抗精神失常药习题集
抗精神失常药习题集
抗精神失常药选择题【A1型题】1.某男，30岁。
因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗（）A 苯海索B 金刚烷胺C 左旋多巴D 溴隐亭2.某男，24岁。
因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。
查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。
请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺3.男性40岁，五年前曾患"大脑炎"，近两个月来经常发作性出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有。
可选用下述哪种药物治疗（）A 氯丙嗪B 卡马西平C 米帕明D 碳酸锂4.氯丙嗪引起口干、便秘、无汗，是因为 ( )A 阻断结节-漏斗系统D2受体B 阻断黑质-纹状体系统D2受体C 阻断α-受体D 阻断M受体5.氯丙嗪导致锥体外系反应是由于( )A α受体阻断作用B 阻断结节-漏斗通路的D2受体C M受体阻断作用D 阻断黑质－纹状体通路的D2受体6. 有关氯丙嗪的药理作用，错误的是（）A 抗精神病作用B 镇静和催眠作用C 催眠和降温作用D 加强中枢抑制药的作用7. 氯丙嗪抗精神病的作用机理是( )A 促进GABA与GABAA受体结合，使Cl-通道开放频率增加，细胞膜超极化B与失活状态的Na+通道结合，阻止Na+内流C 阻断中脑-边缘系统、中脑-皮层系统的D2受体D 促进黑质-纹状体内多巴胺能神经末梢释放DA8. 氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于（）A 激动M受体B 兴奋β受体C 阻断D受体D 阻断α受体9. 患儿3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗？（）A 苯妥英B 苯巴比妥C 乙琥胺D 氯丙嗪10. 氯丙嗪降温作用的机理是( )A 抑制内热原释放B 抑制前列腺素合成C 抑制体温调节中枢D 抑制外热原作用11. 躁狂症患者，目前正服药治疗，现出现嗜睡、困倦、视力模糊、肌震颤、面部表情呆滞，他可能服用了( )A 安定B 碳酸锂C 米帕明D 氯丙嗪12. 氯丙嗪引起内分泌紊乱是因为( )A 阻断结节-漏斗系统D2受体B 阻断黑质-纹状体系统D2受体C 阻断α-受体医学教育网搜集整理D 阻断M受体13. 锥体外系反应较轻的药物是( )A 氯丙嗪B 奋乃静C 硫利达嗪D 氟奋乃静14. 小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是( )A 呕吐中枢B 延脑催吐化学感觉区C 黑质－纹状体通路D 结节－漏斗通路15. 氯丙嗪的药浓度最高的部位是( )A 血液B 肝脏C 肾脏D 脑16. 适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是( )A 氟哌啶醇B 奋乃静C 硫利达嗪D 氯普噻吨17. 可作为安定麻醉术成分的药物是( )A 氟哌啶醇B 氟奋乃静C 氟哌利多D 氯普噻吨18. 米帕明最常见的副作用是( )A 阿托品样作用B 变态反应C 中枢神经症状D 造血系统损害19. 使用胆碱受体阻断药反可使氯丙的哪种不良反应加重？( )A 帕金森综合症B 迟发性运动障碍C 静坐不能D 体位性低血压20. 氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应 ( )A 胃肠道反应B 体位性低血压C 中枢神经系统反应D 锥体外系反应21. 下列哪一种药物最常用于焦虑症( )A氟哌啶醇 B碳酸锂 C安定 D五氟利多【A2型题】22. 氯丙嗪的药理作用不包括( )A 麻醉作用B 安定作用C 抗精神病作用D 镇吐作用E 降温作用23. 氯丙嗪不宜用于( )A 精神分裂症B 人工冬眠疗法C 晕动病呕吐D 顽固性呃逆E 躁狂症24. 不属于三环类的抗抑郁药是( )A 米帕明B 地昔帕明C 马普替林D 阿米替林E 多塞平25. 关于锂盐说话错误的是（）A 吸收较快但显效较慢B 抑制脑内DA和NA的释放，促进再摄取C 抑制突触前膜对5-HT的再摄取D 降低脑内肌醇的含量E 能干扰脑内PIP2系统【B型题】(26～30题)A 阻断黑质-纹状体通路D2受体B 阻断催吐化学感受区D2受体.C 阻断结节-漏斗通路D2受体D 阻断a肾上腺素受体E 阻断M胆碱受体26．氯丙嗪引起锥体外系反应的机制( )27．氯丙嗪体温调节作用机制( )28．氯丙嗪镇吐作用机制( )29．氯丙嗪使乳房肿大作用机制( )30．氯丙嗪翻转肾上腺素升压效应的机制( )（31～35题）A 锥体外系症状较强B 几乎无锥体外系作用C 镇静作用强D 最常见的不良反应为阿托品样反应E 降压作用较强31．氯氮平（）32．奋乃静（）33．硫利达嗪（）34．丙咪嗪（）35．氯丙嗪（）【C型题】36．碳酸锂( )37．米帕明( )38．氯丙嗪( )39．氟哌啶醇( )A 阻断M胆碱B 阻断DA受体C 两者均可D 两者均否40．氯氮平（）41．氯普噻吨（）42．丙咪嗪（）43．碳酸锂( )A 抗抑郁作用B 抗精神分裂症C 两者均可D 两者均否【X型题】44. 氯丙嗪对下列哪些症状无效( )A Ⅰ型精神分裂症B Ⅱ型精神分裂症C 躁狂症D 晕动症45. 氯丙嗪扩张血管的原因包括 ( )A 阻断a肾上腺素受体B 阻断M胆碱受体C 抑制血管运动中枢D 减少NA的释放46. 氯丙嗪的中枢药理作用包括( )A 抗精神病B 镇吐C 降低血压D 降低体温47. 氯丙嗪的禁忌症有( )A 昏迷病人B 癫痫C 严重肝功能损害D 高血压48. 治疗躁狂症的药物有( )A 碳酸锂B 马普替林C 氯丙嗪D 氟哌啶醇49. 氯丙嗪降温特点包括 ( )A 抑制体温调节中枢，使体温调节失灵B 不仅降低发热体温，也降低正常体温C 临床上配合物理降温用于低温麻醉D 作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低50. 氯丙嗪可阻断的受体包括( )A DA受体B 5－HT受体C M胆碱受体D a肾上腺素受体E 甲状腺素受体51. 对抑郁症有效的药物有( )A 氯丙嗪B 氯普噻吨C 米帕明D 舒必利E 碳酸锂52. 氯丙嗪的锥体外系反应有( )A 急性肌张力障碍B 迟发性运动障碍C 静坐不能D 帕金森综合症53. 苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效？( )A 急性肌张力障碍B 体位性低血压C 静坐不能D 帕金森综合症54. 与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的DA神经通路有（）A 中脑－边缘叶通路B 黑质－纹状体通路C 结节－漏斗通路D 中脑－皮质通路简答题1．简述氯丙嗪的药理作用与临床应用。
执业药师药理学第二十章 抗精神失常药习题及答案
第二十章抗精神失常药一、A1、下列哪个药物不属于抗精神病药A、利培酮B、舒必利C、氯氮平D、氟哌啶醇E、芬太尼2、指出下列错误的是A、舍曲林可治疗各种抑郁症B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的A、一次吞服1～2g发生中毒B、一次吞服0.5g可致中毒C、中毒时血压降低D、心肌损害E、发生心动过速4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子B、引起乳房肿大及泌乳C、抑制促性腺释放激素的分泌D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌E、促进生长激素分泌5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证A、急性精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状E、顽固性呃逆6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的A、脑中浓度为血中浓度的10倍B、口服后2～4h血药浓度达峰值C、约90％与血浆蛋白结合D、排泄缓慢E、肌注吸收迅速，局部刺激性小7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、“开关”现象8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误A、呵翻转肾上腺素的升压效应B、阻断H受体C、阻断M受体D、反复用药降压作用增强E、扩血管，血压降低19、下列对氯丙嗪叙述错误的是A、对体温调节的影响与周围环境有关B、抑制体温调节中枢C、只能使发热者体温降低D、在高温环境中使体温升高E、在低温环境中使体温降低10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的、可对抗阿扑吗啡的催吐作用A．B、抑制呕吐中枢C、能阻断CTZ的DA受体D、能对抗前庭刺激引起的呕吐E、制止顽固性呃逆11、下列哪个药物不属于治疗精神分裂症的药A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、氟尿嘧啶12、氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐A、尿毒症B、癌症C、放射D、强心苷E、晕动病13、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的A、阻断H受体B、阻断D受体C、阻断β受体D、阻断α受体E、阻断M受体2114、关于氟哌啶醇的描述错误的是A、禁用于顽固性呃逆B、选择性阻断D受体C、治疗躁狂症D、锥体外系反应发生率高，程度严重E、禁用于抑郁症215、氯丙嗪的不良反应不包括A、M受体激动症状B、中枢抑制症状C、α受体阻断症状D、惊厥E、过敏反应16、氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理是A、阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D受体2B、阻断黑质-纹状体通路D受体2C、阻断结节-漏斗通路D受体2D、阻断中枢α受体1E、阻断中枢M受体117、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制A、阻断大脑边缘系统的DA受体B、阻断黑质-纹状体DA受体C、阻断中脑-皮质DA受体D、阻断结节-漏斗部DA受体E、阻断脑内M受体18、指出下列错误的是A、氯氮平锥体外系反应严重B、利培酮低剂量可阻断中枢的5-HT受体C、利培酮大剂量可阻断D受体2D、氯氮平抗精神病作用较强而迅速E、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用强的是氯丙嗪19、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A、锥体外系反应B、过敏反应C、体位性低血压D、内分泌障碍E、消化道症状20、下列哪个药物几乎无锥体外系反应A、氯丙嗪B、氯氮平C、五氟利多D、奋乃静E、匹莫齐特21、氯丙嗪对哪种病症的疗效最好A、躁狂抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、精神紧张症E、匹莫齐特抑郁症22、氯丙嗪不适用于A、镇吐B、麻醉前给药C、人工冬眠D、帕金森病E、精神分裂症23、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是、对内分泌系统的影响E 、加强中枢抑制药作用D 、抑制体温调节中枢C 、催吐作用B 、抗精神病作用A．24、使用氯丙嗪调节体温，最有可能的情况是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+37℃体温E、40℃室温+38℃体温25、氯丙嗪中毒使血压下降，抢救最有效的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素26、氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是A、氟哌啶醇B、氟哌利多C、三氟哌多D、氯普噻吨E、氯氮平27、关于氯丙嗪降温作用的表述，错误的是A、降低发热者的体温B、降低正常人的体温C、降温作用与环境温度无关D、抑制体温调节中枢E、抑制机体对寒冷的刺激28、氟哌啶醇的作用类似于A、哌替啶B、吗啡C、氯丙嗪D、氯氮平E、利舍平29、对伴有抑郁或焦虑的精神分裂症应选用A、氯普噻吨B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、碳酸锂30、小剂量氯丙嗪镇吐的机制是A、抑制延髓第四脑室的催吐化学感受区B、直接抑制呕吐中心C、刺激胃黏膜感受区D、兴奋大脑皮质E、兴奋中枢胆碱能神经31、对氯普噻吨错误的叙述是A、抗精神分裂症和抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱B、镇静作用弱C、锥体外系反应少见D、适用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂E、适用于更年期抑郁症32、丙米嗪可用于治疗A、癫痫B、精神分裂症C、躁狂症D、抑郁症E、惊厥33、丙米嗪的作用机制是A、抑制NA及5-HT的再摄取B、抑制5-HT的再摄取C、抑制NA的再摄取D、抑制单胺氧化酶E、阻断黑质-纹状体通路34、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的、奎尼丁样作用E 、升高血压D 、阿托品样不良反应C 受体M、阻断B 、明显抗抑郁作用A．