改革护理工作模式与护士的职业生涯规划课件.pptx
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 4.养成主动学习的精神：为协助患者了 解与他们疾病有关的各种问题，护理 人员必须更充实临床知识，因此养成 主动学习及解决问题的精神。
如何操作
• 改变护士分工形式、排班模式等 从对任务的分配——分管病人
• 调整工作内容 负责病人得全面照顾、生理、心理 健康内容 从入院到出院的全过程负责 从对技术的负责——病人安全的负责
• 调整护士职责
• 调整和建立新的工作流程 • 明确责任护士的职责与权限 • 调整质量管理与考核的指标
体现全人护理的理念 • 调整护士培训的内容
最重要的是需培养“我的个案” “我的病人”的全责理念，负 起病患整体的服务照顾计划
案例一：四只毛毛虫的故事
案例分析：
四只爱吃苹果的毛毛虫各自去森林找苹果
建机制：一个优质服务常态化、调动积极性 保障可持续的管理体制和运行机制
为什么要改革护理服务模式
提高护理专业实践水平，适应临床诊 疗技术发展和保障患者医疗质量的迫 切需要
原来的工作模式考虑病人的需要
？
分工——对事不对人 岗位职责——对事不对人 检查标准——对事不对人Leabharlann Baidu评价护士——对事不对人
改革护理工作模式势在必行
我们的专业在那里？ 用什么方式改变
改革模式的结果
• 落实整体护理 • 促进专科护理 • 提示了专业的地位 • 拓展了职业发展的空间和领域
功能制与责任制护理的区别
• 功能性护理
指定每一工作人员负责某项工作，是以 工作为导向的护理方式，如：给药、 铺床、量TPR等，功能性护理是较节省 人力的方法
护理人员仅在执行护理工作时接触病人 ，无法对病人做整体性的护理照顾， 病患既无法得到高质量与连续性的照 护
果评价。 4．对所负责病人的问题观察，有效地预防种种并发症。 5．关心、重视病人的心理，营养及饮食护理。 6．进行健康教育，指导病人掌握预防和康复的自护措
施，积极从事功能恢复护理。 7．对接班护士报告所负责的每个病人的情况。对护士
间合作的评价。 8．对各有关专业的综合协调。 9．对制定的护理活动行为和决策结果负责。 10．病人出院、转院或转科时，及时写好护理小结、
功能性护理
• 优点： 护理照护经济有效 需要较少的护理人员 照护工作快速完成
• 缺点： 病人的照护是片段的 病人接触很多位照护者，不清楚谁是责任护 士 护理人员觉得工作没有挑战
护士长
护士
给药治疗
护士
症状护理
护士
生命体征 护理
护士
基础护理
患者每天接触多个护士
责任制护理
• 由RN 担任全责护理师(primary nurse) 负责24小时病人照护计划的订定执行 ，指导与评值。
第二只毛毛虫知道这是一棵苹果树，找到了一 个大苹果就扑上去大吃一顿，但它发现要是选 择另外一个分枝，它就能得到一个大得多的苹 果。
（分析）虽然知道自己想要什么,但不知道该怎么 去得到苹果,在习惯的正确标准指导下,做出了一些 看似正确却使它渐渐远离苹果的选择.而曾几何时, 正确的选择离它又是那么接近。
• 1970年始於美国，以提升RN照护病人 的自主性。
• 最初用于安宁病房，居家护理及长期 照护机构。
• 责任制护理要求责任护士对所负责的 患者实行责任制，使责任护士对所负 责的患者提供连续、全程的护理服务 ，即责任护士对其所负责的患者的所 有护理工作（包括生活照顾、病情观 察、治疗、康复、健康指导等）全面 负责
改革护理工作模式 与护士的职业生涯规划
儿科 jinjing
优质护理
• 推行优质护理服务，实质是医院护理 服务模式和护理管理改革，通过“改 模式、重临床、建机制”，深化“以 病人为中心”的理念，使患者得到全 程、全面、主动、专业、人性化的优 质护理服务。
改模式：以完成医嘱为中心 → 以病人为中心 重临床：贴近患者、贴近临床、贴近社会
出院指导，必要时定期随访
责任制护理
• 优 点：
1、责任护士就是病人的个案管理师， 直接被授权，具有权威、自主权。
2、整个生病住院期间，病人能认同责任 护士，并有安全感，护病关系良好
