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西医诊断练习题-第一章-绪论
第一章绪论一、单项选择题1、属病因诊断的是：A A．肺炎球菌性肺炎 B．寒战、高热 C．呼吸衰竭 D．病变在右肺上叶2、完整的医学诊断包括D A 病因诊断 B 病理解剖诊断 C 病理生理诊断 D 以上都有第一章问诊一、名词解释 1、主诉 2、症状二、填空1、一个完整的诊断应包括————、————、——————诊断。
2、问诊主要包括、、、、、、、等内容。
3、问诊主要症状特点时，主要包括症状出现的————、————、————和————等。
（部位、性质、程度、持续时间）三、判断1、详尽而真实的病史是以现病史为主干线的（）四、单项选择1、病史的主体部分是A、主诉 B、现病史 C、既往史 D、个人史2、下列对“主诉”的描述，准确的是：BA患风心病3年加重1周 B．活动后心慌气促3年余加重2周C．咳嗽、咳痰并有时呕吐 D．患高血压20年，心绞痛加重3周3、病人感受最明显、最严重的症状及其性质与持续时间是BA、个人史B、主诉C、现病史D、既往史4、在问诊中，那种方法是错误的 DA、医生态度和蔼可亲 B、最好病人自己叙说病史C、一般先问感受最明显、容易回答的问题D、对危重病人也应详问病史5、下列主诉正确的是 D A、高血压病3年 B、腹痛拉肚子5h C、下肢水肿2天，心慌气短3年 D、咳嗽发热3天6、下列叙述哪项是医学术语 B A. 心跳 B. 心悸 D. 拉肚子C 喘气不止7、下列哪项描述是诱问或逼问 D A. 您哪里疼痛 B. 您感觉哪儿不舒服C. 您什么时候开始病的D. 您上腹痛时向右肩放射吗第二章常见症状第一节发热一、填空题1．发热的分度是：低热；中等度热；高热；超高热。
2．引起发热的病因甚多，临床上可分为两大类，而以为多见。
3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。
4.非致热源性发热见于：①；②；③。
5.各种病原体如等可引起感染性发热。
可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。
6.常见的功能低热有有：、、、。
西医诊断学试题含答案
中医学本科《西医诊断学》试题一、单项选择题1、呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰见于（B）A、肺癌B、急性肺水肿C、肺结核D、大叶性肺炎2、慢性腹泻指腹泻至少持续多长时间（B）A、1个月B、3周以上C、3个月D、2周3、下列哪种疾病与上腹痛无关？（D）A、下叶肺炎B、心肌梗塞B、急性阑尾炎D、肾炎4、慢性头痛进行性加剧并伴有颅内压增高，常见于（C）A、高血压B、脑出血C、脑瘤D、脑动脉瘤5、大咯血最常见于（C）As支气管炎B、肺炎C、肺结核D、肺癌6、呕吐物中含隔餐或隔日食物是（D）A、胆道蛔虫B、胃炎C、肠梗阻D、幽门梗阻7、患者进乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡，属于意识障碍中的（B）As嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷8、一昏迷患者，呼吸深大且伴有烂苹果味，应考虑的诊断可能是（D）A、肝昏迷B、有机磷中毒C、尿毒症D、糖尿病酮中毒9、正确诊断的第一步（B）A、体格检查B、问诊C、实验室检查D、CT检查10、鸡胸可见于（A）A、佝偻病B、支气管哮喘C、肺结核D、肺气肿二、多选题：1、坏死物质吸收产生内热源引起发热可见于（CDE）A、甲状腺机能亢进B、药物热C、恶性肿瘤D、大面积烧伤E、AMI2、体格检查的基本方法有哪几种（ABCDE）A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊3、生命体征包括（BCDE）A、意识状态B、体温C、血压D、脉搏Es呼吸4、局部淋巴结肿大的原因有：（ABe）A、口腔炎症B、胃癌转移C、淋巴结结核D、淋巴瘤E、白血病5、下列哪些组织位于胸骨角水平（ABC）A、气管分叉B、第4胸椎下缘C、上纵隔与下纵隔交界部D、第7颈椎棘突E、肩胛下角三、填空1、呕耻的原因最常见消化性溃疡、胃静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变。
2、心脏听诊的内容有心音、心率、心律、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。
3、房颤的听诊特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等且无规律、脉搏短细。
西医诊断学模拟练习题+参考答案
西医诊断学模拟练习题+参考答案1、对伤寒、副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是:A、玫瑰疹B、丘疹C、斑疹D、荨麻疹E、斑丘疹答案：A2、正常人左胸下部胃泡区叩诊呈:A、清音B、浊音C、鼓音D、过清音E、实音答案：C3、癔症病人可以出现哪种代谢障碍?A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、以上皆有可能答案：B4、正常人瞳孔直径的大小为:A、3~4 mmB、6 ~7 mmC、1 ~1.5mmD、6 ~8 mmE、0.5 ~1 mm答案：A5、诊断器质性心脏病最可靠的体征是:A、心音减弱B、心率加快C、心音亢进D、舒张期杂音E、收缩期杂音答案：D6、浮髌试验主要是检查:A、髌骨有无骨折B、膝关节活动度C、膝腱反射D、膝关节腔积液E、膝关节滑膜炎答案：D7、异常支气管呼吸音是指在下列哪个部位听到的支气管呼吸音:A、肺泡呼吸音部位B、胸骨上窝C、锁骨上窝D、背部第6、7颈椎附近E、喉部答案：A8、哪项不符合气胸:A、胸廓膨隆B、叩诊呈鼓音E.呼吸音减弱或消失C、气管移向患侧D、语颤消失答案：C9、肺下界移动范围下列哪处最大?A、肩胛线及腋后线B、胸骨旁线及肩胛线C、锁骨中线及腋中线D、腋前线及腋中线E、腋中线及腋后线答案：E10、下列哪种疾病以慢性腹痛为主?A、带状疱疹B、肠易激综合征C、心肌梗死D、宫外孕破裂E、泌尿系结石导致的梗阻答案：B11、单侧上睑下垂见于:A、动眼神经麻痹B、先天性上睑下垂C、沙眼D、甲状腺功能亢进症E、重症肌无力答案：A12、反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:A、胰腺炎B、胃溃疡C、胆囊炎D、食道炎E、十二指肠溃疡答案：B13、呼吸过速是指:A、呼吸频率超过22次/minB、呼吸频率超过24次/minC、呼吸频率超过18次/minD、呼吸频率超过20次/minE、呼吸频率超过28次/min答案：B14、致右侧胸廓扩张受限的病因应除外:A、结核性腹膜炎并腹痛B、右胸膜增厚C、右侧大量胸腔积液D、右肺不张E、右侧气胸答案：A15、关于胸壁静脉的叙述,下列哪项是错误的?A、正常胸壁静脉不明显B、下腔静脉阻塞,静脉血流方向自下而上C、上腔静脉阻塞,静脉血流方向自下而上D、可根据静脉血流的方向,鉴别上、下腔静脉阻塞E、当血流受阻侧支循环建立时,胸壁静脉充盈或曲张答案：C16、关于胸部叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的?A、胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊B、间接叩诊是检查者左手的中指第1、2指节作为板指C、间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上E、直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击答案：A17、二尖瓣关闭不全的杂音性质为:A、吹风样B、隆隆样C、鸟鸣样D、叹气样E、机器样答案：A18、属于典型分泌性腹泻的是:A、霍乱B、溃疡性结肠炎C、甲状腺功能亢进D、吸收不良综合征E、服用硫酸镁答案：A19、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病:A、流行性乙型脑炎B、败血症C、流行性脑脊髓膜炎D、脑出血E、流行性出血热答案：D20、剧烈呕吐后继而呕血,应警惕:A、食管贲门粘膜撕裂伤B、消化性溃疡C、急性胃粘膜病变D、急性胃炎E、食管静脉曲张破裂答案：A21、干性啰音不包括:A、捻发音B、哮鸣音C、哨笛音D、鼾音E、飞箭音答案：A22、下列关于瞳孔的叙述,哪项是错误的?A、正常的瞳孔双侧等圆、等大B、老年人瞳孔较大C、婴幼儿瞳孔较小D、虹膜粘连时形状可不规则E、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形答案：B23、检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。
西医诊断学-习题(多选)
下列哪些属个人史内容？（a.出生地、居留地区及时间 b.疫水接触史 c.烟酒嗜好） 下列哪些属月经史内容？（a.末次月经日期 c.经血的量和色 d.月经周期和经期天数 e.月经初潮 关的于年主龄诉）的叙述，下列哪些是正确的？（a.咽痛、发热2天 c.活动后心悸、气促2年、下肢水肿10 天） 下列哪些属生育史的内容？（a.妊娠与生育次数 b.人工或自然流产次数 c.有无死产、手术产、产 褥热 e.计划生育情况） 下列哪些内容属现病史？（b.病因与诱因 d.主要症状的特点 e.起病的情况与患病的时间） 特定意义的医学术语包括下列哪几种？（a.鼻衄 b.隐血 c.谵妄 d.里急后重 e.间歇跛行） 正确的问诊方法应该？（a.态度要诚恳友善、认真耐心、亲切可信 b.要有目的、有层次、有顺序的 询问 c.要善于引导病人回到主题 d.对病人回答不确切和不满意时要耐心启发病人思考回忆 e. 要避免诱问、逼问、重复提问） 问诊中的一般项目包括？（b.工作单位、职业、婚姻 c.姓名、性别、年龄、民族 d.病史陈述者、 可靠程度 e.住址、入院日期、记录日期)
