双人心肺复苏
双人版心肺复苏
目•心肺复苏简介•双人心肺复苏操作流程•心肺复苏的注意事项与技巧•心肺复苏的培训与推广•心肺复苏的未来发展与挑战01心肺复苏简介心肺复苏是一种紧急处理措施，旨在通过胸外按压和人工呼吸来恢复心脏骤停患者的自主心跳和呼吸。
定义心肺复苏对于抢救心脏骤停患者至关重要，及时有效的复苏可以显著提高患者的生存率。
重要性定义与重要性历史心肺复苏技术自20世纪50年代起开始发展，经过多年的研究和改进，已经成为紧急医疗救援中的标准操作。
发展近年来，心肺复苏技术不断得到优化和改进，例如使用自动体外除颤器（AED）和强调胸外按压的连续性等。
心肺复苏的历史与发展心肺复苏通过胸外按压产生胸腔内压力的变化，促使血液流动，以替代心脏的泵血功能。
心肺复苏的基本原理循环02双人心肺复苏操作流程123准备阶段准备急救物品确保手边有急救物品，如人工呼吸面罩、除颤器等。
确定环境安全确保施救环境安全，避免对施救者和患者造成二次伤害。
呼叫救援在开始心肺复苏前，应呼叫救援人员或拨打急救电话，告知对方患者情况和地点。
胸外按压阶段确定按压位置找到按压位置，通常为患者胸骨的下半部分。
正确姿势与力度施救者应保持正确的按压姿势，双手交叠，手臂伸直，以一定的力度和节奏进行按压。
按压频率按压频率应为每分钟100-120次，确保每次按压后胸廓都能完全回弹。
在每次按压后，应开放患者的气道，确保患者能够正常呼吸。
开放气道人工呼吸吹气频率捏住患者的鼻子，对患者进行人工呼吸，吹气量应适中，避免过度吹气导致肺泡破裂。
人工呼吸的频率应为每分钟10-12次，与按压频率保持一致。
030201开放气道与人工呼吸阶段心肺复苏应持续进行，每2分钟更换一次施救者，保证按压和人工呼吸的连续性。
循环次数在每次按压和人工呼吸后，观察患者的反应和生命体征，判断是否需要继续心肺复苏。
评估患者状况若患者恢复自主呼吸和心跳，仍需继续进行心肺复苏，直至专业救援人员到达。
持续心肺复苏循环与评估阶段心肺复苏的注意事项与技巧正确的按压姿势与力度正确的按压姿势按压时，施救者应跪在患者身边，两手交叠，将掌根放于按压部位（胸部正中乳头连线水平），肘关节伸直，上身前倾，肩肘腕关节与地面垂直进行按压。
双人心肺复苏_Shuang Ren Xin Fei Fu Su
双人心肺复苏_Shuang Ren Xin Fei Fu Su一概述双人心肺复苏是指两人同时进行徒手心肺复苏，即一人进行心脏按压，另一人进行人工呼吸。
此法既可由专业医务人员进行，也可由非专业人员进行。
心肺复苏是为挽救心跳、呼吸骤停的伤病员所实行的一项急救技术，其目的是通过急救人员的努力，使伤病员的心、肺功能恢复正常，挽救病员的生命，并力求不留下任何影响患者生活质量的后遗症。
心肺复苏依据抢救人员构成、抢救场所及是否使用抢救仪器分为现场心肺复苏和院内心肺复苏。
现场心肺复苏又称为初级生命支持或基础生命支持，初级生命支持（现场心肺复苏）是指由非医务人员在发病现场进行的徒手抢救。
医院内由医务人员进行的心肺复苏又称为高级生命支持或进一步生命支持。
初级生命支持与高级生命支持具有同样重要的作用，缺一不行。
二操作要点1.二人非同时达到现场假如第一名抢救者先到现场，第二名抢救者在抢救过程中赶到现场，则开头双人心肺复苏的最佳时机，是在第一名抢救者完成15次闭胸心脏按压和2次吹气的周期后立即接替：一名抢救者位于患者头旁侧，打开气道，负责人工呼吸。
另一名抢救者位于第一名抢救者的对侧患者的胸旁，负责触摸颈动脉5秒钟，并确定胸外按压的部位。
如无呼吸，吹气者连续吹气两口。
如无脉搏，按压者马上开头进行闭胸心脏按压，按压5次后停顿1～1.5秒，吹气者在此期间吹气一口。
2.二人同时达到现场如在心肺复苏尚未开头时两名抢救者同时赶到现场，两人应马上进行分工，一名抢救者马上打电话叫抢救车，另一名抢救者马上开头单人心肺复苏。
在呼叫急救电话时留意应说明：①事情的发生地点（具体地址，包括明显的路标或其他醒目的标志）；②当时所用的电话号码，以备抢救车找不到地址时通过电话联系；③发生了什么事情或大事；④需要救助的人数；⑤对受难者实行了什么救助措施和正在做什么以及需要什么样的技术指导。
当对方听明白后方可挂机。
打完电话的抢救者回到患者身旁后，马上根据第一条的操作程序开头双人心肺复苏。
双人心肺复苏操作标准
双人心肺复苏操作流程包括判断患者意识、摆放体位、胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸等。
