中药调配发药流程及细则2010

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中药房处方调配操作规程

中药房处方调配操作规程
一、审方与划价
1、负责中药饮片处方的审核工作，原则上要求由主管中药师以上专业技术人员承担；由于资源有限，中药师日常也参与审核工作，但必须经过定期培训、考核后方可担任。

2、审核处方上姓名、性别、年龄、科别、日期、医师签字等，项目不全时须请医师补充。

3、审查处方中如有相反、相畏及禁忌药物，毒性中药饮片使用量超过规定剂量或有改动时，需请处方医师再次签字确认后方可调配。

4、认真审阅处方上药品的名称、剂量、剂数等，处方书写是否规范。

5、审阅处方中有无短缺品种，对紧缺、脱销品种中药师有责任向处方医师介绍相似疗效的替代品种，但中药师无处方权，不能随意将相似疗效品种互为代用。

6、审阅处方中“自费”药品并告知患者；向患者确认是否由医院代煎及告知等候取药时间。

7、准确划价。

二、调剂
1、中药士以上专业技术人员负责处方调配工作。

2、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒性中药饮片及剂数外，还需核对药品别名、脚注等，审核无误后，方可调配。

3、调配的各种饮片，应保证洁净、没有杂质，无发霉、变质、
虫蛀等不合格药品。

4、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等品种，应按照煎药常规另包并注明用法。

5、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品，遵照处方中“打碎”“捣碎”“劈”等脚注说明捣碎方可入药。

6、毒性中药饮片在称量时，要用递减分戥法，每味药应逐剂进行复戥，并按处方剂量分包。

7、调配完毕，应先自查无误后再确认签名。

中药饮片调剂操作程序

中药饮片调剂操作程序中药饮片调剂操作程序是经过多年工作实践而形成的，应成为调剂全过程的准则。

中药饮片调剂分为审方、计价、调配、复核、发药五个程序：一、审方审方是中药饮片调剂工作中第一道程序。

从事调剂工作的人员既要对医师所开处方负责，更要对患者用药安全有效负责。

因此要对处方内容逐字、逐项进行详细审阅，做到“四查十对”，具体内容如下；1.科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等。

首先应注意处方日期，对超过日期处方，在未征得原处方医师同意或未重新签字的情况下，应拒绝调剂。

2.审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁忌、妊娠忌服、超过规定剂量的问题，应与取药者或处方医师联系研究解决，必须经过处方医师纠正或重签字，方可调剂。

3.审阅处方中所列药味如有“脚注”，要遵照医嘱要求办理，调剂人员不得擅自涂改处方。

如有需要自备“药引”，要向取药者说明。

4.对处方中药味短缺不能满足供应的品种，请处方医师更换疗效类似品种或告知取药者自己外购，药剂人员无权擅自使用代替品。

5.处方中如有属于自费的药味，要向取药者说明。

6.问清患者是否有代煎等要求，以便计价。

二、计价1.计算药价必须认真执行国家物价政策和规定，按照物价主管部门核定或认可的药价计算，不得任意改动或估价，计价方法是将每味药的剂量乘以该药的规定价格，计算出单味药的价钱，再将处方所有单味药的价钱相加，即为一剂药的金额，再乘以处方的剂数，即为该处方的总价。

