动态血压报告材料材料解读汇报
如何解读动态血压检测报告——24小时血压变化的规律
24小时血管压力变化的规律白昼血压水平较高,夜晚睡眠时血压水平较低,在清晨4:00-5:00 点开始上升,6:00-8:00 点(也有报道为8:00-9:00 点)左右出现高峰,然后逐渐平稳,16:00-18:00 点再次出现高峰(次高峰),然后缓慢下降,凌晨0:00-2:00 点(也有报道2:00-3:00 点)达低谷并维持到4:00-5:00 点,全天出现双峰一谷的长柄勺型曲线。
血压的这种节律变化对适应机体活动,保护心血管结构和功能起着重要作用。
目前,大部分学者把夜间血压下降百分率(PER)即白昼均值与夜间均值之差除以白昼均值作为判断ABPM 的血压昼夜节律状况的定量指标,一般以≥10%表示正常昼夜节律,<10%提示昼夜节律减弱或消失。
根据24 小时动态血压随时间变化趋势图,即以小时为单位,将一天分为24 个时间区间,连接各时间、区间的平均收缩压或平均舒张压的曲线图,分析呈“杓型”改变,即夜间血压下降。
反之为“非杓型”改变。
最近有学者报道了第三种类型(即深杓型),指夜间血压下降超过20 %。
高血压患者据其血压昼夜波动规律分为4 种类型:①正常昼夜节律型;②昼夜节律减弱或消失型;③夜间血压升高型;④嗜铬细胞瘤型:常表现为发作性血压明显升高和直立性低血压[1]。
血压昼夜节律的临床意义及产生的可能机理。
血压节律受脑力、体力活动的控制,受交感神经、迷走神经平衡的昼夜节律性变化的影响及人体内体液激素泌节律的调节。
白天血压主要受力、脑力活动的变化控制。
正常人白天主要以交感神经活性占优势,夜晚以副交感神经活性占优势,夜间交感神经活性下降,心输出量减少,全身肌肉松弛,外周血管阻力下降,因此夜间血压下降。
这对适应机体活动和保护心、肝、肾等重要脏器具有重要意义。
夜间睡眠时最大限度地排除了人体受外界因素的干扰及多种神经——体液因素的影响。
这时的血压最能反映病人最基础状态及高血压相关的病变程度。
Abate的研究显示非勺状现象与副交感神经冲动减弱和交感神经冲动增强相关。
动态血压报告解读
动态血压报告解读动态血压监测是一种通过24小时不间断记录血压变化情况的检查方法,能够更准确地反映出个体的血压状况,对高血压、低血压等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
本文将就动态血压报告进行解读,帮助大家更好地理解和分析这一重要的医学检查结果。
首先,我们需要了解动态血压监测报告中常见的指标。
动态血压监测报告通常包括收缩压、舒张压、平均动脉压等多个指标。
这些指标能够反映出个体在24小时内血压的变化情况,包括白天、夜晚以及不同活动状态下的血压水平。
通过对这些指标的分析,我们可以更好地了解个体的血压控制情况,及时发现并处理潜在的血压问题。
其次,动态血压监测报告中的正常范围是怎样的呢?一般来说,成年人的正常血压范围为收缩压在90-140mmHg,舒张压在60-90mmHg。
而动态血压监测报告中的正常范围还会根据不同的年龄、性别、体质等因素而有所不同。
因此,在解读动态血压监测报告时,我们需要结合个体的实际情况来进行分析,不能一概而论。
此外,动态血压监测报告中还会包括血压的日间和夜间变化情况。
正常情况下,人体在夜间休息时血压会有所下降,这种下降的幅度通常称为夜间血压下降率。
夜间血压下降率的正常范围一般在10-20%之间。
如果夜间血压下降率低于10%,可能意味着存在潜在的高血压风险,需要引起重视。
最后,动态血压监测报告中还会包括血压的变异性指标。
血压的变异性指标反映了血压在24小时内的波动情况,包括晨间高血压、夜间高血压等。
这些指标对于评估血压控制的稳定性和风险性具有重要意义,能够帮助医生更好地制定个体化的治疗方案。
综上所述,动态血压监测报告是一项重要的医学检查,对于高血压、低血压等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
通过对动态血压监测报告中的指标进行准确解读和分析,我们可以更好地了解个体的血压状况,及时发现并处理潜在的血压问题,保障健康。
希望本文能够帮助大家更好地理解和应用动态血压监测报告,促进健康管理和疾病预防。
动态血压监测报告的书写及解读
动态血压监测报告的书写及解读动态血压监测是一种记录24小时内血压测量值的方法,能够更准确地描绘个体的血压特征。
下面介绍动态血压监测报告的书写及解读。
报告书写血压值的记录动态血压监测通常会记录患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)等指标。
各项指标应在报告中详细列出,并标注监测时间范围。
血压监测的图表动态血压监测通常会以图表形式呈现。
图表应当包括24小时内的监测值、不同时间段的平均值以及高压和低压的分布情况等,以便医生更好地了解患者的血压波动。
血压监测的说明报告中应包括患者的基本信息和监测的说明,例如血压监测开始时间、监测时间范围、监测间隔等。
此外,也应记录患者在监测期间的用药情况和活动程度。
这些说明有助于医生更好地评估患者的血压控制情况。
报告解读血压指标的评估动态血压监测报告中的血压指标应该被医生进行综合评估。
评估时应注意以下几点:- 把握患者的平均血压值:不同时间段的平均血压会出现波动,同时每个人正常的血压数值也存在个体差异。
因此,医生应该更多地关注患者在监测期间的平均血压值,以确认患者是否存在高血压或低血压现象。
把握患者的平均血压值:不同时间段的平均血压会出现波动,同时每个人正常的血压数值也存在个体差异。
因此,医生应该更多地关注患者在监测期间的平均血压值,以确认患者是否存在高血压或低血压现象。
- 借助血压分布情况评估患者的血压波动情况:患者在一天不同时间血压的变化表明其是否存在血压波动现象。
医生可以通过监测报告中血压分布情况部分的数据,更直观地了解患者的血压波动情况。
借助血压分布情况评估患者的血压波动情况:患者在一天不同时间血压的变化表明其是否存在血压波动现象。
医生可以通过监测报告中血压分布情况部分的数据,更直观地了解患者的血压波动情况。
- 结合患者的临床情况评估血压:不同患者的身体状态和生理状态不同,因此即使存在相同的血压指标,其实际疾病风险也有可能存在差异。
因此,在评估患者血压的同时,医生也应该结合患者的具体临床情况进行综合判断。
动态血压监测报告解读
动态血压监测报告解读1.报告概况:此次动态血压监测的时间段为XX年XX月XX日至XX年XX月XX日,共计24小时。
监测结果详细反映了您在这一时间段内的血压波动情况。
2.平均血压:报告中通常会提供多个平均血压数值,包括24小时平均血压、日间平均血压和夜间平均血压。
这些数值反映了您在整个监测期间以及白天和夜间分别的血压水平。
- 24小时平均血压:此数值是整个监测期间血压测量结果的平均值。
一般来说,正常成年人的24小时平均血压应在120/80 mmHg以下。
-日间平均血压:此数值是在清醒的白天时间内的平均血压。
正常情况下,日间平均血压应低于24小时平均血压。
-夜间平均血压:此数值是在睡觉或休息期间的平均血压。
正常成年人夜间平均血压应低于日间平均血压。
