(完整版)50种常见疾病入出院标准
50种常见疾病入出院标准05032
外科(8种)甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术、【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常、二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常、前列腺增生-手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml,最大尿流率小于10m1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术、嵌顿与绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗、【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线、三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定得气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院、【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常,B超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张ﻫ【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
常见病出入院标准
常见病的出入院标准
常见病的出入院标准主要根据患者的病情和医院的诊疗能力而定。
以下是一些常见病的出入院标准:
入院标准:
1. 急性疾病:如急性阑尾炎、急性胆囊炎等,需要手术治疗的患者通常需要入院进行手术。
2. 慢性疾病急性发作:如慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性胃炎急性出血等,需要紧急治疗的患者也需要入院接受治疗。
3. 重症疾病:如重症肺炎、重症心肌炎等,需要严密监测和积极治疗的患者也需要入院接受治疗。
4. 需要手术或特殊检查的患者:如胃镜、肠镜、手术等,通常需要入院进行相关检查和治疗。
出园标准:
1. 病情得到控制:患者的病情已经得到控制,生命体征稳定,可以出院回家休养。
2. 康复状况良好:患者的病情康复状况良好,不需要继续住院治疗,可以出院回家康复。
3. 达到出院标准:患者的病情已经达到出院标准,可以出院回家康复。
具体的出院标准因疾病和病情不同而有所不同,需要根据患者的具体情况而定。
需要注意的是,出园标准并不是固定的,如果患者的病情出现变化或出现其他并发症,需要继续住院治疗,则不能按照原定的出园标准进行出院。
50种常见疾病入出院标准
外科(8种)甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml,最大尿流率小于10m1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定的气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常,B超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
50种常见疾病入出院标准
外科(8种)甲状腺良性肿瘤-手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术、【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常、前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml,最大尿流率小于10m1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿与绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗、【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常、急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术、【