(完整word版)深基坑工程安全检查表

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工程施工安全管理检查表[1]

工程施工安全管理检查表
检查时间
检查单位/人
检查地点
受检单位/负责人
检查项目
检查内容
检查结果
管理人员持证上岗
项目经理、专职安全员经安全生产考核合格。
□
专职安全员的配备符合附录一的要求。
□
项目经理、专职安全员有年度安全培训合格证。
□
安全生产责任制度
已建立安全生产责任制，并明确各部门各岗位的安全职责。
□
有安全生产责任制考核办法，并按规定期限考核。考核结果有记录。
□
总包单位对分包单位的检查有记录。
□
其它问题
检查结论
□1、通过□2、改进□3、整改
整改或改进内容如下：
整改情况
回复
施工单位
技术负责人：
日期：年月日
监理单位
监理总工程师：
日期：年月日
注：“检查结论”栏，仅选一项并在选项的“□”内打“√”；其余栏目，在“□”内，肯定的打“√”，否定的打“×”；缺项的留空不填。
□
企业内部协议、总分包方协议中有安全生产具体指标和要求的条款。
□
项目的主要工种安全技术操作规程齐全。
□
安全管理
制度
安全技术交底制度、安全检查制度、安全教育制度、消防安织
设计
危险性较大的工程编制了专项施工方案，并经具有法人资格的施工单位技术负责人和总监理工程师签字审批；深基坑、地下暗挖工程、高大模板工程的专项方案经专家论证、审查。
□
安全教育
记录
新进场工人必须经三级安全教育，有具体的教育内容。教育者、受教育者都履行签字（或按手印）手续。
□
应急预案
项目部制定有生产安全事故应急救援预案，有演练记录。

基坑开挖现场安全检查表

1.23.7 1.23.8
采用井点降水时，井口应设置防护盖板或围栏，设置明显的警示标志。降水完成后，应及时将井填实。（JGJ180：6. 3.10）施工现场应采用防水型灯具，夜间施工的作业面及进出道路应有足够的照明措施和安全警示标志。（JGJ180：6.3.1 1）
符合不符合
符合不符合
防
护深基
1.23.9
深基坑（基坑开挖深度大于 5m）内应设置作业人员上下坡道或爬梯，数量不应少于 2 个。作业位置的安全通道应畅通。（JGJ311：11.2.6）
符合不符合
坑
在电力管线、通信管线、燃气管线 2m 范围内及上下水管符合
土 1.23.10 线 1m 范围内挖土时，应有专人监护。（JGJ180：6.3.1）不符合
不符合
同一垂直作业面的上下层不宜同时作业。需同时作业时，符合
上下层之间应采取隔离防护措施。（JGJ180：6.2.4）
不符合
基坑周边 1m 范围内不得堆载、停放设备。（F90：8.8.4-1 符合
1.23.5 0）
不符合
基坑内应设置供施工人员上下的专用梯道。梯道应设扶手符合 1.23.6 栏杆，梯道的宽度不应小于 1m。（JGJ59：3.11.3-6-2））不符合
8 基坑侧壁和截水帷幕渗水、漏水、流砂等；
9 降水井抽水异常，基坑排水不通畅。）（JGJ120：8.1.7）
当深基坑（基坑开挖深度大于 5m）挖土机械、运输车辆
等直接进入基坑进行施工作业时，应采取措施保证坡道稳符合 1.23.27 定，坡道坡度不应大于 1：7，坡道宽度应满足行车要求。不符合
（JGJ311：8.1.2-1）
符合不符合
-3-

房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表

附件1：房屋建造工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表(一)市、县: 检查日期:工程名称：工程地址:建造面积：开工日期:建设单位:监理单位:施工单位：序号项目分类12 制度建设3 检查项目安全生产责任制隐患排查制度应急救援制度合同造价：在施部位：负责人：总监：项目经理:检查情况建立健全了安全生产责任制，内容齐全，责任明确，签订人符合要求。