双人心肺复苏的步骤与单人心肺复苏的大致一致，主要是一人在胸外心脏按压的同时另一人可及时给予人工呼吸。
若负责按压的施救者体力不支时，可及时互换位置。
在给患者做心肺复苏前需要先判断环境是否安全，若环境安全再进行操作。
1、判断患者意识当发现有人昏倒时，首先要用手轻拍患者肩膀并在患者耳边呼喊，同时观察患者的呼吸以及胸部是否有起伏，然后用右手的中指和食指按压患者颈动脉，即气管两侧2厘米的位置，若患者无呼吸无意识颈动脉无搏动，一人拨打120急救电话，一人立即进行心肺复苏。
2、摆放体位将患者置于平整且较硬的地板上，解开上衣，双手平放在身体两侧。
其中一位施救者需跪立在患者胸部一侧，以方便负责胸外心脏按压；另一位施救者需在对侧的患者头部旁边，以方便及时给予人工呼吸。
3、胸外心脏按压负责胸外心脏按压的施救者取患者两乳头的连线中间，就是胸外心脏按压的位置，两手交叉重叠将贴于胸壁的手掌根紧贴胸壁，并将手指翘起，上面的一只手握住下面的一只手呈握拳状态，双臂垂直于患者，用上身力量按压，频率需要在100次/分左右，每次按压30次。
4、开放气道负责人工呼吸的施救者同时需要开放患者气道，用一只手将患者下颌抬起，将头偏向一侧，把患者的嘴张开，用手清理干净患者口腔里面的异物、活动义齿等。
5、人工呼吸在负责胸外心脏按压的施救者按压完30次以后，另一位施救者需要用手捏住患者的鼻子，打开患者嘴巴，用嘴完全包裹住患者的嘴巴，开始送气，直至看到患者胸廓起来后施救者换气，放开患者的鼻子，再进行二次送气。
心脏按压每30次后需要进行两次人工呼吸。
负责人工呼吸的施救者需要负责触摸患者的颈动脉，查看是否恢复搏动。
若患者颈动脉恢复搏动，恢复自主呼吸，且恢复意识，表示抢救成功。
最新双人法心肺复苏操作评分标准(2023版)
最新双人法心肺复苏操作评分标准(2023版)最新双人法心肺复苏操作评分标准 (2023 版)一、引言本评分标准旨在为医务人员提供最新的双人法心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）操作评分准则。
该准则基于国际心脏复苏指南以及相关研究成果，旨在提高双人法 CPR 的操作质量、提升心脏复苏效果，从而提高抢救成功率和患者生存率。
二、评分标准在执行双人法心肺复苏过程中，根据以下指标对操作质量进行评分：2.1 胸外按压- 深度：胸骨下陷至少5厘米，最大不超过6厘米。
- 频率：100-120次/分钟。
- 全程有效按压时间：不少于60%。
- 全程无效按压时间：不超过10%。
2.2 通气- 每次通气时间：1秒钟。
- 排气充分：每次通气后观察胸廓上抬，确认气道通畅。
- 合作配合：两名操作者按节律配合，胸外按压和通气无间隔。
2.3 换人操作- 更换压力器：不延误按压时间，间隔时间不超过5秒。
- 更换人工呼吸器：不延误通气时间，间隔时间不超过5秒。
三、操作评分标准根据每个指标的达标情况，对双人法心肺复苏操作进行评分：- 3分：在每个指标上均达标。
- 2分：在大多数指标上达标。
- 1分：在少数指标上达标。
- 0分：未达标。
四、操作评分结果解读根据评分结果，评估 CPR 操作质量：- 9分：操作优秀。
- 7-8分：操作良好。
- 4-6分：操作一般。
- 0-3分：操作不佳。
五、实施与培训建议为了提高双人法心肺复苏操作的质量，请根据评分结果进行有针对性的培训和训练，重点包括：- 胸外按压的正确深度和频率的掌握。
- 通气时间和排气的管理。
- 换人操作的配合和时机把握。
六、总结本评分标准提供了评估双人法心肺复苏操作质量的准则，帮助医务人员更好地实施CPR 技术。
通过培训和训练，提高操作质量，有望提高心脏复苏成功率和患者生存率。
双人心肺复苏
双人心肺复苏一、目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识抢救突然发生意外死亡的患者。
二、加强抢救意识：注重“黄金四分钟，轻拍重呼”。
三、按压部位：成人：沿内沿滑行至胸骨角2横指处，胸骨中下三分之一处；按压深度为至少5厘米，频率为每分钟100次。
婴儿：单人使用双指按压法，位于乳头连线下；双人使用双手环拖法，拇指置于胸骨下二分之一处；按压频率至少每分钟100次，按压深度至少为胸部前后经的三分之一。
要求：施救者2分钟内完成5个循环，若需换人，每次交换5秒内完成。
四、开放气道的方法：仰面举颌法、拖额法五、注意事项：1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
