儿童感觉统合检核表(3-6岁)

儿童感觉统合检核表(3-6岁学龄期)

本量表适用于3--6岁的儿童，包含64个项目，每个项目分从不；很少；有时候；常常；总是5级评分；量表包含九个因子：

Ⅰ、前庭平衡和大脑双侧分化情况

Ⅱ、脑神经生理抑制困难

Ⅲ、触觉防御

Ⅳ、发育运用障碍

Ⅴ、视觉空间和形态感觉情形

Ⅵ、重力（地心引力、姿势）不安全症

Ⅶ、学习和情绪状态

Ⅷ、对压力挫折敏感、自我形象不良

Ⅸ、感觉统合整体评估

1 讨厌被触碰或抚摸，讨厌洗脸，洗头，理发，天热也穿长袖衣服

2 讨厌穿毛料、麻料衣服和套头衣服，讨厌在草皮垫、沙滩、草地散步

3 对他人不经意的碰撞情绪很大或攻击对方。

4 在排队或拥挤场合显得焦躁不安，刻意与他人保持较大距离。

5 洁癖，手或身体避免接触自认为脏乱的东西如：泥土、颜料等。

6 对疼痛反应很大。

7 意外碰伤甚至流血，自己不觉察。

8 偏食挑食，不吃青菜。

9 吃饭时常掉饭粒，口水控制不住。

10 手喜欢东摸西摸，停不下来。

11 喜欢吃手、咬指甲。

12 喜欢主动做幅度很大的肢体碰撞，如撞墙、撞人、打架。

13 爱玩弄自己的生殖器。

1 不喜欢被举高，怕爬高、搭乘电梯。

2 不喜欢跷跷板、荡秋千、旋转木马、过山车，容易晕车。

3 喜欢攀爬、跳跃、从高处跃下，劝阻无效。

4 喜欢玩摇晃的运动，如：坐椅子爱摇晃、翘起脚凳等

5 平衡感欠缺，跌倒时容易撞到头。

6 反复玩旋转的活动如自己绕圈跑、玩转椅、坐旋转木马、过山车等不觉得头晕。

7 怀孕期，母亲觉得胎动少。

8 婴儿期，很晚翻身，很晚才会走路。

9 流质食物要吃很久，不喜欢咀嚼。

10 玩接球，踢球等有困难。

1 腿无力，容易跌倒，碰撞到他人或桌椅、杯碟等。

2 动作缓慢，容易被绊倒。

3 学习脚踏车、爬梯子等活动不利落，动作拖沓缓慢。

4 双脚踏、单脚跳、跳远、跳高等做不好，身体沉重下坠。

5 有扁平足、脚内八字或外八字。

6 玩踢球、接球、跳绳等操作技巧活动时有困难。

7 坐姿不良，手支着头，头趴在桌上；站姿不良，垂头、驼背、凸肚。

8 容易疲惫，经常喊累。

9 上幼儿园仍不会洗手、擦脸、剪纸、自己擦屁股。

10 做全身费力运动时，出现不必要的小动作如：脸部扭曲、抽搐等。

1 手无力，拿取东西容易失手掉落。

2 力量使用不当，容易把玩具、东西弄坏；打翻东西。

3 惯用手尚未建立或建立慢，需要使用双手时，却只用一只手。

4 拿汤勺、穿衣服，扣扣子、系鞋带、拿筷子、用剪刀学得慢或做不好。

5 握笔不正确，写字慢，过度用力，不会用力。

6 涂色会超出范围，画图线条扭曲，写字歪斜。

1 容易被环境中的小噪音骚扰而无法专心或情绪失控。

2 容易被突发但并不太大的声音所惊吓。

3 重听、听力障碍，大声还叫，说话声音过大。

4 语音分辨不清，听错意思。

5 对他人问话无反应，经常以“啊？”回应对方

6 经常自言自语，重复他人的话，喜欢背诵广告语。

7 听的速度慢，对方讲太快就无法完全接受，需讲慢才听懂。

8 他能感觉理解不足，听不懂他人的意思，需一再解释。

9 语音表达不清，啰嗦，词不达意。

10 很晚会说话，口齿不清，口吃。

11 听觉记忆差，交代的事情马上忘记，需要不断重复及提醒。

1 对光敏感，喜欢待在阴暗的地方。

2 追视移动中的物体困难。

3 在人多，色彩缤纷的场所，容易引起兴奋。

4 分辨颜色、形状困难。

5 玩迷宫、拼图、建构立体积木、绘图构图差，认字慢。

6 数字、文字经常读成颠倒。如：79读成97、王燕红读成王红燕等。

7 朗读、抄书容易漏行、跳字，写字时偏旁部首常颠倒

8 阅读时容易流泪、头痛、眯眼睛。

9 左右容易混淆，鞋子、手套等很难辨别左右。

10 方位距离感不敏感，外出容易迷失方向。

1 注意力容易受环境中其他无关刺激影响而分散。

2 做事缺乏耐性。

3 注意力难以转移。

4 兴趣范围狭窄，如只对机器人、动画片有兴趣，其他拒绝。

5 爱动，手脚经常无法安分。

6 说话爱插嘴，抢答，答非所问。

7 爱发脾气，乱摔东西，咬人，打人。

8 特别不爱动，

1 缺乏学习兴趣。

2 做事草率，应付了事。

3 做得不对，但是自我感觉做得良好。

4 不愿独立完成事情。

5 做事没次序，没组织，混乱。

6 反应慢，做事腰来腿不来。

7 点数、加减等数字概念差，数学学习困难。

8 正确注音、拼音、四声语音困难，认字困难，错别字多，阅读困难。

1 缺乏自信。

2 遇到挫折容易放弃。

3 爱哭闹。

4 实际上并无医生诊断的病理性病痛，但是经常抱怨头痛、肚子痛等身体不适。

1 不会交朋友，比较被动。

2 适应环境慢，适应人慢。

3 言行大大咧咧，不会察言观色。

4 自我中心，行为幼稚。

5 内向、顽固、孤僻，不合群。

6 被攻击时不会正当防卫。

7 行为夸张，故意吸引他人注意。

8 言行令人生气，厌恶，被他人排斥。

9 言语或行为攻击他人。

10 对人没兴趣，与人互动时不注视对方，缺乏同理心。

11 害怕到新场合，常常要求离开。

12 容易粘妈妈或固定某个人，不喜欢陌生环境。

13 害羞不安，喜欢孤独，不爱和别人玩。

14 换床睡不着，不能换被子或睡衣，外出常担心睡眠问题。

15 独占性强，过度保护自己东西，不让别人碰他的东西，常会无缘无故发脾气。