风湿与临床免疫学题库1-2-10
完整版)风湿免疫试题及答案
完整版)风湿免疫试题及答案214年北京市医师定期考核风湿免疫专业试卷本试卷共计100分，合格分数为60分。
试题数量为单选50题（每题1分）、多选10题（每题2分）、填空5-10题（每题1分）、判断10题（每题1分）、名词解释3-5题（每题2分）。
一、单项选择题（共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现是什么？A。
结节样变B。
肺间质病变C。
胸膜炎D。
肺动脉高压E。
肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是什么？A。
荨麻疹B。
缺血样皮疹C。
盘状红斑D。
皮肤紫癜E。
网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是什么？A。
肺脏B。
胃肠道C。
心脏D。
肾脏E。
中枢神经系统4、Schober试验用来检查什么？A。
腰椎活动度B。
枕墙距C。
胸椎活动度D。
骶髂关节E。
髋关节活动5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是什么？A。
胃肠道反应B。
转氨酶升高C。
肾功能损伤D。
皮疹E。
出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确？A。
90%的患者HLA-B27阳性B。
病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C。
可以同时累及中轴及外周关节D。
骶髂关节是本病累及的部位E。
对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体是什么？A。
ANAB。
抗SSA抗体C。
抗SSB抗体D。
抗Jo-1抗体E。
抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）中分值最高的是什么？A。
肾脏病变B。
神经系统损伤C。
皮肤病变D。
血细胞减少E。
抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述哪项不正确？A。
血尿酸增高B。
痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C。
秋水仙碱实验性治疗迅速有效D。
关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E。
发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述哪项错误？A。
疼痛一般不明显说明：此试卷为风湿免疫专业定期考核试卷，共计100分。
单项选择题50题，每题1分；多选题10题，每题2分；填空题5-10题，每题1分；判断题10题，每题1分；名词解释题3-5题，每题2分。
风湿与临床免疫学练习试卷11(题后含答案及解析)
风湿与临床免疫学练习试卷11(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题1．诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有A．肌酸激酶升高B．肌肉有肌炎的病理改变C．血沉增快D．肌电图示肌源性损伤E．抗Jo-1抗体阳性正确答案：A,B,D解析：诊断多发性肌炎，必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变，这些都是检查有无肌肉受损的项目。
知识模块：风湿与临床免疫学2．多发性肌炎的病理变化包括A．炎细胞浸润B．横纹肌局灶性空泡变性C．肌肉纤维粗细不均D．肌肉纤维坏死E．血管壁水肿及内膜增厚正确答案：A,B,C,D,E解析：多发性肌炎的病理变化包括横纹肌局灶性空泡变性、肌肉纤维坏死、肌肉纤维变细。
知识模块：风湿与临床免疫学3．原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有A．肾小管酸中毒B．心肌病变C．皮肤紫癜样皮疹D．肝功能异常E．血小板减少正确答案：A,C,D,E解析：原发干燥综合征有多系统的受累，可累及肾脏、肝脏及血液系统导致肾小管酸中毒、肝损害和血小板减少，并可出现高球蛋白血症，但心肌病变罕见。
知识模块：风湿与临床免疫学4．某痛风患者前来咨询下列食物中，应限制食用的是A．生菜B．豆腐C．海蟹D．啤酒E．牛奶解析：海鲜、动物内脏、豆制品及啤酒等都是高嘌呤食物，痛风患者应限制食用。
知识模块：风湿与临床免疫学5．属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有A．指端凹陷性瘢痕B．双肺底纤维化C．雷诺现象D．近端指间关节肿E．指端硬化正确答案：A,B,E解析：1980年ACR制定的系统性硬化病的次要指标包括指端硬化、指端凹陷性瘢痕或指垫变薄和双肺底纤维化，近端硬皮病是诊断的主要指标，诊断标准中无雷诺现象。
知识模块：风湿与临床免疫学6．代谢综合征包括A．高尿酸血症B．高凝血症C．高脂血症D．高胰岛素血症E．高血压正确答案：A,B,C,D,E解析：痛风患者常伴有肥胖、糖尿病、高血压病、动脉粥样硬化等疾病，称为代谢综合征，共同的发病机制可能是胰岛素抵抗。
风湿免疫科试题及答案
风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分，共56.0分）1.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动2.“治风先治血，血行风自灭”出自（）A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《医宗必读》E.《外台秘要》3.痹证急性期的治疗原则是（）A.活血化瘀B.祛邪通络C.燥湿化痰D.祛风化湿E.散寒通络4.常用的免疫抑制剂不包括（）A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱5.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是（）A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点6.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是（）A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体7.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是（）A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与HLAB27无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关8.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是（）A . 皮下类风湿结节B . Felty综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡9.女，16岁，双下肢浮肿、面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高（）A . 抗核抗体B . 抗着丝点抗体C . 抗Sm抗体D . 抗RNP抗体E . 抗SS－A或抗SS－B抗体10.下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正色素细胞性贫血E . 类白血病样改变11.确诊风湿热的主要表现哪项是错误的（）A . 心脏炎B . 游走性多发性关节炎C . 舞蹈病D . 发热E . 环形红斑12.男性，20岁，持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。
