最新患者发生输血反应时的应急预案及流程
输液反应的应急全新预案标准流程及处理方法
患者发生输液反映时旳应急预案、流程及解决1、患者发生输液反映时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急旳患者准备好急救旳药物及物品,同步报告医生,并遵医嘱给药。
3、状况严重者应就地急救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般状况和急救过程。
5、发生输液反映时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。
并按规定填写输液反映报告卡,上报护理部。
6、将保存液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
流程:输液反映旳解决输液反映是医疗活动中极为常用旳现象,其自身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防备;一旦发生,判断要精确,处置要坚决。
㈠发热反映解决措施:⒈不要拨掉静脉针头,一定保存好静脉通道,以备急救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需急救时再建静脉通道,会错过急救时机;⒉换上一套新旳输液器管道及与原液体性质不同旳液体(如本来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可旳松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。
一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
㈡急性肺水肿解决措施:①注意控制输液速度和输液量特别对老人、小儿和心肺功能不全旳病人。
②一旦浮现上述症状,立即停止输液并告知医生进行紧急解决。
如病情容许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏承当。
③高流量氧气吸入。
④遵医嘱予以镇定剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
⑤予以心理安慰,解除病人旳紧张情绪。
输血反应应急预案及处理流程
XXX医院
发生输血反应的应急预案与处理流程图
【应急预案】
1、立即停止输血,更换输血器,给予生理盐水静脉滴注,维持静脉通路。
2、及时与医生联系进行紧急处理,保留未输完的血袋及输血器以备检验,患者家属有异议时,立即按有关程序对血液及输血器进行封存。
3、安慰患者消除恐惧及焦虑。
4、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急抢救,严密观察患者生命体征。
遵医嘱给予抗过敏药物,或升压药及其它;如患者畏寒、寒战,应给予保暖措施,高热时给予物理降温,遵医嘱应用退热药物;呼吸困难者给予吸氧;循环衰竭者抗休克治疗;如为溶血反应,应作双侧腰部封闭,热敷双侧肾区保护肾脏。
5、两人再次核对血袋与输血记录单的血型,通知输血科,将剩余血袋及输血器送检。
6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
7、加强巡视及病情观察,做好抢救护理记录。
8、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
9、汇报护士长,填写“护理不良事件报告单”上报护理部。
发生输血反应处理流程图。
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程
输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。
三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。
四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。
2、报告医师及护士长。
3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。
6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。
7、严密观察病情变化,做好记录。
五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。
在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。
2、治疗:(1)应立即停止输血,换输%生理盐水。
(2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。
(3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用%肾上腺素静注。
.(4)异丙嗪25MG肌注。
(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。
(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。
(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。
轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。
症状持续1-2小时后逐渐缓解。
2、据症状轻重处理。
(1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。
(2)重症:吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。
(三)溶血反应:1、症状:轻者难与发热反应鉴别,头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸,或显示输血疗效不佳。
患者发生输血反应的应急预案(各类预案)
邳州市中医院医疗安全(不良)事件应急预案与处理流程一、患者发生输血反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4、填写输血反应报告卡,上报检验科。
5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
(二)程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
二、患者发生输液反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。
6、保留输液器和药液。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
(二)程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。
三、患者发生用错药时的应急预案处理程序(一)应急预案1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。
2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。
3、遵医嘱正确实施给药。
4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。
5、加强用药指导,护患沟通。
6、一旦发生患者用错药时,立即停止所给药。
