医疗纠纷调解协议书
医疗纠纷(事故)和解协议书5篇
医疗纠纷(事故)和解协议书5篇篇1甲方(医疗机构或医务人员方):____________________乙方(患者或其家属方):________________________鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷(事故),为妥善解决相关争议,并本着公平、公正、和谐的原则,经双方充分协商,达成如下和解协议:一、纠纷事实概述1. 双方一致确认,本次医疗纠纷(事故)涉及的具体情况为:____________________。
2. 双方对事实经过已充分沟通,并对相关情况进行了充分了解。
二、责任和损害认定1. 甲方承认在医疗过程中的不足和过失,并对此表示歉意。
2. 乙方就纠纷造成的损失和影响向甲方表达诉求和意见。
3. 经双方协商,共同认定甲方应承担的责任及乙方的损失为:____________________。
三、赔偿和补偿安排1. 甲方对乙方的损失赔偿如下:(1) 医疗费用返还或补偿:____________________。
(2) 赔偿金:________________________________。
(3) 其他相关费用:________________________________。
2. 上述赔偿款项支付方式和期限为:________________________________。
3. 双方同意,除上述赔偿外,甲方不再承担其他任何责任。
乙方收到赔偿后,不得再就此纠纷向甲方提出任何要求。
四、保密条款1. 双方同意,本协议内容及其履行过程均属保密信息,双方均应对此保密,不得对外泄露。
2. 若一方违反保密义务,应承担相应的法律责任。
五、解决方式和法律效力1. 本协议为双方自愿达成,是双方真实意思的表示。
2. 本协议签署后,双方应遵守执行。
如一方违约,应承担相应的法律责任。
3. 本协议的签订并不代表甲方承认存在法律责任,本协议仅为双方解决纠纷的妥协和安排。
4. 本协议的效力独立于其他可能的法律途径或程序,双方同意通过本协议解决纠纷后,不再通过其他途径追究对方责任。
医疗纠纷和解协议书样本8篇
医疗纠纷和解协议书样本8篇篇1甲方(医疗机构/患者):__________乙方(医疗机构/患者):__________鉴于双方因医疗过程中出现纠纷,为妥善解决该纠纷,经双方友好协商,达成如下和解协议:一、纠纷概述双方一致确认,本次纠纷涉及的主要事实为:________________(简要描述医疗过程、纠纷的起因、争议点等)。
二、协议目的双方本着公平、公正、互谅互让的原则,通过友好协商,达成以下和解协议,以期解决纠纷,恢复医疗秩序,保护双方的合法权益。
三、解决方案与赔偿安排1. 甲方(医疗机构)承认在医疗过程中存在的过失或不足,愿意承担相应的责任。
2. 乙方(患者)对甲方的过失或不足表示谅解,同意接受甲方的道歉。
3. 甲方就纠纷事件向乙方支付以下赔偿:__________(具体赔偿项目、金额等)。
4. 双方同意,赔偿款项支付完毕后,该纠纷即告解决,双方不再有任何争议。
四、保密条款1. 双方同意,本协议内容以及相关和解谈判过程中涉及的双方商业秘密、个人隐私等信息均应保密,不得向第三方泄露。
2. 除非经双方书面同意或法律要求,任何一方不得公开纠纷和解的相关内容。
五、违约责任及法律适用1. 若一方违反本协议约定的内容,应承担违约责任,并赔偿因违约给对方造成的损失。
2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
六、争议解决方式1. 若双方在履行本协议过程中发生新的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 本协议签订后,除非经双方书面同意,否则不得再行提起与本协议有关的任何形式的诉讼或仲裁。
七、其他条款1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
2. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
经双方协商一致达成的补充协议与本协议具有同等法律效力。
3. 本协议的解释权归甲乙双方。
在解释或履行本协议时发生的争议,双方应友好协商解决。
医疗纠纷和解协议书正式版6篇
医疗纠纷和解协议书正式版6篇篇1甲方(医疗机构/患者):____________________乙方(医疗机构/患者家属/其他相关方):____________________鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷,为了妥善解决该纠纷,避免不必要的法律诉讼,经双方友好协商,达成如下和解协议:一、纠纷概述1. 双方一致确认,本次纠纷涉及的具体事实、过程和争议焦点如下:(此处简要描述纠纷发生的原因、过程和双方争议的主要事项。