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常、二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定得气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常、二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐、二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞、【出院标准】一、症状明显减轻或消失、二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少、胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常、二、手术切口愈合、拆线、三、血常规正常,B超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张ﻫ【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳、二、体征:病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团,一般小腿与足踝部明显,常无肿胀。
50种常见疾病入出院标准之欧阳学创编
外科(8种)甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml,最大尿流率小于10m1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定的气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常,B超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
50种常见疾病入出院标准84431
附各科常见疾病入院标准外科甲状腺良性肿瘤—手术治疗根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
前列腺增生—手术治疗膀胱残余尿量超过50ml,最大尿流率小于10m1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
腹股沟疝腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
急、慢性阑尾炎急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
肠梗阻根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定的气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
输尿管结石一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
胆囊结石伴胆囊炎胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
大隐静脉曲张一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
二、体征:病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团,一般小腿和足踝部明显,常无肿胀。
儿科支气管肺炎一、主要病史:发热、咳嗽、气促。
或合并全身中毒症状及循环、神经、消化系统表现。
二、主要体征:肺部可闻及中、细湿性啰音,管状呼吸音及实变体征。
三、必要的辅助检查及阳性结果:(一)血白细胞计数和中性粒细胞增多和核左移。
病毒性肺炎白细胞计数正常或降低。
(二)X线检查,肺野可见大小不等的点片状阴影,可伴有肺不张、肺气肿或胸膜炎征象。
支原体肺炎一、主要病史:发热、畏寒、头痛、咽痛、全身不适、咳嗽。
二、主要体征:呼吸音减低和干、湿性啰音。
三、辅助检查阳性结果:白细胞计数正常或略增高,血清支原体IgM抗体阳性,胸部X 线片:肺门阴影增粗、增宽,周围有斑片状或均匀模糊阴影及实变影。
婴幼儿腹泻一、症状:腹痛、腹泻、恶心呕吐、尿量减少,经必要的门诊治疗无效。
出院标准
呼吸科留观、出院、入院、转科、转院标准留观1、上呼吸道感染⑴卡他症状;⑵发热;⑶血常规:白细胞升高。
2、急性气管-支气管炎⑴咳嗽、咳痰;⑵肺部有干(或)湿啰音;⑶X线肺纹理多。
