市政道路桥梁整套资料隐蔽工程质量检验记录
市政工程-混凝土隐蔽工程质量检验记录-填写范例
承包 单位 自检 意见
符合规范和设计要求，自检合格。
质检员:
项目技术负责人:
监理 单位 意见
监理工程 师：
年 月日 年 月日
工程名称
市政基础设施工程
隐蔽工程质量检验记录
承包单位
市政质检·0·12
单位工程名称
分包单位 /
施工部位
检查 内容 及检 查情
况
1#墩1-6#桩补打混凝土
检查项目 1#墩1-6#桩补打混凝土
检查内容：#墩1-6#桩补打混凝土 1.商品水泥进场有没有合格证和出厂检验报告，对其强度、细度、安定性和凝固时间抽样复验 是否符合要求。 2.混凝土外加剂除全数检验合格证和出厂检验报告外，是否对其减水率、凝结时间差、抗压强 度比抽样检验。 3.同强度等级、同性能混凝土的配合比设计检验查是否符合要求。 4.混凝土浇筑地点是否取样与试件留置。 5.混凝土拌合物的坍落度是否符合设计配合比要求。 检查情况： 1.商品水泥进场有合格证和出厂检验报告，对其强度、细度、安定性和凝固时间抽样复验符合 要求。 2.混凝土外加剂全数检验合格证和出厂检验合报告，对其减水率、凝结时间差、抗压强度比抽 样检验。 3.同强度等级、同性能混凝土的配合比设计检查符合要求。5.混凝土拌合物的坍落度符合设计 配合比要求。
市政桥梁工程桩基隐蔽工程检查记录
表D1-1-1
工程名称 分部（子分部）
工程名称 隐蔽部位
依据：
XXXX建设工程 基础(灌注桩)
隐蔽日期 隐蔽项目 XX桥梁工程桩
编号： XX/XX/XX XX桥梁桩基
施工图纸（施工图纸编号 设计变更/洽商（编号
XX、XX /
）、 ）和有关规定、规程。
材质：
主要材料 规格/型号
螺旋箍筋、主筋、加劲箍、声测管、焊条、 护筒
监理（建设） 单位
XXXX有限公司 XXXX监理有限公司
项目技术负责人
质检员
专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）
施测人
本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。对于有关结构安全和功能的钢筋、防水、 保温等隐检，需要有现场隐蔽验收的施工图片作为隐蔽工程检查记录的附表，附件表编号同隐蔽检查记录
隐蔽内容：
主筋的品种、规格、数量、位置；钢筋的连接方式、接头位置、接头数量、接头面积百分率；加劲箍的品 种、规格、数量、间距；声测管的规格、数量、位置、连接方式；钢筋保护层厚度等。
特殊工艺：改后自行隐蔽
质量问题：
□ 不同意，修改后重新报验
参加 人员 签字
施工单位
隐蔽工程质量检验记录
检查 内容 及检 查情
况
承包 单位 自检 意见
质检员:
监理 单位 意见
项目技术负责人: 监理工程师：
2012年10月4日 年 月日
工程名称
市政基础设施工程
隐蔽工程质量检验记录
市政质检·0·12
深圳如意路～东莞龙凤大道连接线道路 工程
承包单位
深圳市建艺市政工程有限公司
单位工程名称
电气工程
分包单位
/
施工部位
南侧K0+540～K0+720段路灯基础
检查项目
基坑开挖
检查内容： 1、（12米单臂路灯、15米半高杆投光灯、10米单双臂路灯）路灯基础中心距离路缘石外侧 0.5m。 2、基底平整后，地基承载力大于200KPa。
市政质检隐蔽工程质量验收记录
隐蔽工程质量验收记录
工程名称 单位工程名称
施工部位
江门市民兵综合训练项目—区内配套 工程
江门市民兵综合训练项目—污水工程
W9~W10
承包单位 分包单位 检查项目
市政质检.0.12 广东省电白建筑工程总公司
/ 管道土方工程
检查 内容 及检 查情 况
1、基础基底标高约-2.3m，槽底土质为粉细沙，无地下水。 2、基槽土层已挖至设计要求标高，基底清理到位。 3、基底轮廓尺寸符合图纸要求。 4、管道已按要求安装完毕。 隐检内容已做完，请予以检查。
承包 单位 自检 意见
经审核，基底标高、轮廓尺寸符合设计要求，槽底土质、垫层、固定管壁符合地质勘查与设计要 求，清槽到位，集水井已砌筑完成，隐蔽相关项已完毕，同意进行隐蔽及紧接下道工序施工。
ห้องสมุดไป่ตู้
质检员:
项目技术负责人:
年月日
监理 单位 意见
监理工程师:
年月日
隐蔽工程质量检查记录