3.血压波动性:血压波动性是指血压数值在短时间内的变化幅度。
常见的血压波动性指标包括脉压变异性(PPV)、心率减少率和血压每小时变化率。
-脉压变异性(PPV):脉压是每次心脏收缩时动脉内血压的差异,其变异性可以反映心脏的充盈情况和血管弹性。
PPV值越高,说明血压变动幅度越大,有可能存在心血管疾病的风险。
-心率减少率:心率减少率是指心率在睡眠过程中的变化。
正常情况下,心率减少率应在睡眠过程中有适度的下降,如果心率减少率下降过慢,可能与心血管功能异常相关。
-血压每小时变化率:该指标反映了血压在单位时间内的波动情况。
如果血压每小时变化率过大,可能代表着血压控制不稳定或存在其他健康问题。
4.高血压情况:报告中还会详细列出您在监测期间出现的高血压时间段和次数。
高血压的定义是血压超过140/90 mmHg。
通过对高血压情况进行分析,可以评估您的血压控制情况,及时调整治疗方案。
5.血压目标:根据您的基本情况和健康状况,动态血压监测报告还会给出相应的血压目标。
血压目标通常根据您的年龄、性别、病史、合并症等因素来确定。
通过与血压目标进行比较,可以评估您的治疗效果和治疗方案的合理性。
动态血压报告解读
动态血压报告解读钟栩1滕政杰2王纪3寇宗莉4蒙占权5卢玉俊6中医学院附属医院心血管科血压作为重要的生理参数之一,随着机体的生理节奏或外界环境的变化呈明显的波动性,这种现象称为血压的变异性(blood pressure variability,BPV)。
原发性高血压主要是以体循环动脉压力增高为主的临床综合征。
目前大量的研究发现,血压变异性与高血压靶器官损害有相关性(1)动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化,无测量者偏差及“白大衣”现象,可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化(2,3)。
因此,采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异性,为临床诊断、治疗和预后评估提供重要依据。
临床常用的ABPM参数有平均血压、夜间血压下降率、血压变异系数、血压负荷、动态脉压、趋势图、最高血压值、最低血压值、曲线下面积、动态心率、谷/峰值和平滑指数等。
一. 监测方法:以美国Welch Allyn 无创性携带式动态血压检测仪为例:袖带绑于受试者左上臂,自动充气测量收缩压、舒压,并同时记录心率的变化。
设08: 00- 23: 00 为日间,23:00 - 08: 00 为夜间。
白昼为每15min 、夜间每30min测量一次血压,监测期间正常活动,每小时区间有效读数无缺漏,符合有效血压读数标准: 收缩压70-260mmHg, 舒压40-150mmHg, 脉压20-150mmHg(4)。
有效测量血压>90% , 排除心房颤动者。
二. 动态血压正常参考标准:根据最新2010年中国高血压防治指南(修订版)建议,“使用符合国际标准(BHS 和AAMI)的检测仪,动态血压的国正常参考标准:24小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<135/85mmHg,夜间平均值<120/70mmHg,正常情况下,夜间血压值比白昼血压均值低10-20%”。
动态血压监测报告的书写及解读
动态血压监测报告的书写及解读介绍动态血压监测是一种测量血压的方法,它能够提供一个更全面和准确的血压信息,以评估一个人在一段时间内的血压变化。
本文档将介绍动态血压监测报告的书写和解读方法。
报告书写1. 报告标题:在报告的顶部,写上标题"动态血压监测报告",以便清楚地标识报告内容。
2. 患者信息:在报告中包括患者的个人信息,如姓名、性别、年龄和联系方式。
这些信息有助于医生或研究人员进行进一步的分析和解读。
3. 检测时间:记录动态血压监测的具体检测时间,包括开始和结束时间。
这有助于了解监测的时间范围。
4. 报告内容:根据监测设备生成的数据,将血压数值记录在报告中。
包括收缩压、舒张压和脉压。
可以根据需要,记录每日、每小时或其他时间段的血压变化曲线。
5. 数据解读:对于不同的血压数值范围,解读其意义和可能的健康风险。
可以使用图表或表格来展示血压变化趋势,以便更直观地理解。
报告解读1. 正常范围:判断血压是否正常,参考一般的血压范围标准。
对于成年人来说,正常血压范围是收缩压在90-120mmHg之间,舒张压在60-80mmHg之间。
2. 高血压:如果血压超过正常范围,可能存在高血压的问题。
根据具体数值,可以分为轻度、中度和重度高血压。
3. 低血压:如果血压低于正常范围,可能存在低血压的问题。
低血压可能引起头晕、乏力等症状,需谨慎对待。
4. 血压变化趋势:观察血压变化趋势,了解患者血压的稳定性和波动情况。
如果血压波动较大,可能需要进一步了解其原因,并采取相应措施。
结论动态血压监测报告是了解患者血压变化的重要工具。
通过正确书写和解读报告,医生或研究人员可以更好地评估患者的血压状况,从而采取适当的措施保持或改善其健康状况。
请注意,本文档仅为参考,具体解读和分析应由专业人士根据实际情况进行。
动态血压报告解读
引言概述:动态血压报告是一项常用的检测手段,在临床上被广泛应用于高血压、心血管疾病等疾病的诊断与治疗过程中。
通过监测个体在活动状态下的血压变化,可以更准确地评估血压水平、了解个体的血压调节功能和心血管健康状况。
但是,对于一般人群来说,动态血压报告的解读可能较为困难,需要具备一定的专业知识和理解。
本文将引导您系统地了解动态血压报告的解读要点,帮助您更好地理解并正确应用相关信息。
正文内容:1.血压测量的原理和方法静态血压测量:为何静态血压数据不足以全面评估血压状况?传统静态血压测量的方法与局限性。
动态血压测量:动态血压监测的优势和意义。
常见的动态血压监测方法介绍。
2.动态血压报告的基本内容血压的基本参数:24小时平均血压的计算方法与意义。
白天与夜间血压的不同表现及其临床意义。
血压变异性参数:心血管变异性的定义与测量指标。
动态血压报告中常见的变异性参数解读。
3.动态血压报告的解读要点血压水平的评估:国际血压水平分类标准。
血压水平评估的注意事项。
血压节律的分析:血压的昼夜节律变化。
不同节律类型的临床意义。
4.动态血压报告中的异常表现与分析根据报告的异常数据进行分析:血压偏高或偏低的原因。
血压节律异常的可能病因。
动态血压报告与其他检测指标的综合分析:血糖、血脂等指标与动态血压报告的关联性。
5.动态血压报告的临床应用动态血压报告在高血压诊治中的作用:判断药物治疗效果的依据。
预测心血管事件风险的重要指标。
动态血压报告的应用示例:典型病例分析。
动态血压监测结果的指导意义。
总结:动态血压报告解读是血压监测的重要环节,准确解读报告对于正确处理个体血压问题至关重要。
本文从血压测量的原理和方法、动态血压报告的基本内容、报告的解读要点、异常表现与分析以及临床应用等方面进行了详细阐述。
通过全面理解和正确应用动态血压报告,可以更好地评估患者血压状态,提供科学依据,辅助医生制定针对性的治疗方案,进一步预防和控制心血管疾病的发生。
动态血压报告解读
