植入义眼台的益处与并发症
义眼台植入术74例体会
【 要 】 目的 摘
探 讨 交 叉 巩 膜 覆 盖 羟 基 磷 灰 石 义 眼 台植 入 方 法 的 效 果 和 注意 事 项 。方 法
对7 4例 ( 中眼 球 萎 缩 其
5 4例 , 球破 裂伤 8例 , 膜 葡 萄 肿 7例 , 膜 溃 疡 穿 孔 5例 ) 由 同 一 手 术 者 进 行 眼 内容 摘 除 和 羟 基 磷 灰 石 义 眼 台 交 叉 眼 巩 角 , 巩 膜 覆 盖 植 入 。 术后 随访 6 1 2个 月 。结 果 7 4例 患 者 7 4眼 均 无 结 膜 裂 开 、 眼 台感 染或 义 眼 台暴 露 , 装 义 眼 片 后 , 义 安
四川医学 20 0 9年 4月第 3 0卷( 4期 ) S ha 第 i unMei l ora。0 9 V13 , o 4 c d a Ju l20 眼 台植入 术 7 4例 体 会
吴 松
( 州 市 中心 医院 眼 科 , 达 四川 达 州 6 50 ) 300
w s eo s ut U 7 a e t N ojn t a ic i p nd ep sr o pat a d i et n Mo i y o t c lee w g a r nt c di a 4 p t n . oC n c v i o o e -x oue f m l s n f i . b i a i i y a c r e n i s u i n sn e l i n n co l f rf a t i
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眶内植入义眼台术后并发症的临床分析
眶内植入义眼台术后并发症的临床分析
洪瑾;张志强
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)036
【摘要】目的:探讨眶内植入义眼台术后并发症的类型、发生原因及对症处理措施.方法:对有义眼台植入术后并发症患者进行回顾性分析,统计并发症的类型及处理方法,分析并发症发生原因.结果:共有义眼台暴露、结膜囊狭窄、上睑下垂、义眼台移位伴上睑区凹陷、结膜肉芽肿及眶内迟发性出血6种并发症,分别给予义眼台暴露修补或义眼台取出再植入、结膜囊成形、上睑下垂矫正、羟基磷灰石骨板眶下壁骨膜下填充等积极处理,均获得了较好的疗效,随访未再发生并发症.结论:义眼台植入术后并发症的类型及原因多种多样,发生并发症应积极分析、处理,早期预防能减少并发症的发生.
【总页数】2页(P78-79)
【作者】洪瑾;张志强
【作者单位】210002 南京中医药大学附属八一医院;210002 南京中医药大学附属八一医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.羟基磷灰石义眼台眶内植入的临床分析 [J], 郑海华;韩真真;陈峰
2.改良羟基磷灰石义眼台眶内植入术的临床分析 [J], 宋卫平;丘亮辉;谢依明;赖江峰;侯奋英;刘元荣;张桦
3.改良羟基磷灰石义眼台眶内植入要的临床分析 [J], 宋卫平;丘亮辉;等
4.义眼台植入术后并发症的临床分析及处理 [J], 兰芬;蒋炜;邱敏
5.羟基磷灰石义眼台眶内植入术临床分析 [J], 刘丽斌
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佩戴义眼片(假眼)的有什么作用
对于义眼片有什么作用这个问题,很多人都不是太理解,但是对于失去眼球的朋友来说,它的意义是无法言喻的。
因为只有他们才知道安装了义眼后给他们带来了哪些好处!下面济南圆目义眼中心济南市市中区经一路88号明珠怡和41楼4103就来看看义眼的主要作用体现在什么地方?
义眼的作用主要体现在下面几个方面:
1、改善容貌,能恢复和保持双眼的对称性,这是它最主要也是最实在的作用。
2、预防或治疗眼睑凹陷,下眼睑外翻, 睑裂缩小,开闭不自如及结膜囊萎缩等并发症。
3、先天性眼球发育不全或儿童时期眼球摘除后未安装义眼还会引起眼眶发育和面颊发育的不对称。
4、心灵上的治疗。
对患者来说,眼球的缺失对容貌和心灵上的伤害是非常巨大的,义眼的隐形作用就是让患者获得自信,解决他们在心灵上的创伤。
当然,义眼的不足之处最明显的就是它安装后是不能像正常眼睛那样可以看见的,还有就是前期配戴时需要一个适应周期,我们需要经常取出、放入,这之间要求我们卫生要做到位,不然易感染。
还有一个不足就是当你适应后,虽然可以长时间配戴,但是由于磨损,我们需要每隔一年要对义眼进行打磨,以获得更好的仿真度。
羟基磷灰石义眼台植入术