西医诊断学基础练习试卷30(题后含答案及解析)
西医诊断学基础练习试卷30(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．引起呼吸困难的病因不正确的是A．呼吸系统疾病B．心血管系统疾病C．血液病D．肾盂肾炎E．糖尿病酮症酸中毒正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础2．掌、跖、趾骨骨折X线摄片应取哪种位置A．正侧、双斜位B．正位C．正斜位D．侧轴位E．斜位正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础3．口服胆囊造影使用哪种造影剂A．低密度造影剂B．40%碘化油C．碘番酸D．125%碘化钠E．50%胆影葡胺正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础4．观察主动脉全貌的最佳投照位置是A．左前斜位B．右前斜位C．后前立位D．床边卧位E．左侧位正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础5．食管钡餐造影需采用A．50%胆影葡胺B．60%若76%泛影葡胺C．碘番酸D．40%碘化油E．硫酸钡正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础6．溶血性黄疸的实验室检查叙述错误的是A．总胆红素(TB)增加B．结合胆红素(CB)基本正常C．尿胆红素＋＋D．尿胆原增加E．CB/TB＜15%～20%正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础7．下列哪种疾病表现为湿性咳嗽A．急性支气管炎初期B．二尖瓣狭窄C．慢性支气管炎D．急性咽喉炎E．原发性肺动脉高压正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础8．成人正常情况下不可能出现的叩诊音为A．清音B．鼓音C．过清音D．浊音E．实音正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础9．慢性化脓性骨髓炎显示死骨的最佳检查方法是A．平片检查B．透视检查C．体层检查D．造影检查E．放大相检查正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础10．下列表现不支持心源性呼吸困难的是A．主要由左心和(或)右心衰竭引起B．活动时呼吸困难加重C．仰卧位可减轻呼吸困难D．常有端坐呼吸E．常有夜间阵发性呼吸困难正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础11．下列肺部疾病中，引起咯血最常见的是A．肺结核B．肺淤血C．肺梗塞D．肺吸虫病E．肺真菌病正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础12．骨骼系统X线检查主要采用A．透视B．普通摄片C．床头摄影D．间接摄影E．钼靶摄影正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础13．观察肾的分泌排泄功能应做哪种检查A．静脉肾盂造影B．逆行肾盂造影C．口服胆囊造影D．静脉胆道造影E．T管造影正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础14．小肠病变应选哪种造影检查A．食管造影B．上胃肠造影C．全胃肠造影D．十二指肠低张力造影E．钡灌肠正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础15．下列何种情况下易出现”三凹症”A．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．心源性呼吸困难D．混合性呼吸困难E．中毒性呼吸困难正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础16．胃癌的龛影特点是A．龛影凸向胃壁之外，周围粘膜呈放射状集中B．龛影凸向胃腔之内，其周围粘膜中断C．局部胃壁软、蠕动活跃D．三者都是E．三者都不是正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础17．右上中心型肺癌的X线表现是A．两上肺锁骨下区的片状阴影B．左心缘影呈直线状斜向外下方C．右上肺与肺门部形成”S”状影D．肺内有多发的薄壁空洞E．肺内有多发的肿块影正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础18．髌骨骨折X线摄片应取哪种位置A．正斜位B．侧轴位C．肋骨相D．手正位E．切线位正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础19．长骨骨折的X线征象哪项是错误的A．骨骼连续性中断B．骨折远端向外后上方移位C．骨折两断端向后成角D．骨折远端有旋转E．骨质弥漫性脱钙正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础20．食管气管瘘应用何种造影剂A．50%胆影葡胺B．60%或70%泛影葡胺C．碘番酸D．40%碘化油E．硫酸钡正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础21．胃溃疡的好发部位是A．胃体小弯侧、胃窦部B．胃体后壁C．胃底部D．胃体大弯侧E．胃体前壁正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础22．胸部X线平片属于A．自然对比检查方法B．人工对比检查方法C．二者均是D．二者均非E．人工自然对比方法正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础23．心包积液最佳投照位置是哪种A．心脏正位B．心脏右前斜位C．心脏左前斜位D．心脏立、卧位E．胸部左侧位正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础24．良性骨肿瘤的X线表现是A．生长缓慢，边界清楚规则，光滑锐利，无骨膜反应，无软组织肿块B．生长迅速，边界模糊不规则，有骨膜反应，软组织肿块明显C．二者均可D．二者均非E．转移速度快正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础25．体温急骤上升至39℃以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天规律性交替一次，称为A．间歇热B．稽留热C．波状热D．弛张热E．回归热正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础26．胸痛患者如下表现，支持考虑心绞痛的是A．刀割样痛B．灼痛C．尖锐刺痛D．绞窄性并有重压窒息感E．撕裂痛正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础27．静脉胆道造影使用哪种造影剂A．50%泛影钠B．60%泛影葡胺C．12.5%碘化钠D．碘番酸E．30%或50%胆影葡胺正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础28．呼吸困难的定义错误的是A．呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力B．呼吸困难客观表现呼吸运动用力C．呼吸困难重者鼻翼扇动、张口耸肩，甚至出现发绀D．呼吸困难是指还原血红蛋白增多E．呼吸困难伴有呼吸频率、深度与节律的异常正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础29．口服胆囊造影的适应证是A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎胆石症C．阻塞性黄疸D．肝炎E．右肾结石正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础30．胆囊阴性结石需采用哪种检查A．平片检查B．造影检查C．透视检查D．三者都可E．三者都不可正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础31．以下何种疾病最不可能出现咯血伴脓痰A．支气管扩张症B．肺脓肿C．肺结核空洞并发感染D．二尖瓣狭窄E．化脓性肺炎正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础32．咳嗽伴粉红色泡沫痰最常见于A．大叶性肺炎B．右心功能不全C．支气管哮喘D．肺水肿E．肺结核晚期正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础33．哪种疾病一般不会出现意识障碍A．脑炎B．肝性脑病C．多发性肌炎D．尿毒症晚期E．甲状腺危象正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础34．关于意识障碍病因的描述错误的是A．重症急性感染如败血症等B．脑血管疾病、脑占位性疾病、颅脑损伤C．颅脑感染性疾病如癫痫D．尿毒症、肝性脑病、肺性脑病E．水、电解质平衡紊乱正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础35．急性粟粒性肺结核的X线摄片时间是A．24小时后B．2周后C．12小时后D．三者都可E．三者都不可正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础36．