风湿与临床免疫学：类风湿性关节炎专业知识考试题(附含答案)
风湿与临床免疫学：类风湿性关节炎专业知识考试题（附含答案）1、单项选择题55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。
临床诊断类风湿关节炎。
除查血沉外，还应查（）A.RF定量B.CRPC.抗CCP抗体D.双手X线检查E.以上均可选择正确答案：E2、多项选择题患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。
提问：患者应做以下哪些检查（）A.类风湿因子B.血沉C.抗CCP抗体D.抗核周因子（APF.抗体E.抗角蛋白抗体（AKA.F.抗聚角蛋白微丝抗体（AFA.正确答案：A, B, C, D, E, F3、单项选择题女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。
该患者的诊断是（）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.痛风E.系统性红斑狼疮正确答案：A4、单项选择题对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是（）A.胸膜炎和（或）心包炎B.肺间质病变C.贫血D.皮肤血管炎及溃疡E.皮下结节正确答案：E本题解析：诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是皮下结节。
5、单项选择题类风湿关节炎最早出现的症状是（）A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节痛E.关节功能障碍正确答案：D6、单项选择题遗传研究表明，类风湿性关节炎属于（）A.单基因遗传B.隐性遗传C.非遗传性疾病D.显性遗传E.多基因遗传正确答案：E7、单项选择题引起RA急性期C反映蛋白和血沉升高的主要细胞因子是（）A.CD4+TB.HLA-DR4C.HLA-ⅢD.MHC-ⅡE.IL-1正确答案：E8、单项选择题女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血色素7．8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是（）A.属于慢性病性贫血B.是小细胞低色素性贫血C.主要发生机制是铁利用障碍D.可能有缺铁因素参与E.常伴有血小板减少正确答案：E本题解析：类风湿关节炎病人贫血多属于慢性病性贫血，且长期服用非甾体抗炎药，可能造成胃肠少量失血，常有缺铁因素参与，血小板一般正常，在疾病活动期反而增高。
风湿与临床免疫学题库3-2-10
风湿与临床免疫学题库3-2-10问题：[单选,共用题干题]女性，25岁。
多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。
此患者的诊断最可能是（）。
A.A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎问题：[单选,共用题干题]女性，25岁。
多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。
进一步检查提示RF3001Uml，抗CCP抗体阳性，ESR50mmh，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。
A.A.双手、双腕X线检查B.补体检测C.肝功能检测D.肾功能检测E.免疫球蛋白检测问题：[单选,共用题干题]女性，17岁。
因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。
抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。
对该患者应首先进行的药物治疗是（）。
A.A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白(天津11选5 )问题：[单选,共用题干题]女性，17岁。
因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。
抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。
治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果1.0g天，首先应采取下列哪种治疗措施（）。
A.A.加用丙种球蛋白B.甲泼尼龙冲击治疗C.血浆置换D.加用生物制剂E.加用免疫抑制剂问题：[单选,共用题干题]女性，17岁。
因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。
神经内科相关专业知识：风湿与临床免疫学考试题
神经内科相关专业知识：风湿与临床免疫学考试题1、单选女性，35岁。
近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。
最可能的诊断是（）.A.类风湿关节炎B（江南博哥）.系统性红斑狼疮C.血小板减少性紫癜D.肾小球肾炎E.血管炎正确答案：B2、单选与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是（）.A.抗Sm抗体B.抗SSA抗体C.抗心磷脂抗体D.抗dsDNA抗体E.抗nRNP抗体正确答案：C3、单选女性，36岁。
近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。
下列检查对诊断最有意义的是（）.A.血尿常规B.类风湿因子C.抗核抗体测定D.过敏原检测E.肝肾功能检测正确答案：C参考解析：患者为年轻女性，有反复发热，皮疹，关节痛，首先应除外结缔组织病，故首先应检查抗核抗体。
4、单选女性，35岁。
全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。
为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）.A.糖皮质激素B.吲哚美辛C.金硫代葡萄糖D.甲氨蝶呤E.氯喹正确答案：D5、单选系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）.A.颊部蝶形红斑B.盘状红斑C.指端缺血样皮疹D.皮肤紫癜E.皮下结节正确答案：A6、单选女性，25岁。
多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。
此患者的诊断最可能是（）.A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎正确答案：D7、单选与新生儿心脏传导阻滞有关的自身抗体是（）.A.抗血小板抗体B.抗SSA抗体C.抗RNP抗体D.抗Sm抗体E.抗dsDNA抗体正确答案：B8、单选类风湿关节炎治疗的目的不包括（）.A.控制关节疼痛B.防止关节破坏C.保护关节功能D.提高患者的生活质量E.彻底治愈疾病正确答案：E参考解析：到目前为止，类风湿关节炎是不能根治的，控制关节疼痛，防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量，是治疗的最高目标。
风湿与临床免疫专业实践能力分类真题1-2
风湿与临床免疫专业实践能力分类真题1-2(总分：30.00，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：3，分数：5.00)女性，21岁，6个月来低热，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野/HP，80%为变形红细胞。