羟基磷灰石义眼台植入术引言羟基磷灰石义眼台植入术是一种常见的眼科手术,适用于眼球缺失或严重损伤的患者。
本文将对羟基磷灰石义眼台植入术进行详细介绍,包括手术适应症、手术过程、术后护理以及可能的并发症等方面。
一、手术适应症羟基磷灰石义眼台植入术主要适用于下列病症:1.眼球缺失:因眼球创伤、眼球疾病或眼球肿瘤等原因导致眼球缺失的患者。
2.眼球严重损伤:因眼球外伤或手术导致眼球组织完全或部分丧失的患者。
3.虹膜缺损:因眼部疾病或手术导致虹膜缺损的患者。
二、手术前准备1.术前检查:患者需要接受全面的眼科检查,包括眼压测量、角膜地形图、眼底检查等,以评估眼部状况。
2.义眼的选择:根据患者的眼球大小和形态,选取合适的义眼进行定制。
3.术前准备:手术前需要告知患者停止服用抗凝药物和抗血小板药物,减少手术出血的风险。
三、手术过程羟基磷灰石义眼台植入术的手术过程一般可分为以下几个步骤:1.麻醉:患者接受局部或全身麻醉,以确保手术过程的安全和舒适。
2.眼球准备:在手术区域进行消毒,使用手术器械将眼球表面组织清除干净。
3.羟基磷灰石义眼台植入:将事先定制好的羟基磷灰石义眼台植入眼眶内,固定在眼眶壁上。
4.术后修整:根据患者的眼球情况,进一步进行羟基磷灰石义眼台的修整和合适的配戴。
四、术后护理术后护理至关重要,以下是一些常见的术后护理措施:1.用药:术后患者可能需要使用抗生素眼药水来预防感染,以及使用人工泪液来保持眼睛湿润。
2.洗脸和清洁:患者需要定期清洁面部和义眼周围区域,以避免感染和皮肤刺激。
3.定期复查:术后患者需要定期复查,以检查义眼的适应性和眼部健康状况。
4.义眼保养:患者需要学会正确处理和保养义眼,包括义眼的清洁、存放和更换等。
五、可能的并发症尽管羟基磷灰石义眼台植入术是相对安全的手术,但仍存在一些可能的并发症:1.感染:手术创口感染是最常见的并发症之一,需要采取相应的抗生素治疗。
2.异物感和疼痛:义眼台与眼睛组织的不适应可能导致患者出现异物感和轻度疼痛。
安装义眼台副作用是什么
安装义眼台副作用是什么义眼台是一种可以帮助失去一只或两只眼睛的人重新获得完整视觉外观的装置。
它是通过手术将义眼植入眼眶内,然后通过特殊的眼睑和眼眶结构来固定。
虽然义眼台可以帮助人们重获自信和完整感,但是安装义眼台也会带来一些副作用。
在本文中,我们将探讨一下安装义眼台的副作用以及如何减轻这些副作用。
1. 眼部不适。
安装义眼台后,一些患者可能会感到眼部不适,例如干涩、疼痛或异物感。
这些不适可能是由于义眼台摩擦眼球表面或眼睑引起的。
为了减轻这些不适,患者可以通过使用人工泪液或者调整义眼的位置来缓解症状。
2. 眼部感染。
由于义眼台需要长期佩戴,因此有可能会导致眼部感染。
患者应该定期清洁义眼,并遵循医生的建议进行眼部卫生护理,以预防感染的发生。
3. 皮肤过敏。
一些患者可能对义眼台使用的材料产生过敏反应,导致眼睑或眼眶周围的皮肤发红、肿胀或瘙痒。
如果出现这些症状,患者应及时就医,寻求医生的建议。
4. 眼球移位。
在安装义眼台后,有些患者可能会出现眼球移位的情况,导致义眼的位置不稳定。
这种情况可能需要进行再次手术来调整义眼的位置。
5. 精神压力。
失去一只或两只眼睛对患者的心理健康可能会产生负面影响,安装义眼台只是在外表上恢复了完整性,但对于患者的心理压力并没有真正的解决。
因此,患者可能需要接受心理辅导或支持,以帮助他们适应新的生活状态。
总的来说,安装义眼台虽然可以帮助患者恢复外观,但也会带来一些副作用。
因此,在安装义眼台之前,患者需要充分了解这些副作用,并与医生进行充分沟通,以便做出明智的决定。
同时,患者在安装义眼台后也需要密切关注眼部健康,定期进行复查,以确保义眼台的安全使用。
肌椎内羟基磷灰石义眼台植入术
求 ,肌椎 内羟基 磷 灰石 义 眼 台植入 术广 泛 应用 于 临床 。我 院
自2 0 年4 ~2 0 年4 06 月 0 8 月行肌椎 内羟基磷灰石 义眼 台植入 术1 8 例 ,追踪观察6 个月至2 ,疗效 满意 ,现报告 如下 : 年
化 。一般在6 个月左右就可与周 围组 织形成一体化。从而大大减
不 切 断 直 肌 ,则 几 乎 无 并 发 症 出现 。双 层 巩 膜 帽 仅覆 盖 义 眼
1 资料 与方法
11 临床 资 料 . 选 择 病 例 1 例 ,男 l例 ,女 7 ,年 龄 1 ~ 5 岁 。 其 中 眼 8 1 例 8 6 球破 裂伤 9 ,角 巩 膜 葡 萄 肿 2 ,外 伤 或 其 他 原 因致 眼 球 萎 缩 4 例 例
例 ,均于 眼球 内容 物摘 除同时一期植入 义眼座 ,患病 距手术 时 间7 ~2 。 天 年