)2. 双方同意以和解方式解决本次纠纷,不再通过法律途径追究责任。
二、协议内容1. 甲方承认在本次医疗过程中存在的问题和不足,愿意承担相应的责任。
2. 乙方对甲方在本次医疗过程中的表现表示理解和宽容,愿意共同寻求解决方案。
3. 甲方同意向乙方支付以下补偿款项(包括但不限于医疗费用、精神损失费、误工费等):(1)医疗费用补偿:人民币______元。
(2)精神损失费:人民币______元。
(3)误工费及其他相关费用:人民币______元。
4. 双方同意,本协议签订后,乙方不再就本次医疗纠纷向甲方提出任何形式的索赔要求。
5. 甲方将加强内部管理,提高医疗服务质量,防止类似纠纷再次发生。
6. 双方应共同遵守保密义务,不得将本协议内容及纠纷详情对外泄露。
三、履行方式1. 本协议签订后,甲方应在______日内支付补偿款项给乙方。
2. 双方应在协议签订后共同向当地人民调解委员会或司法机关备案。
3. 乙方收到补偿款项后,应向甲方出具书面收据。
四、违约责任1. 若甲方未按约定支付补偿款项,则应向乙方支付违约金,违约金金额为补偿款项总额的______%。
2. 若乙方违反保密义务,则应承担相应的法律责任。
五、法律适用和管辖1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若本协议履行过程中发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,可提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
六、其他条款1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
医疗纠纷(事故)和解协议书模板5篇
医疗纠纷(事故)和解协议书模板5篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(患者或其家属):____________________鉴于甲方与乙方之间就医疗过程中发生的纠纷(事故)达成和解意愿,为明确双方权益,达成如下协议:一、纠纷(事故)基本情况1. 事故发生时的时间、地点及简要情况:____________________。
2. 患者姓名:____________________,性别:____,年龄:____,病历号:____________________。
3. 纠纷涉及的主要事项及双方争议内容:____________________。
二、双方协商及和解意愿经双方充分协商,甲方愿意承担因纠纷(事故)产生的相关责任,乙方愿意就相关事宜与甲方达成和解。
三、协议内容1. 甲方承认并接受在医疗过程中存在的过失或不足,对此深表歉意。
2. 甲方同意对乙方因纠纷(事故)产生的经济损失进行赔偿,包括但不限于:医疗费用、误工费、护理费、营养费、交通费等。
具体赔偿金额及支付方式双方已达成一致意见。
3. 乙方同意接受甲方的道歉及赔偿方案,并承诺不再就此纠纷(事故)向甲方提出其他要求。
4. 双方同意共同维护医疗秩序,不对外泄露纠纷(事故)细节及本协议内容。
5. 本协议签订后,双方应遵守协议内容,不得反悔。
如一方违约,应承担相应法律责任。
四、争议解决方式1. 本协议签订后,双方应严格遵守。
如因本协议履行过程中发生争议,双方应首先协商解决。
2. 协商不成的,双方同意向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
3. 本协议条款的解释权归甲方所在地人民法院。
甲方(医疗机构):____________________(盖章)法定代表人:____________________(签字)日期:____年__月__日乙方(患者或其家属):____________________(签字)日期:____年__月__日篇2甲方(医疗机构):_________________________乙方(患者或其家属):_________________________鉴于甲乙双方因医疗过程发生纠纷(事故),为化解矛盾、达成和解,经双方充分协商,达成如下协议:一、事件概述1. 医疗机构名称:_________________________2. 患者姓名:_________________________ 性别:_____ 年龄:_____3. 事件发生时间:____年__月__日4. 事件描述:____________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ___二、纠纷(事故)原因及责任认定1. 纠纷(事故)原因:甲乙双方对医疗过程存在的分歧点进行充分阐述,并依据医疗鉴定结论或专家意见,明确责任归属。