尿蛋白(++)。
面部及四肢有皮疹。
血压150/90mmHg。
白细胞3.0×109/L，血浆Alb36g/L，Scr80μmol/L，IgG18.2g/L，C30.58g/L，ANA1:640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。
（分数：1.00）(1).对狼疮肾病性质的诊断，最有帮助的检查是( )（分数：0.50）A.尿常规B.肾穿活组织检查√C.尿红细胞计数D.尿三杯试验．E.尿红细胞位相显微镜检查形态解析：(2).假设此病例为Ⅳ型狼疮。
肾炎，其治疗的原则是( )（分数：0.50）A.用抗生素B.止血药C.生白细胞药D.激素加CTX √E.细胞毒药解析：女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。
1周来血压160/94mmHg。
尿蛋白++(1.5g/d)，尿沉渣RBC10～15/HP。
BuN11mmol/L，Scr240μmol/L。
该例临床诊断首先考虑硬化病。
（分数：2.00）(1).该例硬化病是( )（分数：0.50）A.局限型B.重叠型C.弥漫型√D.单一型E.混合型解析：(2).该例诊断的主要指标是( )（分数：0.50）A.雷诺现象B.进食后发噎感C.双手皮肤厚和硬√D.面部皮肤无褶皱E.肾受累解析：(3).该例确诊后肺部的特征性改变应该是( )（分数：0.50）A.肺动脉高压B.胸膜炎C.肺间质纤维化√D.肺栓塞E.肺实变解析：(4).该例肾受累严重的表现是( )（分数：0.50）A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿E.Scr升高√解析：男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。
风湿与临床免疫学练习试卷10(题后含答案及解析)
风湿与临床免疫学练习试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. X型题A．大、中、小、微血管炎细胞浸润B．小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C．中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D．弹力动脉节段性增生和纤维化E．坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润1．大动脉炎的基本病理改变为正确答案：D解析：大动脉炎主要累及弹力动脉，如主动脉及其主要分支，基本病理改变为全层动脉壁的节段性而不规则的增生和纤维化。
知识模块：风湿与临床免疫学2．结节性多动脉炎的基本病理改变为正确答案：C解析：结节性多动脉炎主要累及中、小动脉，其基本病理改变为局灶性全层坏死性血管炎。
知识模块：风湿与临床免疫学3．白塞病的基本病理改变为正确答案：A解析：白塞病可累及大、中、小以及微血管，基本病理改变为血管周炎细胞浸润，严重者有血管壁坏死。
知识模块：风湿与临床免疫学4．变应性肉芽肿血管炎的基本病理改变为正确答案：E解析：变应性肉芽肿血管炎主要累及小血管，基本病理改变为坏死性血管炎，组织中有嗜酸性细胞浸润和结缔组织肉芽肿形成。
知识模块：风湿与临床免疫学5．MPA常累及的器官是A．肝脏B．心脏C．肺脏D．脾脏E．肾脏正确答案：C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学6．中毒根据病因分为A．用药过量B．职业性中毒C．密切接触D．误食E．生活性中毒正确答案：B,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学7．下面哪些是溴隆鼠中毒的机制A．抑制细胞色素氧化酶B．中断三羧酸循环C．抑制乙酰胆碱酯酶D．干扰肝脏利用维生素KE．其代谢产物严重破坏毛细血管内皮正确答案：D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学8．窒息性毒物有A．硫化氢B．氰化物C．重金属D．阿托品E．一氧化碳正确答案：A,B,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学9．SLE心肌炎的临床表现有A．心动过速B．奔马律C．心音减弱D．脉压增大E．心前区疼痛正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学10．诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有A．肌酸激酶升高B．抗Jo-1抗体阳性C．肌电图示肌源性损伤D．肌肉有肌炎病理改变E．血沉增快正确答案：A,C,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学11．GCA70%.患者表现为特异性头痛，其表现是A．一侧颞部头痛B．头皮触痛C．局部可有红斑D．双侧颞部头痛E．颞浅动脉增粗或变硬正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学12．骨性关节炎可累及的关节结构包括A．滑膜B．软骨C．关节盘D．软骨下骨板E．关节囊正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学13．血管炎病的治疗原则正确的是A．重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂B．辅助治疗C．病因治疗D．糖皮质激素是血管炎病的基础治疗E．一旦明确诊断立即进行治疗正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学14．诊断口干燥症常用检查是A．唾液流率B．唾液免疫球蛋白升高C．腮腺造影D．核素造影E．唇腺造影正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学15．毒物的排出途径包括A．皮肤B．乳汁C．肾D．消化道E．呼吸道正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学16．食入后能导致急性胃肠炎的毒物有A．汞B．可容性钡盐C．镉盐D．亚硝酸盐E．三氧化二砷正确答案：B,C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学17．大动脉炎病因不明，多认为与下列哪些因素有关A．环境因素B．遗传因素C．感染因素D．内分泌异常E．精神因素正确答案：B,C,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学18．哌替啶中毒可引起下面哪些症状A．低血压B．呼吸抑制C．瞳孔扩大D．高血压E．瞳孔缩小正确答案：A,B,C 涉及知识点：风湿与临床免疫学19．弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点A．对糖皮质激素的治疗有一定反应B．病变累及多个系统C．同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大D．属于自身免疫病E．以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础正确答案：A,B,C,D,E解析：弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点：①属于自身免疫病，是非器官特异性自身免疫病；②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础；③病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统；④同一疾病，在不同患者的临床表现和预后差异甚大；⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。
