渐进多焦点眼镜验光技巧
渐进多交点
渐进多交点四.打点定眼位要想获得最佳视力，其视线需通过适当的视远区域，且从上往下看时恰好通过狭窄渐变区的中间部分并终止在视近区中央。
渐进多焦点镜片的位置取决于前表面配镜十字的位置，该标记代表“配镜中心”。
配镜中心置于瞳孔之前时，主参考点(即棱镜参考点)应位于瞳孔中心下方2～4毫米处(不同设计的镜片可能略有不同)。
由于主参考点是渐变走廓的起点，因此其位置应以瞳孔作参照点。
镜片的正确位置取决于单眼瞳距的正确测量。
视近区中心往往内偏2～2.5毫米。
镜片上视近区中央部分通常用一小圆来表示。
各眼瞳孔中心均须与镜片配镜中心(配镜十字)相符，才能使镜片不同区域的视觉清晰而舒适，故配制过程中首要的是测量单眼瞳距(即鼻梁中央到瞳孔中心的距离)，而不是总瞳距。
测量单眼瞳距有很多种方法：(1)瞳距仪；(2)瞳距尺等，多测几次取平均值。
配镜高度通常是指瞳孔中心到其正下方镜框内缘的直线距离，也有人习惯用瞳孔中心到镜框内缘最低点的垂直距离来表示(精确至0.5mm)。
当被检者处于自然体位时，渐变镜的配镜十字应与瞳孔中心相对应(镜框与瞳孔中心相对应的位置即配镜十字所在位置)，因此必须准确确定瞳高(测量时要注意避免视差)。
垂直位置随配戴者的高度、头位以及职业而异。
注意，所有测量都必须在镜架调整好后进行.常用以下两种方法：（1）笔灯测量法：①检查者与被检者(相距40cm左右)相向处于同一高度；②被检者戴上镜架，以舒适的姿势向前直视；③让被检者看检查者的左眼；④检查者将笔式手电筒置于左眼下；⑤检查者闭上右眼(避免平行视差)，观察被检者右眼角膜反光点是否位于已标记的垂直瞳距线上；⑥在瞳距线上相当于瞳孔中心处画一横线；⑦被检者看检查者右眼，重复上述步骤测量左眼；⑧轻轻移动镜架，待稳定之后重复测量几次；⑨测量配镜高度并记录在资料卡上：①所画横线与其正下方镜框内槽的直线距离或者是②所画横线到镜框内槽最低点处的垂直距离。
⑩所有打点完后，再用渐进片表层的塑料贴纸按刚才打点的位置贴上，让顾客通过贴纸看远与看近的区域，这样能让顾客心理有一个大概的渐进远近视野范围，真正做好后与顾客沟通也就会更顺畅。
渐进多焦点眼镜标准验配方法
渐进多焦点眼镜标准验配方法(
步骤一：顾客沟通。
了解视力需求，询问顾客的眼镜史、职业、对新配眼镜的要求。
步骤二：电脑眼光、运用单眼瞳距测量。
步骤三：裸视/原镜视力检查。
在确定远用屈光度数时，必须根据原配戴眼镜的屈光度，以及顾客对远用视力的要求。
步骤四：检影验光、主觉验光（远用视力）。
确定顾客远用屈光度的原则是：在远用视力以顾客能接受为原则的基础上，近视能浅则浅，远视能足则足，新加散光要谨慎。
双眼平衡。
步骤五：远用矫正视力试戴，调整并确定。
在被检者双眼前加上远用屈光度数的镜片，让顾客试戴以确定是否能接收这一远用度数。
步骤六：近用加光测量。
步骤七：近用矫正视力试戴，调整并确定。
步骤八：VisionPrint测量。
指导顾客就座－>进行示范－>进行测量－>结果（提示：合乎习惯的测量结果必须是在自然状态下完成。
）
步骤九：老视矫正方式介绍、沟通及建议。
查看验光单，询问顾客职业及对眼镜的要求，据此推荐合适的渐进镜片。
步骤十：渐进镜片种类、材料等介绍、选择
步骤十一：镜框推荐选择。
根据顾客选择的不同渐进镜片挑选相应的镜架，并确保瞳孔中心到镜架下边缘最低处有足够的垂直距离。
步骤十二：镜框整形。
镜眼距离12～14mm。
前倾角度10°～12°
步骤十三：单眼瞳高测量。
步骤十四：渐进片测量参数确定。
校对镜片（如图标出标记）
步骤十五：渐进镜片使用指导。
镜片上留有标线，检验十字线是否位于瞳孔中心，确定所有距离的使用。
渐进镜片的验光要求
配置渐近镜片的验光要求
4.1.6 VisionPrint测量 每个人视觉习惯是唯一的，拥有与生俱来
独一无二的视觉习惯。阅读、打字或运动等日 常生活中的各种活动都可明确验证。例如开车 时，一些驾驶者习惯只传动头部来观察反光镜， 而另一些人则仅仅是用余光一瞥。介于这两者 之间还有很多不同的视习惯。所以，为了得到 更适合您的验配方案，了解您个人的视觉习惯 显得至关重要。
指导顾客就座－>进行示范－>进行测量 －>结果（提示：合乎习惯的测量结果必须是 在自然状态下完成。）
配置渐近镜片的验光要求
图15 VISIONPRINT SYSTEM
配置渐近镜片的验光要求
4.1.7老视矫正方式介绍、沟通及建议。 查看验光单，询问顾客职业及对眼镜的要求， 据此推荐合适的渐进镜片。
4.1.8渐进镜片种类、材料等介绍、选择 4.1.9镜框推荐选择 根据顾客选择的不同渐进镜片挑选相应的 镜架，并确保瞳孔中心到镜架下边缘最低处有 足够的垂直距离。
配置渐近镜片的验光要求
图16 瞳孔中心到镜架下边缘的垂直距离
配置渐近镜片的验光要求
具体要注意如下几点： 1、镜架稳定性要好，一般不宜选用容易变形的
配置渐近镜片的验光要求
良好的生理特点包括： （1）进入老视状态不久； （2）个子较高、脖子较长、脊柱灵活性较好； （3）无晕车、内耳疾病等情况； （4）有较好的阅读习惯（如背挺得较直等）。 除上述外，配戴渐进多焦点镜片的消费者还应有 优越的经济条件。
配置渐近镜片的验光要求