3、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。
按压时手掌掌根不能离开胸壁。
4、呼吸气囊一定要患者下颌、嘴、鼻子充分包裹。
5、开放气道是患者下颌角与耳垂与地面呈90度。
C胸外按压B开放气道C人工呼吸六、心肺复苏成功的有效指标：1、血氧饱和度升高，患者胸廓起伏、面色、口唇由苍白、青紫转为红润。
2、可触及颈动脉搏动，意思逐渐恢复，自主呼吸恢复。
3、瞳孔由大变下，对公反射恢复。
七、呼吸器处理：使用后可放置盒内，送消毒供应中心处理，无条件者需在病房处置室处理时，其方法如下：操作者戴一次性手套在流动水下冲洗分泌物，松解各部件，充分浸泡于500~1000m g/l含氯消毒液取出后在流动水下冲洗，储氧袋使用后采用500~1000m g/l含氯消毒液擦拭干燥保存于清洁盒内备用。
如遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。
八、面罩内充气约：成人110-120ml儿童50-60ml氧流量8-10L/分呼吸器囊的组成：面罩，单向阀，球体，氧气储气阀，氧气储袋。
挤压球体提供足够的吸气/呼气时间，成人12-15次/分儿童14-20次/分。
心肺复苏双人操作步骤
心肺复苏双人操作步骤心肺复苏（CPR）是一种紧急的急救技术，用于维持心脏和呼吸功能，直到医疗人员到达现场。
它可以使用单人操作或双人操作。
在双人操作中，一人负责进行胸外按压，另一人负责进行人工呼吸。
下面是最新的双人操作步骤：1.确认安全在进行心肺复苏之前，确保自身和患者的安全。
移除周围的危险物品，确保没有电流、火灾或其他危险环境。
如果可能，在有其他人的情况下进行双人操作，以便一个人可以负责急救，而另一个人可以寻求帮助或通知急救人员。
2.呼叫急救3.进行胸外按压站在患者身旁，找到胸骨正中间的位置，并将两只手交叉放在该位置上。
将身体的重量施加在手上，以进行按压。
使用手臂和肩膀的力量，而不是手腕，以避免疲劳和受伤。
按压的速度应该是至少每分钟100-120次，大约每次按压的深度是胸部的1/3，同时允许胸廓完全回弹。
保持按压的连续性，不要间断按压。
4.人工呼吸与胸外按压同时进行人工呼吸可以提供更好的复苏效果。
来回交替进行，每30次按压后进行2次人工呼吸。
清除患者口腔内的异物，保持呼吸道通畅。
同时，将患者的头部轻轻后仰，使气道打开。
负责人工呼吸的人应将嘴对准患者的口腔，并用手握住患者的下颚，使之向上抬起。
使用口对口或口对鼻方法，将空气吹入患者的肺部。
每次吹气应该持续1秒钟，以使胸部明显上抬。
等待胸部回弹，然后再次进行呼吸。
5.持续进行继续胸外按压和人工呼吸的循环，直到急救人员到达现场或患者恢复正常心跳和呼吸。
如果有其他急救者到达现场，可以交替进行按压和呼吸，以避免疲劳。
6.飞快启动自动体外除颤器（AED）如果设备可用，立即启动AED。
将AED放置在患者身旁，按照设备显示的指示进行操作。
AED可检测和分析患者的心律，并在需要时提供电击来恢复正常心律。
7.不间断CPR在进行AED操作期间，CPR不应中断。
除非AED指示停止CPR，并允许设备分析心律，否则应继续进行按压和呼吸。
双人心肺复苏流程
双人心肺复苏流程在进行双人心肺复苏时，需要严格按照流程进行，以确保患者得到最有效的急救。
以下是双人心肺复苏的详细流程：1. 确认患者情况。
在发现患者需要心肺复苏时，首先要确认患者是否有意识和呼吸。
可以轻轻摇动患者并大声呼唤，观察患者是否有反应。
如果患者没有反应，需要立即求救并开始心肺复苏。
2. 分工合作。
双人心肺复苏需要两名急救人员配合进行。
一名人员负责进行胸外按压，另一名人员负责进行人工呼吸。
在开始急救前要明确分工，以确保急救过程有条不紊。
3. 进行胸外按压。
按照红十字会和心脏病学会的指南，进行胸外按压时需要将患者放置在坚硬的平面上，双膝微屈。
站在患者身旁，将双手掌叠放在患者胸骨下方，用力按压胸部。
按压时需要保持速度稳定，频率为100-120次/分钟，深度为5-6厘米。
4. 进行人工呼吸。
另一名急救人员需要进行人工呼吸。
首先要确认患者的气道通畅，然后将患者头部稍微仰起，捏住患者鼻孔，用嘴对嘴或者使用呼吸面罩进行人工呼吸。
每次呼吸需要持续1秒钟，观察患者胸廓是否有抬起，以确保呼吸到位。
5. 持续循环急救。
