浅谈幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床治疗
益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果观察
益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果观察摘要：目的：探究益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果。
方法：以幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者80例为对象，研究时间为2018年至2020年12月，分为参照组40例与研究组40例，参照组应用三联疗法治疗，研究组添加双歧杆菌乳酸菌治疗，对比治疗效果。
结果：两组患者经过治疗后，研究组治疗有效率是95.00%，参照组是80.00%，P<0.05。
研究组上腹痛、腹胀、嗳气次数低于参照组，研究组腹痛缓解时间、腹胀时间均低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。
结论：益生菌联合三联疗法治疗能有效治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者，提高治疗有效率，缩短治疗时间。
关键词：益生菌；三联疗法；幽门螺旋杆菌感染；胃炎；幽门螺杆菌相关性慢性胃炎为临床常见疾病，表现为上腹痛、腹胀、嗳气、反酸恶心、呕吐等，致病因素为幽门螺旋杆菌感染，如胃内有幽门杆菌感染就会反复出现慢性胃炎，胃溃疡等相关病变如胃癌、胃溃疡等，与饮食习惯不健康、药物作用、酗酒等存在相关性[1]。
幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者的治疗方法为根除幽门螺杆菌，然而，部分幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者实施根除治疗后，溃疡并发症与复发率均明显降低，但仍存在部分患者无法治。
对于幽幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者，临床常采用药物治疗，本文将以近年来80例患者为对象进行研究，详细如下：1资料与方法1.1一般资料以幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者80例为对象，研究时间为2018年至2020年12月，分为参照组40例与研究组40例。
参照组40例患者，男性、女性各23例、17例；最小年龄是40岁，最大年龄是65岁，平均（57.67±4.88）。
在研究组40例中，男性、女性各21例、19例；最小年龄是41岁，最大年龄是67岁（57.45±4.54）。
对比分析患者的年龄、性别等资料，数据差异显示是P>0.05。
幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎探讨
Ｍ ｒ ０２Ｖ １０ Ｎ ． ａｃ ２ １，ｏ． ， ｏ ｈ １ ８
幽门螺旋杆 菌相关 性慢性 胃炎探讨
程 绍 海
（ 吉林省辽源市东辽县第一 人民医院 ，吉林 辽源 １ ６ ０ ） ３ ２ ０
【 摘要 】 讨 治疗 幽 门螺旋 杆 菌相 关性 慢性 胃炎 的临床 效 果 ， 探 分析 ２ ０ 幽 门螺 旋杆 菌感 染 与慢性 胃炎的 临床 资料 。 中西 医结合 治疗 １ ５ ， １例 ２ 例 单 用西 医治疗 ８ ５例 ，每 １ ｄ为 １ ５ 个疗 程 。结 果发现 治疗 纽 幽 门螺旋杆 菌阴转 率 ９ ％，对 照 ６ ． ２ ４７ ％。一年 ～一年 半后 两纽 复发率 ７１ ． ％。 探 讨 结 果表 明 ：中 西 医结 合 治疗 幽 门螺旋杆 菌相 关性慢 性 胃炎效 果显著 。部 分 中药对 幽门螺 旋杆 菌的抵制 杀 灭作 用而达到 清 除幽 ｆ螺 旋杆 ｌ
显地 抑制食物 、组胺 或五肽 胃泌 素等刺激 引起的 胃酸分泌 ，并使其 酸
活 检组 织Ｗａｔｉ—ｔｒ 银染 色及 尿素 酶阴性 、标 本观 菌量 阴性 ｒ ｎＳａｒ ｈ ｙ 为 幽 门螺 旋杆菌 清除 。幽门螺旋杆 菌观菌量 由 （＋ ）转为 （＋ ＋＋ ＋ ）、 （ ），或 由 （＋ ＋ ＋ ）转为 （ ）为好转 。与治疗前无变化 为幽门螺旋杆 ＋ 菌清除无效 。
煎服 ，早饭 前晚饭后服用 ，连 用１ ｄ ５。
中药方剂组成 ：党参 、黄芪２ｇ 白勺 、白术 、川练 子、枳实 、厚 ０ 朴 、茯 苓 １ｇ 香 附、黄 连 、黄 芩 、大黄 、地 丁 、元胡 、龙骨 、牡蛎 ５
ｌｇ ，按临床症状 酌情加减… ５ 。
１３疗 效评价 ．
西 医疗 法 中呋喃唑酮 、 甲哨唑 能抵制杀灭 清除 幽门螺旋 杆菌 ，缓 解 炎症 的反应 ，利于炎症消散 。甲氰眯胍为一 种Ｈ 受体拮 抗剂 ，能明 ２
中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎概况
主的 Ｈ ｐ 感 染患者 ， 与传 统三联抗 菌对照组 相 比 ， 治疗 １ ０ 天后 ， 实验组 的症 候改善有效 率 （ ３ ７ ． ０ ４ ％ ） 明显 优于对照 组（ ３ ． ８ ５ ％）， 但 Ｈ ｐ根 除 率 （ ４ ８ ． １ ５ ％） 则 低 于 对 照 组
产生 湿 、 热、 瘀、 血 等病理产物 ， 虚实夹杂 。 １ ． ２ 湿热 中阻 ： 吴 耀南等。 认为Ｈ ｐ 感 染具有 隐匿性 、 渐 进性 、 反复性等特 点 ， 与 中医湿热 邪气的致病特 点相似 ， 且“ 湿热” 环境 十分 适宜 Ｈ ｐ 邪气 的生长 与繁殖 。
治 疗 组 与对 照 组 的 中 医证 候 疗 效 总 有 效 率 分 别 为 ： ９ ５ ． ０ ％、 ８ Ｏ ． ０ ％， 及 临床疗效 总有效 率分别 为 ： ９ １ ． ７ ％、 ７ ５ ． ０ ％ ， 两组差 异显著 。 张社会等 应 用黄芩 左金胶囊 治
析， Ｈ ｐ 可考虑 为湿热邪 气 ， 湿 热 内阻 ， 肝胆失 疏 ， 胆 胃不
联合 三联疗法 治疗 Ｈ ｐ 相关性 胃炎 ６ ０ 例， 其Ｈ ｐ 根除率 为
９ ０ ％ ， 明显 高于 西药 组 ７ ０ ％ ， 且 总 有效 率亦 明显 较 高 。 张 清等 采 用院 内制剂 三黄清 胃丸 （ 主要 由半夏泻心 汤和 大黄组 成 ） 治疗 Ｈ ｐ 相关性 胃炎患者 ６ ０ 例， 治疗后通 过 电
和， 胃失 和降 。 江冠 亚 等 认 为 本病 病 位 虽在 胃 ， 然 与 肝、 脾关系密切 ， 常因饮食失调或情 志不畅致病 ， 而尤其 是 受到忧 思郁 怒等精 神刺激 ， 则 可致肝 失疏泄 ， 脾气 郁 结， 胃气失降 ， 引起 呕吐等反 胃的症 状 。
１ ． ４ 脾 胃虚 损 ： 蕈洁梅 总 结其 师蓝 青强 教授 临床 经
两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病的疗效分析