医疗纠纷调解协议书(五篇)
医疗纠纷调解协议书甲方:患者姓名/单位名称:乙方:医疗机构名称:丙方:调解机构名称:鉴于,甲方因就医过程中发生纠纷与乙方发生争议,经双方协商一致,共同委托丙方作为独立的第三方进行调解,并达成以下协议:一、事实认定1. 根据双方的陈述、证据和相关法律法规的规定,丙方经过独立、公正和公开的调解程序,确认以下事实:(简要叙述医疗纠纷的发生经过,包括患者何时何地就诊,医疗机构提供何种医疗服务,纠纷的具体内容和涉及的主要问题等)二、协议约定1. 乙方承认对甲方在医疗过程中所遭受的不当行为负有一定责任,并愿意承担相应的赔偿责任。
2. 甲方同意接受乙方提出的合理赔偿方案,并在丙方存在下进行调解,双方共同确认以下具体内容:(具体描述赔偿方案,包括经济赔偿、精神损失赔偿、医疗费用补偿、后续治疗等内容)3. 乙方同意对甲方的赔偿金额及方式,在法定范围内保密。
4. 双方同意履行本协议的义务,并承诺不再以任何方式追究对方的责任。
5. 双方一致同意,通过本次调解达成的协议具有最终性和约束力,双方将积极配合丙方履行调解协议的相关事宜。
三、履行方式1. 乙方应在本协议签署之日起十个工作日内,将约定赔偿款项支付至甲方指定的账户。
支付完成后,甲方应予确认。
2. 若乙方未能按时履行支付赔偿款项的义务,甲方有权要求乙方支付相应的违约金,并保留采取法律手段追究乙方责任的权利。
3. 双方应互相保证其在协议履行过程中所提供的信息的真实性和准确性,如发生信息虚假或严重不符的情况,责任由提供方承担。
四、解决争议1. 本协议的解释和执行以中华人民共和国法律为准绳。
2. 双方如因履行本协议发生任何争议,可友好协商解决;协商不成的,应提交至丙方依法进行调解。
3. 双方一致同意丙方在调解过程中的决定为终局,双方均不得对调解结果提出异议或要求再次调解。
五、其他事项1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,丙方保存一份,并自协议签署之日起生效。
2. 本协议的签署及履行均须经甲、乙双方负责人或其授权代表签字确认。
医疗纠纷和解协议书样本4篇
医疗纠纷和解协议书样本4篇篇1医疗纠纷和解协议书样本甲方(患者)身份证号:______________联系方式:______________住址:______________乙方(医疗机构)单位名称:______________法定代表人:______________联系方式:______________住所:______________鉴于甲方因疗效、服务等原因与乙方发生医疗纠纷,经双方友好协商,特订立本协议书,共同解决如下:一、争议纠纷主要内容及协议条款1.甲方在乙方医疗机构就诊期间,发生了___________疑问,由此引发了争议。
双方在协商的基础上,就以下事项达成一致:2.乙方承认对于甲方的疑问未能及时作出合理解释和处理,对此造成了不必要的误解和困扰,对此向甲方表示诚挚的歉意,承诺在今后医疗服务中将提高服务质量,尽力减少类似事件的发生。
3.甲方对乙方医疗机构的服务质量提出质疑,经过双方协商,乙方愿意对甲方的治疗费用进行一定的减免。
4.双方承诺本协议中的任何解决方法和协议不得侵犯双方的合法权益,双方均无异议。
5.除本协议书中约定的内容外,甲乙双方于本次争议解决后,不得再就此事项提出其他纠纷和索赔。
6.甲乙双方在签署本协议后应密切合作,相互信任,共同维护医疗行业的正常秩序,防止类似事件再次发生。
二、解约及争议解决方式1.如有与本协议有关的诉讼、仲裁事项,双方应积极配合,按照法律法规和协议内容进行诉讼或仲裁,维护自身合法权益。
2.甲乙双方在协议履行过程中如有任何分歧或疑问,应及时就有关事宜进行磋商解决,并不得以任何形式对对方进行污蔑或侮辱等行为。
3.若因不可抗力等特殊原因影响本协议的履行,双方应及时协商解决,如无法达成一致意见,应当依法采取其他合理的解决方式。
4.协议解除后,本协议中约定的内容将自动终止,双方不得再就本协议内容引发争议。
三、协议履行及效力1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方签字生效。
医疗纠纷和解协议书10篇
医疗纠纷和解协议书10篇医疗纠纷和解协议书1甲方:________________________代理人:__________,_____________律师事务所律师乙方:__________公司_____________支公司甲方诉乙方机动__________合同纠纷一案,现甲乙双方本着自愿公平的原则,经友好协商达成本和解协议,共同遵照执行。