在进行胸外按压和人工呼吸后，双人急救团队需要持续循环进行，直到急救人员疲劳或者专业医护人员到场。
在急救过程中要不断观察患者情况，并及时调整急救措施。
6. 等待专业医护人员到场。
在进行双人心肺复苏的同时，需要立即拨打急救电话并等待专业医护人员到场。
专业医护人员能够提供更全面的急救措施，以确保患者得到最及时的救治。
双人心肺复苏是一项关键的急救技能，能够在紧急情况下挽救生命。
在进行双人心肺复苏时，需要保持冷静，并严格按照流程进行急救，以确保患者得到最有效的救治。
希望每位急救人员都能熟练掌握双人心肺复苏技能，为紧急情况下的急救工作提供有力支持。
心肺复苏双人考核标准
心肺复苏双人考核标准
心肺复苏双人考核标准包括以下几个方面：
1. 评估环境安全：评估周围环境是否安全，是否有合适的抢救空间和设备。
2. 评估患者：判断患者是否有意识，可以通过呼叫患者、轻拍患者肩部、掐人中等方式进行简单评估。
同时，观察患者是否有呼吸，确认患者意识丧失，立即呼救寻求他人帮助，启动应急反应系统。
3. 摆正体位：将患者放平，去枕，松开衣裤，便于进行心肺复苏操作。
4. 检查颈动脉搏动：在5～10秒内检查颈动脉搏动，若在软床垫上，应垫
硬板。
5. 心肺复苏操作：在抢救过程中，需要两个人互相配合，协调默契。
具体要求包括：
两人配合要协调，吹气必须在胸外按压的恢复时间内完成。
按压频率为每分钟80～100次。
按压与吹气的比例为5：1，即每作5次胸外心脏按压进行1次人工呼吸。
口对口吹气者除负责畅通呼吸道、吹气外，还应注意触摸颈动脉、观察瞳孔等变化。
为达到配合默契可由按压者边数口诀边操作。
6. 注意事项：
吹气不能在向下作胸外按压时进行。
数口诀的速度要均衡避免快慢不一。
按压与吹气者可互换位置，互换操作，可在检查颈动脉时进行，中断时间不能超过5秒钟。
通过以上步骤，可以在心肺复苏双人操作中达到较为准确的评估和操作效果。
急救cpr操作流程双人
急救cpr操作流程双人急救CPR（心肺复苏术）是一种紧急救护技术，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
CPR的目的是通过按压胸部和进行口对口呼吸来维持患者的心脏和呼吸功能，以保证氧气能够继续流向患者的大脑和其他重要器官，从而延长患者的生存时间。
在进行CPR时，最好是由两个人共同进行操作，一个人进行胸部按压，另一个人进行口对口呼吸。
以下是双人CPR操作流程：1. 确认患者是否需要进行CPR。
如果患者没有呼吸或心跳，立即开始CPR。
2. 第一个救护人员立即开始进行胸部按压。
将患者平躺在坚硬的表面上，双膝弯曲，双脚平放在地面上。
站在患者身旁，将双手交叉放在患者胸部下方，用力按压胸部，每次按压至少压缩5厘米深，按压速度每分钟100-120次。
3. 第二个救护人员进行口对口呼吸。
将患者头部稍微仰起，掀开患者口腔内的异物，用手捏住患者鼻孔，用嘴对嘴进行呼吸，每次呼吸时间约1秒，每隔30次胸部按压进行一次口对口呼吸。
4. 持续进行胸部按压和口对口呼吸，直到急救人员到达现场或患者恢复呼吸和心跳。
5. 在进行CPR的过程中，要保持专注和持续，不要中断操作。
定期检查患者的呼吸和心跳情况，根据患者的反应调整操作方式。
6. 如果患者开始呼吸或心跳恢复，立即停止CPR操作，将患者转移到医疗机构进行进一步治疗。
总之，双人CPR操作流程需要两个救护人员密切合作，分工明确，配合默契，以最大程度地提高患者的生存率。
在进行CPR时，要保持冷静和专注，按照正确的操作流程进行，及时调整操作方式，以确保患者得到最有效的急救。
希望每个人都能学会CPR技能，为他人的生命安全贡献一份力量。
2023版双人心肺复苏步骤
2023版双人心肺复苏步骤简介心肺复苏（pulmonary n，CPR）是一种紧急救治措施，用于挽救心脏停跳或呼吸停止的患者。
双人心肺复苏是在急救过程中，由两名施救者共同进行的复苏措施，以提高复苏成功率。
本文档介绍了2023年版双人心肺复苏的步骤。
步骤以下是2023版双人心肺复苏的步骤：1.确定患者状况：当发生意外情况时，施救者首先要确保自身安全，然后迅速判断患者的意识和呼吸状况。
如果患者没有反应，没有呼吸或仅有间歇性呼吸，需要立即进行心肺复苏。
2.呼叫急救：一名施救者通过电话呼叫急救中心，描述当前状况，告诉急救中心患者的位置信息，并等待进一步指示。
3.开始心肺复苏：另一名施救者立即开始心肺复苏。
首先，让患者平躺在坚硬的地面上，并清除口腔内的异物。
然后，确定心脏位置。
