低体温的危害
低体温的危害
低体温的危害2. 1 增加手术切口的感染率有研究表明,轻度体温降低可直接损害骨髓免疫功能,尤其是抑制中性粒细胞的氧化释放作用,减少多核白细胞向感染部位移动,减少皮肤血流量,抑制组织对氧的摄取,增加伤口感染率[ 11 ]。
Kurz 等[ 11 - 13 ]报道,择期大肠切除手术病人在手术期间发生低体温,相对于未发生低体温的病人伤口感染率增加3 倍,住院时间延长20 %左右。
2. 2 对凝血机制的影响轻度低体温可使血小板功能降低,凝聚功能受损,抑制凝血级联反应,降低凝血物质活性,血液黏滞度增加,降低凝血酶的活性,明显增加术中失血量和对同种输血的需求[ 2 ,3 ,14 ]。
而大量库血的输入可以使“冷稀释”效应更为明显。
2. 3 对心血管的影响轻度低温时交感神经兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,外周血管收缩。
外周阻力增加和血液黏稠度升高,会增加心脏做功,可能导致心肌缺血和心律失常。
Frank 等对接受胸部、腹部和血管手术的高危心血管病人进行了研究,发现体温较低的病人相对于正常体温者的围术期心血管不良事件发生率增加了300 %[ 15 ]。
2. 4 代谢紊乱低温可降低代谢率和氧的供给,体温每降低1℃,约降低机体需氧量7 %[ 16 ]。
低温会使麻醉药在体内的代谢减慢,导致术后清醒时间明显延长。
当氧传送不足,甚至不能满足低温时低氧化代谢的需求,可引起乳酸性酸中毒。
2. 5 对中枢神经系统的影响低温对中枢神经系统的影响极其明显,体温每下降1 ℃,脑血流量减少6 %~7 % ,出现意识障碍、判断力损害和模糊[ 17 ]。
随着技术水平的发展,手术方案越来越成熟,如何降低术中、术后并发症,已是促进病人术后恢复、提高生活质量的关键。
术中低体温造成的危害已经引起了广大医护人员的重视,通过护理干预手段降低术中低体温的发生、减轻低体温的危害,已是手术室护理人员着重探究的问题。
3 预防低体温的措施多项研究表明,通过预防术中低体温已经取得了很大的进展,有了很多行之有效的方法。
手术室病人低体温护理
环境温度与湿度
环境温度
手术室温度通常较低,患者长时 间暴露于低温环境中易导致热量 流失。
湿度
手术室内湿度不足时,患者皮肤 水分蒸发加快,进一步加剧体温 下降。
麻醉药物作用
抑制体温调节
麻醉药物可抑制机体体温调节中枢, 降低机体对温度变化的感知和调节能 力。
扩张血管
部分麻醉药物具有扩张血管作用,导 致体内热量散失加快。
手术过程中,尽量减少手术室内门窗的开启,避免冷空气对流导致患者体温下 降。
保暖设备准备
暖风设备
手术室内配备暖风设备,如暖风机、电暖器等,保持手术室温暖。
液体加温设备
准备液体加温设备,如输液加温器、灌注液加温器等,确保输入的液体与患者体 温相近,减少热量流失。
患者术前保暖措施
预热被褥
在患者进入手术室前,预先将被褥加 热至适宜温度,确保患者躺在温暖的 床上。
手术室病人低体温护理
汇报人: 2023-12-12
目录
• 低体温对病人影响 • 低体温发生原因及危险因素 • 预防措施与术前准备 • 术中护理策略及操作规范 • 术后观察与并发症处理 • 总结:提高低体温护理意识和
技能水平
01
低体温对病人影响
生理影响
01
02
03
04
心律失常
低体温会降低心肌收缩力,导 致心律失常,严重时可能引发
心脏骤停。
凝血障碍
低体温会影响血小板功能和凝 血因子活性,增加术中出血风
险。
呼吸抑制
低体温可能导致呼吸肌无力, 降低肺通气量,引发低氧血症
。
代谢性酸中毒
低体温会影响组织灌注和氧合 ,导致代谢性酸中毒。
手术风险增加
01
体温低是哪个病的前兆
体温低是哪个病的前兆文章目录*一、体温低是哪个病的前兆1. 体温低是哪个病的前兆2. 体温低的危害3. 人的正常体温是多少*二、体温低怎么办*三、体温低应该吃什么体温低是哪个病的前兆1、体温低是哪个病的前兆激素分泌失调,激素分泌失调会引起血管收缩和扩张出现异常,血液循环功能的下降,当血液循环不能正常进行体温调节的时候,身体就开始发冷,其实这也被看作是气血不和的表现。
缺铁,铁元素是制造血红蛋白的重要材料,而血红蛋白又担负着运送体内氧份的任务,特别是女性朋友,因为月经会导致铁的流失,比较容易引起体温下降,严重的还将引起缺铁性贫血。
身体的免疫力不足,免疫力是人体抵御疾病的能力,健康的朋友身体各项功能运转正常,都需要充足的免疫力,免疫力异常的话,身体状态就会低下。
所以免疫力不足的人,体温会偏低一点,并且特别容易生病。