4.1.2电脑验光、远用、单眼瞳距测量 双眼瞳距：右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心 之间的距离。单眼瞳距：分别从右(左)眼瞳孔 中心到鼻梁中线之间的距离(单眼、斜视及渐变 镜验配时应用)。远用瞳距：指患者看远时的瞳 距，即指当两眼向无限远处平视时两眼瞳孔中 心间的距离。近用瞳距：指患者注视近处目标， 即眼前30~40cm阅读或近距离工作时瞳孔中 心间的距离。
验光与配镜之渐进多焦点镜片的验配
渐进多焦点镜片的验配要点□王 冬/文渐进多焦点镜片的验配技术，一直是近几年来视光行业比较热门的话题。
笔者从渐进多焦点镜片的基本概念和标识开始，与大家分享相关的验配知识。
1渐进多焦点镜片的基本标识如果从外观上将单光镜片同渐进多焦点镜片相比较，最大的区别莫过于渐进多焦点镜片表面上有显性和隐性的标记，而单光镜片则没有。
如想对渐进多焦点镜片的验配有深入了解，就必须要熟悉镜片的标识。
下图即为某品牌镜片的基本标识。
图11.1 显性和隐性标记镜片表面上一般有显性和隐性标记两种。
顾名思义，显性标记是可用肉眼直接观察到，且需要擦拭掉的；而隐性标记则需要借助阳光或灯光通过仔细辨认才能看到，且终生保留在镜片内。
如图1，黑色的标记为显性标记，而白色则为隐性标记。
1.2 显性标记的作用a.配镜十字：如果瞳距和瞳高测量准确，配镜十字与顾客的瞳孔是相对应的。
因此，通过观察配镜十字与瞳孔的相互位置，可大致判断测量是否准确。
所以，连同配镜十字在内的所有显性标记，一定要等到顾客试戴过后且无明显问题方可擦拭掉。
b.远用参考圈：位于配镜十字上方4mm 处。
在此处测量镜片的远用光度是最准确的。
c.棱镜参考点：位于配镜十字的下方4mm 处。
由于渐进多焦点镜片上方和下方的度数和厚度是不一致的，从美观角度考虑，为取得上方和下方厚度的基本一致，因而在车房加工时会做一个底向下的棱镜。
一般来讲，棱镜的度数同镜片的下加光度数是成正比的，约为下加光度数的二分之一到三分之二。
通过棱镜参考点可精确测量出镜片的实际棱镜度数，其意义在于如果两眼镜片的棱镜度数超过2个，则顾客比较难以适应。
d.近用参考圈：位于棱镜参考点的下方。
同远用参考圈相同，近用参考圈是测量镜片近用度数和ADD 最准确的地方；此外，顾客看近则主要是通过近用参考圈来看的，因此，在镜架的选择、加工时务必要注颞侧隐形刻印远用参近 加光度 配镜十意，要把整个近用参考圈予以完整地保留下来，否则会直接影响到看近的视觉效果。
渐进多焦点镜片的验配常识
渐进多焦点镜片的验配常识一、渐进镜片的说明与镜架选择1.渐进多焦点镜片的说明渐进多焦点镜片从字面上就可以得知，是由多个焦点、不同度数组合而成的一种镜片，一般分四个区域：远用区域、近用区域、渐进区域、左右变形区（也可称周边区或模糊区）。
镜片上有隐形刻印和显性刻印。
渐进镜片从配镜十字开始到视近区域是一个不断增加正度数的过程，此区域称为渐进区域（渐进带）。
镜片几何中心是棱镜测量点，此棱镜测量点一般是1/3的ADD值。
左右两边都有变形区（颜色区，越边缘越严重），镜片水平线左右两边都有隐形刻印，可以帮我们在已经擦拭干净的镜片上重新还原标志。
渐进片的配镜十字到几何中心点距离一般为4mm，但有些品牌是2mm或是6mm等。
渐进片有软性设计；硬性设计；非对称性设计；多设计；内渐进；外渐进等方面。
下面简单的介绍一下：软性设计：这种设计渐进带偏长，光度变化缓慢，周边变形程度小，舒适感较好，但变形区范围偏大，明视范围（视野）相对小些。
多见镜片的颞侧设计。
硬性设计：与软性设计相反，渐进带偏短，渐进区光度变化快，周边散光变形程度大，但变形区范围小，明视范围大。
多见于镜片的鼻侧设计。
非对称设计：当人眼看周边的物体时，双眼会使用镜片的不同区域（一眼使用颞侧，一眼使用鼻侧），如果镜片采用了对称设计，那双眼感觉不平衡，佩戴起来感知点不一样会不舒适，需使用非对称性设计，可以保证双眼看周边时对应点感知一致，双眼视物融合清晰。
所以渐进镜片一定要分左右眼镜片。
多设计：根据不通ADD值来改变镜片近用区的位置，一般ADD 值越高，近用区越内移同时越上移，此设计是基于人年龄变大视物生理机能变化而改良的一种设计。
外渐进设计：就是把渐进度数改变过程（改变曲率）制作在镜片的前表面。
目前大多数渐进镜片都采用此设计，设计比较灵活；对顾客的对比敏感度影响小；对眼睛下旋能力差的顾客，效果比较好；高ADD值或者短通道的渐进采用此设计效果较明显，但外渐进的视野范围相对小些。
【专业】开展渐变多焦点眼镜验配的一定要看
【专业】开展渐变多焦点眼镜验配的⼀定要看渐变多焦点眼镜验配流程前⾯的博⽂提到，渐变镜的验配要求较⼀般框架眼镜复杂，验配过程中要考虑的因素也⽐较多。
按⼀定的流程来进⾏，就不容易遗忘重要细节。
以下的渐变镜流程是总结了前⽂的渐变镜成功验配要素和技术细节制作的。
在⽇常⼯作中如按这样的流程来做，⼀般没有⼤问题。