下列哪项属感染性发热A．无菌性坏死物质的吸收B．病毒、细菌引起的感染C．抗原抗体反应D．内分泌代谢障碍E．皮肤散热减少正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础37．关于肺结核的X线诊断中，下列哪项是错误的A．卫星灶和病变内钙化影对结核球诊断有帮助B．多形性病灶是诊断肺结核的重要依据C．三均匀是急性粟粒型肺结核的特点D．新的肺结核分型是1978年全国防治工作会议制定的共分十型E．原发综合征有哑铃征正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础38．肝细胞性黄疸的实验室检查描述不正确的是A．CB增加B．TB增加C．尿胆原减少或消失D．CB/TB＞30%～40%E．尿胆红素(＋)正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础39．腰椎峡部裂X线摄片应取哪种位置A．正侧双斜位B．正位C．双斜正位D．斜位E．侧轴位正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础40．下列疾病不易引起咯血的是A．支气管扩张症B．肺结核C．二尖瓣狭窄D．血小板减少性紫癜E．肝硬化门静脉高压正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础41．输尿管结石易停留的部位哪项是错误的A．在输尿管与肾盂交接处B．进入骨盆处C．进入膀胱处D．肾盂肾盏处E．越过骨盆边缘处正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础42．正常心脏正位相右心缘应出现A．三个弧B．两个弧C．四个弧D．三者都是E．三者都不是正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础43．正常心形的描述哪种是不恰当的A．斜位心B．横位心C．垂位心D．小儿球形心E．三角形心脏正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础44．X线机的主要结构哪项是错误的A．X线球管B．控制台C．高压发生器D．X线防护E．球管内真空装置正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础45．大叶性肺炎的X线摄片时间是A．24小时后B．2周后C．3周后D．三者都可E．三者都不可正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础46．二尖瓣狭窄心脏病的X线表现哪项错误A．左心房增大B．右心室增大C．主动脉球细小或不显著D．左心室增大E．右心缘出现双房影正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础47．有关咯血临床表现的描述哪项不准确A．青壮年咯血多见于肺结核B．每日咯血量在100ml以内为小量C．每日咯血量100～150ml为中等量D．每日咯血量在500ml以上为大量E．大量咯血主要见于慢性支气管炎正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础48．胸部肿物的X线平片检查方法是A．照胸部正位相B．照胸部双斜位相C．照胸部前弓位相D．照胸部侧位相E．照胸部正侧位相正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础49．下列表现符合呼气性呼吸困难特点的是A．吸气与呼气均感费力B．呼气时间明显延长而缓慢C．常伴有呼吸音消失D．常伴有异常支气管呼吸音E．常伴有高调吸气性喉鸣正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础50．胃肠造影属于哪种检查方法A．自然对比检查方法B．人工对比检查方法C．人工自然对比方法D．三者都是E．三者都不是正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础。
西医学诊断学习题及参考答案
西医学诊断学习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于胸腔积液与气胸患者体征的对比,错误的是()。
A、患侧胸廓均可呈饱满B、患侧呼吸音均减弱或消失C、气管均向健侧移位D、患者均喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状正确答案：D答案解析：胸腔积液患者喜取患侧卧位减轻呼吸困难症状;气胸患者喜取健侧卧位以减少对健侧肺的压迫,减轻呼吸困难症状。
2、诊断消化性溃疡急性穿孔的最重要体征是()。
A、板状腹B、肝浊音界消失C、肠鸣音消失D、全腹压痛、反跳痛正确答案：B答案解析：以上均为消化性溃疡穿孔的临床表现,而肝浊音界消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有气体,是急性胃肠穿孔的一个重要征象。
3、关于二尖瓣狭窄的叙述,错误的是()。
A、患者2/3为女性B、测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度C、瓣口常呈“鱼口”状D、二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2cm2正确答案：B答案解析：B项,测量跨瓣压差(不是左房压)可判断二尖瓣狭窄的程度。
二尖瓣狭窄时,左房血流进入左室受阻,左房压显著增高,使跨瓣压差增加。
重度二尖瓣狭窄时,跨瓣压差可达20mmHg。
4、吸入性肺脓肿的致病菌多为厌氧菌,治疗时应首选()。
A、青霉素B、红霉素C、甲硝唑D、头孢菌素正确答案：A答案解析：吸入性肺脓肿多合并厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。
5、胸腔积液最常见的症状是()。
A、胸痛B、咳嗽C、胸闷D、呼吸困难正确答案：D答案解析：呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。
6、女性,59岁,有慢性咳嗽、咳痰、气促病史12余年,诊断为阻塞性肺病,右心衰竭,下列哪项不是体循环淤血的表现?()A、颈静脉怒张B、腹水、肝大C、静脉压升高D、肺水肿正确答案：D答案解析：体循环淤血的表现有:颈静脉怒张、腹水、肝大、静脉压升高和下肢水肿;D项,肺水肿是肺循环淤血的表现。
7、干性支气管扩张的特征为()。
西医诊断学试题及答案
西医诊断学试题及答案一、选择题1. 西医诊断学中，以下哪项是最基本的诊断方法？A. 实验室检查B. 影像学检查C. 临床症状观察D. 病理学检查答案：C2. 以下哪项不是体格检查的内容？A. 皮肤检查B. 淋巴结检查C. 心电图检查D. 腹部检查答案：C3. 以下哪项是心电图检查的主要目的？A. 观察心脏结构B. 观察心脏功能C. 观察心脏电生理活动D. 观察心脏血流答案：C4. 以下哪种症状可能是心力衰竭的表现？A. 皮肤苍白B. 呼吸困难C. 皮肤黄疸D. 皮肤瘙痒答案：B5. 以下哪项不是实验室检查的范畴？A. 血液常规检查B. 尿液常规检查C. 心电图检查D. 血液生化检查答案：C二、填空题6. 临床诊断的“三步法”包括病史采集、________和________。
答案：体格检查；辅助检查7. 影像学检查包括X线、________、CT、MRI等。
答案：超声8. 实验室检查中的“三大常规”指的是血液常规、________和________。
答案：尿液常规；粪便常规9. 心电图检查可以反映心脏的________和________。
答案：节律；传导10. 心力衰竭的临床表现包括________、________和活动耐量下降。
答案：呼吸困难；水肿三、简答题11. 简述西医诊断学中病史采集的重要性。
答案：病史采集是诊断过程中的第一步，通过询问患者或其家属，了解患者的主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等信息，为医生提供初步的诊断线索，是制定治疗方案的基础。
12. 描述体格检查的基本步骤。
答案：体格检查通常包括一般检查、生命体征测量、各系统检查等步骤。
一般检查包括观察患者的发育、营养、意识状态等；生命体征测量包括体温、脉搏、呼吸和血压；各系统检查则根据需要对患者的各个系统进行详细检查。
四、论述题13. 论述心电图在心脏病诊断中的作用及其局限性。
答案：心电图是心脏病诊断中的重要工具，能够反映心脏的电生理活动，帮助医生发现心律失常、心肌缺血、心肌梗死等问题。
西医诊断学试题及答案
西医诊断学试题及答案# 西医诊断学试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的常规项目？- A. 体温- B. 脉搏- C. 血压- D. 血糖答案：D2. 以下哪项是诊断急性阑尾炎的典型症状？- A. 持续性上腹痛- B. 右下腹疼痛- C. 持续性下腹痛- D. 左下腹疼痛答案：B3. 以下哪项是诊断甲状腺功能亢进的主要依据？- A. 甲状腺触诊- B. 甲状腺超声- C. 甲状腺激素水平检测- D. 甲状腺穿刺活检答案：C4. 以下哪项是诊断急性心肌梗死的金标准？- A. 心电图- B. 心肌酶谱- C. 心脏超声- D. 冠状动脉造影答案：D5. 以下哪项是诊断糖尿病的常用检测方法？- A. 尿常规- B. 血糖检测- C. 血常规- D. 肝功能检测答案：B二、判断题1. 所有心脏病患者都需要进行心电图检查。
（错误）2. 体格检查是诊断疾病的重要手段之一。
（正确）3. 甲状腺功能亢进症患者通常不需要进行甲状腺激素水平检测。
（错误）4. 急性阑尾炎的典型症状是左下腹疼痛。
（错误）5. 血糖检测是诊断糖尿病的唯一方法。
（错误）三、简答题1. 描述一下急性心肌梗死患者的典型临床表现。