建立了安全生产责任制,内容基本齐全，责任落实到了个人。

建立了安全生产责任制，但内容不完整，责任划分不明确。

建立了完善隐患排查制度，并认真组织落实。

建立了隐患排查制度，并基本得到落实。

未建立隐患排查制度。

按照像关规定,建立了完善的应急救援预案体系及应急救援演练方案，并进行演练。

按照像关规定，建立了完善的应急救援预案体系及应急救援演练方案，但未按时进行演练。

评价□好□中□差□好□中□差□好□中应急救援预案体系及应急救援演练方案不完善，未按照规定按时□差进行应急救援演练。

安全生产培训教育建立了安全生产培训教育制度，积极开展入场教育、班前讲话、□好安全技术交底等形式多样的安全生产培训教育活动建立了基本的安全培训教育制度，能够对新入场员工开展安全生□中产培训教育。

4 5 培训教育依法施工持证上岗情况工程施工许可、质量安全监督手续办理工程承包情况安全生产培训教育开展不到位。

项目经理、专职安全员经安全生产考核合格,具备安全生产考核合格证书；特种作业人员经培训考核合格，持有效操作证。

项目经理、专职安全员经安全生产考核合格,具备安全生产考核合格证书；个别特种作业人员未持有效操作证作业。

项目经理或者专职安全员未经安全生产考核;特种作业人员未经培训，无操作资格证.工程施工许可、质量安全监督等各项手续齐全有效.中标通知书与施工许可以及现场项目经理相关内容一致。

未办理施工许可或者质量安全监督手续.中标通知书与施工许可以及现场项目经理相关内容不一致。

无违法分包、转包和非法挂靠现象，无越级承包(监理)、超资质范围承包(监理)现象。

基坑支护安全检查表

基坑支护安全检查表1. 前言基坑支护是基础工程中非常重要的一个环节，它能够保证建筑物的稳定性和安全性。

因此，对于基坑支护的安全问题必须引起足够的重视。

本文将介绍基坑支护的安全检查表，以供工程师们参考。

2. 基坑支护安全检查表编号检查项目检查内容检查结果备注1 围护结构是否完好√ / ×2 支撑系统是否牢固√ / ×3 落水管道是否畅通√ / ×4 水土保持是否有效√ / ×5 设备安装是否规范√ / ×6 施工进度是否符合要求√ /×7 现场环境是否保洁√ / ×2.1 围护结构围护结构是指用来限制土体水平位移和竖向变形的结构，它包括了深基坑的围护和坑外加筋。

围护结构的安全性是基坑支护中重要的一环。

检查项目：•围护结构是否完好检查内容：•围护结构是否有严重沉降或拱起现象检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时采取措施2.2 支撑系统支撑系统是指作为支撑土体的结构系统，包括了土钉墙、锚固、支撑梁、支撑柱等。

检查项目：•支撑系统是否牢固检查内容：•支撑系统是否有断裂、变形等情况检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时采取措施2.3 落水管道落水管道是指将基坑内积水排出的管道，它的畅通与否关乎基坑的安全。

检查项目：•落水管道是否畅通检查内容：•检查落水管道内是否有沉积物、杂物等检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时清理2.4 水土保持水土保持是指对冲洗的泥土和渗透的水进行有效防护，以保护环境和减少建筑物基础的沉降问题。

检查项目：•水土保持是否有效检查内容：•检查水土保持措施是否到位检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时采取措施2.5 设备安装设备安装是指工程中需要在基坑内使用的各种机械设备、工具、安全设施等的安装情况。

检查项目：•设备安装是否规范检查内容：•设备安装是否符合安全要求检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时采取措施2.6 施工进度施工进度要求施工单位按照施工设计方案及时进度施工。

深基坑工程专项检查表(含资料清单)

