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临床检验基础羊水检查

第十七章羊水检查本章考点1.概述2.羊水理化检查3.胎儿成熟度检验4.先天性遗传性疾病产前诊断一、概述妊娠期间，羊膜腔中的液体称为羊水。

妊娠早期羊水来自两个途径：其一为母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液，其二为来自胎儿脐带和胎盘表面羊膜及尚未角化的胎儿皮肤产生的透析液。

妊娠11～14周以后胎儿尿排入羊水，成为羊水的主要来源之一，羊水中，水分占98%～99%，有机物和无机盐为1%～2%。

此外。

尚有少量白细胞和胎儿脱落上皮细胞。

（一）适应证由妇产科医师采集标本送实验室检查。

羊水检查的适应证：①高危妊娠有引产指征。

②既往有多次原因不明的流产、早产或死胎史，疑有胎儿遗传性疾病者。

③夫妇双方或一方有染色体异常或亲代患有代谢性缺陷病者及高龄孕妇。

④性连锁遗传病携带者需确定胎儿性别时。

⑤疑为母儿血型不合。

⑥妊娠早期接受过大剂量电离辐射或患过严重病毒感染性疾病。

⑦检查胎儿有无宫内感染。

（二）标本采集穿刺时间的确定取决于羊水检查的目的。

1.诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断：一般选择妊娠16～20周经羊膜穿刺，取羊水20～30ml送检。

2.判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合则在妊娠晚期抽取羊水10～20ml送检。

抽出的羊水标本应立即送检，否则，应置4℃冰箱保存。

但也不能超过24h。

采集的羊水标本经1000～2000r／min、离心10min后，取其上清液作生化检查。

二、羊水理化检查（一）羊水理学检查1.外观（1）正常：妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，妊娠晚期略显混浊。

（2）异常：①胎儿窘迫时，羊水中因混有胎粪而呈黄绿色或深绿色。

②母儿血型不合时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。

③羊膜腔内明显感染时，羊水呈脓性混浊且有臭味。

④胎盘功能减退或过期妊娠，羊水为黄色、粘稠且能拉丝。

2.比密及酸碱度：正常足月妊娠的羊水比密为1.007～1.025、pH为7.20～7.60。

3.渗透压及粘度：妊娠后期羊水渗透压为230～270mmol／kg、粘度为1.75～1.85。

《羊水异常》PPT课件

足月胎儿每日 500~700ml
角化皮肤
每小时吸收 40~50ml/小时
20周前皮肤吸收
羊水—量、性状、成分
量：8周时：5~10ml；10周时：30ml； 20周时：400ml；38周时： 1000ml，此后逐渐减少。 40周时：800ml
成分：羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞
B超：羊水暗区垂直深度（AFV）≤2cm示羊水过少；羊水指数 amniotic fluid index，AFI≤ 8cm则为可疑羊水过少，≤5cm诊断羊水过少
直接测量羊水量胎心电子监护：脐带受压—胎心变异减速和晚期减速
对母儿影响
胎儿：围产儿发病率和死亡率明显增高，死因主要是胎儿缺氧和畸形轻度羊水过少围产儿死亡率增高13倍，羊水过少围产儿死亡率增高47倍。
药物治疗
吲哚美辛
药理抑制胎儿排尿。用法 2.2～2.4 mg／（kg ·d），于孕 22～31周开始，持续2～11周。
积极治疗原发病分娩期处理
终止妊娠
多采用高位破膜引产（用高位破膜引产
器自宫口沿胎膜向上送入15-16cm刺破胎膜）
放液速度50ml/分减少及预防因腹压锐减引起的并发症无菌操作催产素诱发
和羊水有关的疾病
羊水过多羊水过少羊水栓塞
羊水过多羊水过少
分类
羊水正常循环：羊水量随妊娠周数增加增多，其早期的来源为母体血浆的渗出液，早期后为胎儿的尿液，妊娠末期其部量约为 800~1000ml，以每小时600ml的速度进行着交换。妊娠期任何导致羊水产生和吸收失衡的因素均可致羊水量异常
五、处理
取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度
五、处理原则