313风湿与临床免疫学实践能力历年真题
313风湿与临床免疫学实践能力题（1）1、女性，63岁。
间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。
近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。
查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。
实验室检查示ESR35mm/h。
该患者最可能的诊断是（）A.类风湿关节炎B.痛风C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.强直性脊柱炎答案：C2、56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。
该患者化验检查示类风湿因子阴性，（抗）CCP抗体阳性，诊断为（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.痛风关节炎D.骨关节炎E.干燥综合症答案：B3、女性，67岁。
前胸后背部骨痛伴驼背2年。
无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。
肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。
该患最可能的诊断是（）A.骨质疏松症B.多发性骨髓瘤C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.骨结核答案：A4、女性，52岁。
家庭妇女，口干、眼干7年，症状加重半年，双下肢出血点2个月。
查体：双下肢散布大小不等的出血点，膝以下明显，最大可达0.5cm左右，压之不退色。
全身多个浅表淋巴结肿大，眼干，舌干苔少，上下齿均为残齿，有的仅剩残根。
实验室检查：血常规正常；尿常规pH7.0，余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L），IgA、IgM正常。
引起该项电解质紊乱的原因是（）A.肾小球肾炎B.摄入不足C.摄入过多D.肝脏损害E.肾小管酸中毒答案：E5、痛风性关节炎的X线表现不包括（）A.急性期可见软组织肿胀B.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整C.慢性期可见骨质透亮缺损D.可见骨质钙化E.关节面不整齐，呈凿孔样答案：D6、女性，48岁。
双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。
查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。
风湿与临床免疫学练习试卷4(题后含答案及解析)
风湿与临床免疫学练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．SLE心肌炎的心电图改变有A．ST段抬高B．T波平坦或倒置C．心动过速D．高电压E．PR间期缩短正确答案：A,B,C 涉及知识点：风湿与临床免疫学2．在皮肌炎中，皮疹与多发性肌炎的关系是A．皮疹和肌炎同时出现B．皮疹与肌肉受累的程度不平行C．皮疹多为暂时性的，但可反复发作D．皮疹与肌肉受累的程度平行E．皮疹出现在肌炎之前或之后正确答案：A,B,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学3．中毒性肝病常由下面哪些毒物引起A．氯乙烯B．一氧化碳C．四氯化碳D．砷E．三硝基甲苯正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学4．下面属于剧毒类有机磷杀虫剂的有A．敌百虫B．马拉硫磷C．甲拌磷D．对硫磷(1605)E．内吸磷正确答案：C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学5．冻僵患者体温≤20℃时可出现的症状有A．呼吸停止B．脑电图显示等电位线C．心脏停搏D．瞳孔固定散大E．心室颤动正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学6．急性氰化物中毒时应采取哪些措施A．立即静注亚硝酸钠，然后注射硫代硫酸钠B．使用支气管扩张剂C．使用强心剂D．脱离有毒环境E．吸氧正确答案：A,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学7．皮肌炎的典型皮疹是A．肘关节、膝关节伸侧面紫红色丘疹B．内踝附近、掌指关节、指间关节伸面紫红色丘疹C．色素减退D．伴有毛细血管扩张E．以上眼睑为中心的眶周水肿性紫红色斑正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学8．下面哪些是天然的阿片类药物A．海洛因B．罂粟碱C．哌替啶D．可待因E．吗啡正确答案：B,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学9．类风湿性血管炎可导致A．脑血管意外B．肠穿孔C．心肌梗死D．巩膜炎E．慢性纤维性肺泡炎正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学10．特发性炎症性肌病的病理特点A．以中性粒细胞为主的炎细胞浸润B．在PM中浸润细胞聚集在肌内膜区C．在DM主要浸润肌束和小血管周围的肌外膜区D．坏死性血管炎常见E．以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润正确答案：B,C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学11．系统性红斑狼疮血清补体特点是A．总补体下降B．血清C5下降C．血清C3下降D．补体C1q降低E．血清C4下降正确答案：A,C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学12．风湿病的特点有A．以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础B．同一疾病在不同患者的临床谱和愈后差异甚大C．病变累及多个系统D．自身免疫性E．对糖皮质激素的治疗有一定反应正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学13．RA的关节畸形可表现为A．掌指关节脱位B．手指关节尺侧偏斜C．手指关节屈曲畸形D．手指关节天鹅颈样畸形E．近端指间关节梭形肿大正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学14．1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括A．膝关节骨性肿胀不伴弹响B．关节活动时响声C．一个月大多数日子膝痛D．膝关节骨性肿胀伴弹响E．年龄≥38岁，晨僵≤30分钟正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学15．特发性炎症性肌病典型的肌电图改变是A．自发性纤颤波B．插人性激惹增强表现为正锐波C．呈肌源性损害D．高波幅、短程、多相波E．自发性杂乱高频放电正确答案：A,B,C 涉及知识点：风湿与临床免疫学16．儿童皮肌炎与成人相比有其特殊性表现在A．脂肪代谢障碍B．皮疹与肌无力同时发生C．有的未经治疗既完全缓解D．异位钙化E．常伴血管炎正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学17．下面哪些症状是有机磷杀虫剂中毒最典型的症状A．循环系统症状B．