市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年5月27日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年5月29日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年5月30日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年5月31日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年6月4日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年6月5日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年6月7日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年6月12日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年6月19日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年6月28日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年7月15日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年7月18日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年7月22日市政质检－16 工程名称：西塱村社区雨污分流改造工程承包单位：广东长恒建设工程有限公司技术负责人：质检员：填表人：2010年7月24日。
道路工程隐蔽验收记录
隐蔽工程检查验收记录
2015年**月**日
施工单位
级配碎石底基层
隐检范围
质检表4：
操场级配碎石
隐检 内容
一、隐检内容： 1、外观；2、压实度； 3、中线高程；4、平整度； 5、宽度；6、横坡。
及
检查
情况 二、检查情况： 经检查，碎石基层表面坚实、平整；用18T压路机碾压后，轮迹小于5mm，无浮土、脱皮、松散现象。
各项偏差均符合《市政道路工程质量检查评定标准》（CJJ-90)及《城市道路路基工程施工及验收规范》 的要求。实测项目详见“验收批质量验收记录”。
验
收
该验收批的各项应检内容均符合设计及规范要求，同意进入下道分项工程施工。
意
见
处 理 情 况 及 结 论
建设单位
监理单位
/
复查人:
施工项目 技术负责
施工
市政内业隐蔽工程检查验收记录
设计要求，钢筋进场时做二次复试，钢筋
安装时品种、规格、数量、形状符合要求。
一般项目
受力钢筋间距两排以上排距：合格率100%
钢筋骨架合格率：长100%、宽100%、高92.3%
钢筋保护层厚度合格率：基础100%、墙92.3%
验
收
意
见
处
理
情
况
及
结
论
复查人：年月日
建设单位
施工单位
哈尔滨宏伟市政工程安装有限责任公司
隐检项目
钢筋绑扎
隐检范围
K0+000—K0+132.54段F线
隐蔽时间
2010年11月25日
检查时间
2010年11月25日
隐检
检查
内情
容况
及
悬臂式1，钢筋表面没有裂纹、锈蚀和油污、
主控项目：
钢筋的品种、牌号、规格和技术性能符合
设计要求，钢筋进场时做二次复试，钢筋
钢筋绑扎
隐检范围
K0+128.1—K0+230段B线
隐蔽时间
2010年11月25日
检查时间
2010年11月25日
隐检
检查
内情
容况
及
悬臂式1，钢筋表面没有裂纹、锈蚀和油污、
主控项目：
钢筋的品种、牌号、规格和技术性能符合
设计要求，钢筋进场时做二次复试，钢筋
安装时品种、规格、数量、形状符合要求。
一般项目
受力钢筋间距两排以上排距：合格率100%
主控项目：
钢筋的品种、牌号、规格和技术性能符合
设计要求，钢筋进场时做二次复试，钢筋
安装时品种、规格、数量、形状符合要求。
路基、路面结构层预检、隐蔽工程检查记录
质检表3 工程名称 检查项目
宿松县龙门南路（保障房至环 城南路）建设工程
施工单位 预检部位
安徽省博信达建设集团有限公司
水泥稳定碎石基层
K0+340～K0+790段 机动车道
预 检 内 容