医学检验·检查项目：羊水细胞培养染色体检查结果_课件模板

医学检验·各论：羊水细胞培养染色体检查结果>>>
相关检查：羊水细胞性染色质检查、姐妹染色单体互换、染色体、阿利新蓝染色、胶体铁染色、铁染色。
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相关症状：先天性腹壁发育不全、耳朵位置低、流产、溶酶体酶缺陷、发育性畸形、染色体畸形。
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医学检验·各论羊水细胞培养染色体检
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医学检验·各论：羊水细胞培养染色体检查结果>>>
简介：
由于有害化学物质、X线照射、环境因素影响，高龄妊娠，近亲配婚等，导致妊娠时染色体的数目、形态、结构及结合上发生变异所引起的疾病。羊水细胞的染色体检查，对染色体疾病的产前诊断具有很大的特异性意义。
相关疾病：
流产、母儿血型不合溶血病、早产、自然流产、小儿先天性高氨血症、小儿同型胱氨酸尿症、小儿帕套综合征、小儿猫叫综合征、Ehler-Danlos综合征、迪格奥尔格综合征、难产、破水、过期妊娠。
谢谢！
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临床意义：
染色体数量异常：如唐氏综合征(21 三体综合征)、18三体综合征、13三体综合征、8三体综合征、22三体综合征、先天性睾丸发育不全综合征、XXY综合征、特纳综合征、X三体综合征和多X体综合征等。分单体综合征、9p部分三体综合征、9q
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临床意义：部分单体综合征、21q部分单体综合征、 22q部分单体综合征、22q部分三体综合征等。

