生化检测项目与临床意义ppt课件

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常见生化检验指标临床意义PPT课件

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生化检验指标解读注意事项
排除干扰因素
注意排除饮食、药物、标本采 集等因素对生化检验指标的影
响。
结合临床信息
充分了解患者的临床表现、体 征和其他检查结果,避免片面 解读生化检验指标。
动态监测
对于异常的生化检验指标,需 进行动态监测,观察其变化趋 势。
个体化评估
根据患者的具体情况,个体化 评估生化检验指标的意义和临
04
生化检验指标的解读与 注意事项
生化检验指标解读原则
综合分析
结合患者病史、临床表 现和其他检查结果,全 面分析生化检验指标的
意义。
动态观察
观察生化检验指标的动 态变化,了解病情进展
和治疗效果。
参考值判断
鉴别诊断
根据不同年龄、性别、 生理状态等参考值范围, 判断生化检验指标是否
正常。
通过比较不同疾病或病 理状态下的生化检验指 标变化,鉴别诊断疾病。
肾病诊断
尿素氮(BUN)
升高常见于肾功能不全、肾炎、 肾衰竭等肾病,是评估肾功能 的重要指标。
尿酸(UA)
升高常见于痛风、肾功能不全 等肾病,也是评估肾脏功能的 重要指标。
总结词
肾病诊断中,生化检验指标可 以反映肾脏功能状况,有助于 判断肾病的类型和严重程度。
肌酐(CREA)
升高提示肾功能受损,也是评 估肾功能的重要指标。
常见生化检验指标临床意义ppt课 件
目录
• 引言 • 常见生化检验指标 • 生化检验指标的临床意义 • 生化检验指标的解读与注意事项 • 生化检验指标的临床应用前景与展望
01
引言
目的和背景
了解常见生化检验指标的临床意义,有助于医生准确诊断疾病、评估病情和制定治 疗方案。

三大常规和生化全项的临床意义精品PPT课件

三大常规和生化全项的临床意义精品PPT课件
❖ 红细胞平均血红蛋白、平均血红蛋白浓度、红细胞平均体积 ❖ 用于各种贫血的分类(正常细胞性、大细胞性、单纯小细胞
性、小细胞性)
4、红细胞体积分布宽度(RDW)
❖ (1)用于缺铁性贫血(IDA)的诊断与疗效观察 ❖ (2)用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断 ❖ (3)用于贫血的分类
5、白细胞计数(WBC)
9、血小板压积(PCT)
❖ 增长:见于骨纤、脾切除、慢粒等。 ❖ 减低:见于再障、化疗后、血小板减少症。
10、血小板体积分布宽度(PDW)
❖ PDW是反映血小板体积大小的异质性参数, PDW增大见于 急淋化疗后,巨幼细胞性贫血、慢粒、巨大血小板综合征、 血栓性疾病等。
尿常规
❖ 1、颜色:淡黄色透明 ❖ (1)近无色透明:极度稀释的尿液。 ❖ (2)黄色:服用黄连素、维生素B2等药物。 ❖ (3)橙黄色:浓缩尿,如脱水、发热等。尿胆红素增加,
三大常规及生化全项的临床意义
1、红细胞(RBC)计数和血红蛋白(HGB,Hb)
❖ (1)生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动、 感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等。长期多次献血者亦可代 偿性增多。
❖ (2)生理性减少:3个月的婴儿-15岁以前的儿童,红细胞 和血红蛋白可较正常低10%-20%,妊娠中、后期孕妇、老 年人。
❖ (1)生理性增加:妊娠末期、分娩期、经期、饭后剧烈运 动、冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。
❖ (2)病理性增加:大部分细菌感染引起的炎症、尿毒症、 中毒、恶性肿瘤、心肌梗塞、严重烧伤、传单病、白血病、 急性出血等。
❖ (3)病理性减少:病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟 疾、再障、X线及镭照射、化疗后、脾功能亢进和自身免疫 性疾病。
6、白细胞分类计数(DC)