应急预案
专项方案是否制定应急预案应急预案措施是否得到落实
结论
检查结果
备注
基坑暴露情况
基坑无垫层无底板的暴露范围与时间是否满足设计规定
施工质量基坑支护结构有无明显施工缺陷
塔吊设置
塔吊开挖边坡或支护是否安全，临边塔吊有无影响基坑安全
上下通道
人员上下是否有专用通道专用通道设置是否符合要求
变形监测
是否按规定进行基坑支护变形监测基坑支护变形值出现预警是否按规定程序有效处理
临边防护临边防护设置是否符合要求
排水措施坑边荷载
是否按设计要求及现场实际设置有效的降、排水设施材料、堆土等场地布置是否满足设计规定，现场实际调整是否合理
土方开挖流程是否与挖土方案一致
土方开挖
挖土作业半径内禁止人员进入按设计要求分层分段开挖土方，按设计坡比留坡，严禁超挖
场地长期边坡有无护坡，有无巡视资料
深基坑工程专项检查表
项目名称
基坑设计单位施工单位监理单位
基坑支护简介
检查内容
设计资料
地勘资料、设计方案专家论证意见及回复、审图意见及回复（若有）、蓝图及计算书等资料是否编制专项施工方案、是否经过专家论证
施工资料
是否进行安全技术交底基坑开挖条件验收资料（பைடு நூலகம்护结构质量检测报告、支撑试块检测报告、锚杆基本试验报告

基坑工程安全检查表

4.基坑四周未设排水沟和集水井或排除积水不及时；
4
基坑
开挖
1.支护结构未达到设计要求的强度提前开挖下层土方；
2.未按设计和施工方案的要求分层、分段开挖或开挖不均衡；
3.基坑开挖过程中未采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施；
4.机械在软土场地作业，未采取铺设渣土、砂石等硬化措施；
5
坑边
荷载
1.基坑边堆置土、料具等荷载超过基坑支护设计允许要求；
2.自然放坡的坡率不符合专项施工方案和规范要求；
3.基坑支护结构不符合设计要求；
4.支护结构水平位移达到设计报警值未采取有效控制措施；
3
降排
水
1.基坑开挖深度范围内有地下水未采取有效的降排水措施；
2.基坑边沿周围地面未设排水沟或排水沟设置不符合规范要求；
3.放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚未采取降排水措施；
9
作业
环境
1.基坑内土方机械、施工人员的安全距离不符合规范要求；
2.上下垂直作业未采取防护措施；
3.在各种管线范围内挖土作业未设专人监护；
4.作业区光线不良；
10
应急
预案
1.未按要求编制基坑工程应急预案或应急预案内容不完整；
2.应急组织机构不健全或应急物资、材料、工具机具储备不符合应急预案要求；
备注：本检查表内容依据《兵团建筑施工安全标准化手册》。
工程名称：检查人：日期：
2.施工机械与基坑边沿的安全距离不符合设计要求；
6
安全
防护
1.开挖深度 2m 及以上的基坑周边未按规范要求设置防护栏杆或栏置不符合规范要求；
3.降水井未设置防护盖板或围栏；
7
一般项目
基坑
监测

