社会心理因素与健康

（二）社区与健康
人们的社会生活不是在抽象的环境 中，而是在具体的特定的环境中实现的， 这个环境就是社区。
构成社区的基本要素： ① 一定素质、数量和密度的人口——主体 ② 适宜的生态体系 ③ 满足社区生活需要的社区设施
社区的分类： • 城市社区 • 农村社区
社区的功能：
人们在生活的社区中成长、学习知识、 了解彼此、互相帮助、满足各种需要。
境相互作用中不能应付刺激或者不能适 应的结果
• 机体三大系统互相影响心理因素转变为生理因素 在心理因素导致疾病的过程中起中介作用
• 心理刺激作为信息传到大脑 被人感知 情绪 和生理变化
• 情绪的直接调节中枢：边缘系统和下丘脑
• 大脑皮质控制着植物神经系统对内脏功能的调节， 维持交感和副交感两个系统的平衡，以适应一定量 的心理压力
五、卫生服务因素与健康
卫生服务是社会因素中直接与健康有关 的一个重要方面，包括预防、医疗、护理和 康复等服务，以满足人民的保健需求
卫生服务不利因素：
•医疗技术水平低 •医疗机构管理不善 •过多地误诊漏诊 •卫生技术人员不足 •初级保健不健全 •卫生经费过少 •卫生资源分配不合理 •重治轻防的错误观点 •造成医源性疾病
医源性疾病
医源性疾病（iatrogenic disease）：由于医疗卫生工作者的诊断、治 疗或预防措施不当而引起的影响身心健康的一类特殊疾病
造成医源性疾病的因素： ① 诊断因素 ⑤ 预防因素 ② 药物因素 ⑥ 防护因素 ③ 治疗因素 ⑦ 服务行为因素 ④ 器械因素
影响医源性疾病发生的因素：
① 医护人员的技术水平和医德修养 ② 诊疗防保的技术安全性和使用的合理性 ③ 接受卫生服务者（病人或健康人）的身
（二）几种影响健康的心理因素
在日常生活中，有许多心理因素会导 致心理紧张状态，从而引起心身疾病，常见 的有：
1、生活事件 2、生活挫折 3、不良人际关系 4、紧张工作 5、现代化城市生活
（三）心身疾病
1. 心身疾病的特点
心身疾病（psychosomatic disease）： 又称心理生理疾患，是一组与心理因素密 切有关的躯体疾病
（一）思想意识对健康的影响
• 核心是世界观 • 是人的精神的重要组成部分，支配着个人的行为 • 病态的观念病态的行为 个体乃至人群的健康损害
（二）科技发展对健康的影响
• 科学技术的发展带动着医学的发展 • 科学技术发展尚不完善时
生活环境破坏 人类对自然片面干预
影响健康
（三）教育对健康的影响
• 受过良好教育的人:较深刻认识卫生保健的意 义，提高自我保健意识 ,增强与不卫生习惯和 疾病斗争的能力
减少费用支出。 • 有效控制碘缺乏病，可以减少智力低下儿童
的数量，提高人口的智力素质。
二、社会阶层与健康
• 不同社会阶层的患病类型及严重程度有差别 • 不同社会阶层的肿瘤死亡率与患病情况表现
不同 • 不同社会阶层的自杀率不同
三、社会文化因素与健康
社会文化因素包括思想意识、文学艺 术、科学技术、宗教信仰、风俗习惯、教育、 法律、道德规范等
特点： ① 以躯体症状为主，有明确的器质性
病理过程和已知的病理生理过程 ② 由情绪和人格因素引起 ③ 躯体变化与正常伴发于情绪状态时
的生理变化相同，但更为强烈持久 ④ 区别于神经症和精神病
2. 常见的心身疾病 ⑴消化系统 ⑵呼吸系统 ⑶心血管系统 ⑷内分泌系统 ⑸泌尿生殖系统 ⑹神经肌肉系统 ⑺皮肤 ⑻其他
吸烟行为动机：
• 青少年：
➢ 觉得吸烟神气，有男子汉的阳刚风采 ➢ 没事做，心里发闷，认为吸烟解心烦
家庭是以婚姻和血缘关系为基础的一种社 会生活的群体方式，是构成社会的基本单位。
常见的家庭种类： ①核心家庭 ②扩大家庭 ③异常家庭
家庭的功能： ①抚养和教育子女 ②生产和消费 ③赡养老人 ④提供休息、娱乐的特殊环境。
• 美好、健康的家庭是家庭成员身心健康的重要因素 • 家庭可以通过多途经影响个人的健康或疾病的发生、发展和转归 • 个人的健康问题也可影响整个家庭的内在结构和功能 • 家庭是解决个人健康问题的重要场所和有效资源
社会心理因素与健康
第一节 社会因素与健康 一、社会经济因素与健康
（一）经济发展对健康的影响
• 用于教育和医疗保健的投资增加，人类健康状况提高 • 现代工业促进社会经济发展，也给人类健康带来不利
影响
（二）人类健康对经济发展的影响 • 人群健康水平提高可减少劳动者因病缺勤，
增加国民收入。 • 抓好优生优育工作，可减少先天缺陷儿出生，
社区中健康问题的特点： • 大部分健康问题处于早期未分化阶段和未经组
织的原始阶段 • 伴随大量的心理和社会问题 • 疾患的分科不明确 • 急性或一过性或自限性疾患出现的比例较高 • 慢性疾患出现的频率较高 • 问题具有很大的变异性 • 问题具有明显的隐蔽性 • 问题的原因和影响因素是多维的和错综复杂的
心健康状态及原患的疾病
第二节 心理行为因素与健康 一、心理因素与健康
（一）心理因素影响健康的基本机制
现代社会的发展紧张的社会生活环境心理 压力 与心理压力密切相关的病患发生率升高
• WHO对健康 的定义：“健康不仅仅是
机体没有疾病和缺陷，而且是身体上、 心理上和社会上的完好状态”
• 疾病 则是有机体在与自然环境和社会环
• 我国通过提高全民教育水平从而提高健康水 平方面，仍有许多工作要做
（四）风俗习惯对健康的影响
• 是人们在长期共同生活中约定俗成的，为 某一地区或民族人群遵循的行为规范
• 是一种复杂的社会现象，精华与糟粕交互 存在，对身心健康有利的应该发扬，对身 心健康不利的应改变或摒弃
四、家庭、社区与健康
（一）家庭与健康
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二、行为因素与健康
• 行为是个体赖以适应环境的一切活动， 是心理活动的表现形式
• 偏离行为是指社会适应不良的行为
（一）吸烟
吸烟曾被WHO称为“20世纪的瘟疫” 1. 吸烟对健康的危害 • 癌症 • 呼吸系统疾病 • 心血管疾病 • 被动吸烟的危害 • 影响胎儿发育
2. 吸烟人群的特征及动机
我国人群吸烟状况有如下特点 • 吸烟率高 • 男性吸烟率明显高于女性 • 吸烟量大 • 吸烟年龄早 • 吸烟年限长