麻醉科试题答案
麻醉科试题两百题
单项选择题1、有关吗啡的药理作用下述错误的是:A. 呼吸抑制程度与剂量相关B。
可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩C. 镇咳作用,缩瞳作用D。
治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用正确答案:D2、Mendelson综合征是由误吸哪项引起A。
碱性食物碎片B. 低酸性胃液C. 酸性食物碎片D。
高酸性胃液正确答案:B3、从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于:A. 生理性死腔B. 解剖死腔C。
分流性死腔D. 机械死腔正确答案:B4、下列哪项是升高MAC的因素:A. 体温升高B。
体温降低C。
低血压D。
代谢性酸中毒正确答案:A5、氟马西尼主要作用机制是:A. 增强乙酰胆碱的作用B。
增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用C. 与Bz受体结合拮抗本二氮卓类药物的效应D. 降低GABA的作用正确答案:C6、可迅速反映中心体温变化的测温部位为A. 口腔B. 直肠C. 鼻咽D。
食道正确答案:D7、芬太尼的药理作用不包括:A。
抑制心肌收缩B。
延迟性呼吸抑制C. 胸腹壁肌肉僵直D. 尿潴留正确答案:A8、嗜鉻细胞瘤手术切除时,最常见的是:A. 血压急剧升高C。
低血容量休克D. 左心衰竭正确答案:C9、哪种药物表面麻醉作用强:A. 丁哌卡因B. 利多卡因C. 普鲁卡因D. 丁卡因正确答案:D10、以下那一种药物对体表镇痛最好A. 芬太尼B。
哌替啶C. 氯胺酮D。
吗啡正确答案:C11、骨骼肌终板膜上的受体为:A。
α受体B。
β受体C。
N1受体D. N2受体正确答案:D12、当病人能咳嗽,睁眼,伸舌,抬头保持5秒表示A. 肌颤搐恢复>20%,TOF>2一4次B. 肌颤搐恢复<10%,TOF<3次C。
肌颤搐恢复>70%,TOF>4次D. 肌颤搐恢复<5%,TOF<2次正确答案:C13、一侧开胸后,开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称:A。
反常呼吸B。
摆动呼吸C. 正负呼吸D。
间歇正压呼吸正确答案:A14、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:A. 药液误入硬脊膜外腔间隙B. 局麻药的毒性作用C. 膈神经阻滞D。
麻醉科试题答案
麻醉科出科考试试题姓名:基地:一、名词解释(5*2分)1、肺泡最小有效浓度是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能使50%的病人对手术刺激不会引起摇头及体动等反应的最小浓度。
2、第二气体效应两种不同浓度的气体一起吸入时,高浓度的气体被大量吸收后,肺泡内低浓度的气体浓度就会相应升高,其吸收速度也会加快,通常将高浓度的气体称作第一气体,低浓度的称作第二气体,并将这种效应称作第二气体效应。
3、CVP中心静脉压是指上腔或下腔静脉即将进入心房处的压力或右心房的压力,正常值5~12cm 水柱。
主要反映右心室前负荷,其高低与血容量静脉张力和右心功能有关系。
4、仰卧位低血压综合征产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管引起回心血量锐减,心输出量减少,导致患者出现低血压、心动过速、虚脱甚至晕厥的临床综合症。
使产妇体位左侧或右髋部垫高可预防仰卧位低血压综合症。
5、术中知晓二、不定项选择(10*1分)1.下列哪些情况属于下呼吸道梗阻A、气管导管堵塞B、喉痉挛C、支气管痉挛D、舌后坠E、气管及支气管内分泌物蓄积2.全麻后舌后坠的处理方法有A、托起下颌B、放置口咽通气道C、气管插管D、拮抗肌松药残余作用E、使用血管活性药物3.全麻期间血压升高的处理方法有A、适当加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平静脉注射D、肌注阿托品E、加肌松药4.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A、呼吸道梗阻B、麻醉药残余作用C、肌松药残余作用D、呼吸中枢损伤E、误吸45.全麻期间高血压的原因有A、麻醉偏浅B、胆、心反射C、患者有高血压病D、CO2蓄积早期E、麻醉药物副作用6.下列哪些情况易发生呕吐误吸A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期7.影响硬膜外麻醉平面的因素有A、药物容积、浓度?B、穿刺间隙C、导管方向?D、病人情况?E、药物的血管扩张作用8.预防腰麻后头痛哪些正确A、宜选择较小穿刺针B、用甘露醇脱水C、穿刺针斜面与脊柱平行D、术后输入足量液体E、预先给予镇痛药物9.术后苏醒延迟的原因有A、麻醉药残余作用B、肝肾功能障碍C、术中长时间低血压D、CO2蓄积E、电解质、酸碱失衡10.控制性降压可出现哪些并发症A、全麻后苏醒延迟B、伤口反应性出血C、急性肾衰D、脑栓塞和脑缺氧E、持续性低血压三、填空(10*1分)1.常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是(新斯的明)。