周围神经系统症状C．中枢神经系统症状D．烟碱样症状E．毒蕈碱样症状正确答案：C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学18．RA常累及的关节是A．腕关节B．脊柱关节C．近端指关节D．颞颌关节E．掌指关节正确答案：A,C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学19．以下哪项研究结果支持特发性炎症性肌病(ⅡM)为自身免疫病A．多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)常有其他免疫性疾病B．可检测到循环免疫复合物C．发病前1～3周有感冒或扁桃体炎病史D．具有HLA-DR3的人患本病的风险高E．可检测到高水平的循环自身抗体正确答案：A,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学20．结节性多动脉炎可累及人体的任何器官，但下列哪些部位受累最常见A．皮肤B．肾受累C．关节D．胃肠道E．外周神经正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学21．下列哪些是治疗SLE最主要的方法A．肾上腺皮质激素B．细胞毒性药CTXC．血浆置换D．阿司匹林E．雷公藤正确答案：A,B,C 涉及知识点：风湿与临床免疫学22．狼疮肾炎肾组织活动性病变有A．肾小球硬化B．透明质酸C．细胞增生D．细胞浸润E．纤维性新月体正确答案：B,C,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学23．治疗危重急性中毒时首先应检查患者的A．消化功能B．循环功能C．生命体征D．呼吸功能E．运动功能正确答案：B,C,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学24．血管炎病分类的原则是A．受累血管的大小B．首先分为原发性和继发性C．特异性病理、免疫改变D．临床表现的特点E．受累血管的部位’正确答案：A,C,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学25．急性一氧化碳中毒迟发性脑病可出现哪些症状A．锥体系神经损害B．脑神经及周围神经损害C．锥体外系神经障碍D．精神意识障碍E．大脑皮质局灶性功能障碍正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学26．能引起慢性中毒性肾病的有机溶剂有A．正已烷B．汽油C．四氯化碳D．二硫化碳E．甲苯正确答案：C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学27．继发淹溺死亡病例的肺脏病理可出现A．透明膜形成B．急性炎性渗出C．肺泡上皮细胞脱落D．泡性肺气肿E．肺大泡形成正确答案：A,B,C 涉及知识点：风湿与临床免疫学28．MPA的临床表现为A．受累神经分布区麻木和疼痛B．可有全身症状，如发热、关节痛、肌痛等C．好发年龄50岁D．肾脏常受累表现为”急性肾小球肾炎”的表现E．肺受累表现为咯血正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学29．成人腮腺炎的描述正确的是A．10天左右可以自行消退，少数持续肿大B．伴有发热C．可伴有颌下腺肿大、舌下腺肿大D．50%.患者表现有间歇性腮腺肿痛E．可累及单侧或双侧正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学30．正确的pSS治疗是A．密切随诊观察病情变化B．主要是替代和对症治疗C．不影响吸烟、饮酒D．防治本病的系统损害E．预防因长期口、眼干燥造成局部损伤正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学31．pSS易出现肾脏损害主要累及肾脏的A．集合管B．髓袢C．近端肾小管D．远端肾小管E．肾小球损害正确答案：D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学32．强直性脊柱炎与BA的主要鉴别点是A．病变极少累及手关节B．HLA-B27阳性C．以非对称性下肢关节炎为主D．常有阳性家族史E．女性患者多见正确答案：A,B,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学33．职业中毒的职业史包括A．环境条件B．工种C．接毒种类和时间D．防护措施E．工龄正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学34．在主动脉弓综合征中可见到的体征是A．患侧上肢动脉血压高于健侧10mmHgB．毛细血管炎C．在颈部、锁骨上窝可闻及血管杂音D．颈动脉、桡动脉搏动减弱或消失E．健侧上肢动脉血压高于患侧10mmHg 正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学35．弥漫性特发性骨肥厚的特点为A．脊柱可有中度活动受限B．HLA-B27(+)C．主要侵犯脊柱，以胸椎最多见D．症状轻微以致没有疼痛E．椎体前方韧带波浪状钙化正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学36．pSS常见的呼吸系统病变是A．肺大疱B．肺血管病变C．肺泡病变D．肺间质病变E．支气管病变正确答案：A,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学37．慢性高原反应常见的临床症状有A．失眠、记忆力减退B．头痛、头晕C．精神紊乱和共济失调D．木僵或昏迷E．咳白色或粉红色泡沫样痰正确答案：A,B 涉及知识点：风湿与临床免疫学38．柳氮磺吡啶的作用机制是A．在肠道内分解为5-氨基水杨酸B．改变T细胞膜受体性能C．抑制前列腺素合成D．改变细胞反应性E．通过分解物吞噬致炎阳离子正确答案：A,C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学39．SLE需鉴别的疾病有A．癫痫B．精神病C．类风湿性关节炎D．结缔组织疾病E．原发性肾小球肾炎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学40．pSS的病理特点是A．腺体间质有大量淋巴系统浸润B．小唾液腺的功能严重受损C．腺体导管管腔扩张D．小唾液腺的上皮细胞有破坏和萎缩E．以上均不正确正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：风湿与临床免疫学41．高原病主要造成哪些系统的损害A．心血管系统B．呼吸系统C．消化系统D．造血系统E．神经系统正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学42．特效解毒药治疗有机磷杀虫药中毒方法正确的是A．轻度中毒可单独应用胆碱酯酶复活剂B．轻度中毒可单独应用阿托品C．胆碱酯酶复活剂与阿托品两药合用效果最好D．合用胆碱酯酶复活剂时，阿托品用量不减E．合用胆碱酯酶复活剂时，阿托品应减量正确答案：A,C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学43．高原肺水肿患者不能用下面哪些治疗A．硝酸甘油治疗B．利尿药治疗C．口服硝苯地平治疗D．氧疗E．出现房颤时可用洋地黄治疗正确答案：A,B 涉及知识点：风湿与临床免疫学44．ACR1990年关于骨性关节炎的分类标准包括A．三个月来多大数日子疼痛或僵硬B．10个指定关节中硬性组织肿大≥2个C．掌指关节肿胀≤2个D．1个以上远端指间关节肿胀E．10个指定关节中1个或1个以上畸形正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学45．青霉胺的作用机制是A．改变细胞反应性B．改变单核细胞膜受体性能C．改变NK细胞膜受体性能D．减少淋巴细胞活化E．改变T细胞膜受体性能正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：风湿与临床免疫学。
