护理专业《下肢骨与骨连结教案》

二、下肢骨的连结
(一)下肢带骨的连结
问答，引导5min
案例导入
5分钟
图片
解释
举例
讲解
10分钟
图片
绘图
结合临床案例
讲解
30分钟
教学设计
耻骨联合——由两侧耻骨联合面借纤维软骨连结而成，其上、下各有韧带加强。
骶骼关节——由骶骨和髋骨的耳状面构成。对合紧密，关节囊紧张，周围有坚强的韧带，连结牢固。活动范围小。
教学过程
主题/任务/活动
教学方法/教具
时间分配
前提测试，导入，展标
滚动点名，引导，问答
5分钟
详细讲标
多媒体，绘图，视频，示教，精讲
70分钟
小结
框架总结，强调重点词，问答绘图，操作
3分钟
测标
多媒体，问答，讨论，试讲，课堂派
10分钟
补标，布置作业
总结强调，多媒体
2分钟
作业/
技能训练
1、写出下肢骨的分类；
股骨头凹：在关节面的中心附近。
股骨颈：股骨头下外侧稍细处，颈与体相交成约130‘的角。
体——稍向前弓曲，后面有纵行骨嵴，名粗线，粗线下端分叉处——腘面，臀肌粗隆；粗线向大转子延续处。
下端——内侧髁 宽广外侧髁狭长(其前、下、后面均有关节面，与髌骨、胫骨相关节)
内上髁：内侧髁的内侧面最突起处，内上髁上方的小突起，称收肌结节。
外上髁：外侧髁的外侧最突起处。
3、胫骨：三棱柱状，为承重的粗大长骨。
上端——内、外侧髁：上有关节面与股骨内、外侧髁相关节。
体——胫骨前嵴：自胫骨粗隆向下，全长均可摸到。
下端——下关节面：与距骨相关节。
内踝：内侧份向下伸出的突起。
4、腓骨：细长。
上端——腓骨头、腓骨颈。
体——内侧缘为骨间缘。
下端——外踝：三角形。
运动方式：三轴性运动。
2、膝关节的形态，组成，结构特点及运动方式：
组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁以及髌骨。
结构特点：关节囊坚韧．韧带多，囊内韧带有前、后叉韧带(防止胫骨向前、后移位)，囊外韧带在前方有髌韧带，内侧有胫侧付韧带，外侧有腓侧付韧带，前方有腘斜韧带。关节腔内有二块半月板，外侧关月板呈“O〞形，内侧半月板较大，呈“C〞形，其周缘中份与胫侧副韧带紧连。翼状襞。髌上囊。
授课章节
任务/工程
第二篇第五章
授课方式
理论课 实践课□理实课□ 其 他□
内容
下肢骨
方案课时
2课时
教学目标与要求
知识目标：1．掌握下肢骨的组成及各骨的位置形态，髋关节及膝关节的组成，结构特点和运动。；
2、熟悉下肢带骨的连结；
3、了解跗骨，跖骨及趾骨的形态。
能力目标：1、能在模型上指出下肢骨的名称及结构特点；
骶结节韧带和骶棘韧带——连结骶骨、尾骨和髋骨，将坐骨大，小切迹围成坐骨大孔和小孔。
掌握骨盆
的组成、功能、大小骨盆界线、性差及骨盆的测量标志：
组成：左、右髋骨、骶尾骨及骶髂关节、耻骨联合、骶结节韧带和骶棘韧带。
功能：连结躯干和下肢的桥梁，有效地传递重力和保护盆腔内器官。
分部：以界线(骶骨岬，弓状线，耻骨梳，耻骨结节和耻骨联合上缘)为标志，分为大骨盆和小骨盆。
耻 骨
2、自由下肢骨
近侧部——股骨 在大腿部。
髌骨 位于膝前。
中间部：胫骨 位于小腿的内侧份；腓骨 位于小腿的外侧份。
远侧部——足部；跗骨 7块，舟骨，跖骨，趾骨。
二、掌握髋骨、股骨、胫骨、腓骨的根本形态及主要结构：
1、髋骨：不规那么形扁骨，由髂、耻、坐骨合成。在三骨会合处的外侧面有髋臼；耻、坐骨围成闭孔；髂、耻骨交界处有髂耻隆起。
髂骨——髂骨翼，髂嵴，髂结节，髂前、后上、下棘，髂窝，弓状线，坐骨大切迹，耳状面、髂粗隆。
耻骨——耻骨梳、耻骨结节(位于耻骨梳前端)、耻骨联合面、耻骨嵴。
坐骨——坐骨棘、坐骨小切迹、坐骨结节。
2、 股骨：全身最粗大的长骨，其长度约为身高的4／1。
上端——股骨头：球形，朝向前、上、内方，其关节面与髋臼构成关节。
2、写出膝关节的组成，特点及运动。
3、描述骨盆结构。
教学评估
1、能说出下肢骨的组成；
2、能描述骨盆及股骨，膝关节结构。
教学设计
一、前提测试：上肢骨有些什么？
描述肩关节的形态？
二、导入新课:
1、案例导入。
2、展示三维目标：明确学习任务。
第五节三：详细讲标：下肢骨及其连结
一、下肢骨：
髂 骨
1、下肢带骨 坐 骨合成一髋骨，位于臀部。
2、能说出髋关节及膝关节的组成，特点及运动。
素质目标：培养学生具有团结协作的精神和科学严谨的学习态度。
教学重点与难点
教学重点：髋骨，股骨，胫骨，腓骨的结构，髋关节及膝关节的结构；
教学难点：骨盆及膝关节
处理方法：精讲，观看视屏，绘图分析，讨论分析，案例分析，学生描述，比拟比照。
教学资源
教材，人体解剖彩色图谱，正常人体结构第二版，多媒体，课件，视屏，课堂派，人体骨骼模型。
运动方式：主要为屈伸，在屈膝时由于侧副韧带松驰，稍可作旋转运动。
四、总结
五、测标：课堂派测试
六、补标：根据学生答复下列问题情况补充知识。
七、布置作业
图片
绘图
结合临床案例
讲解
30分钟
总结3分钟
课堂派10分钟
课后
小结
性差：女性骨盆与妊娠，分娩有关，具体性差见教材。
活体测量骨盆标志：髂嵴，髂前上棘，耻骨联合，坐骨结节。
(二)自由下肢骨的连结：
1、髋关节的形态，组成，结构特点及运动方式：
形态：杵臼关节。
组成：股骨头与髋臼。
结构特点：髋臼边缘有髋臼唇加深了关节窝，使股骨头深嵌于窝内；关节囊坚厚，一端附于髋臼周缘，另一端达股骨颈，在前壁包绕股骨颈的全长，而后壁仅包绕股骨颈内侧2／3(故股骨颈骨折有囊内和囊外之分)。髋关节有坚强的髂股韧带(髂前下棘→转子间线)，限制髋关节过伸。