12 植 入 材 料 . 采 用 北 京 创 意 生 物 新 材 料 有 限 公 司 提 供 的 羟 基 磷 灰 石 义 眼
台前方 ,一方面起 到一个屏 障的作用 ,另一方 面又不影 响义 眼 台的血管 化 ,防止义 眼台的脱 出。() 中不剪断 四条直肌 ,术 2术 肌动脉 和 巩膜 的血 供 良好 ,有 利于 纤维组织血管 长入义 眼台球体 内,不 仅增加植 入物的稳定 性 ,也增 加 了义 眼的活动度 ,安装义 眼后
当代医学
2 0 年5 0 9 月第 1卷第1 期总第1 8 5 3 6期
C n e p r r dc e o tm oa y Me i n ,Ma .2 0 , o .5 N .3 I u o 1 8 i y 0 9 V 11 o 1 s e N .6 s
肌椎 内羟基磷灰石义 眼台植 入术
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析羟基磷灰石义眼台植入术是一种常见的眼科手术,用于治疗因眼球缺损而需要进行义眼植入的患者。
随着医疗技术的不断进步,这种手术已经成为一种相对安全且有效的治疗方法。
本文将通过对羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析,探讨其效果、风险及临床应用价值。
一、手术原理及技术特点羟基磷灰石义眼台植入术是通过在眼眶内植入一块羟基磷灰石材料,再将义眼固定在其表面,从而形成一个类似于眼球的支撑结构。
这种植入术的技术特点包括:手术时间短,创伤小,术后恢复快,效果稳定。
而且由于材料的生物相容性好,患者术后并发症较少。
二、临床效果分析通过对一定数量的羟基磷灰石义眼台植入术患者进行随访观察,可以发现其术后效果良好。
患者的义眼能够良好地与植入的材料结合,并且能够较好地保持其位置及外形。
而且患者对自己的外貌和形象有了明显的改善,术后的精神状态也得到了提升。
这些都说明了羟基磷灰石义眼台植入术在临床上的良好效果。
三、术后并发症及风险分析虽然羟基磷灰石义眼台植入术的术后并发症较少,但是仍然有一定的风险存在。
如术后出现感染、植入物脱位、异物排斥反应等情况。
术前需对患者进行充分的评估,排除禁忌症,并根据患者的具体情况选择适当的手术方案和术前准备措施,以降低手术风险。
四、临床应用及发展前景羟基磷灰石义眼台植入术已经在临床上得到了广泛的应用,并且在不断地改进和完善中。
随着医疗技术的不断发展,相信这种手术的效果将会更加优越,术后并发症也会进一步降低。
羟基磷灰石义眼台植入术的发展前景是十分乐观的。
羟基磷灰石义眼台植入术是一种安全有效的眼科手术,具有良好的临床效果和广阔的临床应用前景。
虽然术后存在一定风险和并发症,但通过对患者的仔细评估和术前准备,可以有效降低这些风险。
我们有理由相信,羟基磷灰石义眼台植入术将会在未来得到更加广泛的应用,为更多眼球缺损患者带来新的希望和改善。
羟基磷灰石植入术的临床应用及并发症的处理
羟基磷灰石植入术的临床应用及并发症的处理大部分标点符号为半角,应该改为全角状态羟基磷灰石义眼台(HA)因其具有与人体组织相容性较高,排斥反应少等优点,已经被广泛地应用于临床,为眼球摘除患者带来了福音,主要是减少患者因眼球摘除后外观上的变化而带来的心理负担。
在临床上主要用于严重的眼球破裂、角膜溃疡穿孔、严重的眼球萎缩、绝对期青光眼、眼内恶性肿瘤等。
但义眼台植入术后的并发症及其处理也是临床医生不能忽略的问题,其主要并发症有:术后早期结膜水肿,感染,义眼台暴露,义眼台偏移,上睑下垂等,值得我们重视及积极预防.1资料与方法1.1一般资料:患者16例16眼,男9例,女7例;年龄16~73岁;其中角巩膜葡萄肿2例,严重角膜溃疡穿孔4例,绝对期青光眼1例,严重眼球穿通伤6例,眼球萎缩3例。
采用北京科兴生物制品有限公司提供医用羟基磷灰石植入物,球体直径有18mm、20mm、22mm三种规格,均为Ⅰ期植入。
(手术例数偏少,还有没有写纳入病例的时间范围,几年时间应该还是有几十例)1.2手术方法:常规术前准备,球后、球周及结膜下麻醉,置开睑器,沿角膜缘剪开球结膜,分离结膜及筋膜,沿角膜缘剪去角膜,剜去眼内容物,彻底清除色素膜组织,并用碘酒反复涂抹巩膜内壁,然后用生理盐水冲洗,分别在颞上象限和鼻下象限行放射状剪开巩膜至赤道部,在巩膜内360°环形剪开后部巩膜,插入视神经剪,剪断视神经及后部巩膜,压迫止血后用塑料薄膜包裹义眼台压入巩膜壳内,抽出塑料薄膜,修剪巩膜壳,对端缝合,严密分层缝合筋膜及结膜组织,结膜囊涂抗生素眼膏,放入眼模加压包扎。
