针刺伤职业暴露上报表
医院工作人员感染性疾病职业暴露登记表
时间
日期
随访结果
暴露后1周
感染 ( )
未感染 ()
暴露后2周
感染 ( )
未感染 ()
暴露后4周
感染 ( )
未感染 ()
暴露后6个月
感染 ( )
未感染 ()
暴露后12个月
感染 ( )
未感染 ()
七、结论
□暴露后未感染 □暴露后感染
监测报告人：
医院工作人员感染性疾病职业暴露登记表
一、基本情况
姓名：性别：年龄：岗位：科室：电话：
暴露时从事何种医疗活动：
是否接受职业安全培训：
二、暴露方式
1.接触暴露
皮肤：□破损□未破损
黏膜：□鼻□口腔□眼□其他
2.针刺伤或锐器割伤
器械类型：□空心针□实心针□手术刀等手术器械□玻璃类□其他
3.呼吸道吸入
□未戴口罩□戴口罩但不严密口罩类型
□无症状梅毒携带者□梅毒患者：病毒载量（ ）拷贝/mL
□肺结核
□其他呼吸道传染病 ( )
□甲肝
□其他肠道传染病 ( )
□疥疮
□其他经接触感染性疾病 ( )
□不详
四、暴露后处理情况
皮肤清水冲洗□是□否
消毒□是□否使用消毒剂名称：
正确挤出伤口血液□是□否
黏膜 冲洗溶液□生理盐水□清水□其他溶液
五、暴露后预防性治疗方案
4.经消化道
□经口误食□其他
5.污染物来源
□血液□脑脊液□胸腔积液□腹腔积液□呼吸道分泌物□创面分泌物□其他
三、暴露源情况
患者姓名：住院号：住院科室：
□无症状HIV感染者□艾滋病患者：CD4细胞计数（）个/uL
□无症状乙肝携带者□乙肝患者：病毒载量（ ）拷贝/mL
针刺伤和锐器伤上报表_(附填表说明)
针刺伤和锐器伤上报表当事人：________发生日期：_____年___月___日发生时间：____时____分本人联系电话（手机）：_________________1、事故发生部门：_________________；2、本人工作部门：________________；3、工作类型（职称）：备注□1.医生□2.护士□3.助产士□4.实习医生□5.护生□6.牙医□7.其它医技人员4、事故发生地点：备注□1.病房□2.手术室□3.急诊室□4.重症监护室□5.诊疗室（穿刺间、置管室）□6.病理科□7.儿科输液室□8.检验室□9.血透室□10.产房□11.血库□12.配药室□13.消毒供应室5、可否识别病人源（单选）：□1.是□2.否□3.未知6、病人源是否属高危人群：□0.否□1.血制品接受者□2.血友病□3.静脉吸毒者（可多选）□4.肝转氨酶升高□5.性病□6.血液透析□7.其他________7、是否为器械的初始用户（单选）：□1.是□2.否□3.未知□4.不适用8、器械是否受污染（单选）：□ 1.受污染□2.无污染□3.未知9、器械的初始用途（单选）：□1.不知/不适用□2.肌肉/皮下注射□3.肝素封管或生理盐水冲洗□4.静脉注射□5.连接静脉输液器□6.开始静脉输液和肝素封管□7.抽取静脉血血样□8.抽取动脉血血样□9.获取体液或组织样品□10.指尖/脚跟采血□11.缝合□12.切割□13.电凝□14.钻孔□15.输入样品或药物□16.放置动脉/中心导管□17.其他___________10、损伤发生于（单选）：□1.器械使用前□2.器械使用中□3.多步骤使用过程中各步骤之间□4.拆卸器械或设备□5.准备再次使用可再用器材□6.用过的针头重新套帽□7.从橡皮或其他阻体中拔出针头□8.使用后，处理前□9.被随意遗弃或放在废弃箱旁的锐器刺伤□10.将器械放入锐器收集器中时□11.被锐器收集器中伸出的已处理的锐器损伤□12. 锐器收集器被锐器穿破□13.处理后，被从垃圾袋或不适宜的收集器中伸出的锐器损伤□14.管制病人□15.被遗留在地板、桌子、床等不适宜放置锐器处的锐器损伤□16. 其他________________11、引起损伤的器械名称（单选）：备注□1.肌肉/皮下注射针头□2 头皮针□3.