两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病的疗效分析【摘要】目的评价两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃病的疗效。
方法136例幽门螺旋杆菌相关性胃病患者，其中消化性溃疡85例、慢性胃炎51例。
消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑组(42例)和枸橼酸铋钾组(43例)，慢性胃炎患者随机分为奥美拉唑组(26例)和枸橼酸铋钾组(25例)。
消化性溃疡患者给予三联治疗1周后分别予奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗6周、慢性胃炎给予三联治疗1周，疗程结束4周后复查胃镜,观察幽门螺杆菌(HP)根除率、溃疡愈合率。
结果消化性溃疡患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组HP根除率分别为95．2%和93．0%，差异无显著性(P＞0．05)；溃疡愈合率分别为95．2%和48．8%,差异有显著性(P ＜0．01)；胃炎患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组幽门螺旋杆菌根除率分别为92．3%和88．0%(P＞0．05)。
结论奥美拉唑方案治疗HP阳性的消化性溃疡疗效显著，枸橼酸铋钾方案治疗HP阳性胃炎疗效肯定而价廉。
【Abstract】Objective To evaluate the effect of two kinds of triple therapies in gastropathy relevant to Helicobacter pylori.Methods 136 patients with gastropathy relevant to Helicobacter pylori,included peptic ulcer 85 cases and chronic gastritis51 cases.Peptic ulcer patients were assigned to 2 groups randomly：the Omerazole group with 42 cases and the CBS group with 43 cases,Chronic gastritis patients were also assigned to 2 groups at random：the Omerazole group with 26 cases and the CBS group with 25 cases.After one week of triple therapy for Peptic ulcer patients,treated with Omerazole and CBS for 6 weeks,Chronic gastritis received triple therapies for one week.After stopped therapy 4 weeks,every patient was rechecked with gastroscope in order to observe the Hp removing rate and ulcer cure rate.Results For the peptic ulcer patients,The HP removing rate of the Omerazole group and the CBS group were 95．2%and 93．0%respectively,there was no diffierence between them(P ＞0．05),The ulcer cure ratio of two groups were 95．2%and 48．8%respectively,with marked difference(P＜0．01).For chronic gastritis patients,the HP removing rates were 92．3%and 88．0%respectively，there was no marked difference(P＞0．05).Conclusion The Omerazole plans to treat peptic ulcer patients with postive HP has marked effect,Howeverthe CBSplans to treat gastritic patients with postive HP has the positive curative effect and the cheaper cost.【Key words】Peptic ulcer；Chronic gastritis；Helicobacter pylori(HP)研究表明幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori，HP)是慢性胃炎的病因之一，同时也是消化性溃疡复发和迁延不愈的重要原因,而近年来，幽门螺旋杆菌(HP )对抗生素的耐药率呈上升趋势，因此寻求HP相关性胃病的治疗方案具有重要的临床价值。
中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果
中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果陈海生【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2017(024)021【摘要】目的探讨中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果.方法选取我院2015年7月11日～2017年1月5日收治的82例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者,遵循随机分组原则,将其均分为两组.对照组实施西药治疗,观察组予以中医综合疗法.观察两组的溃疡愈合率、幽门螺旋杆菌转阴率、症状积分、生活质量评分.结果治疗后,观察组的溃疡愈合率为95.12％、幽门螺杆菌转阴率为97.56％,反酸评分为(0.56±0.08)分、饱胀评分为(0.44±0.17)分、嗳气评分为(0.32±0.11)分、腹痛评分为(0.24±0.10)分、生活质量评分为(85.68±2.03)分,明显优于对照组的溃疡愈合率(75.61％)、幽门螺杆菌转阴率(73.17％)、反酸评分[(1.47±0.35)分]、饱胀评分[(1.25±0.83)分]、暖气评分[(1.14±0.51)分]、腹痛评分[(1.03±0.29)分]、生活质量评分[(75.34±3.49)分](P＜0.05).结论幽门螺杆菌相关性慢性胃炎予以中医综合疗法的效果较佳.