(我们不是这种方法,你的方法是否为手术学上写的?)1.3术后处理:术后全身应用止血药、抗生素、皮质类固醇治疗.术眼加压包扎,48h-72h 换药,局部点用妥布霉素地塞米松眼液及重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼液治疗.2.并发症及其处理以上16例羟基磷灰石义眼台植入病例,术后随访4~12个月,多数患者在植入早期可出现眼胀、眼痛、结膜水肿、分泌物增多等症状,但植入后期上述症状基本缓解,结膜分泌物可明显减少,而且眼球运动范围在15°-25°之间,眼眶饱满,双眼基本对称.其中1例在术后出现暂时的上睑下垂,经积极治疗后痊愈.1例发生义眼台暴露,行了羊膜移植术.现将羟基磷灰石植入术后常见并发症及其处理作以下汇报:(以下的并发症分别有几例出现,如何处理,结局如何?(1) 结膜水肿:是义眼台植入术后最常见的并发症.用高渗眼液浸润纱布敷于患眼,2次/天,每次20min,可消除结膜水肿.(2) 义眼台暴露:由于材料不良、感染、义眼台过大、异体巩膜未作好处理而用于包裹、结膜囊缩窄或术中结膜丢失过多等原因,均可以导致义眼台暴露,轻者可暂时取出有孔义眼片,滴抗生素眼药水,使其自身上皮化而恢复治愈,重者需行唇粘膜、真皮或羊膜移植术.(3)义眼台排斥:由于组织不相容而发生排异反应,多发生在术后15天-6月,多表现为反复义眼台暴露,必须手术取下义眼台.(4) 上睑下垂:少数病人在义眼台植入过程中因损伤提上睑肌引起暂时性的上睑下垂,通过全身应用激素抗炎、消除提上睑肌水肿治疗后均能得到较好恢复.(5) 下睑松弛:由于取出义眼片过频、老年性松弛造成,可通过做睑缘缩短术处理.(6) 其他:由于各种原因引起的感染、上睑凹陷、义眼台偏移、球结膜变薄和结膜损害等.3.结论(引用参考文献,分别讨论如何处理各种并发症,然后与我们的结果项比较尽兴分析。
眶内植入义眼台术后并发症的临床分析
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2016年第32卷第36期义眼台植入术主要用于矫正眼球摘除术后的眼窝凹陷,随着人们生活水平的提高,对于美观的要求也逐渐提高,更多眼窝凹陷的患者要求行义眼台植入术,而其术后并发症也日益受到眼科医师的关注。
2010年1月-2016年8月对义眼台植入术后并发症患者进行回顾性分析,统计并发症的类型及处理方法,分析并发症发生原因,为今后临床工作提供借鉴及经验,现报告如下。
资料与方法本组患者37例,其中男30例,女7例,年龄3~62岁,平均34.19岁。
Ⅰ期植入义眼台24例,Ⅱ期植入义眼台13例。
并发症6种,其中义眼台暴露21例,结膜囊狭窄7例,上睑下垂3例,结膜肉芽肿3例,义眼台移位伴上睑区凹陷2例,眶内迟发性出血1例。
方法:此次入院的义眼台暴露患者均为中度(6~10mm)及重度(>10mm)暴露。
中度暴露病例行结膜筋膜覆盖术。
手术方法:沿义眼台壁充分分离结膜筋膜与义眼台粘连,将暴露的义眼台前部削除,充分冲洗碎屑,分离结膜与筋膜,将松解分离的筋膜组织牵拉覆盖于暴露区,5-0薇乔线间断缝合筋膜,6-0丝线间断缝合结膜。
重度暴露病例如义眼台血管化良好,无感染征象,同样行结膜筋膜覆盖术,缺损的结膜组织取唇黏膜修补;重度暴露病例如义眼台血管化差,伴眶内感染,脓性分泌物多,则行义眼台取出术,6个月后再次行义眼台植入术。
结膜囊狭窄者为轻度或中度结膜囊狭窄,轻度者行羊膜移植结膜囊成形术,中度者行唇黏膜移植结膜囊成形术。
义眼台移位伴上睑区凹陷者均为义眼台下移,采用在眶下壁骨膜下填充羟基磷灰石骨板的方法进行矫正。
上睑下垂者根据提上睑肌肌力情况选择提上睑肌缩短术或额肌瓣悬吊术。
结膜肉芽肿者行肉芽肿切除术并探查肉芽形成原因。
眶内出血者予积极止血、促进积血吸收等对症治疗,尽早在结膜囊内置入眼模后行睑缘缝合并绷带加压包扎。
结果Ⅰ期植入义眼台24例中,发生义眼台暴露13例,其中中度暴露2例,行结膜筋膜覆盖术,重度暴露无感染4例,行结膜筋膜覆盖加唇黏膜移植术,重度暴露伴感染7例,行义眼台取出术,并分别于6个月后再次行义眼台植入术,术后均恢复良好。
羟基磷灰石义眼台植入手术的护理
羟基磷灰石义眼台植入手术的护理羟基磷灰石义眼台是由美国圣地亚哥大学的Perry医学博士研制并推广的。
它的特点是与人体相容性好,重量轻,无毒、无害、无排斥。
它的研制成功,给许许多多因严重眼外伤、全眼球炎等各种原因导致的眼球摘出术后发生的眼窝凹陷的病人带来了福音。
术后病人眼球转动自如,外形饱满美观,是目前眼球摘除术后眼窝内陷的一种比较理想的治疗方法。
手术简介羟基磷灰石义眼台(HA)植入眶内起充填支撑作用。
按常规手术方法行眼球摘除术及眼内容物剜除术,眼球摘除术注意将四条直肌游离,预置缝线,将异体巩膜包好之HA植入后,把直肌缝成固定于巩膜上。