临床生化检查PPT课件

临床生化检查PPT课件

元素 1、增高:FBG > 7.0mmol/L---高血糖症
心肌 标志
生理性↑:餐后1/2~1h, 摄糖过多 病理性↑:糖尿病,内分泌疾病,应激性
高血糖,药物影响,其他。
甲功 检查
2、降低:FBG < 2.8mmol/L---低血糖症
生理性↓:饥饿,长期剧烈运动,妊娠期 病理性↓:胰岛素过多,缺乏抗胰岛素激素
血脂
体恒定供能来源,存在于β脂蛋白和
检查
乳糜微粒中,血中TG直接参与CHO及
无机 元素
CE形成,是动脉粥样硬化的危险因素 【参考值】 ≤1.7mmol/L
心肌 【临床意义】 标志 1.升高:冠心病、原发性高脂血症、肥胖症等
甲功 检查
2.降低:甲亢、严重肝病、肾上腺皮质功能 降低、低(无)β脂蛋白血症等。
无机 【参考值】 <5.2mmol/L
元素 【临床意义】
心肌 标志
1.增高:动脉粥样硬化、高脂血症、胆道梗阻、 肾病综合征、糖尿病、甲减等
甲功 2.降低:严重肝病(肝黄,门脉性肝硬化) 、贫
检查 血、营养不良、甲亢、恶性肿瘤。
Chapter7 临床常用生化检查
血糖 (二)血清甘油三脂测定
代谢 【原理】 TG由肠道摄取入血,肝脏也合成。机
检查 温开水中,5min内服完并计时,于30min,1h,2h,
3h抽静脉血1ml,每次抽血后留尿标本送检。
血糖 代谢 血脂 检查 无机 元素 心肌 标志 甲功 检查
(二)口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 葡萄糖耐量曲线
Chapter7 临床常用生化检查
血糖 (二)口服葡萄糖耐量试验 代谢 【临床意义】
无机 ④妊娠期,复摄甲糖正亢常后,肝,病为血时耐糖出糖浓现现度糖象急尿。剧者升;高,短时

临床生化检验项目PPT课件

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3、血尿酸(uric acid,UA,URIC)
• 来源:嘌呤代谢产物 外源:食物(20%) 内源:核酸分解(80%) • 途径: 肾小球滤过,近端小管重吸收 • 血尿酸增高的原因: 尿酸生成的酶缺陷 肾小管转运障碍 摄取过多的富含嘌呤的食物
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血尿酸升高的临床意义
(1)原发性高尿酸血症:原发性痛风 (2)继发性高尿酸血症: 慢性肾病及肾衰竭 白血病和肿瘤 应用噻嗪类利尿剂 长期禁食和糖尿病 子痫
临床生化检验项目
主要内容
• 常见检测项目 • 项目的临床意义及参考范围 • 临床检验的危机值
临床生化检测主要包括
• • • • • • • 肝功能 肾功能 心肌酶谱 血脂 电解质 血糖 药物浓度
一、
肝功能检测
• 一方面指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆 汁、免疫防御功能等; • 另一方面是指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、 白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶等等。
7、转氨酶
转氨酶或称氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮
酸间转移的酶类
丙氨酸氨基转移酶
天冬氨酸氨基转移酶
ALT 、GPT
AST 、 GOT
转氨酶测定的临床意义 1
急性肝炎:早期诊断,预后(ALT) ALT/AST比值:正常人 ≤ 1 急性病毒性肝炎早期 或轻型肝炎时, 0.56 (<1)。至恢复期比 值逐渐上升
• 减低: 免疫功能抑制 先天性低γ-球蛋白血 症
白蛋白/球蛋白比值(A/G) • 参考范围:成人1.5-2.5∶1
• 临床意义:减低或倒置
• 严重肝功能损害
• M蛋白血症
4.
血清蛋白电泳
• 原理

临床常用生化项目1ppt课件.ppt

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肝功
本科肝功包括:丙氨酸氨基转移 酶(ALT/GPT)、天门冬氨酸氨基转 移酶(AST/GOT)、谷氨酰氨基转移 酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总 胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、 总蛋白(TP)、白蛋白(ALB);以 及几个计算项目:谷草与谷丙之比值 (AST/ALT)、间接胆红素(UB)、 球蛋白(GLO)、白球比(A/G)。
临床常用生化项目应用及临床意义
喜捷菜山医院检验科 蒋智勇
序言
临床常用生化检验项目较多,在 此只针对本科常用的检验项目进行分 析。
本科常用检验组合包括:肝功、 肾功、血糖、血脂、电解质、淀粉酶。 以下分别对其组合及各项目逐一讲述。 了解之前,先看几个基本概念:
基本概念
【危急值】
“危急值 ”(Critical Values)是指某项或某类检 验异常结果,而当这种检验 异常结果出现时,表明患者 可能正处于有生命危险的边 缘状态,临床医生需要及时 得到检验信息,迅速给予患 者有效的干预措施或治疗, 就可能挽救患者生命,否则 就有可能出现严重后果,失 去最佳抢救机会。。
【技术指标】
空白吸光度值 A510nm≤0.350,线 性范围0~200U/L, 相关系数r>0.995, 批间CV≤10.0%, 准确性偏差<5%。
天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)
【参考区间】 男:13-40U/L 女:10-28U/L
【危急值】 ≥1500U/L
【临床意义】
AST 在心肌细胞内含 量较多,当心肌梗死时,血 清中 AST 活力增高,在发 病后 6 -12 h 之内显著增高, 在48 h 达到高峰,约在3 5 天恢复正常。血清中 AST 也可来源于肝细胞,各种肝 病可引起血清AST 的升高, 有时可达1200U,中毒性肝 炎还可更高。