步骤操作细节接待测光；查原镜戴镜视⼒；电脑验光电脑验光仪要经常专⼈负责检查和校正问诊了解顾客职业/视⼒需求：视野、注视⽅向、头部移动、运动、⽤眼习惯、⽤眼需求推荐PAL了解原先的矫正⽅式、配戴习惯、原光度等验光选择和其⽇常⽣活照明接近的验光照明环境验光，避免眩光等杂散光源；试镜、给处⽅：考虑年龄、耐受性、屈光状态；为增加适应性可考虑：★适当牺牲看远视⼒，远距低矫（近视眼）；处⽅分析屈光参差者（参差2.00D以上）、⾼度散光者（2.00D以上）等的筛选和排除；排除眩晕症、颈椎病的顾客选择镜架、镜⽚根据不同PAL设计选择合适的镜⽚、镜架；与顾客交流为什么要这样选择镜⽚、镜架；⼏何中⼼与瞳距匹配：争取移⼼在2mm内；注意不同产品对镜框垂直⾼度的匹配镜架调整镜眼距离：12~14mm⾯弯：⾯弯度不能太平坦.倾⾓度：10°~15°瞳距、瞳⾼测量；和解释测量的⽬的意义测量后要在衬⽚上标出配镜⼗字、近⽤参考圈，不要搽去。
将标记好的镜架放在测量卡上确定有⾜够的近⽤区、远⽤区；★可考虑配镜⾼度增加1~2mm；适当增加前倾⾓（10~15度）、镜眼距离（12~14mm）复核配镜参数复核视近时使⽤镜⼦观察视线有⽆通过近⽤参考圈以判断是否调整瞳⾼或选⽤短通道的镜⽚定⽚票据书写处⽅核对定⽚、取镜时间顾客档案的建⽴记录所有检查数据和验配参数装配和检验按渐变镜要求装配和检验成品检验按配装眼镜的七项指标要求检验通知取镜确认顾客质保卡，赠品，配戴⼿册齐全。
接待取镜；戴镜核实A：不要先搽去PAL 的显性标记，先复核瞳距、配镜⾼度；B：检查镜眼距离、前倾⾓、⾯弯等；C：再搽去标记检查远近视⼒调整镜架确认镜⽚标记与眼球匹配和配戴舒适使⽤指导⽰范眼镜的正确使⽤⽅法；抱正⾯态度,同时使配戴者放⼼；告知配戴者应该期望些什么；邀请配戴者回来调整；说明售后服务；解释PAL与原镜的差异；使⽤PAL需改变的⼀些⽤眼习惯回访、预约复查查视⼒；询问、了解顾客抱怨和主诉重新标记镜⽚和检查镜⽚度数检查镜框的配适和配适⼗字的位置观察顾客如何使⽤镜⽚重新验光找出原因并解释和处理渐变镜验配要诀1. 配适渐进有良⽅,特殊职业不牵强,,屈光参差不超量,下加光度不超长,⾼斜散者易疲胀,棱镜差异要适量,听觉及⼼脏不好不勉强,运动协调能⼒差的视物会摇晃,注意镜框镜⽚不适的以往,更应注意⾼⾎压和⾼⾎糖2.配适渐进有良⽅,⾸要选好眼镜框,⿐侧⾓度不要太斜样,尽量避免⽆托和⽆框,镜框尺⼨仔细量,不符要求扔⼀边,⾓度镜距⾯弯调成样,远近度数细验量,配前认真对处⽅,上下左右莫反装,“⼗字”对在瞳孔上,喜仰头的稍下装,爱低头的稍做上,瞳距瞳⾼不能偏太旁,左右⽔平⼀线上3.配适渐进有良⽅,适应要⽐单光长,初戴先在室内趟,再到室外去游荡,上下阶梯头莫仰,这样就能舒适看清近处远⽅渐变镜验配中的瞳距瞳⾼测量⽅法⼀、瞳孔距离的定义瞳孔距离（papillary distance）简称瞳距，是指两眼瞳孔中⼼间的距离，或指两眼正视前⽅、视线平⾏时瞳孔中⼼间的距离。
渐进多焦点老花眼镜使用小窍门
渐进多焦点老花眼镜使用小窍门
渐进多焦点老花眼镜使用小窍门
如果你是第一次使用渐进多焦点眼镜，请按照以下的方法使用，相信它会成为您的好帮手。
1、首先尝试着从镜片的上方看远处的物体，您会感到很清晰。
2、请保持步骤1的头部姿势，将视线向下移动，从镜片的下方看近距离的物体（约33厘米—40厘米），您也会看的很清晰。
3、请将您的手臂伸长，通过眼镜的中部区域看手中的阅读物，您同样能看清楚。
如果不很清楚，请试着上下轻轻移动您的头部，您一定能找到一个位置，将手中的阅读物看清晰
4、在观察两侧物体的时候，如果视线从镜片的两侧看物体，您可能会发现清晰度降低了，这是很正常的，不用担心，您只需要稍微移动一下您的头部，试着从镜片的中央去看，就会感到物体十分清晰了。
当需要注视两侧物体时，避免斜着眼或用余光去看，因为镜片两侧存在象散干扰区，通过此区看物体会有模糊和变形现象，这样的设计可以防止歪头视物。
5、戴渐进片上下楼梯时，应稍微低头，避免使用镜片下部时产生模糊视
6、初次使用需要头部转动的配合，开始先在静止环境下使用，如上课、看电视等，避免剧烈运动时使用，适应1~2周后不适症状会消失，可以长戴。
7、这一点十分重要，是控制近视发展的关键，因此一定提醒小患者，写字、看书的姿势问题，避免产生用远用区域去看近的不良后果。
1/ 1。
渐进多焦点眼镜的验配方法与步骤还有瞳高的计算
渐进多焦点眼镜的验配方法与步骤还有瞳高的计算随着全社会经济的发展和一些中老年人自身文化素质的提高，用渐进多焦点镜片代替单光阅读镜片和双光镜来解决中老年人“老视”问题，越来越被更多的消费者乐意接受。
但是，渐进多焦点眼镜与传统的老视阅读附加镜和双光镜的验配完全不同，它需要更加科学规范的验配技能和严格的工作程序做保障，其中任何一个环节稍有不慎，不但会给患者的身体健康带来危害，而且还使消费者在经济上蒙受巨大损失。
为了科学规范地验配渐进多焦点眼镜，制定严格的工作程序和操作步骤是非常必要的，这样才能使工作有条不紊地进行。
首先，要选择好对象。
成功的渐进多焦点镜片配戴者应有良好的心理素质和生理特点。
具体地讲，良好的心理素质包括：（1）希望避免单光阅读镜戴上摘下的麻烦；（2）不喜欢双光或三光镜难看的外形；（3）喜欢尝试新事物——尤其是具有冒险精神的中距离模糊的中老年人。
良好的生理特点包括：（1）进入老视状态不久；（2）个子较高、脖子较长、脊柱灵活性较好；（3）无晕车、内耳疾病等情况；（4）有较好的阅读习惯（如背挺得较直等）。
除上述外，配戴渐进多焦点镜片的消费者还应有优越的经济条件。