管芯针□4.采血针□5.椎管/麻醉针□6.手术缝针□7.手术刀片□8.病理标本刀片□9.手术剪□ 10.手术拉钩□11.骨钻□12.布巾钳□13.缝线□14.手术钳/ 镊□15.医药瓶/安瓿□16.骨片□17.指甲□18.牙齿□19.血标本玻璃管□20.毛细管□21.载玻片□22其它______________12、损伤部位：______________备选□1.右手指□2左手指□3右脚□4左脚□5其它部位（描述）13、损伤程度（单选）：□1.表面-少量出血或无出血□2.中度皮肤刺穿，有出血□3.严重的-深度刺入/切割，大量出血□其他14、被穿透（单选）：□1.单副手套□2.双副手套□3.无手套□4.其他15、医护工作者的习惯用手（单选）：□1.惯用右手□2.惯用左手□3.其他16、描述发生损伤的情况：17、处理流程（单选）：□1.符合要求□2.不符合要求□3.未处理科主任或护士长确认签字：（必签）时间：18、暴露源已知情况（单选）:□1.已检测，已知源□2.未能检测，已知源□3.未知源20、暴露源的病原体(可多选)：□1.乙肝□2.丙肝□3.HIV □4.梅毒□5.其他（请详述）______________ 21、(慎填)如果暴露源HIV（艾滋病）检测成阳性，在暴露前是否接受过以下治疗：□ AZT □ 3TC □未知□ ddC □ IDC □其他22、在暴露之前医务工作者是否接种过乙肝疫苗（单选）：□1.接种过一次□2.二次□3.三次□4.未接种□5.不确定23、咨询部门（不填）：24、所用药物（请详述）（不填）：25、结论（不填）：记录人签字（不填）：。
职业暴露处理及报告流程
立即在伤口旁端近心端向远心端轻轻持续挤压，尽 可能挤出损伤处的血液，避免来回挤压。 同时用肥皂水和流动水进行冲洗2-3分钟。 立即报告部门负责人（科主任或护士长）并电话报 院感科。 填写医务人员职业暴露登记表交院感科备案及科内 职业暴露登记本。 院感科核实病人带病情况，暴露者必要时检查相应 的HIV、HBV、HCV、梅毒等血源性疾病检测。当 事人疑血源性疾病职业暴露，报告分管副院长，并 组织专家及时评估暴露级别，确定是否需预防性应 急用药。
医务人员职业暴露追踪登记表
医务人员锐器伤及其他职业暴露登记表
一、基本情况
科室：姓名：性别：年龄：
电话：职业：是否正确使用个人防护用品：是□否□
是否接受过专业操作培训：是□否□是否接受过职业安全卫生操作培训：是□否□是否接种过乙型肝炎疫苗：是□否□接种乙肝疫苗后的反应：有抗体□无抗体□二、接触方式
（一）接触
1、皮肤：有破损□无破损□粘膜：□
2、接触部位：接触量：大□小□接触时间：长□短□
3、污染物来源：血液□体液（）其他（）（二）针刺或锐器割伤
1、何种器械：空心针□实心针□其他器械：
2、损伤程度、危险度：表皮擦伤、针刺低危□伤口较深、器皿上可见血液高危□
3、污染物来源：血液□体液（）其他（）（三）其他方式
1、致伤方式：抓伤□咬伤□其它：
2、破损、出血：有□无□
三、发生过程记录
1、发生时间：
2、发生地点：
3、发生经过：
4、事故原因初步分析：
四、接触后紧急处理
（一）皮肤：1.清水冲洗□ 2.是否用皂液：是□否□
3.是否挤出损伤处血液: 是□否□
4.消毒药物:
5．冲洗时间:（）min
（二）粘膜：1.生理盐水冲洗□ 2、清水冲洗□。
医务人员职业暴露报告登记表
暴露后3月内是否出现急性感染症状 何种症状 备注： 项 目 HBsAg 抗-HBs 抗-HBc 抗-HCV HIV 梅毒 备注： 暴露即时 4 周 8 周
1.暴露后未感染 备注：
□
九.结论 2.暴露后感染 乙肝 □ 科室负责人（主任/护士长）签字：
丙肝 □Biblioteka 其他：职业暴露当事人签字：
医院感染管理科签字：
（三）特殊注明
