浅谈空巢老人的护理

浅谈空巢老人的护理

——怎样更好地为老人提供护理

作者：李菲金和平

【摘要】目的正确地了解老年人的心理和生理变化，更有效的为空巢老人提供更好的护理，让他们能快乐的安度晚年。方法2010年12月，通过观察与问卷调查发现，经常参加活动、锻炼以及和外界交流的老人，他们的生活充实，很快乐，反之，则易引起心理问题结论多与老年人交流，为他们提供无微不至的关怀，让他们有家的感觉。

【关键词】空巢老人健康问题健康教育生理心理护理

随着老龄化社会的到来和家庭结构的演变，我国空巢老人家庭发展迅速。空巢老人是社会弱势群体，其健康问题需要得到社会的高度关注，对空巢老人的关心与护理。给予空巢老人实际的帮助和必要的情感支持，从而提高空巢老人的生活质量是我们今后护理工作的侧重点。空巢家庭是指无子女或虽有子女，但子女成家立业后离开老人另组家庭，剩下老人独自居住的纯老人家庭。据全国老龄工作委员会提供的资料，近年来，我国空巢家庭一直呈上升趋势。

1 现状：

随着社会发展和人口老龄化进程的加快，我国老龄高峰和计划生育政策以及社会转型相伴随，加之子女减少、家庭小型化，“空巢”现象日益凸现。同时，随着独生子女的父母步入老龄化，老年人比例每年在成倍增加，空巢家庭将成为我国老年人家庭的主要形式。预计到2030年空巢老人家庭占老年人家庭比例的90%，空巢现象将是21世纪我国面临的重大课题。关心和重视空巢老人健康问题，满足空巢老人的社区护理需求，提高他们的生活质量，开展全方位的社区护理服务十分必要。据民政部统计，目前我国老龄人口约有1.69亿，其中40%是空巢老人。专家预测30年后，我国老年人家庭的空巢率将达到90%。调查发现，空巢老人存在的身心健康问题很多：a)空巢综合症【1】：长期与子女同住的老年人，因子女求学、工作、成家等原因远离而独居在家。这些“空巢老人”因独居而遭遇孤独，心情抑郁.他们在子女纷纷离开之后，面对空荡荡的房子和漫长的独居生活，产生各种异常心理反应。其核心问题是缺乏亲爱，爱作为一种心理感受状态，是生命质量的组成部分。老年人缺乏爱，其身心健康都会受到影响，从而导致生命质量下降。空巢综合症还会导致人的内分泌、中枢神经和免疫系统功能紊乱、失调和减退，抵抗力下降。空巢老人面临着身体状况差、患病率高、行走不便等问题。从我们走访调查看，空巢老人大多抑郁、惆怅、孤独、寂寞及行为退缩，对自己的存在价值表示质疑，陷入无趣、无欲、无望、无助的状态，甚至出现老年痴呆症【2】。b)患病率增高：随着年龄的增长，老年人机体各项生理功能逐渐减退、容易患病。而高血压病、糖尿病、心脏病等都是老年人的常见病【3】。这些疾病一旦形成，则很难治愈，且常伴有不可逆的并发症，需要终生治疗和护理，这既损害了老年人的身体健康，又影响了老年人的日常生活。c)日常生活自理能力下降【4】：随着年龄的增长，老年人躯体功能逐渐减退，做饭、购物等日常生活能力逐渐下降，甚至起床、穿衣、洗漱、进食、室内活动等简单的日常生活都无法自理。日常生活无法自理的老年人，生活质量必然下降，使得健康状况急剧恶化，造成恶性循环。d)社会适应能力下降：一般老年人退出工作岗位后，与

社会和同事、朋友的接触日益减少，生活由以事业为重心转向以家庭为中心，由面向社会转为面向家庭。老年人闲暇时间多了，与子女之间的距离拉大了。生活方式、价值取向的差异，使老年人的社会适应能力下降，产生离退休综合症、空巢综合症等不良情绪。