急性心肌梗死患者的典型临床表现包括剧烈的胸痛，通常位于胸骨后，可能放射到左臂、颈部或下颌，伴有恶心、呕吐、出汗、呼吸困难和心悸。
疼痛可能持续超过30分钟，且休息和含服硝酸甘油不能缓解。
2. 简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。
甲状腺功能亢进症的诊断要点包括：甲状腺激素水平升高，特别是血清中的游离T3和T4水平；甲状腺刺激激素（TSH）水平降低；甲状腺超声可能显示甲状腺体积增大和血流丰富；临床症状包括心悸、体重减轻、多汗、易激动、手颤等。
3. 描述一下急性阑尾炎的典型体征。
急性阑尾炎的典型体征包括右下腹压痛，特别是麦氏点（McBurney's point）的压痛；可能存在反跳痛；腹部肌肉紧张；在阑尾穿孔的情况下，可能出现弥漫性腹膜炎的体征，如腹部膨胀、肠鸣音减少等。
临床医学西医学诊断学测试题(含答案)
临床医学西医学诊断学测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在我国继发性高血压的常见原因是( )。
A、嗜铬细胞瘤B、皮质醇增多症C、原发醛固酮增高症D、肾性高血压正确答案：D2.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是( )。
A、临床表现B、结核菌素试验C、痰结核杆菌检查D、胸片正确答案：C3.女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加, 但患者仍然有气促,不能平卧。
此时治疗应该是( )。
A、口服普萘洛尔B、静脉滴注氯化钾C、继续原剂量地高辛及利尿剂观察D、加用皮质激素正确答案：C4.测定肺通气功能的指标不包括( )。
A、肺泡通气量B、通气/血流比值C、用力肺活量D、最大呼吸中段流量正确答案：B5.下述可引起间接胆红素升高的是( )。
A、慢性病性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、骨髓增生异常综合征正确答案：D6.下列哪项不是恶性高血压的临床特点?( )A、常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭B、肾损害突出,病情发展迅速,预后差C、伴头痛、视物模糊、眼底出血和视盘水肿D、收缩压持续超过180mmHg正确答案：D7.间质性肺疾病最有价值的诊断手段是( )。
A、胸部X线平片B、肺功能C、肺组织活检D、胸部CT正确答案：C8.在心包炎的发生、发展过程中,下列的哪一项体征不可能见到?( )A、奇脉B、颈静脉怒张、肝大、腹水C、Ewart征D、水冲脉正确答案：D9.关于利尿剂治疗心力衰竭的叙述,下列哪项是错误的?( )A、利尿剂缓解症状明显,适用于各阶段心力衰竭B、一旦水肿消退,不宜再增加剂量C、持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调D、通过抑制钠、水重吸收,降低前负荷,改善左心功能正确答案：A10.以下哪种病人不宜采用溶栓治疗?( )A、动脉血压低于正常B、1个月前有缺血性脑卒中C、发病时间已有1周D、有高血压病史,但能被抗高血压药控制正确答案：B11.二尖瓣狭窄患者早期大咯血的原因是( )。
西医诊断练习题库(附参考答案)
西医诊断练习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、意识障碍伴瞳孔散大可见于:A、吗啡类中毒B、有机磷农药中毒C、巴比妥类中毒D、毒蕈类中毒E、颠茄类中毒正确答案：E2、甲状腺的描述哪项不正确?A、位于甲状软骨下方和两侧B、正常约15-25gC、柔软D、表面光滑E、易触及正确答案：E3、心前区触到心包摩擦感提示:A、二尖瓣狭窄B、夹层动脉瘤C、心包炎D、右侧胸膜炎E、主动脉瓣狭窄正确答案：C4、循环系统疾病引起咯血的常见原因是:A、肺梗塞B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、心包炎D、右心衰竭E、房间隔缺损正确答案：B5、叩击被少量肺组织覆盖的肝脏时产生的叩诊音为 :A、鼓音B、清音C、实音D、浊音E、过清音正确答案：D6、关于腹痛下列哪项描述不正确?A、小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻B、腹痛伴畏寒、发热提示炎症存在C、一般疼痛部位即是病变部位D、绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起E、胆囊炎发作前常有进食油腻食物史正确答案：A7、第二心音反常分裂见于:A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左束支传导阻滞D、右束支传导阻滞E、二尖瓣狭窄正确答案：C8、腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A、胃炎B、肠炎C、阿米巴痢疾D、胆囊炎E、胰腺炎正确答案：D9、正常小儿囟门闭合的时间多为:A、12~20个月B、18月~24个月C、6~12个月D、12~18个月E、6个月以内正确答案：D10、患者,男性,34岁,持续性右上腹痛1天,疼痛放射至右肩部,腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛和反跳痛(+)。
该患者最可能的诊断是:A、急性胆囊炎B、右肾结石C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性肝炎正确答案：A11、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意:A、盆腔炎B、早孕C、慢性肝炎D、迷路炎E、肾结石正确答案：B12、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:A、浊音B、鼓音C、实音D、过清音E、清音正确答案：A13、关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是A、无震颤就听不到杂音B、无杂音也可能触到震颤C、有杂音一定能触到震颤D、震颤与杂音产生的机制不同E、有震颤一定能听到杂音正确答案：E14、意识障碍伴瞳孔缩小可见于:A、颠茄类中毒B、有机磷农药中毒C、氰化物中毒D、酒精中毒E、癫痫正确答案：B15、尿三杯试验中如三杯尿中均有血液,病变可能在:A、膀胱颈B、上尿路C、后尿道D、前尿道E、膀胱三角区正确答案：B16、急性肺水肿时可出现:A、双肺底湿啰音B、喉部有痰鸣C、局限性哮鸣音D、局限性小水泡音E、两肺满布湿啰音正确答案：E17、引起颈静脉怒张常见原因中不包括:A、右心衰B、心包积液C、肺水肿D、上腔静脉回流受阻E、缩窄性心包炎正确答案：C18、大便黑色,隐血试验阴性,可见于:A、咯血吞咽后B、上消化道出血C、下消化道出血D、服用铋剂后E、以上都不对正确答案：D19、小儿囟门过早闭合可形成:A、方颅B、变形颅C、巨颅D、尖颅E、小颅正确答案：E20、最易引起第一心音增强的疾病是:A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、二尖瓣狭窄正确答案：E21、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?A、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用B、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器膜型体件适用于检查低调声音E、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,对器官运动的声音能起到放大作用正确答案：E22、带状疱疹的胸痛常是:A、闷痛B、撕裂痛C、刀割样痛D、绞痛E、压榨痛正确答案：C23、Duroziez双重杂音常检查的动脉是:A、颈动脉B、锁骨上动脉C、桡动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案：E24、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于:A、左心衰竭B、气胸C、肺癌D、胸骨骨折E、喉头水肿正确答案：A25、气管向健侧移位不见于:A、心包积液B、纵隔肿瘤C、气胸D、大量胸腔积液E、单侧甲状腺肿大正确答案：A26、胸膜摩擦音的听诊特点是:A、只有在呼气时才可听到B、只有在吸气时才可听到C、屏住呼吸时摩擦音消失D、不受呼吸深浅的影响E、常在肺移动度小的部位易听到正确答案：C27、65岁男性,右眼直接角膜反射存在,间接角膜反射消失;左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。
西医诊断学基础练习试卷10(题后含答案及解析)