麻醉科试题及答案
麻醉科试题及答案一、单选题(共40分,每题2分)1.术前注射阿托品主要目的是()A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药副作用E.协助止痛2.不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()A.基础麻醉B.局部浸润麻醉C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉D.区域阻滞麻醉E.颈丛阻滞麻醉3.心搏骤停时最迅速有效的处理是()A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压4.腰麻后头痛的主要原因()A.脑脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺点太低C.局麻药太少D.患者的体位不当E.术中输液过快5.全身麻醉下产生高血压的原因()A.动脉血氧分压过低B.血容量不足C.术中的牵拉反应D.二氧化碳蓄积E.复合麻醉6.局麻药的主要不良反应是()A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制7.异氟醚的特性中哪项是错误的()A.麻醉诱导快B.对心肌抑制轻C.不引起心律失常D.有交感兴奋作用8.青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌()A.哌替啶B.咪唑安定C.巴比妥D.琥珀胆碱E.异丙酚9.下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因()A.舌后坠B.呼吸道异物C.气管受压D.喉痉挛E.麻醉药产生的呼吸抑制10.硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是()A.穿刺点离手术部位太远B.患者体位不适当C.局麻药浓度过高D.注药速度过快E.导管置人过浅11.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是()A.胸骨上1/3 B.胸骨下1/3 C.胸骨下2/3 D.胸骨上2/3 E.胸骨上2/3 与下1/3 的交界处12.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是()A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.举腰压背法D.口对口人工呼吸法13.大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证()A.泮库溴铵B.维库溴铵C.阿曲库铵D.琥珀胆碱E.米库氯铵14.硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()A.婴幼儿B.孕妇C.休克患者D.肝肾功能不全者E.颅脑手术15.下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素()A.浓度和容量B.体位C.给药速度D.局麻药相对密度E.年龄16.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确()A.托起下领B.头后仰C.放人口咽通气道D.行气管内插管E.头向侧偏17.下列哪项指标不属于通气功能的监测()A.潮气量B.呼吸频率 C. HCT D.每分通气量 E. PaCO2 18.麻醉中应用肌肉松弛药的目的是()A.便于对循环的管理B.减少麻醉后并发症的发生率C.便于术中呼吸管理并减少全麻药用量D.便于控制患者术中体动E.避免麻醉中二氧化碳蓄积19.老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的()A.高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞B.因韧带纤维化钙化而穿刺困难C.易出现血压下降D.每节段所需局麻药量相对减少E.因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散20.氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用()A.小儿B.低血压C.支气管哮喘D.老年E.低血容量性休克及交感神经高度兴奋二、判断题(共30分,每题3分,正确的在括号内标“√”,错误的标“×”)1.局麻药罗哌卡因与布比卡因相比其心脏毒性低。