沉井施工作业安全检查表

用船只接送施工人员时，应由船员确定人数，不得超员，乘船人员必须遵守乘船规则，穿着救生衣，服从船员和安全员指挥。船头、船尾、船帮上人员不得站立和骑坐。驾驶人员，不得私自操作。船上应备足够的救生设备。遇有雨雪、大风天气时，应设置防滑设施。船必须按规定吨位装卸，不得偏载。装载的料具符合安全规定。船到位后，靠稳拴好，搭好跳板后，方可卸料。运料船之间的空隙，铺脚手板，或挂安全网，防止人员落水。
6 浮式沉井定位落床前，应考虑潮水涨落的影响。沉井落床后，应采取措施，使其尽快下沉，并使沉井达到保持稳定的深度。冲刷严重时，应及时采取防护措施。
沉井定位落床
浮式沉井在悬浮状态下的接高和下沉应符合下列规定：
1 沉井在悬浮状态下的施工各阶段，应随时观测沉井的稳定性和出水高度。
2 接高时，必须均匀对称加载，沉井顶面应高出施工时水位1.5m以上。
施工单位应制定防汛安全专项预案并进行演练，并指定专人24小时值班。
栈桥、施工平台等施工区域应布置禁航信号标志、临时航道设助航标志等。
施工使用的各种船只，应按相关规定设置航运标志，并备有救生、消防及靠绑设备，并加以保管。
水上施工应设专用救生船，并派人值班。
船上在夜间应有照明设备，没有照明设备的船只，应备有防风灯及电池灯具。
10
水上施工
水上施工应符合国家关于海上和内河交通方面的有关规定。
施工单位应按照河道、航道的相关管理规定，编制跨河道专项施工方案，报监理和建设单位审查批准。建设单位负责组织办理在河道、航道内施工的各项手续。
在通航河道上施工影响通航安全时，应向所在地的海事管理机构提出施工作业通航安全审核申请，取得《水上水下施工作业许可证》，并办理准予发布航行警告、航行通告的相关手续。
潜水作业点的水面上不得进行起吊作业或有船只通过；在2000m半径内不得进行爆破作业，在200m半径内不得有抛锚、震动打桩、锤击打桩、空气幕沉井下沉、电击鱼类等作业。

(完整word版)深基坑日常巡视检查记录

深基坑日常巡视检查记录
项目名称：杭州市炮台实验学校及社会公共停车场新建工程（一期）工程
序号
巡视项目
巡视内容
巡视结果
措施
1
围护结构侧壁
是否存在湿渍、漏水点
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
土方开挖面
土质土体、含水情况；开挖面积水情况，是否存在明水或流动水；是否存在坑底土体隆起
3
观测井
查看观测井的水位、出水量情况
4
基坑外侧地连墙顶附近地面
是否存在裂缝
5
管线
管线是否存在滴漏；有无燃气管道，是否存在漏气“嘶嘶”声音
6
排水沟
水流是否通畅，水流含砂情况，是否存在淤积；存在不畅立即派人疏导
7
混凝土支撑
混凝土支撑是否存在裂缝
8
围墙、道路
基坑周边围墙及道路是否存在较大裂缝、位移和下沉情况
记录人：施东海检查人员：日期：年月日

深基坑工程安全检查表

项目名称建设单位施工单位支护结构简介序检查号项目参建各方行1为责任主体检查内容深度超过 5m 的基坑是否委托专项基坑支护设计是否委托具有资质的单位施工是否委托具有资质的单位监理是否委托具有资质的第三方单位监测基坑支护设计方案是否经过咨询论证是否对专项方案进行审批是否执行监督、检查、见证取样及隐蔽验收；关键工序是否旁站是否对第三方变形监测成果进行分析是否编制专项施工方案是否按规定对专项方案咨询论证年月日设计单位监理单位检查方法检查情况(存在问题)查是否有设计图纸查施工单位资质查监理单位资质查监测单位资质查基坑支护设计专家论证意见查方案审批表查监理日记及相关资料查监理日记及相关资料查支护及土方开挖专项方案查专项方案专家论证意见检查时间监理单位建设单位设计单位施工单查看交底记录及询问相关人员查检查记录查方案内容及审批程序查监测成果查监测成果查现场坑边材料、机具堆放情况基坑支护周边是否按规定进行临边防护;基坑安全通道是否符合要求，是否按设计要求及现场实际设置有效的降、排水设施4是否有防止临近建筑危险沉降的措施是否进行了含沙率测试支护结构是否按规定经验收符合规范及设计要求是否进行了原材料、试块(件)的常规检测是否进行了护壁质量检测 (如桩完整性位是否向操作班组和工人进行详细的安全技术交底是否进行了公司及项目安全检查监是否编制有针对性的监测方案测是否按规定频率及项目进行监测单是否及时对监测数据进行分析并位向相关单位通报检查项目坑边荷载临边防护降、排水措施及施工支护结构质量检查设计文件查测试结果查支护结构内业验收资料是否齐全查现场基坑安全防护、安全通道坑边堆放荷载是否小于设计规定检查情况(存在问题)检查施工现场查检测成果查检测成果检查内容检查方法序号235检测)是否按照审批的土方开挖专项方案要6 7 8土方开挖基坑支护变形监测应急预案措施求开挖，是否按规定程序挖土,是否出现超挖。