临床检验—羊水一般检查

临床检验—羊水一般检查羊水(AF)是妊娠期母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的液体。

妊娠早期羊水成分与组织间漏出液相似。

随着胎儿的发育成长,妊娠中后期羊水的来源发生了改变，成分也随之改变。

一、羊水标本采集和处理羊水标本多由临床医师行羊膜穿刺术获得,但应注意:①一般采集20~30ml羊水,并立即送检,以避免细胞及化学成分受影响。

否则,应置于4℃保存,但保存时间不能超过24小时。

②细胞培养和染色体分析的标本采集后立即离心,取沉淀物细胞培养后做染色体核型分析,沉淀物也可做脂肪细胞及其他有形成分检查。

③避免使用玻璃容器采集细胞学检查的标本,以防细胞黏附于玻璃上。

④使用棕色容器采集胆红素测定的标本，并避光保存。

⑤离心羊水标本取上清液做化学分析,且在冷冻下转运。

二、羊水一股检查(一）理学检查随着妊娠时间的增加,羊水量也逐渐增加,以达到保护胎儿的目的。

在妊娠早期,羊水量相对较少，羊水可为无色或淡黄色、清晰、透明。

妊娠晚期,因上皮细胞、胎脂等混入,羊水可呈乳白色、清晰或稍浑浊。

羊水理学变化及临床意义见下表。

（二）化学检查妊娠早期羊水成分与母体血浆成分相似,只是蛋白质偏低。

其中98%~99%为水分,1%~2%为溶质。

溶质成分中有50%为无机物,有少量有机物及胎儿与羊膜的脱落细胞和代谢物。

随着妊娠的进展,羊水成分也不断地改变,在妊娠第16周后,胎尿成为羊水的主要来源,此时羊水成分也发生相应变化。

肌酐、尿素、尿酸、钾离子等含量逐渐增高,渗透压减低,钠离子含量减低。

羊水化学检查的项目较多,如甲胎蛋白(AFP)、胆碱酯酶(CHE)、反三碘甲状腺氨酸( rT3)等,对预测和了解胎儿的生长发育、某些遗传性疾病的诊断有重要意义。

(三) 显微镜检查1.羊水脂肪细胞计数【检测原理】羊水脂肪细胞是胎儿皮脂腺及汗腺的脱落细胞,可以反映胎儿皮肤成熟程度。

随着妊娠的进展,胎儿皮脂腺逐渐成熟,脂肪细胞也逐渐增多。

将羊水涂片用尼罗蓝水溶液染色后,显微镜下观察并计数200~500个细胞,计算脂肪细胞阳性率。

医学检验·检查项目：羊水钠_课件模板

医学检验·各论羊水钠
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别名：钠（Na）(羊水液检测)。
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简介：羊水钠检查可以预测胎儿成熟程度。
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临床意义：
增加：柯兴综合征，原发性醛固醇增多症，ACTH瘤，脑外伤，脑血管意外，心衰，肾衰，肝硬变，严重失水，钠摄入过多而肾功能不全等。
相关症状：呼吸衰竭、色素异常、高血压、发热、低血压、慢性肾衰竭。
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相关疾病：原发性醛固酮增多症、充血性心力衰竭、急性左侧心力衰竭、急性右侧心力衰竭、舒张性心力衰竭、难t;>>
正常值：早期妊娠：约相当于血清钠。足月
妊娠：较血钠低7～10mmol/L(较血钠低 7～10mEq/L)。
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相关检查：羊水细胞性染色质检查、尿钠(Na+,Na)、羊水颜色、羊水量、羊水白细胞、羊水渗透量(压)。
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羊水检验及诊断ppt课件

穿刺方法
排空膀胱后取仰卧位。腹部消毒应以穿刺点为中心向外围扩大，半径不小于10㎝。铺无菌孔巾。穿刺点局部以0.5%利多卡因浸润麻醉。持7号无菌腰穿针垂直刺入。
穿入处理
经腹壁及子宫壁两次阻力，进入羊膜腔时有组织抵抗突然消失的落空感。拔出针芯即有羊水流出，用注射器抽取羊水约20ml，按需要立即送检。随后拔除穿刺针，用棉球和纱布盖住针孔，加压5分钟后胶布固定。
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羊水检验及诊断
概述
目录
Contents
羊水参数与疾病
检查手段
羊水诊断的意义
01
概述
羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期，羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，也都成为了羊水的来源。
8cm表示羊水过多。它为医学专业名词，是
判断羊水多少的一个重要指标。羊水多，则胎儿可以健康成长；羊水少，就可以在胎儿
临产期造成胎粪淤积，甚至早产或窒息。
2-3 羊水过多
羊水过多的临床表现
羊水过多的孕妇由于子宫较大，可出现呼吸困难，不能平卧；急性羊水过多的患者会出现腹部胀痛，憋气，端坐呼吸，甚至发绀。易出现下肢及外阴静脉曲张。宫高、腹围和体重曲线明显高于相同孕周的孕妇，触诊时皮肤张力大，胎位摸不清，胎心遥远。
在子宫收缩时，羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫。破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。
1-3 羊水成分
1% 有机物

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医学检验·各论羊水量
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简介：
羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体，妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液，中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。
羊水检查可以反映胎儿在宫内的生长情况、成熟程度、性别，以及帮助某些遗传性疾病的诊断。
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相关症状：死胎滞留、羊水中回声增强增多、羊水粪染、怀孕时子宫异常增大、羊水过多、羊水血性。
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相关疾病：大量羊水吸入、羊水过少、羊水栓塞、羊水与胎粪吸入综合征。
谢谢！
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临床意义：量可减少。羊水过少指羊水过期妊娠，羊水一般在0.5L左右。
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正常值：早期妊娠：0.45～1.2L 足月妊娠：
0.5～1.4L。
医学检验·各论：羊பைடு நூலகம்量 >>>
相关检查：羊水一般检查、羊水细胞性染色质检查、羊水脂肪细胞出现率、羊水泡沫试验、羊水肌酐、羊水胆红素。
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临床意义：
羊水过多指羊水量>2L，见于：①胎儿先天性异常，如无脑儿、食管闭锁、肠闭锁等。无脑儿是由于脑发育不全而致抗利尿激素分泌减少之故。食管闭锁及肠闭锁是由于胎儿吞噬羊水功能障碍所致。② 还见于母体疾病，如糖尿病，可能由于高血糖导致了胎儿的高血糖，增加了胎儿的利尿，当母体血糖控制后羊水