麻醉师培训试题及答案
麻醉师培训试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 麻醉科医生在进行全身麻醉时,通常首选的麻醉药物是:A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 吗啡D. 地塞米松答案:B2. 下列哪项不是麻醉前评估的内容?A. 患者既往病史B. 患者过敏史C. 患者手术史D. 患者手术部位答案:D3. 麻醉中,监测患者生命体征,不包括以下哪项?A. 心率B. 血压C. 血氧饱和度D. 血糖答案:D4. 麻醉深度监测中,BIS值代表的是:A. 血压指数B. 呼吸指数C. 意识水平D. 血糖指数答案:C5. 麻醉科医生在进行椎管内麻醉时,应避免的并发症是:A. 局部感染B. 神经损伤C. 药物过敏D. 以上都是答案:D6. 麻醉诱导期,患者出现呼吸抑制,应采取的措施是:A. 给予呼吸支持B. 增加麻醉药物剂量C. 给予镇痛药物D. 给予镇静药物答案:A7. 麻醉期间,患者出现低血压,应首先考虑的原因是:A. 麻醉药物过量B. 血容量不足C. 心脏疾病D. 以上都是答案:D8. 麻醉中,患者出现心律失常,应采取的措施是:A. 立即停止麻醉B. 给予抗心律失常药物C. 给予镇静药物D. 给予镇痛药物答案:B9. 麻醉后,患者出现恶心呕吐,可能的原因是:A. 麻醉药物副作用B. 术后疼痛C. 患者紧张D. 以上都不是答案:A10. 麻醉科医生在进行术后镇痛时,应遵循的原则是:A. 按需给药B. 定时给药C. 按体重给药D. 以上都是答案:B二、多选题(每题2分,共10分)1. 麻醉科医生在进行麻醉前准备时,需要考虑的因素包括:A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 患者的身高D. 患者的性别答案:A B2. 麻醉中,监测患者呼吸功能,常用的指标包括:A. 潮气量B. 呼气末二氧化碳C. 血氧饱和度D. 呼吸频率答案:A B C D3. 麻醉科医生在进行椎管内麻醉时,需要准备的器械包括:A. 麻醉针B. 麻醉药C. 消毒用品D. 监测设备答案:A B C4. 麻醉中,患者出现低氧血症,可能的原因包括:A. 气道梗阻B. 呼吸抑制C. 通气不足D. 肺功能不全答案:A B C D5. 麻醉后,患者出现谵妄,可能的原因是:A. 麻醉药物副作用B. 术后疼痛C. 电解质紊乱D. 缺氧答案:A C D三、判断题(每题1分,共10分)1. 麻醉科医生在进行全身麻醉时,不需要监测患者的生命体征。
麻醉科考试题库汇总含答案—600题
麻醉科考试题库汇总含答案—600题
1.关于肾血流量的自身调节,错误的叙述是
A.动脉血压在80~180mmHg范围内波动时,肾血流量能保持相对恒定
B.无论动脉血压升高或降低,肾血流量都能保持相对恒定
C.与动脉血压对入球小动脉的牵张刺激有关
D.动脉血压升高时,入球小动脉口径变小
E.只涉及皮质血流
答案:B
2.合并呼吸系统严重疾患病人的麻醉一般不选择腰麻的原因是
A.对镇痛效果不确切
B.对循环干扰大
C.对呼吸干扰大
D.容易发生腰麻后头痛
E.容易发生腰麻后尿潴留
答案:B
3.关于药物与血浆蛋白结合的叙述,下列哪项是正确的
A.蛋白结合率是指在治疗剂量下,血浆蛋白与药物结合的百分率
B.是有限的,增加药物剂量,游离型和结合型按比例增加
C.不影响吸收,也不影响排泄
D.两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象
E.结合不受疾病等因素影响
答案:A
4.下列哪项是位于延髓腹外侧浅表部的中枢化学感受器的生理刺激因子
A.二氧化碳
B.氢离子
C.钠离子
D.氧分压下降
E.氮气。
麻醉科三基试题及答案
麻醉科三基试题及答案
1. 麻醉学是研究什么的学科?
答案:麻醉学是研究麻醉药物、麻醉方法、麻醉监测和麻醉并发症的学科。
2. 麻醉前评估包括哪些内容?
答案:麻醉前评估包括患者的一般情况、既往史、药物过敏史、体格检查、实验室检查、心理评估和麻醉风险评估。
3. 局麻药的作用机制是什么?
答案:局麻药通过阻断神经细胞膜上的钠通道,减少神经细胞的兴奋性,从而实现局部麻醉效果。
4. 什么是全身麻醉?
答案:全身麻醉是指通过药物作用使患者意识丧失、痛觉消失、肌肉松弛,以便于进行手术的一种麻醉方法。
5. 麻醉机的组成有哪些?
答案:麻醉机主要由气源、呼吸回路、麻醉药输送系统、监测系统和控制系统组成。
6. 麻醉深度监测的方法有哪些?
答案:麻醉深度监测的方法包括脑电图(EEG)、脑电双频指数(BIS)、听觉诱发电位(AEP)和心率变异性(HRV)等。
7. 术后疼痛管理的原则是什么?