深基坑工程日常巡视检查记录表全集文档

深基坑工程日常巡视检查记录
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表7.3.2深基坑工程巡视检查记录表
空调机房巡视检查表
年月日
罗尾--牌楼--康绪110KV线路安装工程
监
理
安
全
巡
视
检
查
记
录
表
记录人：审核人：
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
监理安全巡视检查记录表
巡视监理人员(签名):
监理安全巡视检查记录表
巡视监理人员(签名):
监理安全巡视检查记录表
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):
巡视监理人员(签名):。

深基坑(高边坡)安全检查表

深基坑（高边坡）安全检查表
工程名称：
一、基本情况
工程地点
施工许可证编号
支护结构类型
基坑设计深度/
目前开挖深度
基坑占地面积
开工日期
工程进度
建设单位
项目负责人
基坑设计单位
项目负责人
基坑施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
监测单位
项目负责人
二、资料部分
检查项目
是
否
1、施工方案。
土方开挖、支护、降水工程施工前是否编制专项方案，审批手续是否完备
监测点布置是否满足基坑工程监测方案要求
监测频率及数据是否满足监测方案要求
三、边坡堆载、临边防护
1、边坡堆载
堆土、机具设备、临时设施等荷载与坑边距离是否满足设计要求
2、临边防护
是否设置临边防护
临边防护设置是否满足设计要求
临边防护是否验收合格
临边作业人员是否佩戴安全带
3、临边警示
现场是否张贴临边作业警示牌
支护是否存在悬挂物、混凝土（泥块）夹块、零星材料，存在物体打击风险
六、降排水
1、降排水工程
1、基坑是否存在明显积水
2、基坑周边排水沟、沉砂池设置是否满足要求
2、降排水设施
1、基坑降水设施是否完善，水泵储备满足三防要求
检查结果
安全隐患内容及整改措施：
安全隐患判断：
无安全隐患□
一般安全隐患□
重大安全隐患□
开挖深度超过5m基坑工程专项方案是否具备专家论证报告
2、周边建筑保护措施。
建设单位是否提供地上（下）管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料
是否编制周边建筑保护措施

深基坑、高边坡工程防坍塌检查表

深基坑、高边坡工程防坍塌检查表
工程名称：平湖金融产业基地山厦社区拆迁安置房工程施工单位：深圳市越众（集团）股份有限公司形象进度：检查日期:
序号
检查内及闭情况合容
检查情况
检查发现的问题和隐患
整改措施
1
设计方案
设计方案审图情况
设计方案专家评审方案
施工方案审批情况
施工方案专家评审
3
施工现场
是否按设计图、施工方案要求施工
是否超挖、裸露土体是否及时封闭
坑壁是否渗漏、坑底是否积水
支护体及基坑周边是否开裂
基坑周边是否堆载
4
检测情况
是否按要求对支护体进行检测（基本试验及施工检测）
检测数量、力学指标是否符合要求
5
第三方监测
是否委托第三方监测
监测方案是否符合设计要求
监测全面内容是否报告是否及时、监测频率是否符合要求，
监测数据是否超预警值或控制值，是否按要求处理
6
防坍塌处理
针对基坑渗漏、沉降超控制值、周边地面明显下陷等是否探明地下空洞及采取相应措施
项目经理签名：项目总监签名：检测人员签名：

