及疼痛感:评分基础分为5分。
包括术后出血情况以及疼痛感的程度。
6. 看护及后续处理:评分基础分为5分。
包括对顶压和胶布固定的及时性、对针具的处理等。
静脉采血操作规程
静脉采血操作规程静脉采血是临床常见的操作技术之一,为了保障患者的安全以及获得准确可靠的检验结果,严格按照操作规程进行操作是非常重要的。
下面是关于静脉采血的操作规程,总共约1200字。
一、术前准备1. 根据医生的医嘱准备所需的采血设备和试管等物资,确保品质和有效期限。
2. 患者以及采血医疗器材的准备:对于未进行手术切口消毒的患者,用含90%的酒精棉球擦皮肤,保持干燥;对于已消毒的患者,先用生理盐水或75%的酒精喷雾器喷湿棉球,将棉球贴于皮肤位置,保持1分钟。
二、手部准备1. 护士或医生应佩戴无菌手套和口罩,并洗手。
2. 涂抹手部杀菌消毒液,按规定的时间和方法进行洗手消毒。
三、注射器的选择与准备1. 根据患者需要采集血液的量选择合适的注射器。
2. 充分检查注射器是否有破损或污染,确保使用前的完整性和清洁。
四、针头选择与准备1. 根据患者的需求选择合适的静脉采血针头。
2. 检查静脉采血针头是否有破损或杂质,确保使用前的完整性和清洁。
3. 对于多次采血,确保更换新的针头,避免交叉感染。
五、采血部位的选择1. 根据患者病情、年龄、皮肤情况和医生的建议选择合适的采血部位。
2. 一般采用拳头挤握法选择采血部位,采用上臂内侧静脉。
六、操作过程1. 护士或医生佩戴手套后,按照操作规程进行操作。
2. 对于不容易扎中血管的患者,可以使用绷带加压法,增加血管的张力,有助于顺利扎中。
3. 扎针时,保持稳定的角度与速度,确保扎针准确无误地插入静脉。
4. 插入针头后,抽回注射器活塞,检查是否有鲜红的血液返流,确认已成功进入静脉。
七、采集血液1. 静脉插管之后,用棉球轻轻按住针头,避免渗血。
2. 在不同情况下,根据医嘱采集相应的血量或类型。
3. 在血液采集过程中,保持稳定的手法和标本收集顺序,确保准确无误。
4. 小心操作,尽量减少疼痛和对患者的不适。
八、操作完成1. 打开注射器活塞,将血液稳定无泡沫地注入相应的试管中。
2. 采集完毕后,用棉球轻轻按住针头,拔出时注意角度,避免扎伤患者。
静脉血液标本采集流程
静脉血液标本的采集流程
正常情况下:省时、省力、安全原则
医师下达采血医嘱→护士校对处理医嘱→打印采血条形码标签→(第一次核对)登记检验科标本接收记录本→将采血标签贴到适当的血标本容器上,露出血标本容器刻度→(第二次核对)消毒、穿刺、采血→(第三次核对)采血护士在登记检验科标本接收登记本上签名→放入血标本盒→送检→化验室收到血标本后在记录本上签收时间、姓名→记录本返还科室。
注1:核对住院号、姓名、床号、性别、年龄、科室、化验项目。
注2:同时抽取几个血标本,先注入血培养瓶,其次注入抗凝管,最后注入干燥试管。
注3:采备血时,要独立设置试管架摆放。
注4:如遇抢救患者,采血流程先后顺序改变时,重点查对,做好防范措施:(推荐流程)
(1)根据医生口头医嘱→复述一遍→准备采血管→写上患者名字→双人查对→请患者核对→采血→再次核对→单独放一容器盒(手术室镇痛泵外盒)→容器上写患者姓名及几管血
(2)督促医生30分钟内开出医嘱→贴采血条形码,双人查对。
(3)最后邀请患者或家属确认。
定。
临床护士必看:超全的静脉采血操作流程,值得珍藏!