35、碳酸锂主要用于A、焦虑症B、躁狂症C、抑郁症D、精神分裂症E、以上都不对36、关于碳酸锂下列哪项是错误的A、显著改善躁狂症B、抑制脑内NA和DA的释放C、对抑郁症也有一定的疗效D、对精神分裂症的兴奋躁动无效E、可治疗经前期紧张症37、关于丙米嗪的描述，下列错误的是A、治疗各种类型的抑郁症B、阻断α受体，降低血压C、治疗精神分裂症伴发的抑郁状态效好D、作用机制与提高突触间隙NA、5-HT的浓度相关E、不良反应有阿托品样的作用38、指出下列错误的是A、丙米嗪无明显的M受体阻滞作用B、地昔帕明对轻中度抑郁症疗效较好C、碳酸锂为心境稳定剂D、硫酸镁注射可用于高血压危象的救治E、氟西汀是强效选择性5-HT再摄取抑制药二、B1、A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗<1> 、氯丙嗪阻断中脑-边缘通路和中脑-皮质通路中D受体可产生2<2> 、氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D受体可产生2<3> 、氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D受体引起22、A.氯丙嗪 B.氯氮平 C.氟哌啶醇 D.利培酮 E.珠氯噻醇<1> 、几无锥体外系反应的药物是<2> 、锥体外系副作用发生率高，程度严重的药物是<3> 、能诱发癫痫的药物是3、A.丙米嗪B.氟西汀C.马普替林D.吗氯贝胺E.苯乙肼<1> 、属于选择性5-HT再摄取抑制剂的药物是<2> 、属于抑制NA和5-HT再摄取的药物是4、A氟哌啶醇B.丙米嗪C.芬太尼D.氯氮平E.苯海索<1> 、用于治疗抗精神病药物引起的锥体外系反应的药物是<2> 、用于治疗抑郁症的药物是<3> 、几无锥体外系反应的抗精神病药物是5、A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.五氟利多<1> 、是长效抗精神病药<2> 、是抗抑郁症药<3> 、是经典抗精神病药<4> 、是抗躁狂症药X 三、．1、冬眠合剂的药物组成包括A、哌替啶B、异丙嗪C、氯丙嗪D、吗啡E、阿司匹林2、关于抗精神病药的临床应用，正确的是A、主要用于治疗精神分裂症B、可用于呕吐和顽固性呃逆C、氯丙嗪对恶性肿瘤引起的呕吐有效D、对躁狂症也有一定疗效E、氯丙嗪为“冬眠合剂”成分之一3、氯丙嗪的作用机制，下列叙述正确的是A、阻断中脑-边缘通路和中脑-皮层通路D受体2B、阻断组胺受体C、阻断M受体D、激动中枢α受体E、激动中枢5-HT受体4、在氯丙嗪引起的不良反应中，苯海索治疗有效的有A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、体位性低血压5、氯丙嗪急性中毒时可出现下列哪些症状A、昏睡B、低血压C、心肌损害D、呕吐E、心电图异常6、氯丙嗪对体温调节影响的特点是A、抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵B、使机体体温随环境温度变化而升降C、不影响正常人体温D、在物理降温的配合下,可略降正常体温E、与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量7、氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少A、促性腺激素B、糖皮质激素C、生长激素D、催乳素E、甲状腺激素8、氯丙嗪具有A、抗精神病作用B、镇吐作用C、抗抑郁作用D、α受体阻断作用E、M受体阻断作用9、下有关氯丙嗪的叙述，正确的有A、阻断中枢多巴胺受体B、对正常人体温无影响C、可用于治疗高血压D、长期大量应用可产生锥体外系反应E、可试用于治疗巨人症10、下列哪些药物可用于抗抑郁症A、文拉法辛B、氟西汀C、马普替林D、吗氯贝胺E、丙米嗪答案部分一、A1、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】知识点进行考核】“正确答案】E 【答案解析】【该题针对抗精神病药”2、【】B 3、【正确答案）氯丙嗪可出现昏睡、血压下降、心肌损害、心动过速、心电图异常1～2g【答案解析】一次吞服大量（但禁用肾上腺素，以防血压进一步降，应立即对症处理，间期延长，（P～R间期或Q～TT波低平或倒置）知识点进行考核】低。
药理学习题九(抗精神失常药 )练习题库及参考答案
第十八章抗精神失常药章节练习题及参考答案一、填空题：⒈冬眠合剂含有 ___________、 __________、 ___________等成分。
氯丙嗪异丙嗪度冷丁⒉氯丙嗪的降温作用机理是抑制 _______________，它既能增强 ___________过程，也能抑制___________过程，对 ___________和 ___________都有降低作用。
下丘脑体温调节中枢散热产热发热体温正常体温⒊长期大剂量应用氯丙嗪的主要不良反应为 _______________，可用 __________纠正。
锥体外系反应安坦⒋纠正氯丙嗪在处理精神病中引起的帕金森综合征，宜选用 __________而忌用__________。
苯海索左旋多巴⒌长期大量使用氯丙嗪引起的最严重的不良反应是 ________________，表现为______________、_______________、 ________________、 __________________。
锥体外系反应帕金森综合征急性肌张力障碍迟发型运动障碍静坐不能二、单项选择：A型题：⒈氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是：( E )A体位性低血压 B消化系统反应 C内分泌障碍 D过敏反应E锥体外系反应⒉氯丙嗪引起锥体外系反应的机理是：( A )A阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体 B阻断黑质-纹状体通路的M受体C阻断中脑-边缘系统通路的多巴胺受体 D阻断黑质-皮质通路的多巴胺受体E兴奋黑质-纹状体通路的M受体⒊氯丙嗪的降温机理是：( D )A抑制外热原的作用 B抑制内热原的释放C抑制PGE的合成D直接抑制体温调节中枢 E 抗内毒素⒋氯丙嗪引起的帕金森综合征选用何药纠正：( D )A多巴胺 B左旋多巴 C毒扁豆碱 D苯海索 E安定⒌在低温环境能使人体温下降的药物是：( C )A乙酰水杨酸 B对醋氨酚 C氯丙嗪 D吲哚美辛 E布洛芬⒍氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能：( D )A兴奋M受体 B兴奋β受体 D阻断多巴胺受体 D阻断α受体 E阻断β受体⒎氯丙嗪的降温作用最强的是：( E )A阿司匹林加氯丙嗪 B哌替啶加氯丙嗪 C苯巴比妥加氯丙嗪D异丙嗪加氯丙嗪E物理降温加氯丙嗪⒏氯丙嗪影响体温的错误描述有：( D )A可降低发热者体温 B可降低正常体温 C在低温中降温效果好D在任何环境中均有良好降温效果 E对体温调节中枢有抑制作用⒐氯丙嗪不宜用于：( C )A精神分裂症 B人工冬眠疗法C晕动症时呕吐D顽固性呃逆 E躁狂症及其它精神病伴有妄想症者10. 抗精神失常药是指：( A )A 治疗精神活动障碍的药物B 治疗精神分裂症的药物C 治疗躁狂症的药物D治疗抑郁症的药物 E 治疗焦虑症的药物11. 氯丙嗪口服生物利用度低的原因是：( C )A 吸收少B 排泄快C 首关消除D 血浆蛋白结合率高E 分布容积大12. 某工人在酷暑下工作3小时后，出现头痛.恶心，呕吐.谵妄，体温达41C0下列哪种处理可使病人体温迅速下降( E )A．立即用解热镇痛药 B．用冷水擦浴 C．立即注射氯丙嗪D．转移至通风阴凉处 E．静脉注射氯丙嗪，同时用冷水擦浴13. 女，21岁.因精神分裂症入院，用氯丙嗪治疗两个月后，突发体温升高.肌强直等，然后出现体温高达400C昏睡.呼吸困难，痉挛等症状。
医师练习题--抗精神失常药
医师练习题--抗精神失常药1. 氯丙嗪有镇吐作用，可用于多种原因所致呕吐，但须除外A. 胃肠炎B.药物C.晕动病D恶性肿瘤E. 放射病2. 能加重氢丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是A. 抗躁狂药B.抗癫痫药C. 抗胆碱药D.抗抑郁药E.抗焦虑药（3—4题共用备选答案）A.地西泮B.哌替啶C.氯丙嗪D.普鲁卡因E.对乙酰氨基酚3．在物理降温配合下能使体温降至正常以下的药物是4．治疗癫痫持续状态首选1．【答案】C【解析】氯丙嗪小剂量可抑制催吐化学感受区，大剂量直接抑制呕吐中枢，对多种药物（如洋地黄、吗啡、四环素等）和疾病（如尿毒症、恶性肿瘤）引起的呕吐具有显著镇吐作用，但不能对抗前庭刺激引起的呕吐（晕动病）。
2．【答案】C【解析】氯丙嗪安全范围大，但长期大量应用，不良反应较多。
①一般不良反应有嗜睡、无力、视物模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等中枢神经及自主神经系统的副作用。
②锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的副作用，也是氯丙嗪最严重的不良反应。
其表现为：1．帕金森综合征，出现肌张力增高、面容呆板（面具脸）、动作迟缓、肌肉震颤、流淀等；且盒性肌张力障碍，多出现于用药后1—5天，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；、不能静坐，患者出现坐立不安，反复徘徊。
以上三种症状可用胆碱受体阻断药安坦缓解之。
此外还可引起一种少见的锥体外系反应症状，迟发性运动障碍或迟发性多动症，表现为不自主、有节律的刻板运动，出现口已舌、颊三联症，如吸吮、舐舌、咀嚼等。
若早期发现及时停药可以恢复，但也有停药后仍难恢复，应用胆碱受体阻断药反可使之加重。
造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。
③变态反应常见皮疹、光敏性皮炎。
少数患者出现肝细胞内微胆管阻塞性黄疸。
也有少数患者出现急性粒细胞缺乏，应立即停药，并用抗生素预防感染。
第十三章 抗精神失常药
第十三章 抗精神失常药一、单项选择题1.氯丙嗪不具有的药理作用是（ ）A.抗精神病作用B.镇静作用C.催吐作用D.退热降温作用E.加强中枢抑制药的作用2.关于氯丙嗪，哪项描述不正确（ ）A.可阻断α受体，引起血压下降压B.阻断M受体，引起视力模糊C.可用于晕动病之呕吐D.可用于治疗精神病E.配合物理降温方法，不但能降低发热者体温，也能降低正常体温3.氯丙嗪临床主要用于（ ）A.抗精神病、镇吐、人工冬眠B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁C.退热、防晕、抗精神病D.退热、抗精神病及帕金森病E.低血压性休克、镇吐、抗精神病4.氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍，其机制主要是（ ）A.阻断中脑-边缘系统通路的DA受体B.阻断中脑-皮层通路的DA受体C.阻断黑质-纹状体通路的DA受体D.阻断结节-漏斗通路的DA受体E.抑制脑干网状结构上行激活系统5.氯丙嗪抗精神分裂症的主要原因是（ ）A.阻断中脑-边缘系统通路的 D1RB.阻断黑质-级状体通路的 D2RC.阻断结节-漏斗通路的D1受体D.阻断中脑-皮质通路的D2受体E.阻断第四脑室底部后极区的DA受体6.锥体外系反应较轻的药物是（ ）A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.三氟拉嗪D.奋乃静E.甲硫哒嗪7.氟奋乃静的特点是（ ）A.抗精神病作用强，锥体外系作用显著B.抗精神病作用强，锥体外系作用弱C.抗精神病作用与降压作用均强D.抗精神病作用与镇静作用均强E.抗精神病作用与锥体外系作用均较弱8.碳酸锂主要用于治疗（ ）A.焦虑症B.精神分裂症C.抑郁症D.躁狂症E.帕金森病9.阿米替林的主要适应症为（ ）A.精神分裂症B.抑郁症状C.神经官能症D.焦虑症E.躁狂症10.氯丙嗪引起的帕金森综合征，合理的处理措施是用（ ）A.多巴胺B.左旋多巴C.阿托品D.减量，用安坦E.毒扁豆碱11.长期应用氯丙嗪的病人停药后可持久存在下列哪种症状（ ）A.帕金森综合症B.静坐不能C.迟发性运动障碍D.急性肌张力障碍E.体位性低血压12.下列哪项描述是不正确的（ ）A.氯丙嗪可阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路的多巴胺受体而发挥抗精神病作用。
执业药师药理学第二十章-抗精神失常药习题及答案