2.每味药的价钱尾数每 10克可以保留到厘，计价完毕，每张处方的药价可四舍五入保留到分。

3.计价时要注意每味药的单价、剂量、剂数。

对所调剂药味如有不同规格、不同价格的；特别是属于贵重细料药，毒性、麻醉性中药，应在处方药味顶部注明单价（俗称顶码），以利药价的准确。

4.药物需要代煎，应另加代煎费，不应将代煎费混入药费中一同计价。

5.对代煎的汤药在计价后发给凭证号牌。

草药调剂流程

草药调剂流程目的：规范各门店中药调剂流程，保证顾客用药安全。

草药调剂流程：一、中药处方调配的一般程序1，审方--合格处方计价--付款--处方调配--查方核对--包装、发药。

2，不合格处方--退回修改二、中药处方的审查；1、处方用药：（1）、处方正文的药名字迹是否清楚。

（2）、注意药物的并开、一药多名、一名多药的情况。

（3）、注脚等书写是否规范。

2、药物剂量、计量单位的审查。

3、药物配伍禁忌和不合理用药的审查：（1）、审查处方中有无“十八反”与“十九畏”或“妊娠禁忌”等用药的情况。

（2）、处方中有毒、麻、限、剧药品，是否符合有关规定要求。

（3）、审核处方中有无缺味，有无特殊炮制品。

（4）、审核有无“单包”的药物，如有须在药物旁作出明显标记，调配时注意。

（5）、其它不合理用药的审查，中西药之间的配伍禁忌的审查。

4、禁忌用药、超剂量用药医师签字的审查。

三、中药处方的计价与付款：1、划价前：询问顾客是否有会员卡，如果没有会员可则向顾客推荐会员卡。

2、划价过程中：（1）、必须做到输入的中药饮片名称（别名）和数量与处方保持一致。

（2）、当系统显示库存不足时，不得私自更改处方和用其他饮片代替。

（3）、录入完毕，将处方中的品名（别名）、数量与电脑的品名（别名）、数量逐个核对。

（4）、确认无误后告知顾客单价，询问顾客购买的付数及付款方式。

四、中药处方的调配：1、中药处方调配的器具：（1）、中药调配的计量器具：电子称、天平、戥子。

（2）、中药调配的其它用具：草药纸、药筛、药匙、纱布袋、包装袋、计算器等。

戥称的操作方法：秤杆平放在左手中指和虎口和谷穴之上，用右手前三指抓药，靠左手中指合食指的伸屈活动来带动砣的进退移动。

每次配方前，都要核对戥子的定盘星，确定平衡度，保证剂量准确。

2、配方：（1）、应做到“三不抓”：A，处方中的剂量超过正常习惯用量的药品不抓。

B，对出现别名或字迹不清楚，无法辨认时不抓。

C，由国家规定禁止出售的毒麻药品、配伍禁忌、妊娠禁忌的不抓。

中药饮片调剂技术—发药

二、交代服药方法 (一)服药方法根据病情轻重及患者体质强弱可采用以下服用方法： 1.分服对一般较轻的疾病或慢性病，每日1剂，分2～3次服
。 2.顿服急症患者用药则不拘时间迅速煎服；危重患者常将1 剂两煎汤剂1次服下，甚至1日可服2～3剂，每隔4小时左右服药1次，昼夜不停，以保持药力。 3.频服不拘时间和次数，少量多次服用，以减轻胃的负担
4、结束用语发药完毕后，以“您的药齐了”作为结束即可，切勿使用“再见”等容易引起患者心里不舒服的语言。 5、签字发药人在处方“发药”栏签字或盖章。 6、暂时无人领取药品的处理对于暂时无人领取的药品，可以放置于专门的药架上，做好临时存放登记。并用活动挡板将不同患者的药隔开，以免弄混。切记处方不得与药品分开，以免错发，酿成事故。
最后，中药饮片不同于其他药物，发药后不可退药。中药饮片因其特殊性，通常情况下，饮片混合后就不可以再退药了。如遇退药情况，要向患者解释清楚，并根据调剂程度酌情处理。
6.煎煮好的汤剂不宜存放过久。因为汤剂中含有淀粉、糖类、蛋白质、维生素、挥发油、氨基酸和各种酶、微量元素等多种有效成分，存放过久，不但药效降低，而且会因空气、温度和细菌污染等因素的影响，使药液中的有效成分发酵水解，细菌繁殖滋生，药液变质，服用后对人体造成危害。 7.若错过了服药时间，应当立即补上。但若已接近下次服药时间，就不用补了，到时间按量服用，切勿一次服用双倍剂量。
(五)服药期间的饮食禁忌患者在服药或用药期间，对某些食物不宜同时进服，称
为服药禁忌，即通常所说的“忌口”。热性疾病应禁用或少食酒类、辣味、鱼类、肉类等食物。服解表、透疹药时，宜少食生冷及酸味食物。服温补药时，应少饮茶，少食萝卜。
（六）交待“药引”的选取和使用药引又称引药、药引子，指某些药物引导其他药物的药

