肥胖及其防治 论文(上传)

《肥胖及其防治》论文论文题目：肥胖及其疾病

专业：

班级：

学号：

姓名：

电话：

指导教师：

随着当今社会经济飞速发展，肥胖已成为全球范围迅速增加的流行性疾病，减肥也成为席卷全球的新热潮和国际热点。余涓老师为我们提供了有关肥胖和体重控制的最新知识背景，具体介绍了肥胖的病因和发病机制、肥胖相关性疾病、肥胖的临床诊治、肥胖的预防控制指导原则与实用方略等知识。她将先进性与实用性相互结合，以调动我们的兴趣，使我们能正确认识肥胖与肥胖防治的重要性，为将来的相关性研究和防治工作提供一定的基础。这里我就对“肥胖与疾病”这个话题展开论述。

肥胖病是一种世界性疾病，它已经成为全球性的、严重的社会公共卫生问题。2008年世界卫生组织（WHO）发布的统计结果表明，全球目前至少有14亿成年人超重，5亿人肥胖，每年至少有280万人死亡可归咎于超重或肥胖，1980年至2008年，肥胖症人数已翻了近一番。肥胖曾被认为是高收入国家的问题，而现在低收入和中等收入国家也广泛存在这一问题，即除美国、英国、德国这些传统“胖国”，亚洲、非洲等国肥胖人数也在猛增。据新华社伦敦1月3日电（记者刘石磊）英国一份最新报告显示，发展中国家肥胖成年人口30年来增长近4倍，超过9亿人处于超重或肥胖范畴。根据我国居民营养和健康状况调查，我国肥胖人口数可达9000万，超重人数估计过两亿，人口过度肥胖已严重威胁全球发展。

真正的肥胖并不仅仅是单一的疾病，它也是一种异常发育所引起的疾病，肥胖不仅影响美观，更重要的是常常诱发各种严重的疾病。它可通过机体代谢的作用，引起全身多个系统的异常，如心血管系统疾病、消化系统、呼吸系统等，严重的危害了人类的身体健康和生命，成为多种疾病的“罪魁祸首”。它增加了糖尿病、高血压、脂质异常、缺血性心肌病、脑血管病、胆石症以及某些癌肿、骨关节病、多囊卵巢综合征的发生。之前还有研究表明，肥胖还可以导致不育，这是由于肥胖患者的胰岛素水平增高，过度刺激对胰岛素敏感的垂体细胞，使其释放大量的促黄体激素（LH）从而导致不育症发生。最近有些科学家就发现IRX3基因才是真正的“肥胖基因”。

就肥胖者与非肥胖者相比，其疾病的发病率显著增高了，尤其对糖尿病、心血管疾病危险最大，这也是导致其死亡的主要原因。据报道:肥胖者患猝死、脑卒中、冠心病及充血性心力衰竭的风险率分别是非肥胖者的2.8、2.0、1.5及1.9倍，患糖尿病的危险性与正常者相比分别是轻度肥胖2倍，中度肥胖5倍、重度肥胖10倍。患高血压的危险超出标准体重的20%是正常体重者10倍;50岁以下肥胖者妇女脑梗塞发病率是正常体重者的4倍，45岁以上肥胖男性左室肥大者，约50%在8年内死亡。

（一）引起肥胖的病因及其发病机制

1、遗传因素

肥胖常与遗传有关。据统计，双亲体重正常其子女肥胖发生率为10％；双亲中一人肥胖，子女肥胖发病率为50％；双亲均肥胖，子女肥胖发病率高达70％。同卵孪生儿在同一环境成长，其体重近似；即使在不同环境成长，其体重差别也小于异卵孪生子之间的差别。

2、饮食、生活习惯及社会环境因素

主要是因为吃的多活动少造成的。肥胖者一般对某些食物有特殊喜好，如甜食、油脂等高热量食物，不吃或很少吃蔬菜和水果，胃肠道功能好，很少发生消化道疾病。在进食期间多数喜欢在短时间内进食大量食物，喜欢吃零食、睡前进食和晚餐过量进食。社会环境改变和肥胖发生也有一定关系。解放前，由于生活水平低，肥胖发生率很低。解放后，随着生活改善，肥胖发生率急剧增加。家庭教育与儿童肥胖有关。研究发现独生子女或一家中最小子女容易肥胖。主要原因是错误认为婴儿喂养越胖越好，小孩从哺乳期就营养过度；过分溺爱，养成不良习惯，如零食尤其是糖果甜食太多；不必要的营养药物刺激食欲，增大食量；缺乏必要的体育锻炼。

3、精神因素

现在学生的学习压力增大，精神长期处于紧张状态，也是肥胖发病率上升的一个重要原因。美国的一项研究显示，抑郁症儿童比一般儿童患肥胖的几率高出1倍。内向型性格的人肥胖较多，可能是因为当儿童心理不安、紧张或者受挫时，会以不断进食填补心理不安，导致养成进食过量的习惯。而肥胖导致的青少年心理损害又进一步诱导过食。

4、高胰岛素血症

一些研究显示：肥胖者和正常人相比往往血浆胰岛素水平成较高水平且血中胰岛素水平和肥胖呈正相关。

5、中枢神经系统

在人类的中枢神经系统中存在对进食直接调控的神经细胞群，其位置在下丘脑，一为腹内侧核，又称饱中枢；另一为腹外核，又称饥中枢。刺激前后和破坏后者可产生饱胀感，引起进食下降或拒绝进食；而刺激后者或破坏前者则产生食欲亢进，进食量增多。

6、运动不足

随着经济增长越来越快，所谓的“宅男宅女”越来越多，从而导致大量的人群闭门不出，运动量的减少在所难免，而部分人群则受场地因素的限制不能运动，缺乏体育锻炼也是导致肥胖的重要原因之一，由于缺乏运动和体力活动，人体内的能量出现“入大于出”的局面，从而造成超重、肥胖。

（二）肥胖的危害

1、肥胖可缩短寿命

肥胖者并发脑栓塞与心脏衰竭的发病率比正常体重者高一倍，患冠心病比正常体重者多两倍，高血压发病率比正常体重者多2～6倍，合并糖尿病者较正常

人约增高4倍，合并胆石症者较正常人高4～6倍，更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。

2、易患冠心病及高血压

肥胖者脂肪组织增多，耗氧量加大，心脏做功量大，使心肌肥厚，尤其左心室负担加重，久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内，致使管腔狭窄，硬化，易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。

3、影响肺功能

肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧气，但肺不能随之而增加功能，同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动，故可造成缺氧和呼吸困难，最终导致心肺功能衰竭。

4、易患内分泌及代谢性疾病

伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常，常可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病，脂肪代谢异常可引起高脂血症，核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。

5、易引起肝胆病变

由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘油三酯合成亢进，就会造成在肝脏中合成的甘油三酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比，胆汁酸中的胆固醇含量增多，超过了胆汁中的溶解度，因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石。

6、可引起关节病变

体重的增加可使许多关节如脊椎、肩、肘、髋、足关节等磨损或撕裂而致疼痛。

7、并发疝气

肥胖者可并发许多疝病，其中以胃上部易位至胸腔中的食道裂孔疝最为常见。

8、易患高血压病

肥胖者体内脂肪组织大量增加，使血液循环量相应增加，从而使小动脉的外因阻力增加，这使得心脏必须加强做功，增加心搏出量，以保证外周组织的血液供应。由此而致的小动脉硬化，促使高血压发生，加上肥胖病病人体内存在着一定程度的水钠潴留，进一步增加了循环血量，加重高血压。

9、易导致肺血管阻塞