医学检验·检查项目：羊水细胞性染色质检查结果_课件模板

医学检验·各论：羊水细胞性染色质检查结果>>>
正常值： X染色质：>0.06为女性胎儿，<0.05
为男性胎儿 Y染色质：>0.05为男性胎儿， <0.04为女性胎儿。
医学检验·各论：羊水细胞性染色质检查结果>>>
相关检查：羊水细菌检查、羊水与尿液鉴别试验、羊水颜色、羊水量、羊水白细胞、羊水渗透量(压)。
医学检验·各论羊水细胞性染色质检查
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医学检验·各论：羊水细胞性染色质检查结果>>>
简介：羊水细胞性染色质检查可以用于预测
胎儿性别，以及估计某些遗传性疾病的可能发生概率。
医学检验·各论：羊水细胞ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ染色质检查结果>>>
临床意义：
对有X性连锁隐性遗传病家族史者来说，父母表型正常，如母亲为致病基因携带者，其子女中儿子患病的概率是50%；女儿则表型正常，当有一半可能是携带者。当父亲为患者时，儿子全部正常，而女儿全部为携带者，如血友病A，血友病B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、红绿色盲、假肥大性肌营养不良、先天性丙种球蛋白缺乏症。
医学检验·各论：羊水细胞性染色质检查结果>>>
相关疾病：下血症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。
谢谢！
医学检验·各论：羊水细胞性染色质检查结果>>>
相关症状：流产、对称性肌无力、腰背痛、关节疼痛、身痛、黄疸。
医学检验·各论：羊水细胞性染色质检查结果>>>
相关疾病：
血友病甲、血友病乙、获得性血友病、血小板型假性血管性血友病、进行性肌营养不良症、色盲、小儿X-连锁无丙种球蛋白血症、小儿假肥大型肌营养不良、血管性血友病、肌营养不良症、下疳样脓皮病、小儿血友病、小儿血管性血友病、小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、小儿营养不良、先天性全丙种球蛋白低

羊水异常诊断与治疗PPT

羊水浑浊：羊水中含有胎粪、胎脂等物质
羊水感染：羊水中含有细菌、病毒等微生物
羊水过少：羊水量少于 300ml
羊水早破：在分娩前羊水破裂，导致羊水流出
羊水过多：羊水量超过 2000ml
羊水胎粪污染：羊水中含有胎粪，可能导致胎儿缺氧或
窒息
羊水异常的危害
胎儿缺氧：羊水过少可能导致胎儿缺氧，影响发育
定期进行产检，及时了解胎儿和孕妇的情况
保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯
合理饮食，保证营养均衡，避免过度摄入高糖、高脂肪、高盐的食物
适当运动，增强体质，提高免疫力
保持良好的卫生习惯，避免感染和疾病
医生的建议与指导
定期产检：定期进行产检，监测羊水情况
饮食调整：合理饮食，避免高糖、高盐、高脂肪食物
适当运动：适当进行孕期运动，如散步、瑜伽等
保持良好的生活习惯：保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累
情绪调节：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑
及时就医：如有异常情况，应及时就医，听从医生的建议和指导
患者的心理护理
保持积极心态：鼓励患者保持乐观，避免焦虑和紧张提供心理支持：倾听患者的感受和需求，给予适当的安慰和支持加强沟通：与患者及其家属进行有效的沟通，解答他们的疑问和担忧提供心理辅导：必要时，可以寻求专业的心理辅导帮助患者缓解心理压力
避免吸烟和二手烟避免接触化学物质和辐射避免接触有毒植物和动物
避免接触污染环境和水源避免过度劳累和压力保持良好的生活习惯和饮食习惯
其他预防措施
定期产检：定期进行产前检查，及时发现羊水异常情况控制体重：保持适宜的体重增长，避免过度肥胖合理饮食：均衡饮食，避免高糖、高盐、高脂肪食物适当运动：适当进行孕期运动，增强体质，提高免疫力