第一条乙方确定甲方的机动__________定损额为________元人民币(________________)。
因甲方无法提供病历,加扣医疗费用的_________%,同时因甲方投保_____系第二次出险,也须加扣相应金额的_________%。
最后确定实际赔付金额为__________元人民币(_________________)。
乙方在收到甲方符合理赔条件的有关票证之日(_____理赔票证原件已交付乙方)起10个工作日内一次性支付。
第二条有关甲方出险_____的全部残值由乙方收回,甲方保证不得短少,否则扣减本协议第一条约定的相应的赔付金额。
第三条本协议签订履行后,甲乙双方无其他争执。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
经双方代表签字或盖章后即生效。
甲方:______________________乙方:_______公司______支公司代理人:______________________________年_____月_____日_________年_____月_____日医疗纠纷和解协议书2甲方:________a投资担保有限公司法定代表人:cc乙方:b服饰有限公司住所地:xx市xx区法定代表人:dd丙方(保证人):甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由xx市中级人民法院受理,现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解,特签订如下协议,以资遵守:一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金x万元和利息、追偿费用等合计xx万元;鉴于该金额中的利息仅计算至xx年8月7日,之后仍以原定月利率18‰计算利息直至乙方全部偿还完毕。
医疗纠纷调解协议书5篇
医疗纠纷调解协议书5篇篇1医疗纠纷调解协议书甲方:医疗机构或医务人员乙方:患者或其家属根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》相关规定,为了维护医患双方的合法权益,促进医患关系和谐发展,本着诚信、公平、公正的原则,经双方协商一致,达成如下调解协议:一、调解背景甲方是一家正规医疗机构,乙方为患者或其家属。
因患者就诊期间发生医疗事故,导致纠纷产生。
为了解决纠纷,双方同意进行调解,达成协议,维护双方利益。
二、事实陈述(一)患者基本信息:姓名:XXX性别:男/女年龄:XX岁联系电话:XXX(二)医疗机构基本信息:机构名称:XXX医院地址:XXX联系电话:XXX(三)医疗事故发生经过:1. 事件发生时间:XX年XX月XX日2. 事件经过:详细描述医疗事故发生的环节、原因和影响。
三、调解请求乙方要求甲方承担相应责任,并给予赔偿。
四、调解协议经过双方协商和调解,达成如下协议:(一)甲方表示:对于患者的医疗事故表示深深的歉意,承认医疗事故的事实和责任。
在此基础上,愿意承担相应的医疗责任。
(二)乙方表示:接受甲方的道歉和医疗责任承担,并放弃追究甲方的法律责任。
同时,乙方对甲方提供的进一步医疗服务表示认可。
(三)赔偿方式:甲方愿意给予乙方合理的经济赔偿,用于患者再次就诊或治疗。
(四)其他约定:1. 双方保持友好沟通,共同维护医患关系和谐。
2. 避免类似事故再次发生,双方共同努力。
3. 若协议有任何争议,双方可协商解决或寻求法律途径。
五、协议生效本协议自双方代表签字之日起生效,有效期为XX年。
如有其他事宜需要协商解决,双方同意进一步商议。
甲方(单位或个人)签字盖章:日期:年月日乙方(单位或个人)签字:日期:年月日见证人签字:日期:年月日本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。
上文所述为医疗纠纷调解协议书样本,供相关人士参考。
愿医患双方能够以诚信、公平的态度解决纠纷,共同维护医患和谐关系。
篇2医疗纠纷调解协议书甲方(患者):姓名:XXX身份证号码:XXXXXXXXXXXX联系方式:XXXXXXXXX乙方(医疗机构):名称:XXX医院法定代表人:XXX联系方式:XXXXXXXXX根据《中华人民共和国卫生法》和相关法律法规的规定,甲、乙双方在自愿、平等、公开和公正的原则下,经过友好协商,就因医疗纠纷产生的争议达成以下协议:一、背景1.1 甲方因病于XXX年XX月XX日在乙方医院接受治疗,发生了医疗纠纷。
医疗纠纷调解协议书五篇