2、体温低的危害体温低于36℃时,身体就会颤抖以产生热能,且伴随黑眼圈,鼻头、面色、手掌发红,嘴唇发紫等症状。
现代女性中,由于压力增加、不爱锻炼、睡眠饮食不规律等因素,畏寒症患者增多。
体温下降造成血液循环不良,白细胞不能正常工作,免疫力降低,哮喘、肺炎、风湿病等疾病自然会找上门来。
低于35℃:对老人最致命。
体温降到35℃时,被称为低体温症,患者自觉畏寒怕冷、皮肤湿冷、四肢冰凉、不愿起床,走路困难,当老年人的体温低于35℃超过24小时,容易出现心跳骤停。
体温降至28℃时会出现室颤,最终可致心脏停搏;降至25℃时,患者呈昏迷,反射消失,瞳孔大小不等,对光反应微弱;降至20℃时,心脏将停止跳动。
3、人的正常体温是多少36℃~37℃:免疫力最强。
石原结实认为,正常的体温意味着基础代谢率正常,血液中充满新鲜氧气和养分,能提升白细胞的功能,有助于抵抗病毒、细菌的入侵,增强免疫力。
有资料显示,体温下降1℃,基础代谢下降12%左右,免疫力会下降30%左右。
一天中,体温最低的凌晨时段,往往也是死亡高峰期,哮喘、失眠、抑郁症患者的早醒,也容易发生在这个时段。
术中低体温预防
PART 04
术中低体温的预防措施
术中低体温的预防措施
1.手术室温度
设定适宜的环境温度,应维持在 21~25℃。根据手术不同时段及时调 节温度。
术中低体温的预防措施
2.注意覆盖
杜绝不必要的肢体暴露
术中低体温的预防措施
3.术前安抚
4.高危患者
术前1天到病房访视病人,了解病人的病 情及心理状态,给予心理支持,缓解病人的 心理压力,必要时可遵医嘱适当给予安定类 镇静药物。
高危患者(婴儿、新生儿、严重创伤、大 面积烧伤患者等)除采取常规的保温措施外 ,还需要额外预防措施。
术中低体温的预防措施
5.加温设备
体表加温
充气式加温毯
红外线辐射器
术中低体温的预防措施
5.加温设备
液体加温
术中低体温的预防措施
注意事项
1.采用综合保温措施。 2.在使用加温冲洗液前需再次确认温度。 3.应使用安全的加温设备,并按照生产商的书面说明书 进行操作,尽量减少对患者造成可能的损伤。 4.装有加温后液体的静脉输液袋或灌洗瓶不应用于患 者皮肤取暖。 5. 使用加温毯时,软管末端空气温度极高,容易造成患者 热损伤。不能在没有加温毯的情况下直接加温或使用 中软管与加温毯分离。
总结
在外科手术过程中低温的发生率为50%-70%,术中 低体温现象已经引起临床医护人员的重视。
医院手术室护理工作,是医疗质量的重要构成部分之 一,手术室作为手术治疗与抢救的重要场所,其护理 质量的高低直接决定着4]
核心温度在 33℃以上不影响脑功能,但当核心温度 将至28℃以下时会导致意识丧失
术中低体温的危害
内分泌系统
低体温会抑制胰岛素的分泌,间接使得甲状腺素和 促甲状腺素分泌增加,导致血糖升高。
低体温定义与分级
低体温定义与分级-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容:低体温是指人体核心温度低于正常范围的一种症状,通常在环境温度过低或者身体无法有效保持体温的情况下出现。
低体温不仅会影响身体的正常代谢和功能,还可能对健康造成严重的危害。
本文将对低体温的定义、危害和分级进行详细的探讨,旨在提高人们对低体温的认识,并探讨预防和治疗低体温的措施,以及未来可能的研究方向。
1.2 文章结构文章结构部分主要介绍了整篇文章的组织架构和各个部分的主题内容。
本文包括引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要概述了低体温的定义、危害以及分级,同时介绍了本文的目的和意义。
正文部分包括低体温的定义、低体温的危害以及低体温的分级,分别对这三个方面进行了详细的介绍和分析。
结论部分总结了低体温对人体的影响,提出了预防低体温的措施,并展望了未来在这一领域的研究方向和发展趋势。
整个文章结构清晰,内容丰富,使读者可以全面了解低体温的定义、危害和分级,同时为日常生活中如何预防低体温提供了有效的参考意见。
1.3 目的本文的目的是对低体温进行定义和分级,并分析低体温对人体健康的危害。
同时,探讨预防低体温的措施,并展望未来在这一领域的研究方向,以期为读者提供对低体温问题的全面了解,引起对低体温健康问题的重视,并帮助读者更好地预防和应对低体温造成的健康隐患。
写文章1.3 目的部分的内容2.正文2.1 低体温的定义低体温通常是指体温低于正常体温范围的情况。
一般来说,正常体温范围为36.5摄氏度至37.5摄氏度。
低体温可以分为轻度低体温(32-35摄氏度)、中度低体温(28-32摄氏度)和重度低体温(低于28摄氏度)。