动态血压报告解读分析参数及其临床意义:24小时平均收缩压(24h-sBP)与舒张压(24h-dBP);白昼平均收缩压(d-sBP)与舒张压(d-dBP);夜间平均收缩压(n-sBP)。
2. 夜间血压下降率是评估昼夜血压变化的指标。
其计算公式为(白昼平均血压-夜间平均血压)/白昼血压均值x100%。
一般情况下,夜间血压下降率应在10%-15%之间,若超过20%则属于异常,同时,收缩压和舒张压分别下降10mmHg和5mmHg也属于异常。
3. 血压变异性系数(CV)是指单位时间内个体血压波动的程度,包括短时变异和长时变异。
通过标准差/均值比值,可以分别求出24小时、白昼和夜间血压变异系数。
血压变异系数越大,靶器官损害也越严重,同时也可能是心肌缺血的一个触发因素。
血压变异性高的患者,其靶器官损害分值更高,心血管事件的发生率也越高。
另外,动态血压的血压变异性增大与卒中的发生密切相关。
4. 血压的长时变异性需要通过连续观察24小时血压才能准确测得,同时一天中所测量的血压值必须达到一定数量才能反映全天血压波动的趋势。
夜间血压的测量应在不干扰受试者睡眠的前提下进行。
因此,只有通过动态血压监测连续测压才能准确测定血压的长期变异性。
血压变异性的表示方法包括:24小时最高和最低血压及差值、白天和夜间血压均值及差值、24小时血压的方差、标准差和变异系数、24小时血压波动趋势图、曲线下面积和血压负荷。
5. 血压负荷值是指收缩压和舒张压分别超过正常范围的次数的百分比。
即在24小时监测过程中,收缩压>140 mm Hg或舒张压>90 mm Hg的频数百分数或相应的曲线下面积。
正常人的血压负荷值为5%-15%。
一些学者认为,血压负荷值>50%可以作为高血压诊断的指标。
但研究表明,血压负荷值>40%时,有60%-90%的患者出现左心室肥厚或舒张功能的减退。
因此,血压负荷值接近40%的患者应积极治疗,防止靶器官损害。
6. 动态脉压是24小时脉压的指标,也是高血压事件的独立预测指标。
动态血压报告解读
动态血压报告解读24小时动态血压监测在早期诊断高血压、识别高血压高危人群、鉴别白大衣高血压和隐匿性高血压、评估降压药物效果及在特殊人群高血压的诊治中具有重要作用,我们田元社区卫生服务站开展24小时动态血压监测远程会诊技术已经5年多了,为高血压患者找到血压控制不下来的原因和危险所在,为每个高血压患者及时、科学、准确的指定个体化的治疗方案,让许多高血压患者受益。
目前我们医疗联盟旗下的玉田梅奥普通专科门诊部、古冶梅奥诊所都在开展高血压防控工作,但我们给出的24小时动态血压监测会诊报告许多患者、家属看不懂,今天帮助大家如何解读动态血压报告1.24h平均收缩压(24h- sBP)与舒张压(24h-dBP);白昼平均收缩压( d-sBP) 与舒张压(d-dBP);夜间平均收缩压( n-sBP) 。
2.夜间比白天血压下降率:夜间血压下降率可以判断昼夜血压变化状况。
夜间血压下降率=(白昼平均血压-夜间平均血压)/白昼血压均值x100%。
正常的勺型血压:夜间血压下降率10%~20%;• 非勺型血压:夜间血压下降率<10%;• 超勺型血压:夜间血压下降率>20%;• 反勺型血压:夜间血压高于白天血压。
3.血压变异性系数(CV):即个体在单位时间内血压波动情况,有短时变异和长时变异。
血压变异系数大者,其靶器官损害也较严重;血压变异性也可能是心肌缺血的一个触发因素。
血压的长时变异性必须通过连续观察24小时血压才能测得,而且一天中所测量的血压值必须达到一定数量才能真正反映全天血压波动的趋势,并要求夜间血压的测量应在不干扰受试者睡眠的前提下进行。
4.血压负荷值:血压负荷值指收缩压与舒张压分别超过正常范围的次数的百分比。
正常人血压负荷值5%-15%。
故血压负荷值接近40%的患者应积极治疗,防止靶器官损害。
5.动态脉压:通过24小时动态血压监测的应用可以早期发现动态脉压的异常,从而有效降压,预防高血压的靶器官损害。
6.晨峰指数:清晨血压急剧上升现象称为“血压晨峰”,是指起床后2小时内收缩压的平均值-夜间睡眠时收缩压的最低值。
动态血压报告解读
动态血压报告解读Interpreting Dynamic Blood Pressure Reports。
Blood pressure, the force exerted by circulating blood on the walls of blood vessels, is one of the vital signs that reflect the health status of an individual. High blood pressure, also known as hypertension, is a common condition that increases the risk of heart disease, stroke, and kidney failure. To monitor blood pressure over time, healthcare providers may recommend a dynamic blood pressure report, which records blood pressure readings at different times of the day and night. In this article, we will discuss how to interpret dynamic blood pressure reports and what they can tell us about our health.What is a Dynamic Blood Pressure Report?A dynamic blood pressure report is a comprehensive record of blood pressure readings taken over a 24-hour period. This report is also known as ambulatory bloodpressure monitoring (ABPM), which is a non-invasive method of measuring blood pressure using a small device that is worn on the arm. The device, called an ambulatory blood pressure monitor, is programmed to take blood pressure readings at regular intervals, usually every 15 to 30 minutes during the day and every 30 to 60 minutes at night.The ambulatory blood pressure monitor is worn for afull day and night, during which time the individual goes about their normal daily