医院安全工作计划范文

大沙医院2012 年度安全生产工作计划为了贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，落实安全生产责任制，切实做好防止重特大恶性事故发生，确保医院正常工作秩序，根据《中华人民共和国安全生产法》和管理区安全生产目标管理责任书要求，我院积极做好安全生产工作，做到安全生产无事故，推动了单位的和谐科学发展。

一、工作目标年度安全生产工作以消防安全、医疗安全和公共卫生安全为重点，以安全无事故为目标，切实加强院科二级管理，进一步完善安全工作长效机制，力争完成管理区和市卫生局下达的安全生产责任书目标管理的各项任务，确保就诊患者和医院职工的人身和财产安全。

二、具体措施

（一）、领导重视。根据上级要求和医院实际，及时调整医院安全生产领导小组。将安全生产工作纳入医院综合目标考核内容，列入班子议事日程。健全安全生产工作责任制，明确法人为第一责任人，分管领导为第二责任人具体抓，各科室主任为科室第一责任人。层层鉴定安全生产责任书。定期组织召开安全工作分析会议，研究医院安全生产工作开展情况。每月

开展一次的安全检查。针对发现的问题，及时进行了整改。（二）、加强宣传、提高认识

安全生产工作重点在于提高全院干部职工的安全生产意识，只有充分认识到安全生产工作重要性和必要性，才能做好这项工作。医院将定期开展安全生产宣传教育。结合安全生产月活动，广泛开展各种形式的宣传发动，通过挂红幅、写标语、出墙报、黑板报等宣传安全工作知识，组织干部职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》、《湖北省安全生产条例》及其相关的法律法规。同时开展安全生产技能培训和考核，进一步提高了干部职工的安全生产法律意识，安全意识和自我保护能力。

（三）、健全制度，重抓落实安全工作责任重大，重于泰山。为了切实防止重大事故的发生，医院将安全工作具体责任落实到科、到人，单位与科室签订了安全生产责任书。重点是做好规范操作，规范服务工作。为了落实安全工作的具体细则，我院进行了每月一次的检查考核外，着重是加强了对药房、化验室有毒药品与试剂的平时检查，督定加锁、 2 个人保管。二是加强对收费、财务的现金进行检查，现金要求不留办公室过夜。中午注意安全保管，下班前存入银行。三是加强了医疗仪器压力溶器的使用管理，要求规

范操作，有不安全苗头及时报告。四是防火、防盗，单位对各楼层的灭火器进行了重新灌装，在通道上设立明显标志，每年开展一次全院职工的消防演练。五是加强了门卫、总值班人员的巡逻，做好了防盗、防火工作，及时发现排除安全隐患。

（四）、加强了安全医疗工作，防止了医疗责任事故的发生。安全工作包括安全医疗。单位对安全医疗工作十分重视，在化验室、药库、药房、收费室安装了防盗门。在每月一次的职工大会上，每月一次的医务人员学习中，都十分强调安全医疗工作，分管院长大讲安全医疗工作的重要性，平时加强了安全医疗的检查，发现差错，隐患及时做好纠正。今年我院做到了安全无事故。

大沙医院

2012 年元月8 日篇二：天津市宝坻区人民医院骨一科质量与安全工作计划骨一科质量与安全工作计划

1.建立科室医疗安全目标责任制，必须以医疗安全检查制度为基础，并且建立健全与目标责任制配套的医疗缺陷管理和医疗不安全事件核查报告制度，以及科室医疗安全目标达标

考核制度。

2.医疗安全检查制度

⑴为加强医疗安全管理，健全医疗安全目标责任制，落实医疗安全防范措施，每半年科室内进行一次医疗安全大检查。

⑵医疗安全检查采取科室自查与有关职能科室重点检查相结合的方法。首先由各科室普遍进行自查，再由各有关职能科室分工或联合进行重点检查。⑶科室医疗安全自查的主要内容和要求：

①回顾检查过去一年来发生医疗安全事件（含事故、差错、重要医疗意外、重大医疗合并症

及医疗纠纷）的情况，逐件分析每例事件的发生原因和经验教训，并填写《医疗安全事件回顾检查表》，报送有关职能部门复核。

②检查主要规章制度的执行情况。临床科主要是三级查房制度、危急重症病人抢救制度、疑难病

人会诊和病案讨论制度、

医嘱制度、手术麻醉管理制度、医护措施查对制度以及医务人员院外兼职手术等有关规章制度等，医技科室应各自明确重点检查的具体制度。制度检查的要求： a. 有无无章可循和有章

不循的现象；b.有无制度松弛、不严格执行和违反规章制度的情况； c.有无制度管理的薄弱

环节和脱节现象；d. 有无不合理的、过时的制度。

③检查各个工作岗位的技术操作规程执行情况，检查要求： a.医疗常规和操作规程是否

完善； b. 对医疗操作规程的执行有无逐级检查、指导和监督； c. 有无不严格认真执行操作规

程的情况； d. “三基”考核情况。

④检查重点安全管理对象：有无多次反复发生医疗不安全事件或不安全苗头的重点人、重点病人和重点医疗技术项目，是否分别采取了有效的管理措施和对策。

⑷各有关职能科室要根据各医疗业务科室自查结果进行重点检查，凡未认真检查或检查报告不实、虚报者，应报请院长责令该科室重新复查或补查。

⑸科室医疗安全检查结果作为考核医疗安全目标达标程度的依据和制订新年度医疗安全目的依据。

⑹以科室为单位，根据医疗安全检查结果分别制订“医疗安全保证措施” ，首先要确定本科室本年度医疗安全工作重点及薄弱环节，然后针对重点问题和薄弱环节提出医疗安全措施要点。

3.科室医疗安全管理及医疗不安全事件核查报告制度

⑴科室日常医疗缺陷自查、自控、自纠及“医疗缺陷和医疗不安全事件月报”是医疗质量管理与医疗安全管理相结合的配套制度。

⑵医疗业务科室应建立常规医疗缺陷检控程序（包括初级、中级、高级三级卫生技术人员的自我检控和逐级检控），每周通过查房、病案讨论和晨会或周会，进行医疗缺陷查询、汇报、登记，作为填写《科室医疗缺陷及医疗不安全事件月报表》的原始资料。

⑶医疗缺陷和医疗不安全事件要根据全院统一制订的“医疗缺陷判断标准”和部颁“医疗事故标准”判定。其分度、定性、分类如附图（医疗缺陷判断分类）。

⑷）医疗业务科室自检、自报的医疗缺陷应按不同情节区别对待：

①自检、自纠未引发医疗纠纷的医疗缺陷不追究责任、不扣发奖金，并应对其自纠表现予以鼓励或奖励。

②逐级检控末引发医疗纠纷和形成事故的医疗缺陷，不追究责任，不扣发奖金。

③非本科检出或被举报的医疗缺陷，不论是否引发医疗纠纷，都应区别情节轻重予以处理。

⑸凡由患者或患者家属向医院反映或举报的医疗缺陷和医疗不安全事件，按待人员应立即通知科室。科室必须及时检查，并在当月的“月报”中填报。