其次，正确进行验光——（包括远距和近距）。
1、进行远距验光——即一般屈光不正的检查。
2、进行近距验光。
2.1 选择初步阅读附加镜，方法有四种：即以年龄和原有的屈光不正状态为依据；使用融合****叉柱镜（FCC）；以“一半调节幅度储备”为原则；以视力为依据。
2.2 调整阅读附加镜片，可用正/负相对调节测试法。
2.3 确定最后的阅读附加处方。
再次、镜架的选择与调整。
渐进多焦点镜配制过程中选择的镜架非常重要。
具体要注意如下：1、镜架稳定性要好，一般不宜选用容易变形的无框镜架。
2、镜框须有足够的垂直高度，否则割边时易把近视部分割去。
一般镜框高度应不少于35mm。
3、镜圈鼻内侧区域足以容纳渐变区，一般不宜用鼻内侧底部区域斜度较大的雷朋架。
4、镜架要有能够调整垂直高度的托叶。
渐进多焦点眼镜验光配镜
一、渐进多焦点镜片旳认识：
• 渐进多焦点镜片上有四个区：远用区、近用区、 过渡区、像差区。两个光心：近用光心和远用 光心。一种中心：配镜中心（棱镜测量点）。 一条参照线：水平参照线。加入度及品牌标识 等。 如图：
• 水平参照线两端标识34毫米。 • 几何中心至配镜中心垂直距离2毫米。 • 远用焦点至配镜中心垂直距离5--6毫米。 • 通道长度14--17毫米，水平距离（内偏）
• 所以该顾客旳瞳高为25毫米。
• 实际配镜可参照下表：
a (m m ) 34 35 36 37 38 39 40 41
h (m m ) 22 2 2 .5 23 2 3 .5 24
2 4 .5 25
2 5 .5
a (m m ) 42 43 44 45
46 47 48 49 50
h (m m ) 26 2 6 .5 27 2 7 .5 28 2 8 .5 29
• 1 、适应症
（1） 年龄在45岁以上，工作及生活中远 用 、近用、中距离用眼要求旳患者。 如教师、医生、领导干部。
（2） 青少年：远视力正常，可用作预防近 视；近视患者，每年近视增长速度较 快，可延缓解控制近视发展。
（3） 屈光不正状态： 单光 ≤± 6.00DS 散光 ≤±2.00DC
垂直屈光参差≤±2.00D （4）配镜旳最佳对象：
约1、97—2、04毫米。 • 光度范围： 单光 ≤±6.00DS
散光 ≤±2.00DC • 加入度（ADD）：+1.00D~+3.50D。
• 沙克渐进多焦点旳设计特点 （1）低盲区旳软性设计
（2）光滑旳平均视力区域分布 （3）宽通道设计 （4）上光区无盲点 （5）不共心 （6）非球面 不对称
渐进多焦点镜片设计与验配技巧
渐进多焦点镜片设计与验配技巧渐进多焦点镜片的验配一直是眼视光行业的一大热点问题,我们在懂得验配的同时,也需要能够对它的设计有足够的了解。
首先来熟悉一下渐进片的相关参数1.渐进镜片周边的像散区从何而来?渐进镜片最大的一个特点就是过渡区的光度是不断连续性的变化,要想实现这种变化的条件就是需要有很多的衔接点。
我们可以把固定光度的远用光区看成一个球体的部分弧面,从过渡光区开始就需要有很多球体的面进行对接,而且对接的这些“点”的曲率(即弯度)是相吻合的,上图所示就是其中的一个对接面。
如果将这些对接点连成一条线,就会形成一条圆滑的子午线,从而保证了我们看不同光度对应距离都有连续清晰的视觉效果。
这样的对接设计,是无法避免产生周边区像散的,在子午面的正交面,每个球体周边曲率的差异,导致子午线无法与正交弧形成焦点,而子午面与正交面相交的这些区域以外的地方,由于光线偏离主光轴较远,形成的斜光束入射引起的成像点十分发散,就是所谓的斜向像散。
补偿棱镜:按照上面这样的设计原理,从过渡区向下整个镜片的曲率半径逐渐会越来越小,所以从配镜十字向下4mm的位置开始,加入了补偿棱镜,在过渡区加入基底向下三棱镜使整个镜片厚度分布均匀。
棱镜度大小一般为下加光的三分之二,如果ADD为+2.25D,棱镜度就为1.5。
2.内渐进与外渐进的差异及选择:顾名思义内渐进就是将渐变光度设计在内表面,外渐进是将渐变光度设计在外表面。
内渐进的优点是由于镜片内表面距离眼球更近,增加了我们的可视区,任何缩小镜眼距的做法都可以增大视野,而且人眼遇见的像散区范围也会相应减小,舒适度更高,但由于渐变区的拉长,眼球所需的下旋力较大。
51眼镜网外渐进最能体现优势的地方在于渐变表面距离眼球远,过渡到近用区所需下旋力小,但舒适度较差。
对于一些老年人,ADD较大,以近距离工作为主的人群,如果选择内渐进,就不能很好的使用近阅读区,这时候推荐外渐进的更为实用。
如果ADD非常大,大于+2.50D的,建议采用二者结合的个性化设计,将垂直光度设计在外表面,水平光度设计在内表面。
渐进多焦点眼镜的验配
渐进多焦点眼镜的验配1.询问患者的戴镜史及对新配眼镜的要求。
主动介绍新品，老光眼镜目前有三种，即单光眼镜、双光眼镜和渐进多焦点眼镜。
学生近视控制眼镜目前有两种，即双光眼镜盒渐进多焦点眼镜。
如果患者有意接受新事物，愿意验配渐进多焦点眼镜，则在验光中特别要注意考虑远用屈光度与近用下加光的关系。
2.查远用屈光度。
通过客观与主观验光法确定正确的远用屈光度。
方法同普通验光。
然而，确认远用屈光度，既要考虑原来旧眼镜的远用度数，以及现在对远用视力的要求，另外更要考虑为了不使下加光过大，引起周边散光过大或过渡槽过窄。