低体温多由寒冷环境、过度疲劳、饥饿、体力消耗过度、服用某些药物等引起。
低体温在医学上也被称为低温症,当体温过低时,身体的正常代谢和功能会受到影响,严重情况下甚至危及生命。
低体温的确切定义和临床意义因年龄、健康状况和环境条件而异,但无论如何,低体温对人体健康都是一种不容忽视的异常状态。
低烧有什么危害 低烧有哪些症状
低烧有什么危害低烧有哪些症状我们都知道,发低烧是比较常见的事情。
如果持续低烧,建议大家一定要引起重视,接下来和小编看看持续低烧的后果!一、发低烧是多少度低烧指的是体温非正常体温,但在38℃以下的患者,而高于38.5℃的则为高烧病人。
低烧多为37.2℃~37.5℃(腋下体温)。
其中,长期低烧指持续发烧两周以上,但不包括间断发烧。
低热有生理性原因,也有其他疾病或感染等因素。
平时有个头疼脑热的实属平常,但一旦发烧,特别是低烧的时候,情况就不是很好了。
二、低烧有什么危害1、引起人体耗损虽然低烧是机体抵抗疾病侵袭的反应之一,但若是长期持续低烧,将会给身体带来耗损,出现身体消瘦、抵抗力下降等情况,所以,持续低烧应尽早就医,以免身体变得越来越差。
2、导致某些疾病延误治疗引起低烧的原因很多,还有一种疾病性因素。
低烧很多情况下是很多疾病的症状表现之一,虽然低烧本身给身体带来的危害有限,但如果因此而忽视了身体潜藏的某些疾病,长期低烧下去,可能会延误治疗,给身体造成严重伤害。
如结核、风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起低烧。
另外,也可能是恶性肿瘤,某些恶性肿瘤的早期症状也是低烧,因此建议及时到医院做相关检查以避免引起发烧的病因恶化,不要持续低烧耽误治疗。
三、低烧有哪些症状1、头晕发胀健康的人,头脑非常清醒,就算非常疲倦的时候,只要强打起精神的时候,脑袋立刻就会很清醒。
但人一旦发现头晕发胀,浑浑噩噩的时候,八成就是发烧的迹象之一。
2、畏光人在低烧的情况下,是有些畏光的,不喜欢在阳光的照射下,并且会感到很难受。
3、发冷在发低烧的时候,实际上体内白细胞已经开始反击,所以人体内部的温度较高,一旦外界有降温的环境,则体内热量便会从体内传导出来,所以人就会感到冷意。
这个方法特别在夏天的时候,最好鉴别了,如果凉风一吹,人哆嗦的话,估计就是在发低烧。
4、耐热度提高发低烧的时候,耐热度会提高,如喝的水温度较平时高,洗澡水的温度较高,且一旦洗完后,会有种从骨子里往外的冷意,好像有东西把热量从体内带走一样。
低体温的危害及怕冷的原因
低体温危害及怕冷原因低体温的危害我们一直迷惑,为什么小孩子总是很high的样子?你去摸摸他们的身体就知道了,他们的体温总是比大人要高一点,只要不是病得很厉害,小孩子总是一刻不停地蹦跳玩耍.但是现在,不仅仅成年人的体温持续下降,孩子们的体温也下降了.体温下降1℃,人体抵抗疾病入侵的免疫力就会下降30%。
冬季感冒的人多,就是因为到了冬天,身体会变冷,引起各种各样的异常状况。
事实上,免疫机能的状态就是通过体温直接表现出来的,所以体温是”免疫之镜",体温的微小波动都能关乎人的生死。
人体的体温36。
5℃是一个分水岭,低于这个温度,身体不适将会伴随你一生。
那么,体温低具体会对人体有什么影响呢?以下5点足够让人心有余悸:1。
容易疲劳每下降1℃,酶的活力便会降低50%,因此人容易疲倦.2.免疫力降低当体温每降低1℃,白血球的免疫力便会减少37%,因此低体温的人,在季节更替时刻比较容易感冒.3.自主神经功能及激素平衡受到影响低体温会影响自主神经功能,让荷尔蒙失去平衡,所以女性月经不调或有经前综合症,可能与此有关。
4.基础代谢率下降低体温不易消耗热量,会让细胞的新陈代谢衰退、肌肤变差。
体温每下降1℃,基础代谢量会减少12%,消耗吃进热量的能力就会变弱,所以就算吃相同的食物,低体温的人也容易发胖。
5.血液循环变差低体温的人,手脚等末梢血管会紧缩,血液自然不易流通,更会因为心脏输送血液的力量减弱,使得全身的血液循环变差。
体温时高时低,但只要不发烧,就算正常,这是大多数人的想法。
身体乏力、偏头痛……明明不是感冒却总是感觉身体不舒服,这通常是由体温过低引起的。
另外,减肥困难、肌肤干燥等也和体温过低有关.实际上低体温是身体在发出危险警告的信号,意味着你距离生病只有“一步之遥”了。
低体温让身体“大罢工” 肠胃消极怠工受低温影响,消化器官首先开始消极怠工,消化酶的活性降低,从而引起了消化不良、便秘等症状,甚至影响了身体的重要能量物质--三磷酸腺苷的生成。
什么是体温过低?