activities, including work, exercise, and sleep. The device is small and portable, soit can be worn discreetly under clothing. Once the monitoring period is complete, the device is returned to the healthcare provider, who will download the data and generate a dynamic blood pressure report.How to Interpret Dynamic Blood Pressure Reports?A dynamic blood pressure report provides a wealth of information about blood pressure patterns over a 24-hour period. Here are some of the key parameters that are measured and reported in a dynamic blood pressure report:1. Mean Blood Pressure: This is the average blood pressure reading over the 24-hour period.2. Daytime Blood Pressure: This is the average blood pressure reading during the waking hours, usually from 6 am to 10 pm.3. Nighttime Blood Pressure: This is the average blood pressure reading during the sleeping hours, usually from 10 pm to 6 am.4. Blood Pressure Variability: This measures the fluctuations in blood pressure readings over the 24-hour period. High variability is associated with an increased risk of cardiovascular disease.5. Blood Pressure Load: This measures the proportion of time that blood pressure readings are above a certain threshold. High blood pressure load is associated with an increased risk of cardiovascular disease.6. Dipping Status: This measures the decrease in blood pressure during the nighttime compared to the daytime. A normal dipping status is when the nighttime blood pressure is at least 10% lower than the daytime blood pressure. A blunted dipping status is when the nighttime blood pressure is less than 10% lower than the daytime blood pressure. A reverse dipping status is when the nighttime blood pressure is higher than the daytime blood pressure.What Can Dynamic Blood Pressure Reports Tell Us About Our Health?Dynamic blood pressure reports provide valuable information about blood pressure patterns over a 24-hour period, which can help healthcare providers diagnose and manage hypertension. Here are some of the key insights that can be gained from dynamic blood pressure reports:1. Masked Hypertension: This is when a person's blood pressure is normal in the clinic but elevated during daily activities. Dynamic blood pressure reports can identify masked hypertension, which is associated with an increasedrisk of cardiovascular disease.2. White Coat Hypertension: This is when a person's blood pressure is elevated in the clinic but normal during daily activities. Dynamic blood pressure reports canidentify white coat hypertension, which is not associated with an increased risk of cardiovascular disease.3. Nocturnal Hypertension: This is when a person'sblood pressure is elevated during the nighttime, which is associated with an increased risk of cardiovascular disease. Dynamic blood pressure reports can identify nocturnal hypertension and help healthcare providers adjustmedication dosages accordingly.4. Blood Pressure Variability: High blood pressure variability is associated with an increased risk of cardiovascular disease. Dynamic blood pressure reports can identify high blood pressure variability and helphealthcare providers adjust medication dosages accordingly.Conclusion。