【总页数】3页(P92-94)【作者】陈海生【作者单位】广东省饶平县华侨医院脾胃病科,广东饶平515700【正文语种】中文【中图分类】R573.3+9【相关文献】1.中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎 [J], 赵洁萍;王晓丽;李莉2.益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果 [J], 莫雅娴3.中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎30例疗效观察 [J], 钟琳;王海燕;贺敬波;郑粤湘4.益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果 [J], 焦玉涛5.中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果 [J], 叶惠珍;张智明;黄振存因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果
中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果【摘要】本文通过对中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果进行研究，旨在探讨其治疗机理和临床实验设计。
首先介绍了幽门螺杆菌相关性胃炎的背景和研究目的，以及中医综合方法的研究意义。
随后详细阐述了中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的原理，并对临床实验设计进行了描述。
通过临床效果观察和治疗机理探讨，揭示了中医综合方法对幽门螺杆菌相关性胃炎的有效性。
最后对临床效果进行了分析，展望了未来研究方向，并进行结论总结。
该研究有望为中医综合方法在治疗幽门螺杆菌相关性胃炎上提供理论支持和临床指导。
【关键词】中医, 幽门螺杆菌相关性胃炎, 综合方法, 临床效果, 治疗机理, 临床实验, 结论, 研究目的, 研究意义, 展望未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍幽门螺杆菌相关性胃炎是一种十分常见的胃部感染疾病，其主要原因是由幽门螺杆菌引起的。
幽门螺杆菌是一种能够在胃黏膜内生存繁殖的螺旋状细菌，它通过在胃部产生尿素酶和毒素，破坏胃部黏膜，导致胃部炎症和组织损伤，进而引发胃炎等疾病。
本研究旨在探究中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果，为临床医生提供新的治疗思路和方法。
通过对幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗实验，观察中医综合方法的临床疗效，为进一步推广和应用中医综合方法提供科学依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果，通过观察患者的症状改善情况和胃部内镜检查结果，评估中医综合方法在幽门螺杆菌相关性胃炎治疗中的有效性和可行性。
具体目的包括：1.评估中医综合方法在幽门螺杆菌相关性胃炎患者中的治疗效果，包括症状缓解情况、幽门螺杆菌清除率等。
2.探讨中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的机理，包括药物成分对幽门螺杆菌的抑制作用、调节胃黏膜免疫功能等。
3.为患者提供一种更加安全、有效的治疗方法，减少抗生素使用带来的副作用和耐药性风险，提高患者的生活质量。
中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究
中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究幽门螺杆菌（H. pylori）相关性胃炎是一种造成消化系统疾病的常见病因，也是胃溃疡、消化道出血和胃癌发生的主要原因之一。
中医作为我国传统医学的瑰宝，具有治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的潜力。
本文旨在探讨中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究进展。
中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效主要通过调整患者的整体平衡来实现，包括中医药食疗、中医药方剂和针灸等多种治疗手段。
1. 中医药食疗：中医药食疗是指通过食物来调理身体，达到预防和治疗疾病的目的。
对于幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗，中医药食疗具有重要作用。
常用的食疗方法包括食用蒜、葱、姜、桂皮等富含抗菌活性的食材，以及饮用花草茶和绿茶等抗菌作用的饮料等。
2. 中医药方剂：中医药方剂是指由多种中草药组合而成的治疗药物，具有独特的药效和疗效。
对于幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗，许多中医药方剂被广泛应用。
保和丸是根据中医药理论开发的，用于治疗消化系统疾病的方剂，具有改善胃炎症状、杀灭幽门螺杆菌的作用。
3. 针灸疗法：针灸是一种通过刺激人体特定穴位来治疗疾病的疗法。
针灸疗法对于幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗也有一定疗效。
一项临床研究发现，针灸能够显著减少幽门螺杆菌感染导致的胃炎症状，并且能够提高患者的生活质量。
尽管中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究还相对有限，但已经有一些研究表明中医治疗在改善症状和杀灭幽门螺杆菌方面具有潜力。
中医药食疗、中医药方剂和针灸疗法都可以用作辅助治疗手段，与西医药和幽门螺杆菌根除治疗相结合，以提高疗效。
需要注意的是，中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效受到多种因素的影响，包括幽门螺杆菌的感染程度、患者的个体差异以及治疗方法的选择等。
在临床应用中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并结合定期复查和评估疗效来调整治疗方案。
幽门螺杆菌相关性胃炎综合治疗临床分析
胶囊 ５ ０ ０ ｍ ｇ ， ｂ ｉ ｄ加 枸 橼 酸 铋 钾 胶 囊 （ 丽珠得乐 ） 次 ６ ０ ０ ｇ ， ｂ ｉ ｄ ，
的幽 门螺 杆 菌 感 染性 胃炎 患 者 １ ６ ２例 ．其 中男 ９ ２例 ．女 ７ Ｏ 例， 年龄 ２ ２ ７ ６ （ ３ ８ ． ５ ± ６ ． ５ ） 岁， １ ６ ２例 患 者 依 据 临 床 症 状 及 体
征、 胃镜检 查 等 诊 断 标 准 均 明 确诊 断 。随 机 分 为 两 组 ， 对 比两 组患者性 别 、 年龄 、 病 程等无显著性 差异 ， 无统计 学意义 （ 尸 ＞