风湿与临床免疫学相关专业知识：综合试题及答案(强化练习)
风湿与临床免疫学相关专业知识：综合试题及答案（强化练习）1、单选上述哪种疾病可出现发作性四肢无力（）A.格林--巴利病B.周期性瘫痪C.多发性神经元脱髓鞘D.脑肿瘤E.重症肌无力危象正确答案：B2、单选男性（江南博哥），17岁，近半月出现尿少、全身水肿。
尿蛋白定量8g/天。
血浆白蛋白18g/L。
尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。
血色素正常。
血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。
最可能的诊断为（）A.急性肾小球肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.肾病综合征E.急性间质性肾炎正确答案：D3、单选患者，男性，65岁。
肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。
Doppler超声检查提示深静脉炎。
予抗凝治疗后症状有所改善。
今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。
检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。
右下肺呼吸音降低。
既往有高血压病和冠心病史。
本例患者最可能的诊断是（）A.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性右心衰竭C.肺癌转移及压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死正确答案：A4、单选急性药物过敏性间质性肾炎可有（）A.蛋白管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.细胞管型E.脂肪管型正确答案：B参考解析：急性药物过敏性间质性肾炎尿检查异常无菌性白细胞尿（包括嗜酸性粒细胞尿）可伴白细胞管型，镜下血尿或肉眼血尿，轻度至重度蛋白尿（常为轻度蛋白尿，但非类固醇抗炎药引起者蛋白尿可达重度）。
5、单选用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）A.奥美拉唑+甲硝唑B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.奥美拉唑20mgqdD.奥美拉唑20mgbidE.奥美拉唑10mgbid本题正确答案：B参考解析：3.质子泵抑制药诊断性治疗胃食管反流病（PPI试验）已经被证实是行之有效的方法。
建议用标准剂量的PPI，1天2次，疗程1～2周。
2015年风湿与临床免疫学主治医师考试练习题库(专业知识)
2015年风湿与临床免疫学主治医师考试练习题库（专业知识）天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
风湿与临床免疫学试题量：4349道。
A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、Churg-Strauss综合征的病理特点是A、急性渗出B、中性粒细胞浸润和其核破碎C、组织中有纤维素样坏死和炎细胞浸润D、组织中有嗜酸性粒细胞浸润及肉芽肿形成E、有动脉瘤形成正确答案：D答案解析：Churg-Strauss综合征即变应性肉芽肿性血管炎，组织中有嗜酸性粒细胞浸润及肉芽肿形成是其病理特点。
2、多发性肌炎的特征性抗体A、ANAB、抗SSA抗体C、抗SSB抗体D、抗JOL-1抗体E、抗SCL-70抗体正确答案：D3、非甾体抗炎药最常见的不良反应是A、胃肠道溃疡、出血C、肾功能损伤D、心血管不良事件E、皮疹正确答案：A4、非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是A、通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用B、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X)，减少炎症介质--前列腺素的产生C、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应D、通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL1的分泌，减少淋巴细胞活化E、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻正确答案：B答案解析：非甾体类抗炎药物(NSAD)的主要作用机制是抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质--前列腺素，抑制组织的炎症反应，起到止痛消肿的作用。
5、风湿病常见的共同的病理改变是A、滑膜组织的炎细胞浸润B、关节软骨变性C、血管病变：管壁炎症为主D、纤维组织增生E、关节腔炎症正确答案：C答案解析：风湿病常见的共同的病理改变是血管病变管壁炎症为主。
6、风湿性疾病包括A、弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病B、肌肉疼痛性疾病C、发热为特点的一组疾病D、以发热、皮肤损害为特点的一组疾病E、以关节痛为主的一组疾病正确答案：A答案解析：风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病。
风湿免疫科题库及答案
住院医师（风湿免疫科）题库与答案（一）题型：单选题所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.下述哪种疾病主要累与肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案：D解析：几乎所有的SLE均可累与肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。
而干燥综合征与类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累与肾脏。
2.A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案：D解析：3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是A.RFB.抗SPR抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗SSA(RO)抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：C解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压E.肺栓塞答案：A解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。
5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞与血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案：A解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。
6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗Sm抗体答案：E解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。