4.进行胸外按压：站在患者旁边的施救者将两手交叉放在患者胸骨下方，用力按压胸骨。
按压应以每分钟至少100次的速度进行，每次按压的深度应为至少5厘米。
按压和松开的时间比例为30:2.5.进行人工呼吸：另一名施救者进行人工呼吸。
将患者的头向后仰，捏住患者鼻子，用嘴对嘴或嘴对鼻的方式进行人工呼吸。
每次呼吸时间应为1秒钟，使患者胸廓抬起。
每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
6.继续心肺复苏：两名施救者交替进行胸外按压和人工呼吸，保持持续不断的心肺复苏。
如果有自动体外除颤器（AED），在急救中心的指导下使用。
7.等待急救人员到达：持续进行心肺复苏，直到急救人员到达现场。
急救人员将接管现场并采取进一步措施。
注意事项在进行心肺复苏之前，务必确保自身安全。
心肺复苏应尽量持续不间断地进行，直到急救人员到达。
如果有自动体外除颤器（AED），在使用之前需要经过相关培训。
在使用AED时，按照AED的指示进行操作，并确保其他人员不接触患者。
结论2023版双人心肺复苏步骤对于提高复苏成功率至关重要。
掌握正确的步骤和技巧，可以在紧急情况下挽救生命。
然而，只有通过实践和相关培训，才能真正掌握双人心肺复苏的技能。
双人心肺复苏
确保安全
遵循正确的操作流程
注意保护患者隐私
及时寻求专业帮助
实施过程的注意事项
01
02
03
04
双人心肺复苏的培训与考核
05
培训内容
心肺复苏基础知识
包括心脏骤停的原因、症状、治疗及心肺复苏的原理和步骤等。
理论考试
对受训者的心肺复苏基础知识掌握情况进行考核。
技能考核
对受训者的心肺复苏技能掌握情况进行考核，包括胸外按压、口对口人工呼吸、呼吸道清理等技能的实施情况以及施救过程中的反应和判断能力。
胸外按压
施救者捏住患者的鼻子，口对口吹气，以提供氧气供应。
人工呼吸
胸外按压与人工呼吸应交替进行，以保持氧气和血液流通。
交替进行
复苏手法
施救者在按压时应注意力度和位置，避免胸骨骨折。
注意事项
避免胸骨骨折
施救者在人工呼吸时应注意患者呼吸道是否通畅，避免吹入的气体逸出。
注意呼吸顺畅
施救者在按压时应注意力度，避免过度用力导致肋骨骨折。
急救网络
通过远程医疗技术，专家可以在线指导急救人员实施心肺复苏，提高复苏质量和效果，同时为患者争取更多的救治时间。
远程医疗
建立个人健康档案，记录每个人的健康信息和急救情况，方便救护人员在实施心肺复苏时了解患者病史和身体状况，制定更为合适的急救方案。
健康档案
救护体系的完善
THANK YOU.
谢谢您的观看
观察患者状态
双人心肺复苏过程中，需要定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标。若出现异常情况，应立即采取相应措施，如调整心肺复苏的力度和频率等。
生命体征监测
呼吸与心跳恢复的迹象
肋骨骨折
双人心肺复苏过程中，由于胸外按压的力量和方式不当，可能导致肋骨骨折。肋骨骨折可能导致胸壁不稳定，影响心肺复苏的效果。为预防肋骨骨折，应确保按压位置正确，力度适中，并避免过度按压。
双人心肺复苏抢救方法
双⼈⼼肺复苏法是指两⼈同时进⾏徒⼿操作，即⼀⼈进⾏⼼脏按摩，另⼀个进⾏⼈⼯呼吸。
（考试⼤站整理）
操作要领
1.双⼈抢救的效果要⽐单⼈进⾏的效果好。
按摩速度为⼀分钟60次。
⼼脏按摩与⼈⼯呼吸的⽐例为5：1，即5次⼼脏按摩，1次⼈⼯呼吸，交替进⾏。
2.操作时由按摩者数⼝诀：1下、2下、3下……⼈⼯呼吸者打开患者⽓道作准备，每当⼝诀数完第4下时，⼈⼯呼吸者开始深吸⽓，在按摩者数完第5下时深吸⼀⼝⽓，此时正值按摩者松⼿，⽓体易于吹⼊肺内，可以看到患者胸郭膨起。
然后按摩者按摩5次，⼈⼯呼吸者吹⽓1次，如此反复进⾏。
注意事项
1.操作时，中断时间最多不得超过5秒。
2.什么时候停⽌⼼脏按摩好呢？⾸先触摸患者的⼿⾜，若温度略有回升的话，则进⼀步检查颈动脉搏动，也是⼼跳开始的证据，此时应⽴即停⽌⼼脏按摩。
3.有的急救书建议，在⼼跳开始之后，持续作⼀段按摩。
但按摩必须与患者的脉搏表率⼀致，可是这很难办到，稍有疏忽，会使好不容易开始跳动的⼼脏产⽣频率紊乱，再次发⽣危险。
⽽且，⼼跳还有再次停⽌的可能。
所以，必须⼀⾯注意观察，⼀⾯作再次按摩的准备，这才是重要的。
双人心肺复苏
双人院内心肺复苏术【操作流程】1 .轻拍患者双肩，在其左右耳边大声呼唤（XXX醒醒，患者没有意识，X床XXX心脏骤停，请求帮助。