临床护士必看:超全的静脉采血操作流程,值得珍藏!去医院,抽血化验那是最平常不过的事了,几乎每个人都经历过的事。
但是抽血这事,说简单也简单,说复杂也很复杂,里面的学问大着呢。
今天给大家讲静脉采血操作流程以及一些容易被人忽略的细节问题。
1、准备用物包括针头、试管、碘伏、棉签等等试管选择首先在试管上贴上标签(患者姓名、项目名称、采集日期、门诊或住院号)在临床上经常会是一针多管的采血工作,因此若是患者需要采集多管标本,我们先速速记下采血顺序:2、选择血管让患者握拳,检查患者手臂,选择一根最适合采血的静脉。
最佳穿刺部位肘正中:粗大、疼痛轻、不易造成溶血;头静脉:婴幼儿贵要静脉:靠近动脉和神经,只有前两种情况不适合才考虑;前臂内侧及手背静脉:体胖或肘静脉不易找到的患者3、消毒皮肤在距离消毒部位上方6-10公分处绑上止血带,常规方法消毒范围直径至少为 5 cm,等待消毒用酒精完全挥发。
4、进针穿刺取下针头无菌冒,以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持注射器,食指固定针头下座。
针头斜面向上,以与患者肘部平面呈15-30º角进针,沿血管走行进行穿刺。
当有进入静脉腔的落空感时停止穿刺,见少量回血后,推进少许,用胶布固定针柄。
5、采血将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管,因试管内负压作用,血液自动流入试管,到达采血量刻度后拔出试管即可。
注意:含抗凝剂采血管,采血后应及时颠倒混匀,动作要轻缓。
6、拔针嘱受检者松拳,用消毒棉签压住进针部位,迅速向后拔出针头,嘱病人继续按压 10 分钟左右,以防出血。
采血的注意事项:1、血液标本采集后应立即送检,宜在30min内检测,否则会因为全血中有活性RBC代谢,不断消耗O2,产生CO2,影响结果准确性。
如30min内不能检测,应将标本置于冰水中保存,最多不超过2小时。
2、采血时,避免针头在血管内探来探去,造成静脉血管周围局部血肿和标本溶血。
3、采血后,嘱病人按压时,不能弯曲手臂,以免形成血肿。
静脉采血操作流程
1. 选静脉、定穿刺点,戴手套,在穿刺点上方
6cm处系止血带,消毒皮肤,嘱患者握拳2. 进针:拔出采血穿刺针护套,一手固定血管,
另一手拇指和食指持针以15°~30°角进针,见回血后固定针翼,将胶塞穿刺针直接刺入真空采血管的胶塞中央,血液被自动吸入采血管内3. 拔针:嘱患者松拳,松止血带,迅速拔针,
干棉枝按压穿刺口1~2min
4. 用注射器采血的,拔出针头后需取下针头,
将所需血量沿着管壁注入采血容器中,如有抗凝剂需充分混匀,上下摇匀8次
1、采血标本应严格执行无菌操作要求。
2、止血带压迫静脉时间不宜过长,推荐
为40~120S。
3、严格在输液、输血的肢体、穿刺点上
方、皮管内采集血标本,应在对侧肢体采血,如双侧肢体均有输液者,可停止一侧输液后开始采血,先采10ml弃去,再采所需血量,则不会对结果产生影响。
4、对于留有中心静脉导管者,则置管处
采血10ml弃去后再采集所需的血液标本。
5、同时采集多项标本时,顺序为:微生
物标本→无添加剂标本→凝血试管标本→含抗凝剂标本→含促凝剂
6、当取血不顺利时,切忌反复穿刺,导
致标本溶血或有小凝块。
7、使用真空采血管,以旋转向外方式转动拔管或换管。
8、凝血功能障碍患者,拔针后按压时间
延长至10分钟。
静脉采血操作流程与注意事项说明
静脉采血操作流程与注意事项说明静脉采血是一种常见的医疗操作,用于获取血液样本以进行各种检测和诊断。
正确的静脉采血操作流程和注意事项对于确保采血的有效性和安全性至关重要。
本文将深入探讨静脉采血的操作流程以及需要注意的事项,以帮助读者更全面、深刻和灵活地理解这一主题。
1. 操作流程:1.1 准备:在进行静脉采血之前,操作者需要做好充分的准备工作。
1.1.1 检查工具和材料:确保操作所需的工具和材料齐全,并处于良好的工作状态。
这些包括:一次性手套、消毒剂、止血带、针头、采血管、试管等。
1.1.2 确认患者信息:核对患者的身份信息,确保拿到正确的采血请求单,并与患者核对。
1.1.3 采集设备准备:将采血设备准备妥当,确保无菌且易于使用。
检查针头是否完好无损,确保无泄漏或损坏的试管。
确保注射器或血管穿刺器的活塞可以自由移动。
1.2 术前准备:在进行实际采血之前,操作者需要与患者沟通并做好相应的准备工作。
1.2.1 向患者解释过程:简要向患者解释静脉采血的过程,以及可能的不适感和风险。