什么是体温过低?一、体温过低的定义体温过低是指人体体温低于正常范围的情况。
正常的体温范围是36.5℃至37.5℃,低于36.5℃即为体温过低。
体温过低也可分为轻度低体温、中度低体温和重度低体温。
轻度低体温一般指体温在35℃至36.5℃之间,中度低体温指体温在32℃至35℃之间,而重度低体温则是指体温低于32℃。
二、体温过低的原因1. 冬季低温环境:寒冷的环境是导致体温过低的一个常见原因。
在极寒的环境下,人体会通过瑞蓝反射机制来保持体温平衡,但如果长时间处于低温环境中,人体散热过多,导致体温下降。
2. 体质差异:不同人的体温调节能力存在差异,一些人体温调节系统相对较弱,容易出现体温过低的情况。
老年人、婴儿以及患有某些疾病的人更容易出现体温过低。
3. 营养不良:长期营养不良会导致人体能量供应不足,从而使体温下降。
营养不良导致代谢率下降,体温调节功能减弱。
4. 中枢神经系统疾病:某些中枢神经系统疾病,如癫痫、脑炎等,可以干扰体温调节中枢的正常功能,导致体温过低。
5. 药物和麻醉:某些药物和麻醉剂也可引起体温下降,如镇静药物、解热镇痛药物等。
三、体温过低的危害1. 免疫力下降:体温过低会导致机体免疫力下降,使得人体更容易患上感染性疾病。
2. 心血管系统问题:低体温会引起心血管系统问题,如心律失常、心绞痛等。
当体温过低时,心脏需要更多的能量来维持正常的功能,但此时代谢减慢,能量供应不足,导致心脏负担加重。
3. 中枢神经功能障碍:严重的体温过低可以导致中枢神经功能障碍,症状包括疲倦、困意、迟钝等,甚至会引发昏迷或危及生命。
四、如何预防和处理体温过低?1. 保持室温适宜:在寒冷的环境中,应保持室温适宜,避免低温刺激导致体温过低。
2. 适当增加热量摄入:饮食中适量增加高热量食物的摄入,提供足够的能量供给,有助于预防体温过低。
3. 穿戴合适的保暖衣物:在寒冷的季节出门时,要穿戴合适的保暖衣物,包括帽子、手套、围巾等,减少体温散失。
意外低体温对循环系统的影响
意外低体温对循环系统的影响关键字:951,健康,意外低体温对循环系统的影响,伤害,危害,【循环系统的概念】循环系统是生物体的细胞外液(包括血浆、淋巴和组织液)及其借以循环流动的管道组成的系统。
从动物形成心脏以后循环系统分心脏和血管两大部分,叫做心血管系统。
循环系统是生物体内的运输系统,它将消化道吸收的营养物质和由鳃或肺吸进的氧输送到各组织器官并将各组织器官的代谢产物通过同样的途径输入血液,经肺、肾排出。
它还输送热量到身体各部以保持体温,输送激素到靶器官以调节其功能。
【人体的正常体温】体温,通常指人体内部的温度,测量方法有口测法、腋测法及肛测法正人体的体温正常范围为36.4~37.5℃,腋窝和口腔温度略低于直肠温度。
如机体核心温度(core temperature)低于35℃,我们称之为体温过低(hypothermia)。
【意外低体温对人体的伤害】意外性体温过低多指意外情况(如冷水浸泡、高寒地区作业等)出现的体温过低,是原发性体温过低的一种。
鉴于人体对寒冷的适应能力不如适应高温的能力强,寒冷损伤和适应历来受到医学界高度重视。
寒冷低温不仅可引起冻伤,还可对人的心血管系统、免疫系统、中枢神经系统以及骨关节产生损害,甚至威胁人们的生命。
【意外低温对人体和其循环系统的影响】意外低温性俗称冻僵,大多发生在寒冷环境中,由于人们在旅游、探险或工作时间过久,或发生意外事件,如冬日海难等,因为保暖御寒措施不足,引起体温过低,导致神经系统和心血管损伤为主的严重全身性疾病。
冻伤是寒冷引起局部组织损伤,以四肢和面部为多见,老人、婴儿、活动不便的人们,以及有慢性心脑血管病、甲状腺功能减退的病人,偶尔在温度过低的室外也可以发生冻伤,饥饿、疲劳、酿酒等情况更容易发生冻伤。
匡培根教授介绍,在意外低温环境下,冻伤初期,人们机体的全部生理功能表现为代偿性加强,如通过交感神经使体表血管收缩,以减少热量的丢失,同时通过增加肌肉扩张和抖动来产生热量。
术中低体温危害
时间:主讲人:参加人员:手术病人术中低体温危害临床上一般将体温在34℃~36℃称为低体温。