建筑工程基坑监理检查表

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建筑工程基坑监理管理工作检查表
序号 23 24 人员 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 围护结构实施阶段高压旋喷桩锚杆及土钉墙验收及旁站及时性抽查记录旁站特殊工种项目管理人员人员资质相应工作检查施工单位项目部质量、安全保证体系是否建立健全。检查项目经理、专职质检员、安全员等应具备相应的上岗证书。电工、焊工、吊装工等特殊工种应具备特殊工种上岗证书，桩机、挖土机等场内施工机械应具有相应的操作证书，运输等机动车驾驶人员应具有驾驶证书。督促施工单位对施工人员进行安全教育，核对特殊工种（电工、焊工、机械操作工）的上岗证书。工序未经过验收通过，不允许进入下道工序施工。按照验收规范进行检查并具有相应检查记录。对灌注桩、搅拌桩、地连墙、旋喷桩等围护桩应进行全过程旁站。施工中应对锚杆或土钉位置、钻孔直径、深度及角度锚杆或土钉插入长度，注浆配比、压力、注浆量，喷锚墙面厚度及强度进行检查基坑开挖和土钉施工应按设计要求自上而下分段分层进行上层土钉注浆体及喷射混凝土面层达到设计强度的70%后方可开挖下层土方及土钉施工土钉应采用抗拉试验检测承载力，同一条件下，不宜少于土钉总数的1%，且不少于3根。墙面喷射混凝土厚度应采用钻孔检测，钻孔数量宜每100平方米墙面积一组，每组不应少于3点。一次注浆锚固体强度符合要求后才能进行二次注浆，检查一次注浆体检测资料锚固体强度达到设计要求的75%后方可进行锚杆张拉，检测锚固体强度报告锚杆张拉控制应力应达到设计要求，检查张拉应力记录基坑安全等级为一级时应进行基本试验，安全等级为二级时应进行验收试验。高压旋喷应通过试喷试验，确定实际施工参数，检查试喷记录。施工中应检查施工参数（压力、水泥浆量、提升速度、旋转速度等）级施工程序。旋喷桩应采用鉆芯检测成桩质量，鉆芯数量不宜少于总桩数的2%，且不少于5跟，并应根据设计要求进行单轴抗压强度试验。水泥搅拌桩应通过成桩试验确定搅拌下沉和提升速度、水泥浆液水灰比等工艺参数及成桩工艺。施工中应检查机头提升速度、水泥浆或水泥注入量、搅拌桩的长度、及标高。超过水泥初凝时间的水泥浆应禁止使用。三 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58

施工现场安全隐患排查治理检查表模版

施工现场安全隐患排查治理检查表模版序号项目检查内容检查标准验收结果备注1 施工场地安全警示标识设置合理，清晰易懂施工场地是否整洁、无垃圾堆放施工场地周边是否有障碍物、斜坡或者淤泥堆积等情况施工场地是否存在坏水、积水及积雪等情况- 通过不通过2 临时设施安全通道是否畅通临时设施是否固定牢固，不得倾斜或者移动临时设施垃圾箱的设置是否合理是否设置好临时用电线路并固定- 通过不通过3 施工机具、材料施工机具是否经过合格检测并有相应的手续文件机具是否正常工作，无异常声音或者磨损机械设备是否有保护装置和安全警示标识材料的堆码是否稳定- 通过不通过4 临边防护安全网是否整齐固定脚手架、模板是否有保护、防护人员是否佩戴安全带、防坠器作业高度是否超过安全规范- 通过不通过5 施工作业作业人员是否持有有效的上岗证书操作人员是否正确穿戴劳动防护用品作业人员是否操作规范，无违章行为当有多个作业同时进行时，是否有协同沟通和调度- 通过不通过6 施工危险源深基坑、挖掘、支撑是否有专人负责监管是否设置了相应的防护措施是否有岩石、土方垮塌的危险- 通过不通过7 施工电气安全用电是否合理布置，避免交叉敷设电缆是否完好无损，没有暴露导线电源开关是否完好可靠是否存在过载、漏电等电气隐患- 通过不通过8 施工消防灭火器具是否配备齐全，并摆放在明显位置消防设备是否经过定期检查和维护是否存在易燃易爆物品，有关部门是否取得相关许可- 通过不通过9 施工交通交通标志是否完好易读有无施工围挡杂乱，影响正常交通是否有交通信号人员指挥交通作业车辆是否按规定停放- 通过不通过10 突发事件应急预案是否到位，是否进行了演练是否配备专业的急救人员和急救设备设施设备是否有可能引发事故或者事故扩大- 通过不通过以上是一份施工现场安全隐患排查治理检查表模版，仅供参考。