这样手术后义眼台可较好运动。
该义眼台植入6个月后,再在义眼台中央钻孔,装入小钉,小钉的末端与义眼片相连接,义眼即可与健眼实现同步转动自如。
材料羟基磷灰石是一种新型的生物陶瓷,无毒、无刺激、质轻;生物组织相容性极好,是目前最好的人工生物合成材料,也可以从海珊瑚中分离而得。
羟基磷灰石义眼台主要用于眼球摘除或眼内容物剜出术后眼窝塌陷畸形矫正,填补眼球所占空间。
其规格有18毫米、20毫米、22毫米的球体。
术前准备及护理1 做好眼科常规检查术前测量血压、脉搏、呼吸、体温以及各项生命体征。
注意观察患者有无局部或全身的感染病灶,如发现有感染时,应及时报告医生。
给予抗炎治疗,以免引起术后伤口感染。
2 做好病人术前心理护理有的患者术前对手术了解不多,顾虑重重,护理人员应耐心细致做好病人及家属的工作,说明义眼台植入术的优点,手术的目的,对于患者复杂的心理变化、各种疑问,护士都应耐心解释,消除病人的紧张及恐惧心理,使患者有安全感和依赖感,以最佳心态配合手术顺利进行。
3 注意观察成年人血压如血压高,术中不易止血,出血多则术后结膜水肿,因此,应先降压,待血压正常后再进行手术。
若患者咳嗽也会直接影响手术及伤口愈合,应在无感冒及呼吸道疾病时手术为宜,术前还需指导病人用舌顶压上腭抑制咳嗽及打喷嚏,防止引起术中及术后伤口裂开。
安装义眼的必要性和适合人群
一,安装义眼的必要性
1.义眼是一种假眼,安装义眼并不能让患者得到视力,它主要是一种美容片,可以让患者改变容颜,防止眼皮萎缩,如果佩戴了高逼真义眼,别人是很难看出来的。
可以达到以假乱真的效果。
2.可以预防眼脸凹陷,上下眼塌陷,睁开闭合不自如等,及结膜嚷收缩等并发症。
3.儿童时期眼球摘除后为安装义眼还会引起眼眶和面部发育不良。
造成长大了面部表情不对称现象。
4.安装义眼对患者来说可以得到精神上和心理上的安慰。
让患者从新拾回人生的自信。
5.佩戴义眼可以阻挡细菌入侵对患眼可以起到保护作用。
6.江西南昌义眼中心,王直,三达不溜点《江西义眼定制》都第一个拼音字母.康姆。
长期从事义眼的制作、配戴与安装工作,几年来,凭着精湛的理论造诣、丰富的实践经验和高超的专业技能对定做了各种高难度的高仿真活动义眼,配戴舒适,逼真度高,效果满意,反馈良好. 群豪二二二五八三一一一
二,义眼佩戴范围
1.眼球摘除,义眼台植入者,活动钛钉植入者
2.不摘除眼球,眼球萎缩,先天性小眼球结膜嚷狭窄,角膜白斑者,视力损伤需要佩戴义眼者
3.无眼眶者
4.已经佩戴义眼不满意者。
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析
义眼台植入术是一种治疗眼球缺失的手术方法,常用的植入材料包括羟基磷灰石。
本文旨在对羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析进行介绍。
二、手术操作方式
羟基磷灰石义眼台植入手术通常分为两种方式:一种是通过眼眶背侧入路,将义眼台植入后用金属钩固定,另一种是通过结膜剪裂入路,将义眼台植入后用缝合线固定。
两种手术方式各有优缺点。
通过眼眶背侧入路手术操作简便,但因造口后残留多余组织,初期患者较易感觉异物压迫。
通过结膜剪裂入路,手术创口较小,恢复期较短,但固定方式受限制,容易出现异位植入。
三、手术效果评价
义眼台植入后,除了外观效果影响患者心理状况外,还需考虑其功能是否受到影响。
义眼台的功能可以通过术后患者的生活质量和视觉效果来进行评价。
生活质量方面,因患者个体差异较大,难以有定量指标来评估。
视觉效果方面,综合考虑义眼嵌合体和自然眼球的视觉差异和视野覆盖率等因素,得出视觉评价指标具有一定的客观性。
通过实际的临床数据和标准化评估方法,对义眼台植入效果进行全面的评价是非常必要的。
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析
羟基磷灰石义眼台植入术是指将羟基磷灰石义眼台植入眼眶内,用来固定义眼的一种
手术方法。
羟基磷灰石是一种生物相容性好、生化稳定的材料,可以与组织充分融合,减
少植入物排斥反应,提高手术成功率。
该手术的临床分析是对手术病例的统计和评估,可以为医生提供更深入的了解和指导,以提高手术效果和患者生活质量。
需要对手术病例进行统计分析。
包括病例的基本信息(如年龄、性别等)、病因(如
眼球缺失、眼球萎缩等)、手术前后的视力、手术难度等方面。
通过对病例的综合分析,
可以分析手术的适应症和禁忌症,以及手术的成功率和风险。
需要对手术效果进行评估。
评估指标可以包括手术后患者的视力改善情况、义眼的稳
定性、植入物的生物相容性等。
可以通过视力检查、荧光染色和组织学检查等手段来评估