０ ． ０ ５ ） 。所 有 患 者 均 排 除 患 有严 重 心 脑 血 管 疾 病 及 严 重 肝 、 肾
功 能 障 碍
１ ． ２ 治 疗 方 法 （ １ ） 甲组 患者 ８ ２例 ． 采 用 常 规 性 临床 治 疗 方 法． 主要 是针 对患 者 的临 床 症状 及 体 征 应 用 Ｈ ＋ 阻滞剂 、 胃黏膜 保护剂 、 抗感染等治疗。（ ２ ） 乙组 患者 ８ ０例 ， 采 用 常 规性 治 疗
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代 诊 断 与 治 疗 ２ ０ １ ３ Ｆ ｅ ｂ ２ ４ （ ２ ）
・ ４ ２ １ ・
幽门螺杆菌相关性 胃炎综合治疗 临床分析
曾灿 豪（ 广州市番禺区新造 医院， 广东 广州 ５ １ １ ４ ３ ６ ）
益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果张福林
益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果张福林发布时间：2023-07-05T06:13:17.493Z 来源：《健康世界》2023年9期作者：张福林[导读] 目的：本次研究的目的是探讨益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果。
方法：研究时间从2021年3月到2022年3月，参与本次研究的病例为本院在此期间收治的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者，共有100例，为了确保研究的公正性，要将以上患者随机分为两组，分别为给予三联疗法治疗的对照组和给予益生菌联合三联疗法治疗的观察组，每组各含有50例患者，比较两组的治疗效果。
结果：观察组治疗的有效人数明显多于对照组（P<0.05）。
观察组幽门螺杆菌根除的人数远远多于对照组，而复发人数明显少于对照组（P<0.05）。
观察组出现不良反应的患者显著少于对照组（P<0.05）。
结论：益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效显著，具有较高的幽门螺杆菌清除率和较低的不良反应发生率，可以作为一种有效的治疗方法。
四川省凉山州盐源县中医医院四川省凉山州盐源县 615700摘要：目的：本次研究的目的是探讨益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果。
方法：研究时间从2021年3月到2022年3月，参与本次研究的病例为本院在此期间收治的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者，共有100例，为了确保研究的公正性，要将以上患者随机分为两组，分别为给予三联疗法治疗的对照组和给予益生菌联合三联疗法治疗的观察组，每组各含有50例患者，比较两组的治疗效果。
结果：观察组治疗的有效人数明显多于对照组（P<0.05）。
观察组幽门螺杆菌根除的人数远远多于对照组，而复发人数明显少于对照组（P<0.05）。
观察组出现不良反应的患者显著少于对照组（P<0.05）。
结论：益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效显著，具有较高的幽门螺杆菌清除率和较低的不良反应发生率，可以作为一种有效的治疗方法。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种在胃黏膜中生存的螺旋状细菌，它与胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤等胃肠疾病密切相关。
虽然幽门螺旋杆菌感染在一些人群中并不会引起任何不适，但在另一些人中，它可能会导致胃痛、溃疡和其他严重的胃肠疾病。
传统的中医药治疗方法被证实对幽门螺杆菌感染相关性胃肠病有着良好的治疗效果。
本文将探讨中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果。
一、幽门螺杆菌感染与胃肠病的关系幽门螺杆菌感染与胃肠疾病的关系已经被广泛研究和证实。
广泛的流行病学调查和病例对照研究表明，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的主要致病因子。
幽门螺杆菌感染还与胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤、胃癌等胃肠疾病密切相关。
幽门螺杆菌感染的清除对于预防和治疗这些胃肠疾病具有重要意义。
中医药认为，幽门螺杆菌感染相关性胃肠病是由于脾胃失调、湿热蕴结、气滞血瘀等多种因素引起的。
而中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的主要方法是调和脾胃、清热利湿、行气活血。
中医药认为，胃肠疾病的根本问题是脾胃失调，调理脾胃是治疗胃肠病的首要任务。
中医药注重平和肝胆、利气行滞、清热解毒，以及抑菌消炎。
在治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病时，中医药往往会选择一些具有理气健脾、清热解毒、抑菌消炎作用的药物进行治疗。
1. 中药治疗中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的主要方法是中药治疗。
传统中医药认为，一些具有清热解毒、理气健脾、抑菌消炎作用的中药可以清除幽门螺杆菌，改善胃肠道环境，减轻炎症反应，修复黏膜，从而达到治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果。
黄芪、炙甘草、山药等中药被广泛应用于治疗这类疾病。
中医药也注重辨证施治，根据患者的具体病情和体质特点来调配中药，以达到最佳治疗效果。
2. 饮食调理中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病还注重饮食调理。
幽门螺杆菌相关性胃炎诊断和治疗
幽门螺杆菌相关性胃炎诊断和治疗发表时间：2019-09-05T17:21:46.743Z 来源：《健康世界》2019年第08期作者：陈武春[导读] 幽门螺杆菌相关性胃炎，是一种常见胃炎类型，发病率高，对病人的身心健康造成严重危害。
西南石油大学校医院，四川南充，637000幽门螺杆菌相关性胃炎，是一种常见胃炎类型，发病率高，对病人的身心健康造成严重危害。
我们应该尽早诊断幽门螺杆菌相关性胃炎，并且根据病人是情况，对症治疗。
什么是油门螺旋杆菌？幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，Hp），最早由澳大利亚学者Marshall和Warren经由慢性胃炎患者胃窦粘液层以及上皮细胞中分离出来的，是一种微厌氧、呈螺旋形的细菌，该类细菌对生长条件具有较高的要求。