出院标准一、慢性阻塞性肺病:以下1-3条必备,4,5条供参考1、咳、痰或喘症状减轻;2、肺部干湿啰音消失或明显减少;3、血常规:白细胞正常或中性粒细胞正常;4、X线胸片:无新病灶或改善;5、合并症好转。
二、支气管哮喘1、发作性喘息、咳嗽、咳痰消失,或咳、痰减轻;2、雾化吸入舒利迭或信必可已与静脉激素重叠3天,静脉应用激素停用后无加重。
3、血常规:白细胞或嗜酸性粒细胞正常。
4、肺功能正常或接近正常。
三、社区获得性肺炎经有效治疗后,患者病情明显好转,同时满足以下6项标准时,可以出院(原有基础疾病可影响到以下标准判断者除外):(1)体温正常超过24h。
(2)平静时心率≤100次/min,(3)平静时呼吸≤24次/min,(4)收缩压≥90mmHg,(5)不吸氧情况下,动脉血氧饱和度正常。
(6)可以接受口服药物治疗,无精神障碍等情况。
住院标准一、社区活动性肺炎1、满足下列标准之一,尤其2种或2种以上并存时,建议住院。
⑴在社区医院治疗≥3天无效者(2)年龄≥65岁。
(3)存在以下基础疾病或相关因素之一:1)慢性阻塞性肺疾病;2)糖尿病;3)慢性心、肾功能不全;4)恶性实体肿瘤或血液病;5)获得性免疫缺陷综合征(AIDS);6)吸入性肺炎或存在容易发生吸入的因素;7)近1年内曾因CAP住院;8)精神状态异常;9)脾切除术后;10)器官移植术后;11)慢性酗酒或营养不良;12)长期应用免疫抑制剂。
(4)存在以下异常体征之一:①呼吸频率≥30次/min;②脉搏≥120次/min;③动脉收缩压<90mmHg(1mmHg=0.133kPa);④体温≥40℃或<35℃;⑤意识障碍;⑥存在肺外感染病灶如败血症、脑膜炎。
(4)存在以下实验室和影像学异常之一:①WBC>20×109/L或<4×109/L,或中性粒细胞计数<1×109/L;②呼吸空气时Pa02<60mmHg,Pa02/Fi02<300,或PaC02>50mm Hg;③血肌酐(SCr)>106μmol/L或血尿素氮(BUN)>7.1mmol/L;④血红蛋白<90g/L或红细胞压积(HCT)<30%;⑤血浆白蛋白<25g/L;⑥有败血症或弥漫性血管内凝血(DIC)的证据,如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)延长、血小板减少;⑦X线胸片显示病变累及1个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。
常见病种入出院参考标准和转诊指导原则
常见病种入出院参考标准和转诊指导原则在医疗领域中,对于常见病种的入出院参考标准和转诊指导原则是非常重要的。
这些标准和原则的制定旨在确保患者能够在适当的时间得到有效的治疗和关怀。
以下将对常见病种的入出院参考标准以及转诊指导原则进行深入探讨。
一、常见病种的入出院参考标准1. 高血压:对于高血压患者的入院标准主要包括:血压持续性偏高、合并症且需要特殊治疗、血压突然急剧升高等。
出院标准则包括:血压稳定、病情缓解、具备居家监测和合理用药的能力。
2. 糖尿病:糖尿病患者的入院标准主要包括:血糖明显不稳定、酮症酸中毒或高渗性昏迷、合并严重感染等。
出院标准则包括:血糖稳定、病情缓解、能够进行日常自我管理。
3. 冠心病:冠心病患者的入院标准主要包括:心绞痛发作、心电图异常、心肌酶谱升高等。
出院标准则包括:症状缓解、心电图正常、心功能稳定。
二、转诊指导原则1. 转诊到专科医师:一般情况下,常见病种的治疗可以由基层医生负责。
然而,在疑难复杂的情况下,应主动转诊到专科医师。
对于高血压患者,如果合并有器质性损害或伴发其他疾病的,应及时转诊到心内科。
2. 转诊到高级医疗机构:对于一些疑难重症患者,基层医疗机构可能无法提供最优的治疗手段和设备。
转诊到高级医疗机构是非常重要的。
重度糖尿病合并多脏器损害的患者,应转诊到综合医院的内分泌科。
3. 转诊的时机:在做出转诊决策时,应根据患者的病情和疗效来判断转诊的时机。
对于冠心病患者,如病情不稳定,症状明显加重,应及时转诊至心内科接受进一步的治疗。
常见病种的入出院参考标准和转诊指导原则对于患者的治疗和康复至关重要。
准确判断患者就诊的时机以及决定是否转诊对于患者的病情恢复有着重要的影响。
基层医生在面对常见病种时应熟悉相关标准和原则,并在实践中不断总结和提升自己的诊疗水平。
个人观点和理解:常见病种的入出院参考标准和转诊指导原则的制定是为了更好地保障患者的健康和生活质量。
合理的入出院标准可以保证患者在必要的时候能够及时得到医疗资源和治疗手段,同时也能避免不必要的医疗消耗。