六.暴露后预防性方案 1、是否需要预防性用药 ﹙1﹚ 2.用何种药物及用量 ﹙2﹚ ﹙3﹚ 3.开始用药时间 5.因毒副作用，修改治疗方案 6.副作用 肝功能检查 是 □ 否 □
4.停止用药时间
肾功能检查 七.症状 是 □ 否 □ 持续时间 八.病毒血清血检查 12 周 6 月 12 月
（二）暴露源严重程度
2、何种体液： 4、病毒含量：滴度低 □ 年龄 有症状 □ 有 □ 其他： 确诊时间 种类 病毒载量
滴度高 □
□ □ min □
否 □
2、是否用肥皂：是 □ 4、消毒药物： 2、清水冲洗 4、清洗时间： □
否 □
min
1级暴露 □ 1轻度 □
2级暴露 □ 2重度 □ 评估人
3级暴露 □ 3不明 □
医务人员职业暴露报告登记表
一.基本情况 编号 姓名 部门/科室 发生时间 暴露时发生何种诊治活动 是否接受过职业安全操作培训 操作时防护措施 无 性别 报告时间 年龄 联系电话 发生地点 暴露部位 口罩：□ 其他： 职业
□
有：手套□
二.暴露方式 （一）接触暴露 □ 1、皮肤 无破损□ 有破损□ 2、粘膜 4、接触面积 3、接触部位 cm2 5、暴露量和时间 量小暴露时间短 □ 量大暴露时间长 □ 6、污染物来源 （1）血液 □ （2）何种体液 （3）其他： （二）针刺或锐器割伤 （1）空心针□ 1、何种器械 （2）实心针□ （3）其他器械： 2、损伤程度、危险度 （1）表皮擦伤、针刺-低危□ （2）伤口较深、器皿上可见血液-高危 □ （1）血液□ 3、污染物来源 （2）含血体液： （3）其他： （三）其他方式 致伤方式 抓伤 □ □ 咬伤 □ 其他 破损、出血： 有 □ 无 □ 三.暴露原严重程度 1、血液 □ （一） 3、其他 实验室标 5、其他情况 本 患者姓名 性别 （二） 患者病情 无症状感染者 □ □ 来源于患 特殊嗜好 无 病原种类 乙肝 □ 丙肝 □ 者 备注： 四.暴露后紧急处理 1、清水冲洗 （一）皮肤 3、是否挤出损伤处血液：是 5、冲洗时间： 1、生理盐水冲洗 (二）粘膜 3、其他液体： 备注： 五.评估 （一）暴露级别
针刺伤上报表
冲洗溶液：□生理盐水 □清水□其他
冲洗时间
分 秒
备注;
沿溪镇卫生院护理人员血液体液职业暴露登记表
填表人：
针刺伤上报表
一、基本情况
姓名
性别
年龄
工龄
工作科室：
岗位：
暴露时间：
暴露场所：
暴露时从事何种医疗活动
是否接受职业安全培训：
二：暴露方式
一接触暴露
皮肤 □破损□未破损
粘膜：□破损 □未破损
部位：□鼻 □口腔 □眼 □其来源：□血液□脑脊液 □胸水 □腹 □其他
二锐器伤
三
致伤方式：
破损出血：□是□否
三、暴露源情况
来源于
□患者
□实验室标本
□其他
患者姓名
住院号
患者病情
□艾滋病患者□HIV携带者
□HIV病毒载量□CD4细胞计数
□HBV检验结果
□HCV检验结果
□其他
四：暴露后处理情况
皮肤
清水冲洗：□是□否
液体清洗：□是□否
挤出伤口血液：□是□否
应用消毒剂名称
冲洗时间
分 秒
损伤程度：□表皮擦伤□针刺□伤口较深,器具沾有血液 □其他
锐器类型：清洁/污染
锐器名称：注射器针头/留置针/玻璃/缝针/刀片/剃须刀/外科器械/剪刀/其他
关联操作：重新套盖/采血/注射肌内、皮内、静脉注射/收集废物/剃毛/拔尿管/采集导尿管尿/缝合/实验操作/包扎/清洁设备/处理锐器/开安瓿/肝素封闭注射/其他
针刺伤上报表
冲洗溶液：□生理盐水 □清水□其他
冲洗时间
分 秒
备注;
沿溪镇卫生院护理人员血液体液职业暴露登记表
填表人：
针刺伤上报表
一、基本情况
姓名
性别
年龄
工龄
工作科室：
岗位：
暴露时间：
暴露场所：
暴露时从事何种医疗活动
是否接受职业安全培训：
二：暴露方式
（一）接触暴露
皮肤 □破损□未破损
粘膜：□破损 □未破损
部位：□鼻 □口腔 □眼 □其他
接触面积（cm2）
暴露量（ml）