有文献报道,50%~70%的手术患者出现低体温,由于麻醉剂的作用,再加上体腔、静脉输血输液、膀胱和腹腔的灌洗等原因,一般体质的患者,在手术中体温降低1℃~2℃对机体虽有干扰,但可耐受,不致造成太大伤害,然而对于病情重、体质弱,尤其是老年人及小儿,术中低体温可使机体耗氧增加、心率增快、免疫功能受损,甚至危及生命。
因此,在手术中有必要了解体温变化,及时采取有效的护理措施,减少并发症的发生。
1低体温的原因分析1.1 自身因素病人因精神因素、恐惧、紧张、害怕等情绪波动,使血液重新分配,影响回心血量和微循环,术中易致低体温。
通常情况下,病人术前需禁食12h左右,再加上灌肠等肠道准备,如果自身体质较差,会对冷刺激敏感性增强,导致抵抗力减弱,术中易引起低体温。
1.2环境因素近年来,随着无菌技术的发展,大多数手术室采用净化空气层流设备,通常情况下手术室的温度一般控制在22℃~24℃。
由此可见,层流手术室的常规温度和室内空气快速的对流这两个因素,会增加病人机体的散热,导致机体热量的流失。
1.3 麻醉因素全身麻醉或椎管内麻醉均可对机体体温造成不同程度的影响,机体在麻醉状态下,体温调节中枢抑制,外周血管扩张,肌肉松弛,产热减少,均是术中低体温的诱发因素。
1.4体表散热因素手术中体表散热主要与以下三方面有关。
(1)使用挥发性消毒液消毒,消毒液的挥发要吸收和带走大量热量,使体温下降迅速。
(2)由于手术时间较长,体表暴露面积大,肠管、腹膜及胸腔内容物暴露时间长,使水分从手术中蒸发,都是重要的散热原因。
(3)术中反复用大量的生理盐水冲洗,病人身体上的覆盖巾部分被冲洗水浸透,导致机体热量的散失。
1.5“冷稀释”作用输血与输液及大量胸腔冲洗液应用的影响,大量快速输注冷晶体或库血可使体温下降,据文献报道每输入4U的库血或4L低温环境下的液体,中心温度可下降1℃。
体温过低危害及预防PPT
总结
总结
体温过低会带来危害,但通过预防措施 温、锻炼身体以 及平衡饮食,可以帮助我们维持良好的 体温状态,保持身体健康。
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体温过低危害及预防 PPT
目录 引言 危害 预防 总结
引言
引言
体温过低可能会导致严重的健康问题, 因此预防非常重要。 本PPT将介绍体温过低的危害以及预防 方法,以帮助用户保持健康。
危害
危害
冷冻伤:体温过低会导致血液循环减慢 ,容易引发冷冻伤。
低体温症:体温过低可能导致低体温症 ,症状包括寒战、呼吸困难等。
危害
心血管疾病:体温过低会增加心血管疾 病发作的风险。
预防
预防
穿暖和衣物:在寒冷的环境中,穿暖和 衣物可以有效防止体温过低。
保持室内温度适宜:在室内保持适宜的 温度,避免体温过低的发生。
预防
锻炼身体:适度的运动有助于促进血液 循环,预防体温过低。 饮食平衡:保持饮食平衡,摄入足够的 营养物质,有助于维持体温。
低体温对机体的影响及护理
低体温对机体的影响及护理低体温是指体温低于正常范围,一般低于36°C被认为是低体温。
低体温对机体造成的影响是多方面的,包括代谢减慢、心血管系统功能受损、免疫力下降等。
为了保护患者的身体健康,我们需要提供适当的护理,并及时对低体温进行矫正。
首先,低体温会导致代谢减慢,从而影响机体正常的生理功能。
在低体温的情况下,细胞新陈代谢速度变慢,导致呼吸、心跳、消化等生理功能减弱。
此时,护理人员需要保持患者的环境温暖,提供足够的热量,避免患者暴露在寒冷的环境中。
对于严重的低体温患者,可以采取加热毯、热水袋等措施,提供外源性热源。
其次,低体温还会影响心血管系统的功能。
在低温环境下,血管收缩会增加,导致外周循环血液供应不足,心脏负担加重。
这可能导致心率减慢、血压下降等心血管问题。
因此,护理人员需要监测患者的心率、血压等指标,及时调整体位、提供适当的体力活动、维持合理的液体平衡等。
此外,低体温还会对免疫系统产生不良影响,降低机体的抵抗力。
低温下,人体的免疫功能会减弱,容易感染。
护理人员需要保持患者的个人卫生,勤洗手、消毒,并定期更换患者的床上用品。
当然,在低体温的情况下,对于已经感染的患者,抗感染治疗也是必不可少的。
最后,低体温对神经系统也会造成一定的影响。
低体温会导致神经细胞的功能异常,影响神经传导。