中药配方颗粒调剂操作规范

中药配方颗粒调剂操作规范
调配配方颗粒处方的程序一般为：收方、审方、调配、复核、包装、发药。

在调配过程中应坚持“四查十对”。

一审方
①审查处方书写（患者姓名、性别、年龄、门诊号、医生中医诊断、开方日期、医师签名）是否合格。

②病人处方应与药房电脑处方仔细核对
③有无重复用药、有无与诊断不符用药的行为。

④严格执行药品的剂量规定。

对有超剂量用药的处方，医生应双签名。

⑤处方中有无配伍禁忌、妊娠禁忌等。

二调配
①核对处方副数，按处方副数摆盘。

②按处方所开每种药的袋数，从一袋的开始，二袋的，多袋的依次取药分发，在盘内分开摆放。

③不得调配接近效期或过期药品。

④对开半包的药品，应另包仔细根病人交待用法。

⑤调配完毕后，自行仔细核对袋数，品种数，检查无误后签字。

三复核
①应仔细核对患者姓名、药品名称、规格、数量、用法；核对有无配伍禁忌、妊娠禁忌、和超剂量用药等。

②儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女的用药剂量，应特别仔细核对，超剂量使用有无双签名。

③有无多配、错配、漏配。

④有无近效期，过效期药品。

⑤检查无误后，复核人签字。

四包装
①处方调配人负责处方复核后的药品包装。

②将包装好药品送至发药窗口。

五发药
①发药时要核对门诊号和患者姓名，性别，年龄，警惕重名现象。

②对于处方用法、用量及注意事项须向患者仔细交待清楚。

③发药人员发药后应签字或盖章。

中药处方的调配流程

中药处方的调配流程一按规定进行处方审核1、首先查瞧患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名／盖章等,项目不全则不予调配。

2、审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写就是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。

3、如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

4、当处方剂量超量时,特别就是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

5、了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。

二瞧划价1、由于中药的别名较多,划价工作宜由中药专业人员完成。

2、经审方合格后才能划价。

3、计价方法就是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至分。

4、代煎药可加收煎药费。

三就是调配1、调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。

2、根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确。

称量前检查定盘星准。

3、一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别就是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。

4、坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。

5、不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。

6、为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。

7、先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

四就是检查复核1、复核药品与处方所开药味与剂数就是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混她药或异物等现象;2、有无相反、相畏、妊娠禁忌与超剂量等;3、有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等;4、就是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包; 、5、抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过±5％,贵重药与毒性药不超过±1％。

中药处方的调配操作规范

中药处方的调配操作规范Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】中药处方的调配流程一、审方1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名或盖章等，项目不全则不予调配。