7.狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球微小病变D.纤维性新月体肾炎E.增生硬化性肾小球病变答案：A解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。
风湿与临床免疫专业实践能力分类真题1-(1)
风湿与临床免疫专业实践能力分类真题1-(1)A1型题1. 皮肌炎脸部典型皮疹是A.双颊蝴蝶样斑丘疹B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.毛细血管扩张D.盘状红斑E.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎答案：B2. 以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现A.多个关节肿痛，面有皮疹，ANA(+)B.小关节肿痛，下腰痛，Schober试验阳性C.多关节肿痛，有腹泻(或尿道炎)史，有虹膜睫状体炎D.关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示I°房室传导阻滞E.四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显答案：D3. 类风湿关节炎的特点是A.对称性、累及小关节的少关节炎B.对称性、累及小关节的多关节炎C.非对称性、累及大关节的多关节炎D.非对称性、累及大关节的少关节炎E.对称性、累及骶髂关节的多关节炎答案：B4. 系统性硬化病肾严重受累的表现是A.急性肾衰B.血尿C.蛋白尿D.管型尿E.双肾大答案：A5. 下列哪项不是系统性硬化病的特征表现A.手指皮肤病变B.面部皮肤病变C.反流性食管炎D.急性肾衰E.面部皮疹答案：E6. 为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必需排除A.肺部感染B.恶性肿瘤C.尿毒症D.自身免疫性肝病E.血小板减小答案：B7. “风湿”是指A.风湿性疾病B.累及骨骼、肌肉组织的疾病D.弥漫性结缔组织病E.胶原病答案：C8. 下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关A.系统性红斑狼疮(SLE)B.类风湿关节炎(RA)C.混合性结缔组织病(MCTD)D.干燥综合征(SS)E.多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)答案：E9. 下列哪项可出现主动脉夹层A.韦格纳肉芽肿病B.显微镜下型多血管炎C.结节性多动脉炎D.变应性肉芽肿性血管炎E.Takayasu(高安)动脉炎答案：E10. 下列哪一种疾病不属于脊柱关节病A.强直性脊柱炎B.炎性肠病性关节炎C.类风湿关节炎D.Reiter's综合征E.银屑病关节炎11. 非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的A.抑制细胞因子的产生B.抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成C.抑制叶酸代谢D.抑制淋巴细胞和单核细胞E.抑制细胞生长答案：B12. 在风湿疾病中，下列哪种病肾脏受累较少A.系统性红斑狼疮B.血管炎C.皮肌炎D.干燥综合征E.结节性多动脉炎答案：C13. 关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项说法不妥A.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解B.病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱C.血中常有多种自身抗体D.非甾体类抗炎药对大多数病人有消炎止痛之功效E.肾上腺皮质激素有根治功效答案：E14. 强直性脊柱炎患者多见于A.青年女性C.青壮年男性D.老年女性E.老年男性答案：C15. 以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.猖獗龋B.腮腺肿大C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.致残性关节脊柱炎E.低血钾性软瘫答案：D16. 下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.Gottron's征B.布氏征C.克氏征D.墨菲征E.鸡尾征答案：A17. 幼年型皮肌炎与成人相比，特征性表现为A.皮疹较成人为少B.治疗效果较成人差C.血管炎较成人明显D.预后较成人差E.合并肿瘤者较成人多答案：C18. 干燥综合征唾液腺的典型病理改变为A.腺体萎缩B.唾液腺导管扩张C.间质内大量淋巴细胞浸润D.小血管炎症E.间质纤维组织增生答案：C19. 原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因A.血小板减少B.红细胞数量下降C.血管脆性改变D.高球蛋白血症E.过敏答案：D20. 类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是A.类风湿因子(RF)B.ESR和CRPC.抗核抗体(ANA)D.X线E.血清补体答案：B21. 男性，70岁，反复腰背部痛10余年，左膝关节肿痛1周。
(完整版)风湿免疫试题及答案
2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。
风湿免疫科考试试题
风湿免疫科考试试题单选题（每题2分、共30题）1银屑病关节炎的特征不包括OA.银屑病的皮肤改变B.指甲病变C.跄骼关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性（正确答案）2.未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）A.干燥综合征B・慢性活动性肝炎C-系统性红斑狼疮（正确答案）D•硬皮病E・类风湿关节炎3.老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑OA痛风B.骨关节炎C.感染D.假性痛风（正确答案）E.类风湿关节炎4.多发性肌炎的特征性抗体（）A・ANAB・抗SSA抗体C・抗SSB抗体D-抗Jo-I抗体（正确答案）抗SC1-70抗体5.系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形（正确答案）B负重关节受累，活动后加重C不对称性下肢关节肿痛D足关节红肿热痛，反复发作E中轴关节受累突出6.干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）A静脉输注维生素CB静脉输注环磷酰胺（正确答案）C静脉输注糖皮质激素D静脉输注丙种球蛋白E静脉输注血小板7血管炎病应用免疫机制剂最常用的是（）A-环磷酰胺（正确答案）B∙5-FUC-环抱素D・硫嗖喋吟E・甲氨蝶吟8.观察急性肾衰竭少尿期患者的病情时，应该特别注意有无（）发生A低钾血症B高钾血症（正确答案）C低钠血症D代谢性酸中毒E高磷血症9类风湿关节炎晚期表现是（）A关节周围软组织肿胀B关节疼痛C关节腔融合或消失D关节畸形（正确答案）E骨质疏松10.高血压危象时首选的药物治疗为（）A•硝酸甘油B,利尿药C-硝普钠（正确答案）D・甘露醇、E倍他乐克∏∙类风湿关节炎活动期患者的护理，错误的是O A卧床期间注意保持关节的功能位B活动期发热或者肿胀明显时候需要卧床休息C可短时间制动D可进行治疗性的锻炼（正确卷E病情缓解时进行功能锻炼12.