第二十章抗精神失常药一、A1、下列哪个药物不属于抗精神病药A、利培酮B、舒必利C、氯氮平D、氟哌啶醇E、芬太尼2、指出下列错误的是A、舍曲林可治疗各种抑郁症B、舍曲林为选择性5—HT再摄取抑制剂C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的A、一次吞服1～2g发生中毒B、一次吞服0.5g可致中毒C、中毒时血压降低D、心肌损害E、发生心动过速4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子B、引起乳房肿大及泌乳C、抑制促性腺释放激素的分泌D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌E、促进生长激素分泌5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证A、急性精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状E、顽固性呃逆6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的A、脑中浓度为血中浓度的10倍B、口服后2～4h血药浓度达峰值C、约90%与血浆蛋白结合D、排泄缓慢E、肌注吸收迅速，局部刺激性小7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、“开关”现象8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误A、呵翻转肾上腺素的升压效应B、阻断H1受体C、阻断M受体D、反复用药降压作用增强E、扩血管,血压降低9、下列对氯丙嗪叙述错误的是A、对体温调节的影响与周围环境有关B、抑制体温调节中枢C、只能使发热者体温降低D、在高温环境中使体温升高E、在低温环境中使体温降低10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A、可对抗阿扑吗啡的催吐作用B、抑制呕吐中枢C、能阻断CTZ的DA受体D、能对抗前庭刺激引起的呕吐E、制止顽固性呃逆11、下列哪个药物不属于治疗精神分裂症的药A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、氟尿嘧啶12、氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐A、尿毒症B、癌症C、放射D、强心苷E、晕动病13、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的A、阻断H1受体B、阻断D2受体C、阻断β受体D、阻断α受体E、阻断M受体14、关于氟哌啶醇的描述错误的是A、禁用于顽固性呃逆B、选择性阻断D2受体C、治疗躁狂症D、锥体外系反应发生率高，程度严重E、禁用于抑郁症15、氯丙嗪的不良反应不包括A、M受体激动症状B、中枢抑制症状C、α受体阻断症状D、惊厥E、过敏反应16、氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理是A、阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2受体B、阻断黑质-纹状体通路D2受体C、阻断结节-漏斗通路D2受体D、阻断中枢α1受体E、阻断中枢M1受体17、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制A、阻断大脑边缘系统的DA受体B、阻断黑质—纹状体DA受体C、阻断中脑-皮质DA受体D、阻断结节—漏斗部DA受体E、阻断脑内M受体18、指出下列错误的是A、氯氮平锥体外系反应严重B、利培酮低剂量可阻断中枢的5—HT受体C、利培酮大剂量可阻断D2受体D、氯氮平抗精神病作用较强而迅速E、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用强的是氯丙嗪19、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A、锥体外系反应B、过敏反应C、体位性低血压D、内分泌障碍E、消化道症状20、下列哪个药物几乎无锥体外系反应A、氯丙嗪B、氯氮平C、五氟利多D、奋乃静E、匹莫齐特21、氯丙嗪对哪种病症的疗效最好A、躁狂抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、精神紧张症E、匹莫齐特抑郁症22、氯丙嗪不适用于A、镇吐B、麻醉前给药C、人工冬眠D、帕金森病E、精神分裂症23、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A、抗精神病作用B、催吐作用C、抑制体温调节中枢D、加强中枢抑制药作用E、对内分泌系统的影响24、使用氯丙嗪调节体温，最有可能的情况是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+37℃体温E、40℃室温+38℃体温25、氯丙嗪中毒使血压下降，抢救最有效的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素26、氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是A、氟哌啶醇B、氟哌利多C、三氟哌多D、氯普噻吨E、氯氮平27、关于氯丙嗪降温作用的表述，错误的是A、降低发热者的体温B、降低正常人的体温C、降温作用与环境温度无关D、抑制体温调节中枢E、抑制机体对寒冷的刺激28、氟哌啶醇的作用类似于A、哌替啶B、吗啡C、氯丙嗪D、氯氮平E、利舍平29、对伴有抑郁或焦虑的精神分裂症应选用A、氯普噻吨B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、碳酸锂30、小剂量氯丙嗪镇吐的机制是A、抑制延髓第四脑室的催吐化学感受区B、直接抑制呕吐中心C、刺激胃黏膜感受区D、兴奋大脑皮质E、兴奋中枢胆碱能神经31、对氯普噻吨错误的叙述是A、抗精神分裂症和抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱B、镇静作用弱C、锥体外系反应少见D、适用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂E、适用于更年期抑郁症32、丙米嗪可用于治疗A、癫痫B、精神分裂症C、躁狂症D、抑郁症E、惊厥33、丙米嗪的作用机制是A、抑制NA及5-HT的再摄取B、抑制5—HT的再摄取C、抑制NA的再摄取D、抑制单胺氧化酶E、阻断黑质-纹状体通路34、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A、明显抗抑郁作用B、阻断M受体C、阿托品样不良反应D、升高血压E、奎尼丁样作用35、碳酸锂主要用于A、焦虑症B、躁狂症C、抑郁症D、精神分裂症E、以上都不对36、关于碳酸锂下列哪项是错误的A、显著改善躁狂症B、抑制脑内NA和DA的释放C、对抑郁症也有一定的疗效D、对精神分裂症的兴奋躁动无效E、可治疗经前期紧张症37、关于丙米嗪的描述，下列错误的是A、治疗各种类型的抑郁症B、阻断α受体，降低血压C、治疗精神分裂症伴发的抑郁状态效好D、作用机制与提高突触间隙NA、5—HT的浓度相关E、不良反应有阿托品样的作用38、指出下列错误的是A、丙米嗪无明显的M受体阻滞作用B、地昔帕明对轻中度抑郁症疗效较好C、碳酸锂为心境稳定剂D、硫酸镁注射可用于高血压危象的救治E、氟西汀是强效选择性5-HT再摄取抑制药二、B1、A.抗精神病作用B.镇吐作用C。
抗精神失常药练习题
抗精神失常药一、A11、下列关于氯丙嗪的不良反应描述错误的是A、抑制体内催乳素分泌B、急性肌张力障碍C、患者出现坐立不安D、帕金森综合征E、迟发性运动障碍2、下列对氯丙嗪的叙述不正确的是A、可使正常人体温下降B、可抑制促皮质激素的分泌C、可加强苯二氮卓类药物的催眠作用D、对刺激前庭引起的呕吐有效E、可阻断脑内多巴胺受体3、氯丙嗪临床上不用于下列哪种疾病的治疗A、精神分裂症或躁狂症B、晕动病引起呕吐C、甲状腺危象的辅助治疗D、人工冬眠疗法E、加强镇痛药的作用4、关于氯丙嗪抗精神病的作用机制描述正确的是A、激动中枢M胆碱受体B、阻断中枢α肾上腺素受体C、抑制脑干网状结构上行激活系统D、阻断中枢多巴胺受体E、阻断中枢5-HT受体5、具有5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制作用的抗抑郁药是A、丙咪嗪B、碳酸锂C、帕罗西汀D、舍曲林E、瑞波西汀6、丙咪嗪临床应用错误的叙述是A、镇静作用和抗胆碱均属中等B、可用于儿童遗尿症C、抗抑郁作用较弱D、对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或疗效差E、对迟缓性的内源性优郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效7、丙咪嗪的不良反应不包括A、口干B、视物模糊C、腹泻D、心动多速E、尿潴留8、碳酸锂中毒的早期症状不包括A、恶心、呕吐B、腹泻C、厌食D、细微震颤E、昏迷9、目前临床常用于治疗躁狂症的药物是A、碳酸锂B、卡马西平C、丙咪嗪D、丙戊酸钠E、氯氮平10、当血药浓度升至多少时应立即停用碳酸锂A、1.6mmol/LB、1.7mmol/LC、1.8mmol/LD、1.9mmol/LE、2.0mmol/L11、氯氮平的不良反应不包括A、头晕、无力、嗜睡B、食欲增加C、癫痫发作D、血糖增高E、粒细胞增多12、氯氮平特别的优点是A、抗精神病作用强大B、几无锥体外系反应C、能直接抑制脑干网状结构上行激活系统D、用于治疗多种类型的神经分裂症E、一般不引起血中泌乳素增高13、氟西汀按作用机制属于A、5-HT重摄取抑制剂B、NE重摄取抑制剂C、非单胺摄入抑制剂D、单胺氧化酶抑制剂E、多巴胺重摄取抑制剂二、A21、男，20岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪A、氯氮平、苯海索B、氯氮平、阿托品C、氟奋乃静、阿托品D、三氟拉嗪、左旋多巴E、氟奋乃静、左旋多巴三、B1、A.使突触间隙的Na浓度下降B.对心肌有奎尼丁样作用C.阻断N胆碱受体D.阻断D1、D2受体E.以上均不是<1> 、氯丙嗪的作用机制是A B C D E<2> 、丙米嗪A B C D E<3> 、碳酸锂的作用机制是A B C D E2、A.吩噻嗪类药物B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮卓类药物D.锂盐E.卡马西平<1> 、多用于精神分裂症的药物是A B C D E<2> 、多用于抑郁症的药物是A B C D E。
抗精神失常药练习题
精品文档抗精神失常药第十八章1、氯丙嗪作用机制是A.阻断黑质纹状体通路D样受体2B.阻断中脑-边缘通路D样受体2C.阻断结节-漏斗通路D样受体2D.阻断中脑-皮质通路通路D样受体2E.包括B和D2、氯丙嗪对受体的作用不包括A 阻断M胆碱受体B 阻断中脑边缘通路D样受体2 C阻断中脑皮质通路D样受体 D 阻断α受体2E 阻断β受体3、锥体外系反应较轻的药物是A.氯丙嗪B.奋乃静C.氟哌啶醇D.氟奋乃静E.氯氮平4、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱精品文档．精品文档异丙肾上腺素去甲肾上腺素 E.D. 、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是5 C.与蛋白质结合 B.A.吸收不规则局部刺激性强 E.吸收太快D.吸收太慢6、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断受体受体 C.β受体A.DA B.α胆碱受体胆碱受体 E.ND.M 、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是：7 B.胃粘膜传入纤维A.呕吐中枢D.结节－漏斗通路C.黑质－纹状体通路延脑催吐化学感觉区E. 、氯丙嗪的药浓度最高的部位是：8 E.脑心脏 D. C. B.A.血液肝脏肾脏、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌增多9精品文档．精品文档促肾上腺皮质激素 B.催乳素 C.A.甲状腺激素生长激素促性腺激素 E.D. 、治疗抑郁症的首选药物是：10 C.氯丙嗪奋乃静A.丙米嗪 B.E.氯氮平D.碳酸锂 11、可作为神经阻滞镇痛术的药物是：C.氟哌利多氟哌啶醇 B.氟奋乃静A. 五氟利多D.氯普噻吨 E. 、下面哪种反应不属于氯丙嗪引起的椎体外系反应12 静坐不能迟发性运动障碍 C.A.帕金森综合症 B. E.急性肌张障碍D.体位性低血压 13、可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是： E.美多巴左旋多巴地西泮A.多巴胺 B. C.苯海索 D. 、碳酸锂主要用于治疗：14 精神分裂症抑郁症躁狂症A. B.C.精品文档．精品文档 E.多动症D.焦虑症 15、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效放射病 D.吗啡 E.晕动病A.癌症 B. C.胃肠炎、氯丙嗪的中枢药理作用不包括：16 降低血压镇吐 C.A.抗精神病 B.E.增加中枢抑制药的作用D.降低体温 17、氯丙嗪降温特点不包括抑制体温调节中枢，使体温调节失灵A. 不仅降低发热体温，也降低正常体温B. C.临床上配合物理降温用于低温麻醉 D.对体温的影响与环境温度无关作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低E.、试述氯丙嗪的药理作用与临床应用。
抗精神失常药习题
抗精神失常药选择题【A1型题】1.某男，30岁。
因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗（）A 苯海索B 金刚烷胺C 左旋多巴D 溴隐亭2.某男，24岁。
因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。
查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。
请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺3.男性40岁，五年前曾患"大脑炎"，近两个月来经常发作性出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有。