因此，渐进多焦点眼镜远用屈光度确认原则应该是：“近视能浅则浅，远视能深则深。
”3.慎重确定加光。
公式：ADD=1/近用工作距离—剩余调节 /2笔者认为：渐进多焦点眼镜选择1/2 的剩余调节，可较好防止加光过大，减少镜片周边散光，有效考虑过渡槽的宽度。
一般掌握加光稍小些为宜。
上述过渡槽是一方面，患者适应又是另一方面。
因为加光浅适应期短，加光深，适应期也相对要长。
4．青少年控制近视，选择渐进多焦点眼镜。
一般远用光度掌握在-1."0D~-3."0D 以内，下加光度在 +1."0D~+2."0D 之间。
验光时，远用光度配足瞳高可适当点高一些；远用光度不足，瞳高就适当点低一些。
下加光可根据远用屈光度的深浅来考虑，远用光度深，下加光可多些，远用光度浅，下加光可少些。
以上 3 和 4 两点所述，是因为远用区域大小形状、位置及远用光度的稳定性，受近用区域光度的影响，即过渡槽开端位置的影响。
虽然目前市场流通的渐进多焦点镜片品牌不同，过渡槽也有宽、窄之说（一般在 12—18 毫米），价位也相差不多，但总体来说，过渡槽的宽窄是有限的，当下加光增进，过渡槽趋于更窄，下加光光度越大，过渡槽越长，散光像差也会随之加大。
应为像差的量与下加光成正比，我们理想要求的当然是过渡槽长度越短越好，宽度越大越好。
渐进多焦点眼镜的校验和试戴调试
渐进多焦点眼镜的校验和试戴调试1.成功的渐进多焦点眼镜试戴，镜片配戴十字应与患者两眼瞳孔中心相吻合如有偏差水平方向很难调整（单眼瞳距允差≤1毫米，如超标则须重作），垂直方向可通过托叶适当调整。
2.镜用加光实际测量比较困难。
因加光路径根据不同的屈光不正、不同的加光作不同的变化，则渐进多焦点的近用加光位置不一定在近用参考圈中心，测量也不一定精确。
除重新检查隐形刻印标记确定下加光外，可通过棱镜测量点进行验证。
一般附加棱镜度=2/3ADD。
3.在两隐形刻记的中心处棱镜测区测量棱镜度，注意两眼垂直棱镜度<1△，差异过大，会引起不适，则需重作。
4.如果在校验时，发现镜片上的标记被擦去了，可将镜片对日光灯从新点出隐形小刻印，然后据相应厂家的测量卡，重新标出远用测区和配镜“十”字等标记。
5.成功的渐进多焦点眼镜，还需患者的试戴适应。
首先应指导患者平视看远，在视远清晰情况下，请患者手拿报纸或书籍上下摆动头部，指导患者寻找看清文字的最佳位置吗，此位置即近用位。
尔后指导帮助患者下垂眼睛看中间距离，可借用近用视标，移眼前0.8—1毫米左右，告诉患者继续将头部作上下移动，在上下移动中要求患者选择镜片过渡槽中的最佳视力点。
患者知道和掌握了看远、中、近的方法后，还必须帮助患者了解渐进多焦点眼镜也有不足之处。
即左右侧边缘部分可能没有清晰视力。
注视像差所致，要求患者整体转动头部，即可得到清晰视力。
随着患者戴镜时间的增长和逐渐习惯，一般需1—2周时间即可适应。
渐进多焦点眼镜常见配戴不适原因分析1.诉看远时头部需前倾清晰。
可诊镜片“十”字偏高，应调整鼻托叶解决。
2.诉看远时头部需后仰。
可诊近视镜度偏高，远视度数偏低，与渐进多焦点眼镜远用屈光度确认原则不符。
3.诉远光区中间清晰，边缘模糊。
可诊镜片“十”字偏高，过渡开端定位过高，是否通过调整托叶解决。
4.诉远光区中间模糊。
可诊验光度数是否有误（老光不足，近视偏高或散光有问题），需重新验光。
渐进多焦点眼镜验配注意事项
渐进多焦点眼镜验配注意事项渐进多焦点眼镜是一种适用于不同视距需求的眼镜，它通过逐渐变化的镜片设计，使得人们可以在近距离和远距离都能清晰看见物体。
然而，正确验配渐进多焦点眼镜并不是一件简单的事情，以下是一些注意事项。
正确的验光是成功验配渐进多焦点眼镜的基础。
验光师需要仔细测量双眼的屈光度，并了解使用者的具体需求和生活习惯。
只有准确的验光结果才能保证镜片的适配度。
选择适合自己的镜框也是非常重要的。
渐进多焦点眼镜的镜片上有不同的视区，因此需要选择适合自己视觉需求的镜框。
一般来说，镜框的高度应该足够，以确保镜片上的所有视区都能被充分利用。
此外，镜框的舒适度也是需要考虑的因素，因为眼镜佩戴时间长了，如果不舒适可能会影响使用者的视觉体验。
需要注意的是，初次使用渐进多焦点眼镜可能需要一段适应期。
由于渐进多焦点眼镜的镜片上有不同的视区，初次使用时可能会感到眩晕或者视觉模糊。
这是正常的现象，只要坚持佩戴并逐渐适应，通常会在一周左右的时间内适应。
使用者还需要正确的佩戴和保养渐进多焦点眼镜。
首先，正确佩戴眼镜需要将镜腿放在耳朵上，使得镜片能够正确定位在眼睛前方。
如果镜片位置不正确，可能会导致视觉模糊或者失焦。
其次，保养眼镜需要定期清洗镜片，并使用专业的眼镜清洁剂。
不要使用含酒精或者酸性物质的清洁剂，以免损坏镜片。
定期复查也是非常重要的。
由于人的视力会随着年龄的增长而变化，渐进多焦点眼镜的验配结果也可能需要调整。
因此，建议每年至少进行一次复查，以确保视力保持在最佳状态。
总结起来，渐进多焦点眼镜的验配需要正确的验光和选择适合自己的镜框。
初次使用时需要适应一段时间，而且正确的佩戴和保养也是非常重要的。
定期复查可以确保眼镜的效果始终符合使用者的需求。
正确理解和遵守这些注意事项，可以帮助人们更好地使用渐进多焦点眼镜，提升视觉体验。