答案:术后疼痛管理的原则包括多模式镇痛、个体化治疗、预防性镇痛和及时评估疼痛程度。
8. 什么是麻醉并发症?
答案:麻醉并发症是指在麻醉过程中或麻醉后出现的与麻醉有关的各种不良反应和意外情况。
9. 麻醉中常见的并发症有哪些?
答案:麻醉中常见的并发症包括呼吸抑制、循环抑制、过敏反应、误吸、缺氧、高热、低体温等。
10. 如何预防麻醉并发症?
答案:预防麻醉并发症的措施包括严格麻醉前评估、选择合适的麻醉方法和药物、严密监测患者生命体征、及时处理并发症等。
麻醉科三基考试题及答案
麻醉科三基考试题及答案一、单选题1. 麻醉科医生在进行全身麻醉时,最常用的麻醉药物是:A. 利多卡因B. 异丙酚C. 地塞米松D. 芬太尼答案:B2. 以下哪种药物属于非去极化肌松药?A. 琥珀胆碱B. 罗库溴铵C. 阿曲库铵D. 维库溴铵答案:C3. 硬膜外麻醉时,以下哪种药物可以用于预防硬膜外麻醉后头痛?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 芬太尼D. 地塞米松答案:D4. 以下哪种药物是全身麻醉中常用的抗焦虑药物?A. 地西泮B. 氟哌利多C. 异丙酚D. 咪达唑仑答案:D5. 在麻醉过程中,监测患者生命体征最基本的设备是:A. 心电图机B. 脉搏血氧仪C. 无创血压监测仪D. 所有上述设备答案:D二、多选题1. 麻醉前评估中,以下哪些因素可能影响麻醉计划?A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 患者的既往病史D. 患者的用药史答案:A, B, C, D2. 麻醉科医生在手术前需要了解哪些信息?A. 手术类型B. 患者的过敏史C. 患者的血液检查结果D. 患者的心电图结果答案:A, B, C, D三、判断题1. 麻醉科医生在进行麻醉前不需要了解患者的血液检查结果。
(错误)2. 全身麻醉中,异丙酚是常用的麻醉药物之一。
(正确)3. 硬膜外麻醉是一种局部麻醉技术,不涉及全身麻醉药物的使用。
(错误)4. 麻醉科医生在手术中不需要监测患者的心电图。
(错误)5. 地塞米松可以用于预防硬膜外麻醉后头痛。
(正确)四、简答题1. 简述全身麻醉的三个阶段。
答:全身麻醉的三个阶段包括诱导期、维持期和恢复期。
诱导期是指从麻醉药物开始使用到患者意识丧失、反射消失的阶段;维持期是指手术过程中保持患者无痛、无意识、无记忆的状态;恢复期是指手术结束后,患者逐渐恢复意识和自主呼吸的过程。
2. 硬膜外麻醉后头痛的常见原因是什么?答:硬膜外麻醉后头痛的常见原因是脑脊液流失过多,导致颅内压力下降,脑膜受到刺激。
此外,硬膜穿刺针损伤脑膜、硬膜外血肿、感染等因素也可能导致头痛。
病历书写与管理基本规范-麻醉科考核试题及答案
病历书写与管理基本规范-麻醉科考核试题一、单项选择题1.麻醉术后访视在住院患者离开手术室或麻醉复苏室之后的()至少随访一次。
[单选题] *A. 12小时内B. 24小时内C. 36小时内D. 48小时内√2.麻醉记录因抢救患者,未能及时书写的,应当在抢救结束后()据实补记,并加以注明。
[单选题] *A. 6小时内√B. 8小时内C.12小时内D. 24小时内3.病历评分低于()的即为丙级病历。
[单选题] *A. 65分B. 70分C. 75分√D. 80分二、多项选择题1.手术安全核查记录需有三方核对,并签字。
()[多选题] *A. 手术医师√B. 麻醉医师√C. 巡回护士√D. 科主任2.手术安全核查表是指共同对()等内容进行核对的记录。
[多选题] *A. 患者身份√B. 手术部位、手术方式√C. 麻醉及手术风险√D. 手术使用物品清点3.麻醉记录内容包括()。
[多选题] *A. 术前情况√B. 术后情况√C. 离室信息√D. 麻醉者签名√4.术中输血的病人还应对()进行核对。
[多选题] *A. 血型√B.用血量√C.手术方式D. 麻醉方式5.下列哪些属于病历书写基本要求。
()[多选题] *A. 让患者尽量使用医学术语B. 不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹√C. 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范√D. 文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确√6.医疗告知的形式包括。
()[多选题] *A. 口头告知√B. 书面告知√C. 公示告知√D. 其他明确告知√7.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,且不能取得患者或其近亲属意见的,经()签字批准后,可以立即实施麻醉。
[多选题] *A. 医疗机构负责人√B. 授权负责人√C .科主任D. 麻醉医师三、判断题1.严禁任何人篡改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
()[单选题]A. 对√B. 错2.患者有权查阅、复制其病历的全部资料。
()[单选题]A. 对√B. 错3.麻醉记录可另立单页,也可在病程中记录。
麻醉科试题及答案
麻醉学试题库1、麻醉学专业的任务及范围是()A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均是2、ASA分类的Ⅳ类是指()A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。