可选用下述哪种药物治疗（）A 氯丙嗪B 卡马西平C 米帕明D 碳酸锂4.氯丙嗪引起口干、便秘、无汗，是因为 ( )A 阻断结节-漏斗系统D2受体B 阻断黑质-纹状体系统D2受体C 阻断α-受体D 阻断M受体5.氯丙嗪导致锥体外系反应是由于( )A α受体阻断作用B 阻断结节-漏斗通路的D2受体C M受体阻断作用D 阻断黑质－纹状体通路的D2受体6. 有关氯丙嗪的药理作用，错误的是（）A 抗精神病作用B 镇静和催眠作用C 催眠和降温作用D 加强中枢抑制药的作用7. 氯丙嗪抗精神病的作用机理是( )A 促进GABA与GABAA受体结合，使Cl-通道开放频率增加，细胞膜超极化B与失活状态的Na+通道结合，阻止Na+内流C 阻断中脑-边缘系统、中脑-皮层系统的D2受体D 促进黑质-纹状体内多巴胺能神经末梢释放DA8. 氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于（）A 激动M受体B 兴奋β受体C 阻断D受体D 阻断α受体9. 患儿3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗？（）A 苯妥英B 苯巴比妥C 乙琥胺D 氯丙嗪10. 氯丙嗪降温作用的机理是( )A 抑制内热原释放B 抑制前列腺素合成C 抑制体温调节中枢D 抑制外热原作用11. 躁狂症患者，目前正服药治疗，现出现嗜睡、困倦、视力模糊、肌震颤、面部表情呆滞，他可能服用了( )A 安定B 碳酸锂C 米帕明D 氯丙嗪12. 氯丙嗪引起内分泌紊乱是因为( )A 阻断结节-漏斗系统D2受体B 阻断黑质-纹状体系统D2受体C 阻断α-受体医学教育网搜集整理D 阻断M受体13. 锥体外系反应较轻的药物是( )A 氯丙嗪B 奋乃静C 硫利达嗪D 氟奋乃静14. 小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是( )A 呕吐中枢B 延脑催吐化学感觉区C 黑质－纹状体通路D 结节－漏斗通路15. 氯丙嗪的药浓度最高的部位是( )A 血液B 肝脏C 肾脏D 脑16. 适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是( )A 氟哌啶醇B 奋乃静C 硫利达嗪D 氯普噻吨17. 可作为安定麻醉术成分的药物是( )A 氟哌啶醇B 氟奋乃静C 氟哌利多D 氯普噻吨18. 米帕明最常见的副作用是( )A 阿托品样作用B 变态反应C 中枢神经症状D 造血系统损害19. 使用胆碱受体阻断药反可使氯丙的哪种不良反应加重？( )A 帕金森综合症B 迟发性运动障碍C 静坐不能D 体位性低血压20. 氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应 ( )A 胃肠道反应B 体位性低血压C 中枢神经系统反应D 锥体外系反应21. 下列哪一种药物最常用于焦虑症( )A氟哌啶醇 B碳酸锂 C安定 D五氟利多【A2型题】22. 氯丙嗪的药理作用不包括( )A 麻醉作用B 安定作用C 抗精神病作用D 镇吐作用E 降温作用23. 氯丙嗪不宜用于( )A 精神分裂症B 人工冬眠疗法C 晕动病呕吐D 顽固性呃逆E 躁狂症24. 不属于三环类的抗抑郁药是( )A 米帕明B 地昔帕明C 马普替林D 阿米替林E 多塞平25. 关于锂盐说话错误的是（）A 吸收较快但显效较慢B 抑制脑内DA和NA的释放，促进再摄取C 抑制突触前膜对5-HT的再摄取D 降低脑内肌醇的含量E 能干扰脑内PIP2系统【B型题】(26～30题)A 阻断黑质-纹状体通路D2受体B 阻断催吐化学感受区D2受体C 阻断结节-漏斗通路D2受体D 阻断a肾上腺素受体E 阻断M胆碱受体26．氯丙嗪引起锥体外系反应的机制( ) 27．氯丙嗪体温调节作用机制( ) 28．氯丙嗪镇吐作用机制( )29．氯丙嗪使乳房肿大作用机制( )30．氯丙嗪翻转肾上腺素升压效应的机制( )（31～35题）A 锥体外系症状较强B 几乎无锥体外系作用C 镇静作用强D 最常见的不良反应为阿托品样反应E 降压作用较强31．氯氮平（）32．奋乃静（）33．硫利达嗪（）34．丙咪嗪（）35．氯丙嗪（）【C型题】36．碳酸锂( )37．米帕明( )38．氯丙嗪( )39．氟哌啶醇( )A 阻断M胆碱B 阻断DA受体C 两者均可D 两者均否40．氯氮平（）41．氯普噻吨（）42．丙咪嗪（）43．碳酸锂( )A 抗抑郁作用B 抗精神分裂症C 两者均可D 两者均否【X型题】44. 氯丙嗪对下列哪些症状无效( )A Ⅰ型精神分裂症B Ⅱ型精神分裂症C 躁狂症D 晕动症45. 氯丙嗪扩张血管的原因包括 ( )A 阻断a肾上腺素受体B 阻断M胆碱受体C 抑制血管运动中枢D 减少NA的释放46. 氯丙嗪的中枢药理作用包括( )A 抗精神病B 镇吐C 降低血压D 降低体温47. 氯丙嗪的禁忌症有( )A 昏迷病人B 癫痫C 严重肝功能损害D 高血压48. 治疗躁狂症的药物有( )A 碳酸锂B 马普替林C 氯丙嗪D 氟哌啶醇49. 氯丙嗪降温特点包括 ( )A 抑制体温调节中枢，使体温调节失灵B 不仅降低发热体温，也降低正常体温C 临床上配合物理降温用于低温麻醉D 作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低50. 氯丙嗪可阻断的受体包括( )A DA受体B 5－HT受体C M胆碱受体D a肾上腺素受体E 甲状腺素受体51. 对抑郁症有效的药物有( )A 氯丙嗪B 氯普噻吨C 米帕明D 舒必利E 碳酸锂52. 氯丙嗪的锥体外系反应有( )A 急性肌张力障碍B 迟发性运动障碍C 静坐不能D 帕金森综合症53. 苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效？( )A 急性肌张力障碍B 体位性低血压C 静坐不能D 帕金森综合症54. 与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的DA神经通路有（）A 中脑－边缘叶通路B 黑质－纹状体通路C 结节－漏斗通路D 中脑－皮质通路简答题1．简述氯丙嗪的药理作用与临床应用。
执业药师药理学第二十章 抗精神失常药习题及答案
第二十章抗精神失常药一、A1、下列哪个药物不属于抗精神病药A、利培酮B、舒必利C、氯氮平D、氟哌啶醇E、芬太尼2、指出下列错误的是A、舍曲林可治疗各种抑郁症B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的A、一次吞服1～2g发生中毒B、一次吞服0.5g可致中毒C、中毒时血压降低D、心肌损害E、发生心动过速4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子B、引起乳房肿大及泌乳C、抑制促性腺释放激素的分泌D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌E、促进生长激素分泌5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证A、急性精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状E、顽固性呃逆6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的A、脑中浓度为血中浓度的10倍B、口服后2～4h血药浓度达峰值C、约90％与血浆蛋白结合D、排泄缓慢E、肌注吸收迅速，局部刺激性小7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、“开关”现象8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误A、呵翻转肾上腺素的升压效应B、阻断H1受体C、阻断M受体D、反复用药降压作用增强E、扩血管，血压降低9、下列对氯丙嗪叙述错误的是A、对体温调节的影响与周围环境有关B、抑制体温调节中枢C、只能使发热者体温降低D、在高温环境中使体温升高E、在低温环境中使体温降低10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A、可对抗阿扑吗啡的催吐作用B、抑制呕吐中枢C、能阻断CTZ的DA受体D、能对抗前庭刺激引起的呕吐E、制止顽固性呃逆11、下列哪个药物不属于治疗精神分裂症的药A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、氟尿嘧啶12、氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐A、尿毒症B、癌症C、放射D、强心苷E、晕动病13、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的A、阻断H1受体B、阻断D2受体C、阻断β受体D、阻断α受体E、阻断M受体14、关于氟哌啶醇的描述错误的是A、禁用于顽固性呃逆B、选择性阻断D2受体C、治疗躁狂症D、锥体外系反应发生率高，程度严重E、禁用于抑郁症15、氯丙嗪的不良反应不包括A、M受体激动症状B、中枢抑制症状C、α受体阻断症状D、惊厥E、过敏反应16、氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理是A、阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2受体B、阻断黑质-纹状体通路D2受体C、阻断结节-漏斗通路D2受体D、阻断中枢α1受体E、阻断中枢M1受体17、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制A、阻断大脑边缘系统的DA受体B、阻断黑质-纹状体DA受体C、阻断中脑-皮质DA受体D、阻断结节-漏斗部DA受体E、阻断脑内M受体18、指出下列错误的是A、氯氮平锥体外系反应严重B、利培酮低剂量可阻断中枢的5-HT受体C、利培酮大剂量可阻断D2受体D、氯氮平抗精神病作用较强而迅速E、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用强的是氯丙嗪19、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A、锥体外系反应B、过敏反应C、体位性低血压D、内分泌障碍E、消化道症状20、下列哪个药物几乎无锥体外系反应A、氯丙嗪B、氯氮平C、五氟利多D、奋乃静E、匹莫齐特21、氯丙嗪对哪种病症的疗效最好A、躁狂抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、精神紧张症E、匹莫齐特抑郁症22、氯丙嗪不适用于A、镇吐B、麻醉前给药C、人工冬眠D、帕金森病E、精神分裂症23、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A、抗精神病作用B、催吐作用C、抑制体温调节中枢D、加强中枢抑制药作用E、对内分泌系统的影响24、使用氯丙嗪调节体温，最有可能的情况是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+37℃体温E、40℃室温+38℃体温25、氯丙嗪中毒使血压下降，抢救最有效的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素26、氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是A、氟哌啶醇B、氟哌利多C、三氟哌多D、氯普噻吨E、氯氮平27、关于氯丙嗪降温作用的表述，错误的是A、降低发热者的体温B、降低正常人的体温C、降温作用与环境温度无关D、抑制体温调节中枢E、抑制机体对寒冷的刺激28、氟哌啶醇的作用类似于A、哌替啶B、吗啡C、氯丙嗪D、氯氮平E、利舍平29、对伴有抑郁或焦虑的精神分裂症应选用A、氯普噻吨B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、碳酸锂30、小剂量氯丙嗪镇吐的机制是A、抑制延髓第四脑室的催吐化学感受区B、直接抑制呕吐中心C、刺激胃黏膜感受区D、兴奋大脑皮质E、兴奋中枢胆碱能神经31、对氯普噻吨错误的叙述是A、抗精神分裂症和抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱B、镇静作用弱C、锥体外系反应少见D、适用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂E、适用于更年期抑郁症32、丙米嗪可用于治疗A、癫痫B、精神分裂症C、躁狂症D、抑郁症E、惊厥33、丙米嗪的作用机制是A、抑制NA及5-HT的再摄取B、抑制5-HT的再摄取C、抑制NA的再摄取D、抑制单胺氧化酶E、阻断黑质-纹状体通路34、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A、明显抗抑郁作用B、阻断M受体C、阿托品样不良反应D、升高血压E、奎尼丁样作用个人精品文档资料35、碳酸锂主要用于A、焦虑症B、躁狂症C、抑郁症D、精神分裂症E、以上都不对36、关于碳酸锂下列哪项是错误的A、显著改善躁狂症B、抑制脑内NA和DA的释放C、对抑郁症也有一定的疗效D、对精神分裂症的兴奋躁动无效E、可治疗经前期紧张症37、关于丙米嗪的描述，下列错误的是A、治疗各种类型的抑郁症B、阻断α受体，降低血压C、治疗精神分裂症伴发的抑郁状态效好D、作用机制与提高突触间隙NA、5-HT的浓度相关E、不良反应有阿托品样的作用38、指出下列错误的是A、丙米嗪无明显的M受体阻滞作用B、地昔帕明对轻中度抑郁症疗效较好C、碳酸锂为心境稳定剂D、硫酸镁注射可用于高血压危象的救治E、氟西汀是强效选择性5-HT再摄取抑制药二、B1、A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗<1> 、氯丙嗪阻断中脑-边缘通路和中脑-皮质通路中D2受体可产生<2> 、氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生<3> 、氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体引起2、A.