羊水检查

羊水检查1、过期妊娠常见于羊水过少。

2、妊娠期间，羊膜腔内的液称为羊水。

羊水中，水分占98%～99%，有机物和无机盐为1%～2%，此外，尚有少量白细胞和胎儿脱落的细胞。

3、妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，晚期略显混浊。

母儿血型不合时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。

4、羊水中的有机物有蛋白质、葡萄糖、肌酐、脂肪及胆红素等，还含有很多酶类，其中蛋白质的含量最高。

5、胎盘功能减退或过期妊娠时羊水呈黄色、黏稠且能拉丝。

6、羊水检查适应证:①高危妊娠有引产指征。

②既往有多次原因不明的流产、早产或死胎史，疑有胎儿遗传性疾病者。

③夫妇双方或一方有染色体异常或亲代患有代谢性缺陷病者及高龄孕妇。

④性连锁遗传病携带者需确定胎儿性别时。

⑤疑为母儿血型不合。

⑥妊娠早期接受过大剂量电离辐射或患过严重病毒感染性疾病。

⑦检查胎儿有无宫内感染。

7、8、羊水中脂肪细胞出现率：＞20%则认为胎儿皮肤已经成熟；10%～20%为临界值；＜10%则认为胎儿皮肤不成熟；＞50%表示过期妊娠。

9、随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善，肝功能逐渐健全，结合胆红素能力增加，非结合胆红素下降，当 A450＜0.02提示胎儿肝成熟，A4500.02～0.04提示胎肝成熟可疑，A450＞0.04为胎肝未成熟。

10、胎儿肾发育成熟度检査有肌酐测定和葡萄糖测定。

妊娠中期，羊水中的肌酐逐渐增加。

肌酐测定主要反映胎儿肾小球的成熟度；葡萄糖测定主要反映肾小管的重吸收功能。

11、胎儿肺成熟度检查对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。

12、妊娠16～20周，羊水中AFP为40mg/L， 32周为25mg/L，羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形。