手术效果。
还需要评估术后患者的生活质量,包括患者对义眼的满意度、功能恢复情况和
心理状态等方面。
需要对手术并发症进行分析。
手术并发症是指手术过程中或手术后可能出现的不良反
应或并发症。
常见的并发症包括感染、出血、植入物脱出、术后眼眶疼痛等。
通过对手术
并发症的分析,可以找出引起并发症的原因和解决方法,进一步完善手术技术和操作规范,并减少并发症的发生。
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析是一个全面评估该手术效果和并发症的过程。
通
过对手术病例的统计和评估,可以进一步优化手术方案,提高手术成功率和患者生活质量。
对手术并发症的分析也可以为医生提供指导,促进手术的安全性和可靠性。
人工义眼综述
人工义眼综述什么是义眼俗称假眼,是一种眼假肢。
由各种原因导致的两眼不一致或眼球缺失,当代生物医学工程技术和医疗技术还不能解决眼球移植和重建视力的问题。
为了避免眼眶的塌陷和变形,因此,就用人工义眼弥补眼球缺失来改善容貌。
目前广泛用于制作义眼的材料有:塑料义眼:是采用化工材料“聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的义眼,是国内现在常用的义眼材料。
有机塑料义眼优点是使用寿命长,但达不到健眼的精亮度,热加工后色彩易失真,达不到最佳配戴效果。
硅胶义眼:是采用硅胶材料制作的义眼,使用不多。
树脂义眼:是采用树脂材料制作的义眼,现在已少使用。
玻璃义眼:是采用德国劳莎地区产的冰晶石特种玻璃材料制作的义眼。
玻璃材料的义眼的优点是光泽度高,耐磨,缺点是着色点底,调到健眼的颜色几乎不可能,使用不当易于破损,不易修复。
水晶义眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。
这种材料的义眼质轻光滑、亲水透氧、活动度高、配戴舒适。
以下我们就部分义眼台材料的材质特性进行分析。
(1)水凝胶水凝胶学名为聚甲基丙烯酸β羟乙酯,是制作软性义眼片的主要原料,也是目前隐形眼镜制作的主要原料。
用水凝胶定制义眼片[假眼],被通常称为“软性义眼” 、或者是“硅胶义眼”。
水凝胶的优点是对患眼的刺激性小,能够较容易的被人体所接受。
缺点是义眼仿真性较差,在一段时间的使用后表面褪色是难免的。
另外因为其材质的原因,水凝胶软性义眼容易吸收眼腔内的水分,使眼腔干涩。
对义眼佩戴的舒适性产生一定的影响。
(2)高分子聚合物(PMMA)PMMA是一种医用的新型义眼材质。
这种材质只有在德国得到了广泛应用,国内并没有高分子聚合物义眼定制机构。
定制高分子聚合物不仅需要规范的原料进货管理渠道,并且需要义眼师具备精湛的制作工艺。
高分子聚合物材质的科技含量很高,最大的优点是易于修改,并且具有较高的仿真性和生物相容性。
不易褪色泛黄,使用寿命上可以达到15年甚至20年。
缺点也是因为他的材质特性,导致加工工艺非常复杂,高昂的原料成本及繁琐的采购渠道让很多义眼定制机构望而却步。
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析
羟基磷灰石义眼台植入术的临床分析
羟基磷灰石义眼台植入术是一种常见的义眼修复手术方法。
在这种手术中,医生将羟基磷灰石义眼台植入眼眶中,以提供一个固定的平台,使义眼能够安全稳定地放置在眼窝内。
这个手术是通过切开眼眶进行的,并将羟基磷灰石义眼台植入眼眶内。
术后,患者需要进行一段时间的康复和适应期,以确保义眼的稳定性和适用性。
临床上,羟基磷灰石义眼台植入术被广泛应用于那些需要义眼修复的患者,尤其是那些因眼球摘除或眼眶切除而需要戴义眼的患者。
通过这种手术,患者可以获得良好的术后效果,并能够重返社交和工作环境。
在手术中,医生通常会选择合适大小和形状的羟基磷灰石义眼台,以确保其与患者眼眶的适配性。
术前的详细检查和测量可以帮助医生确定最佳的义眼台大小和形状,以便在手术中取得良好的效果。
在临床分析中,羟基磷灰石义眼台植入术被证明是一种安全有效的修复方法。
通过这种手术,患者可以恢复正常的外观和功能,并可以重新融入社会。
手术后的并发症很少,一般包括手术创口感染和术后肿胀。
但这些并发症在医生的专业操作下可以有效避免和处理。
羟基磷灰石义眼台植入术是一种常见且有效的义眼修复手术方法。
它可以帮助患者恢复自信和正常生活,并为他们提供良好的术后效果。
在进行手术之前,患者应咨询专业医生,并进行详细的术前评估,以确保手术的安全性和适合性。
术后,患者需要定期复诊,并遵循医生的建议进行护理和适应期,以确保义眼的稳定性和适用性。
义眼的并发症有哪些?