氯丙嗪B.氯氮平C.氟哌啶醇D.利培酮E.珠氯噻醇<1> 、几无锥体外系反应的药物是<2> 、锥体外系副作用发生率高，程度严重的药物是<3> 、能诱发癫痫的药物是3、A.丙米嗪B.氟西汀C.马普替林D.吗氯贝胺E.苯乙肼<1> 、属于选择性5-HT再摄取抑制剂的药物是<2> 、属于抑制NA和5-HT再摄取的药物是4、A氟哌啶醇B.丙米嗪C.芬太尼D.氯氮平E.苯海索<1> 、用于治疗抗精神病药物引起的锥体外系反应的药物是<2> 、用于治疗抑郁症的药物是<3> 、几无锥体外系反应的抗精神病药物是5、A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.五氟利多<1> 、是长效抗精神病药<2> 、是抗抑郁症药<3> 、是经典抗精神病药<4> 、是抗躁狂症药三、X1、冬眠合剂的药物组成包括A、哌替啶B、异丙嗪C、氯丙嗪D、吗啡E、阿司匹林2、关于抗精神病药的临床应用，正确的是A、主要用于治疗精神分裂症B、可用于呕吐和顽固性呃逆C、氯丙嗪对恶性肿瘤引起的呕吐有效D、对躁狂症也有一定疗效E、氯丙嗪为“冬眠合剂”成分之一3、氯丙嗪的作用机制，下列叙述正确的是A、阻断中脑-边缘通路和中脑-皮层通路D2受体B、阻断组胺受体C、阻断M受体D、激动中枢α受体E、激动中枢5-HT受体4、在氯丙嗪引起的不良反应中，苯海索治疗有效的有A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、体位性低血压5、氯丙嗪急性中毒时可出现下列哪些症状A、昏睡B、低血压C、心肌损害D、呕吐E、心电图异常6、氯丙嗪对体温调节影响的特点是A、抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵B、使机体体温随环境温度变化而升降C、不影响正常人体温D、在物理降温的配合下,可略降正常体温E、与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量7、氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少A、促性腺激素B、糖皮质激素C、生长激素D、催乳素E、甲状腺激素8、氯丙嗪具有A、抗精神病作用B、镇吐作用C、抗抑郁作用D、α受体阻断作用E、M受体阻断作用9、下有关氯丙嗪的叙述，正确的有A、阻断中枢多巴胺受体B、对正常人体温无影响C、可用于治疗高血压D、长期大量应用可产生锥体外系反应E、可试用于治疗巨人症10、下列哪些药物可用于抗抑郁症A、文拉法辛B、氟西汀C、马普替林D、吗氯贝胺E、丙米嗪答案部分一、A1、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】2、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】一次吞服大量（1～2g）氯丙嗪可出现昏睡、血压下降、心肌损害、心动过速、心电图异常（P～R间期或Q～T间期延长，T波低平或倒置），应立即对症处理，但禁用肾上腺素，以防血压进一步降低。
执业药师药理学第二十章-抗精神失常药习题及答案汇编
第二十章抗精神失常药一、A1、下列哪个药物不属于抗精神病药A、利培酮B、舒必利C、氯氮平D、氟哌啶醇E、芬太尼2、指出下列错误的是A、舍曲林可治疗各种抑郁症B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的A、一次吞服1～2g发生中毒B、一次吞服0.5g可致中毒C、中毒时血压降低D、心肌损害E、发生心动过速4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子B、引起乳房肿大及泌乳C、抑制促性腺释放激素的分泌D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌E、促进生长激素分泌5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证A、急性精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状E、顽固性呃逆6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的A、脑中浓度为血中浓度的10倍B、口服后2～4h血药浓度达峰值C、约90％与血浆蛋白结合D、排泄缓慢E、肌注吸收迅速，局部刺激性小7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、“开关”现象8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误A、呵翻转肾上腺素的升压效应B、阻断H1受体C、阻断M受体D、反复用药降压作用增强E、扩血管，血压降低9、下列对氯丙嗪叙述错误的是A、对体温调节的影响与周围环境有关B、抑制体温调节中枢C、只能使发热者体温降低D、在高温环境中使体温升高E、在低温环境中使体温降低10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A、可对抗阿扑吗啡的催吐作用B、抑制呕吐中枢C、能阻断CTZ的DA受体D、能对抗前庭刺激引起的呕吐E、制止顽固性呃逆11、下列哪个药物不属于治疗精神分裂症的药A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、氟尿嘧啶12、氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐A、尿毒症B、癌症C、放射D、强心苷E、晕动病13、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的A、阻断H1受体B、阻断D2受体C、阻断β受体D、阻断α受体E、阻断M受体14、关于氟哌啶醇的描述错误的是A、禁用于顽固性呃逆B、选择性阻断D2受体C、治疗躁狂症D、锥体外系反应发生率高，程度严重E、禁用于抑郁症15、氯丙嗪的不良反应不包括A、M受体激动症状B、中枢抑制症状C、α受体阻断症状D、惊厥E、过敏反应16、氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理是A、阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2受体B、阻断黑质-纹状体通路D2受体C、阻断结节-漏斗通路D2受体D、阻断中枢α1受体E、阻断中枢M1受体17、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制A、阻断大脑边缘系统的DA受体B、阻断黑质-纹状体DA受体C、阻断中脑-皮质DA受体D、阻断结节-漏斗部DA受体E、阻断脑内M受体18、指出下列错误的是A、氯氮平锥体外系反应严重B、利培酮低剂量可阻断中枢的5-HT受体C、利培酮大剂量可阻断D2受体D、氯氮平抗精神病作用较强而迅速E、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用强的是氯丙嗪19、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A、锥体外系反应B、过敏反应C、体位性低血压D、内分泌障碍E、消化道症状20、下列哪个药物几乎无锥体外系反应A、氯丙嗪B、氯氮平C、五氟利多D、奋乃静E、匹莫齐特21、氯丙嗪对哪种病症的疗效最好A、躁狂抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、精神紧张症E、匹莫齐特抑郁症22、氯丙嗪不适用于A、镇吐B、麻醉前给药C、人工冬眠D、帕金森病E、精神分裂症23、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A、抗精神病作用B、催吐作用C、抑制体温调节中枢D、加强中枢抑制药作用E、对内分泌系统的影响24、使用氯丙嗪调节体温，最有可能的情况是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+37℃体温E、40℃室温+38℃体温25、氯丙嗪中毒使血压下降，抢救最有效的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素26、氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是A、氟哌啶醇B、氟哌利多C、三氟哌多D、氯普噻吨E、氯氮平27、关于氯丙嗪降温作用的表述，错误的是A、降低发热者的体温B、降低正常人的体温C、降温作用与环境温度无关D、抑制体温调节中枢E、抑制机体对寒冷的刺激28、氟哌啶醇的作用类似于A、哌替啶B、吗啡C、氯丙嗪D、氯氮平E、利舍平29、对伴有抑郁或焦虑的精神分裂症应选用A、氯普噻吨B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、碳酸锂30、小剂量氯丙嗪镇吐的机制是A、抑制延髓第四脑室的催吐化学感受区B、直接抑制呕吐中心C、刺激胃黏膜感受区D、兴奋大脑皮质E、兴奋中枢胆碱能神经31、对氯普噻吨错误的叙述是A、抗精神分裂症和抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱B、镇静作用弱C、锥体外系反应少见D、适用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂E、适用于更年期抑郁症32、丙米嗪可用于治疗A、癫痫B、精神分裂症C、躁狂症D、抑郁症E、惊厥33、丙米嗪的作用机制是A、抑制NA及5-HT的再摄取B、抑制5-HT的再摄取C、抑制NA的再摄取D、抑制单胺氧化酶E、阻断黑质-纹状体通路34、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A、明显抗抑郁作用B、阻断M受体C、阿托品样不良反应D、升高血压E、奎尼丁样作用35、碳酸锂主要用于A、焦虑症B、躁狂症C、抑郁症D、精神分裂症E、以上都不对36、关于碳酸锂下列哪项是错误的A、显著改善躁狂症B、抑制脑内NA和DA的释放C、对抑郁症也有一定的疗效D、对精神分裂症的兴奋躁动无效E、可治疗经前期紧张症37、关于丙米嗪的描述，下列错误的是A、治疗各种类型的抑郁症B、阻断α受体，降低血压C、治疗精神分裂症伴发的抑郁状态效好D、作用机制与提高突触间隙NA、5-HT的浓度相关E、不良反应有阿托品样的作用38、指出下列错误的是A、丙米嗪无明显的M受体阻滞作用B、地昔帕明对轻中度抑郁症疗效较好C、碳酸锂为心境稳定剂D、硫酸镁注射可用于高血压危象的救治E、氟西汀是强效选择性5-HT再摄取抑制药二、B1、A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗<1> 、氯丙嗪阻断中脑-边缘通路和中脑-皮质通路中D2受体可产生<2> 、氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生<3> 、氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体引起2、A.氯丙嗪B.氯氮平C.氟哌啶醇D.利培酮E.珠氯噻醇<1> 、几无锥体外系反应的药物是<2> 、锥体外系副作用发生率高，程度严重的药物是<3> 、能诱发癫痫的药物是3、A.丙米嗪B.氟西汀C.马普替林D.吗氯贝胺E.苯乙肼<1> 、属于选择性5-HT再摄取抑制剂的药物是<2> 、属于抑制NA和5-HT再摄取的药物是4、A氟哌啶醇B.丙米嗪C.芬太尼D.氯氮平E.苯海索<1> 、用于治疗抗精神病药物引起的锥体外系反应的药物是<2> 、用于治疗抑郁症的药物是<3> 、几无锥体外系反应的抗精神病药物是5、A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.五氟利多<1> 、是长效抗精神病药<2> 、是抗抑郁症药<3> 、是经典抗精神病药<4> 、是抗躁狂症药三、X1、冬眠合剂的药物组成包括A、哌替啶B、异丙嗪C、氯丙嗪D、吗啡E、阿司匹林2、关于抗精神病药的临床应用，正确的是A、主要用于治疗精神分裂症B、可用于呕吐和顽固性呃逆C、氯丙嗪对恶性肿瘤引起的呕吐有效D、对躁狂症也有一定疗效E、氯丙嗪为“冬眠合剂”成分之一3、氯丙嗪的作用机制，下列叙述正确的是A、阻断中脑-边缘通路和中脑-皮层通路D2受体B、阻断组胺受体C、阻断M受体D、激动中枢α受体E、激动中枢5-HT受体4、在氯丙嗪引起的不良反应中，苯海索治疗有效的有A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、体位性低血压5、氯丙嗪急性中毒时可出现下列哪些症状A、昏睡B、低血压C、心肌损害D、呕吐E、心电图异常6、氯丙嗪对体温调节影响的特点是A、抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵B、使机体体温随环境温度变化而升降C、不影响正常人体温D、在物理降温的配合下,可略降正常体温E、与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量7、氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少A、促性腺激素B、糖皮质激素C、生长激素D、催乳素E、甲状腺激素8、氯丙嗪具有A、抗精神病作用B、镇吐作用C、抗抑郁作用D、α受体阻断作用E、M受体阻断作用9、下有关氯丙嗪的叙述，正确的有A、阻断中枢多巴胺受体B、对正常人体温无影响C、可用于治疗高血压D、长期大量应用可产生锥体外系反应E、可试用于治疗巨人症10、下列哪些药物可用于抗抑郁症A、文拉法辛B、氟西汀C、马普替林D、吗氯贝胺E、丙米嗪答案部分一、A1、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】2、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】一次吞服大量（1～2g）氯丙嗪可出现昏睡、血压下降、心肌损害、心动过速、心电图异常（P～R间期或Q～T间期延长，T波低平或倒置），应立即对症处理，但禁用肾上腺素，以防血压进一步降低。