医疗纠纷调解协议书五篇医疗纠纷调解协议书篇1甲方:_____医院乙方:______(患者或其家属)鉴于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:______职工平均工资:元______城镇居民平均生活费:元______城镇居民最低生活保障金:元第二条补偿项目及计算方法甲方同意向乙方补偿下述款项:______第三条甲方同意于本协议生效后_日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
医疗纠纷调解协议书篇2甲方:________医院乙方:___________鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下:____市20____年度职工平均工资:____元。
____市20____年度城镇居民平均生活费:____元。
____市城镇居民最低生活保障金:____元。
第二条偿项目及计算方法(略)第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
( )第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
医疗纠纷调解协议书(模板8篇)
医疗纠纷调解协议书(模板8篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医疗纠纷和解协议书样本7篇
医疗纠纷和解协议书样本7篇篇1甲方(医疗机构/患者):__________乙方(医疗机构/患者):__________鉴于双方因医疗过程中出现纠纷,为妥善解决该纠纷,经双方友好协商,达成如下和解协议:一、纠纷概述双方因医疗过程中发生的______(具体事项)产生纠纷,经过友好协商,同意通过本协议解决该纠纷。
双方对纠纷的事实和原因进行了充分的沟通和了解,并对处理方案达成一致意见。
二、解决方式及责任承担1. 双方同意以和解方式解决本次纠纷,不采取诉讼或其他法律途径。
双方均有责任以诚信和公平的态度,对待对方的合理诉求并达成共识。
2. 甲方对本次纠纷的产生负有如下责任:_______(具体责任)。
为此,甲方同意承担以下责任和补偿措施:_______(具体补偿措施)。
3. 乙方对本次纠纷的产生负有如下责任:_______(具体责任)。
为此,乙方同意采取以下措施予以纠正和改进:_______(具体改进措施)。
三、赔偿及补偿方案1. 甲方应支付乙方因本次纠纷产生的经济损失总额为人民币______元(大写:______元整)。
该款项包括但不限于医疗费用、误工费、交通费、住宿费、精神损失费等。
2. 甲方应在本协议签署后______日内将上述款项支付至乙方指定账户。
支付方式:(请描述支付方式,如银行转账等)。
3. 如乙方在收到款项后,发现甲方未履行本协议约定的义务,有权要求甲方重新履行或采取其他合法手段维护自身权益。
四、保密条款1. 双方同意对本次纠纷和解的全过程及本协议内容严格保密,不得向任何第三方透露。
2. 双方应妥善保管与本次纠纷相关的证据和文件,未经对方同意,不得向任何第三方提供。
五、违约责任及法律适用1. 双方应严格遵守本协议的约定,如一方违反协议约定,应承担违约责任。
2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
如发生纠纷,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
医疗纠纷调解协议书3篇
医疗纠纷调解协议书3篇篇1医疗纠纷调解协议书医疗纠纷是指医疗活动中因医务人员过失、疏忽或者其他原因而给患者造成损害的争议。
医疗纠纷处理是卫生行业一项重要的工作,合理有效地处理医疗纠纷可以有效维护医患关系、保护医护人员的权益,避免医疗事故进一步扩大影响。
为了解决医疗纠纷,调解协议书是一种重要的解决方案。
下面就是一份医疗纠纷调解协议书的范本:医疗纠纷调解协议书甲方(患者):XXX 身份证号:XXX 联系电话:XXX乙方(医院):XXX 法定代表人:XXX 地址:XXX甲、乙双方在平等、自愿的基础上通过友好协商,为了解决因医疗纠纷引发的争议,达成如下协议:一、争议的调解甲方和乙方针对XX年XX月XX日在乙方医院接受的XX治疗过程中发生的医疗纠纷一事,双方通过友好协商,决定通过调解方式解决争议。
经过充分沟通和协商,双方就事实情况和争议原因达成一致。
二、调解内容1. 乙方对于医疗过程中可能存在的瑕疵和过失进行了深刻反思,并向甲方诚挚致歉;2. 乙方同意承担一定责任,并根据实际情况给予适当的经济补偿,具体数额为XXX元;3. 乙方将加强内部管理,完善医疗服务体系,尽最大努力避免类似事件再次发生;4. 甲方同意放弃进一步法律诉讼的权利,双方保持友好关系,共同维护医患和谐;5. 双方同意合作签署本协议书,并依法执行调解结果。