义眼的并发症有哪些?
随着科学技术的进步,医疗上的技术也取得很大的发展。
许多治疗方法的出现为患者带来了康复的曙光。
因为一些意外事故等造成眼部残疾的患者,很多时候会因为外观上的缺憾而形成消极的负面情绪。
值得庆幸的是,目前出现了一种产品为他们解决了这一大烦恼。
这就是义眼,可是高兴之余也不能忽略了它有可能带来的一些并发症。
并发症:
1.义眼过大会造成分泌物的增多,经常性的感染。
并且会导致下眼睑下垂,长期会导致义眼胎暴露。
2.义眼过小会导致眼窝委缩,义眼配戴时易脱落。
3.义眼制做时义眼的形状要与眼窝吻合,形状不吻合的义眼,如果义眼与接眼台的接触面太平,或粗糙不平的话易导致义眼台暴露,所以要配戴与自身睫膜襄完全吻合的义眼,才不会出现这样的问题。
4.义眼囊肿,是指在眼台手术后几周或数年之中出现的一种个别现象,在睫膜囊表面出米粒至花生大小不等的水泡。
义眼虽说帮助眼部残疾的患者恢复了正常的五官,但是由于事物的两面性,随之有可能发生的并发症也是我们的患者朋友需要提高警觉的。
希望佩戴义眼的朋友能够保持眼部的健康,可以向相关的专业人士咨询有关的保护措施。
植入义眼台的益处与并发症【范本模板】
植入义眼台的益处与并发症Orbital Implant:义眼台HA: 义眼台Artificial Eye: 义眼片,义眼片是安放在义眼台前面的结膜囊中.义眼台(义眼座,义眼胎等不同名称)是患眼摘除眼球后在患眼眼眶内植入的一个“球型“的人工异体,义眼台表面复盖一层结膜,再佩戴义眼片. 植入义眼台的目的是起眶内填充和义眼片的运动枢纽的作用.义眼台可用不同材料制作.现在常用的材料有:羟基磷灰石(HA,也称人造骨,是人工合成的材料), 天然羟基磷灰石(是天然的珊瑚,HA),多孔聚乙烯(Medpor)塑料材料。
植入的义眼台能够活动, 需要在手术中是将4条直肌末端与义眼台缝合起来,或采用眼内容物剜除术(不需要剪断眼肌肉)在眼球巩膜壁内直接植入义眼台。
按植入义眼台的时间可分:Ⅰ期义眼台植入术(摘除眼球立即植入义眼台术);Ⅱ期义眼台植入术(在摘除眼球30天以后植入的义眼台术)。
植入义眼台的益处:1。
有填充眼眶的作用.2. 运动枢纽作用.植入的义眼台最佳活动度可以为健眼的活动度20-30%。
植入义眼台的并发症:1。
分泌物多,感染。
2。
与组织不相容而发生排异反应。
3。
义眼台暴露。
4。
植入的义眼台不能活动或活动性差。
5. 义眼台偏移,不居中(义眼台下移的情况多见)。
6。
球结膜变薄和结膜损失、结膜肉芽肿.7. 上、下眼睑下垂或不能闭合(是Ⅱ期义眼台植入术常见并发症)。
8。
溢泪.9. 常常在植入义眼台半年以后开始发生眼内、周围脂肪等软组织地萎缩或吸收,上眼窝随着出现不同程度的凹陷现象,随着时间的延长其萎缩程度逐步加深。
10. 在欧洲已有报道,植入羟基磷灰石义眼台15年左右的时间后,由于义眼台的血管老化性,其材料发生骨质老化疏松,发生了义眼台粉碎的情况。
另外,需要说明的是:1.即使一个成功植入的义眼台(无并发症, 活动度好:最佳可达到健眼的20-30%),如没有一个合适形状的义眼片相配,此义眼仍然无法活动或活动性差, 其活动效果无法体现.。
义眼台
暴露的处理
• 中度:5-10mm
直接缝合修复
要点:充分分离筋膜至无张力,暴露 眼台表面咬去后磨光,筋膜
严密缝合 :若暴露范围过大,果断取出 放置新的植入物
将暴露的义眼 台修掉后覆盖 异体巩膜,将 其与残留的巩 膜缝合,再缝 合筋膜,最后 缝合结膜。三 层缝合进行修
补
暴露的处理
• 重度:>10mm
义眼台植入术术中术后并发症和相关处理
武汉爱尔眼科医院眼睑眼眶病科 杜 薇
Happy families are all alike,every unhappy family is unhappy in its own way 幸福的家庭都是相似的,不幸的家庭各有不 幸
托尔斯泰 (安娜.卡列尼娜)
义眼台植入术已经非常普及,很多医生都会 做,但做好一台手术需要具备哪些条件呢?