2老年人生理特征特点

随着年龄增长,感知觉的适应性变化最明显.表现为视力明显减退【5】,出现所谓的"老花眼"; 听力下降,尤以70岁以后明显；味觉、嗅觉、皮肤觉在60岁以后都有明显下降；记忆力下降表现为记忆广度、机械识记,再认和回忆等均在减退；思维的变化也随着年龄的增长,脑组织质量和脑细胞数减少,萎缩,思维迟缓.但现实生活中的政府官员和大中型企业的决策者大多是50岁以上,甚至70岁以上的老人,表明思维的个体差异是很大的,虽然思维速度逐渐变慢,但他们可以用经验、技能或专业知识来弥补。

3老年人常见的心理问题

3.1自尊心理:老年人喜欢周围的人尊敬他、服从他,要学会尊重病人,称呼要恰当,言行要有礼貌,举止要文雅.非原则之事应尊重或尽量多迁让老年病人的意见,不可强词夺理。

3.2害怕孤独心理【6】:老年人特别害怕孤独,尤其退休在家,失去了在工作中同他人的交往,常有孤独感、寂寞感,久之烦躁不安、对待老年人要口勤,平时多问候,增加同他们的接触与交谈,切忌对他们冷淡、不理睬或故意疏远.

3.3疑老心理:一到老年就有一种退化感,总觉得自己的脑力与体力逐渐衰退,自己有点不舒服就觉得是与衰老有关,要向老年人宣传解释,说明衰老的程度差异性很大,以解除他们心理上的压力,鼓励他们从心理上振作起来。

3.4返童现象:有的老年人童心复萌,应顺其心理,不要奚落与讥讽,能办到之事要尽量照他的要求去办，让老人满意放心。

3.5怀旧现象:老年人喜欢追忆往事,接触病人时,要耐心倾听他的讲述,对其所提及怀念的人和事,应表示同情或赞许,不可对抗而激怒病人，因为这是他们年轻时通过付出换来的资本或经验教训。

4老年人心理护理：

4.1确立生存意义、正确对待身体的变化:人贵有自知之明,老年人也一样.老年人应客观地意识到岁月不饶人,要正确地对待身体的变化,要定期体检,发现疾病及早治疗。不要抱侥幸心理,麻痹大意, 自欺欺人,从而延误治疗；也不要被疾病吓倒,要坦然面对死亡,正视生老病死这一自然规律,认真地过好每一天,不安于老有所养,还要老有所乐,老有所学,老有所为。

4.2经常保持与外界环境接触:即与自然、社会和人多接触。这既可以丰富自己的精神生活,愉悦心情,又可以及时的调整自己的行为,以便在退休之前先做好思想上的准备工作,认识到退休是将工作岗位让给青壮年,有利于提高工作质量及工作效率,从而有利于社会发展,避免"养老金死亡".退休后多参加一些力所能及的社会公益活动,发挥余热.多培养一些兴趣爱好,使生活丰富多彩（譬如老年俱乐部，老年人文化活动中心）。

4.3生活有规律并适度进行脑体劳动:让老年人学会安排规律的生活与合理的作息时间,根据自己的兴趣、爱好、体质状况有选择性、有规律地进行运动：包括跑步、打球、爬山、太极拳等体力运动,下棋、打牌等脑力运动,不仅能增强体质,还能延缓大脑功能的衰退,有效地延缓记忆力的减退,思维能力和精力等高级心理功能的减退。【7】

4.4家庭的和睦是老年人身心健康的基础:老年人常会感到孤独,希望得到家人的关心、爱护和照顾,因此子女应经常与老人沟通,遇事与老人商量,使老人得到应有的尊重,尤其是丧偶的老人独自生活,会感到寂寞（有时候，满堂的儿女比不上半路的夫妻）,因此子女应理解