入出院标准
1、大叶性肺炎【临床入院判定标准】1、主要病史及必要的门诊治疗经过急性发病,寒战、高烧、胸痛,咳嗽,咯白色粘痰或脓痰或铁锈色痰,胸部X线检查证实为肺炎,门诊治疗3-5天无效。
2、主要临床症状高烧不退,体温39℃以上,胸痛、呼吸困难、咯血;神志模糊、烦躁、嗜睡;恶心呕吐,腹痛或腹泻。
3、体格检查与主要阳性体征口唇发绀,皮肤、粘膜出血点或巩膜黄染;心率增快或心律不齐;肺部叩浊音,语颤增强及支气管呼吸音;血压降低,四肢厥冷,多汗。
4、必备的辅助检查阳性结果周围血白细胞计数和/中性粒细胞增高伴核左移或中毒颗粒。
X线检查肺部密度均匀一致的阴影按叶、段分布或伴有胸膜炎,可有并发空洞、气胸、脓气胸征象。
痰涂片或培养明确病原菌。
血清病原体测定。
【临床出院判定标准】1、症状和体征症状体征消失。
2、辅助检查结果周围血白细胞计数及分类正常。
胸部阴影大部分吸收。
2、肺炎【临床入院判定标准】(1)病史:发病前多有上呼吸道感染病史。
(2)症状:急性发病、寒战、高烧、胸痛、咳嗽、咯白色粘痰、脓痰、呼吸困难、烦躁、嗜睡。
(3)体征:心率增快或心率不齐:肺部叩浊音,语颤增强及支气管呼吸音。
(4)辅助检查:X线示肺部有密度均匀一致的阴影按叶、段分布;血常规自细胞计数正常或升高和(或)中性粒细胞增高伴核左移或中毒颗粒。
【临床出院判定标准】1、症状和体征症状体征消失。
2、辅助检查结果周围血白细胞计数及分类正常。
胸部阴影大部分吸收。
3、肺结核(空洞型并发咯血)【临床入院判定标准】(一)是继发性肺结核的慢性类型。
肺组织破坏显著,伴有明显纤维组织增生、厚壁空洞,造成患侧肺组织收缩或纵隔、肺门牵拉移位,肺中、下野常见代偿性肺气肿。
常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。
(二)病程较长,病情的好转与恶化反复交替出现。
好转时除咳嗽、咯痰、咯血外无明显中毒症状,恶化时全身及局部症状均明显。
体检可见气管向患侧移位,该侧胸廓下陷,呼吸动度受限,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,常有大小不等的湿罗音,有杵状指。
(完整版)50种常见疾病入出院标准
外科(8种)甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml,最大尿流率小于10m1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定的气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常,B超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
种常见疾病入出院标准
外科(8种)甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml,最大尿流率小于10m1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定的气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常,B超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
50种常见疾病入出院标准之欧阳地创编
外科(8种)甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml,最大尿流率小于10m1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定的气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常,B超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
临床入出院标准
机械性肠梗阻––手术治疗【临床入院判定标准】1、主要临床症状:(1)腹痛为阵发性绞痛或持续性疼痛,伴有阵发性加剧;(2)呕吐胃内容物和胆汁或粪水样物;(3)腹胀(4)停止排气,排便;2、必备的辅助检查阳性结果:①X线检查:肠管充气扩张及气、液平面;②血常规检查;③肝、肾功,电解质检查;【临床出院判定标准】1、一般情况:①体温正常;2、症状和体征:①梗阻症状解除,症状和体征消失。