3、麻醉前病情评估的主要目的是:A 认识病人以防发生麻醉错误B 与病人建立感情,获得病人信任C 了解手术方式D 了解病人对麻醉手术的耐受力E 确定麻醉方案4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:()A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:()A 消除疼痛B 保证安全C 便利外科手术D 意外情况的预防与处理E 以上全部6、ASA的含义为:()A American Society of AnesthesiologistsB American Stomatological AssociationC American Surgical AssociationD Americal Standard AssociationE American Statistical Association7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:()A 张口度B 颈部活动度C 下颌间隙D 舌/咽的相对大小E 以上全部8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:()A 咪达唑仑B 氯丙嗪C 东莨菪碱D 地西泮E 氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:()A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:()A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C 择期手术可在4个月以后施行D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术11、脊麻后最常见的并发症是:()A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的()A手术病种、方法和长短B性别C年龄D客观条件E麻醉者的经验13、喉头的位置相当于颈椎:()A C3B C4C C5D C6E C4~614、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:()A 20mmHgB 24mmHgC 28mmHgD 32mmHgE 35mmHg15、气管内一次吸痰时间应限制在:()A 2秒以内B 5秒以内C 10秒以内D 20秒以内E 30秒以内16、成人男性门齿至隆突的距离是:()A 10~14cmB 15~18cmC 19~22cmD 23~27cmE 28~32cm17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过()A T2B T3C T4D T6E T818、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:()A可使左右总支气管的通气暂隔开 B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C 可随时分别吸除其中的分泌物D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E 可按需对两侧肺进行不同方式通气19、围术期液体治疗的主要目的在于:()A 供应机体不显性失水B 保证组织灌注和代谢对氧的需求C 补充丢失或转移的细胞外液D 纠正电解质和酸碱失衡E 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?()AN2OB氟烷C安氟醚D异氟醚E七氟醚21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:()A 一个时间常数B 5~6分钟C 三个时间常数D 约10个臂-脑循环时间 E 以上都不是22、下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外:()A 婴幼儿麻醉B 产妇行剖腹产术C 帕金森病人D 颅脑外伤病人 E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人23、关于肌松药的使用,下列说法错误的是()A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快24、深低温是指体温在:()A 30℃以下B 28℃以下C 20℃以下D 10℃以下E 0℃以下25、控制性降压的适应症除外:()A 颅内血管瘤B 中耳手术C 麻醉期间高血压D PDA结扎术E 低血容量26、误吸引起的处理不必要的是:()A 取左侧卧头低足高位B PEEP通气C 支气管冲洗D 激素治疗E 呼吸兴奋剂27、法乐氏四属于下列哪种分流?()A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左向、右向分流同时存在 E 无分流28、临床上可用于降低颅内压的方法有()A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容量E 以上均是29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:()A 药液误入硬脊膜外腔间隙B 局麻药的毒性作用C 膈神经阻滞D 迷走神经阻滞E 颈交感神经阻滞30、()成人脊髓终止于:A 胸12椎下缘B 腰1椎下缘C 腰2椎下缘D 腰3椎下缘E 腰4椎下缘31、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:()A 张口度B 颈部活动度C 下颌间隙D 舌/咽腔的相对大小E 以上全部32、关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误:()A 年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小;B 单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性;C 室上性心动过速,麻醉危险性小;D 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大;E II度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。