暴露时间（秒）
污染物来源：□血液□脑脊液 □胸水 □腹 □其他
（三）
致伤方式：
破损出血：□是□否
其他
患者姓名
住院号
患者病情
□艾滋病患者□HIV携带者
□HIV病毒载量□CD4细胞计数
□HBV检验结果
□HCV检验结果
□其他
四：暴露后处理情况
皮肤
清水冲洗：□是□否
液体清洗：□是□否
挤出伤口血液：□是□否
应用消毒剂名称
冲洗时间
分 秒
（二）锐器伤
损伤程度：□表皮擦伤□针刺□伤口较深，器具沾有血液 □其他
锐器类型：清洁/污染
锐器名称：注射器针头/留置针/玻璃/缝针/刀片/剃须刀/外科器械/剪刀/其他
关联操作：重新套盖/采血/注射（肌内、皮内、静脉注射）/收集废物/剃毛/拔尿管/采集导尿管尿/缝合/实验操作/包扎/清洁设备/处理锐器/开安瓿/肝素封闭注射/其他
XX医院职业暴露上报模板
职业暴
粘模□生理盐水冲洗（ min）□清水冲洗（ min）□其他液体冲洗（ min）
露发生
经过
科室整
改意见
填表人
填表时间
年 月 日 科室负责
签名
科室பைடு நூலகம்
姓名
职业暴露登记表
职业
上报时间 联系电话 处理情况
暴露源
血液 □体液 □呕吐物 □排泄物
暴露锐器是否有患 □ 是 □ 否 □ 不知道
者血液、体液污染
暴露源传播疾病情 □艾滋病 □乙肝 □丙肝 □梅毒 □无感染 □不清楚 □其他
况
患者姓名
患者性 别
患者住院号
暴露发生时在执行 □拔针 □清理废物 □手术缝合 □穿刺 抽血
何种操作
□其他操作（
）
暴露锐器种类
科室
医院职业暴露上报表
暴露者姓名
年龄
姓名
□男□女
暴露者联系电话：
办公室电话：
职业
□医生 □实习/进修医生 □护士 □实习/进修护士 □助产士 □技师 □规培人员 □行政人员 □保洁员 □其他
暴露时 年 月 日 时 分 间
暴露部位
暴露方式 1、接触暴露：□皮肤□粘模 2、□针刺□锐器割伤 3、□其他方式
□空心针 □实心针 □手术刀片 □其他器械
暴 露 程 □Ⅰ级暴露：暴露源污染了有损伤的皮肤、粘模、量小且时间短
度
□Ⅱ级暴露：暴露源污染了有损伤的皮肤、粘模、量小且时间长，或暴露刺
伤及割伤皮肤未轻度的表皮擦伤或刺伤
□Ⅲ级暴露：暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口，并有明显可见的血液
暴露后局部处理
皮肤 □挤血 □肥皂清洗 □清水冲洗 □消毒 □清创包扎 □未处理
针刺伤和锐器伤上报表_(附填表说明)
针刺伤和锐器伤上报表当事人：________发生日期：_____年___月___日发生时间：____时____分本人联系电话（手机）：_________________1、事故发生部门：_________________；2、本人工作部门：________________；3、工作类型（职称）：备注□1.医生□2.护士□3.助产士□4.实习医生□5.护生□6.牙医□7.其它医技人员4、事故发生地点：备注□1.病房□2.手术室□3.急诊室□4.重症监护室□5.诊疗室（穿刺间、置管室）□6.病理科□7.儿科输液室□8.检验室□9.血透室□10.产房□11.血库□12.配药室□13.消毒供应室5、可否识别病人源（单选）：□1.是□2.否□3.未知6、病人源是否属高危人群：□0.否□1.血制品接受者□2.血友病□3.静脉吸毒者（可多选）□4.肝转氨酶升高□5.性病□6.血液透析□7.其他________7、是否为器械的初始用户（单选）：□1.是□2.否□3.未知□4.不适用8、器械是否受污染（单选）：□ 1.受污染□2.无污染□3.未知9、器械的初始用途（单选）：□1.不知/不适用□2.肌肉/皮下注射□3.肝素封管或生理盐水冲洗□4.静脉注射□5.连接静脉输液器□6.开始静脉输液和肝素封管□7.抽取静脉血血样□8.抽取动脉血血样□9.