这可能导致患者出现疲乏、头晕、乏力等症状。
对于这些患者,护理人员需要提供充足的休息时间,保持患者的情绪稳定,避免过度疲劳。
总之,低体温对机体的影响是多方面的,我们需要从多个方面来提供护理。
保持适宜的环境温度,提供足够的热量,及时监测和调整心血管功能,维持充足的液体平衡,保持个人卫生,提供合适的抗感染治疗等都是必要的。
通过这些综合护理措施,我们可以最大限度地保护低体温患者的身体健康。
低体温对机体的影响及护理
低体温发生旳原因
禁食禁饮
• 术前禁饮食时间过长:常规术前12 h禁食,4h 禁饮
• 灌肠、服用泻剂:时间过早,使病人空腹等待手 术时间延长,易产生饥饿感,增长焦急感及不适 感,降低机体抵力,影响病人旳睡眠,还轻易造 成麻醉诱导期间低血压及术后低体温旳发生
保暖措施不力
转运过程中及手术中
低体温发生旳原因
• 严重低温可造成DIC • 围手术期体温降低将明显增长失血量和对输血旳
需要 • 低温又造成静脉淤滞和局部组织氧供降低,进一
步引起深静脉血栓形成
低体温机体旳影响
低温对心血管旳影响 • 寒战可增长氧耗109%~468%。术后患者旳
体温降低0.3~1.2℃,平均增长氧耗92% • 中度或重度低温则引起心排出量降低、低
低体温旳护理
充气保温毯
• 充气加温是较稳定、有效旳措施,是目前以为最 有效且可行旳措施
• 采用高对流加温装置,接触面积上半身达35%,下半 身可达36%,升温效果好
• 充气式保温毯因设定合理,能连续维持所设定旳 温 度,不会造成烫伤或温度不够影响效果等不良反应 。
其他 热水袋、红外线、体外循环加热
被服或手术巾遮盖,防止弄湿被服,保持床干燥 • 手术部位皮肤—皮肤保护膜粘帖
低体温旳护理
室温 • 病室温度:22-28℃ • 手术室内温度控制在22~25℃,湿度在40%
~ 60% • 新生儿及早产儿手术室室温保持在27~
29℃。 • 外科手术病人热量丢失最多旳是在手术后
旳1 h内;当手术室温度高于22℃时,保持手术 室温度手术1 h会降低病人热量丢失。
清醒延迟 • 低温时,儿茶酚胺产生降低,使机体对外界刺激旳
应激反应减弱,从而相对延长清醒和拔管时间。 • 低温使肝脏代谢率降低,肝功能受到克制,使肌松
预防低体温 科普
预防低体温科普【原创版】目录1.低体温的危害2.导致低体温的原因3.如何预防低体温4.总结正文一、低体温的危害低体温,也称为低体温症,是指人体核心温度低于正常范围(35-37 摄氏度)的一种症状。
长时间的低体温可能会导致身体机能下降,引发多种健康问题,严重时甚至危及生命。
低体温可能对心脏、大脑、肝脏等器官造成损害,同时还可能引起寒战、颤抖、心悸、呼吸困难等症状。
二、导致低体温的原因低体温的原因有很多,主要包括以下几点:1.暴露在寒冷的环境中,如高山、极地等地区;2.长时间处于室内空调或低温环境中;3.体温调节中枢功能异常,如某些疾病导致的体温调节失常;4.长时间运动或劳动,大量出汗后没有及时补充水分和能量;5.某些药物的作用,如镇静剂、抗抑郁药等可能影响体温调节。
三、如何预防低体温预防低体温需要从多方面入手,以下是一些建议:1.增加衣物保暖。
在寒冷的环境中,穿着适当的保暖衣物,如羽绒服、棉衣、毛衣等,能有效防止体温散失。
2.保持运动。
适当的运动可以提高身体的新陈代谢,产生热量,帮助维持体温。
3.合理饮食。
保持均衡的饮食,摄入足够的热量和营养,有助于提高身体的抗寒能力。
4.避免长时间处于低温环境中。
若需要在空调或低温环境中工作或生活,应适当增加衣物,避免直接吹风,并定时起身活动。
5.定期体检。
对于体温调节中枢功能异常的人群,应定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
6.注意药物使用。
在使用可能影响体温调节的药物时,应遵循医嘱,注意观察身体状况,如有不适应及时就医。
四、总结低体温症对健康具有很大的危害,因此我们应该重视预防。
体温低于36度 体温低于36度当心得病
体温低于36度体温低于36度当心得病体温低于36度的危害恒定的体温是维持人体正常生理功能的基础,即使体温发生细小的变化,都会引发一系列的健康问题。