三、协议执行本协议经双方签署生效,并各自保留一份,同时提交相关部门备案。
如有一方违反协议内容,应当承担相应的法律责任。
甲方签名:日期:乙方签名:日期:本协议一式两份,自双方签署之日起生效。
医疗纠纷调解协议书范本完毕。
这份医疗纠纷调解协议书包括了争议的调解、调解内容以及协议执行等内容,双方以友好的态度和平等、自愿的原则达成一致,为了维护医患关系和谐,达成共识。
希望通过这样的协议书可以有效解决医疗纠纷,保护医护人员和患者的权益,促进医疗服务的持续健康发展。
篇2医疗纠纷调解协议书甲方(患者):乙方(医院/医生):经过双方友好协商,为了解决医疗纠纷,达成以下协议:一、调解意向1.双方均同意通过友好协商的方式解决医疗纠纷,维护双方的合法权益,维护医疗秩序。
医疗纠纷调解书样书5篇
医疗纠纷调解书样书5篇第1篇示例:医疗纠纷调解书甲方(患者)________(身份证号码:______________)乙方(医疗机构)________(法定代表人:______________)一、背景经过调解,双方就医疗纠纷事宜达成如下协议:二、协议内容1. 乙方同意为甲方提供免费的诊疗服务,同时对甲方已发生的医疗费用进行补偿。
2. 乙方愿意承担部分责任,对甲方的医疗纠纷进行调解和协商,与甲方协商解决医疗纠纷。
3. 双方都同意以和解方式解决医疗纠纷,避免进一步的诉讼纠纷。
并且双方承诺遵守调解协议的内容。
4. 乙方保证将严格执行相关的医疗法规和标准,提高医疗服务的质量和安全。
5. 甲方保证在与乙方沟通或履行调解协议中,不对乙方进行非法诋毁、侮辱或威胁。
6. 双方都同意遵守相关的法律法规,如有违反,将承担相应的法律责任。
三、调解条款1. 调解本协议生效后,双方都同意放弃追究其他相关法律责任的权利。
2. 调解本协议生效后,双方同意将不再就医疗纠纷事宜采取其他法律途径。
3. 调解本协议生效后,双方同意合作执行调解协议内容,并且协商解决医疗纠纷。
五、其他1. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
2. 本协议一式叁份,甲乙双方各执一份,调解机构保留一份。
3. 本协议如有未尽事宜,双方可以另行协商解决。
调解机构签字(盖章):______________ 日期:______________(本调解书自中华人民共和国法律印证后,方具备法律效力)第2篇示例:医疗纠纷调解书调解书编号:2022001甲方:患者姓名乙方:医疗机构名称甲、乙双方在解决医疗纠纷过程中,经过调解达成以下协议:一、背景甲方因疾病就诊于乙方医疗机构,期间发生医疗纠纷。
经双方充分沟通和协商,本着互相理解、互相尊重、互相信任的原则,愿意通过调解达成一致解决医疗纠纷的协议。
二、纠纷内容甲方在就诊期间因医疗事故引发了纠纷,具体纠纷内容为……三、解决协议1. 乙方对于医疗事件的处理程序进行了梳理和整改,确保类似事件不再发生;同时对甲方在治疗期间的不良体验进行了深刻的反思并进行了道歉。
医疗纠纷调解协议书
医疗纠纷调解协议书医疗纠纷调解协议书「篇一」医疗机构名称:_____ 医疗机构法定代理人:__________调解机构:__________患者的姓名 __________年龄__________性别 __________籍贯__________ 住址_____ 职业 __________ 协议地点:____________________患者__________于 __________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。
经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。
第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:__________ (¥_____元 ) 第三条:医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。
调解机构(代表人署名):________医方代表人签字:_____________医方法定代表人(签章):________患方签字:____________签注日期:____年____月____日医疗纠纷调解协议书「篇二」甲方:_______医院:_______乙方(患者或患者近亲属):患者基本情况:_______姓名:_______性别:_______年龄:_______住址:_______住院号:_______经过调解,医院、患者双方就该自愿达成如下赔偿协议:一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的.情况下自行协商解决。