获取体液或组织样品□10.指尖/脚跟采血□11.缝合□12.切割□13.电凝□14.钻孔□15.输入样品或药物□16.放置动脉/中心导管□17.其他___________10、损伤发生于（单选）：□1.器械使用前□2.器械使用中□3.多步骤使用过程中各步骤之间□4.拆卸器械或设备□5.准备再次使用可再用器材□6.用过的针头重新套帽□7.从橡皮或其他阻体中拔出针头□8.使用后，处理前□9.被随意遗弃或放在废弃箱旁的锐器刺伤□10.将器械放入锐器收集器中时□11.被锐器收集器中伸出的已处理的锐器损伤□12. 锐器收集器被锐器穿破□13.处理后，被从垃圾袋或不适宜的收集器中伸出的锐器损伤□14.管制病人□15.被遗留在地板、桌子、床等不适宜放置锐器处的锐器损伤□16. 其他________________11、引起损伤的器械名称（单选）：备注□1.肌肉/皮下注射针头□2 头皮针□3.管芯针□4.采血针□5.椎管/麻醉针□6.手术缝针□7.手术刀片□8.病理标本刀片□9.手术剪□ 10.手术拉钩□11.骨钻□12.布巾钳□13.缝线□14.手术钳/ 镊□15.医药瓶/安瓿□16.骨片□17.指甲□18.牙齿□19.血标本玻璃管□20.毛细管□21.载玻片□22其它______________12、损伤部位：______________备选□1.右手指□2左手指□3右脚□4左脚□5其它部位（描述）13、损伤程度（单选）：□1.表面-少量出血或无出血□2.中度皮肤刺穿，有出血□3.严重的-深度刺入/切割，大量出血□其他14、被穿透（单选）：□1.单副手套□2.双副手套□3.无手套□4.其他15、医护工作者的习惯用手（单选）：□1.惯用右手□2.惯用左手□3.其他16、描述发生损伤的情况：17、处理流程（单选）：□1.符合要求□2.不符合要求□3.未处理科主任或护士长确认签字：（必签）时间：18、暴露源已知情况（单选）:□1.已检测，已知源□2.未能检测，已知源□3.未知源20、暴露源的病原体(可多选)：□1.乙肝□2.丙肝□3.HIV □4.梅毒□5.其他（请详述）______________ 21、(慎填)如果暴露源HIV（艾滋病）检测成阳性，在暴露前是否接受过以下治疗：□ AZT □ 3TC □未知□ ddC □ IDC □其他22、在暴露之前医务工作者是否接种过乙肝疫苗（单选）：□1.接种过一次□2.二次□3.三次□4.未接种□5.不确定23、咨询部门（不填）：24、所用药物（请详述）（不填）：25、结论（不填）：记录人签字（不填）：。
职业暴露报告表格
医务人员职业暴露登记表
一、一般资料
科室：姓名：性别：年龄：
工作类别：工龄：电话：
二、暴露源信息：
患者姓名：住院号：
病情：□HBsAg □HBsAb □HBeAg □HBeAb □HBcAb □HCV □HIV □Antitp
三、受伤情况：
1、受伤时间：年月日
2、暴露部位：□完整皮肤□破损皮肤
□粘膜（□鼻□口腔□眼）
3、暴露方式：□锐器伤□黏膜接触□其他
4、暴露源：□血液□体液□分泌物□排泄物
□含有血液的医疗器械/物品□含有体液的医疗器械/物品5、暴露时操作：□注射□拔针□针头回帽□分离针头□采血□手术□穿刺□清理废物□导尿□吸痰□其他
6、暴露器械类型：□空心针□实心针□手术器械□其他
7、暴露前是否知道患者传染病情况：□知道□不知道
8、暴露时防护情况：□无任何防护
□有防护：
9、暴露次数：□首次受伤□曾经受伤（总共次）
四、暴露后处理：
1、暴露部位处理：□挤血□冲洗□消毒□局部包扎
2、暴露后进行血液检测：□是□否
3、暴露后接受治疗：□是（□HBIG □HB疫苗）□否
报告人：报告时间：
感控科：。
250例医务人员针刺伤职业暴露及分析报告