西医诊断学基础练习试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题A．窦性心动过速B．心房纤颤伴快速心室率C．房性期前收缩D．房性心动过速伴房室传导阻滞E．窦性心动过速1．最能说明洋地黄中毒的心律失常是正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础2．说明洋地黄量不足的心律失常是正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础A．清音B．浊音C．实音D．鼓音E．过清音3．气胸病变部位叩诊呈正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础4．肺气肿病变部位叩诊音呈正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础5．大量胸腔积液的积液部位叩诊呈正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础A．三尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．室间隔缺损6．与颈动脉搏动一致的点头运动是正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础7．心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音是正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础8．颈静脉出现搏动是正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础A．锁骨中线B．肩胛线C．腋前线D．腋中线E．腋后线9．双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线为正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础10．通过锁骨中点向下的垂直线为正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础11．通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线为正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础A．周围血中幼稚细胞、原始细胞＞0.15B．周围血有较多幼稚细胞，伴嗜酸、嗜碱粒细胞增多C．周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现”干抽”现象D．周围血出现较多异型淋巴细胞E．周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞12．慢性粒细胞白血病正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础13．急性粒细胞白血病正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础14．传染性单核细胞增多症正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础15．骨髓纤维化正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础A．音调低、强度弱、在S2之后，与S1和S2的间距相仿，心率较快B．在S2后约0.1秒出现，中频、较响而短促，在心尖部和胸骨下段左缘最易闻及C．音调高、短促、响亮、清脆，在S2 0.07秒出现D．高频爆裂样、高调、短促、清脆，紧接于S1之后约0.05～0.07秒E．高调、短促、清脆，如关门落锁的Ka-Ta样声音16．心包叩击音的听诊特点为正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础17．收缩早期喷射音的听诊特点为正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础18．舒张早期奔马律的听诊特点为正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础19．收缩中、晚期喀喇音的听诊特点为正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础A．水样便B．柏油便C．粘液脓血便D．绿色稀便E．米泔样便20．副霍乱病人的便是正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础21．细菌性痢疾病人的便是正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础22．乳儿消化不良时，常见粪便是正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础23．上消化道出血的粪便是正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础A．腹壁或腹腔内出血B．脐部炎症C．脐尿管未闭D．癌E．脐疝24．脐部分泌物呈水样具有尿臊味是正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础25．脐的皮肤变蓝色是正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础26．脐凹分泌物呈脓性有臭味正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础27．脐部溃疡坚硬，固定而凸出是正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础A．50×109/LB．＞400×109/LC．(100～300)×109/LD．＜100×109/LE．以上都不对28．正常人血小板正常值范围是正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础29．血小板数目为多少时称为减少正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础30．血小板数目为多少时称为增加正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础31．血小板数目为多少时有出血倾向正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础A．完全性右束支传导阻滞B．先心病房间隔缺损C．完全性左束支传导阻滞D．正常青少年E．甲状腺功能亢进症32．生理性第二心音分裂常见于正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础33．第二心音通常分裂常见于正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础34．第二心音固定分裂常见于正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础35．第二心音反常分裂常见于正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础A．板状腹、压痛、反跳痛B．揉面感C．莫菲征阳性D．库瓦济埃征阳性E．腰大肌试验阳性36．癌性腹膜炎正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础37．急性胃肠穿孔正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础38．胰头癌正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础39．急性胆囊炎正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础40．急性阑尾炎正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础A．24小时以后B．24小时以前C．一周后D．2周后E．一个月后41．急性粟粒性肺结核的X线摄片时间是正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础42．急性骨髓炎的X线摄片时间是正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础43．大叶性肺炎的X线摄片时间是正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础44．外伤性骨折形成硬骨痂的时间是正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础45．急性肺脓肿咳出典型的臭脓痰时间是正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础A．食管造影B．上消化道造影C．全胃肠造影D．十二指肠低张造影E．钡灌肠46．结肠癌检查时，选择正确答案：E 涉及知识点：西医诊断学基础47．胰头癌检查时，选择正确答案：D 涉及知识点：西医诊断学基础48．食管癌检查时，选择正确答案：A 涉及知识点：西医诊断学基础49．胃癌检查时，选择正确答案：B 涉及知识点：西医诊断学基础50．小肠病变检查时，选择正确答案：C 涉及知识点：西医诊断学基础。
西医学诊断学习题(含答案)
西医学诊断学习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、在左心衰发展为全心衰的病程中,较少出现的临床表现是( )。
A、水肿减轻B、三尖瓣区收缩期杂音C、心率增快D、肺淤血加重正确答案：D2、主动脉瓣狭窄最常见的临床症状是( )。
A、晕厥B、呼吸困难C、咳黏液痰D、心绞痛正确答案：B3、关于急性心肌梗死,以下哪项说法正确?( )A、一旦心肌梗死发生,必定有心电图病理性Q波的出现B、心肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg),即可诊断为心源性休克C、可发生在原有频繁心绞痛的患者D、心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常正确答案：C4、对呼吸循环影响最大的气胸是( )。
A、交通性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸正确答案：D5、患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。