而且,体温里蕴藏着很多奥秘,就连人体中活跃的疾病细胞,都有自己青睐的温度。
36℃是健康警戒线一天中,体温最低的凌晨时段,往往也是死亡高峰期,哮喘、失眠、抑郁症患者的早醒,也容易发生在这个时段。
下午体温较高,也是身心状况最佳的时候,以下几种体温奥秘与健康尤其密切。
36℃~37℃:免疫力最强。
石原结实认为,正常的体温意味着基础代谢率正常,血液中充满新鲜氧气和养分,能提升白细胞的功能,有助于抵抗病毒、细菌的入侵,增强免疫力。
有资料显示,体温下降1℃,基础代谢下降12%左右,免疫力会下降30%左右。
低于36℃:身体出现危险信号。
体温低于36℃时,身体就会颤抖以产生热能,且伴随黑眼圈,鼻头、面色、手掌发红,嘴唇发紫等症状。
现代女性中,由于压力增加、不爱锻炼、睡眠饮食不规律等因素,畏寒症患者增多。
体温下降造成血液循环不良,白细胞不能正常工作,免疫力降低,哮喘、肺炎、风湿病等疾病自然会找上门来。
低于35℃:对老人最致命。
体温降到35℃时,被称为低体温症,患者自觉畏寒怕冷、皮肤湿冷、四肢冰凉、不愿起床,走路困难,老年人和营养不良者最易出现,秋冬季发生低体温的老人约占10%。
当老年人的体温低于35℃超过24小时,容易出现心跳骤停。
体温降低至32℃时,寒战消失并出现昏睡;降至28℃时会出现室颤,最终可致心脏停搏;降至25℃时,患者呈昏迷,反射消失,瞳孔大小不等,对光反应微弱;降至20℃时,心脏将停止跳动。
手测体温最佳处是腹部体温出现变化时,人们习惯用手摸摸额头,看自己是不是在发烧,但其实,腹部才是手感测体温最佳的位置。
中医认为,腹部是“五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源”,用手一摸,如果腹部冰凉,就说明脐下的血液循环不太好。
要想让体温维持正常,保持健康的状态,不妨试试下面几招。
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5、神经肌肉影响
轻度低体温出现意识错乱,又是可出 现记忆力下降。体温持续下降则渐出现淡 漠、判断障碍、异常行为,继而出现发音 困难, 严重意识障碍,
甚至昏迷。 寒战在轻度 低体温时增强,
可随着体温的下降受到抑制.
6、其他
低体温抑制交感神经系统活性,削弱 机体对出血性休克的适应能力:低体温时, 麻醉药在体内代谢减慢,导致术后清醒明 显延长;麻醉后,病人苏醒时间出现寒战, 使机体耗氧量增加,从而加重低氧血症、 酸中毒增加出现心脏异常的几率。低体温 可减少组织血流量、氧供,而且长伴有蛋 白质的消耗和胶原合成抑制,这可导致病 人对伤口感染的抵抗力降低。
4、麻醉影响
麻醉方法及麻醉药物均可影响机体的体
温调节。全身麻醉和椎管内麻醉通过对中枢 及外周神经的双重影响而削弱了机体的体温 调节作用。硬膜外麻醉阻滞了身体一半以上 的感觉、运动传导,导致肌肉运动及张力减 低而减少产热,同时部分交感神经被阻滞, 阻滞区的血管扩张散热增加,来自外周的冷 感觉传入信号也被阻断。全麻药不但抑制体 温调节中枢的功能,而且还干扰机体随环境 温度变化的体液转移反应;肌松药使骨骼肌麻 醉,丧失增加肌张力的产热作用。
3、心血管功能改变
轻度低体温时,交感神经兴奋, 心率加快,心收缩率增强,心排 出量增加,外周血管收缩,血 压上升、体温继续下降 达中度低体温时, 出现心率减慢。 重度低体温时,将出现 严重的心功能异常,甚至出现 心室颤动,导致死亡。
4、内脏功能不良
轻度低体温时,由于每分通气量和 耗氧减少,代偿出现呼吸加快,可发生 支气管痉挛,支气管分泌增加。体温降 至中度体温时,抑制咳嗽反射,支气管 纤毛运动减弱,造成呼吸道损伤,保护 性气道反射减弱,发生误吸和肺炎的可 能性增大。体温低于34 ℃时,胃肠功能 减退,因此低体温时下胃管防止误吸是 必要的。
1、血液系统改变
体温下降可出现多方面的血液系 统异常,其中较为严重的是凝血障碍, 导致极差的预后。低体温主要是通过 对凝血酶和血小板的影响引起凝血功 能障碍。此外,低体温时,白细胞减 少,趋化和吞噬能力明显受损,导致 容易感染。
2、代谢紊乱