）另一名护士接到呼叫信息后，立即推抢救车赶到床旁，配合进行双人心肺复苏）。
2. 看表记时，移床距墙保持一定距离，便于操作。
3.触摸颈动脉，同时快速判断有无呼吸，判断时间7秒。
去除患者盖被，将伤病员置于心肺复苏体位，如为软床身下垫硬板。
暴露胸腹部，松开腰带。
一名护士进行胸外心脏按压，按压频率不少于100次／分。
4. 另一名护士取下床头挡板，观察口腔，如有异物，将头偏向一侧并清除。
采用仰头举颏法开放气道，头部后仰呈90°，将简易呼吸器连接氧气，氧流量调至10—12L/min，将面罩扣住口鼻，用“CE”手法固定面罩。
挤压气囊1s，通气频率为10—12次/min。
二人协调配合，心脏按压30次为一个循环，连续操作5个循环后，再次评估患者呼吸、循环体征。
5. 如出现复苏有效指征（如可触及颈动脉搏动、意识逐渐恢复、自主呼吸恢复、颜面口唇由紫绀转为红润、瞳孔由大变小），进行进一步高级生命支持。
如未成功则继续进行CPR，评估时间不超过l0s。
6. 另一名护士取下简易呼吸器，关闭氧气流量。
遵医嘱调节氧流量，连接吸氧面罩，置患者头偏向一侧，安放床头挡板，两人一同整理床单位，拉好床档。
7.指导要点：患者复苏成功后，告知患者卧床休息、保持情绪稳定同时积极配合治疗；对于意识不清、躁动者，告知家属将予以适当约束，防止意外发生，取得理解和配合。
8.洗手，做好抢救记录。
观察患者意识、生命体征及尿量变化，及时通知医生。
9.处理用物，简易呼吸器装置进行消毒。
【注意事项】l. 按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过10s。
2. 成人使用1～2L的简易呼吸器，如开放气道，无漏气，1L简易呼吸器挤压1/2～2/3 ，2L简易呼吸器挤压1/3。
3. 如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。
什么是双人心肺复苏？
什么是双人心肺复苏？苏大爷在吃完晚饭正在小区里遛弯，突然开始出现头晕症状，坐下休息一会儿也没见好转，当然准备回家休息时，突然间意识丧失直接昏倒在地。
正好此时刘护士下班路过，发现情况不对，在检查苏大爷基本情况后立即开始心肺复苏，医学院学生王旭见状立即加入到心肺复苏急救中，后急救车将苏大爷拉至医院进行急救，最终保住性命。
有的人在想，心肺复苏都是一个人，为什么在苏大爷的心肺复苏中需要两个人？一个人的心肺复苏和两个人的心肺复苏有什么区别？心肺复苏应该怎么操作？现在就让我们一起了解一下吧。
什么是心肺复苏？大多数患者在心搏骤停前没有明显征兆，均为突然发病；少数患者在发病前几分钟内会出现乏力、头晕、胸闷、心悸等症状；当心脏波动突然停止后3～5秒时，患者会出现黑朦、头晕等症状；5～10秒后会因脑部缺氧而意识消失；10～15s会出现大小便失禁、全身抽搐症状；20～30s呼吸间断或停止，伴有明显苍白、紫绀情况；60s后出现瞳孔扩散症状；4～5分钟因中枢神经系统长时间缺氧，可引发不可逆的脑损伤及神经系统损伤；因此心肺复苏一般在现场极力进行，直至挽回心搏骤停患者生命，并获得宝贵时间。
在现场的心肺复苏又称为基础生命支持，主要指在患者发生心搏骤停后现场以徒手方式进行抢救，使停止跳动的心脏重新恢复收缩功能，脑部、中枢神经及全身组织重新恢复紧急供氧。
在现场的心肺复苏中，主要包括现场评估，检查患者意识状态、拨打120，检查自主呼吸及心跳，胸外按压，开放氣道以及人工呼吸，在急救过程中等待进一步生命支持，也就是120急救人员的到来进行专业医疗器械及药物的急救。
什么是双人心肺复苏？上文中我们已经了解到心肺复苏的重要性及基本操作流程。
那么什么是双人心肺复苏？双人心肺复苏与单人心肺复苏有什么区别？双人心肺复苏指两个人同时徒手进行心肺复苏，其中一个人进行人工呼吸，另一个人进行胸外按压。
在苏大爷的心肺复苏中，刘护士和王旭同时徒手开展心肺复苏，其中刘护士负责人工呼吸、王旭负责心脏按压，后两人更换分工继续急救，此种情况极为双人心肺复苏。
简述双人心肺复苏操作步骤
双人心肺复苏操作步骤引言在遭遇突发心脏骤停的情况下，执行心肺复苏（CPR）是挽救生命的关键步骤之一。
双人心肺复苏是指在执行CPR时，由两名操作者合作进行，以提高复苏效果。
本文将介绍双人心肺复苏的操作步骤，并详细探讨每个步骤的要点。
什么是双人心肺复苏？双人心肺复苏是指在执行CPR时，由两名操作者分工合作进行。
一名操作者负责进行心脏按压，另一名操作者负责进行人工呼吸。