1.2.2 患者体位:让患者选择一个适合的体位,通常是坐姿或卧姿,以使操作更为方便和舒适。
1.2.3 寻找合适的静脉:检查患者的手臂,找到适合的静脉。
通常选择手背、前臂内侧或拇指旁的静脉。
1.2.4 选择有效注射部位:选择适当的部位进行注射,避开任何存在异常、损伤、瘢痕或血肿的区域。
1.2.5 清洁消毒部位:用消毒剂清洁选定的注射部位,并用无菌纱布轻轻擦干。
确保使用正确的消毒剂和正确的清洁步骤。
1.3 采血过程:当准备工作完成后,操作者可以开始实际采血。
1.3.1 戴手套:在接触患者之前,操作者应佩戴无菌的一次性手套,以确保操作的卫生和安全。
1.3.2 使用止血带:在选定的部位上,将止血带绕在患者的上臂上,紧绷但不要过紧。
止血带的目的是增加血液在静脉中的压力,便于采血。
1.3.3 寻找和定位静脉:用非支配手触摸并找到合适的静脉。
静脉采血流程(详细流程)
静脉采血流程(详细流程)
静脉采血的流程:
1.贴标签和条形码,核对医嘱、检查申请单,然后将标签贴于标本容器外壁上。
2.携带采血用物至病人床旁,依据检验申请单,核对病人的床号、姓名、住院号、腕带、申请单标本容器以及标签是否一致,向病人及家属说明标本采集的目的及配合方法。
3.选择合适的静脉,将一次性垫巾置于穿刺部位下。
4.消毒皮肤,直径不少于5cm,系止血带。
5.2次核对,取下真空采血针护针帽,手持采血针,穿刺静脉采血,见回血后,固定针柄,将采血针另一端刺入真空管,采血至需要量。
6.采血完毕,松止血带,迅速拔出针头,按压局部1-2分钟。
静脉采血的操作流程及评分标准
静脉采血的操作流程及评分标准静脉采血是临床常见的医疗操作之一,通常用于检验、输血和静脉注射。
为了确保操作的准确性和安全性,医务人员需熟悉采血的操作流程以及评分标准。
本文将具体介绍静脉采血的操作流程,并概述评分标准。
一、操作流程1.准备工作在执行采血操作之前,医务人员需进行以下准备工作:- 洗手,戴好帽子、口罩和手套,确保操作的无菌性;- 选择合适的采血器具,如针头、注射器、血采管等,并确保其清洁无损;- 查看患者的病历,了解其基本信息和采血需求;- 准备消毒用品和绷带。
2.确认患者身份及检查需求在操作之前,医务人员需要确认患者的身份,与患者核对姓名、住院号等信息,并了解具体的检查需求。
3.选择合适的采血部位根据患者的具体情况和操作的目的,选择适当的采血部位。
常见的采血部位有肘窝静脉、桡动脉、腕背静脉等。
4.消毒和穿刺在操作之前,先用消毒剂擦拭采血部位,保持局部清洁。
然后选择合适的针头,进行穿刺。
穿刺的技术要求准确,且需尽量减少患者的疼痛感。
5.连接和采集血样穿刺成功后,将采血针与采血管连接起来,并逐渐采集血样。
注意血样的采集量需根据具体检查需求来确定。
6.停止采血和处理当采血完成后,应先停止血流,然后小心地拔出针头并立即进行局部止血处理,以避免出血。
7.标本处理和记录将采集的血样放入适当的容器中,并进行标记。
同时,医务人员需将采血操作的相关信息记录在病历上,包括采血时间、采血部位、采血量等。
二、评分标准静脉采血的操作需要医务人员具备一定的专业技能和经验,为了评估操作的质量和可靠性,通常会采用评分标准进行评价。
常见的评分标准包括以下几个方面:1.操作前准备:包括洗手是否规范、穿戴是否符合要求等。
2.操作过程:是否按照规定的操作流程进行,是否注意无菌操作,如擦拭消毒、穿刺准确等。
3.操作技术:是否掌握正确的穿刺技术,避免多次穿刺或错刺等不良情况。
4.操作效果:采血是否成功,血样是否清晰,采集量是否达标等。
静脉采血步骤流程
静脉采血步骤流程静脉采血是一种常见的医疗操作,用于获取人体静脉内的血液样本。
下面是静脉采血的步骤流程:1. 准备工作:- 确保工作区域的清洁与整洁。
- 开始前,将所需的采血器具和材料准备齐全,包括一次性手套、消毒棉球、采血针、采血管、试管等。
- 确认采血的目的,确保操作符合医疗准则和需求。
2. 患者准备:- 告知患者采血的目的和步骤,并获得其同意。
- 让患者坐或躺下,确保舒适和安全。
- 将患者的手臂托起,以便易于操作。
3. 确定采血点:- 使用查找技巧找到合适的静脉采血点。
- 静脉通常较为明显,如肘窝内侧的尺桡动脉可作为采血点。
4. 消毒:- 戴上一次性手套。
- 用消毒棉球在采血点周围的皮肤上涂抹适量的消毒剂,一般常用碘酒。
5. 采血操作:- 轻轻捋直采血点下方的静脉,使其突出。
- 使用已消毒的采血针,用一定的角度插入静脉,通常选择逆向插入。