动态血压报告解读
动态血压报告解读动态血压监测是一种用于评估个体在日常生活中的血压水平的方法。
它通过连续记录24小时内不同时间点的血压值,可以提供更加准确和全面的血压数据,以帮助医生更好地了解患者的血压状况和健康风险。
在动态血压报告中,包含了各个时间段的血压数值,如白天、夜晚、清晨等。
这些数值反映了患者在不同时间段的血压变化情况,有助于医生判断血压的变化趋势和是否存在昼夜节律。
在解读动态血压报告时,首先需要关注的是患者的收缩压和舒张压的数值。
正常成年人的收缩压一般在90-140mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间。
超过这个范围的血压数值可能意味着存在高血压或低血压等问题。
其次,需要观察患者的血压变化趋势。
正常情况下,人的血压在一天中会呈现出昼夜节律的变化,即白天较高,夜晚较低。
如果患者的血压在整个24小时内没有明显的变化,或者变化幅度过大,则可能存在潜在的血压调节问题。
此外,动态血压报告还可以提供血压的标准差值,这是一种评估血压稳定性的指标。
标准差较大的血压数值可能意味着患者的血压存在较大的波动,这对心脑血管健康可能会带来一定的风险。
除了数值之外,动态血压报告中还可以包含患者的心率数据。
心率是指心脏每分钟跳动的次数,它与血压密切相关。
在动态血压报告中,医生可以通过观察患者的心率数据,来判断心脏的负荷情况和是否存在心律不齐等问题。
最后,在解读动态血压报告时,还需要结合患者的个人情况进行综合分析。
例如,患者的年龄、性别、体重等因素都可能会影响血压的变化。
因此,在评估血压报告时,医生需要将这些因素考虑在内,并与患者进行详细的讨论,以制定最适合患者的治疗方案。
总结起来,动态血压报告是一种评估个体血压水平的重要工具。
通过解读报告中的血压数值、变化趋势和心率数据,医生可以更好地了解患者的血压状况和健康风险,为制定个体化的治疗方案提供重要依据。
但需要注意的是,在解读报告时需综合考虑患者的个人情况,以获得更准确和全面的评估结果。
动态血压报告解读(二)2024
动态血压报告解读(二)引言概述:本文将对动态血压报告进行解读,该报告为动态血压监测的结果,为了更好地了解血压在不同时间段内的变化情况。
通过解读动态血压报告可以评估患者的血压控制情况,为进一步制定治疗方案提供参考。
正文内容:一、测量时间范围1. 报告中测量时间范围是指监测过程中收集到的数据时间段。
2. 该时间范围包括血压监测的起始时间和结束时间。
3. 在测量时间范围内,不同时间段的血压数据变化可以反映不同的生理状态和活动水平。
二、血压变化趋势1. 报告中会展示血压的变化趋势图,描述了血压在监测期间内的波动情况。
2. 通过观察变化趋势,可以了解血压的高峰期、低峰期和平稳期。
3. 还可以分析血压的变化幅度,判断患者的血压控制是否稳定。
三、日间和夜间血压1. 报告中会对患者的日间和夜间血压进行分析和比较。
2. 日间血压是指清晨到晚上睡觉前的时间段,夜间血压是指睡眠时间段。
3. 通过比较日间和夜间血压的差异,可以评估患者的血压控制是否存在白天夜间不一致的情况。
四、异常血压事件1. 报告中会标注出患者的异常血压事件,如高血压、低血压和波动较大的血压。
2. 对于异常血压事件,需要分析其出现的时间段和持续时间。
3. 还需要评估异常血压事件的原因,如药物反应、情绪波动或其他病因。
五、危险因素评估1. 报告中会对患者的危险因素进行评估,如吸烟、饮酒、肥胖、高血脂等。
2. 根据危险因素评估结果,可以判断患者是否存在血压控制的难度。
3. 将危险因素与血压变化趋势相结合,有助于制定更有效的治疗方案。
总结:通过对动态血压报告的解读,我们可以了解患者在不同时间段内的血压变化趋势,评估血压控制的情况。
同时,还可以分析日间和夜间血压的差异以及异常血压事件的发生情况,帮助医生和患者更好地制定治疗策略。
危险因素评估的结果将血压监测与患者的生活习惯和健康状况相结合,为个性化的治疗提供依据。
因此,动态血压报告解读对于血压控制和预防心血管疾病具有重要意义。
动态血压报告解读
险
• 有助于医生制定更合适的治疗方案,降低心血管病发生的风险
动态血压监测有助于指导药物治疗
• 动态血压报告可以显示患者在不同时间段的血压情况,从而指导医生调
整药物剂量和用药时间
• 有助于提高治疗效果,降低血压波动带来的风险
⌛️
动态血压监测的原理及方法
• 生活方式调整:改善生活习惯、合理饮食、适量运动等
• 其他疾病:肾脏疾病、内分泌疾病等
• 定期复查:定期进行动态血压监测,评估治疗效果
04
动态血压报告在特殊人群中的应用
动态血压报告在老年人中的应用及注意事项
动态血压报告在老年人中的应用
动态血压报告在老年人中的应用注意事项
• 有助于早期发现老年人高血压患者,评估心血管病风险
• 注意血压数据的异常值,排除测量误差等因素
• 结合患者的临床表现和病史,综合分析血压数据
• 结合患者的临床表现和病史,综合分析血压数据
06
动态血压报告的未来发展趋势与挑战
动态血压监测技术的创新与发展趋势
动态血压监测技术的创新
动态血压监测技术的发展趋势
• 无创动态血压监测设备的发展,提高测量准确性和舒适
• 便携式、智能化、个性化的动态血压监测设备
性
• 更广泛的动态血压监测应用领域,如家庭、社区、医疗
• 大数据和人工智能技术的应用,提高动态血压数据分析
机构等
的准确性和效率
动态血压报告在临床实践中的潜在价值与挑战
动态血压报告在临床实践中的潜在价值
• 有助于早期发现高血压患者,评估心血管病风险
• 指导医生制定更合适的治疗方案,降低心血管病发生的风险
动态血压报告解读
动态血压报告解读动态血压报告是一项重要的健康监测工具,它能够为医生提供有关患者血压变化的详细信息,有助于进行疾病诊断和治疗。
然而,对于一般人来说,解读动态血压报告可能并不容易。
在本文中,我们将深入探讨如何正确理解和解读动态血压报告,以更好地了解自己的健康状况。
首先,让我们简单了解一下动态血压监测是如何进行的。
通常,动态血压监测使用一台小型便携式仪器,患者将其戴在身上,仪器会定期自动充气,测量患者的血压,并记录下相应的数据。
这些数据将在一定的时间范围内收集,通常为24小时。
因此,动态血压报告中会包含患者在这段时间内的血压变化情况。
在解读动态血压报告时,我们首先需要了解一些基本的血压测量知识。
血压通常由两个数字表示,比如120/80mmHg。
其中,上面的数字称为“收缩压”,表示心脏收缩时对动脉血管施加的力量;下面的数字称为“舒张压”,表示心脏舒张时对动脉血管施加的力量。
在动态血压报告中,我们会看到一个时间轴,上面标注着不同时间点的血压数值。
当我们看到报告中的血压数据时,我们应该注意正常血压范围是多少。
根据世界卫生组织的定义,正常血压的范围是90/60mmHg到120/80mmHg。
如果我们的血压数据高于或低于这个范围,我们可能会面临一些健康问题。