具体的检查内容和标准可以根据实际情况进行调整和补充。

在使用检查表进行检查时，应根据实际情况进行全面细致的检查，并及时发现和处理存在的安全隐患，确保施工现场的安全。

基坑安全评估记录表(样表)

基坑安全评估记录表(样表)一、基本信息1.1 工程名称({工程名称})1.2 基坑名称({基坑名称})1.3 评估日期({评估日期})1.4 评估单位({评估单位})1.5 评估人员({评估人员})二、基坑基本情况2.1 基坑深度({基坑深度})2.2 基坑面积({基坑面积})2.3 基坑周围环境({基坑周围环境})2.4 基坑支护方式({基坑支护方式})三、评估内容3.1 基坑结构安全3.1.1 支护结构完整性- 完整性良好：{完整性良好} - 存在裂缝：{存在裂缝}- 其他：{其他}3.1.2 支护结构稳定性- 稳定：{稳定}- 稍有动摇：{稍有动摇} - 不稳定：{不稳定}3.1.3 支护结构变形- 无变形：{无变形}- 轻微变形：{轻微变形} - 明显变形：{明显变形}3.2 基坑周围环境安全3.2.1 地面沉降- 无沉降：{无沉降}- 轻微沉降：{轻微沉降} - 明显沉降：{明显沉降}3.2.2 地下管线安全- 正常：{正常}- 存在损坏：{存在损坏} - 其他：{其他}3.2.3 周围建筑安全- 正常：{正常}- 存在裂缝：{存在裂缝} - 其他：{其他}3.3 施工安全3.3.1 施工人员安全培训- 已培训：{已培训}- 未培训：{未培训}3.3.2 施工现场安全防护- 完善：{完善}- 需要改进：{需要改进} 3.3.3 施工设备安全- 正常运行：{正常运行}- 存在故障：{存在故障}四、评估结论与建议4.1 评估结论({评估结论})4.2 建议与措施({建议与措施})---注：本表为样表，具体内容请根据实际情况填写。

基坑工程安全检查验收记录表

2、基坑土方基本挖完，支护结构最后一层基本完成，褥垫层施工前完成本表第一次检查内容；本次检查后，每半月做一次检查记录，直至工程施工至正负零。
3、本次垂直位移最大累计值：
4
坑边堆载情况检查
1、基坑周边堆载：
5
基坑降水
1、水泵线路安全保护：
2、漏电保护：有□无□有效□无效□
3、降水井口的安全防护：
6
施工通道
1、方案：有□无□
2、实际搭设情况：
7
其他问题
注：1、表中未列出项在其他问题栏说明，凡表中资料类“有□”“是□”的均须提供附件资料以便验证；
工程名称：标段号楼检查人员：检查日期：
序号
检查项目
检查情况记录
不合格项整改措施及计划
责任人
关闭况（项目经理签字）
1
基坑护栏
1、方案：有□无□
2、设计高度：
3、实测高度：
4、警示色：有□无□
5、有无断口：
2
防水措施
1、方案：有□无□
2、坡顶挡水台高度：
3、排水措施：
3
变形监控
1、设计变形控制值：
2、本次水平位移最大累计值：