有资料报道显示，慢性胃炎患者中，60%-90%胃粘膜中可以分理培养处Hp，随着学者们对Hp的研究，加深对慢性胃炎的了解，发现了Hp感染程度与胃粘膜炎症程度之间的关系。
1986年，世界胃肠病学会第八届会议上明确提出Hp感染是导致慢性胃炎的一大病因。
如何诊断幽门螺杆菌相关性胃炎？1，临床表现。
和非幽门螺杆菌感染的慢性胃炎相比，幽门螺杆菌相关性胃炎的临床表现大同小异，大多数病人表现出食欲不振、恶心呕吐、腹胀和腹痛等症状。
2，胃镜表现。
对于幽门螺杆菌相关性胃炎，胃镜下，黏膜改变以充血、水肿为显著表现，而且可见颗粒状增生。
胃镜检查中，若是出现以下征象，考虑是幽门螺杆菌感染：（1）黏膜呈现出弥漫性颗粒样增生状态；（2）胃窦部伴有明显的炎症表现，而且已经累及到胃体；（3）黏膜表现出红肿、糜烂等症状；（4）黏膜下可见出血点，或者是陈旧性血痂；（5）稠厚黏液斑。
3，幽门螺杆菌（Hp）感染诊断。
内镜下，黏膜改变缺乏特异性，因此，实验室诊断是确定Hp感染的常用方法。
对于慢性胃炎，病因学诊断中，检测Hp的方法较多，主要分成2种，一是经胃镜进行侵入性操作检查，如病理切片染色、快速尿毒酶试验等，二是不通过胃镜的非侵入性检查，如血Hp抗体测定、尿素呼气试验以及粪便Hp抗原检测等。
中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察
２ 结 果
为上 腹部 饱胀 、 痛 、 气 、 差 等症 状 。现代 医学 证 隐 嗳 纳
实 幽 门螺 杆菌 （ Ｐ 是 慢性 胃炎 的主要 病 因 ， Ｈ ） 它破 坏 胃 黏膜 屏 障 ， 致 胃炎迁 延 不 愈 而成 为 消 化 系统 难 治 性 导 病症 之 一 。笔者 自 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～２ ０ ０ ９年 ６月 运用 中
两组， 治疗组３ 例， ６ 对照组３ 例。治疗组采用我院自 ６ 制胃炎口服液联合抗幽门螺杆菌西药治疗， 天为一疗程， 个疗程结束后评 １ ０ ２
定疗效； 对照组单纯采用西药治疗。结果 治疗组总有效率 ９．４ 对照组总有效率 ７．％， ６９％， ７５ 两组总有效率有显著差异。结论 中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效显著， 无明显不 良 反应。 关键词： 中西医结合疗法； 幽门螺杆菌相关性胃炎； 脘痛 胃
生有 密切关 系 。 目前 根除 幽 门螺杆菌 的一 线药 物 是质
日 ２次 ； 丁啉 １ ｍｇ 每 日 ３次 ， 前 半 小 时服 用 ； 吗 ０ ， 饭 克 拉 霉素 ０ ５ ， 日 ２次 ； 莫 西 林 胶 囊 １０ ， 日 ２ ．ｇ 每 阿 ．ｇ 每 次 。其 中兰索拉 唑 、 橼 酸铋钾 片 、 枸 吗丁啉 服用 ２ ０天 ， 阿莫西 林 、 克拉 霉素 服用 一周 。（ ） ２ 治疗 组 ： 西 药 治 在 疗 基础 上再 予 中药治 疗 。 胃炎 口服 液为我 院 自行研 制
西 医结合 疗法 治疗 Ｈ Ｐ相 关性 胃炎 ３ ６例 ， 与西 药 治 并
疗的 ３ ６例对 照取得 良好 的疗 效 ， 现总结 报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ １ 疗 效评 定 痊 愈 ： ． 临床症 状 、 征 完全 消失 ， 体 胃镜
幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎74例临床治疗体会
幽 门螺杆 菌相关性 慢性 萎缩性 胃炎 ７４例 临床 治疗体 会
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杨 晓平 张 勇 郑伟
【摘要 】 目的 观察 比较单独西药 与中西 医结合治疗 幽门螺杆 菌 （Ｈｐ）相关性慢性萎缩性 胃炎 （ｃＡＣ） 的临床疗 效并探讨相 关作用机 理 ，优化 其相关临 床治疗方案 ，更好 的进 行 胃癌一级 预防。方法 ７４例 Ｈｐ相 关性 ＣＡＧ患者 ，以住 院号尾 号奇偶 数 随机分 为对照组 （３５例 ）与治疗 组 （３９例 ）。对照组仅 采用 西 医治疗 ，治疗组在对 照组治疗 基础上 加用 自拟除萎汤 治疗 。停止服 用所有 药物后 ２周 ，对 两组患者 临床 症状积 分 、病理组 织学积 分及 Ｈｐ清除率进 行 比较 。结果 治 疗前 ，两组 临床症状 积分 、病理组 织学积分 比较差 异无 统计 学意义 （Ｐ＞０．０５）；治疗后 ，两组临床症状积分 、病理组织学积分均较治疗前 明 显改善 （户＜Ｏ．０５），两组临床症状积分 比较差异无统计学 意义 ＞０．０５），治疗组病理组织学积分优于对照组
螺杆菌 （Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）密切相关 ，其患病率一般 随着 限责任公 司 ，规格 ：２０ ｍｇ×１４粒 ］，４０ ｍｇ／次 ，ｂ．ｉ…ｄ 口服 ；
年龄增 长而上 升 ，现 已证实 Ｈｐ感染 诱发 慢性 胃炎 ，经历 阿莫 西林胶囊 ｆ重庆迪康 长江制 药有 限公 司 ，规 格 ：０．２５ ｇ×
慢性 胃炎 ＞萎缩 ＞肠化 ＞异性增生等多个步骤最终发展 为 胃 ５０粒 ）１．０ ｇ，ｂ．ｉ．ｄ．，口服 ；左 氧氟沙 星片 （山东罗欣药业集 团
癌的 Ｃｏ￣ｅａ模式 。可见 ，ＣＡＧ在 胃癌 的形成过程 中起着承 上 股份有 限公 司 ，规格 ：０．２ ｇ×１２片 ）０．２ ｇ，ｂ．ｉ～ｄ 口服 ；奥 硝
幽门螺旋杆菌相关性胃炎的中医药临床研究和治疗概况
Ｃ ｉ ｉ ａ ｅ ｅ ｒ ｈ ｌ ｃ ｌｒｓ ａｃ ｎ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ ｊｕｎ ｌｏ ｔｎ ｍ ｄｃ ｅ ａ ｄ ｅｈ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｈ ｎ ｓ ｏ ｒａ ｆ ｅ ｏ ｅ ｉｉ ｎ ｔｎ ｐ ａｍ ｃ ｈ ｎ ・１ ９ ・ ５
感 ，大黄 、黄 连、丹参 、黄 芩 、甘 草 、延 胡索 、生地 等 具 有杀灭幽 门螺 旋杆 菌作 用 ，其余 药物 只有 抑菌 作用 ，敏 感