②腹部切口拆线愈合;3、辅助检查结果:①血常规检查复查;②腹部X线检查复查;甲状腺肿瘤––手术治疗【临床入院判定标准】包括甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤。
1、主要病史:发现颈前肿物随吞咽上下活动;2、必备的辅助检查阳性结果:①血、尿、常规检查;②B超检查;【临床出院判定标准】甲状腺肿瘤切除后切口拆线,I /甲愈合;辅助检查结果:血常规检查复查;•胆囊息肉【临床入院判定标准】1、生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物。
2、症状:腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状,极少数患者有发热、黄疸。
3、体征:右上腹区压痛,消化系统异常,肝功能异常。
【临床出院标准】1、生命体征正常;2、无腹部不适,能下床活动;3、食欲、二便正常;4、切口拆线,Ⅰ期愈合,病检为良性。
混合痔【临床入院判定标准】由直肠上、下静脉丛互相吻合,互相影响,痔块位齿线上下,表面同时为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖。
症状:大便出血;痔块脱出;疼痛;瘙痒、肛周坠胀不适;【临床出院标准】临床症状消失,检查痔已消失,创面未愈,好转出院。
肛裂【临床入院判定标准】1、症状:疼痛、便秘和出血。
2、体征:齿状线下肛管皮肤层裂伤并形成的小溃疡。
【临床出院标准】临床症状缓解、消失,创面未愈,好转出院。
大隐静脉曲张【临床入院判定标准】1、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
2、体征:病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团,一般小腿和足踝部明显,常无肿胀。
【临床出院标准】1、切口愈合良好;2、手术区无明显曲张迂曲血管,病肢无肿胀,活动自如。
种疾病临床入出院判定标准
肺炎【入院判定标准】一、有上呼吸道感染的前驱症状,患侧胸痛、咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。
二、寒战、高热、体温在38.5度以上;查体有肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。
三、辅助检查:白细胞计数多升高,中性粒细胞多在80%以上;胸部x线检查显示片状,斑片状浸润性阴影或间质性改变。
【诊疗原则】一、抗菌药物治疗:首选青霉素类,过敏者或多重耐药菌株者可用喹诺酮类,头孢三代,大环内酯类等药物。
二、支持治疗:补充营养、维持水、电解质平衡、解热、镇痛、镇静药的应用。
三、并发症的处理如肺外感染、浓胸、心包炎等的处理。
【出院标准】一、症状体征消失,体温正常。
二、周围血白细胞计数及分类正常。
三、胸片查肺部阴影消失或大部分吸收。
急性胃、肠炎【入院判定标准】一、主要临床症状:腹痛、腹胀、恶心呕吐,腹泻水样便或血便、脓血便,在门诊治疗3~5天无效或加重;寒战发烧,体温38.5℃以上中度以上脱水征。
二、二、体格检查与主要阳性体征:中度以上脱水征,全腹压痛或有腹膜炎征象,肠鸣音活跃,肌腱反射正常或减弱;血压降低(≤96/60mmHg),四肢厥冷。
三、三、辅助检查:周围血象正常或增高,水、电解质、酸碱平衡紊乱。
大便正常或有脓细胞,或大便隐血强阳性。
胃镜可见多发性糜烂、出血灶、粘膜充血水肿。
【治疗原则】一、一般治疗:卧床休息,饮食应为易消化的流质或半流质食物。
二、对症治疗:止吐、止痛,补充液体,保持水电解质平衡,有酸中毒、休克的,纠正酸中毒、抗休克。
三、按不同病原菌选用有效抗菌药物治疗。
【出院判定标准】一、精神佳,症状体征消失。
二、辅助检查结果:周围血象,大便常规正常。
水、电解质、酸碱平衡紊乱得到纠正。
婴幼儿肺炎【入院判定标准】一、发热、咳嗽,呼吸表浅增快,患儿口周、指甲轻度发绀。
伴有精神萎靡,食欲不振,腹泻等全身中毒症状,经门诊治疗无效。
二、查体:肺部可闻及湿罗音、管状呼吸音及实变体征。
三、辅助检查:白细胞总数增高或减低。
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外科(8种)甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50m,最大尿流率小于10m1/s有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定的气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B 超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常, B 超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