医疗纠纷调解协议书范本(1)7篇
医疗纠纷调解协议书范本(1)7篇篇1甲方:__________(医疗机构名称)地址:__________法定代表人:__________联系方式:电话:__________,邮箱:__________乙方:__________(患者或患者家属名称)地址:__________联系方式:电话:__________,邮箱:__________根据相关法律法规及实践中的常见情况,甲乙双方在平等、公正、自愿的基础上,经过充分协商,针对本次医疗纠纷达成以下调解协议:一、事实概述1. 乙方于本协议签订前因______(疾病名称)在甲方处接受治疗。
在治疗过程中发生争议,导致双方产生纠纷。
2. 双方同意对本次纠纷进行调解,并共同努力达成和解。
双方均已充分了解纠纷的事实、性质及其可能产生的法律后果。
二、纠纷解决原则双方同意遵循公平、公正、合理、合法原则解决本次纠纷,维护医患双方的合法权益。
在调解过程中,双方应充分沟通,互谅互让,共同寻求解决方案。
三、协议内容1. 甲方同意对乙方在本次医疗纠纷中的问题进行全面审查,并根据审查结果采取相应的改进措施,提高医疗服务质量。
2. 乙方对甲方在诊疗过程中的问题提出合理的意见和建议,甲方应积极采纳并予以改进。
3. 甲方对乙方在本次医疗过程中所遭受的损失表示歉意,并一次性支付乙方人民币______元(大写:______元整)作为补偿。
补偿款项包括但不限于医疗费用、误工费、交通费及其他相关费用。
4. 乙方收到补偿款项后,承诺不再就本次医疗纠纷向甲方提出任何形式的索赔要求。
同时,乙方同意主动撤回已向有关部门提起的投诉或诉讼。
5. 双方同意保密本协议内容,不得向第三方透露与本次纠纷有关的任何信息。
6. 本协议签订后,双方应共同遵守协议内容,如一方违反协议约定,应承担相应的法律责任。
四、争议解决方式如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可提交______(约定的仲裁机构或法院)进行裁决。
【推荐】医疗纠纷调解协议书模板5篇
【推荐】医疗纠纷调解协议书模板5篇篇1甲方:【医疗机构名称】地址:【医疗机构地址】法定代表人:【医疗机构负责人姓名】联系方式:【医疗机构联系电话】乙方:【患者或患者家属姓名】地址:【患者住址】联系方式:【患者或家属联系电话】鉴于甲方与乙方之间因医疗行为发生纠纷,为了妥善解决该纠纷,保障双方的合法权益,经双方充分协商,达成如下协议:一、纠纷事实概述双方确认,乙方在甲方处接受医疗行为过程中,因【具体事件】产生纠纷。
经过调查了解,双方就纠纷事实达成以下概述:【此处详细描述纠纷的事实、经过及双方争议的主要问题和分歧点。
】二、调解原则双方同意以公平、公正、合法、合理的方式解决本次纠纷,遵循以下原则:1. 尊重事实,依法处理;2. 平等协商,互谅互让;3. 保护患者的合法权益;4. 维护医疗机构的正常秩序。
三、解决方案及赔偿内容经过协商,双方达成以下解决方案:【详细描述解决方案,包括但不限于医疗费用的退补、赔偿金额、道歉、后续治疗等方面的内容。
】1. 甲方对乙方因本次医疗纠纷产生的损失进行如下赔偿:【具体赔偿金额和方式】。
2. 甲方对乙方表示歉意,并承诺加强医疗质量管理,防止类似事件再次发生。
3. 乙方同意接受甲方的道歉和赔偿方案,并承诺不再就此纠纷向甲方提出其他要求。
4. 双方同意保密本协议内容,不得对外泄露。
四、履行方式和期限1. 本协议签订后,【具体支付期限】内,甲方应按照本协议约定的赔偿内容和方式完成赔偿。
2. 双方应共同遵守本协议,如一方违反协议约定,应承担相应的法律责任。
五、争议解决方式如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他约定事项1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
3. 本协议内容应当真实、准确,双方应共同遵守。
如有虚假,应承担相应的法律责任。
4. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。
医疗纠纷调解协议书8篇
医疗纠纷调解协议书8篇篇1甲方(医疗机构):__________________乙方(患者或其家属):______________鉴于甲乙双方因医疗行为产生纠纷,为妥善解决纠纷,达成以下协议:一、协议背景双方确认,甲方在医疗过程中可能存在一些不足或疏忽,导致乙方产生不满和争议。
双方同意通过友好协商的方式解决此纠纷,避免事态扩大,维护双方的合法权益。