抗精神失常药(医学必看 试题带详细解析答案)
每一道考试题下面有 A、 B、C、 D、 E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1 ．下列哪项不是氯丙嗪的不良反应A．口干、便秘、心悸B ．肌肉震颤、流涎C．习惯性和成瘾性D ．体位性低血压E ．粒细胞减少正确答案:C2 ．三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是A．抗 5-HT 能效应B ．抗 GABA 能效应C．抗交感活动D ．抗胆碱效应E ．抗多巴胺效应正确答案:D3 ．对丙咪嗪作用的叙述哪项是错误的A．明显抗抑郁作用B ．阿托品样作用C．能降低血压D ．可使正常人精神振奋E ．有奎尼丁样作用正确答案:D4 ．碳酸锂的作用机制是抑制A．5-羟色胺(5-HT)再摄取B． NA 和 DA 的释放C．5-HT 的释放D． DA 的再摄取E． NA 的再摄取正确答案:B5 ．氟奋乃静的特点是A ．抗精神病，镇静作用都较强B ．抗精神病，锥体外系反应都较弱C ．抗精神病，锥体外系反应都强D ．抗精神病，降压作用都较强E ．抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱正确答案:C6 ．米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是A ．促进脑内 NA 和 5-HT 释放B ．抑制脑内 NA 和 5-HT 释放C ．促进脑内 NA 和 5-HT 再摄取D ．抑制脑内 NA 和 5-HT 再摄取E ．激活脑内 D2 受体正确答案:D7 ．丙米嗪禁用于A．高血压B ．糖尿病C．溃疡病D ．癫痫E ．青光眼正确答案:E8 ．氯丙嗪抗精神病的作用机制主要是A．阻断中枢多巴胺受体B ．激动中枢 M 胆碱受体C ．抑制脑干网状结构上行激活系统D ．阻断中枢 5-HT 受体E ．阻断中枢α肾上腺素受体正确答案:A9 ．氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正A．甲氧明B ．肾上腺素C ．去氧肾上腺素D ．去甲肾上腺素E ．间羟胺正确答案:B10 ．长期应用氯丙嗪的病人停药后易出现A ．帕金森综合征B ．静坐不能C．迟发性运动障碍D ．急性肌张力障碍E ．体位性低血压正确答案:C11 ．长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是A ．体位性低血压B ．内分泌紊乱C ．阿托品样反应D ．锥体外系反应E ．过敏反应正确答案:D12 ．关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的A ．人工冬眠疗法B ．精神分裂症C．药物引起的呕吐D ．晕动病引起的呕吐E ．躁狂症正确答案:D13 ．氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断A ．中枢α -肾上腺素能受体B ．中枢β -肾上腺素能受体C ．中脑-边缘系和中脑-皮质通路 D2 受体D ．黑质 -纹状体通路中的 5-HTl 受体E ．结节 -漏斗通路的 D2 受体正确答案:C14 ．氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是A ．体位性低血压B ．过敏反应C．内分泌障碍D ．锥体外系反应E ．消化系统症状正确答案:D15 ．氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断A ．结节 -漏斗通路中的 D2 受体B ．黑质 -纹状体通路中的 D2 受体C ．中脑-边缘系中的 D2 受体D ．中脑 -皮质通路中的 D2 受体E ．中枢 M-胆碱受体正确答案:B16 ．下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A ．可对抗去水吗啡的催吐作用B ．抑制呕吐中枢C．能阻断 CTZ 的 DA 受体D ．可治疗各种原因所致的呕吐E ．制止顽固性呃逆正确答案:D17 ．碳酸锂中毒的主要表现为A ．肝脏损害B ．肾功能下降C ．中枢神经症状D ．血压下降E ．心律失常正确答案:C18 ．氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是A．胃肠道反应B ．体位性低血压C．中枢神经系统反应D ．锥体外系反应E ．变态反应正确答案:D19 ．不属于氯丙嗪作用的是A ．调节体温B ．阻断 M 受体C．镇静、安定D ．激动α受体E ．减少生长激素分泌正确答案:D20 ．氯丙嗪抗精神病的作用机制是A ．阻滞中枢 DA2 样受体B ．激动中枢 DA2 样受体C ．阻断α肾上腺素受体D ．阻断 GABA 受体E ．激动 GABA 受体正确答案:A21 ．氯丙嗪不用于A ．低温麻醉B ．抑郁症C ．人工冬眠D ．精神分裂症E ．尿毒症呕吐正确答案:B22 ．氯丙嗪临床不用于A ．甲状腺危象的辅助治疗B ．精神分裂症或躁狂症C．晕动病引起的呕吐D ．加强镇痛药的作用E ．人工冬眠疗法正确答案:C[解题思路] 氯丙嗪有强大的镇吐作用，可用于某些疾病或药物引起的呕吐，但对晕动病引起的呕吐无效。
药理学练习题-抗精神失常药
第十八章抗精神失常藥一. 學習要點抗精神失常藥物根據其作用和臨床應用分為抗精神病藥、抗躁狂症藥、抗抑鬱症藥和抗焦慮症藥。
(一) 抗精神病藥抗精神病藥可分為以下4類。
1．吩噻嗪類，如氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、硫利達嗪。
2．硫雜蒽類，如泰爾登、氟呱噻噸。
3．丁醯苯類，如氟呱啶醇、氟呱利多。
4．其他，如五氟利多、舒必利、氯氮平、利培酮。
氯丙嗪藥理作用及作用機制1．中樞神經系統：①抗精神病作用，通過阻斷中腦-邊緣葉及中腦-皮質多巴胺通路的D2受體而產生療效，但由於對阻斷黑質-紋狀體通路的D2受體的親和力強，長期用藥錐體外系反應發生率高；②鎮吐作用，小劑量阻斷延髓第四腦室底部催吐化學感受區的D2受體，大劑量直接抑制嘔吐中樞；③對體溫的調節影響，對下丘腦體溫調節中樞有很強的抑制作用。
2．植物神經系統：具有明顯阻斷α受體的作用，可翻轉腎上腺素的升壓效應；有弱的阻斷M膽鹼受體的作用。
3．內分泌系統：阻斷結節-漏斗通路的D2受體，影響下丘腦某些激素的分泌。
臨床應用主要用於治療精神分裂症，神經官能症、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠等。
不良反應一般不良反應有鎮靜、M膽鹼受體及α受體阻斷症狀，長期大劑量應用可致錐體外系症狀。
一次服用超大劑量(1—2g)後，可發生急性中毒。
氯氮平藥理作用及作用機制氯氮平屑於苯二氮卓類，為新型抗精神病藥。
其抗精神病的作用主要為阻斷5-HT2A和D2受體，協調5-HT與DA系統的相互作用和平衡，被稱為5-HT-DA 受體阻斷藥。
該藥作用較強，對其他藥無效的病例往往有效。
氯氮平有明顯的鎮靜催眠作用，幾乎無錐體外系反應。
目前將其作為治療精神分裂症的首選藥。
(二) 抗抑鬱症藥三環類丙咪嗪的抗抑鬱作用可能與其抑制腦內DA及5-HT的再攝取，使突觸間隙NA濃度增高有關。
不良反應有對心血管系統的影響及M膽鹼受體阻斷反應，心血管病患者慎用。
其他三環類抗抑鬱症藥如地昔帕明、阿米替林、多塞平，其作用與用途(略)。
抗精神失常药练习题
第十八章抗精神失常药1、氯丙嗪作用机制是A.阻断黑质纹状体通路D2样受体B.阻断中脑-边缘通路D2样受体C.阻断结节-漏斗通路D2样受体D.阻断中脑-皮质通路通路D2样受体E.包括B和D2、氯丙嗪对受体的作用不包括A 阻断M胆碱受体B 阻断中脑边缘通路D2样受体 C阻断中脑皮质通路D2样受体 D 阻断α受体E 阻断β受体3、锥体外系反应较轻的药物是A.氯丙嗪B.奋乃静C.氟哌啶醇D.氟奋乃静E.氯氮平4、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素5、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是A.吸收不规则B.局部刺激性强C.与蛋白质结合D.吸收太慢E.吸收太快6、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断A.DA受体B.α受体C.β受体D.M胆碱受体E.N胆碱受体7、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是：A.呕吐中枢B.胃粘膜传入纤维C.黑质－纹状体通路D.结节－漏斗通路E.延脑催吐化学感觉区8、氯丙嗪的药浓度最高的部位是：A.血液B.肝脏C.肾脏D.脑E.心脏9、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌增多A.甲状腺激素B.催乳素C.促肾上腺皮质激素D.促性腺激素E.生长激素10、治疗抑郁症的首选药物是：A.丙米嗪B.氯丙嗪C.奋乃静D.碳酸锂E.氯氮平11、可作为神经阻滞镇痛术的药物是：A.氟哌啶醇B.氟奋乃静C.氟哌利多D.氯普噻吨E.五氟利多12、下面哪种反应不属于氯丙嗪引起的椎体外系反应A.帕金森综合症B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.体位性低血压E.急性肌张障碍13、可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是：A.多巴胺B.地西泮C.苯海索D.左旋多巴E.美多巴14、碳酸锂主要用于治疗：A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.焦虑症E.多动症15、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效A.癌症B.晕动病C.胃肠炎D.吗啡E.放射病16、氯丙嗪的中枢药理作用不包括：A.抗精神病B.镇吐C.降低血压D.降低体温E.增加中枢抑制药的作用17、氯丙嗪降温特点不包括A.抑制体温调节中枢，使体温调节失灵B.不仅降低发热体温，也降低正常体温C.临床上配合物理降温用于低温麻醉D.对体温的影响与环境温度无关E.作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低18、试述氯丙嗪的药理作用与临床应用。
抗精神失常药练习试卷4(题后含答案及解析)
抗精神失常药练习试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. X型题1．下述哪些症状是吩噻嗪类与剂量有关的毒副作用：A．帕金森综合征B．静坐不能C．肌张力障碍D．颅内压增高E．迟发性运动障碍正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗精神失常药2．下列关于三环类抗抑郁药的描述中，哪些是不正确的：A．具有拟胆碱作用B．直接激动肾上腺素能受体C．连续用药2～3周后才见效D．对正常人和抑郁患者作用相同E．对心血管的作用不明显正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：抗精神失常药3．抗精神病药镇静作用强度顺序哪项是正确的：A．三氟拉嗪＞奋乃静＜甲硫哒嗪B．氯丙嗪＞奋乃静＞三氟拉嗪C．甲硫哒嗪＞奋乃静＞氟奋乃静D．三氟拉嗪＞氯丙嗪＞氟奋乃静E．氟奋乃静＞三氟拉嗪＞氯丙嗪正确答案：A,B 涉及知识点：抗精神失常药4．碳酸锂的不良反应包括：A．粒细胞减少B．甲状腺肿C．低血压D．共济失调E．恶心、呕吐、腹泻正确答案：B,D,E 涉及知识点：抗精神失常药5．下述哪些药物不宜用来缓解吩噻嗪类引起的迟发性运动障碍：A．抗焦虑药B．拟交感药C．抗胆碱药D．抗惊厥药E．抗DA药正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：抗精神失常药6．下列关于氯丙嗪的描述哪些是不正确的：A．治疗各型精神分裂症B．有明显的α受体兴奋作用C．对前庭刺激引起的呕吐效果好D．抑制镇静催眠药的作用E．急性精神分裂症疗效好，并能根治正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：抗精神失常药7．单胺氧化酶抑制剂与丙米嗪合用出现：A．中枢抑制效应B．高热C．中枢兴奋效应D．血压降低E．血压升高正确答案：B,C,E 涉及知识点：抗精神失常药8．丙米嗪具有以下哪些作用：A．阻断脑内阿片受体B．抑制5-羟色胺摄取C．抑制脑内去甲肾上腺素摄取D．阻断M受体E．阻断脑内α受体正确答案：B,C,D 涉及知识点：抗精神失常药9．精神、情绪、行为活动有关的多巴胺能神经通路有：A．中脑-皮质通路B．黑质-纹状体通路C．中脑-边缘系统通路D．结节-漏斗通路E．黑质-结节通路正确答案：A,C 涉及知识点：抗精神失常药10．氯丙嗪可以用于治疗：A．晕动病呕吐B．高血压C．药物引起的呕吐D．失眠症E．放疗引起的呕吐正确答案：C,E 涉及知识点：抗精神失常药11．对氯普噻吨的描述哪些是正确的：A．化学结构与三环类抗抑郁药相似B．抗肾上腺素作用及抗胆碱作用较弱C．不引起锥体外系症状D．有较弱的抗抑郁作用E．硫杂蒽类的代表药正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：抗精神失常药12．氯丙嗪能阻断：A．M受体B．α受体C．N受体D．β受体E．多巴胺受体正确答案：A,B,E 涉及知识点：抗精神失常药13．碳酸锂抗躁狂症的机理是：A．阻断5-HT受体B．抑制脑内NA释放C．促进NA再摄取D．干扰脑内磷酯酰肌醇代谢E．阻断多巴胺受体正确答案：B,C,D 涉及知识点：抗精神失常药14．能够引起体位性低血压的药物有：A．氯丙嗪B．酚妥拉明C．吗啡D．哌替啶E．喷他佐辛正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：抗精神失常药。