二、体征:病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团,一般小腿和足踝部明显,常无肿胀。
【出院标准】一、切口愈合良好。
二、手术区无明显曲张迂曲血管,病肢无肿胀,活动自如。
儿科(5种)支气管肺炎【入院标准】一、主要病史:发热、咳嗽、气促。
或合并全身中毒症状及循环、神经、消化系统表现二、主要体征:肺部可闻及中、细湿性啰音,管状呼吸音及实变体征。
三、必要的辅助检查及阳性结果:(一)血白细胞计数和中性粒细胞增多和核左移。
病毒性肺炎白细胞计数正常或降低。
(二)X线检查,肺野可见大小不等的点片状阴影,可伴有肺不张、肺气肿或胸膜炎征象。
【出院标准】一、体温正常,临床症状、体征消失。
二、白细胞计数及分类正常,X 线检查肺部病灶吸收。
支原体肺炎【入院标准】一、主要病史:发热、畏寒、头痛、咽痛、全身不适、咳嗽。
二、主要体征:呼吸音减低和干、湿性啰音。
三、辅助检查阳性结果:白细胞计数正常或略增高,血清支原体IgM 抗体阳性,胸部X 线片:肺门阴影增粗、增宽,周围有斑片状或均匀模糊阴影及实变影。
【出院标准】一、体温正常,临床症状、体征消失或明显改善。
二、X 线检查,肺部病灶吸收或大部分吸收。
婴幼儿腹泻【入院标准】一、症状:腹痛、腹泻、恶心呕吐、尿量减少,经必要的门诊治疗无效。
二、主要阳性体征:旷以上脱水体征。
三、辅助检查:大便镜检,白细胞(+),脓球( ±),红细胞( ±)。
【出院标准】一、症状和体征:精神佳,症状和体征消失。
二、血常规、大便常规检查正常,水、电解质以及酸碱平衡紊乱纠正。
新生儿黄疸【入院标准】巩膜、皮肤黄染(生后24小时内出现黄疸或2周后仍未消退的、黄疸持续不退或进行性加重);符合血清总胆红素足月儿〉221umol/L(12.9mg/d、)早产儿>257umol/L( 15mg/d)、或每日上升超过85umol/L(5mg/dl)血清结合胆红素>34umol/L(2mg/dl)。
【出院标准】一、皮肤黄染消退、进奶可、二便正常、生命体征正常。
二、肝功检查结果正常或经皮测胆值正常、血常规正常。
疱疹性咽峡炎【入院标准】一、发热:体温>38摄氏度。
二、可伴有流涕,鼻塞、乏力、头晕等不适。
三、咽痛较显著,咽下食物困难。
四、查体:咽充血,咽峡部可见红色斑片,或红色的疱疹。
五、血常规:白细胞总数正常或稍低,淋巴分类偏高。
【出院标准】一、体温恢复正常达3天。
二、流涕、鼻塞等伴随症状消失。
三、咽痛消失。
四、查体:咽充血及咽峡部疱疹消失。
五、血象恢复正常。
耳鼻喉科(4 种)扁桃体谈【入院标准】一、确诊为慢性扁桃体炎。
二、非手术治疗无效,需手术治疗,无手术禁忌症【出院标准】一、咽痛明显减轻,可进半流食。
二、扁桃体术腔伪膜生成,清洁,无出血。
鼻中隔偏曲【入院标准】一、诊断为鼻中隔偏曲,需手术矫正。
二、合并有鼻窦炎者应先行鼻窦炎治疗。
【出院标准】一、鼻通气改善。
二、无鼻中隔血肿、穿孔。
鼻窦炎【入院标准】一、确诊为慢性鼻窦炎,排除鼻腔鼻窦有息肉、肿瘤等病变。
二、手术指征明确,需手术治疗。
出院标准】一、鼻通气改善,头闷、头痛等症状减轻。
二、鼻窦口敞开,引流好,分泌物减少。
声带息肉【入院标准】一、主要症状:长时间的声嘶,逐渐发展为持续性。
二、辅助检查间接喉镜或电子喉镜下见双侧声带或一侧声带有半透明、白色或粉红色的肿物,表面光滑,可带蒂或广基。
【出院标准】一、一般情况良好,体温正常,无咽痛等不适。
二、声嘶好转或完全消失。
三、喉镜下见声带无明显充血或水肿。
眼科(1 种)白内障【入院标准】白内障发展到严重影响患者正常工作或生活,符合手术指征者【出院标准】一、视力有改善。
二、切口愈合,眼内无活动性炎症。
三、植入人工晶体者,其位置位于光学区。
肛肠科(4种)痔疮【入院标准】非手术治疗无效,痔块合并出血、嵌顿、血栓,三、四期痔及环形痔可住院手术。
【出院标准】一、体温及大便正常,能下床活动。
二、手术伤口愈合、拆线(外痔)、无出血、无肿痛。
痔块消失。
三、血常规正常。
肛周脓肿【入院标准】肛周脓肿形成,伴发热,疼痛可影响行走和下坐。
,排便时疼痛加剧,可伴排尿困难。
【出院标准】一、切口完全愈合,伤口干燥无渗血。
二、排便通畅,症状体征消失。