药 物 相 互 配 伍 其 抑 菌 作 用 多 为 协 同 或 相 加 ，而 自 及 、生 地 与它药配伍则多无 关 ，甚 至拮抗 。陈波 华等 根据 临床 实 践筛选 出部分 中药 ，分别 行纸 片法 抑菌 实验及 试管 法抑 菌 实 验 ，结果 黄连 、大 黄在纸 片法 及试 管法 中都 有 明显 的抑 菌作用 ，乌梅也有 一定 的抑 菌作 用 ，而桂枝 、延胡 索 、三 七 、厚朴 、党参 在纸 片法上 有不 同程 度 的抑 菌作 用 ，但 试 管法却 未显 示 出抑菌 作用 。王 正祥 。运 用纸 片法 对 ５ 。 １种 常用抗感染 中草药进 行抗 幽 门螺旋 杆菌 抑制 试验 ，结 果显 示 幽 门螺 旋 杆 菌 对 石 榴 皮 、 黄 连 、生 大 黄 高 度 敏 感 ，对 乌 梅 、生地榆 、玫瑰花 、诃 子 、虎杖 、丁香 、三七 中度敏 感。 用琼脂稀释法对 中度 敏感 中草 药进 一步 定量研 究 ，发 现生 大黄 、黄连对幽 门螺旋 杆 菌有极 高 的杀 菌作用 ，最低抑 菌 浓度分别 为 ０ ４ ｍ ／ ｌ和 ０ ０ ｍ ／ ｌ ．２５ ｇ ｍ ．６ ｇ ｍ ，石 榴 皮 、玫 瑰 花 也呈现较好 的 抑菌 作 用 ，抑 菌浓 度 均 为 １９ ｍ ／ ｌ ．６ ｇ ｍ 。苟 奎 斌 等 选用 １ ５味具 有抗 菌 、消炎 、杀虫 作用 的中 药 ，经 醇提 、水提法 以中药 提 取液 行 体外 抑 菌 试 验 ，结 果 黄连 、 大 黄 、黄柏 、黄芩 、虎杖 、丁香 均有 较 强 的抑 菌 效能 ，桑 寄 生 、苍术 、苦参有 中等 抑 菌 效 能 ，与 氨 苄青 霉素 比较 ， 均 为 强 敏感 度 。 ２ 治 疗 研 究 ２１ 单方应用 ． 宋希 仁等 用大黄醇 提片和呋喃唑酮治疗幽 门螺旋杆 菌相关性 胃炎 ７ ３例 ，其 清除率分别为 ８ ． ％和 ７ ％ 。两组 ８６ ０ 比较无 显 著性 差 异 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ ，但 临床 总 有 效 率分 别 为 ９ ． ％ 和 ７ ％ ，症 状 缓 解 平 均 天 数 为 １． ６天 和 ２ ． ２４ ５ ３ ２± ２４± ８ ２天 ，大黄 优于 呋 喃唑酮 （ ． Ｐ＜０ ０ ． ５和 Ｐ＞０ 叭 ） ． 。张越 林 采用 随机对 照的方法 ，应用单 味青木 香治疗 幽 门螺杆 菌感染 胃炎 ３ ０例 ，并用西 医规 范的三联疗 法治疗此病 患者
浅谈幽门螺杆菌感染的临床治疗
・
８ ３
临床研究 ・
浅 谈 幽门螺杆菌感染 的临床治疗
（ 黑龙 江惠好医院 ，黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ０ ０ ）
乔 丽 萍
摘 要 ： 目 的 探 讨 幽 门 螺杆 菌 感 染 的 临床 治 疗 。方 法 对 患者 进 行 治疗 。结 论 确 诊 必 须依 靠 胃镜 检 查 及 胃黏 膜 活组 织病
萎缩 ，主要表现为 胃黏膜 固有腺体数量减少 、甚至消失 ，
并 伴 纤 维 组织 增 生 、黏膜 肌 增 厚 ，严 重 者 胃黏 膜 变 薄 。萎 缩 常伴 有肠生 化 ，表现 为 胃固有腺体 为肠 腺样腺 体所 代替 。
５ ． ２ 消化不 良症状 的治疗
有消化 不 良症状 而伴有慢 性 胃炎 的患 者 ，症 状与慢 性 胃 炎 之 间并 不存 在 明确 的关 系 ，因此症 状 治疗 事 实 上 属于 功
显露、 色泽灰暗、皱襞细小。内镜下两种胃 炎皆可见伴有 ６ 预 后
糜 烂 ，胆 汁反 流。 由 于 内镜 所见 与活 组 织 检 查 的病 理 表现 常 不一 致 ，因此 诊 断 时应 两者 结 合 ，在 充 分 活检 基 础 上 以 组 织病 理 学 诊 断 为准 。 为保 证 诊 断 的准 确 性及 对 慢 性 胃炎 进行 分型 ，活组 织检查 宜在 多部 位取材 且标 本要 够大 。 感 染 幽 门螺杆 菌 后 少 有 自发 清 除 ，因此 慢性 胃炎 常 长 期 持 续存 在 ，但 多 数 患者 无 症 状 。少 部分 慢 性 浅表 性 胃炎 可 发 展 为慢 性 多灶 萎 缩 性 胃炎 ，后 者 常 合并 肠 化 生 。极 少 数 慢 性 多灶 萎 缩性 胃炎 经 长期 演 变可 发 展 为 胃癌 ，流 行 病
中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果
中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果胃炎是指胃黏膜炎症性病变，常见的病因之一为幽门螺杆菌感染。
目前，常规治疗以抗生素为主，但抗生素的长期使用可能会导致耐药性和药物副作用。
因此，中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎，对于提高治疗效果、减少药物副作用具有一定的临床意义。
首先，中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎具有独特的优势。
中医药多从整体出发，关注人体自身防御机制和调节体质。
中医看待胃炎是有多种原因导致的复杂疾病，不仅仅是幽门螺杆菌的缘故，而幽门螺杆菌是导致胃炎的常见原因之一。
中药中有许多具有抗菌、免疫调节等作用的药物，可以调节机体免疫、改善胃肠道环境。
例如，黄连、黄芩等常见中药均具有明显的抑菌作用，且不易产生耐药性。
同时，还有很多茶叶、水果和蔬菜、海鲜等食物也具有抗菌作用，如橙皮、柚子、菠菜等。
其次，针灸治疗胃炎在临床上应用广泛，其疗效确切。
针刺穴位能够调节内脏的气血运行、调整整个人体的防御机制，进而达到消炎、止痛、改善胃功能的作用。
常用的穴位包括足三里、中脘、千金、太冲等。
临床研究表明，对于胃炎引起的腹痛、食欲下降、消化不良等症状，针灸治疗能够极大地改善患者的症状。
而且，针灸疗法具有副作用少、疗效快、操作简明的特点，患者也更容易接受。
第三，中医养生方面的建议可以改善胃肠环境、增强人体免疫力。
调整饮食习惯是十分重要的，尽量避免生冷、熏炸、辛辣等刺激性食物，多吃富含蛋白质、维生素及膳食纤维的食物，如内脏、豆腐、香菇、苦瓜、莴苣等。
此外，经常运动、适量休息、心情愉快、保持良好卫生习惯，也是预防和改善胃炎的重要措施。
最后，中医综合方法需要强调，临床治疗时应根据患者具体情况进行个体化治疗，治疗方案也因人而异。
针对幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗，要综合考虑药物、针灸、饮食调节等多种治疗手段，结合临床症状进行综合治疗。
治疗应当符合中医整体观念的标准，强调相辅相成、以整治治疗为主。
在治疗过程中要注意观察病情变化，及时判断和调整治疗方案，以达到最好的治疗效果。
临床中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果
临床中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果李亚利;赵光胜【摘要】目的:分析幽门螺杆菌相关性胃炎治疗中中医疗法的应用效果.方法:于2013年2月-2016年2月笔者所在医院收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者中选取100例,将其分为两组,对照组患者给予常规西医疗法,观察组患者给予中医辩证疗法,对比两组临床治疗效果与不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗总有效率为98.00％,明显高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率为6.00％,低于对照组的36.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:幽门螺杆菌相关性胃炎治疗中中医疗法的应用效果显著,值得推广.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)013【总页数】2页(P37-38)【关键词】幽门螺杆菌;胃炎;中医疗法;常规西医【作者】李亚利;赵光胜【作者单位】湖北省中西医结合医院湖北武汉 430000;湖北省中西医结合医院湖北武汉 430000【正文语种】中文幽门螺杆菌会在人体胃部进行大量繁殖，并且对人体胃黏膜进行侵蚀，最终破坏人体胃功能。