药理学 第十三节 抗精神失常药
打印本页[题目答案分离版]字体：大中小一、A11、与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是A、镇吐作用B、锥体外系作用C、调温作用D、降压作用E、抑制生长激素分泌作用【正确答案】D【答案解析】氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。
【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394513,点击提问】2、氯丙嗪锥体外系症状不包括A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、体位性低血压E、迟发性运动障碍【正确答案】D【答案解析】锥体外系反应：是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。
表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能；④迟发性运动障碍。
【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394514,点击提问】3、氯丙嗪治疗精神病时最特征性不良反应是A、体位性低血压B、过敏反应C、内分泌反应D、锥体外系反应E、消化系统反应【正确答案】D【答案解析】锥体外系反应是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。
【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394515,点击提问】4、下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是A、降温作用与外周环境有关B、主要影响中枢而降温C、可用于高热惊厥D、可使体温降至正常以下E、仅使升高的体温降至正常【正确答案】E【答案解析】氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能降低，体温随环境温度的变化而变化：在环境温度低于正常体温的情况下，可使体温降低，不但降低发热患者的体温，也可降低正常人体温；环境温度较高时，氯丙嗪也可使体温升高。
【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394516,点击提问】5、与吩噻嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是A、降压作用B、镇静作用C、抑制唾液腺分泌作用D、锥体外系作用E、催吐作用【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394517,点击提问】6、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A、抗精神病作用B、催眠和麻醉作用C、镇吐和影响体温D、加强中枢抑制药的作用E、翻转肾上腺素的升压作用【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394518,点击提问】7、氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是A、抑制体温调节中枢的产热功能B、抑制体温调节中枢的散热功能C、抑制体温调节中枢的调节功能D、增强体温调节中枢的散热功能E、增强体温调节中枢的产热功能【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394520,点击提问】8、氯丙嗪调节体温，最有可能的是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+37℃体温E、40℃室温+38℃体温【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394521,点击提问】9、氯丙嗪治疗效果好的疾病是A、抑郁症B、精神分裂症C、妄想症D、精神紧张症E、焦虑症【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394522,点击提问】10、下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药的是A、氯丙嗪B、奋乃静C、三氟拉嗪D、硫利达嗪E、氯普噻吨【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394523,点击提问】11、不属于抗精神分裂症的药物是A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、5-氟尿嘧啶【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394524,点击提问】12、不属于氯丙嗪的不良反应是A、口干、便秘、心悸B、肌肉颤动C、习惯性和成瘾性D、低血压E、粒细胞减少【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394526,点击提问】13、适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是A、氟哌啶醇B、奋乃静C、硫利达嗪D、氯普噻吨E、三氟拉嗪【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394527,点击提问】14、常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是A、氟哌啶醇B、氟奋乃静C、硫利达嗪D、氯普噻吨E、三氟拉嗪【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394528,点击提问】15、可作为“神经安定镇痛术”成分的药物是A、氟哌啶醇B、氟奋乃静C、氟哌利多D、氯普噻吨E、五氟利多【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394529,点击提问】16、为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是A、丙米嗪B、地昔帕明C、氟西汀D、马普替林E、米安色林【正确答案】C【答案解析】氟西汀为强效选择性5-HT再摄取抑制药，比抑制NA再摄取作用强200倍。
执业药师药理学第二十章-抗精神失常药习题及答案
第二十章抗精神失常药一、A1、下列哪个药物不属于抗精神病药A、利培酮B、舒必利C、氯氮平D、氟哌啶醇E、芬太尼2、指出下列错误的是A、舍曲林可治疗各种抑郁症B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的A、一次吞服1～2g发生中毒B、一次吞服0.5g可致中毒C、中毒时血压降低D、心肌损害E、发生心动过速4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子B、引起乳房肿大及泌乳C、抑制促性腺释放激素的分泌D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌E、促进生长激素分泌5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证A、急性精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状E、顽固性呃逆6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的A、脑中浓度为血中浓度的10倍B、口服后2～4h血药浓度达峰值C、约90％与血浆蛋白结合D、排泄缓慢E、肌注吸收迅速，局部刺激性小7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、“开关”现象8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误A、呵翻转肾上腺素的升压效应B、阻断H1受体C、阻断M受体D、反复用药降压作用增强E、扩血管，血压降低9、下列对氯丙嗪叙述错误的是A、对体温调节的影响与周围环境有关B、抑制体温调节中枢C、只能使发热者体温降低D、在高温环境中使体温升高E、在低温环境中使体温降低10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A、可对抗阿扑吗啡的催吐作用B、抑制呕吐中枢C、能阻断CTZ的DA受体D、能对抗前庭刺激引起的呕吐E、制止顽固性呃逆11、下列哪个药物不属于治疗精神分裂症的药A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、氟尿嘧啶12、氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐A、尿毒症B、癌症C、放射D、强心苷E、晕动病13、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的A、阻断H1受体B、阻断D2受体C、阻断β受体D、阻断α受体E、阻断M受体14、关于氟哌啶醇的描述错误的是A、禁用于顽固性呃逆B、选择性阻断D2受体C、治疗躁狂症D、锥体外系反应发生率高，程度严重E、禁用于抑郁症15、氯丙嗪的不良反应不包括A、M受体激动症状B、中枢抑制症状C、α受体阻断症状D、惊厥E、过敏反应16、氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理是A、阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2受体B、阻断黑质-纹状体通路D2受体C、阻断结节-漏斗通路D2受体D、阻断中枢α1受体E、阻断中枢M1受体17、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制A、阻断大脑边缘系统的DA受体B、阻断黑质-纹状体DA受体C、阻断中脑-皮质DA受体D、阻断结节-漏斗部DA受体E、阻断脑内M受体18、指出下列错误的是A、氯氮平锥体外系反应严重B、利培酮低剂量可阻断中枢的5-HT受体C、利培酮大剂量可阻断D2受体D、氯氮平抗精神病作用较强而迅速E、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用强的是氯丙嗪19、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A、锥体外系反应B、过敏反应C、体位性低血压D、内分泌障碍E、消化道症状20、下列哪个药物几乎无锥体外系反应A、氯丙嗪B、氯氮平C、五氟利多D、奋乃静E、匹莫齐特21、氯丙嗪对哪种病症的疗效最好A、躁狂抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、精神紧张症E、匹莫齐特抑郁症22、氯丙嗪不适用于A、镇吐B、麻醉前给药C、人工冬眠D、帕金森病E、精神分裂症23、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A、抗精神病作用B、催吐作用C、抑制体温调节中枢D、加强中枢抑制药作用E、对内分泌系统的影响24、使用氯丙嗪调节体温，最有可能的情况是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+37℃体温E、40℃室温+38℃体温25、氯丙嗪中毒使血压下降，抢救最有效的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素26、氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是A、氟哌啶醇B、氟哌利多C、三氟哌多D、氯普噻吨E、氯氮平27、关于氯丙嗪降温作用的表述，错误的是A、降低发热者的体温B、降低正常人的体温C、降温作用与环境温度无关D、抑制体温调节中枢E、抑制机体对寒冷的刺激28、氟哌啶醇的作用类似于A、哌替啶B、吗啡C、氯丙嗪D、氯氮平E、利舍平29、对伴有抑郁或焦虑的精神分裂症应选用A、氯普噻吨B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、碳酸锂30、小剂量氯丙嗪镇吐的机制是A、抑制延髓第四脑室的催吐化学感受区B、直接抑制呕吐中心C、刺激胃黏膜感受区D、兴奋大脑皮质E、兴奋中枢胆碱能神经31、对氯普噻吨错误的叙述是A、抗精神分裂症和抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱B、镇静作用弱C、锥体外系反应少见D、适用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂E、适用于更年期抑郁症32、丙米嗪可用于治疗A、癫痫B、精神分裂症C、躁狂症D、抑郁症E、惊厥33、丙米嗪的作用机制是A、抑制NA及5-HT的再摄取B、抑制5-HT的再摄取C、抑制NA的再摄取D、抑制单胺氧化酶E、阻断黑质-纹状体通路34、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A、明显抗抑郁作用B、阻断M受体C、阿托品样不良反应D、升高血压E、奎尼丁样作用35、碳酸锂主要用于A、焦虑症B、躁狂症C、抑郁症D、精神分裂症E、以上都不对36、关于碳酸锂下列哪项是错误的A、显著改善躁狂症B、抑制脑内NA和DA的释放C、对抑郁症也有一定的疗效D、对精神分裂症的兴奋躁动无效E、可治疗经前期紧张症37、关于丙米嗪的描述，下列错误的是A、治疗各种类型的抑郁症B、阻断α受体，降低血压C、治疗精神分裂症伴发的抑郁状态效好D、作用机制与提高突触间隙NA、5-HT的浓度相关E、不良反应有阿托品样的作用38、指出下列错误的是A、丙米嗪无明显的M受体阻滞作用B、地昔帕明对轻中度抑郁症疗效较好C、碳酸锂为心境稳定剂D、硫酸镁注射可用于高血压危象的救治E、氟西汀是强效选择性5-HT再摄取抑制药二、B1、A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗<1> 、氯丙嗪阻断中脑-边缘通路和中脑-皮质通路中D2受体可产生<2> 、氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生<3> 、氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体引起2、A.