检查内容： 1、原材料质量检验应符合CJJ1-2008的规定：符合要求 2、压实度，≥98% 实测值：98,99,98,99,98,99,99,100 2、基层抗压强度： 符合设计要求 3、表面质量：符合要求 4、基层允许偏差： 中线偏位/mm，≤20 偏差值：17,16,18,12,12,1,10,2,19,3 纵断高程/mm，±15 偏差值：0,11,6,14,18，-2，-7,1，-4，-14 平整度/mm， ≤10 实测值：3,0,9,1,5,10,1,6,3,5 宽度/mm，不小于设计规定值+B：不小于设计值加超宽部分 横坡，±0.3%且不反坡 偏差值：0.3,0.1，-0.2，-0.3,0.4，-0.2，-0.1,0.3,0.1，-0.2 厚度/mm，±10 偏差值：-7,3,6,2，-4，-8,8，-2，-8,7
验 收 意 见
处 理 意 见
复查人：
年
月
日
建设单位
监理单位
施工项目技 术负责人
质检员
施工员
测量员
预检工程检查记录
质检表3 工程名称 检查项目
宿松县龙门南路（保障房至环 城南路）建设工程
施工单位 预检部位
安徽省博信达建设集团有限公司
水泥稳定碎石基层
K1+120～K1+420段 机动车道
预 检 内 容
检查内容： 1、原材料质量检验应符合CJJ1-2008的规定：符合要求 2、压实度，≥98% 实测值：98,99,98,99,98,99 2、基层抗压强度： 符合设计要求 3、表面质量：符合要求 4、基层允许偏差： 中线偏位/mm，≤20 偏差值：26,12,18,17,15,10,17,11,4,17 纵断高程/mm，±15 偏差值：3，-13，-5，-8，-10，-13,11,3,0，-12 平整度/mm， ≤10 实测值：10,6,8,9,6,4,11,6,9,9 宽度/mm，不小于设计规定值+B：不小于设计值加超宽部分 横坡，±0.3%且不反坡 偏差值：0.3,0.2,0.2,0,0，-0.2,0.3,0.1，-0.1，-0.2 厚度/mm，±10 偏差值：5，-12，-5,10，-7,9,6，-10,7,7
市政道路桥梁整套资料04隐蔽工程质量检验记录
隐蔽工程质量检验记录
市政质检—16
工程名称：深圳市欧洲城周边道路系统改善工程一标
承包单位：深圳市深安企业有限公司
施工 北环路口～D0+020、B0+155～D0+145.837、 检查
部位
B0+192～B0+211
项目
通信管道钢筋制安
1、钢筋表面洁净，无锈皮、油渍、油漆等污垢。
2、钢筋弯曲成型后，表面无裂纹、鳞落和断裂等现象。
3、钢筋数量、间距符合设计要求。
检
4、保护层厚度符合设计要求。
查
内
容
及
检
查
情
况
承包 单位 自检 意见
监理 意见
技术负责人：
符合设计及施工规范要求
项目负责人：
年月日
监理工程师：
质检员：
日
填表人：
年月 日 2008年4月23
路道路工程隐蔽工程检查验收记录(市政工程项目资料表格填写样本)
验
收
意
见
符合有关标准的规定，经抽检复测其有关数据与实际情况相符。
抽检复测数据如下：中线高程5.165 5.218
平整度10 2
宽度13.95 13.86
横坡1.2% 1.4%
同意下道工序施工。 现场驻地监理工程师：钱 望（签名）
处
理
情
况
及
结
论
无需要处理的问题。
隐蔽工程检查验收记录
工程名称
路道路工程
施工单位
隐检项目
北侧快车道土路基
隐检范围
K0+560—K0+800
隐检
内容
及
检查
情况
1．中线高程 允许偏差 ±20㎜
设计：5.150 5.090 5.030 4.970 4.910 4.850 4.910 4.970 5.030 5.090
5.150 5.210 5.270
复查人：李勇新（签名）年 6 月 16 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
（签名）
（签名）
（签名）
（签名）
实测：13.99 13.88 13.87 13.90 13.92 13.85 13.93 13.95 13.88 13.91
13.93 13.90 13.89
4．横坡 允许偏差 ±20㎜且不大于±0.3%
设计：1.5%
实测：1.3% 1.4% 1.4% 1.3% 1.25% 1.6% 1.2% 1.25% 1.3% 1.1%
实测：5.165 5.090 5.022 4.977 4.911 4.833 4.896 4.954 5.013 5.077