二、协议目的本协议旨在明确双方的权利和义务,公平、公正地解决医疗纠纷,保障患者的合法权益,促进医疗事业的健康发展。
三、纠纷内容(具体描述纠纷的事实、细节和涉及的争议点)四、解决方案1. 甲方承认在医疗过程中存在的问题和不足,愿意承担相应的责任。
2. 乙方对甲方表示谅解,同意接受甲方的道歉和赔偿方案。
3. 甲方将向乙方支付一定数额的赔偿金(具体数额根据实际情况确定),以弥补乙方因医疗行为造成的损失。
4. 双方同意共同协商解决医疗费用问题,确保乙方得到合理的医疗服务费用减免。
5. 为防止类似事件再次发生,甲方将加强内部管理,提高医疗服务质量。
五、双方承诺1. 双方承诺遵守本协议内容,共同维护协议的履行。
2. 乙方承诺在收到赔偿金后,不再就此纠纷向甲方提出任何形式的索赔要求。
3. 甲方承诺加强医疗服务人员的培训和管理,提高医疗服务水平。
4. 双方承诺保守本协议涉及的隐私内容,不得对外泄露。
六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定履行义务,乙方有权要求重新协商或采取法律途径解决纠纷。
2. 若乙方违反本协议约定,甲方有权追究乙方的法律责任。
七、争议解决方式若双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向当地卫生行政部门申请调解;仍无法解决的,可以向人民法院提起诉讼。
八、其他事项(双方可以约定其他相关事项)九、附则本协议自双方签字盖章之日起生效。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
本协议内容真实、合法、有效,双方应共同遵守。
本协议未尽事宜,由双方协商解决。
医疗纠纷调解协议书5篇
医疗纠纷调解协议书5篇篇1甲方(医疗机构):___________________乙方(患者及其家属):___________________鉴于甲方与乙方之间因医疗行为产生的纠纷,现经双方友好协商,本着公平、公正、合理、和解的原则,达成如下调解协议:一、纠纷概述双方确认,本次纠纷主要涉及甲方的______医疗行为及乙方的相关诉求。
经过查明,甲方在医疗过程中未发现明显的医疗过错,但为体现人文关怀和公平原则,甲方愿意对乙方进行适当补偿。
二、协议目的本协议的目的是为了解决双方之间的纠纷,避免进一步的法律诉讼,维护双方合法权益,恢复和谐的社会关系。
三、协议内容1. 甲方承认并关注乙方在医疗过程中的疑虑和诉求,为此表示歉意。
2. 甲方愿意对乙方进行适当的经济补偿,总计人民币______元(大写:______元整)。
该款项包括但不限于医疗费、误工费、交通费、精神损失费等各类费用。
3. 乙方接受甲方的道歉及前述补偿款项,并表示不再就本次医疗纠纷向甲方提出其他要求。
4. 双方同意,本协议签署后,应立即停止一切形式的争议,恢复良好的医患关系。
5. 乙方承诺,不会以任何方式公开或传播关于本次纠纷的细节,尊重双方的隐私权和名誉权。
6. 本协议签署后,乙方需将相关医疗文件及证据交还甲方,双方共同销毁。
7. 如一方违反本协议的任何条款,需承担违约责任,并赔偿对方因此产生的一切损失。
四、协议效力1. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议的内容应当保密,双方均有义务对协议内容保密。
4. 如本协议涉及第三方(如医疗机构主管部门、保险机构等),双方应依法通知并征得第三方同意。
五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议的签订并不免除甲方依法应承担的医疗损害责任。
2. 本协议未尽事宜,由双方另行协商决定。
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医疗纠纷调解协议书
医疗机构名称:
医疗机构法定代理人:
调解机构:
患者的姓名年龄性别籍贯住址职业
协议地点:
患者于年月日因在医
方处住院(门诊)科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。
经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。
第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:(¥元)第三条:医方同意于本协议生效后日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。
调解机构(代表人署名):
医方代表人签字:
医方法定代表人(签章):
患方签字:
签注日期:年月日。