• 3.护理人员责任感之加强：对病人每日 的护理工作负有更多的责任，例如乳 腺癌术后患者每天的功能锻炼按照病 情与术后恢复情况执行，每位护理人 员都要尽责把本份的工作完成。
吃……
第一只毛毛虫根本就不知道这是一棵苹果树，没有目的，不知终点；没 想过什么是生命的意义，为什么而活着。
第二只毛毛虫知道这是一棵苹果树，找到了一个大苹果就扑上去大吃一 顿，但它发现要是选择另外一个分枝，它就能得到一个大得多的苹果。
第三只毛毛虫知道自己想要的就是大苹果，并制定了一个完美的计划， 最后，这只毛毛虫应该会有一个很好的结局，但是真实的情况往往是，因 为毛毛虫的爬行相当缓慢，当它抵达时，苹果不是被别的虫捷足先登，就 是苹果已熟透而烂掉了。
第三只毛毛虫知道自己想要的就是大苹果，做了一 个望远镜，并制定了一个完美的计划。最后，这只毛 毛虫应该会有一个很好的结局，但是真实的情况往往 是，因为毛毛虫的爬行相当缓慢，当它抵达时，苹果 不是被别的虫捷足先登，就是苹果已熟透而烂掉了。
分析:有非常清晰的人生规划和正确的选择,但 目标过于远大行动过于缓慢,成功对它来说,已 是昨日黄花.机会、成功不等人。
第四只毛毛虫做事有自己的规划。它的目标 并不是一个大苹果，而是一朵含苞待放的苹果 花。它也做了一个望远镜，计算着自己的行程， 结果它如愿以偿，得到了一个又大又甜的苹果， 从此过着幸福快乐的日子。
第四只毛毛虫做事有自己的规划。它的目标并不是一个大苹果，而是一 朵含苞待放的苹果花。它也做了一个望远镜,计算着自己的行程，结果它如 愿以偿，得到了一个又大又甜的苹果，从此过着幸福快乐的日子。
第一只毛毛虫根本就不知道这是一 棵苹果树，没有目的，不知终点； 没想过什么是生命的意义，为什么 而活着。
（分析） 毫无目标，一生盲目，没有自己人生规 划的糊涂虫，不知道自己想要什么。遗憾的是，我 们大部分的人都是像第一只毛毛虫那样活着。
医生 （健康照护 的其他成
员）
责任护士 患者评估、制定护理计划 实施护理、指导患者康复
其他护士 责任护士 不在班时， 为患者提供
护理
患者
责任护士职责
1．在护士长／总责任护士的领导下，对所管的病人实 行8小时在班、24小时负责制。
2．热情接待新病人，作好入院介绍并阐明自己的职责 3．对所负责病人的健康估计，计划的制定，实施及效
如何操作
• 改变护士分工形式、排班模式等 从对任务的分配——分管病人
• 调整工作内容 负责病人得全面照顾、生理、心理 健康内容 从入院到出院的全过程负责 从对技术的负责——病人安全的负责
• 调整护士职责
• 调整和建立新的工作流程 • 明确责任护士的职责与权限 • 调整质量管理与考核的指标
体现全人护理的理念 • 调整护士培训的内容
最重要的是需培养“我的个案” “我的病人”的全责理念，负 起病患整体的服务照顾计划
案例一：四只毛毛虫的故事
案例分析：
四只爱吃苹果的毛毛虫各自去森林找苹果
建机制：一个优质服务常态化、调动积极性 保障可持续的管理体制和运行机制
为什么要改革护理服务模式
提高护理专业实践水平，适应临床诊 疗技术发展和保障患者医疗质量的迫 切需要
原来的工作模式考虑病人的需要
？
分工——对事不对人 岗位职责——对事不对人 检查标准——对事不对人Leabharlann Baidu评价护士——对事不对人
改革护理工作模式势在必行
我们的专业在那里？ 用什么方式改变
改革模式的结果
• 落实整体护理 • 促进专科护理 • 提示了专业的地位 • 拓展了职业发展的空间和领域
功能制与责任制护理的区别
• 功能性护理
指定每一工作人员负责某项工作，是以 工作为导向的护理方式，如：给药、 铺床、量TPR等，功能性护理是较节省 人力的方法
护理人员仅在执行护理工作时接触病人 ，无法对病人做整体性的护理照顾， 病患既无法得到高质量与连续性的照 护
果评价。 4．对所负责病人的问题观察，有效地预防种种并发症。 5．关心、重视病人的心理，营养及饮食护理。 6．进行健康教育，指导病人掌握预防和康复的自护措
施，积极从事功能恢复护理。 7．对接班护士报告所负责的每个病人的情况。对护士
间合作的评价。 8．对各有关专业的综合协调。 9．对制定的护理活动行为和决策结果负责。 10．病人出院、转院或转科时，及时写好护理小结、