2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。

3.如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

4.当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

5.了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药，必要时提示医生及患者。

二、划价1.由于中药的别名较多，划价应在审方合格后才能划价。

2.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至分。

三、调配1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。

2. 称量前检查定计量器，保证剂量准确。

3.一方多剂时的称量，每味药应逐剂称量，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配。

4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。

5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。

6.为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。

7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

四、复核1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象。

2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等。

3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制等。

4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包。

.五、发药1.核对处方姓名后，询问患者开药剂数以便再次核实。

2.详细说明用法用量及用药疗程，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。

药学部中药饮片处方调配规程

中药饮片处方调配规程1、目的：为加强及规范中药饮片处方调配工作，防止差错等现象，保证处方调剂质量，特制订本制度。

2、依据：《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》《处方管理办法》。

3、范围：适用于药学部中药饮片处方调配过程中的质量管理。

4、职责：各中药房对本制度的实施负责。

5、内容:5.1.中药饮片处方调配规程5.1.1.调剂人员工作服整洁，正确佩带工作牌，使用文明礼貌工作用语,接待患友一视同仁。

非药房人员未经许可不得入内。

5.1.2.取得中药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。

调剂人员签名或者专用签章式样在本院留样备查。

5.1.3.中药饮片复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任资资格（小包装饮片的复核人员应具有中药师以上专业技术职务任职资格）。

中药士只能从事处方调配工作。

5.1.4.调剂人员应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。

调剂人员不得私自挪用或随意外借药品，更不得无凭证给药。

5.1.5.调剂人员按顺序取方调配，不得挑方、匝方。

5.1.6.调剂人员应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和发票号等；向患者交付药品时，按照处方用法，进行用药交待与指导，包括每种中药的用法、用量、注意事项等。

5.1.7.调剂人员调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量，是否有“十八反、十九畏、妊娠禁忌”，是否有毒剧药，如有，是否符合限量要求；查用药合理性，对临床诊断。

无误后方能调配，严格执行处方核对发药制度。

5.1.8.调剂过程中，应细心谨慎，遵守调剂常规，一律用毁称取，载子要稳。

如同时调配数剂时，不可用手抓取估计重量，坚持一付一回星知或采用等量递减法称量，绝对禁止估量取药。

每剂药品误差不得超过±5%。

5.1.9、特殊药品的调配：5.1.9.1.一周岁以下小儿用药必须逐味、逐剂称量。

中药调剂操作规程

中药调剂操作规程
Ⅰ目的
规范中药调剂工作。

Ⅱ范围
适用于药学部中药调剂室。

Ⅲ制度
一、中药调剂室负责中药处方的调配发药，为医护人员和患者提供药物咨询服务，检查并协助各科室做好门诊及住院患者药品的调配，保管和使用工作。

二、收处方后必须做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断等，认真审查核对无误方能调配。

对处方所列药品不得擅自更改或代用。

对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配，否则必须经处方医师更正并重新签字方可调配。

三、严格遵守核对制度。

调剂室有两人以上工作时，处方调配好后应经另一人核对后方可发出，处方审核人员、调配人员及核对人员均需在处方上签名；如只有一人配方应自行核对，交班时由他
人对处方复核后补签名。

四、发药时应将药袋的内容物填写清楚，对一些特殊用法的中药必须加以说明，并向患者交代使用方法和注意事项。

门诊处方随到随配。

五、中药调剂室的负责人定期检查药品质量，发现问题及时处理，杜绝伪劣、霉变、虫蛀药物调配发出。

六、补充药品时，要仔细核对，将原有的药品放置在新补充药品上面，不得超过九成满，以免药品积压、串药。

七、药房的衡器、量具要按照规定定期检定，做好记录。

八、工作人员要衣帽整齐、佩戴胸卡，保持室内卫生，物品摆放有序，遵守劳动纪律，坚守工作岗位。

九、非药剂人员非公事不得进入药房。

中药处方调配的基本程序及注意事项

中药处方调配的基本程序及注意事项中药处方调配是一门很大的学问，它是中医治病的重要组成部分，也是实施中药治病的重要手段。

当前，许多人在使用处方药时，都会有需要按照调配中药的步骤来调配处方药。

下面主要介绍中药处方调配的基本程序和注意事项。

1、认真阅读处方表并弄懂其中的成分：在准备调配处方前，一定要认真阅读处方表，以确定药物的种类和用量，需要注意的是，要弄清楚是什么成分以及每种成分的用量。

2、仔细检查所需药物：通常情况下，在检查药物的时候都会放在桌子上，要根据处方表的要求，检查每种药物的种类，名称，规格，用量和颜色，如果有任何偏差，一定要及时发现并更换。