- 当看到静脉血进入采血管时,证明插管成功,可开始采血。
- 采血时,应稳定采血管,避免移动或晃动。
6. 采血完成:- 采血后,轻轻松开采血管和针头之间的连接。
- 用消毒棉球轻压在采血点上,以止血和预防感染。
- 检查患者的反应,观察有无不适或异常反应。
- 将采血管盖好,妥善处理采血废弃物。
7. 文档记录:- 将采集到的血液样本转移到适当的试管中。
- 在试管标记患者信息和采血时间。
- 妥善保存和处理采集到的血液样本,并按照相关法规进行处理。
请注意,以上步骤流程仅供参考,具体操作应遵循医疗准则和实践指南。
确保操作环境清洁、操作过程严谨,以确保采血的安全性和准确性。
医院静脉采血流程及采血顺序
医院静脉采血流程及采血顺序静脉采血操作流程操作者穿戴整齐:衣帽整洁,指甲已修剪,规范洗手。
备齐用物。
“报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕,请指示”。
1. 操报告:作者核对医嘱(操作前),大声说“三查、八对”。
2. 用物:治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。
治疗盘内放一次性采血针两个、一次性手套、2%碘酒、75%酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。
3. 操作者评估环境:“环境清洁安全,光线良好”。
(1)携用物至病员旁,核对床头牌. (2)解释:“老师,你好!请问你叫什么名字,你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX,能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。
”因为你的血常规检查提示你的白细胞偏高,现要为你复查一个血常规,待会我给你采静脉血好吗?请问你想用哪只手采血?”(3)“让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子,帮助病人解开衣袖,选择合适的静脉血管,取小枕放于病人穿刺部位下,铺一次性治疗巾,放好止血带。
查看局部血管、皮肤及肢体活动情况,有无炎症、瘢痕,静脉是否暴露、是否有弹性。
“病人全身情况无异常,局部情况良好,请稍等片刻,我去准备用物。
”4.清洁双手(用快速手消毒剂,六步洗手法)戴口罩(塑型) 5. 戴手套6. 消毒皮肤:以进针点为中心,用2%碘酒消毒皮肤(8cmX8cm)待干(请你暂时不要移动这只手,以免污染好吗?),准备胶布。
7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳",用75%酒精脱碘两次8. 进针前再次查对,选择采血针型号。
进针:绷紧皮肤,针尖斜面向上.老师我要进针了,请不要紧张。
以20度进针,刺入静脉,见回血后取胶布固定针柄,取标本试管连接采血针抽出适量血,松止血带,松拳,取干棉签一根置于穿刺部位,迅速拔出针头。
嘱病人按压2-3min,取下治疗巾和小枕。
9. 协助病人整理衣袖,床单位并取舒适卧位。
10.取手套,洗手,取口罩。
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静脉采血操作流程
操作者穿戴整齐:衣帽整洁,指甲已修剪,规范洗手。
备齐用物。
“报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕,请指示”。
1. 操报告:
作者核对医嘱(操作前),大声说“三查、八对”。
2. 用物:治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。
治疗盘内放
一次性采血针两个、一次性手套、2%碘酒、75%酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。
3. 操作者评估环境:“环境清洁安全,光线良好”。
(1)携用物至病员旁,核对床头牌. (2)解释:“老师,你好!请问你叫什么名字,你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX,
能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。
”因为你的血常规检查提示你的白细胞偏高,现要为你复查一个血常规,待会我给你采静脉血好吗?请问你想用哪只手采血?”