不严密
切口
张力过大
结膜切口 坏死
眶内血肿
处理
单纯结膜裂开,无需 手术修复
结膜筋膜裂开,手术 修复
如果因为义眼台过大 或放置位置不当,则 适当修剪眼台,再次 分离后分层严密缝合
义眼台暴露
义眼台的 种类
包裹材料
患者因素
眼座血管 化
眼座栓钉 植入
手术操作
眼座种类
• 多孔眼座(HA,Medpor),我院以此种为植 入物为主
眼心反射
原因:手术机械刺激,牵拉眼外肌, 压迫眼球引起迷走神经过度兴奋导致 心律失常,心脏骤停
发生率:16-100%
预防:• 术前用药(镇静剂, 阿托品) • 操作轻柔 • 打好球后阻滞麻醉
处理:• 停止操作,观察 • 术中用药,尽快完 成手术 • 做好急救准备
手术切口裂开
羟基磷灰石义眼台植入后并发症的处理
羟基磷灰石义眼台植入后并发症的处理
操盛春
【期刊名称】《湖北科技学院学报(医学版)》
【年(卷),期】2005(019)006
【摘要】采用眶内植入物可矫正眼球摘除或眼球内容剜除术后的眼眶凹陷,并可改善义眼的活动度。
由于多孔羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)具有良好的组织相容性,现已常规作为眶内植入物,但其并发症的出现也常导致手术失败。
本文就我院2001年6月至2003年12月间植入的53例HA义眼台的临床效果及并发症作一分析。
【总页数】2页(P508-509)
【作者】操盛春
【作者单位】咸宁学院附属第一医院眼科,湖北,咸宁,437100
【正文语种】中文
【中图分类】R779.64
【相关文献】
1.羟基磷灰石义眼台植入术后并发症的护理 [J], 舒苏凤
2.羟基磷灰石义眼台植入术后并发症的影响因素现状 [J], 张维娜;李才锐;孙曙光
3.儿童羟基磷灰石义眼台植入术后并发症的观察 [J], 王瑛;王珈;李燕
4.羟基磷灰石义眼台植入术及其术后并发症的临床分析 [J], 颜玉胜;谢小青;邹萍
5.贝复舒眼液干预羟基磷灰石义眼台植入术后并发症的临床观察 [J], 任德奎; 余肖; 洪瑾
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植入义眼台的益处与并发症
Orbital Implant:义眼台HA: 义眼台
Artificial Eye: 义眼片,义眼片是安放在义眼台前面的结膜囊中。
义眼台(义眼座, 义眼胎等不同名称)是患眼摘除眼球后在患眼眼眶内植入的一个“球型“的人工异体,义眼台表面
复盖一层结膜,再佩戴义眼片. 植入义眼台的目的是起眶内
填充和义眼片的运动枢纽的作用.
义眼台可用不同材料制作.现在常用的材料有: 羟基磷灰石(HA, 也称人造骨,是人工合成的材料), 天然羟基磷灰石
(是天然的珊瑚,HA), 多孔聚乙烯(Medpor)塑料材料.
植入的义眼台能够活动, 需要在手术中是将4条直肌末端与义眼台缝合起来, 或采用眼内容物剜除术(不需要剪断
眼肌肉)在眼球巩膜壁内直接植入义眼台.
按植入义眼台的时间可分:Ⅰ期义眼台植入术(摘除眼球立即植
入义眼台术);Ⅱ期义眼台植入术(在摘除眼球30天以后植入的义眼台术)。
植入义眼台的益处:
1. 有填充眼眶的作用.
2. 运动枢纽作用.植入的义眼台最佳活动度可以为健眼
的活动度20-30%。
植入义眼台的并发症:
1. 分泌物多,感染。
2. 与组织不相容而发生排异反应。
3. 义眼台暴露。
4. 植入的义眼台不能活动或活动性差。
5. 义眼台偏移,不居中(义眼台下移的情况多见)。
6. 球结膜变薄和结膜损失、结膜肉芽肿。
7. 上、下眼睑下垂或不能闭合(是Ⅱ期义眼台植入术常见
并发症)。
8. 溢泪.
9. 常常在植入义眼台半年以后开始发生眼内、周围脂肪
等软组织地萎缩或吸收, 上眼窝随着出现不同程度的凹陷现象,随着时间的延长其萎缩程度逐步加深。
10. 在欧洲已有报道,植入羟基磷灰石义眼台15年左右的时间后,
由于义眼台的血管老化性,其材料发生骨质老化疏松,发生了义眼台粉碎的情况。
另外, 需要说明的是:
1.即使一个成功植入的义眼台(无并发症, 活动度好:最佳可达
到健眼的20-30%), 如没有一个合适形状的义眼片相配,
此义眼仍然无法活动或活动性差, 其活动效果无法体现.。
所
以将义眼台称为活动义眼这个概念是不正确的, 易使患者
产生误解.
2.一般患眼眼球已萎缩直接佩戴冰晶石义眼片比摘除眼球后
安装义眼台的活动度等等综合效果会好得多,并且无并发症
风险。
因为患眼眼球可以作为义眼台继续发挥作用:2条斜
肌和4条直肌位置没有变化,较摘除眼球后4条直肌固定义
眼台安装义眼有更好的活动度。
3.Ⅱ期义眼台植入术中,已经很难找到4条眼直肌的末端了),
义眼台的活动度差、只有一定的填充眼眶的作用,佩戴义眼的效果不好,并发症很多。