市政质检—16 隐蔽工程质量检验记录(盲沟)
市政质检-16施工部位检查
项目年 月 日技术负责人：张锐质检员：填表人：2009年10月15日检
查
内
容
及
检
查
情
况承包单位：砖砌盲排沟王超曾其聪承包
单位
自检
意见项目负责人：监理
意见
监理工程师：
砖砌盲排沟砌体
经检验，该项工程符合设计要求及相关评定标准，允许隐蔽。
1、砌体高度：400mm符合标准。
2、砂浆强度 ： 合格
3、断面尺寸 ：合格
4、顶面高程 ：符合设计要求
5、轴线位移 ：符合设计要求
6、墙面垂直高度 ：符合设计要求
7、平整度 ：符合设计要求
8、墙面坡度 ；符合设计要求
2009年10月15日
市政基础设施工程
隐蔽工程质量检验记录
广州亚运建设项目市属场馆运动草坪采购及
相关服务项目（标段二）-广州工人体育场广州中茂园林建设工程有限公司
工程名称：。
城市桥梁测量、隐蔽、施工检查记录表填报流程
K-03城市桥梁承台、桥台（基础）测量、隐蔽、施工检查记录表填报流程注：本流程中模架制安工序报验未罗列，有则需增补其工序报验。
本流程中未标注《检验批现场验收检查原始记录》验收表-17；实际每项《检验批质量验收记录》成果前，均应进行现场按实检查验收并填报《检验批现场验收检查原始记录》验收表-17；各《检验批质量验收记录》完成，再用《分项工程报验表》监理表-21和《分项工程质量验收记录》验收表-14往上汇。
K-04城市桥梁台身、台帽（下部结构）测量、隐蔽、施工检查记录表填报流程注：本流程中未标注《检验批现场验收检查原始记录》验收表-17；实际每项《检验批质量验收记录》成果前，均应进行现场按实检查验收并填报《检验批现场验收检查原始记录》验收表-17；各《检验批质量验收记录》完成，再用《分项工程报验表》监理表-21和《分项工程质量验收记录》验收表-14往上汇。
K-05城市桥梁墩柱（下部结构）测量、隐蔽、施工检查记录表填报流程K-06城市桥梁支座（下部结构）测量、隐蔽、施工检查记录表填报流程注：本流程中未标注《检验批现场验收检查原始记录》验收表-17；实际每项《检验批质量验收记录》成果前，均应进行现场按实检查验收并填报《检验批现场验收检查原始记录》验收表-17；各《检验批质量验收记录》完成，再用《分项工程报验表》监理表-21和《分项工程质量验收记录》验收表-14往上汇。
K-07城市桥梁现浇混凝土梁（板）桥（上部结构）测量、隐蔽、施工检查记录表填报流程注：1、本流程罗列的是现浇梁板桥后张法预应力施工的表格填报，若为先张法施工，需将“预应力张拉”流程提前到“预应力安装施工”后，先张法施工一般用于预制梁板桥施工，可另详预制梁（板）桥）的测量、报验、施工、隐检记录流程。
2、本流程中未标注《检验批现场验收检查原始记录》验收表-17；实际每项《检验批质量验收记录》成果前，均应进行现场按实检查验收并填报《检验批现场验收检查原始记录》验收表-17；各《检验批质量验收记录》完成，再用《分项工程报验表》监理表-21和《分项工程质量验收记录》验收表-14往上汇。
道路隐蔽工程验收记录
工程名称
建设单位
验收部位
水泥稳定级配碎石基层
监理单位
验收日期
施工单位
隐蔽内容：外观检查、弯沉值、压实度、平整度、宽度、厚度。
检查情况：经检查该水泥稳定级配碎石基层表面坚实、平整，没有大于5mm的轮迹，没有集料离析现象，压实度满足重型压实大于98%，经现场检测该路段弯沉代表值均符合设计弯沉值（详见检测报告），平整度、宽度、厚度均符合设计及规范要求。
验收意施工单位
业主代表：
监理工程师：
项目负责人：
技术负责人：
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隐蔽工程质量检验记录
市政质检—16
工程名称：深圳市欧洲城周边道路系统改善工程一标段
承包单位：深圳市深安企业有限公司
施工 部位
桥梁桩基:A-36
检查 项目
钢筋制安
均采用单面焊接。钢筋数量、安装间距均符合设计要求，保护层厚度等
均符合设计和施工规范要求。钢筋表面洁净。钢筋顺直，弯曲成型后表面无
检
裂纹，鳞落和断落。
查
均按设计图纸施工
内
容
及
检
查
情
况
承包 单位 自检 意见
监理 意见
技术负责人：
符合设计要求及施工规范
项目负责人：
年月日
监理工程师： 质检员：
填表人：
年月 日 年ห้องสมุดไป่ตู้日