神经外科护士在新冠肺炎中的职业暴露分析与防护

神经外科护士在新冠肺炎中的职业暴露

分析与防护

摘要：近两年新冠肺炎在我国全国范围内不断的蔓延，这也给我国人民生命

健康带来了很大的威胁，同时也影响到了我国经济的发展和进步。新冠肺炎是一

种比较容易被传染的传染型疾病，该疾病会给患者的正常生活造成严重影响，患

有新冠肺炎后的患者会出现发热、干咳以及乏力等不同的症状，且在初期新冠肺

炎流行时还有一定的致死率。医院是传染风险最高的场所，而医护人员作为医院

的主要工作人员，需要对其自身做好有效的防护工作，才可以避免感染新冠肺炎，提升工作的安全性。本文就神经外科护士的新冠肺炎职业暴露分析和防护工作展

开详细的分析，内容如下。

关键词：神经外科；新冠肺炎；职业暴露；防护

引言：冠状病毒是近两年在全球蔓延的一种病毒类型，经分析，冠状病毒属

于冠状病毒科分类，且会对人类造成较大的影响。2020年1月7日，经对该病毒

的分析和证实，新冠状病毒是引起当前病毒性肺炎的主要病毒种类，且该病毒被

世界组织病名为“2019新型冠状病毒（2019-nCoV）”，并将由该病毒所导致的

肺炎命名为新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19），且将

其列入了异类传染病中，管理方式是依照甲类传染病的管理要求进行管理。该疾

病可以通过呼吸道飞沫和人群接触进行传播，且感染性较强，极易对感染上的患

者造成较大健康威胁。医院是治疗新冠肺炎的主要场所，因此在医院内也是传染

高风险的地方，护士和医生需要在工作期间对其自身做好充分的防护才可以降低

感染几率，保护其自身的生命安全。

1职业暴露分析

1.

1.

器械相关压力性损伤新冠肺炎对我国造成了巨大影响，也成为了重大的公共卫生事件，因此针对新冠肺炎，我国各个省市和自治区也针对性的采取了解决措施。国家卫健委要求在当前所有医院内的医生和护士都需要佩戴相应的防护用具，例如护目镜、防护口罩、防护服以及一次性手套等物品，这些都是为了更好的避免医护人员受到感染的传播。但是在日常工作中，医护人员需要长期坚守在岗位上，而在长期工作的时间内佩戴防护工具就会导致医护人员局部皮肤会出现受压血流不畅的情况出现，很多医护人员所处的病区传播性较强，就会加强防护用具的佩戴，防护用具在医护人员的身上层层叠加，长时间就会导致大量的汗液对医护人员皮肤造成影响，容易出现皮肤酸碱度失衡的情况[1]。再加上防护用具的材质缺乏透气性，很多医护人员在佩戴后其鼻部、耳后、额头以及脸颊都会出现红肿和溃烂的现象，也就是器械相关压力损伤，严重的影响到了其身体健康状况。

2.

化学性损伤新冠肺炎患者需要在医院内接受治疗，因此医院是高风险传播区域，非常容易出现交叉感染，对医护人员的健康状况造成了较大的威胁。为了降低医院感染的发生几率，医院需要每天频繁的使用75%乙醇和过氧乙醇等药物在病区内进行消毒，而长期的高浓度消毒，也会给院内的空气造成一定的污染，长期处于这种环境下，医护人员的皮肤和神经系统以及暴露在空气中的黏膜都会受到不同程度的损伤。

3.

心理伤害新冠肺炎具有较快的传播速度，且患者在感染后会出现非常严重的症状影响，甚至很多患者在感染新冠肺炎后死亡。医护人员在工作期间长期面对一系列新冠肺炎所导致的后果影响，非常容易出现急性应激障碍等心理疾病，导致医护人员可能会出现不同程度的负性情绪，对其正常生活和心理状态造成了较大影响。

2防护对策

2.1 进行新冠肺炎相关培训在新冠肺炎在我国呈现蔓延状态的时期内，医护人员对新冠肺炎的了解和认知能力对于其自我防护有着很大的作用。因此在神经外科中，要定期对医护人员进行线上培训，提升其防护用品的使用掌握能力，并为其树立牢固的防护意识，使所有的医护人员都可以正确的穿脱防护用具。在培训期间也可以请呼吸科和感染办公室的老师就新冠肺炎的传播途径和防控方案进行讲解，所有护士在学习后还需要进行考核，提升护士的自我防护能力和应对公共卫生事件的反应能力[2]。

2.2 增强工作期间的防护在神经外科需要将护士的人力资源进行合理的分配，为了更好的支援感染科和呼吸科，可以将本科室内具有丰富护理经验和较长工作年限的护理人员进行抽调。同时合理的安排护理人员的排班，实现弹性工作制，避免由于工作强度过高对护理人员的身心都造成较大压力。在科室内每天都需要提前准备充足的防护用具，避免出现物资短缺的情况。护理人员可以将泡沫敷料用在面部和耳后，避免由于防护服的压力所导致的损伤。在接触过患者后做好全方位的消毒和清洗，并和发热患者以及疑似患者保持一定距离。

2.3 提高科室环境管理水平在科室内，需要合理的对环境进行管理，将病区进行正确利用，合理的隔离疑似患者以及确诊患者，避免在治疗过程中出现交叉感染，造成不必要的损伤。护士站、医生办公室需要和病房保持一定距离，每天都需要对病区内的地面、墙面以及走廊等位置进行充分的消毒擦拭，并做好病区内的通风和消毒工作。护理人员在消毒的过程中，需要佩戴一次性手套，且对自身做好防护，在消毒期间禁止明火。

2.4 心理支持神经外科护理人员的心理健康对其工作的积极性以及工作水平的提升都有着很大影响，因此需要对神经外科护理人员就新冠肺炎所引起的心理问题进行心理疏导。可以在科室中要求院内专业的心理医师来对护理人员进行讲座或一对一的心理干预，降低护理人员的紧张和焦虑感。同时，在科室中也可以引导同事之间加强交流，将自己的心理压力及时的进行表达和倾诉，避免由于长期的工作压力对其身心健康造成较大影响[3]。在重大灾害面前，不仅需要同事的陪伴和互相鼓励，家人的理解也是非常关键的，因此护理人员也要和家人进行充分的沟通，避免家人由于担心所产生的焦虑感。

参考文献：

[1]夏冬冬,罗志华. 抗击新冠肺炎疫情期间一线护士压力源与工作投入的相关性研究[J]. 中国医学伦理学,2021,34(03):346-351.

[2]杨婷婷,张莉. 新型冠状病毒肺炎疫情下小儿神经外科病房的应急防护策略[J]. 当代护士(上旬刊),2021,28(06):111-113.

[3]张月萍,张晴,鲁媛. 抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士心理体验的质性研究[J]. 中西医结合护理(中英文),2020,6(03):17-20.