常用实验室检查生化ppt课件

常用实验室检查生化ppt课件

2. 临床意义 (1)急性心肌梗死:主要 用于急性心肌梗死的早期诊断,发病后2小 时内Mb开始升高,3~ 15小时达峰值, 18 ~ 30小时恢复到正常水平,但特异性 较差。(2)其他疾病:挤压综合征、肾衰 竭、心力衰竭和某些肌病。
四、血清脂类测定(一Fra bibliotek血清总胆固醇测定
总胆固醇( TC )包括其中30%的游离胆 固醇( FC )和70%的胆固醇酯( CE ),主要 结合场所是肝脏。胆固醇是合成胆汁酸、 肾上腺皮质激素、性激素及维生素等生理 活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的 主要成分。
3. 参考值 血糖浓度:空腹<6.1 mmol/L;服糖后:0.5 ~ 1小时为7.8 ~ 9.0 mmol/L(应<11.1 mmol/L),2小时为 ≤7.8 mmol/L,3小时时应恢复至空腹血糖 水平。各时间尿糖测定结果均为阴性。
4. 临床意义
(1)诊断糖尿病 服糖后2小时血糖值 ≥11.1 mmol/L。
2. 参考值 ELISA法:cTnT为0.02 ~ 0.13μg/L,诊断临界值为﹥0.2μg/L;cTnI 为﹤0.02μg/L,诊断临界值为﹥1.5μg/L。
3. 临床意义 cTnT、cTnI增高和变化,对 急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、围手术期 心肌损伤等疾病的诊断、病情监测、疗效观 察及预后判断,具有较高的临床价值。用于 急性心肌梗死的诊断,其灵敏度、特异度均 高。见表6-3-1。
参考值 3.5 ~ 5.5 mmol/L
3. 临床意义
(1)低血钾见于 ①摄入不足:营养不 良、胃肠功能紊乱、长期无钾饮食;②丢 失过多:频繁呕吐、长期腹泻、瘘管引流, 肾小管功能障碍导致大量钾随尿丢失,长 期使用强利尿剂使钾大量排出,肾上腺皮 质功能亢进促进钾的排泄;③葡萄糖与胰 岛素同时使用、碱中毒等,使钾过多转入 细胞内。

生化项目的临床意义科件(共37张PPT)

生化项目的临床意义科件(共37张PPT)

血脂检测工程的临床意义
总胆固醇〔CHOL〕: 正常参考值为 总胆固醇的临床意义 :
〔1〕胆固醇升高:胆固醇〔高胆固醇血症〕和动脉 粥样硬化的发生有密切关系,因此认为胆固醇是动脉 粥样硬化的重要危险因素之一。胆固醇升高容易引起 动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如冠心病、心肌梗死, 脑卒中等。但如果作为一个诊断指标来说,它既不够 特异,也不够敏感,所以不能作为诊断指标,只能作 为评价动脉粥样硬化的危险因素,而最常用做动脉粥 样硬化的预防、发病估计、治疗观察等的参考指标。
病程长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者,通常表现为谷草转氨酶显著升高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.
CRP〔 C反响肝蛋白功〕的能临床不意义良与血性沉相黄同,疸但不〕受红综细胞合、HB征、脂、质和D年u龄等b因in素的-影Jo响,h是n反s响o炎n症感〔染和慢疗效性的良特好指发标。 性黄疸〕综合征】 、果糖不耐受等,以及摄入水杨酸类、红 CRP〔 C反响蛋白〕的临床意义与血沉相同,但不受红细胞、HB、脂质和年龄等因素的影响,是反响炎症感染和疗效的良好指标。
2.一般来说,病程短、肝细胞实质损害轻、预后较好者,通常表 现为谷丙转氨酶升高显著,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值大于1.5;
3.病程长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者, 通常表现为谷草转氨酶显著升高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶 小于1.0。
总蛋白〔TP〕:
正常参考值为66-87g/L
肝功检测工程的临床意义
谷丙转氨酶〔ALT〕:
正常参考值为0-40U/L
谷丙转氨酶高的临床意义如下:
①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起 的肝病肝细胞坏死。 ②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及 心梗。 ③轻度增高胆道阻塞性疾病。