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围场县医院全员岗位技能训练
麻醉科临床医师测试题
姓名______________ 分数____________
一、填空题(每空1分,共25分)
1、全身麻醉包括静脉麻醉、吸入麻醉、直肠麻醉、肌肉麻醉。
2、椎管内麻醉包括硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉。
3、局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经干阻滞麻醉、局部静脉麻醉。
4、临床评价吸入麻醉主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较。
5、静脉全身麻醉的分类方法有根据所用药物分类,根据临床应用分类,根据用药的方法分类。
6、肌松药对自主神经系统的兴奋或抑制,组胺释放以及去极化肌松药引起的高钾血症,是肌松药引起心
血管副反应的常见原因。
7、局麻药毒性反应的临床表现可分为两种类型,即兴奋和抑制。
8、发生麻醉并发证涉及三方面问题,即①病人的疾病情况、②麻醉医师素质、③麻醉药,麻醉器械及相
关设备的影响和故障。
9、任何全身麻醉都必须做到:使病人①意识消失、②消除疼痛、③维持机体内环境稳定,利于病人术后
顺利康复。
二、名词解释(每题5分,共25分)
1、局麻药的毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。
2、复合麻醉:同时或先后应用2种以上的全身麻醉药物或麻醉技术,达到镇痛、遗忘、肌肉松弛、自主反射抑制并维持生理功能稳定的麻醉方法。
3、全麻的诱导;无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程为全麻的诱导。
4、吸入麻醉:挥发性麻醉药蒸汽或气体经呼吸道吸入产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而致周身不感疼痛,称吸入麻醉。
5、静脉全身麻醉:将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称为静脉全身麻醉。
三、简答题(每题10分,共50分)
1、试述麻醉前用药的目的。
答:1、使病人情绪安定、合作、减少恐惧、解除焦虑、产生必要的遗忘;2、减少某些麻醉药的副作用;3、调节自主神经功能,消除或减弱一些不利的神经反射活动,特别是迷走神经反射;4、缓解术前疼痛使麻醉过程平稳。
2、试述静脉全身麻醉的优点。
答:1、静脉麻醉起效快,效能强;2、病人依从性好;3、麻醉实施相对简单,对输注设备要求不高;
4、药物种类齐全;
5、无手术室污染和燃烧爆炸的危险,有利于保证工作人员和病人的生命安全;
6、麻醉效应可以逆转。
3、试述硬脊膜外阻滞的适应证与禁忌证。
答:适应证:理论上讲硬膜外阻滞可以满足所有脊神经所支配区域的手术,因此,过去临床应用较广,几乎涉及颈部到足底,以及上至老人,下至婴幼儿,均使用硬膜外阻滞。
但随着临床实践积累,全麻技术发展与麻醉整体水平提高,现今选用硬外阻滞适应症也相应发生变化。
颈部、乳腺及腹腔内手术由于对呼吸、循环功能影响突出及硬外阻滞并不能阻滞迷走神经反射,以致在探查上腹部或牵拉内脏时常出现不适,恶心及心血管等异常变化,故选择全麻较多。
从临床实际出发,是否单纯选用硬膜外阻滞,应根据病人情况和麻醉医师掌握各种麻醉方法的熟练程度权衡利弊。
禁忌症:1、病人不能合作者或拒绝硬膜外阻滞;2、穿刺部位存在感染病灶,或者有严重脊柱病变及畸形;3、出、凝血功能障碍性疾病或正在应用抗凝血药治疗者;4、严重休克者与呼吸困难病人;5、病人术前存在外周神经感觉异常者也应尽量避免应用。
4、简述胸科手术麻醉的基本要求。
答:1、消除或减轻纵膈摆动与反常呼吸;2、避免肺内物质的扩散;3、保持PaQ2和PaCQ2于基本正常水平;4、减轻循环障碍;5、保持体热。
5、简述颅脑手术麻醉的注意事项。
答:1、调控颅内压;2、选择合适的呼吸方式;3、控制性低血压和低温技术的应用;4、特殊体位;5、输血输液;6、加强麻醉期间监测。
附加题(共20分)
1、医师在执业活动中应履行哪些义务
答:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;
(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;
(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;
(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;
(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
2、试述抗菌药物治疗性应用的基本原则
答:一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
二、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。