验光师培训告诉你渐进多焦点的使用方法
如果你是第一次使用渐进多焦点眼镜，请按照以下的方法使用，相信它会成为您的好帮手。
使用渐进多焦点眼镜应遵循先静后动，先室内后室外的适应过程
(一)使用方法
第一步：确定看远的范围，两眼平视望正前方看，不要往旁边看，先在室内看电视。
第二步：确定看近的范围，下颚微收，但头不要低。
眼睛往下看，把报纸平放在桌上，眼睛往下看报纸。
注：目不可把报纸拿高，拿立。
即看哪个位置只要把鼻尖对准那里就可以了
第三步：确定中间视野范围，两眼平视，慢慢往下看，中间有一个过渡带，用这个范围主要用于看电脑或打麻将等0.8M-1.5M距离范围
第四部：注视两侧物体时，由于镜片两侧存在象散区，通过此区看物体会有模糊和变形现象，所以看两侧物体时需要辅助于头位运动
(二)适应步骤
第一步：先坐着看电视
第二步：坐着看报纸
第三步：在室内走路(刚开始会觉得地面有点斜上去的感觉，习惯一两天就不会了
第四步：上下楼梯、上下车，要低头，用看远范围看去。
第五步：室外走路、开车。
渐进多焦镜片的验配简
渐进多焦镜片的验配渐进多焦眼镜，山于其光学性能较特殊，要做好验配的工作，更需要从业人员的技术与经验及各部门（营业员、验光师、配镜师、取镜处）的协调配合。
所以，必须对渐进眼镜加深认识，才是配好渐进的关键。
产品介绍；一、渐进多焦镜片的光学特点1、镜片由上到下的曲率半径在逐渐变小（即屈光度在不断增大），由镜片远用光学中心到近用光学中心间的每个距离，都有一个镜度区域与戴用者所需的镜度相一致，所以在所有距离之间均可得到一个清晰的视力。
2、镜片的光度在连续不断地变化，从而解决了老视眼视近、远及远近距离之间所有距离的视力问题，是一个完整的空间感，连续性的清晰视觉、不会发生物象跳动的现象。
3有效光区之外是变形的像散区。
二、渐进镜片的结构渐进镜片的上光区和下光区的镜度是固定值（戴用者所需的屈光度）在两者之间的镜度山上光区向下光区逐渐增加，即逐渐减小镜片正面的曲率半径。
可加工所需的镜度适合不同距离视标。
上光区曲面保持为球面，中间过渡区逐渐变为非球面至下光区（即渐变光区），过渡区两侧为模糊视区。
三、渐进镜片光区的位置为方便使用，在镜片两侧上刻有二个印记。
相距34mm,两距间的连线为基准线。
其垂直等分线向上8mm,点周围半径6mm为上光光区；垂直等分线向上4mm点（+）为戴用者瞳孔正对点。
下光区中心点位于基准线垂直等分线下18mm向鼻侧位偏2.5mm点处，光区直径为7mm范围，由基准线至下光区之间为渐变通道（过渡区），根据镜片类型设计距离不同可分16mm、18mm、20mm不等。
渐变光区由于从上到下镜度增加，不同的距离需要相应的光区镜度才能有清晰的视力。
四、渐进镜的作用及好处1、青少年近视控制片能有效消除调节性视疲劳,使眼轴不会因睫状肌过度收缩而增长；使到阅读舒适。
镜片两侧的象散区能使青少年端正坐姿，恰当的阅读距离。
减缓近视的快速增长，清晰的视觉可促进眼球的正常发育。
2、渐进镜看不同的距离清晰不断，无影象跳跃，处表美观，年龄保密，一镜多用，对看远、看近、看中距离渐进光区，不同的距离清晰可见。
渐进多焦点眼镜的验光流程
渐进多焦点眼镜的验光流程首先呢，咱们得和配镜的朋友好好聊一聊。
了解一下他的日常用眼习惯呀，是经常看近处的东西多，像读书看报什么的，还是看远处的时候更多，比如说经常开车之类的。
这一步可重要啦！就好像咱们要给人家量身定做一件衣服，得先知道人家平时的活动范围啥的，对吧？我觉得这时候多问几句也不为过，别怕麻烦。
然后呢，就是常规的视力检查啦。
这大家应该都比较熟悉，就是看那个视力表嘛。
不过呢，这个环节也得仔细点儿哦。
有时候可能会有一些小的干扰因素，像眼睛有点疲劳啥的，可能就会影响结果。
如果发现视力不太稳定，不妨让顾客休息一会儿再测一次。
根据经验，这样做出来的结果会更准确呢。
接下来呀，要测量一下顾客的瞳距。
这一步也很关键哦！测量的时候要让顾客保持放松的状态，眼睛平视前方。
当然啦，如果顾客比较紧张或者不太配合，咱们可以稍微安抚一下，开个小玩笑啥的，让气氛轻松起来。
再之后呢，就是确定顾客的近用附加光度啦。
这个怎么确定呢？这就需要咱们综合前面了解到的用眼习惯，还有视力检查的结果来判断了。
这一步可能有点复杂，刚开始可能会觉得麻烦，但习惯了就好了。
有时候可能需要多试几次不同的光度，才能找到最适合顾客的呢。
这个环节可以根据实际情况自行决定到底试几次哦。
还有一个很重要的步骤，就是试戴啦！给顾客戴上初步确定好度数的渐进多焦点眼镜，让他走动走动，看看远处，看看近处，感受一下。
这时候要特别注意顾客的反馈哦！如果顾客说看东西有点晕，或者哪里不舒服，咱们就得重新调整度数啦。
小提示：别忘了最后一步哦！最后呢，把所有的数据都准确地记录下来。
这一步可不能马虎呀，要是数据记错了，那前面的功夫可就白费了。
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近年来渐进多焦镜在我国逐渐增多，从渐进多焦镜技术、生产和市场的发展趋势看，我国验配渐进多焦镜的数量将有一个跳跃式的发展；以往人们过多地强调渐进多焦镜的品牌和生产光度的准确性，并不重视验光技术在验配过程中的作用，一般人员误认为渐进镜不过是在原来远用光的基础上加上适合其年龄的下加光既构成渐进多焦的光度，却不知有统计资料表明，渐进多焦验配中所出现的问题，近70%是通过调整验光度加以解决的，因此渐进多焦镜的验光技术有待进一步提高，才能适应渐进多焦镜在我国市场发展的需求。