2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼吸困难。
动脉血气分析:pH:7.00,PaO2 55mmHg,PaCO2 80mmHg,BE -5mmol/L。
本例结果为( )。
A、呼吸性酸中毒(失代偿B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒(失代偿)D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B6、胸部触诊语音震颤减弱的是( )。
A、肺脓肿B、阻塞性肺气肿C、空洞型肺结核D、肺梗死正确答案：B7、下列关于支气管扩张的描述中,错误的是( )。
A、多在中、老年发病B、胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影C、长期咳嗽,大量脓痰,反复咯血D、下胸部持续存在局限性湿啰音正确答案：A8、关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现,下列描述不正确的是?( )A、几乎所有的患者均发热B、大多数患者可有杵状指C、80%~85%的患者可闻心脏杂音D、随着抗菌药的广泛应用,周围的血管征已不多见正确答案：B9、关于吸入性肺脓肿,下列哪一项不正确?( )A、多属厌氧菌为主的混合感染,痰培养细菌一般不易生长B、好发于右上叶后段和右或左下叶的上段C、X线片可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性的空洞D、咳出大量脓痰,日常有恶臭正确答案：C10、急性心包炎的胸痛特点是( )。
西医学诊断学练习题(含答案)
西医学诊断学练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、不符合非ST段抬高型心梗特点的是( )。
A、病程中始终无Q波B、ST段普遍降低C、血中心肌坏死标志物一般不升高D、可演变为ST段抬高性心梗正确答案：C2、某疑似肺血栓栓塞症病人,有下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。
下肢周径的测量点为( )。
A、髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cmB、髌骨上缘10cm,髌骨下缘15cmC、髌骨上缘10cm,髌骨下缘10cmD、髌骨上缘5cm,髌骨下缘15cm正确答案：B3、慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选( )。
A、利尿剂B、快速洋地黄化C、扩血管药D、控制感染及氧疗正确答案：D4、二尖瓣狭窄患者早期大咯血的原因是( )。
A、肺小动脉血管破裂B、肺淤血C、支气管静脉破裂D、肺静脉血管破裂正确答案：C5、男性,65岁,因心搏骤停进行心肺复苏术。
下述叙述正确的是( )。
A、尽管有心室颤动,必须经药物治疗证实无效后才能施行电除颤B、除了心室颤动,其他类型的心搏骤停均使用利多卡因C、在心肺复苏期间常规使用碳酸氢钠D、电除颤可以重复使用正确答案：D6、关于二尖瓣狭窄并发血栓栓塞的叙述,错误的是( )。
A、1/4的体循环栓塞为反复发作的多发栓塞B、2/3的体循环栓塞为脑动脉栓塞C、60%的患者发生体循环栓塞D、80%的体循环栓塞患者有心房颤动正确答案：C7、男性,70岁。
烦躁失眠,吵闹不安,继而嗜睡。
血气分析:pH7.30,PaCO2 77mmHg,PaO2 59mmHg。
治疗宜用( )。
A、尼可刹米B、吗啡C、碳酸氢钠D、吸氧浓度50%正确答案：A8、急性心肌梗死最常发生的心律失常是( )。
A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、室颤D、房颤正确答案：B9、下列哪项符合血源性肺脓肿的特点?( )A、脓肿常为多发B、致病菌以厌氧菌为主C、多有咯血D、好发于双肺上野正确答案：A10、女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加, 但患者仍然有气促,不能平卧。
西医学诊断学测试题(附答案)
西医学诊断学测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、出现“胆酶分离”现象的疾病是( )。
A、急性重症肝炎B、脂肪肝C、酒精性肝病D、急性病毒性肝炎正确答案：A2、原发性肺结核最常见的自然演变结局是( )。
A、发展为浸润性肺结核B、发展为结核性胸膜炎C、发展为肺外结核D、自行吸收或钙化正确答案：D3、由于激动传导异常所致的心律失常是( )。
A、心房颤动B、室扑C、预激综合征D、窦性心律不齐正确答案：C4、男性,56岁,心悸、气促1天。
脉搏135次/分,听诊心率160次/分,不规则,心音强弱不等。
心电图:P波消失,代之以450次/分左右的f波,QRS 波群时限0.11秒,R-R间期绝对不等。
该例的诊断是( )。
A、心房扑动B、非阵发性房室交界性心动过速C、心房颤动D、自律性房性心动过速正确答案：C5、急性冠脉综合征(ACS),下列哪项说法正确?( )A、ACS发生机制与冠脉痉挛直接相关B、是由于衣原体、支原体直接感染斑块所致C、冠脉内超声检查,对诊断无帮助D、包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死6、主动脉瓣反流时心尖部可存在( )。
A、Graham-Steel杂音B、Austin-Flint杂音C、Duroziez征D、Traube征正确答案：B7、感染结核菌后而获得的免疫主要是( )。
A、细胞免疫B、过敏反应C、体液免疫D、细胞和体液免疫正确答案：A8、早期糖尿病肾病伴高血压患者,应首选的治疗药物是( )。
A、呋塞米B、卡托普利C、普萘洛尔D、硝苯地平正确答案：B9、男性,35岁,畏寒、发热、咳嗽7天,近2天右上胸痛,咳嗽加剧,咳出大量脓性臭痰。
查体:右上胸部叩浊,呼吸音减弱,少许湿啰音:化验WBC 18.2×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,X线片可见右上肺大片浓密阴影,边界模糊,其中有2 cm透光区并有液平面,诊断首先考虑( )。
西医学诊断学练习题库及参考答案
西医学诊断学练习题库及参考答案一、多选题（共90题，每题1分，共90分）1、肥厚型心肌病患者可出现下列哪些异常检查结果?()A、心电图显示病理性Q波B、超声显示舒张期室间隔厚度与后壁之比≥1.3C、心导管检查示左室舒张末期压力升高D、心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状等正确答案：ABCD答案解析：A项,心电图变化多端,主要表现为QRS波左心室高电压、倒置T波和异常Q波。
B项,超声心动图是临床最主要的诊断手段, 舒张期室间隔厚度达15mm或与后壁厚度之比≥1.3。
C项,心导管检查示左室舒张末期压力升高。
D项,心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状或纺锤状。
2、治疗原发性高血压时血压控制的目标值是()。
A、一般应降至<140/90mmHgB、高血压合并糖尿病者为<130/80mmHgC、高血压合并慢性肾病者为<130/80mmHgD、老年收缩性高血压为<140~150/90mmHg正确答案：ABCD答案解析：对于高血压患者血压控制目标值:原则上应降到患者能最大耐受的水平,一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg;老年收缩期性高血压收缩压(SBP)140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg。
3、上腹部搏动见于()。
A、腹主动脉瘤B、肝血管瘤C、左心室肥大D、瘦弱体型的正常人正确答案：ABD答案解析：AB两项,腹主动脉瘤和肝血管瘤时,上腹部搏动明显。
C项,右心室增大时(非左心室),可见明显上腹部搏动。
D项,上腹部搏动多由腹主动脉搏动传导而来,可见于正常人较瘦者。
4、气胸典型X线片可见()。
A、气胸线B、气胸线外透亮度减低C、气脚线外部分无肺纹理D、纵隔移位正确答案：ACD答案解析：ACD三项,气胸的典型表现为外凸弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。
西医诊断学练习题库.doc
西医诊断学练习题库诊断学练习题库第一篇常见症状一.选择题A型选择题1.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是A.感染性发热疾病B.皮月夫散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2.下列哪项是错误的A.弛张热指体温恒定维持在39-40°C以上水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范I韦I不超过1°CB.稽留热指体温常在39°C以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2°C,且都在正常水平以上C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
D.波状热指体温逐渐上升达39°C或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性3•咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A.屮枢神经系统疾病；B.呼吸道疾病；C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病4•咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制屮枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