生化检验课件.ppt

生化检验课件.ppt
敏感的指标,其血清水平与冠心病发病率呈负相 关。急性心肌梗塞时,Apo-A 1 水平降低。Ⅱ 型糖尿病Apo-A 1 值常偏低,其心血管并发症 的发生率增高。脑血管病变,肾病综合征、肝衰 竭以及Apo-A 1 缺乏症时Apo-A 1 水平也降低。
二)载脂蛋白 B测定
[参考值] ELISA法:男为1.01±0.21g/L;女 为1.07±0.23g/L
血钾症,高于5.5mmol/L为高血钾症。
2、低血钾症见于: (1)摄取不足: (2)丢失过多: (3)葡萄糖与胰岛素同时使用,周期性麻痹
和碱中毒等,钾过多转入细胞内。
3、高血钾症见于: (1)摄入过多; (2)排泄困难; (3)细胞内钾大量释出; (4)细胞外液因失水或休克而浓缩,使血钾
[临床意义] 血清Apo-B水平升高与动脉粥样硬化、 冠心病发病呈正相关,Apo-B的上升较LDL-C和 CHO的上升对冠心病风险度的预测更有意义,此 外,家族性高胆固醇血症、对胰岛素有抵抗的Ⅱ 型糖尿病、胆汁淤积、肾病综合征和妊娠时, Apo-B也升高,Apo-B降低见于低β-脂蛋白血症、 Apo-B缺乏症、肝硬化。
[临床表现]
1、增高 见于动脉粥样硬化性心脏病、原发性高脂血症、 肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、肾病综合征等。
2、降低 见于甲状腺功能减退、肾上腺功能减退及严重 肝衰竭。
二、血清脂蛋白检测
一 ) 脂蛋白电泳测定
[参考值]
电泳法:乳糜微粒( CM)为阴性,HDL为30%~40%, LDL为50%~60%,VLDL为13%~25%。
旁腺功能亢进症
(3)服用VitD过多 (4)骨病 (5)某些肿瘤:肾癌,肺癌,急性白血病等 (6)长期制动引起骨脱钙

三大常规及生化全项的临床意义PPT课件

三大常规及生化全项的临床意义PPT课件

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6、白细胞分类计数(DC)
❖ (1)增多
❖ ①中性粒细胞:急性化脓感染、粒细胞白血病、急性出血、 溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞中毒、急性铅中毒 等。
❖ ②嗜酸性粒细胞:变态反应、寄生虫病、慢粒、嗜酸性粒细 胞增多症、嗜酸性粒细胞白血病、某些皮肤病等。
❖ ③嗜碱性粒细胞:慢粒、何杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。
衰竭时, MPV与PLT同时持续下降,造血功能抑制越严重, MPV越小, 当造血功能恢复时, MPV增大常先于PLT升高。 ❖ (5)其他方面应用: ①MPV增大:见于骨纤、ITP、血栓性疾病及血 栓前状态、脾切除、慢粒、MDS、巨大血小板综合征、镰刀细胞性贫血 等。② MPV减少:见于脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。
❖ (3)病理性增多:原(继)发性血小板增多症、慢粒、真 红、急性感染、急性失血、急性溶血、脾切除术后。
-
9
8、血小板平均体积(MPV)
❖ MPV的临床意义要结合PLT变化才有价值,但可鉴别血小板减少的原因: ❖ (1)当骨髓造血功能损伤致血小板减少时, MPV减少; ❖ (2)当血小板在周围血液中破坏增加时, 导致血小板减少,MPV增大; ❖ (3)血小板分布异常致血小板减少时, MPV正常; ❖ (4) MPV增大可作为骨髓造血功能恢复的较早期指征:骨髓造血功能
如阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等。 ❖ (4)棕黄色:胆红素、胆绿素增高,服用番泻叶、大黄等
药物。 ❖ (5) 粉红色或红色:分为网眼血尿和镜下血尿。肾结核、
肾肿瘤、泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等,服用 酚酞片、大黄等药物。 ❖ (6)浓茶样或酱油色:多为血红蛋白尿,常见于蚕豆病、 阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不符的输血反应等。