13、羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml。

临床意义：羊水过少见于胎儿畸形、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓。

14、羊水过多：妊娠期羊水量超过2000ml为羊水过多。

临床意义：羊水过多见于：胎儿畸形、胎盘脐带病变、孕妇及胎儿各种疾病、多胎妊娠、原因不明特发性羊水过多。

医学讲义羊水检查

第十七章羊水检查
一、A1 1、羊水的主要成分是 A、电解质 B、蛋白质 C、水 D、葡萄糖 E、胆红素 2、下列哪项不是羊水检查的适应证 A、高危妊娠有引产指征 B、既往有不明原因的流产、早产或死胎史 C、夫妇双方或一方有染色体异常 D、父母想确定胎儿性别 E、检查胎儿有无宫内感染 3、羊水是金黄色，提示 A、胎儿窘迫 B、妊娠前半期 C、妊娠后半期 D、过期妊娠 E、母儿血型不合 4、羊水中含量最多的有机物是 A、葡萄糖 B、肌酐 C、蛋白质及衍生物 D、脂肪 E、胆红素 5、羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟 A、＞10% B、＞20% C、＞50% D、＜20% E、＜10% 6、羊水中哪一种物质反映胎肝逐渐发育成熟 A、葡萄糖 B、脂肮酶 C、肌酐 D、胆红素 E、脂肪细胞 7、羊水中哪一种物质反映胎肾逐渐发育成熟 A、肌酐 B、胆固醇 C、蛋白质 D、AFP
7、【正确答案】 A 【答案解析】胎儿肾发育成熟度检査有肌酐测定和葡萄糖测定。妊娠中期，羊水中的肌酐逐渐增加。肌酐测定主要反映胎儿肾小球的成熟度；葡萄糖测定主要反映肾小管的重吸收功能。【答疑编号 100013427】
8、【正确答案】 A
பைடு நூலகம்
【答案解析】胎儿肺成熟度检查对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。【答疑编号 100013426】
二、B 1、 <1>、【正确答案】 A 【答案解析】羊水过少：妊娠晚期羊水量少于 300ml。临床意义：羊水过少见于胎儿畸形、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓。【答疑编号 100013435】 <2>、【正确答案】 E 【答案解析】羊水过多：妊娠期羊水量超过 2000ml 为羊水过多。临床意义：羊水过多见于：胎儿畸形、胎盘脐带病变、孕妇及胎儿各种疾病、多胎妊娠、原因不明特发性羊水过多。【答疑编号 100013436】

第十八章-羊水检验PPT课件

酶
钠、氯、钾
胎儿表皮脱落细胞
细
胞
羊膜脱落细胞
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第一节概述
（二）羊水的功能
1.保护胎儿 2.调节胎儿体内水分 3.预防感染 4.协助分娩 5.胎儿健康评估
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8
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第一节概述三、羊水标本采集及检验意义
（一）标本采集
羊水采集一般由妇产科医师操作
采集时间妊娠16～20周采集量
诊断遗传性疾病和胎儿性别 20～30ml
棕红或褐色宫内陈旧出血，多为死胎
深黄色可能是母胎血型不合致胎儿溶血
浑浊脓性或略臭宫内感染
红色
出血或胎盘剥离
第三节胎儿成熟度检验
一、胎儿肺成熟度检查二、胎儿肾成熟度检查三、胎儿肝成熟度检查四、胎儿皮脂腺成熟度检查五、胎儿唾液腺成熟度检查
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16
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第三节胎儿成熟度检验
一、胎儿肺成熟度检查
原理
随着妊娠的进展，胎儿皮脂腺逐渐成熟，羊水中脂肪细胞逐渐升高
参考值
妊娠周数 35周前 34～38周 38～40周 40周后脂肪细胞 ≤1％ 1％～10％ 10％～15％＞50％
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第三节胎儿成熟度检验
四、胎儿皮脂腺成熟度检查
测定方法脂肪细胞经1g/L尼罗蓝溶液染色后为无核桔黄色细胞，而其它细胞则染成蓝色。计数200～500 个细胞，计算出染桔黄色细胞百分率
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第三节胎儿成熟度检验
（二）羊水泡沫试验结果判断
试管液面有无完整的泡沫环临床意义两管液面均有完整泡沫环为阳性， L/S≥2，肺成熟第一管液面有完整泡沫环，第二管无泡沫环为临界值，L/S＜2 两管均无泡沫环为阴性，肺未成熟

羊水染色体检查护理PPT课件

羊水染色体检查护理PPT课件
目录
01. 羊水染色体检查简介 02. 羊水染色体检查的护理要点 03. 羊水染色体检查的并发症及
处理
04. 羊水染色体检查的护理教育
羊水染色体检查的目的
01
诊断胎儿染色体异常
02
了解胎儿性别
03
评估胎儿发育情况
04
预测胎儿遗传病风险
05
指导孕期保健和产前诊断
术前护理
01
心理护理：缓解孕妇焦虑情绪，增强信心
02
饮食护理：指导孕妇合理饮食，避免刺激性食物
03
健康教育：讲解羊水染色体检查的目的、方法、注意事
项等
04
检查准备：提醒孕妇携带相关证件，提前预约检查时间
05
预防感染：保持个人卫生，避免感冒等疾病发生
术中护理
保持环境安静，避免刺激胎儿监测胎儿心率，确保胎儿安全观察孕妇反应，及时处理异常情况指导孕妇正确配合医生进行检查术后观察孕妇恢复情况，确保安全出院
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张
加强孕期营养，保证营养均衡
避免接触有害物质，如辐射、化学物质等
健康教育内容
01
羊水染色体检查的目的和意义
03
检查过程中的配合和注意事项
05
羊水染色体检查结果的解读和应对措施
02
检查前的准备和注意事项
04
检查后的护理和注意事项
06
羊水染色体检查的常见问题及解答
色体进行检测 ● 结果解读：医生根据检测结果，对胎儿的染色体异常情况进行评估和诊断 ● 结果反馈：将检查结果反馈给孕妇及其家属，并给出相应的建议和指导
羊水染色体检查的注意事项