这种合作方式可以提高CPR的效果，使得患者获得更多的心肺复苏。
双人心肺复苏的操作步骤双人心肺复苏的操作步骤可以分为以下几个关键步骤：步骤一：确认心脏骤停并求助1.确认患者是否处于心脏骤停状态。
观察患者是否没有呼吸或呼吸困难，以及是否没有脉搏。
2.如果确认患者处于心脏骤停状态，立即呼叫急救电话（例如拨打120）求助，确保有医护人员前来支援。
步骤二：安全评估1.在进行心肺复苏之前，需要确保现场安全。
检查周围是否存在危险物品或环境，并做好相应的保护措施，以确保操作者的安全。
步骤三：确认无反应1.在确认场地安全后，两名操作者靠近患者。
一名操作者负责进行心脏按压，另一名操作者负责进行人工呼吸。
2.操作者首先尝试与患者建立联系，并说话呼唤患者。
例如，轻轻摇动患者的肩膀，大声呼唤患者的名字。
步骤四：检查呼吸和脉搏1.检查患者的呼吸。
观察患者是否有胸部起伏或听到呼吸声。
这一步骤需要迅速完成，不超过10秒。
2.如果患者没有呼吸或仅有间歇性呼吸，立即进行下一步操作。
步骤五：通知合作伙伴1.第一名操作者将情况告知第二名操作者，并明确分工。
确保第一名操作者负责心脏按压，第二名操作者负责人工呼吸。
步骤六：开始心肺复苏1.第一名操作者立即开始进行心脏按压。
按压的位置是胸骨下方的中央部位，手掌放置在胸骨上，另一只手掌叠放在上方。
按压时需要用足够的力道压下胸骨，使胸骨向下按压至少5厘米。
按压频率应为每分钟100-120次。
2.第二名操作者在每次按压之间进行人工呼吸。
首先将患者的头部向后仰，单手捏住患者的鼻子，用另一只手拉开患者的下巴。
双人心肺复苏-PPT课件
口对口呼吸法
• 1、病人仰卧，术者一手托起病人下颏，尽量使其 头部后仰。 • 2、以托下颏的拇指翻开病人口唇使其张开以利吹 气。 • 3、于病人嘴上盖一纱布或手绢（或不用），另一 手捏紧病人鼻孔，以免漏气，术者深吸一口气后， 将口紧贴病人口唇在1—1.5秒以内将气体吹入 （应严密包住病人口唇，不要漏气），直至其胸 部升起为有效。
双人徒手成人心肺复 苏（CPR）
2019版
• 心跳、呼吸停止是各种危重疾病导致的最后结果. • 心肺复苏是指用机械、生理和药理学方法使心跳、 呼吸骤停病人迅速恢复生命体征的急救措施，是抢 救病人生命至关重要的技术手段。据统计，心脏停 搏10秒常发生全身抽搐，20—30秒出现呼吸停止， 30秒后出现昏迷，30—60秒后出现瞳孔散大。此期 尚未生物学死亡，抢救及时尚可复苏。4—6分钟尚 未做心肺复苏术，预后很差，可能导致不可逆性损 害。8分钟内未行心肺复苏术，几乎没有存活（非 低温情况下）。当病人突然发生心跳、呼吸停止时， 必须在4分钟内迅速建立基础生命维持，实行CPR， 保证人体重要脏器的血氧供应，直到建立高级生命 维持或自身心跳、呼吸恢复为止。
• 4、吹气停止后，术者头稍向侧转,松开捏病人鼻 孔的手，由于胸廓及肺弹性回弹作用，自然出现 呼气动作,肺内气体自行排出。每次吹气800— 1200毫升左右，正常人过度换气后，呼出气氧含 量达16%—21%，CO₂浓度仅2%，该法可使患者动脉 血氧达90%以上。与心脏按压比例为30:2。双人抢 救或用呼吸囊，呼吸频率保持每分钟8-10次。 • 口对鼻吹气与上述类似，一般用于婴幼儿或口腔 外伤或牙关紧闭者。
1、按压位置
实施心脏按压首先要找准按压的位置，正确位 置在胸骨中、下1/3交界处。抢救者将一手中指沿 病人一侧肋弓向上滑移至双侧肋弓交汇点，中指 定位于此，食指紧贴中指并拢，将食指和中指横 放在胸骨下切迹上方，将另一手的掌根紧贴食指 放于胸骨上，使掌根的横轴与胸骨长轴重合。此 掌根部即为按压区，固定不要移动。此时可将定 位之手取下，重叠放在另一手的手背上，双手掌 根重叠，十指相扣，下面的手指抬起（以免按压 时损伤肋骨）。
双人法心肺复苏之标准操作流程
双人法心肺复苏需要两名施救者协同操作，因此适用于医护 人员、急救人员、消防员、警察等职业人员，以及经过专业 培训的公众人员。对于普通公众，建议在接受相关培训后掌 握该技能，以便在紧急情况下提供帮助。
02
双人法心肺复苏基本概 念与原理
心肺复苏定义及意义
心肺复苏定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急救 护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者呼吸和循环 功能，挽救患者生命。
04
双人法心肺复苏标准操 作流程详解
第一施救者职责