此外,报告中还会显示每个时间点的心率数据,这是评估心脏健康状况的重要指标之一。
除了了解正常血压范围外,我们还应该注意报告中的其他数据。
例如,报告可能包含平均收缩压和平均舒张压的数据,这些数据可以更好地评估我们的血压控制情况。
另外,报告中可能还包含血压的脉压数据,这是指收缩压和舒张压之间的差值。
脉压的变化可以反映血管弹性和心脏健康的程度。
当我们解读动态血压报告时,我们应该将其与我们的日常生活习惯和行为相结合。
例如,我们可以将报告中的血压变化与我们的饮食、运动和压力水平进行对比。
如果我们在报告中发现一些异常的血压波动,并且这些波动与我们的生活方式有关,那么我们可能需要采取相应的措施来改善我们的血压控制。
动态血压报告
动态血压报告动态血压报告动态血压监测是一种连续记录血压值的检测方法,通过监测一段时间内的血压变化情况,可以更准确地评估一个人的血压状况。
本报告是根据对某位患者进行72小时动态血压监测后的结果进行分析与总结。
根据监测结果显示,这位患者的动态血压变化较为明显,整体呈现高血压倾向。
平均收缩压为150 mmHg,平均舒张压为95 mmHg,平均脉压为55 mmHg。
这些数据都高于正常范围,表明患者的血压较高。
在24小时周期内的血压的变化情况上,患者的收缩压在白天较高,在夜晚相对较低。
这可能是由于患者在白天的活动较多,心脏负荷较大,血压相应升高。
而夜晚休息时,心脏的负荷减轻,血压相对较低。
这种血压的变化情况与正常人的生物节律相符合。
此外,监测显示患者的血压波动较大,尤其是舒张压。
最高的舒张压为110 mmHg,最低的舒张压为65 mmHg,波动范围较广。
这种血压波动大可能与患者的生活习惯、饮食结构、精神状态等因素有关。
建议患者在日常生活中注重饮食调节,戒烟限酒,保持合适的运动量,避免过度疲劳,有助于控制血压波动。
综上所述,患者存在高血压倾向,需要引起重视和控制。
建议患者积极配合医生的治疗计划,按照医生的建议进行药物治疗并进行血压监测。
同时,患者可以通过改善生活习惯和饮食结构,适当进行锻炼,减轻精神压力等方式来控制血压。
定期复查血压,监测病情的变化,并遵循医生的指导进行治疗,有助于维持血压水平在正常范围内,保护心血管健康。
总之,动态血压监测是一种非常有价值的检测方法,可以帮助医生更准确地评估患者的血压状况。
根据监测结果,医生可以制定个性化的治疗方案,提供更有效的治疗和管理。
同时,患者也应加强对自身血压状况的监测和认知,积极配合医生的治疗,改善生活习惯,预防和控制高血压的发生。
动态血压报告如何分析
动态血压报告如何分析随着人们对身体健康的重视,血压监测已成为常态,而动态血压监测则更能全面记录血压的变化情况。
然而,动态血压监测的报告看起来十分深奥,我们该如何分析这些数据呢?首先,我们需要了解动态血压监测报告中的几个概念。
动态血压监测通常分为两个时段,即日间和夜间。
日间是指清晨7时至晚间10时,夜间是指晚间10时至清晨7时。
动态血压监测报告上会列出相关指标,如平均动脉压(MAP)、平均动脉压的百分之五十(MAP50%)、平均动脉压的百分之九十(MAP90%)、白天和夜间的平均收缩压(SBP)和平均舒张压(DBP)等等。
其次,我们可以根据这些指标来分析动态血压监测报告。
在分析夜间血压时,我们应该更加关注“凌晨高压”,即清晨4时至6时之间的血压变化。
因为这段时间,人体处于睡眠状态,交感神经兴奋,易引发心血管事件。
如果夜间平均血压过高,凌晨高压也会过高,需要特别注意。
此外,若夜间平均动脉压的百分之九十(MAP90%)超过24小时平均动脉压的百分之八十五(MAP85%),也可能意味着存在严重的高血压。
而在分析日间血压时,我们则应该关注血压波动情况。
若日间动脉压的波动比夜间大,说明血管受到了更大的冲击,容易引发心血管事件。
且日间的平均动脉压(MAP)与平均动脉压的百分之五十(MAP50%)之间的差距越小越好,差距越大则表示血压波动越强,增加了心血管事件的风险。
总之,动态血压监测报告的分析需要仔细、全面,不能只是看个表面数据。
我们应该根据报告中的各项指标,结合个体情况加以分析,有针对性地制定个人化的预防措施和治疗方案。
加强日常的生活方式干预,如合理饮食、增加运动量、减轻压力等,有助于维持血压稳定。
同时,也要按照医生的建议定时进行药物治疗,及时控制血压,保护心血管系统,维护身体健康。
动态血压报告解读
动态血压报告解读动态血压监测是一种通过连续测量血压值的方法,可以更准确地了解一个人的血压变化情况。
通过动态血压监测,我们可以获取到24小时内血压的变化规律,包括白天、夜间以及不同活动状态下的血压数值,这对于诊断高血压、低血压以及评估血压药物疗效都具有重要意义。
在进行动态血压监测后,我们会得到一份详细的报告,其中包括各个时间段内的血压数值、脉搏压、心率等数据。
这些数据对于医生来说是非常重要的,但对于患者来说,如何正确解读这些数据同样至关重要。
首先,我们要关注的是白天和夜间的血压数值。
正常情况下,人体的血压在白天会略微升高,而在夜间会略微降低。
如果动态血压监测报告显示白天和夜间的血压数值差异较大,可能意味着存在潜在的健康问题,比如失眠、睡眠呼吸暂停综合征等。
因此,患者应及时向医生咨询,寻求进一步的诊断和治疗建议。
其次,我们要关注不同活动状态下的血压数值。
动态血压监测通常会记录患者在安静状态、运动状态、工作状态等不同状态下的血压数据。
通过对比这些数据,我们可以了解患者在不同状态下的血压反应情况,从而评估患者的心血管系统功能和应激能力。
如果报告显示在活动状态下血压明显升高,可能提示患者存在运动性高血压,需要及时采取相应的干预措施。
此外,动态血压监测报告中的脉搏压和心率数据也同样重要。
脉搏压是指收缩压与舒张压之差,它反映了心脏的排血功能和动脉的弹性。
心率则是指心脏每分钟跳动的次数,它反映了心脏的节律和速率。
通过分析这些数据,我们可以更全面地了解患者的心血管健康状况,及时发现心律失常、心脏负荷过重等问题。
总之,动态血压监测报告是一份非常重要的医疗文件,它可以为医生提供更多的诊断依据,帮助患者及时了解自己的健康状况。
因此,患者在获取到动态血压监测报告后,应该及时向医生咨询,了解自己的血压数据,并根据医生的建议进行相应的治疗和调整。
希望本文能够帮助大家更好地理解动态血压监测报告,保护自己的心血管健康。
动态血压报告解读
动态血压报告解读xx中医学院附属医院心血管科血压作为重要的生理参数之一,随着机体的生理节奏或外界环境的变化呈明显的波动性,这种现象称为血压的变异性(blood pressure variability,BPV)。
原发性高血压主要是以体循环动脉压力增高为主的临床综合征。
目前大量的研究发现,(1)血压变异性与高血压靶器官损害有相关性动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化,无测(2,3)量者偏差及“白大衣”现象,可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化。
因此,采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异性,为临床诊断、治疗和预后评估提供重要依据。