7、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救,通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或总值班。
8、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。
9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。
(二)程序做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。
患者发生输血反应的应急预案(各类预案)
邳州市中医院医疗安全(不良)事件应急预案与处理流程一、患者发生输血反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4、填写输血反应报告卡,上报检验科。
5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
(二)程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
二、患者发生输液反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。
6、保留输液器和药液。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
(二)程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。
三、患者发生用错药时的应急预案处理程序(一)应急预案1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。
2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。
3、遵医嘱正确实施给药。
4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。
5、加强用药指导,护患沟通。
6、一旦发生患者用错药时,立即停止所给药。
7、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救,通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或总值班。
8、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。
9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。
(二)程序做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。
发生输血反应的应急预案及处理流程
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发生输血反应的应急预案及处理流程
一、发生输血反应应急预案:
1、立刻停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡,上报检验科。
5、怀疑溶血等严峻反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时,立刻按有关程序对输血器具进行封存。
二、处理流程:
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。
输血反应应急预案流程
输血反应应急预案流程输血反应是指接受输血后出现的异常反应,根据反应类型分为轻度、中度和严重三种。
不同类型的输血反应需要针对性的应急处理。
以下是输血反应应急预案的流程。
一、轻度输血反应应急预案流程1. 患者安置:将患者安置到静止安静的环境中,让患者保持平卧位,调整呼吸、循环。
2. 监测生命体征:对患者进行常规监测,包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征,随时留意患者突然情况的发生。
3. 停止输血:将输血立即停止,但输血管路不拆开,可用生理盐水继续冲洗静脉通道。
4. 供应补液:根据患者的体质和异常状况,充分补充血容量和血糖等物质,维持正常生理功能。
5. 给予抗过敏药物:若症状表现为轻微的过敏反应,则可给予抗过敏药物,如苯海拉明等。
6. 报告医生:在处理过程中,需及时向医生汇报情况,对于异常情况需报告血站和卫生部门,以便给患者更好的治疗和措施。
二、中度输血反应应急预案流程1. 患者紧急送往急救中心:若患者症状发展趋势较明显,如出现呼吸急促、心律不齐等症状,应当立即送至附近急救中心治疗。
2. 进一步观察生命体征:在送往急救中心的过程中,专业护士会对患者生命体征和症状进行详细观察和记录,以便及时进行抢救。
3. 停止输血:将输血立即停止,并密切观察患者的症状和体征,随时做好抢救措施的准备。
4. 给予氧气:对于患者的呼吸困难等症状,应当立即给予氧气辅助呼吸,以保证身体其他器官的正常供血和氧气供应。
5. 进一步治疗:根据患者实际情况,采取合理的治疗措施,如输液、给予镇静剂、肾上腺素等药物,以支持血压和心血管功能。
6. 报告处理结果:对于发生中度输血反应的患者,必须立即向医生和血站汇报处理情况,保证患者得到有效的治疗和关照。
三、严重输血反应应急预案流程1. 紧急送往重症监护室:对于出现严重输血反应,患者情况危险的,应当立即送往重症监护室,对患者的生命进行救治。
2. 对患者进行紧急抢救:科室医生应该立即进行急救,进行体外换血、输液等措施,保留患者生命。
输液输血应急预案处理
一、输液输血应急预案的目的1. 保障患者生命安全,降低输液输血过程中的风险。
2. 规范医护人员操作,提高医疗质量。
3. 提高应急处理能力,确保患者得到及时救治。
二、输液输血应急预案的内容1. 输液反应应急预案(1)患者发生输液反应时,立即停止输液,保留静脉通道,观察生命体征。
(2)给予抗过敏药物,如地塞米松、盐酸肾上腺素等。
(3)根据患者病情,给予相应的对症治疗,如吸氧、补液、抗感染等。
(4)严密观察患者病情变化,如出现呼吸困难、血压下降等,立即进行抢救。
(5)做好输液反应记录,上报相关部门。
2. 输血反应应急预案(1)患者发生输血反应时,立即停止输血,保留静脉通道,观察生命体征。
(2)给予抗过敏药物,如地塞米松、盐酸肾上腺素等。
(3)根据患者病情,给予相应的对症治疗,如吸氧、补液、抗感染等。
(4)若怀疑溶血反应,立即停止输血,采集患者血标本,进行相关检查。
(5)做好输血反应记录,上报相关部门。
三、应急处理流程1. 发现输液输血反应,立即停止操作,通知医师及护士长。
2. 根据患者病情,给予相应的急救措施。
3. 配合医生进行抢救,如吸氧、补液、抗感染等。
4. 做好患者病情观察和记录,包括生命体征、症状变化等。
5. 做好输液输血反应报告,上报相关部门。
6. 对患者进行心理疏导,缓解患者焦虑情绪。
四、应急预案的培训与演练1. 定期对医护人员进行输液输血应急预案培训,提高应急处理能力。
2. 定期组织应急预案演练,检验应急预案的可行性和有效性。
3. 根据演练结果,对应急预案进行修订和完善。
总之,制定完善的输液输血应急预案,对于保障患者生命安全、提高医疗质量具有重要意义。
医疗机构应高度重视应急预案的制定、培训和演练,确保在发生意外情况时能够迅速、有效地进行处理。
患者发生输血反应时的应急预案、流程
患者发生输血反应时的应急预案、流程
1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。
2、报告医生及科主任、护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
