植入义眼台的益处与并发症

植入义眼台的益处与并发症

Orbital Implant:义眼台HA: 义眼台

Artificial Eye: 义眼片，义眼片是安放在义眼台前面的结膜囊中。

义眼台(义眼座, 义眼胎等不同名称)是患眼摘除眼球后在患眼眼眶内植入的一个“球型“的人工异体,义眼台表面

复盖一层结膜，再佩戴义眼片. 植入义眼台的目的是起眶内

填充和义眼片的运动枢纽的作用.

义眼台可用不同材料制作.现在常用的材料有: 羟基磷灰石(HA, 也称人造骨,是人工合成的材料), 天然羟基磷灰石

(是天然的珊瑚,HA), 多孔聚乙烯(Medpor)塑料材料.

植入的义眼台能够活动, 需要在手术中是将4条直肌末端与义眼台缝合起来, 或采用眼内容物剜除术(不需要剪断

眼肌肉)在眼球巩膜壁内直接植入义眼台.

按植入义眼台的时间可分：Ⅰ期义眼台植入术（摘除眼球立即植

入义眼台术）；Ⅱ期义眼台植入术（在摘除眼球30天以后植入的义眼台术）。

植入义眼台的益处:

1. 有填充眼眶的作用.

2. 运动枢纽作用.植入的义眼台最佳活动度可以为健眼

的活动度20－30％。

植入义眼台的并发症:

1. 分泌物多，感染。

2. 与组织不相容而发生排异反应。

3. 义眼台暴露。

4. 植入的义眼台不能活动或活动性差。

5. 义眼台偏移，不居中（义眼台下移的情况多见）。

6. 球结膜变薄和结膜损失、结膜肉芽肿。

7. 上、下眼睑下垂或不能闭合（是Ⅱ期义眼台植入术常见

并发症）。

8. 溢泪.

9. 常常在植入义眼台半年以后开始发生眼内、周围脂肪

等软组织地萎缩或吸收, 上眼窝随着出现不同程度的凹陷现象,随着时间的延长其萎缩程度逐步加深。

10. 在欧洲已有报道，植入羟基磷灰石义眼台15年左右的时间后,

由于义眼台的血管老化性，其材料发生骨质老化疏松,发生了义眼台粉碎的情况。

另外, 需要说明的是:

1.即使一个成功植入的义眼台(无并发症, 活动度好：最佳可达

到健眼的20－30％), 如没有一个合适形状的义眼片相配,

此义眼仍然无法活动或活动性差, 其活动效果无法体现.。所

以将义眼台称为活动义眼这个概念是不正确的, 易使患者

产生误解.

2.一般患眼眼球已萎缩直接佩戴冰晶石义眼片比摘除眼球后

安装义眼台的活动度等等综合效果会好得多，并且无并发症

风险。因为患眼眼球可以作为义眼台继续发挥作用：2条斜

肌和4条直肌位置没有变化，较摘除眼球后4条直肌固定义

眼台安装义眼有更好的活动度。

3.Ⅱ期义眼台植入术中，已经很难找到4条眼直肌的末端了），

义眼台的活动度差、只有一定的填充眼眶的作用，佩戴义眼的效果不好，并发症很多。