深基坑施工检查表

深基坑施工检查表
施工项目
施工单位
监理单位
序号
检查项目
检查内容
检查情况
备注
1
施工
方案
深基坑支护方案编制审批情况；
设计图纸与方案、现场施工的吻合性；
支撑体系架设与方案的一致性；
围檩、钢支撑、节点安装是否与图纸一致；
施工方案针对性情况；
2
基坑支
护及支
撑拆除
坑槽开挖安全边坡设置情况；
支撑支护施作是否及时，架设方式是否与方案和设计图纸一致；
5
上下
通道
基坑上下通道设置情况，须不少于设置两处；设置的通道畅通、临边防护、楼梯布置情况；
6
土方
开挖
开挖设备验收报验情况；
挖土机作业时，作业半径范围内警示或人员监护情况；
土方开挖是否按方案规定的程序、方式挖土，有否存在超挖；
7
基坑支
护变形
监测
基坑监测方案编制情况；
按方案对基坑工程监测开展情况，频率、监测点布置是否与方案一致；
基坑周边建筑物和重要管线和道路监测情况（建筑物测斜、监测点数量）；
8
作业环境
基坑照明情况；
坑壁或支撑上是否存在可能脱落的混凝土块或其他物料；
坑边安全范围外堆放的料具无牢靠的防滑落入基坑措施；
安全状态评价及风险评价意见：
检查人员：检查日期：
支护设施现场实施情况，是否有变形过大；
砼支护结构强度检测和养护时间记录情况；
支撑拆除方案编制和审批情况；
支撑现场按拆除是否按方案实施；
支撑拆除分包单位审查和合同审批情况；
3
临边
防护及周边排水
基坑临边防护情况；
基坑内降水措施设置情况；

施工现场安全检查表

施工现场安全检查表一、施工人员安全1、个人防护装备施工人员是否正确佩戴安全帽，安全帽是否符合标准，有无破损。

工作服是否合身，是否具备防护功能，如防火、防静电等。

眼部、耳部、手部等部位的防护用具，如护目镜、耳塞、手套等，是否按要求佩戴，且质量合格。

2、特种作业人员资质检查电工、焊工、架子工、起重工等特种作业人员是否持有有效的操作证书，证书是否在有效期内。

核实特种作业人员的实际操作技能是否与其证书相符。

3、安全教育培训查看新入场施工人员是否接受了三级安全教育培训，并有相关记录。

检查定期的安全教育活动是否开展，施工人员是否了解最新的安全法规和操作规程。

4、健康状况观察施工人员的身体状况，是否有不适宜从事高空、高温等特殊作业的情况。

二、施工设备与机械安全1、设备验收与登记新购置或租赁的施工设备是否经过验收，验收记录是否完整。

设备是否进行了登记备案，便于管理和追溯。

2、设备维护与保养查看设备的维护保养计划和记录，是否按照规定的时间和内容进行了维护保养。

设备的关键部件，如制动系统、传动系统等，是否处于良好状态。

3、安全装置检查起重机、吊篮等设备的限位器、防坠器等安全装置是否有效。

施工机械的防护装置，如防护罩、防护栏等，是否齐全并安装牢固。

4、电气设备电气设备的接地、接零是否符合要求，电线电缆是否存在破损、老化现象。

配电箱、开关柜的配置是否符合规范，有无漏电保护和过载保护装置。

三、施工用电安全1、临时用电方案施工现场是否制定了临时用电方案，且经过审批。

2、配电箱与开关箱配电箱和开关箱的设置位置是否合理，周围是否有杂物或积水。

箱内的电器元件是否完好无损，标识是否清晰。

3、电线电缆敷设电线电缆是否架空或埋地敷设，架空高度是否符合要求，埋地深度和防护措施是否到位。

严禁电线电缆乱拉乱接，是否存在拖地、泡水等情况。

4、用电设备接地与接零电动工具、电焊机等用电设备的接地和接零是否可靠。

四、高处作业安全1、作业平台与脚手架高处作业平台是否牢固可靠，有无晃动、变形等情况。