3、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、按要求填写输血反应报告卡,上报护理部
6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
流程:
发生输血反应
*
立
即
停
止
输
血
¥
更
换
输
液
器
亨
输
入
生
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盐
水
”
立
即
停
止
输
血
立即准备抢救
物品、药品
配合医生
积极抢救。
患者发生输血反应时的应急预案流程
患者发生输血反应时的应急预案、流程
1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。
2、报告医生及科主任、护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
3、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、按要求填写输血反应报告卡,上报护理部
6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
流程:
填烈军属输血反应报告卡严密观察病情,做好抢救记录做好记录
与家属、患者有效沟通。
患者发生输血反应时的应急预案流程
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输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程
输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。
三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。
四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。
2、报告医师及护士长。
3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。
6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。
7、严密观察病情变化,做好记录。
五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。
在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。
2、治疗:(1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。
(2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。
(3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。
.(4)异丙嗪25MG肌注。
(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。
(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。
(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。
轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。
症状持续1-2小时后逐渐缓解。
2、据症状轻重处理。
(1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。
(2)重症:吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。
(三)溶血反应:1、症状:轻者难与发热反应鉴别,头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸,或显示输血疗效不佳。
患者输血反应处置预案流程
一、预案背景输血是临床治疗中常用的手段,但在输血过程中,患者可能会出现输血反应,严重时甚至危及生命。
为保障患者的生命安全,提高医护人员对输血反应的应急处置能力,特制定本预案。
二、预案目标1. 确保患者输血安全,最大限度地降低输血反应的发生率。
2. 快速、有效地处理输血反应,减轻患者痛苦,防止病情恶化。
3. 提高医护人员对输血反应的认识,加强医护人员应急处理能力。
三、预案适用范围本预案适用于医院内所有输血反应的应急处置。
四、预案组织机构及职责1. 医院输血管理委员会负责制定、修订和完善本预案,并监督实施。
2. 输血科负责输血反应的监测、调查和处理。
3. 临床科室负责患者输血反应的初步处理,并报告输血科。
4. 医护人员负责输血反应的观察、报告和处理。
五、预案流程1. 输血反应的观察与报告(1)医护人员在输血过程中,密切观察患者病情变化,特别是血压、脉搏、呼吸、体温、尿量等生命体征,以及患者的主诉。
(2)若发现患者出现输血反应的迹象,如发热、畏寒、寒战、皮疹、呼吸困难、血压下降等症状,应立即停止输血,并报告医生。
2. 输血反应的初步处理(1)医生接到报告后,应立即赶到现场,对患者进行评估,并给予相应的治疗。
(2)医护人员应立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
(3)若患者出现过敏反应,可给予抗过敏药物治疗。
(4)若患者出现发热反应,可给予退热药物,如对乙酰氨基酚等。
(5)若患者出现溶血反应,应立即停止输血,抽取患者血样送检验科检测。
3. 输血反应的进一步处理(1)输血科接到报告后,应立即进行调查,了解输血反应的原因。
(2)根据输血反应的原因,给予相应的治疗。
(3)对输血反应的患者,应进行密切观察,防止病情恶化。
4. 输血反应的记录与报告(1)医护人员应详细记录患者输血反应的发生时间、症状、处理措施及结果。
(2)输血科将输血反应信息上报医院输血管理委员会。
(3)医院输血管理委员会对输血反应进行统计分析,总结经验教训,完善输血反应应急预案。
发生输血反应的应急预案及处理流程
发生输血反应的应急预案及
处理流程
-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
发生输血反应的应急预案及处理流程
一、发生输血反应应急预案:
1、立刻停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡,上报检验科。
5、怀疑溶血等严峻反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时,立刻按有关程序对输血器具进行封存。
二、处理流程:
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。
输血反应应急预案及处理程序
输血反应应急预案及处理程序
【应急预案】
1.立刻停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
5.怀疑溶血等严峻反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时,立刻按有关程序对输血器具进行封存。
【处理流程】
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科
(二)发生输液反应时的应急预案及处理流程
【应急预案】