3、将药清混淆：将处方中所需的药物放入调配容器内，要等所有药物都放入容器内后，再用清水充满容器，然后将容器放入搅拌机中。

4、将调配好的中药分装：在搅拌完药物后，要将混合好的药物分装，比如传统的分装方式是放入药袋，封口，普通的分装比例一般为2克一袋，注意每袋的重量都要一致。

1、确保药物的质量：在准备调配处方时，要确保药物的质量，只有确保使用的药物是正规的正牌正代，质量上乘才能确保疗效，提高治疗效果。

2、严格按照处方的要求：在调配药物时要严格按照处方的要求，不可自行减少或增加定量，因为任何不当的改动都可能会影响病人的疗效，甚至导致不可挽回的后果。

3、保持清洁：在调配药物时，要保持环境和设备的清洁，避免设备中灰尘，杂质，有毒物质等的污染，必要时还要用酒精及其它清洗剂进行消毒，以确保每一瓶处方调配的药物能够保持质量要求。

4、避免处方混乱：在调配中药时，还要注意不要把同一个患者的多个处方混合在一起，防止混乱，避免疗效出现不规律。

总之，要运用调配中药的步骤，不仅要按照处方要求，而且要注意清洁，合理安排，避免处方混乱，小心安全。

只有照此程序，将为患者带来更好的疗效。

中药调剂流程

中药调剂规范中药调剂按工作流程分为审分、计价、调配、复核、发药五个环节。

一、审方1、审查处方各项内容：a病人姓名、性别、年龄、住址或单位、处方日期、医师签字等是否填写。

b药品名称、剂型、规格、用法用量等是否则正确、经审查无误后方可计价。

2、如发现处方中药味或剂量字迹象清时，不可主观猜测以免错配，发现配伍禁忌，超剂量用药，服用药方法有误，临时缺药都应与处方医师联系，请处方医师更改或释放后重新签字，否则可拒绝计价或调配。

二、计价1、计价时必须按照药品单价计价，不得任意估价或改价，做到计价准确无误。

2、计价时要精神集中，注意剂量、剂数、新调价格、将总价、计价员签名填定居处方相应位置。

三、调配1、调剂人员接到计价收费处方后，应再次审方，特注意处方中有无配伍禁忌药，是否有需临时炮制或捣碎药、别名、并开药名、剂量是否有误等。

十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和第四句：诸参（人参、丹参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

昆布-海带莱菔子-萝卜籽厚朴-川朴肉桂-官桂附子-黑顺片地龙-蚯蚓元胡-延胡索土鳖虫-土元补骨脂-破故纸淫羊藿-仙灵脾需特殊加工入药的先煎：矿石类如石膏，龙骨，牡蛎，赤石脂等；动物骨甲类如龟板、鳖甲、水牛角等；有毒药物如附子，川乌草乌等；后下：薄荷，藿香，砂仁，钩藤，大黄，豆蔻，檀香包煎：蒲黄，葶苈子，苏子，菟丝子，车前子，旋覆花烊化：阿胶，龟板胶，鹿角胶另煎：人参，西洋参，鹿茸合药冲服：三七粉需要捣碎入药的：酸枣仁，柏子仁，杏仁，桃仁，火麻仁，郁李仁，砂仁，蔻仁，草果，穿山甲，苏子，白芥子妊娠用药禁忌某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。

处方调配、核对及发药程序

处方调配、核对及发药程序一处方调配1、在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

2、药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时,应拒绝调配,并联系处方医师进行干预,经医师改正并签字确认后,方可调配。

对发生严重药品滥用和用药失误的处方,应当按有关规定报告3、根据患者个体化用药的需要,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如稀释液体、研碎药片并分包等,应在清洁环境中操作,并作记录。