低体温可降低机体代谢率。在 人体,每降低体温1℃,代谢率就降 低6%。尽管低体温时人体可通过降低 机体代谢率减少对氧的需求,但 低体温引起的氧传送能力的下降仍 可导致机体严重缺氧。
4、其他措施
手术前应安排好工作人员,
密切配合,使麻醉时间、手术时间、创 面暴露时间尽量缩短。另外,护送病人 回病房的途中要加盖被褥,注意保温。
规范围手术期的护理时提高手术 成功率和病人术后长期存活率的关 键。手术室护士应充分重视术中病人的低 体温问题,把大手术术中体温检测作为常 规监测项目,同时把术中维持病人体温正 常作为一个基本的技术,从病人一进手术 室即应做好病人的保暖工作,尽量将病人 的体温维持在36℃以上,确保病人术中的 安全,使病人顺利度过手术期且促进预后。
临床上一般将中心体温34℃-36℃称为轻度低 体温。围手术期低体温是麻醉和外科常见的并发症, 在实施外科手术的病人中,50%-70%可发生轻度低 体温。术中低体温尤以体外循环手术、开胸手术的 病人更易发生,腔镜手术病人的术中低体温也不容 忽视。以往人们只注意到低体温对手术病人有利的 一面,如降低机体代谢率,减少耗氧量,增加组织 器官对缺血、缺氧的耐受力等,却忽视了它对机体 不利的影响,如低体温可降低病人对手术伤口感染 的抵抗力,可导致机体凝血功能障碍,使病人术后 苏醒延迟,削弱集体的免疫力等。因此,需加强监 测病人在手术中的体温及术后寒战的发生情况,并 给予相应的护理,以减少不良反应的发生。
D、温盐水冲洗
术中冲洗液 加热至体温水平, 以保持病人的温 度恒定。冲洗耗氧量减少,但恢复期则短时 间内耗氧量可达静息时的4-5倍。此时如果吸 入氧浓度不够就很容易出现低氧血症,加上 心排出量不足、血红蛋白降低、 携氧能力差、疼痛、呼吸抑制 等可并发酸中毒。因此在 采取保暖措施的同时术中 应持续吸氧。
暖箱——内置小棉被、棉脚套及自制的U形
肩垫,入室时将热棉被盖在病人身上,既起到保 温作用又增加了病人的舒适感。手术过程中皮 肤是热量散失的主要部 位,因此手术开始后, 除切口部位暴露外,病 人其他部位应加盖被褥, 尽量减少不必要的暴露 并注意保护,防止术中 潮湿,若有潮湿及时更 换热棉被。
热水袋——袋内灌热水1/3-1/2满,湿度
在50℃以内,并用毛巾包裹,置于病人的四 肢及输液处,使热不直接接触肢体。因病人 麻醉等原因,反应迟钝,极易发生烫伤,应 该经常巡视观察病人的皮肤颜色,如发生皮 肤潮红,应立即停止使用,并在局部涂凡士
林以保护皮肤。
a、水温最好不超过50℃, 水温过高应包裹毛巾;
b、在中心部位复温时, 决不能先将四肢复温,以免 外周血管扩张造成血压 下降,引起复温休克;
三、术中 低体温 的防护
1、加强体温监测
经常观察病人的 皮肤温度、湿度及颜 色等情况,并及时测 量体温。也可将测温 探头置于鼻咽部,进 行术中持续鼻温监测。 对于低体温病人要及 时采取措施。
2.术中保温措施
• 控制室温 • 各种保暖物品 • 输入加热的液体 • 温盐水冲洗
B、 各 类 保 暖 物 品 的 应 用
发热分度标准
一般认为,正常的腋下温度为36度到37度。 1.低热:体温为37.3到38度;若低热持续 时间1个月以上,即为长期低热。 2.中度热:体温为38.1到39度;若发热 持续2周或更长时间,即为长期中度热。 3.高热:体温在39.1到41度;若发热 持续2周或更长时间,即为长期高热。 4.超高热:体温在41度以上。
孙树安
c、绝不能复温过高 和过快,防止发生 反应性高热。
C、输入加热的液体
是复温中最常用的方法,对静
脉输入的液体或血液加温至36℃左右, 血液加热温度不要过高,否则会引起 血细胞破坏。此措施时保持中心体温 的有效措施,尤其是大量输血输液时 此方法更合适。液体加温后 输入不仅能有效地减轻低 体温,从某种意义上有 一定的升温作用。
二、低体温的 影响因素
1、低温环境
手术病人处于手术室这一特殊的环境,手 术间温度对病人的体温会产生很大的影响。通 常认为室温应控制在21℃比较适宜,病人体温 可能降低,减少耗氧,而且工作人员也较舒适。 但实践证明21℃的室温对全身裸露及麻醉状态 下的手术病人无疑使冷环境。几层手术敷料在 较长时间的手术中起不到保暖作用,因而低体 温往往低于36℃,术中很容易出现寒战。