1.立刻停止输液或者保留静脉通路,改换其余液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严峻者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时,立刻按有关程序对输液器具进行封存。
【处理流程】
立刻停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检转载请注明出自。
护理应急预案——患者发生输血反应时护理应急预案及处理流程
患者发生输血反应时护理应急预案及处理流程
一、应急预案
1.立即停止输血,保留静脉通道,更换输血器,换输生理盐水,遵医嘱用
药。
2.报告医生及护士长,保留未输完的血袋,以备检查。
3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4.若为一般性的过敏反应,应密切观察患者病情并做好记录,安慰患者,减轻患者焦虑。
5.按要求填写输血反应报告卡,上报输血科,网报不良事件,并进行原因分析,系统整改。
6.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
7.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
二、处理流程。
发生输血反应时应急预案及程序
发生输血反应时应急预案及程序一、【应急预案】1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡,上报血库。
5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取考试,大收集整理患者血样一起送血库。
6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
二、【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报血库→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送血库。
三、输血不良反应,按以下程序处理:立即停止输血,改输等渗盐水,维持静脉通道,首先报告值班医师或经治医师,及早采取相应检查和治疗措施。
若主要表现为寒颤、发热,而无血压下降,可能为发热反应.可给解热镇静药,并作对症处理,如寒颤时保暖,发热时物理降温;若表现为荨麻疹、皮肤潮红发痒、一般无血压下降和发热者,可能为过敏反应,可给抗组织胺药和镇静药.大多数可以缓解,个别病例伴有呼吸困难、哮喘,喉头水肿、血压下降者(注意与循环过荷引起的肺水肿鉴别,后者颈静脉怒张,大量泡沫痰,病人多为幼儿或老年人,心肺功能不全)甚或过敏性休克者,按过敏性休克处理,必要时行喉插管或气管切开;若为肺水肿,则应立即停止输血输液。
半坐位,四肢轮流扎止血带,吸氧,利尿。
必要时可放血;若症状来势凶险,腰痛(处于麻醉中可无明显腰痛),血压急剧下降,或伴有手术创面广泛渗血,应疑及溶血反应或细菌污染反应。
应立即通知血库,并报告医院输血管理委员会。
迅速成立抢救和特护小组,同时抽取受血者和血袋内余血标本作离心观察血浆颜色、测定游离血红蛋白、复查血型、交叉配血试验、检测尿常规及血红蛋白、细菌涂片和细菌培养及药物敏感试验。
以便快速诊断和及早救治,并密切注意观察和记录尿色和尿量,若随后出现葡萄酒色或酱油色血红蛋白尿,或报告有血型错误或血浆呈红色,应尽快采取抗休克和保护肾功能措施防止急性肾功能衰竭,必要时紧急换血:若报告血液涂片发现细菌,病人高热、有中毒性休克征象。
患者发生输血反应的应急流程和演练
【应急预案演练评价和改进措施】
01
加强应急预案的培训,使人人熟练掌握应急预案。
03
发现问题及时应对,保障患者安全,做好沟通,避免纠纷。
02
加强思想教育,提高重视程度。
改进措施
【应急预案演练评价和改进措施】
6
【应急预案演练评价和改进措施】
演练的目的: 本次演练,手术室全体护士及部分医生参加了此项目。主要目的是使手术室的全体护士熟练掌握输血反应应急预案,进一步提高护理质量,保障患者的生命安全
01
值班人员发现输血反应,能够立即按照流程进行处理。
02
预案程序运用到位,演练过程熟练。
03
演练过程中,个别衔接不到位。
场景二 上级麻醉医生:观察病人心电图、心律、血压、判断病人发生输血过敏反应,通知医生暂停手术。 下级麻醉医生:打电话通知中控室护士推抢救车和除颤器。 电话通知主任、护士长进行援助。 电话通知血库2号手术间病人发生输血过敏反应。 巡回护士:注意手卫生使用快速手消,配一套生理盐水吊瓶挂在输液架上。戴手套(检查手套)取下输血器及血袋,放入治疗巾内,脱手套使用快速手消接0.9%生理盐水维持通道,调节滴速。(输液盘内备治疗巾一块、3双检查手套), 中控护士:戴手套分离血袋,使用活力碘消毒袋口2遍,反折使用无菌敷贴封口,清洁无纺布包裹,放入双层黄色医疗废物袋中准备送血库;输血器放入黄色垃圾袋中,填写输血耗材本,交于保洁人员。 巡回护士:调节室温至26℃,接暖风机,保持患者体温。
场景四
1
巡回护士:15分钟后再次观察患者,静脉留置针穿刺部位皮肤红疹已消退,报告麻醉师
2
上级麻醉医生:观察病人生命体征正常,可以开始手术。
3
下级麻醉医生:填写输血不良反应记录单与血制品,交于中控护士送至血库。与上级麻醉医生核对,
患者发生输血反应时的应急预案及处理流程精选全文完整版
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患者发生输血反应时的应急预案及处理流程
1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输液管,改换生理
盐水。
2、报告护士长及医生,再次进行核对并保留血袋(4℃冰箱保存)以
备检查。
3、对病情紧急患者及时备妥抢救物品,应配合医生进行紧急救治,
遵医嘱用药
4、密切观察病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者焦虑。
5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
6、怀疑溶血等反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器及余血进行
处理流程:
停止输血→更换输液管和生理盐水→报告医生、护士长→再次核对,保留血袋(4℃冰箱保存)→遵医嘱给药→严密观察并做好记录填写输血反应报告单并上报→怀疑严重反应时→保留血袋,抽取血样→送库。
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患者发生输血反应时的应急预案及流程
1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换管输入生理盐水,维持静脉通道。
保留血袋。
2、报告值班医生,配合医生进行紧急救治;保留未输完的血袋及输血管,以备
检验。
3、遵医嘱给予抗过敏药物,必要时报告护士长。
4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。
5、密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
6、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科。
7、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科,必要时医患双方共同封存输血用物,由医方保管。
8、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。