(3)“让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子,帮助病人解开衣袖,选择合适
的静脉血管,取小枕放于病人穿刺部位下,铺一次性治疗巾,放好止血带。
查看局部血管、皮肤及肢体活动情况,有无炎症、瘢痕,静脉是否暴露、是否有弹性。
“病人全身情况无异常,局部情况良好,请稍等片刻,我去准备用物。
”
4.清洁双手(用快速手消毒剂,六步洗手法)戴口罩(塑型) 5. 戴
手套
6. 消毒皮肤:以进针点为中心,用2%碘酒消毒皮肤(8cmX8cm)待干(请你暂时不要移动这只手,以免污染好吗?),准备胶布。
7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳",用75%酒精脱碘两次
8. 进针前再次查对,选择采血针型号。
进针:绷紧皮肤,针尖斜面向上.老师我要进针了,请不要紧张。
以20度进针,刺入静脉,见回血后取胶布固定针柄,取标本试管连接采血针抽出适量血,松止血带,松拳,取干棉签一根置于穿刺部位,迅速拔出针头。
嘱病人按压2-3min,取下治疗巾和小枕。
9. 协助病人整理衣袖,床单位并取舒适卧位。
10.取手套,洗手,取口罩。
再次查对患者姓名,床号及标本。
在检验单上签名并记录采血时间。
操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方,向患者解释:”xx老师,你的静脉血我已经采集好了,请你密切观察穿刺部位的皮肤,如果有血肿或出血,请你立即按呼叫器通知我们医务人员,我也会随时来看你的,谢谢你的配合。
” 11.整理用物 14.终末处理:一次性物品按医疗垃圾分类处理,需反复使用的物品置于1%o含氯制剂中浸泡30分钟后,清洗、晾干、备用。
(报告评委XX号做静脉采血技术操作完毕请指示。
)注意事项:
1. 若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血
2. 在采血过程中,应当避免导致溶血的因素
3. 需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀,轻轻转动防止血液凝固
4. 严格执行查对制度和无菌操作原则
5. 合血时,做到一人一针一管一单
6. 取血清标本时避免震荡,防止红细胞破裂造成溶血
真空采血管的采血顺序推荐
真空管基本上都已经普及,取代了以前的注射器采血,但却并非每个人都清楚正确的
采血顺序。
一、在实际工作中,可分以下2种情况:
1、采血针采血顺序血培养瓶(厌氧优先)-->无添加剂管(红色,金黄色管)--> 凝血试管(蓝色)-->其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)但个人观点,对于儿科患者:凝血试管(蓝色)后,其它有抗凝剂管是否应紫盖管先抽?因血常规项目中血小板易凝集。
2、注射器采血顺序为避免血液在注射器中停留时间过长,造成血液微小凝集,采血顺序略有更改如下:血培养瓶(厌氧优先)-->凝血试管(蓝色)-->其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)-->无添加剂管(红色,金黄色管)但个人观点,对于儿科患者:凝管
(蓝色)后,其它有抗凝剂管是否应紫盖管先抽?因血常规项目中血小板易凝集。
二、卫生部标准
卫生部于2002年4月20日批准发布了卫生行业标准WS/T 225-2002《临床化学检验血液标本的收集与处理》,其中4.5条内容明确规定了标本的采集顺序。
如果一次采血要采取多项标本时,应推荐按以下顺序采血:
1、血培养瓶;
2、无添加剂管;
3、凝血试验管;
4、有添加剂的管(不同添加剂管按以下顺序采血;
1)枸橼酸盐管;
2)肝素管;
3)EDTA管;
4)草酸盐/氟化物管)。
三、日本标准
日本标准推荐的采血管顺序:
1、培养血液用采血;
2、采集血清用采血;
3、柠檬酸采血;
4、肝素采血;
5、EDTA采血;
6、放入糖酵解抑制剂的采血。
四、美国(CLSI)标准2003 美国(CLSI)标准推荐的采血管顺序:
1、血培养管;
2、血凝管;
3、血清管;
4、肝素管;
5、EDTA管;
6、糖酵解抑制剂管
五、对采血顺序的理解
1、应该是无菌要求优先考虑,所以血培养采血应该最先采。
2、有添加剂的不能污染无添加剂的,所以无添加剂的红头管排在其他含添加剂的管子前面。
3、含添加剂的也要区分,添加剂成分对其他试验影响大的排在后面,其顺序不能影响后面的实验,凝血功能检测要求较高,故蓝头管排在前面。