临床上通常会采用抑酸药物、抗生素等药物对胃炎患者进行治疗，但是均存在有一定的局限性，具有较高的不良反应发生率，患者容易产生耐药性，需要在较长一段时间内接受治疗[1-3]。
随着研究的不断深入，发现我国中医在该疾病治疗上存在有良好的应用效果。
为此，本研究主要针对中医辩证治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果进行探究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料于2013年2月-2016年2月笔者所在医院收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者中选取100例。
纳入标准：Hp检测结果为阴性，且经过病理检查或者胃镜检查确诊者；存在饱胀、灼热、胃脘痛等症状，并且持续时间在1个月以上者；自愿参与并签署知情同意书者。
排除标准：不愿参与研究者；不符合幽门螺杆菌相关性胃炎诊断标准者；精神失常者；合并恶性肿瘤者。
标准三联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌(Hp)胃炎的临床治疗效果
标准三联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌(Hp)胃炎的临床治疗效果老年幽门螺旋杆菌（Hp）胃炎是一种常见的胃部疾病，主要是由幽门螺杆菌感染引起的。
它的临床症状包括胃部不适、疼痛、饱胀感等，严重的话还会引起溃疡和胃癌等严重并发症。
而标准三联疗法是目前治疗Hp胃炎的主要方法之一，其疗效也备受关注。
本文旨在对标准三联疗法治疗老年Hp胃炎的临床治疗效果进行深入探讨。
一、标准三联疗法的治疗原理标准三联疗法是以药物为主要手段，对老年Hp胃炎进行治疗的一种方法。
其治疗原理是通过使用一种抗生素和一种质子泵抑制剂，以及一种胃粘膜保护剂进行联合治疗，以杀灭Hp幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃粘膜，从而达到治疗的目的。
1. 抗生素：常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林等，其作用是直接杀灭Hp幽门螺杆菌，是标准三联疗法的关键组成部分。
2. 质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，其作用是抑制胃酸的分泌，减轻对胃粘膜的刺激和损伤。
3. 胃粘膜保护剂：如枸橼酸铋钾等，其作用是保护胃粘膜，减少由于Hp感染引起的胃部不适和炎症。
标准三联疗法的治疗过程一般为14天，具体方案为：抗生素+质子泵抑制剂+胃粘膜保护剂的联合用药，具体用药剂量和用药频次根据医生的建议和患者的情况进行调整。
在治疗过程中，患者需要注意配合医生的指导，按时按量服药，并且注意饮食调理和生活习惯养成，以提高治疗效果。
根据临床研究和临床实践的经验，标准三联疗法在治疗老年Hp胃炎方面具有良好的疗效。
其主要表现在以下几个方面：1. 杀灭Hp幽门螺杆菌：抗生素的使用可以有效杀灭Hp幽门螺杆菌，从根本上清除病因，阻断Hp感染的持续扩散，减轻患者的症状。
2. 减轻胃部不适：质子泵抑制剂的使用可以有效降低胃酸分泌，减轻患者的胃部不适、疼痛等症状，提高患者的生活质量。
3. 修复胃粘膜：胃粘膜保护剂的使用可以有效修复受损的胃粘膜，减少胃部炎症，加速患者的康复过程。
标准三联疗法在治疗老年Hp胃炎方面具有较好的临床治疗效果，可以有效改善患者的症状，提高患者的生活质量，是一种安全有效的治疗方法。
探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床效果
探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床效果摘要：目的研究分析四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床应用与观察。
方法选择在2013年11月～2014年11月收治于我院的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者102例为研究对象，均分成观察组51例以及对照组51例，观察组给予四联疗法治疗；对照组给予三联疗法治疗，比较治疗效果。
结果治疗后，观察组患者效果明显优于对照组（P<0.05）两组间比较差异显著。
结论采用四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床效果明显优于三联疗法治疗，在临床中值得推广应用。
关键词：四联疗法；三联疗法；幽门螺杆菌相关性慢性胃炎在临床中慢性胃炎属于一种极为常见的多发病，通过胃镜检查资料显示占活检的80%左右，其中萎缩性胃炎仅占6%～20%，主要是以慢性浅表性胃炎为主[1]。
营养障碍、感染、不良的生活习惯和饮食、神经心理因素以及免疫因素等均有可能使患者出现慢性胃炎，但是在这些因素中最主要的还是由幽门螺杆菌所引起的感染，已经证实幽门螺杆菌感染是导致患者发生慢性胃炎的根本诱因。
相关文献表明，患者幽门螺杆菌感染率超过95%，同时会随着患者的年龄增长而不断增高[2]。
慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎都是由幽门螺杆菌的感染而造成的[3]。
在治疗方面，传统的三联疗法虽能起到一定的治疗效果，但是针对于部分患者而言治疗效果依旧不太理想，本次研究将分析四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床应用与观察，现将报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将2013年11月-2014年11月收治于我院的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者102例为研究对象，均分成观察组51例以及对照组51例，观察组给予四联疗法治疗；对照组给予三联疗法治疗，其中对照组男29例，女22例，年龄18～62岁，平均年龄（42.3±10.2）岁，其中包括18例慢性糜烂性胃炎、33例慢性浅表性胃炎；观察组男27例，女24例，年龄20～64岁，平均年龄（45.3±9.3）岁，其中包括14例慢性糜烂性胃炎、37例慢性浅表性胃炎。