氯丙嗪B.氯氮平C.氟哌啶醇D.利培酮E.珠氯噻醇<1> 、几无锥体外系反应的药物是<2> 、锥体外系副作用发生率高，程度严重的药物是<3> 、能诱发癫痫的药物是3、A.丙米嗪B.氟西汀C.马普替林D.吗氯贝胺E.苯乙肼<1> 、属于选择性5-HT再摄取抑制剂的药物是<2> 、属于抑制NA和5-HT再摄取的药物是4、A氟哌啶醇B.丙米嗪C.芬太尼D.氯氮平E.苯海索<1> 、用于治疗抗精神病药物引起的锥体外系反应的药物是<2> 、用于治疗抑郁症的药物是<3> 、几无锥体外系反应的抗精神病药物是5、A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.五氟利多<1> 、是长效抗精神病药<2> 、是抗抑郁症药<3> 、是经典抗精神病药<4> 、是抗躁狂症药三、X1、冬眠合剂的药物组成包括A、哌替啶B、异丙嗪C、氯丙嗪D、吗啡E、阿司匹林2、关于抗精神病药的临床应用，正确的是A、主要用于治疗精神分裂症B、可用于呕吐和顽固性呃逆C、氯丙嗪对恶性肿瘤引起的呕吐有效D、对躁狂症也有一定疗效E、氯丙嗪为“冬眠合剂”成分之一3、氯丙嗪的作用机制，下列叙述正确的是A、阻断中脑-边缘通路和中脑-皮层通路D2受体B、阻断组胺受体C、阻断M受体D、激动中枢α受体E、激动中枢5-HT受体4、在氯丙嗪引起的不良反应中，苯海索治疗有效的有A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、体位性低血压5、氯丙嗪急性中毒时可出现下列哪些症状A、昏睡B、低血压C、心肌损害D、呕吐E、心电图异常6、氯丙嗪对体温调节影响的特点是A、抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵B、使机体体温随环境温度变化而升降C、不影响正常人体温D、在物理降温的配合下,可略降正常体温E、与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量7、氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少A、促性腺激素B、糖皮质激素C、生长激素D、催乳素E、甲状腺激素8、氯丙嗪具有A、抗精神病作用B、镇吐作用C、抗抑郁作用D、α受体阻断作用E、M受体阻断作用9、下有关氯丙嗪的叙述，正确的有A、阻断中枢多巴胺受体B、对正常人体温无影响C、可用于治疗高血压D、长期大量应用可产生锥体外系反应E、可试用于治疗巨人症10、下列哪些药物可用于抗抑郁症A、文拉法辛B、氟西汀C、马普替林D、吗氯贝胺E、丙米嗪答案部分一、A1、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】2、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】一次吞服大量（1～2g）氯丙嗪可出现昏睡、血压下降、心肌损害、心动过速、心电图异常（P～R间期或Q～T间期延长，T波低平或倒置），应立即对症处理，但禁用肾上腺素，以防血压进一步降低。
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抗精神失常药选择题【A1型题】1.某男，30岁。
因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗（）A 苯海索B 金刚烷胺C 左旋多巴D 溴隐亭2.某男，24岁。
因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。
查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。
请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺3.男性40岁，五年前曾患"大脑炎"，近两个月来经常发作性出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有。
可选用下述哪种药物治疗（）A 氯丙嗪B 卡马西平C 米帕明D 碳酸锂4.氯丙嗪引起口干、便秘、无汗，是因为( )A 阻断结节-漏斗系统D2受体B 阻断黑质-纹状体系统D2受体C 阻断α-受体D 阻断M受体5.氯丙嗪导致锥体外系反应是由于( )A α受体阻断作用B 阻断结节-漏斗通路的D2受体C M受体阻断作用D 阻断黑质－纹状体通路的D2受体6. 有关氯丙嗪的药理作用，错误的是（）A 抗精神病作用B 镇静和催眠作用C 催眠和降温作用D 加强中枢抑制药的作用7. 氯丙嗪抗精神病的作用机理是( )A 促进GABA与GABAA受体结合，使Cl-通道开放频率增加，细胞膜超极化B与失活状态的Na+通道结合，阻止Na+内流C 阻断中脑-边缘系统、中脑-皮层系统的D2受体D 促进黑质-纹状体内多巴胺能神经末梢释放DA8. 氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于（）A 激动M受体B 兴奋β受体C 阻断D受体D 阻断α受体9. 患儿3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗？（）A 苯妥英B 苯巴比妥C 乙琥胺D 氯丙嗪10. 氯丙嗪降温作用的机理是( )A 抑制内热原释放B 抑制前列腺素合成C 抑制体温调节中枢D 抑制外热原作用11. 躁狂症患者，目前正服药治疗，现出现嗜睡、困倦、视力模糊、肌震颤、面部表情呆滞，他可能服用了( )A 安定B 碳酸锂C 米帕明D 氯丙嗪12. 氯丙嗪引起内分泌紊乱是因为( )A 阻断结节-漏斗系统D2受体B 阻断黑质-纹状体系统D2受体C 阻断α-受体医学教育网搜集整理D 阻断M受体13. 锥体外系反应较轻的药物是( )A 氯丙嗪B 奋乃静C 硫利达嗪D 氟奋乃静14. 小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是( )A 呕吐中枢B 延脑催吐化学感觉区C 黑质－纹状体通路D 结节－漏斗通路15. 氯丙嗪的药浓度最高的部位是( )A 血液B 肝脏C 肾脏D 脑16. 适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是( )A 氟哌啶醇B 奋乃静C 硫利达嗪D 氯普噻吨17. 可作为安定麻醉术成分的药物是( )A 氟哌啶醇B 氟奋乃静C 氟哌利多D 氯普噻吨18. 米帕明最常见的副作用是( )A 阿托品样作用B 变态反应C 中枢神经症状D 造血系统损害19. 使用胆碱受体阻断药反可使氯丙的哪种不良反应加重？( )A 帕金森综合症B 迟发性运动障碍C 静坐不能D 体位性低血压20. 氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应( )A 胃肠道反应B 体位性低血压C 中枢神经系统反应D 锥体外系反应21. 下列哪一种药物最常用于焦虑症( )A氟哌啶醇B碳酸锂C安定D五氟利多【A2型题】22. 氯丙嗪的药理作用不包括( )A 麻醉作用B 安定作用C 抗精神病作用D 镇吐作用E 降温作用23. 氯丙嗪不宜用于( )A 精神分裂症B 人工冬眠疗法C 晕动病呕吐D 顽固性呃逆E 躁狂症24. 不属于三环类的抗抑郁药是( )A 米帕明B 地昔帕明C 马普替林D 阿米替林E 多塞平25. 关于锂盐说话错误的是（）A 吸收较快但显效较慢B 抑制脑内DA和NA的释放，促进再摄取C 抑制突触前膜对5-HT的再摄取D 降低脑内肌醇的含量E 能干扰脑内PIP2系统【B型题】(26～30题)A 阻断黑质-纹状体通路D2受体B 阻断催吐化学感受区D2受体C 阻断结节-漏斗通路D2受体D 阻断a肾上腺素受体E 阻断M胆碱受体26．氯丙嗪引起锥体外系反应的机制( ) 27．氯丙嗪体温调节作用机制( )28．氯丙嗪镇吐作用机制( )29．氯丙嗪使乳房肿大作用机制( )30．氯丙嗪翻转肾上腺素升压效应的机制( )（31～35题）A 锥体外系症状较强B 几乎无锥体外系作用C 镇静作用强D 最常见的不良反应为阿托品样反应E 降压作用较强31．氯氮平（）32．奋乃静（）33．硫利达嗪（）34．丙咪嗪（）35．氯丙嗪（）【C型题】36．碳酸锂( )37．米帕明( )38．氯丙嗪( )39．氟哌啶醇( )A 阻断M胆碱B 阻断DA受体C 两者均可D 两者均否40．氯氮平（）41．氯普噻吨（）42．丙咪嗪（）43．碳酸锂( )A 抗抑郁作用B 抗精神分裂症C 两者均可D 两者均否【X型题】44. 氯丙嗪对下列哪些症状无效( )A Ⅰ型精神分裂症B Ⅱ型精神分裂症C 躁狂症D 晕动症45. 氯丙嗪扩张血管的原因包括( )A 阻断a肾上腺素受体B 阻断M胆碱受体C 抑制血管运动中枢D 减少NA的释放46. 氯丙嗪的中枢药理作用包括( )A 抗精神病B 镇吐C 降低血压D 降低体温47. 氯丙嗪的禁忌症有( )A 昏迷病人B 癫痫C 严重肝功能损害D 高血压48. 治疗躁狂症的药物有( )A 碳酸锂B 马普替林C 氯丙嗪D 氟哌啶醇49. 氯丙嗪降温特点包括( )A 抑制体温调节中枢，使体温调节失灵B 不仅降低发热体温，也降低正常体温C 临床上配合物理降温用于低温麻醉D 作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低50. 氯丙嗪可阻断的受体包括( )A DA受体B 5－HT受体C M胆碱受体D a肾上腺素受体E 甲状腺素受体51. 对抑郁症有效的药物有( )A 氯丙嗪B 氯普噻吨C 米帕明D 舒必利E 碳酸锂52. 氯丙嗪的锥体外系反应有( )A 急性肌张力障碍B 迟发性运动障碍C 静坐不能D 帕金森综合症53. 苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效？( )A 急性肌张力障碍B 体位性低血压C 静坐不能D 帕金森综合症54. 与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的DA神经通路有（）A 中脑－边缘叶通路B 黑质－纹状体通路C 结节－漏斗通路D 中脑－皮质通路简答题1．简述氯丙嗪的药理作用与临床应用。
2. 简述三环类抗抑郁药物的药理作用与临床应用。
问答题1.从作用原理角度解释吩噻嗪类的不良反应产生的机理。
2.试述氯丙嗪的中枢神经系统作用及作用部位和机理3.试比较氯丙嗪与乙酰水杨酸对体温调节的影响及其应用有何不同？参考答案选择题【A1型题】1-5：ABBDD；6-10：BCDCC；11-15：DACBD；16-20：DCABD；21：C【A2型题】21-25：ACCC【B型题】26-30：AEBCD；31-35：BACDE【C型题】36-40：DACBB；41-43：CAD【X型题】44：BD；45：ACD；46：ABD；47：ABC；48：ACD；49：ABCD；50：ACD；51：BCD；52：ABCD；53：ACD；54：AD简答题1略（详见教材）2略问答题1 略（详见教材）2中枢神经系统作用及作用部位和机理：1）抗精神病作用：阻断中脑边缘和中脑皮质多巴胺能神经通路的D2受体，可迅速控制兴奋躁动，继用药可使幻觉，妄想，躁动消失，恢复理智；2）镇静作用:阻断脑干网状结构上行激活系统侧枝上的a受体；3）镇吐作用：作用部位因剂量不同而不同，小剂量阻断CTZ 的D2受体，大剂量直接抑制呕吐中枢；4）影响体温调节：抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵，机体体温随环境温度的高低而升降；5）影响内分泌系统：阻断结节漏斗部的多巴胺能神经通路的D2受体，是催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。
同时抑制性腺激素分泌，引起排卵延迟；6）锥体外系反应：作用于黑质纹状体多巴胺能神经通路；7）其他：氯丙嗪还能加强中枢抑制药的作用3．作用机制不同，氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节中枢丧失调节体温的作用，机体的体温随环境的温度变化而变化；乙酰水杨酸则是通过抑制中枢PG合成酶，减少PG的合成而发挥作用；2）作用特点不一，氯丙嗪在物理降温的配合下，不仅降低发热的体温，还可使正常体温降至正常水平一下，在炎热天气，可使体温升高；乙酰水杨酸只能使发热的体温恢复至正常水平，对正常的体温没影响。