血管炎病的发病因素中需除外（）A精神紧张（正确答案）B环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生C有遗传基础者的易感者D有潜在免疫异常者E以上都不是13.甲类传染病的上报时间是（）A2小时（正确答案）B6小时C12小时D24小时14.下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）A∙仅有抗炎作用B-既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用（正确答案）C-缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D・不会诱发或加重感染15.导致肺动脉高压最常见的病因（）A,肺栓塞B,左心其竭C-先天性心脏病D•肺结核E-慢性阻塞性肺疾病（正确答案）16.下列那条不适甲氨蝶吟的不良反应（）A・胃肠道反应B-肝损者C-骨髓抑制D-视物盲点（正确答案）E-肺部病变17.肺动脉高压的发病机制中不包括（）A・机械剪切力损伤血管内皮B・炎症反应C-原位血栓形成D・肺血管痉挛E-血管内皮细胞过度凋亡（正确用18.痛风石不存在于（）A・A节B・肌腱C-关节软骨D•皮肤（正确答案）19.白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（）A-6次B-3次（正确答案）C•4次D•5次20普通胰岛素和长效胰岛素混合配制时，必须先抽普通胰岛素，是为了防止（）A长效胰岛素稳定性较差B发生中和反应C丧失普通胰岛素的速效特性（正确答案）D降低中效胰岛素的效价E发生不良反应21老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（）A痛风B骨关节炎C感染D假性痛风（正确答案）E类风湿关节炎22.对于系统性红斑狼疮患者的护理措施，不正确的是（）A避免基础刺激性物质B皮肤瘙痒时可涂抹止痒药物C关节疼痛时可以热敷（正确答案）D避免紫外线的直射E忌食辛辣刺激性食物23下列有关白塞病正确的是（）A•只累及小动脉B・只累及大静脉C«可引起血栓形成（正确答案）D・血管病变常表现为肉芽肿性血管炎E・血管炎常引起肢端坏死24.患者同时输注多种血液成分时，输注顺序正确的是（）A.血小板、冷沉淀、血浆、红细胞B.冷沉淀、血小板、血浆、红细胞（正确答案）C.血浆、血小板、冷沉淀、红细胞D.红细胞、血小板、血浆、冷沉淀25.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（）专用容器内。
风湿与临床免疫学练习试卷12(题后含答案及解析)
风湿与临床免疫学练习试卷12(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题A．强直性脊柱炎B．反应性关节炎C．类风湿关节炎D．银屑病关节炎E．白塞病1．患者男性，20岁，左踝关节肿痛2个月，X线片示骶髂关节面模糊，可疑侵蚀，最可能的诊断是正确答案：A 涉及知识点：风湿与临床免疫学2．患者男性，23岁，左膝关节肿痛1周，1个月前曾出现脓血便伴发热，查膝关节X线片示关节周围软组织肿，骨质疏松，可能的诊断是正确答案：B解析：反应性关节炎特点是肠道或泌尿系统感染后出现的外周非对称性大关节肿痛，常好发于青年男性。
知识模块：风湿与临床免疫学3．患者女性，22岁，反复口腔溃疡3年，左膝关节肿痛1周，膝关节X 线片示关节周围软组织肿，可能的诊断是正确答案：E 涉及知识点：风湿与临床免疫学4．患者男性，45岁，背部片状鳞屑样皮损5年，近3个月出现左踝及下腰部疼痛，X线示左骶髂关节面模糊，可能的诊断是正确答案：D 涉及知识点：风湿与临床免疫学A．白塞病B．骨关节炎C．骨质疏松症D．类风湿关节炎E．系统性红斑狼疮5．女性，全身关节肌肉疼痛，发热38.℃，尿蛋白(+)，颗粒管型，血ANA(+)，血清补体降低，可能的疾病是正确答案：E 涉及知识点：风湿与临床免疫学6．男性，40岁，反复口腔、外阴溃疡3年，伴多关节肿痛，化验血常规正常，血沉正常，ANA(-)，RF(-)，ANCA(+)，应考虑诊断为正确答案：A 涉及知识点：风湿与临床免疫学7．女性，65岁，体型肥胖，双膝关节肿痛，活动后症状加重，晨僵10分钟，RFl：20，血沉18mm/h，首先考虑的疾病是正确答案：B解析：老年患者的关节炎应在类风湿关节炎及骨关节炎中鉴别，本患者晨僵时间短，类风湿因子低滴度阳性，诊断骨关节炎更为恰当。
知识模块：风湿与临床免疫学8．男性，26岁，面部红斑，双手小关节疼痛1个月，化验提示：血小板80×10 9/L，RF1：40，ACL(+)，ANA1：640，ANCA(+)正确答案：E解析：患者年轻男性，有皮疹、关节炎、血小板低，ANA阳性，符合SLE 诊断标准。
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风湿与临床免疫学题
库1-2-10
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（）。
A.血循环中的RF
B.存在于关节的RF
C.关节中的11-1
D.关节中的TGF-B
E.EB病毒
类风湿关节炎（RA）的病因尚不清楚。
RA的主要表现是滑膜炎，血循环中的RF（A项）在本病发生中的意义尚不清楚，但存在于关节的RF（B项）被认为是导致炎症反应的原因。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。
A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展
生物制剂起效快，同时也具有减轻和防止关节破坏的作用，故也归类于改善病情抗风湿药。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于Schober试验的描述正确的是（）。
A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验
腰椎活动度检查常用Schober试验。
方法：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为0，向下作5cm标记，向上作10cm标记，令患者弯腰（保持双腿直立），测量上下两个标记间的距离，增加少于4cm者为阳性。
(约会 /)
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。
A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次
类风湿关节炎的治疗不常规应用激素，只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素，剂量一般不超过泼尼松10mg／d，需要合并使用改善病情的抗风湿药。
为避免类固醇结晶性关节炎，关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）。
A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列不需要激素冲击治疗的是（）。
A.急进性狼疮肾炎
B.严重的狼疮脑病
C.严重的狼疮肺炎
D.严重的皮疹
E.严重的溶血性贫血
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。
A.颊部蝶形红斑
B.盘状红斑
C.指端缺血样皮疹
D.皮肤紫癜
E.皮下结节
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）。
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统
肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器，如果行肾脏病理检测，几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。