5.引起呼吸困难的病因最多见的是A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素6.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和喙鸣音，下列哪种情况最多见A.隔肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞7.对发纟甘的描述你认为下列哪项是错误的A.重度贫血，有时难发现发纟甘B.发纟甘是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发纟甘是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒可引起发纟甘E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绡，经氧疗青紫可改善8.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.肋间神经炎C.自发性气胸D.胸膜肿瘤E.胸膜炎9 •下列哪项不属于疼痛的性质A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹□•心悸时下列哪项正确A.心悸可以是低血糖突岀特征。
西医诊断学试题
一．名词解释（每题5 分，共25 分）1 Bence-Jones 蛋白2 类白血病反应3 Ewart 征4 Kussmaul 征5 奇脉6 水冲脉7 Austin —Flint 杂音8 Graham—Steell 杂音9 隐性黄疸10 镜下血尿二．填空题1. 漏出液比重一般 ________ ，渗出液比重一般_________ 。
2. _________________ 胸骨角与第_________________________ 肋软骨相连，同时也标志着第_ 胸椎水平。
3. 心脏杂音是指 ________ 和________ 之外，由心室壁、瓣膜或血管壁振动所致的持续时间较长的异常声音。
4. 腹部触诊，触到肝脏时应注意描述其大小、质地、边缘、表面状态、有无及________ 等。
5. ____________________________________ 高钾血症见于钾输入过多，钾排泄_________________________________ 和细胞内钾________ 。
6 心肌梗塞的心电图呈规律性演变，可以分为4 期分别是_______ ，_______ ， ________ 和________ 。
7. 周围血管征包括 ________ ，________ ，________ 和 ________ 。
8 吸气时三凹征是指_________ ，________ ，________ 。
9 急性心肌梗塞时心肌酶谱变化一般是指_______________ ， _______ ，________ 三种酶。
10 胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管颈静脉入口，这种肿大的淋巴结称为________________ 淋巴结11 齿龈游离缘出现蓝灰色点，称为龈线，是__________ 中毒的体征12 皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛而称为_____ 。
出现于上腔静脉分布的区域。
医学临床医学西医学诊断学练习题(含参考答案)
医学临床医学西医学诊断学练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.原发性肺结核最常见的自然演变结局是()。
A、自行吸收或钙化B、发展为结核性胸膜炎C、发展为肺外结核D、发展为浸润性肺结核正确答案：A答案解析：原发性肺结核好发于儿童,原发病灶一般吸收较快,可不留任何痕迹,预后一般较好。
2.关于感染性心内膜炎的预后,下列的哪一项是错误的?()A、未经治疗的急性IE,几乎均在4周内死亡B、亚急性IE的自然病史一般≥6个月C、预后不良因素中以心力衰竭最为严重D、右心金黄色葡萄球菌感染者病死率最高正确答案：D答案解析：年轻伴右心金黄色葡萄球菌感染者病死率在5%以下。
而左侧心瓣膜(尤其主动脉瓣)受累,革兰阴性杆菌或真菌感染者预后不良。
3.患者,女性,65岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。
3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。
服用硝酸甘油不能缓解疼痛。
查体:血压80/36mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。
心电图示:V1~V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。
下列哪种治疗对病人最有价值()。
A、溶栓治疗B、介入治疗C、低分子量肝素治疗D、服用阿司匹林正确答案：B答案解析：根据患者病史及体征诊断为非ST段抬高性心肌梗死。
该患者高血压病史10余年,提示有慢性高血压病史,此类患者不宜溶栓治疗。
患者血压80/56mmHg,心率110次/分,说明合并心源性休克,属于高危组,本例发病3小时,故应首选介入治疗。
4.胸腔积液最常见的症状是()。
A、胸痛C、胸闷D、呼吸困难正确答案：D答案解析：呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。
5.不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于()。
A、疼痛持续时间≤20分钟B、血中心肌梗死标志物的升高与否C、48小时内是否有多次心绞痛发作D、是否在安静状态下疼痛正确答案：B答案解析：不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的病因和临床表现相似但程度不同,主要表现在缺血严重程度以及是否导致心肌损害,非ST 段抬高的心肌梗死因心肌严重的持续性缺血导致心肌坏死,病理上出现灶性或心内膜下心肌坏死。
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西医诊断学模拟题D一、单选题（在每小题的四个备选答案中只有一个正确答案，将其选出。
每小题1分，共30分）1.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是AA・感染性发热疾病B.皮肤散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2.咳嗽与咳痰屮，下列哪项是错误的EA.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
3•下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病变AA.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹4 .呕血的颜色CA.出血量大时咖啡色13.出血速度快时咖啡色C.岀血量大岀血速度快时鲜红D.出血量小时鲜红E.出血速度慢时鲜红5.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于DA.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.肝便化门脉高压E.胆管癌6•阑尾炎的疼痛特点EA.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛7.有关腹泻的叙述，哪项是不正确的EA.变态反应可引起腹泻B.腹泻的某些发病因素互为因果C.病程超过两个月者加丁慢性腹泻D.分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致R.渗出性腹泻粘膜组织学基本正常8.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是DA.各种刺激无反应B.不能唤醍C.无白主运动D・深浅反射均消失E.大小便失禁9.问诊时应避免下列哪项EA.一般由主诉开始B.先由简易问题开始C.先进行过渡性交流D.医生的态度耍诚恳友善E.使用特定意义的医学术语10.关于肛测法测体温，下列哪项是正确的AA.肛测体温比口测法高0.5〜0.8°CB.正常值为37〜37. 8°CC.多用于婴幼儿及神志不清者D.肛测体温比腋测法高1 °CE.肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法11.一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的AA.头长为身高的1/10B.胸围等于身高的1/2C.两上肢展开的长度略小于身高D.坐高小于下肢的长度E.体型应为正力型12•慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步Z势，见于CA.大骨节病B.酒精屮毒C.孚颤性麻痹D.高血压心脏病E.下肢畸形13・下列关于意识状态的概念，哪项是错误的DA.意识状态是人脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B.凡能彩响人脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C.根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、澹妄、昏睡、昏迷I）.临床上检查意识状态的方法一般多用视诊來判断E.正常人意识清晰，定向力正常，反应皱锐和确，思维和情感活动正常。