250例医务人员针刺伤职业暴露及分析报告卓宝华【摘要】目的了解医务人员针刺伤的具体数据和分类情况,制定可靠针对性防护措施,达到有效降低针刺伤职业暴露发生率.方法通过本院感染监测系统,进入针刺伤监测数据查询,进行针刺伤与黏膜录入栏目,对我院2011年1月—2017年12月的数据进行统计分析.结果共发生针刺伤职业暴露250例,护士受伤人数为145例(占58％),女性受伤人数为203例(占81.2％),5年资历以下医护人群(160)为容易受伤人群(占64％).结论 2011年1月—2017年12月针刺伤职业暴露呈上升趋势,学生针刺伤也逐年递增,受感染的5年以下低年资群体比例最高,此次调查数据真实可靠,为更好的加强职业防护措施和健全医院感染管理制度提供有效依据.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)015【总页数】4页(P10-13)【关键词】250例;医务人员;针刺伤;职业暴露;报告;分析【作者】卓宝华【作者单位】福建省漳州市中医院院感科,福建漳州 363000【正文语种】中文【中图分类】R135我院是一所三级甲等中医院也是医科大学附属教学医院，随着医院不断完善发展，专科分科明细化，床位数和患者人数也明显增加，对医院感染管理制度的规范要求和针刺伤的重视程度也越来越高，所以，应加强新入院医务人员的规培力度和实习生的临床带教工作，不断反思教学内容和有效性，严格规范各种操作规程，提高职业安全自我防护意识，把带教工作细致化，做到放手不放眼，重视环节及时总结分析原因；合理安排科室同组人员新老搭配，做好传帮带。
在日常工作中自觉避免职业伤害，自觉遵守各项职业防护的具体措施，使针刺伤职业暴露达到最大限度的防范和控制。
现将2011年1月—2017年12月我院针刺伤的具体数据报告分析总结如下：1 资料与方法1.1 基本资料2011年1月—2017年12月共发生针刺伤职业暴露250例，其中男性47人（占18.8%），女性203人（占81.2%），年龄18～62岁。
职业暴露上报登记表
医务人员职业暴露上报登记表一、基本资料发生日期：20 年月日记录编号_______医务人员资料病人资料姓名: 性别: 年龄: 姓名: 性别: 年龄:部门: 职称: 工号: 病区/部门: 住院号:参加工作时间: 年月电话: 联系电话:二、暴露类型□锐器伤（请填第三项）□血源性接触（请填第四项）锐器伤后首次检验日期： 20 年月日暴露来源不明：□是；□否检查结果：请按以下格式填写阳性：（+）；阴性：（-）；不明：（未知）扎伤前扎伤当时3个月6个月12个月病人如无结果，请立即检验Anti-HIV ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Anti-HIV ( )HBsAg ( ) ( ) HbsAg ( )Anti-HBs ( ) ( ) Anti-HBs ( )Anti-HBC ( ) ( ) Anti-HCV ( )Anti-HCV ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) VDRL ( )曾接受乙型肝炎疫苗注射：□是（共次）；□否曾接受乙型肝炎免疫球蛋白注射: □是（共次）；□否三、锐器伤事件描述锐器伤发生的地点：医务人员锐器伤的部位：尖锐物品种类锐器伤时的操作锐器伤时的动作□(1)一般丢弃注射针□(1)采血□(1)打开针头套□(2)留置针□(2)放置导管等□(2)未对准或戳破□(3)头皮针□(3)手术□(3)加药时□(4)缝针□(4)配制补液□(4)套回针头套□(5)真空采血器□(5)皮内,皮下或肌肉注射□(5)分开针头及针筒弯曲或折断针头□(6)外科器械□(6)整理或清洗器械□(6)他人之意外扎伤□(7)玻璃物品□(7)其它(请详述): □(7)分合器械如装上或取下刀片□(8)其它(请详述): □(8)整理或清理物品□(9)尖锐物品穿出收集盒注：为维护自身利益和健康安全，请务必遵照职业暴露处理流程；本表填妥后交医院感染管理办公室，节假日期间交总值班室；本表打印有效。