检验科开展检验项目及临床意义(ppt课件

检验科开展检验项目及临床意义(ppt课件

血清蛋白。
本试验可有效地反映患者过去2-3周平均血糖水平,可 作为糖尿病患者近期内控制血糖的灵敏指标,特别是用于 住院病人调整用药,同一患者前后连续检测结果的比较更 有价值。
经专家们研究证明:糖化血清蛋白(Fruc)是早期
糖基化产物,白蛋白和其它血浆蛋白的糖基化主要发生 在蛋白质的赖氨酸残基上,血浆中游离的糖基化产物通 过血管内皮细胞吞噬而沉积于血管壁,导致糖尿病血管 并发症的发生,因此可以用于2型糖尿病合并冠心病预测,
上用以确定糖尿病、糖耐量异常和其他
少见疾病的诊断,并间接地推测胰岛的
分泌情况。
什么情况下要做口服葡萄糖耐量试验?
(1)临床怀疑有糖尿病、妊娠糖尿病及儿童糖尿病者,而只 根据空腹血糖或随机血糖不能确诊者; (2)空腹血糖在6.1——7.0mmol/L(110—126mg/dl)者; (3)尿糖阳性的鉴别诊断,如肾性糖尿、餐后糖尿,需同时查 尿糖; (4)原有糖耐量异常的随访; (5)有糖尿病家族史的随访; (6)肥胖、血脂异常、高尿酸血症及代谢综合征 等糖尿病易发人群; (7)评价胰岛细胞功能,同时测定胰岛素、C-肽、 胰高糖素。
对2型糖尿病病况测定具有重要意义的检 测——胰岛自身抗体测定
在2型糖尿病人因为经常使用胰岛素也可以产生胰岛 素自身抗体(IAA),此抗体可以对抗胰岛素,使之 效价降低。所以2型糖尿病人检测胰岛素自身抗体 (IAA)对临床应用胰岛素治疗可以提供帮助。 在2型糖尿病中出现胰岛素细胞抗体(ICA)阳性,患 者可能发展成为胰岛素依赖型糖尿病。
• 糖尿病诊断标准:
1.糖尿病典型症状+随意血糖大于等于11.1mmol/L 2.空腹血浆葡萄糖大于等于7.0mmol/L 3.OGTT实验时2小时血浆葡萄糖大于等于11.1mmol/L 具备上述3条的任何一条,而且要在今后的某一天,用3种方法的任何 一种再确认,即可诊断. • 血糖超出正常范围即为糖尿病。糖尿病本身不可怕,但如不及时控 制,产生五大并发症:脑、心、肾、眼、足的病变将是不可逆的。
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7
肝功( AST )
AST即门冬氨酸基转移酶,主要分布在肝、 心细胞质内。检测方法:酶速率法。正常值: 45土20U/L。
临床意义:当肝脏严重受损时,此酶会释放 入血,引起酶的活性浓度增加,⑴用于急性 心梗死。⑵用于肝炎患者的观察。
8
肝功( ALP )
ALP即碱性磷酸酶,主要分布在肝脏,其次 是肾,胎盘,小肠,骨。检测方法:酶速率 法。正常值:160土120 U/L。
肾脏功能检测的项目包括:CRE、BUN、 UA,TP。
12
肾功( CRE )
CRE即肌肝,肌肝是肌酸代谢的终产物,当 肾脏受损是血中的肌肝就会升高。检测方法: 碱性苦味酸法。正常值:165土20 umol/L。
临床意义:⑴血液中升高时,表示肾脏受损。 ⑵进食会对结果有影响,⑶剧烈运动也会使 血液里的肌肝升高。
13
肾功( BUN )
BUN即尿素,血中BUN的浓度是反映肾脏功 能的一个指标,肝内生成的尿素进入血液循 环后主要经过肾脏排泄,当肾脏受损时,血 中的尿素就会升高。检测方法:尿素酶法。 正常值:7.0土1.0mmol/L。
临床意义:⑴血液中升高时,表示肾脏受损。 ⑵尿路结石,肿瘤等也会引起尿素的升高.⑶蛋 白质分解亢进也会升高。⑷生理性升高,如高 蛋白饮食,妊娠期.
胆红素、胆酸、药物等的排泄功能,ⅲ解毒功能: 参与药物、毒物等的氧化、还原、水解和结合等。 ⅳ凝血因子和纤溶因子,纤溶抑制因子的生成及 对活性凝血因子的清除等 肝功能检测的项目包括:TP,ALB,ALT,AST, GGT,ALP,BIT。
3