医学检验·检查项目：羊水卵磷脂＼鞘磷脂比值_课件模板

医学检验·各论：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值 >>&g肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。 (2)L/S <1.5：肺不成熟，相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。 (3)L/S 1.5～1.9：中间型，少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。 L/S比值受下列因素影响： ①肺成熟加快：高血压病、肾脏病、糖尿病、
医学检验·各论羊水卵磷脂/鞘磷脂
比值内容课件模板
医学检验·各论：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值 >>>
简介：
羊水中约含脂肪500mg/L，磷脂约为 40mg/L。妊娠初期，鞘磷脂多，其含量在整个妊娠期间无明显变化。作为肺泡表面活性物质的卵磷脂，其含量在妊娠34周以前与鞘磷脂相近似，在妊娠34周以后则急剧增多，使卵磷脂/鞘磷脂比值在2以上，此值可认作是胎儿肺成熟值，肺成熟的胎儿出生后很少发生呼吸窘迫综合征。
医学检验·各论：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值 >>>
临床意义：
镰状细胞贫血、胎盘的过早分离(胎盘早期剥离)、破水超过36h、宫内输血、使用糖皮质激素。 ②肺成熟迟缓：新生儿水肿(胎儿水肿)，糖尿病。
医学检验·各论：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值 >>>
正常值：早期妊娠：<1∶1 足月妊娠：<2∶1。
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相关检查：妇科超声检查、血气分析、动脉血气分析。
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相关症状：发绀、新生儿发绀、咳嗽伴呼吸困难、肢端发绀、指甲床发绀、口唇发绀。
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相关疾病：小儿急性呼吸窘迫综合征。

羊水检验PPT课件

第十八章羊水检查
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全国高等学校医学规划教材—《临床基础检验学》
2．羊水过少的原因
胎儿畸形(fetal anomaly) 过期妊娠(postterm pregnancy) 胎儿宫内发育迟缓 (intrauterine growth retardation) 羊膜病变
第十八章羊水检查
全国高等学校医学规划教材—《临床基础检验学》
第十八章
羊水检验
1
全国高等学校医学规划教材—《临床基础检验学》
KEY POINTS
• 1.Alterations of color and clarity and the significance.
• 2.Evaluation indexes of fetal maturity and the significance.
第十八章羊水检查
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全国高等学校医学规划教材—《临床基础检验学》
四、肌酐
【检测原理】肌酐与苦味酸反应，生成橘红色的苦味酸肌
酐复合物。肌酐测定方法有去蛋白终点法和速率法。【参考范围】妊娠37周：＞176.8μmol/L。
第十八章羊水检查
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【临床应用】
九、淀粉酶
【检测原理】碘-淀粉酶比色法；对-硝基苯麦芽庚糖苷（4NP-G7）法。【参考范围】 300 Somogyi U/L。
第十八章羊水检查
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【临床应用】
活性高低主要用于判断胎儿唾液腺成熟程度。 >300 Somogyi U/L，提示胎儿唾液腺成熟； 200～300 Somogyi U/L为临界值； <200 Somogyi U/L为胎儿唾液腺不成熟。