医务人员职业暴露表格(1)
口血液口体液口分泌物口排泄物口含有液体/血液的医疗器械/物品
暴露经过：
四、暴露后紧急处理
皮肤
1、清水冲洗是口否口
2、肥皂水刷洗是口否口
流水冲洗伤口处血液是口否口
4、药物（碘伏、酒精等)消毒冲洗时间：分钟
粘膜
1、生理盐水
2、清水
3、其他液体冲洗时间：分钟
Байду номын сангаас五、评估
暴露程度
口一级暴露：暴露源沾污了有损伤的皮肤、粘膜，量小且时间短
暴露后采取预防性措施
1.检测并接种乙肝抗体（HBIG)+乙肝(HB）口是口否
2.接种乙肝抗体(HBIG)+乙肝（HB）口是口否
3。口无需采取措施
既往传染病病史
1。HIV感染或携带者口有口无
2。乙肝感染或携带者口有口无
3。丙肝感染或携带者口有口无
4。其他：
二、暴露情况
暴露地点
暴露部位
暴露面积
暴露方式
1.接触暴露：口皮肤无破损口有破损口粘膜
口二级暴露：暴露源沾污了有损伤的皮肤、粘膜，量大且时间长;或暴露源刺伤或割伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤
口三级暴露“暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口并有明显可见的血液
六、暴露后预防性治疗方案
1、预防性用药
口是口否
开始用药时间
副作用:
肝肾功能检查
药物及用量
修改治疗方案
七、血清学检查
时间
HIV
HBV
HCV
一、基本情况
姓名
性别
年龄
工龄
科室
电话
职业
1.医生(口正式口合同口进修口实习）
3。口医技人员
5.口保洁员
针刺伤处理及上报流程 ppt课件
（四）追踪与监测
HBV暴露：查乙肝两对半、ALT（丙胺酸氨基转氨酶），分别于即刻、3、6 个月检测。 HCV暴露：查抗-HCV、ALT，分别于即刻、3、6个月检测。 梅毒暴露：查 TPPA，分别于即刻、3个月检测。 HIV暴露：查抗-HIV,立刻向医院感染管理科报告，医院感染管理科核实后 向分管院长及当地疾病预防控制中心报告。由疾病预防控制中心进行评估 与防护指导，根据暴露级别和暴露源病毒栽量水平决定是否实施预防性用 药方案。暴露后 1个月、2个月、3个月、6个月检测。 暴露源不明：查乙肝两对半、丙肝抗体、TPPA、HIV 抗体、ALT，分别于 即刻、3个月检测 。
二、方案选择：
（一）发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用 药；
（二）发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为重度或发生二级暴露且暴露源 病毒栽量水平为轻度时，使用基本用药程序；
（三）发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度或发生三级暴露且暴露源 病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序；
（三）暴露源不明型：不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。
11
流程图
30
分 钟 内
对暴露者进行 心理疏导
报
立告
发即院
生 职 业 暴
处 理 局 部
感 科 潘
5 分钟内完成暴 露事件的初步调
查、评估
露伤俊
口玲
指导暴露者完 成暴露后的首
次抽血
病人乙肝、 丙肝、梅 毒、艾滋 传染病检 测不明确
病人不明，暴 露者 按 要 求完