肝功(TP)
TP即总蛋白,是血浆含量最多,成分极为复 杂,功能广泛,肝脏合成的一类化合物,其中 主要含白蛋白,球蛋白。检测方法:双缩脲 比色法。正常值:100土10g/L。
临床意义:总蛋白升高⑴血液浓缩,如腹泻、 呕吐,发热等。
4
肝功(TP)
⑵血浆合成蛋白质增加,主要为球蛋白的合 成增加,此时应注意,如多发性骨髓瘤患者。
总蛋白降低⑴血液稀释,⑵摄入不足和消耗 性增加,如消化性疾病,⑶蛋白质丢失,如 失血、肾综时蛋白质都会丢失。
5
肝功(ALB)
ALB即白蛋白,由肝的实质细胞合成。检测 方法:溴甲酚绿法BIT即总胆红素,是直接胆红素和间接胆红素 的总和。检测方法:重氮法。正常值:30土 20 umol/L。
临床意义:⑴判断有无黄疸。⑵判断黄疸的 类型
检测要求:应选择新鲜无溶血现象的血浆样 本。
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肾功
肾脏的功能:肾脏是人体重要的排泄器官, 主要是排泄体内多余的水分和代谢物,并调 节水、电解质和酸碱平衡。
生化检测项目与临床意义
1
生化
一,生化检测项目及临床意义 生化检测的项目主要包括肝功能检测,肾功
能检测,血脂类检测,还有血糖,胰岛素和 糖化血红蛋白的检测等
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肝功
肝脏的主要功能是:ⅰ代谢功能:参与糖,脂类,蛋 白质,维生素的合成、分解和储存,核酸的代谢,
激素的转化,胆红素和胆酸的。ⅱ排泄功能:
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肾功(UA)
UA即尿酸,主要是嘌呤核甘酸分解生成嘌 呤后竟水解脱氨和氧气后,最后生成尿 酸.检测方法:酶偶联测定法.正常值:6 00土300umol/l.
临床意义:⑴血液中升高时,表示肾脏受损。 ⑵可作为痛风的诊断指标,800-1500umol/l时. ⑶白血病,多发性骨髓瘤等时也会升高。⑷ 高血压,子痫,铅中毒等也会升高⑸降低: 主要见于Wilson,严重贫血。
临床意义:⑴ALP活性升高主要见于胆道梗 阻,恶性肿瘤骨转移、成骨细胞瘤,甲状旁 腺功能亢进等。⑵降低很少见。
9
肝功( GGT )
GGT即r-谷氨酰基转移酶,主要分布在肾脏, 肝。检测方法:酶速率法。正常值:50土20 U/L 。
临床意义:⑴肝胆疾病会升高⑵长期服用某 些药物时也会升高。
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肾功( TP )
TP即总蛋白,是血浆含量最多,成分极为复 杂,功能广泛,肝脏合成的一类化合物,当肾 脏损伤时,尿液里的蛋白质也会升高。其中 主要含白蛋白,球蛋白。检测方法:双缩脲 比色法。正常值:100土10g/L。
临床意义:⑴尿液TP中升高时,表示肾脏受 损。⑵肾病综合症时,主要就是检测尿液里 的蛋白质。⑶急性肾小球肾炎时,TP也是增 高。
临床意义:⑴严重脱水是增高。⑵蛋白质丢 失,如失血、肾综时蛋白质都会丢失。
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肝功(ALT)
ALT即丙氨酸转移酶,主要分布肝细胞质内,检测 方法:酶速率法。正常值:35土20U/L。
临床意义:当肝脏受损时,此酶会释放入血,引起 酶的活性浓度增加,⑴急性病毒性肝炎时ALT急剧 增加。⑵慢性活动性肝炎或脂肪肝时ALT轻度增加 且AST〉ALT。⑶肝硬化、肝癌时会中度增加。⑷ 药物引起的肝损伤时,ALT也会升高。⑸骨骼肌, 多发性肌炎也会升高。
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