14.麻疹粘膜斑（Koplik斑）的描述，下列哪项正确EA.颊粘膜瘀斑B.颊粘膜蓝黑色色素沉着C.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点D.颊粘膜白色斑块，大小不等高出表而E.相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点15.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的EA.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷门色B.在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显C.中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别E.血液中其他黄色色素成分增多时（如胡萝卜素等），一般巩膜黄染出现在远离角膜处16.肝颈静脉回流征阳性可见于BA.肝硬化B.右心衰竭C.高血压心脏病D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全17.某患者胸廓前后径与横径Z比为1： 1,肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为BA.正常胸廓B.桶状胸C.漏斗胸D.扁平胸E.鸡胸18.支气管呼吸音的特点为AA.呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强B.吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱C.呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强D.吸气与呼气时相性质相似。
E.呼气时相较吸气时相音响弱。
19.下述肺病屮哪一种不会岀现听觉语咅减弱CA.阻塞性肺气肿13.阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.自发性气胸E.胸腔积液20•正常心尖搏动位置在AA.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5〜1.0cm处B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5〜1.5cm处。
C.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5〜2. 0cm处D.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1. 5〜2. 0cm处E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0〜2. 5cm处21.右心室吧大时心尖搏动的位置为CA•向右下移位 B.向左下移位C.向左移位D.向右移位E.向上移位22.下列哪种心脏疾病不应触及到震颤EA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉瓣关闭不全23.腹壁壁揉面感多见于CA.胃肠穿孔B.肝脾破裂C.结核性腹膜炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎24.当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位不属该病的压病点AA.两腹直肌外缘与肋弓交点B.脐水平线上腹直肌外缘C.脐与右酩前上棘连线中、外1/3交界处D.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点E.第12肋骨与腰方肌外缘的交界处25.关于肌张力的描述，下列哪项是正确的CA.是指肢体作某种主动运动时肌肉最人的收缩力B.除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度來衡量C・是指静息状态下的肌肉紧张度D.肌张力增加时可表现为关节过伸E.肌张力减弱见于锥体束损害26.低钙血症时可出现CA.震颤B.舞蹈样动作C.手足搐搦D.手足徐动E.摸空症27.变异型心绞痛的心电图表现是DA.缺血型ST段压低NO. lmVB.T波低平、双向或倒置C.ST段下斜型下移^0. 05mVD.ST段抬高并常伴有高耸T波E.ST段缺血型下移和T波倒置28・急性乙型肝炎病程中，抗原和抗体出现的先后是BA.HBsAg、HBeAg、AntiTIBc、Anti-HBe> Anti-HBsB.HBsAg> Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe> Anti-HBsC.IIBsAg、AntiTIBs、HBcAg> AntiTIBo、Anti-IlBcD.IlBsAg^ IIBcAg^ AntiTIBc、AntiTIBc、Anti-HBsE.IlBsAg^ AntiTIBc、AntiTIBe、IlBcAg^ Anti-HBs29.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能AA.红细胞管型B.白细胞管型C.宽幅管型D.蜡样管型E.透明管型30.周围血液酸性粒细胞增多常见于DA.结核病B.伤寒C.严重细菌感染D.寄生虫病E.风湿热二、多选题（在每小题的五个备选答案中至少有一个或以上正确答案，将其选出，每小题1分，共10分）1.导致咳嗽的原因有ABCDEA.鼻咽部的黏膜受到刺激B.喉、气管支气管炎症，出血，肿瘤C.气管支气管的界物D.呼吸道黏膜受到各种原因的刺激E.精神、神经因素2.属于中心性发纽的是BCDA.特发性阵发性高铁血红蛋口血症B.法洛四联症C.肺动静脉痿D.喉头水肿E.血栓性静脉炎3.发热期间，体温有所下降，波动均在正常水平上的热型有ABA.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.冋归热4.在某些特殊情况下，对年龄需要进行估计，下列哪些内容可作为判断年龄的依据ABCDEA.皮肤弹性与光泽毛发颜色与分布C.面与颈部皮肤的皱纹D.牙齿的状态E.身高与体重5.肺部语音震颤减弱见于ABCA・肺气肿B.肺不张C.胸腔积液I）.大叶性肺炎E.肺结核6.与器质性心脏病肯定有关的体征是ABA.主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤B.心尖区舒张期奔马律C.心率100次/分D.心尖区2 / 6级收缩期杂音R.心尖搏动清晰可见7.检杳脊柱活动时内容应包括ABCDA.脊柱前屈B.脊柱侧弯C.脊柱旋转D.脊柱后伸E.脊柱压痛8•下列哪些体征与Babinski征临床意义相同ABCA.Chaddock 征B.Oppenheim 征C.Gordon 征D.Hoffmann 征E.Gonda 征9.中性粒细胞胞浆屮出现屮毒颗粒，常见于:ABCDEA.大面积烧伤B.严重感染C.急性中毒D.恶性肿瘤E.败血症10.为诊断弥散性血管内凝•血（DIC）可以选择的试验有：ABCDEA.血小板计数B. FDP定量C.血浆凝血酶原时间测定D.血浆D -二聚体测定R.血浆纤维蛋门原定量三、是非题（正确的打“ J ”，错误的打“ X ”。
每小题1分，共10分）1、用冃测法估计心电轴的偏移，当I导联的主波向下，III导联的主波向上，表示电轴右偏。
（F ）2、二尖瓣狭窄可触及震颤，瓣膜口越窄其震颤越明显。
（F）3、结核性胸膜炎听诊时，一定可以听到胸膜摩擦音。
（F）4、病毒感染时，白细胞计数常常会减少。
（T ）5、颅内高圧所致呕吐的特点为喷射性，无恶心，呕吐后不轻松。
（T）6、抗・HBc 不是保护性抗体，而是反映HBV感染的重要指标。
（T ）7、心包摩擦音在胸骨左缘第四肋间，前倾位，呼气末听诊最佳。
（T ）8、正常人24小时动态血压曲线呈两峰一谷的勺型。
（T ）9、右心房肥人时，P波高而尖耸，电压＞0. 25mV o（ T ）10、腹部柔韧感可见于结核性腹膜炎。
（T ）四、填空题（每空0・5分，共10分）1、问诊内容包括一般项El、—主诉—、—现病史—、—个人史—、________ 、 _______ 和家庭史等。
2、临床人致把发热的病因分为—感染性—与—肺感染性—两大类3、急性心肌梗死的特征性心电图改变为 ________ 、________ 、_________ o 4正常人心尖搏动位于左侧第肋间隙锁骨小线内侧_0・5-1—厘米，其搏动范围的直径是_2. 0-2. 5_厘米。
当左心室増大时，心尖搏动向—左下—移位，当右心室增大时，心尖搏动向_左_移位。
5、肝脏触诊时应注意________ 、________ 、_______ 、________ 、_______ o五.名词解释（每小题2分，共10分）1、桶状胸2、管型3、脑膜刺激征4、猫喘（心脏震颤）5、蜘蛛痣六.简答题（每题5分，共20分）1、简述咯血与呕血的鉴别要点2、如何区别大量腹水与卵巢囊肿3、血沉增快的临床意义。
4、房颤的体格检查特点及心电图特征。
七.分析题（10分）男性，30岁，因反复上腹痛三年，剧烈腹痛半小时之主诉急诊入院。
三年前因饮食不当出现上腹疼痛，三年来每遇气候变化，精神紧张，饮食失调既发作或加重，多发于餐后34小时，进食可缓解。
一小时前进食脂肪餐后碗后，突感上腹剧痛难忍，继而延及全腹，伴恶心、呕吐、大汗淋漓。
1.请问该患者最可能的诊断是什么？（1分）2.查体时可能发现哪些阳性体征？（5分）3.就上述病案谈谈在采集现病史上围绕主要症状的特点应注意从哪些方面入手？（4分）。