三、白细胞及中性粒细胞计数正常。
肛瘘【入院标准】一、以瘘外口反复破溃渗液或流脓为主要症状,一般不能自愈二、检查存在瘘管,确诊均应住院手术治疗。
出院标准】一、瘘管完全愈合,伤口干燥无渗血。
二、排便通畅。
肛裂【入院标准】排便时疼痛明显,便后疼痛可加剧,常有便秘及少量便血。
出院标准】一、创面愈合良好。
二、排便正常,肛门无疼痛、出血。
三、没有需要住院治疗的并发症。
妇产科(4种)子宫肌瘤【入院标准】一、月经过多或经期延长,不规则阴道流血。
二、继发性贫血。
三、门诊药物治疗无效。
四、妇科检查子宫大于或于妊娠子宫两个半月大小。
【出院标准】一、肿瘤或子宫已切除、盆腔检查无残留病灶。
二、腹部及阴道伤口愈合好。
三、无恶变。
卵巢囊肿—手术治疗【入院标准】一、直径5公分以下的卵巢囊肿,门诊抗炎治疗,观察2-3日不缩小或有增大现象。
二、体格检查与主要阳性体征:腹部逐渐胀大,下腹可扪及活动或固定包块。
如肿瘤过大可出现压迫症状;双合诊或三合诊检查,可在子宫一侧触到囊性或实质性包块,大多可活动。
三、必备的辅助检查阳性结果:B超检查可看到进出囊壁的高反射波及液平反射,亦可分辨为囊性或实质性,可显示肿瘤轮廓。
【出院标准】般情况:能下床活动、食欲,二便正常,体温正常二、症状和体征:肿瘤已全部切除,临床症状消失;盆腔检查无残留病灶;手术切口愈合。
异常分娩(剖宫产)【入院标准】一、符合计划生育法规定的计划生育内指标。
二、按规定进行产前检查。
三、产前检查中发现胎位异常、产道异常、胎儿异常等异常情况,临产时未纠正。
四、产程过程中出现的产力异常、胎先露异常等。
五、B超检查胎位异常、骨盆异常。
【出院标准】一、产后子宫缩复良好,恶露正常。
二、腹部伤口愈合好。
三、如有感染已控制、停用抗菌素三天以上,体温正常。
四、因产程长而膀胱受压过久者,排尿功能恢复,尿常规化验正常,阴道壁颜色正常,无溃疡及坏死。
五、血常规化验正常。
早期先兆流产【入院标准】一般先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。
【出院标准】一、一般情况良好,阴道出血、小腹疼痛及腰酸胀痛等症状消失或减轻。
、子宫大小、胚胎发育与孕周基本相符。
神经外科(1 种)脑震荡【入院标准】一、病史、症状:外伤史、昏迷、逆行性健忘。
二、体格检查与主要阳性体征:无明显神经体征阳性。
三、必备的辅助检查:颅脑CT无异常。
【出院标准】一、头痛头晕症状缓解或消失。
二、无恶心呕吐症状等。
三、颅脑CT检查阴性。
内科(14种)上呼吸道感染【入院标准】有发热、畏寒、流涕、鼻塞、声嘶、咽痛、头痛、乏力,在门诊治疗无效,体征仍明显者。
如体温高达39°以上,咽部明显充血,疱疹,扁桃体肿大,表面有黄色点状渗出物,颌淋巴结肿大,触痛。
【出院标准】症状消失,体温正常,体征明显减轻,白细胞计数与中性粒细胞正常。
慢性支气管炎急性发作【入院标准】发热、咳嗽、咳痰、急促,在门诊治疗症状仍存在且有加重趋势,体征也不见减轻。
一【出院标准】一、症状消失。
二、体征:体温正常,呼吸音正常,未闻及病理性呼吸音。
三、辅助检查结果:白细胞总数及中性粒细胞正常,X线胸片复查正常。
肺炎【入院标准】根据典型的症状与体征,结合胸部X线检查做出明确诊断就可以收住院治疗。
【出院标准】症状体征消失,周围血白细胞计数及分类正常,胸部X线检查阴影消失或大部分吸收。
高血压皿级【入院标准】收缩压>180mmHg,舒张压A llOmmHg,有头痛头晕,门诊治疗效果不佳或仍有增高或并发心、脑、肾等脏器器质性损害者。
【出院标准】一、症状和体征:症状消失、血压正常或接近正常,在治疗情况下观察1 周以上血压稳定者,有高血压心脏病者,心功能恢复至二级。
二、辅助检查:眼底渗出乳头水肿消失,出血吸收或好转。
尿蛋白转阴或微量,血清尿素氮、肌酐恢复正常,血糖高者恢复正常,血脂或恢复正常或无变化。
X线检查:心脏缩小或无变化,心律失常纠正或好转。
不稳定心绞痛【入院标准】一、临床发作特点:表现为运动或自发性胸痛,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。
二、心电图表现:胸痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST段压低或抬高〉0.1m V,或T波倒置>02mV,胸痛缓解后ST-T变化可恢复。
三、心肌损伤标记物不升高或未达到心肌梗死诊断水平。
【出院标准】一、标准住院日为7-10天。
二、生命体征平稳。
三、血流动力学稳定。
四、心肌缺血症状得到有效控制。