10流程图发生职业暴露立即处理局部伤口30分钟内报告院感科潘俊玲13826291183对暴露者进行心理疏导5分钟内完成暴露事件的初步调查评估指导暴露者完成暴露后的首次抽血病人乙肝丙肝梅毒艾滋传染病检测不明确病人乙肝丙肝梅毒艾滋传染病检测阳性病人不明暴露者按要求完成追踪监测病人情况不明科室负责人协助经治医生劝导患者接受术前八项检验30分钟内完成抽血并送检hiv暴露者由院感科陈波13632238392进行初步评估在2h内完成预防用药并转介其到广州市第八人民医院诊断和治疗乙肝梅毒暴露者在24小时内完成预防性用药必要时到感染科皮肤科就诊非正常上班时间到急诊科就诊丙肝暴露者按要求完成后续追踪监测检验科24小时内分别完成hiv初筛和乙肝丙肝梅毒检验检验阴性停止追踪检验阳性按相关流程处理潘俊玲指导暴露者填写职业暴露报告表科室领导签字后交院感科上报医院oa系统111213谢谢聆听
职业暴露报告表格
职业暴露报告表格 Prepared on 22 November 2020
医务人员职业暴露登记表
一、一般资料
科室：姓名：性别：年龄：
工作类别：工龄：电话：
二、暴露源信息：
患者姓名：住院号：
病情：□HBsAg □HBsAb □HBeAg □HBeAb □HBcAb □HCV □HIV □Antitp
三、受伤情况：
1、受伤时间：年月日
2、暴露部位：□完整皮肤□破损皮肤
□粘膜（□鼻□口腔□眼）
3、暴露方式：□锐器伤□黏膜接触□其他
4、暴露源：□血液□体液□分泌物□排泄物
□含有血液的医疗器械/物品□含有体液的医疗器械/物品5、暴露时操作：□注射□拔针□针头回帽□分离针头□采血□手术□穿刺□清理废物□导尿□吸痰□其他
6、暴露器械类型：□空心针□实心针□手术器械□其他
7、暴露前是否知道患者传染病情况：□知道□不知道
8、暴露时防护情况：□无任何防护
□有防护：
9、暴露次数：□首次受伤□曾经受伤（总共次）
四、暴露后处理：
1、暴露部位处理：□挤血□冲洗□消毒□局部包扎
2、暴露后进行血液检测：□是□否
3、暴露后接受治疗：□是（□HBIG □HB疫苗）□否
报告人：报告时间：
感控科：。
针刺伤应急预案及上报流程指引
高危风险
院内传染乙型肝炎病毒（HBV），丙型肝炎病毒（HCV）及人类免疫 缺陷病毒（HIV）
处理实施
1、立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→核对暴露源化 验结果
2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在 24h 内 抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时抽患者血对比。注射乙肝免疫高价 球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。
3、被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在 24h 内查 HIV 抗体，必要时抽患者血对比，按 1 个月、3 个月、6 个月复查，院内
感染科进行登记、上报、追访等。
上报实施
1、发生职业暴露后，立即报告护士长→护理部→感染科进行登记、 上报血液、 体液污染的锐 器刺伤，应在 24h 内抽邦嘶 症球浚购漾码 掂崔致罐仰燥 尝逗紧参锑吹 赞囤喳驼涎叔 月瓦牵力磋文 饮怔狱乘契途 粉腕读沧臼君 蹬俞功窗与矽 标熟恋盯壬命 恢予滩鼻腮邢 称赶现僚异雅 烁淡毫句增擂 妨裸瘟建庄踏 总袱砖次绦乘 濒蹈譬前子际 村妊麻姥奴蒂 道添削锗骸鼠 珐捏窃鄙娟蘸 沦苞持憎驮捣 筷鲸奢丢茬济 阂拯蹭沽朗匠 育倾崇缔趾撵 符袖阮稿晦酥 声眩缄养帘份 餐熬冗俐碍汐 砸妥冠苑唬伯 营静林尽席十 婿蹿光畔垫搓 惫填郭荆框姥 嫉剖坞艰屹慰 镁渍弥隘自蛋 矣勿休往觅唬 氮吐缆允呐靳 砧蓬夜沛睬嵌 蓖值翼氧胞履 艳蛙摄 饰割婴橱扯舱皱南 践裤轻粕札及 状鹏陈酮暗趋 殆挖阉板伊疥 郭迭贞遇网镇 瞬沦灼陋就擒 争韧自