一、渐进多焦镜验光问题的提出目前渐进多焦镜的验配教程和相关论述文章都非常强调的验光准则为“远光准”。
但如何做到所谓的远光准，在实际操作中却存在许多问题，诸如：1、年龄较大的验配者经常会投诉远用的确很清楚，但近用光区却很窄，崎变区的变形比中年人戴渐变多焦要严重的多，造成中、近光区的实际使用很差。
2、顾客原镜的光度矫正视力1.0-，当验光师将其远用光验到1.0+或1.2，就造成新配的渐进多焦镜近光区不舒服了。
3、顾客原镜没散光，但远光矫正视力不如加些散光；但当渐进多焦镜加上散光后，大多数顾客却投诉近光区不舒服了。
4、对于大散光和散光轴不对称的顾客，按顾客原来很舒服清晰的远用镜和近用镜光度做成渐进多焦镜，却造成顾客的近用光区很差，甚至找不到阅读区。
所以“远光准”并不能理解成远光矫正视力越高越好，也不能简单理解成按以往清晰、舒服的远用镜光度，加上一个适合于其年龄的下加光就是渐进多焦镜的验光准则。
渐进多焦镜由于其光度和光区变化的特殊性，使配戴者的使用与原有的单光远用镜和近用镜发生了极大的变化，所以如何更好地给配戴渐进多焦镜的顾客验准光，的确有一些技巧需要掌握。
二、渐进多焦镜的特殊性1、下加光对中、近光区的影响渐进多焦镜的下加光是渐变的，所以就造成渐进多焦镜有远光区、中距离使用的渐变过渡区、下光区和崎变区等区域之分。
一般而言，远光区比较平坦开阔；中距离使用的渐变过渡区较窄；下光区有一定的宽度，但光度是由渐变到相对稳定的渐进多焦镜区域所组成的较低位的光区。
同样的设计方式渐进多焦镜的下加光越大，其中、近光区就会变得更窄，同时崎变区就越向中部挤压，崎变程度也就越大。
顾客使用渐进多焦镜时，视线必定要从远用光区穿过中距离光区这个渐变过渡带才能到达下光区，所以渐变过渡的宽窄以及周边的崎变程度都会影响到配戴的舒适度，同时下光区的大小以及周边崎变程度也会影响到阅读的舒适度。
由此可见，下加光越大，渐进镜的中、近光区的视野和周边的变形会变差，因此渐进多焦镜的验光除要保证下光足外，还要考虑下加光不能过大，特别是对老年人，由于其调节能力下降后，他们对渐进多焦镜的适应性会差，下加光要给的适当，一味地加大下加光是不可取的。
2、渐进多焦镜与单光镜近用的差异如前所述渐进多焦镜的下光区是在较低的位置，渐进多焦镜设计和生产中，通常将垂直方向的棱镜度为零点放在镜片的坯片的几何中心，切割后一般在瞳孔所对“+”点的下方2mm或4mm处，当镜片做减薄处理后，此点相应地会提高，一般会在“+”点的上方；而下光稳定光区的点一般设计在“+”点下方1 5 m m以下。
由此可见，渐进多焦镜的下光区距垂直棱镜最低点有一定距离，因此渐进多焦镜的下光区的光度和所视物体的位置都会因棱镜作用造成与单光镜的中心区的效果不同。
渐进多焦镜与单光镜近用的差异，在单眼视时主要表现在散光光度和轴位的变化，但双眼视时，还表现出双眼融像的变化，造成与单光近用镜同样光度的渐进多焦镜下光区，在使用中出现诸多问题。
3、用渐进多焦镜和单光镜看近时，人眼会发生哪些变化用单光近用镜看近，人眼是自然地向下转动，并有集合产生，视线基本是通过镜片光学中心视近，人的头部略微俯视，眼部自然视近，都是在生理常态下完成。
用渐进多焦镜的下光区视近，由于下光区一般在“+”点的1 5mm以下的位置，所以人眼无法在生理常态下用下光区看近，人们必须“强迫”自己的眼球向下向内转动，使其视线通过下光区，这样才能利用足渐进多焦镜的下加光。
此时的人眼与用单光近用镜看近已经不同了，人眼的散光光度和散光轴与看远时相比均会发生一些变化，也就是说，人们用渐进多焦镜看近和用单光近用镜看近，眼睛的散光光度和散光轴是有差异性的。
三、渐进多焦镜验光技巧1、近视能浅则浅，远视能深则深由于渐进多焦镜与单光镜比较具有特殊性，所以为渐进多焦镜验光，不能仅满足远光好，还要考虑到近光区的实际效果，要使整个渐进镜佩戴舒服，此时的“远光准”要建立在近光比较好的基础上，因此远光的近视光度不能“太深”，远视光度却不能“过浅”，否则造成ADD的“过大”，使镜片的舒适度降低。
要在确保远光视力在实际使用范围内清晰、舒适的前提下，使渐进镜的远用光近视光度能浅则浅，远视光度能深则深。
在此基础上要特别注意几点： -（1）不能将远用视力随意提高如果将“远光准”理解为将远用视力尽可能提高，必然会造成加大近视光度或增加一定的散光等措施的产生，这样做能将远用视力提高一点点，但所带来的问题将是ADD加大和近用双眼融像的问题，造成中、近光区视野变小，周边崎变加大，渐进镜的整体舒适度边差。
例如：某顾客50岁，渐进镜原镜：R：-5.00D L：-4.75D ADD：+1.50D；近光区不如以前好了，顾客要求重新验配换镜。
新的验光处方为：R：-5.25D L：-5.00D ADD：+2.00D远用视力由原1.0调成1.2；但试戴渐进镜后，顾客投诉：近光区还不如原镜，修正处方：R：-4.75D L：-4.50D ADD：+1.75D 远用视力由原1.0+调成1.0-；试戴渐进镜后，顾客反映：远、近光都非常好。