评估现场环境安全
第一施救者需要首先确认现场环境是否安全，以避免在施救过程中受 到危险。
判断患者意识和呼吸
轻拍患者肩膀并大声询问，检查患者是否有意识及正常呼吸。如无反 应且无呼吸或呼吸不正常，应立即呼救并启动紧急医疗系统。
开放气道
将患者置于仰卧位，用仰头提颏法或推举下颌法开放气道。
心肺复苏意义
在心脏骤停等紧急情况下，及时 进行心肺复苏可以显著提高患者 的生存率，减少脑部等重要器官 的损害。
双人法操作原理及优势
双人法操作原理
双人法心肺复苏是指由两名医护人员共同进行的心肺复苏操作。其中一人负责 进行人工呼吸，另一人负责进行胸外按压，两人协同工作，确保按压与呼吸的 同步进行。
双人法优势
双人法心肺复苏之标 准操作流程
演讲人： 日期：
目录
• 引言 • 双人法心肺复苏基本概念与原理 • 前期准备工作与注意事项 • 双人法心肺复苏标准操作流程详解 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
引言
目的和背景
提高生存率
双人法心肺复苏（CPR）是一种紧急 处理措施，旨在在心脏骤停的情况下 维持患者的生命体征，通过及时有效 的抢救措施提高患者的生存率。
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广东省中医院 大院急诊
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心肺复苏的定义：
对心跳、呼吸停止的病人 采用人工方法建立循环、呼吸功能 同时积极保护大脑 最终大脑恢复的一系列抢救措施
（除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压）
心肺复苏有效指标：
瞳孔：若由大变小，复苏有效；若由小变大、固定、角膜浑 浊，说明复苏失败。 面色：由发绀转为红润，复苏有效；变为灰白或陶土色，说 明复苏无效。 大动脉搏动：按压有效时，每次按压可摸到1次搏动，若停止 按压，脉搏仍跳动，说明心跳恢复。 意识：复苏有效，可见患者有眼球活动，并出现睫毛反射和 对光反射，少数患者出现手脚活动。 自主呼吸：出现自主呼吸，复苏有效，但呼吸微弱者应继续
道
开放气道： 压额抬颌法
下颚前推法
口对口人工呼吸
球囊-面罩通气
D (Defibrillation) ：电除颤
电除颤（非同步电复律）： 心室颤动，无脉性室速
同步电复律：心房颤动、
室上性或室性心动过速（有脉搏）
室速（无脉搏）
室颤
电极板放置位置
前侧位 ： 心尖：左侧第五肋间与腋中线交 界处 心底：胸骨右缘第二肋间 前后位 ： 心尖：左侧第五肋间与腋中线交 界处 心底：左背肩胛下面
人工呼吸。
复苏体位
Time is life！
复苏开始越早
开始抢救时间
<4分钟 4—6分钟 >6分钟
成活率越高
成功率
有一半人被救活 10%被救活 4%被救活
4%被救活
0.09%被救活
普及CPR，你我共同的责各种原因引起的 心跳/呼吸停止 心肺复苏术（CPR）流程：
C （Compression）
A （Airway） B D (Breathing) (Defibrillation)
胸外心脏按压
畅通气道 人工呼吸 电除颤
急救生存链
评估反应 确定现场是否安全
电除颤能量选择
成人 单相波：360J 双相波：200J
儿童 首次2—4J/kg 后续4J/kg或以上，但不超过10J/kg或成人剂量
电除颤操作步骤
连接电源 开机 调至P导联，选择能量 取下电极板，涂导电糊、抹匀 嘱大家离开病人
电极板紧贴胸壁 再次确认心电图
判断心律
继续CPR（2分钟）
充电、放电
5-6cm
手掌根部 始终紧贴 胸骨，保 持正常位
按压部位
第二只手重叠在第一只手上手指 交叉、掌根紧贴胸骨
两乳头连线的中点/胸骨下半部
两乳头间
手 掌 根
按压深度
5-6 cm
有效标准：
能触摸到颈或股动脉搏动
按压频率
100-120次/min 按压和放松时间各占50%
A（Airway）:呼吸
患者是否有反应 轻拍患者，同时大喊“你还好吗？”
评估无意识时，呼叫或打求救电话（120）
C （Compression）胸外心脏按压
胸外按压姿势
5-6cm
按压时上半身前倾，以掌根为受力点，手腕、肘、肩关 节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身 的重力进行按压，按压后必须完全解除压力胸部弹回原 位.