临床常用的ABPM参数有平均血压、夜间血压下降率、血压变异系数、血压负荷、动态脉压、趋势图、最高血压值、最低血压值、曲线下面积、动态心率、谷/峰值和平滑指数等。
一. 监测方法:以美国 Welch Allyn 无创性携带式动态血压检测仪为例:袖带绑于受试者左上臂,自动充气测量收缩压、舒张压,并同时记录心率的变化。
设08: 00- 23: 00 为日间,23:00 - 08: 00 为夜间。
白昼为每15min 、夜间每30min测量一次血压,监测期间正常活动,每小时区间有效读数无缺漏,符合有效血压读数标准: 收缩压(4)70-260mmHg, 舒张压40-150mmHg, 脉压20-150mmHg。
有效测量血压>90% , 排除心房颤动者。
二. 动态血压正常参考标准:根据最新2010年中国高血压防治指南(修订版)建议,“使用符合国际标准(BHS和AAMI)的检测仪,动态血压的国内正常参考标准:24小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<135/85mmHg,夜间平均值<120/70mmHg,正常情况下,夜间血压值比白昼血压均值低10-20%”。
动态血压报告如何分析
动态血压报告如何分析动态血压监测是一种常见的检测方法,可以帮助人们了解自己在不同时间段内的血压变化情况。
通过对动态血压报告的分析,我们可以获得更多关于患者血压状况的信息,并根据这些数据来制定相应的治疗方案。
下面,我将为您介绍一种逐步思考的分析动态血压报告的方法。
第一步:观察报告中的基本信息首先,我们需要观察动态血压报告中的基本信息,包括患者的个人信息(如姓名、年龄、性别等)、检测日期和持续时间等。
这些信息有助于我们建立患者的基本档案,并了解血压监测的时间跨度。
第二步:分析每日血压变化曲线接下来,我们需要仔细分析每日血压变化曲线。
通常,动态血压报告会以图表的形式展示每日的血压变化情况。
我们可以观察每日的最高血压、最低血压和平均血压,以及这些数值之间的关系。
另外,还需要注意是否存在血压异常波动或不规律的情况。
第三步:检查血压波动的时间点在分析血压波动时,我们需要检查报告中血压波动的时间点。
这些时间点可能对应于患者的日常活动或特定事件,如运动、饮食、药物使用等。
通过确定血压波动的时间点,我们可以更好地了解血压变化的原因,并相应地调整患者的生活方式或治疗方案。
第四步:观察夜间血压变化夜间血压变化对于血压控制至关重要。
动态血压报告中通常会提供患者的夜间血压变化情况。
我们需要观察夜间血压是否能够明显下降,并持续在较低水平。
如果夜间血压没有得到有效控制,可能需要进行进一步的调整。
第五步:分析血压异常事件在动态血压监测期间,如果出现血压异常事件,我们需要对其进行分析。
血压异常事件可能包括血压突然升高或下降、血压波动较大等。
我们可以观察这些事件发生的时间、持续时间和频率,并与其他相关因素进行对比分析。
第六步:综合分析报告结果最后,我们需要对所有观察到的数据进行综合分析,并与患者的病史、症状等信息进行综合考虑。
通过综合分析,我们可以对患者的血压状态有一个更全面的了解,并根据需要制定个性化的治疗方案。
总结起来,动态血压报告的分析是一个逐步的过程。
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动态血压报告解读钟栩1滕政杰2王纪3寇宗莉4蒙占权5卢玉俊6甘肃中医学院附属医院心血管科血压作为重要的生理参数之一,随着机体的生理节奏或外界环境的变化呈明显的波动性,这种现象称为血压的变异性(blood pressure variability,BPV)。
原发性高血压主要是以体循环动脉压力增高为主的临床综合征。
目前大量的研究发现,血压变异性与高血压靶器官损害有相关性(1)动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化,无测量者偏差及“白大衣”现象,可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化(2,3)。
因此,采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异性,为临床诊断、治疗和预后评估提供重要依据。
临床常用的ABPM参数有平均血压、夜间血压下降率、血压变异系数、血压负荷、动态脉压、趋势图、最高血压值、最低血压值、曲线下面积、动态心率、谷/峰值和平滑指数等。
一. 监测方法:以美国 Welch Allyn 无创性携带式动态血压检测仪为例:袖带绑于受试者左上臂,自动充气测量收缩压、舒张压,并同时记录心率的变化。
设08: 00- 23: 00 为日间,23:00 - 08: 00 为夜间。
白昼为每15min 、夜间每30min测量一次血压,监测期间正常活动,每小时区间有效读数无缺漏,符合有效血压读数标准: 收缩压70-260mmHg, 舒张压40-150mmHg, 脉压20-150mmHg(4)。
有效测量血压>90% , 排除心房颤动者。
二. 动态血压正常参考标准:根据最新2010年中国高血压防治指南(修订版)建议,“使用符合国际标准(BHS 和AAMI)的检测仪,动态血压的国内正常参考标准:24小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<135/85mmHg,夜间平均值<120/70mmHg,正常情况下,夜间血压值比白昼血压均值低10-20%”。
目前动态血压的正常参考值全世界尚无一个统一的衡量标准。
三. 分析参数及其临床意义:1 .24h平均收缩压( 24h- sBP) 与舒张压( 24h-dBP);白昼平均收缩压( d-sBP)与舒张压( d-dBP);夜间平均收缩压( n-sBP) 。
2.夜间血压下降率:夜间血压下降率可以判断昼夜血压变化状况。
夜间血压下降率=(白昼平均血压-夜间平均血压)/白昼血压均值x100%。
一般应下降10%-15%,>20%为异常,或收缩压与舒张压分别降低10mmHg及5mmHg。
3. 血压变异性系数(CV):血压变异系数又称血压变异性,即个体在单位时间内血压波动情况,有短时变异和长时变异。
采用标准差/均值比值,分别求出24h、白昼、夜间血压变异系数,表示不同时间阶段血压波动的程度。
血压变异系数大者,其靶器官损害也较严重;血压变异性也可能是心肌缺血的一个触发因素。
白昼血压和夜间收缩压变异性高的患者比变异性低的患者的靶器官损害(Target Organ Damage,TOD)分值更高,相对于ABPM水平低的患者而言,血压水平高的患者具有更大的左心室质量,白昼或夜间收缩压变异性越大,心血管事件的发生率越高。
此外,动态血压的血压变异性增大与卒中的发生关系密切。
血压的长时变异性必须通过连续观察24小时血压才能测得,而且一天中所测量的血压值必须达到一定数量才能真正反映全天血压波动的趋势,并要求夜间血压的测量应在不干扰受试者睡眠的前提下进行。
故只有通过动态血压监测连续测压才能准确测定血压的长期变异性。