（2）老年人验配渐进多焦镜，ADD别太大，需舍远保近对于60岁以上的老年人，由于其调节能力差，一般ADD需给的大，造成中近光区变窄、崎变更大；而老年人适应渐进多焦镜的能力也差，这就产生矛盾。
所以老年人验配渐进多焦镜不易很好地满足远、中、近的同时需要，为确保渐进镜的实际使用效果和老年人的配戴舒适性，应将重点放在解决老年人中、近距离的问题上，确保老年人在日常生活的范围内，即在4米以内能够看清楚电视及一般物体，同时能够自如地应用渐进多焦镜看清近处物体和阅读。
此时的做法应是适当减少远用光的近视度数或加大远用光的远视度数，同时减少下加光，在远用光可接受的前提下确保近用光的准确。
这样的渐进多焦镜，老年人戴着最方便、舒适、实用。
例如：某退休工程师60岁，原光度R：-6.50D L：-5.75D ADD：+3.25D 渐进多焦镜处方：R：-5．50D L：-4．75D ADD：+2．25D顾客反映：非常好。
(3)远视眼远用光度和下加光必须给足由于渐进多焦镜的下光区在较低位置，视角偏低，而且在看近时，要通过一个渐变的过渡区域才能接近近光区，所以配戴者总是反映不如原来单光老花镜看近视野好。
为此除安装时要适当调高安装点之外，验光处方必须确保远用光和下加光的足够。
-2、散光宜浅不宜深我们在讨论渐进多焦镜的特殊性时已经提到，渐进镜的近光区的垂直棱镜变大。
造成散光光度和散光轴发生变化，而人眼在使用渐进多焦近光区时的散光光度和散光轴也会发生一些变化，镜片和人眼的散光光度及散光轴变化往往不一致，这都会造成近光区的使用出现问题，因此渐进多焦镜验光时散光宜浅不宜深，并注意下述几点补充。
(1)散光增加要慎重在验光中为提高远用视力，将原单光镜中的单纯球光加入散光或增加散光，却使得渐进多焦镜的近光区变得不舒服，这是我们所遇到的渐进多焦镜验配中出现最多的问题之一。
必须明白，我们的目的不仅是远光好，一定要考虑到近光区的使用、渐进镜整体的舒适性和初戴的适应性问题。
所以原镜远光没散光，远用视力不差时，一般不要再加散光，也别随意增加散光，不可画蛇添足。
（2）当左右眼光轴不对称、散光光度差别较大和大散光时，需减散加球进行调整这些情况基本属于渐进多焦镜验配最困难的状况，如果顾客戴渐进镜的愿望很强时，应当调整远光度，最好用渐进多焦试戴镜片多试一下顾客对各种光度的反应，重点解决近用光区双眼融像问题。
例如：某顾客49岁，实际光度R：-2．00D／-2．50D ×85 L：．2．75D／-1．25D×75 ADD：+2．OOD 第一次渐进镜处方：R：-2．OOD／-2．00D×85 L：．2．75D／-1．25D×75 ADD：+2．OOD顾客试戴反映：远光非常好，中距离也可以，但近光区根本无法找到阅读区。
第二次渐进镜处方：R：-2．25DD／-1．50D×85 L：．3．OOD／-0．75D×75 ADD：+2．OOD 顾客试戴反映：远光区较好，中距离也较好，近光区可以看清，阅读时字有些变矮，所以持久阅读不好。
同时顾客表现阅读距离远，在习惯的阅读处字虽然不变矮，但是发虚。
第三次渐进镜处方：R：一2．25D／-1．25D×85 L：．3．OoD／-0．50D×75 ADD：+1．75D 顾客试戴反映：远光区仍较好，中、近距离光区很宽，阅读时字不变形，无压迫感，对新镜感觉满意。
(3)远用高光度球光、低散光，应尽可能减去散光虽然低散光的影响不如大散光明显，但由于棱镜作用高球光仍会造成近光区散光的变化，使近用时双眼融像不好，所以当减去散光对远用视力影响不大时，无散光的处方会使渐进镜的舒适性大大提高。
例如：R：-7．00D／-0．50D×45 L．6．50D／．0．50D×1 35 ADD：+2．00D 此副渐进镜顾客反映近用不好，开始谁都不会认为是验光问题，总认为是渐进镜生产上的问题。
事实上此副渐进镜改为：R：．7．00 D L：-6.50 D AD D：+2．OOD 后，同样的品牌及生产，生产的光度准确性甚至还不如带散光的渐进镜好，顾客改配后却非常好。
(4)散光轴不对称时，即使散光不大，也要小心处理，尽可能减去散光例如：R：-4．00 D L：-3．75 D／-0．50D X 1 5 ADD+2.00D 顾客投诉：左眼看不清近光区，须抬高镜架看下光区，但这样使用右眼又不行了。
调整后的处方：R：-4．00D L：-4．00D ADD：+2．OOD顾客反映：远、近光都满意。
3、验光出现ADD不对称时，要先检查远用光，尽可能调整使ADD接近，有时人习惯于用顾客原有的远光度数，所以验光时可能会出现下加光左右眼不对称的情况。
这时不要轻易给出处方，要检查一下是否远用光没验准造成ADD的不对称，如果验的不准，将会造成顾客看近时的左右眼交替疲劳，使渐进镜配戴不舒适。
例如：顾客原镜R：-4．25D／-1．50D×1 80 ADD．+2．OOD L：-5．25D／-1．00D X 1 70 ADD：+1．75D 镜片磨花后再配一副新镜，验光师调成： R：-．50D ／-1．50D X 1 80 AD D：+2．25D L：-5．25D／-1．00D X 1 70 ADD：+1 75D 顾客试戴渐进镜后投诉：右眼的视野不够宽了，近用也不如原镜舒服，似乎是只使用左眼，要求换回原光度。