二处方调配注意事项1.仔细阅读处方,按照药品的顺序逐一调配。

2.对麻醉药品等分别登记账卡。

3.调配药品时应检查药品的批准文号,并注意药品的有效期,以确保使用安全。

4.药品调配齐全后,与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确、规范地书写标签。

5.对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签,以提示患者注意,如2℃~8℃冷处保存。

6.尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签,并正确书写药袋或粘贴标签。

特别注意标识以下几点:①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量;②用法用量;③患者姓名;④调剂日期;⑤处方号或其他识别号;⑥药品贮存方法和有效期;⑦有关服用注意事项(如餐前、餐后、冷处保存、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等)7.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。

8.调配后签名。

二核对与发药(一)核对1、全面认真地审核一遍处方内容。

2、逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致。

3、逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色、嗅、味和澄明度),有效期等均应确认无误。

4、发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更正。

(二)发药1、核对患者姓名、性别、发票。

最好询问患者所就诊的科室,以确认患者。

2、药时向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一种药品有2盒以上时,需要特别交代。

中药调配发药流程及细则2010

调配、发药制度规范“四查十对”查处方，对科别、患者姓名、年龄查药品，对药名、对规格、对数量、对标签查配伍禁忌，对药品性状、用法用量查用药合理性,对临床诊断中成药发药岗位细则发药流程1、收放问好。

2、按处方呼叫患者姓名，确认无误后发药。

3、按处方顺序将药品逐个唱付交与取药者，同时标示并交代用法用量及药品储存方法、注意事项.4、发药完毕后，向患者交待“您的药齐了”5. 发药人在处方核对及发药处盖章或签全名。

审方细则1. 审核处方合法性(1)处方是本院具处方权医师所开写，不能伪造或篡改。

对伪造或篡改的处方，药师应收集足够的证据，拒绝调配，并立即报告部门主管领导。

(2)必须服从法律法规要求；符合公费医疗、医疗保险管理的各项规定；尤其特殊管理药品处方应符合国家特殊药品管理的相关规定。

(3)时效性处方当日有效.特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期限最长不得超过三天。

2.完整性处方内容完整，包括：科别、姓名、性别、年龄、日期、病历号、诊断、药名、剂型、规格、数量和用法用量、疗程、医师签名且盖章。

3.合理性（1）适当的适应症：用药方案中的药品适用于所治疗的疾病。

（2）适当的药物：用药方案中的药品剂量、疗程和用药次数合理，无重复用药。

（3）适当的患者：用药方案中无禁忌症；无不良药物相互作用。

4.审核处方注意事项(1)审核中如发现与上列情况任意一项不符者，应立即与开写处方的医师联络，由医师更正或重复签名确认，药师不得擅自更改或者调换药品。

(2)按处方核对清单和药品后,遵医嘱将每种药品的用法用量准确清晰的给患者标示。

(3)标示应通俗易懂。

5．审核清单与处方的一致性(!)清单与处方的药品名称一致(2)清单与处方的药品数量与规格一致(3)清单与处方的患者姓名应相同。

核对细则1.药品质量合格，无发毛、走油、生虫等变质现象。

2.查药品包装完整，无污损，口服液无渗漏。

3．核对药品批号，无过期药品。

4．核对药品，查药品名称、规格、数量并同清单、电脑、处方相符。

中药处方的调配流程

中药处方的调配流程一、审方1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名或盖章等，项目不全则不予调配。

2。

审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。

3.如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配.4。

当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。

5.了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。

二、划价1.由于中药的别名较多，划价应在审方合格后才能划价。

2.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至分。

三、调配1。

调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。

2.称量前检查定计量器，保证剂量准确。

3.一方多剂时的称量，每味药应逐剂称量，特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配.4。

坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药.5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药.6。

为便于核对，按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放.7。

先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

四、复核1。

复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象。

2。

有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等。

3。

有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制等。

4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包。

.五、发药1。

核对处方姓名后,询问患者开药剂数以便再次核实。

2。

详细说明用法用量及用药疗程，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。

3.耐心解释患者有关用药的各种疑问.。