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浅谈幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床治疗
发表时间：2013-02-18T15:16:16.560Z 来源：《医药前沿》2012年第29期供稿作者：郝建明1 宋阜彪2
[导读] 本文通过我院就诊患者的临床治疗，提出了一种可以治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的方法，仅供参考。
郝建明1 宋阜彪2 （1青州市庙子中心卫生院山东青州 262500）（2青州市谭坊中心卫生院山东青州 262500）
【摘要】胃炎尤其是慢性胃炎是目前人们消化道疾病中最为常见的病症之一，不但会造成消化系统受损，更会影响到整个身体的正常消化吸收。
目前认为幽门螺旋杆菌是引起胃炎的主要原因之一，有关于幽门螺旋杆菌相关性胃炎的研究和治疗也逐渐成为人们关注的焦点。
本文通过我院就诊患者的临床治疗，提出了一种可以治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的方法，仅供参考。
【关键词】幽门螺旋杆菌慢性胃炎三联疗法
随着现代社会的不断发展，人们的生活节奏不断加快，经济的发展带来了物质的极大发展，饮酒酗酒，暴饮暴食，就餐时间紊乱等时有发生，给人们的身体带来了极大的负担，胃部疾病的发病率越来越高。
有句俗语说十人九胃，虽然有些夸张，但是有报道统计我国国内目前大约60%左右的人都患有胃炎。
胃炎是最为常见的消化道疾病之一，是胃粘膜炎症的统称，从医学上又可以分为急性和慢性两大类。
其中慢性胃炎占胃炎患者的绝大部分。
慢性胃炎是由不同病因而引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，其发病率在各种胃病中居首位。
能够引起慢性胃炎的病因很多，近年来西方医学证实幽门螺旋杆菌（HP）是引起慢性胃炎的主要元凶之一。
而且，幽门螺旋杆菌不仅可以引起慢性胃炎，而且可能会引起消化性溃疡和胃癌[1]。
对于幽门螺旋杆菌相关性胃炎的研究和治疗一直是广大医学者关注的焦点，通过不断的研究总结，治疗的方法和手段越来越合理有效，治疗方案也基本趋于标准化。
但是治疗方案实施的细节上不同的地方往往会有差异，尤其是在抗菌药的选择上。
我院在对幽门螺旋杆菌相关性胃炎的治疗过程中采取了奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法，取得了满意的效果，现将治疗结果报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
自2009年6月至2010年6月，我院共收治幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者85例，其中男性患者49例，女性患者36例，年龄21～67岁，平均年龄44岁。
患者就诊前表现出腹部隐痛、腹胀、嗝气、返酸等症状，来我院后均经胃镜检查并取胃粘膜活检、尿素酶试验检测确诊。
在来我院检查治疗前一周内未服用抗菌药、抗酸药和铋剂。
对所有患者的肝肾功能进行检查，均为发现异常。
1.2治疗方法
对85例患者采取奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法，三种药物的剂量分别为：40 mg、500 mg、500 mg。
奥美拉唑每日一次，阿莫西林和克拉霉素每日两次，连用4周。
服药用前后行胃镜检查、尿素酶试验，并记录患者症状及不良反应。
1.3疗效标准
治愈：患者食欲恢复正常，临床症状消失，胃镜所见及粘膜组织学改变基本恢复正常，尿素酶试验显示HP消除。
好转：患者临床症状减轻或基本消失，胃酸分泌接近正常。
胃镜所见及粘膜组织学改变减轻或病变范围缩小。
未愈：患者常规指标及临床症状均无显著改善。
治愈和好转在统计有效率时均为有效。
2 结果
85例采用三联疗法的患者，其中治愈61例（71.8%）；好转18例（21.20%）；未愈6例（7.0%），总有效率达93％。
9例出现不良反应，表现为恶心、皮疹、乏力、腹泻、腹胀等，停药及对症治疗后均好转。
3 讨论
3.1慢性胃炎时一种发病率很高的消化系统疾病，能够引起慢性胃炎的病因很多，常见的有如下原因：(1)细菌、病毒或其毒素；(2)刺激性物质；(3)药物；(4)口腔、咽部的慢性感染；(5)胆汁反流；(6)X线照射；(7)幽门螺旋杆菌感染；(8)长期精神紧张，生活不规律；(9)其它脏器病变的影响等。
大量的研究和临床资料表明，在引起慢性胃炎的诸多因素中，幽门螺旋杆菌是最常见和最重要的病因。
据报道，60％以上的慢性胃炎的胃粘膜中培养出HP，而且HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关[2]。
幽门螺旋杆菌是一种螺旋状的革兰阴性细菌，可在人胃粘膜内生长繁殖，传播的方式是消化道，它在外界环境中可以存活一周左右。
幽门螺旋杆菌引起慢性胃炎的机制有：（1）细菌的动力和粘附力。
（2）细胞毒素和酶类：包括VacA、尿素酶、粘蛋白酶、脂多糖、磷脂酶A、溶血素等。
其中尿素酶可分解尿素产生氨，氨即保护细菌不受胃酶侵袭，又对胃粘膜细胞有直接毒性作用。
过氧化酶能抑制一些杀菌物质的形成。
而蛋白酶、脂肪酶等可破坏胃粘膜的完整性。
HP产生的空泡毒素可导致胃粘膜空泡变性。
（3）炎症反应和免疫反应产生各种损伤因子。
（4）HP造成的高胃泌素血症促进胃酸和胃蛋白酶分泌增加[3]。
3.2通过对幽门螺旋杆菌病原学、流行病学、致病机理等方面的深入研究，人们制定出许多的治疗方案，而目前普遍采用的治疗方案就是奥美拉唑联用克拉霉素及阿莫西林的三联疗法，此方案也是目前公认的最有效的治疗方案[4]。
此方案治疗的基本原理为：奥美拉唑镁片属质子泵抑制剂，它可以抑制胃酸分泌，对基础胃酸、夜间胃酸、五肽胃泌素和试餐等刺激的胃酸分泌有极明显的抑制作用。
是目前已发现的作用最强的一类胃酸抑制剂。
由幽门螺杆菌感染所致的慢性活动性胃炎应予以抗菌治疗。
克拉霉素是已知抗生素对HP作用最强的药物之一，并越来越多的用于治疗方案中。
本研究表明，对幽门螺旋杆菌引起慢性胃炎采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法,能够使快速缓解患者症状，治愈率高，总有效率可达93%。
此三联疗法可在临床进一步推广应用。
参考文献
[1]中华医学会消化病学分会.幽门螺杆菌若干问题的共识意见[J].中华消化杂志，2000，20(2)：117.
[2]孙兆发，唐小鹤.改良质子泵胃三联清除Hp相关胃炎的临床疗效观察中国医学创新,2009,6（30）：19-20.
[3]朱铁兵. 三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎临床分析[J]. 社区医学杂志,2010,8924).
[4]吴春秋，董惠宁.三联疗法联合胃复春治疗幽门螺杆菌阴性的不成熟型疣状胃炎30例[J].中国乡村医院，2009，10（16）：21.。