其表示方法主要有(3):①24小时最高和最低血压及差值(极差);②白天和夜间血压均值及差值;③24小时血压的方差、标准差(SD)和变异系数(CV);④24小时血压波动趋势图;⑤曲线下面积[(area under the curve,AUC),(mm Hg•h)];⑥血压负荷。
4.血压负荷值:血压负荷值指收缩压与舒张压分别超过正常范围的次数的百分比。
即24小时监测过程中收缩压>140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),或舒张压>90 mm Hg的频数百分数或相应的曲线下面积。
正常人血压负荷值5%-15%,目前有的学者认为血压负荷值>50%可作为高血压诊断的一项指标,但研究发现,血压负荷值>40%时,有60%-90%的患者出现左心室肥厚或舒张功能的减退。
故血压负荷值接近40%的患者应积极治疗,防止靶器官损害。
5.动态脉压:24h脉压是高血压事件的独立预测指标。
通过ABPM的应用可以早期发现动态脉压的异常,从而有效降压,预防高血压的靶器官损害。
6.晨峰:清晨6: 00 ~ 10: 00 时收缩压平均升高14 mmHg( 1 mmHg = 0. 133kPa) ,甚至可上升80 mmHg,这种清晨血压急剧上升现象称为“血压晨峰”( morning blood pressure surge,MBPS)。
根据24 h 动态血压检测后以收缩压计算清晨血压增高值( Increasment of morning blood pressure,IMBP) 。
IMBP 为清晨血压与夜间最低血压的差值( 清晨血压定义为06: 00 ~ 08: 00) 期间收缩压的平均值,最低收缩压等于夜间最低收缩压及其前后共3 个有效读数的收缩压的平均值) 。
IMBP≥23.6 mmHg 为MBPS(5)。
2010年中国高血压防治指南(修订版)的标准是,起床后2小时内收缩压的平均值-夜间睡眠时收缩压的最低值(包括最低值在内1小时的平均值)≥35mmHg为清晨血压增高。
国内外多项研究证实了血压晨峰常导致高血压患者发生心血管疾病的危险性显著增加,靶器官损害更严重(6,7),且独立于血压昼夜平均水平(8),既往的研究发现,大多数心脑血管事件( 心肌梗死、心肌缺血、心脏性猝死、脑卒中等) 容易发生在凌晨,并与MBPS 密切相关(9)。
所以通过动态血压监测有依据的控制高血压患者的血压晨峰水平可降低心脑血管事件病死率。
7.趋势图:趋势图以小时为单位,划分为24个时间区。
一般血压应呈明显昼夜波动性,曲线呈长柄勺状。
正常血压在2:00-3:00时处于最低谷,称夜间谷。
凌晨血压急剧上升,白昼基本上处于相对较高水平,多数人有双峰(8:00-9:00,16:00-18:00)。
18:00以后呈缓慢下降趋势。
反之,那些夜间谷变浅,夜间血压均值较白天下降<10%,或无明显的夜间谷,甚至夜间血压高于白天者,称地降低夜间血压尽可能恢复正常的昼夜节律,并适当选择具有逆转肥厚心肌、改善心肌供血或具有肾脏保护作用的药物,尽可能降低靶器官损害程度。
对于“黎明现象”明显者,应注意降低清晨起床前后的血压,以期减少在这段时间高发的心、脑血管事件的发生。
8. 最高血压值、最低血压值:最高、最低血压值可以了解血压高峰和低谷的时间,结合患者的生活日志寻找其原因以指导治疗。
9. 曲线下面积:曲线下面积即计算24个时间区间收缩压或舒张压曲线下面积之和。
各个区间的面积采用梯形面积法近似求出,曲线下面积和血压负荷值是血压升高幅度和时间的二维综合指标,有较高的预测靶器官损害的敏感性。
10. 动态心率:24h动态心率可以反映患者心脏活动状况,有临床研究发现静息夏心率和高血压心血管时间的发生率明显相关,夜间心率较白天下降,10%则更易发生高血压并发症。
11. 谷/峰值:谷/峰值为服用降压药物后降压的谷效应值与峰效应值之间的比值。
谷效应值是指药物在剂量末、下次剂量前的血压降低值;峰效应值指药物最大效应时的血压降低值。
反映药物作用的维持时间和平稳程度。
一种长效降压药物,谷/峰值不应<50%。
12. 平滑指数:平滑指数为使用降压药物后每小时的降压幅度的平均值与每小时降压幅度的标准差的比值。
13. 动态动脉硬化指数(Ambulatory arterial stiffness index ,AASI )反映左室射血、动脉硬化的主动和被动成分的综合效果。
Dolan 等(10,11)认为,AASI 可独立于年龄及平均动脉压等传统心血管危险因素,以预测心血管死亡和致死性脑卒中。
24 h 动态血压监测是一种测量动脉顺应性的各种非侵入性方法。
AASI 测量是以24 h 动态血压监测( ABPM) 中每次血压记录中的舒张压作为应变量,收缩压作为自变量进行线性回归分析,AASI=1-回归系数(12)。
大动脉硬化在心脑血管事件发生的机制中占有重要地位。
国内外研究证实,大动脉硬化是心脑血管发病率和死亡率的独立预测因子。
三. 动态血压监测血压变异性的特点1.通常情况下,健康成人一天中血压的波动范围可达40~50 mm Hg。
2.24小时血压的波动受觉醒-睡眠周期的控制。
血压正常的健康成人夜间睡眠时血压通常下降10%左右,称为夜间谷,其谷底一般发生在凌晨0时~凌晨3时。
而对于那些夜间工作、白天睡眠者来说,其昼夜血压正好相反。
3.白天血压波动也有一定的规律性。
多数人清晨起床前后血压最高,但若此时血压过高,则称之为“黎明现象”。
以后呈逐渐缓慢下降的趋势,直至出现夜间谷。
但也有部分正常人无此规律,白天血压波动曲线较平直。
4.无论是正常人,或高血压患者,血压与运动量呈正相关,即运动越剧烈,血压越高。
其中,在等张运动中收缩压明显升高,在等长运动中收缩压和舒张压均升高;同样,血压亦随应激强度的增加而逐级递增。
表现在血压波动曲线上,即监测过程中活动或环境刺激的频数越多,运动量愈大,应激刺激愈强烈,或机体的反应性愈强,其波动愈明显,波幅愈大,24小时血压的标准差也愈大。
5.由于血压变化呈昼高夜低的节律,故正常情况下,24小时血压波动趋势图呈“杓(dipper)”,即有一明显的夜间谷。
总之,应用动态血压监测进行血压变异性分析,可正确评价治疗过程中休息、活动、情绪变化、睡眠时血压的整体水平,根据服药后的谷效应和峰效应以及二者的关系(谷/峰)评价药物的降压效果,并提供合适的剂量范围。
目前,动态血压监测可用于评价同一药物不同制剂、同一作用机理不同药物、同一药物不同给药时间和不同作用机理药物等的降压效应。
动态血压的应用,使高血压的研究、临床诊断、治疗及预后评估进入一个崭新阶段。
参考文献:(1)张清琼,张新军,常彬宾,等.老年高血压患者血压变异性与靶器官损害的相关性研究[J].四川大学学报( 医学版) ,2011,53( 2) :252 - 255.(2)中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南2010[J]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2011, 3(5):42-93.(3)刘治全, 牟建军. 高血压病诊断治疗学[M]. 北京:中国协和医科大学出版社, 2006. (4)李桂芹, 那开宪, 丁袅伟. 如何正确应用动态血压监测. 中国临床医生, 2004, 32( 9) : 15~ 17。