功能性护理
• 优点： 护理照护经济有效 需要较少的护理人员 照护工作快速完成
• 缺点： 病人的照护是片段的 病人接触很多位照护者，不清楚谁是责任护 士 护理人员觉得工作没有挑战
护士长
护士
给药治疗
护士
症状护理
护士
生命体征 护理
护士
基础护理
患者每天接触多个护士
责任制护理
• 由RN 担任全责护理师(primary nurse) 负责24小时病人照护计划的订定执行 ，指导与评值。
第二只毛毛虫知道这是一棵苹果树，找到了一 个大苹果就扑上去大吃一顿，但它发现要是选 择另外一个分枝，它就能得到一个大得多的苹 果。
（分析）虽然知道自己想要什么,但不知道该怎么 去得到苹果,在习惯的正确标准指导下,做出了一些 看似正确却使它渐渐远离苹果的选择.而曾几何时, 正确的选择离它又是那么接近。
• 1970年始於美国，以提升RN照护病人 的自主性。
• 最初用于安宁病房，居家护理及长期 照护机构。
• 责任制护理要求责任护士对所负责的 患者实行责任制，使责任护士对所负 责的患者提供连续、全程的护理服务 ，即责任护士对其所负责的患者的所 有护理工作（包括生活照顾、病情观 察、治疗、康复、健康指导等）全面 负责
改革护理工作模式 与护士的职业生涯规划
儿科 jinjing
优质护理
• 推行优质护理服务，实质是医院护理 服务模式和护理管理改革，通过“改 模式、重临床、建机制”，深化“以 病人为中心”的理念，使患者得到全 程、全面、主动、专业、人性化的优 质护理服务。
改模式：以完成医嘱为中心 → 以病人为中心 重临床：贴近患者、贴近临床、贴近社会
出院指导，必要时定期随访
责任制护理
• 优 点：
1、责任护士就是病人的个案管理师， 直接被授权，具有权威、自主权。
2、整个生病住院期间，病人能认同责任 护士，并有安全感，护病关系良好
• 3.护理人员责任感之加强：对病人每日 的护理工作负有更多的责任，例如乳 腺癌术后患者每天的功能锻炼按照病 情与术后恢复情况执行，每位护理人 员都要尽责把本份的工作完成。
吃……
第一只毛毛虫根本就不知道这是一棵苹果树，没有目的，不知终点；没 想过什么是生命的意义，为什么而活着。
第二只毛毛虫知道这是一棵苹果树，找到了一个大苹果就扑上去大吃一 顿，但它发现要是选择另外一个分枝，它就能得到一个大得多的苹果。
第三只毛毛虫知道自己想要的就是大苹果，并制定了一个完美的计划， 最后，这只毛毛虫应该会有一个很好的结局，但是真实的情况往往是，因 为毛毛虫的爬行相当缓慢，当它抵达时，苹果不是被别的虫捷足先登，就 是苹果已熟透而烂掉了。
第三只毛毛虫知道自己想要的就是大苹果，做了一 个望远镜，并制定了一个完美的计划。最后，这只毛 毛虫应该会有一个很好的结局，但是真实的情况往往 是，因为毛毛虫的爬行相当缓慢，当它抵达时，苹果 不是被别的虫捷足先登，就是苹果已熟透而烂掉了。
分析:有非常清晰的人生规划和正确的选择,但 目标过于远大行动过于缓慢,成功对它来说,已 是昨日黄花.机会、成功不等人。
第四只毛毛虫做事有自己的规划。它的目标 并不是一个大苹果，而是一朵含苞待放的苹果 花。它也做了一个望远镜，计算着自己的行程， 结果它如愿以偿，得到了一个又大又甜的苹果， 从此过着幸福快乐的日子。
第四只毛毛虫做事有自己的规划。它的目标并不是一个大苹果，而是一 朵含苞待放的苹果花。它也做了一个望远镜,计算着自己的行程，结果它如 愿以偿，得到了一个又大又甜的苹果，从此过着幸福快乐的日子。
第一只毛毛虫根本就不知道这是一 棵苹果树，没有目的，不知终点； 没想过什么是生命的意义，为什么 而活着。
（分析） 毫无目标，一生盲目，没有自己人生规 划的糊涂虫，不知道自己想要什么。遗憾的是，我 们大部分的人都是像第一只毛毛虫那样活着。
医生 （健康照护 的其他成
员）
责任护士 患者评估、制定护理计划 实施护理、指导患者康复
其他护士 责任护士 不在班时， 为患者提供
护理
患者
责任护士职责
1．在护士长／总责任护士的领导下，对所管的病人实 行8小时在班、24小时负责制。
2．热情接待新病人，作好入院介绍并阐明自己的职责 3．对所负责病人的健康估计，计划的制定，实施及效