血液透析患者病情告知书
血液透析治疗承诺书范文
血液透析治疗承诺书范文
尊敬的医疗机构：
本人（患者姓名），身份证号码（身份证号），现因患有（具体疾病
名称），需在贵院接受血液透析治疗。
在此，我郑重承诺如下：
1. 我自愿选择在贵院接受血液透析治疗，并已充分了解该治疗的必要性、可能的风险及预期效果。
2. 我将严格遵守医嘱，按时接受治疗，不擅自更改治疗方案或中断治
疗过程。
3. 我将如实告知医生我的病史、过敏史及其他重要健康信息，以确保
治疗的安全性和有效性。
4. 我将积极配合医护人员的指导和管理，按时完成相关检查和评估，
确保治疗计划的顺利实施。
5. 我已了解并同意在治疗过程中可能产生的相关费用，并将按照规定
及时缴纳。
6. 我承诺在治疗期间保持良好的生活习惯，遵循医生的饮食和运动建议，以促进治疗效果。
7. 我理解血液透析治疗可能需要长期进行，我将保持积极乐观的心态，与医护人员共同努力，争取早日康复。
8. 我承诺在治疗过程中，如有任何不适或疑问，将及时与医护人员沟
通，不隐瞒病情。
9. 我同意贵院在必要时，将我的病情和治疗信息与其他医疗机构或专家进行交流，以获得更好的治疗建议。
10. 我承诺遵守贵院的所有规章制度，尊重医护人员，维护良好的医疗秩序。
此承诺书一式两份，患者和医疗机构各执一份，具有同等法律效力。
患者签名：________________
日期：____年____月____日
医疗机构盖章：
日期：____年____月____日。
最新版血液透析知情同意书
最新版血液透析知情同意书1. 引言感谢您选择进行血液透析治疗。
在您开始治疗之前，我们需要确保您充分了解治疗的过程、风险和效果。
请仔细阅读本知情同意书，并在签署之前提出任何问题。
2. 血液透析治疗的目的和过程血液透析治疗是一种通过机器帮助清除体内多余废物和水分的治疗方法。
治疗过程包括将您的血液通过透析机循环，去除废物和水分，并将经过处理的血液重新流回您的体内。
3. 血液透析治疗的风险血液透析治疗虽然是一种常见和安全的治疗方法，但仍存在一些风险。
这些风险包括但不限于以下几点：- 感染：在治疗过程中，存在感染的风险，包括血液感染、导管相关感染等。
我们将采取一切必要措施来预防感染的发生。
- 凝血问题：透析过程可能导致凝血问题，例如血液凝块形成。
我们将进行密切监测，以确保透析过程的安全性。
- 血压变化：透析治疗可能导致血压波动，包括低血压和高血压。
我们将严密监测您的血压，并采取必要的措施来控制血压。
- 肌肉痉挛：透析过程中，可能发生肌肉痉挛。
我们将提供适当的药物和措施来缓解和预防此类症状。
请您了解，以上仅是可能出现的风险之一，并且可能存在其他未列出的风险。
我们将尽最大努力确保治疗的安全性和有效性。
4. 我们的责任我们将为您提供专业的血液透析治疗，并确保您的权益和安全。
我们将按照国家和行业的相关规定和标准进行操作，并监测治疗效果并及时处理出现的问题。
5. 同意和授权我已仔细阅读以上内容，对血液透析治疗的目的、过程和风险有充分的了解。
我明白治疗的结果可能因个体差异而有所不同。
在此，我自愿并同意接受血液透析治疗，并授权医生和相关工作人员在治疗过程中采取必要的措施。
6. 其他事项如果您在治疗过程中有任何不适或问题，请立即告知医生或透析技术员。
我们将尽力解答您的疑问，并为您提供安全有效的治疗。
请您在下面签署，表示您已充分理解并同意以上内容。
_______________患者签字_______________日期_______________医生签字_______________ 日期。
施行血液透析知情同意书
××××医院施行血液透析知情同意书患者姓名：性别：年龄：病区/床位号：代理人姓名：与患者关系：住院号/门急诊卡号：谈话时间：谈话地点：谈话医师：谈话记录：1、患者疾病诊断：2、血液透析适应症：3、血液透析的风险及并发症：（1）在每次透析过程中或透析结束后均可能产生急性并发症，包括低血压、失衡综合症、低氧血症、心力衰竭、心包炎、心律失常、心绞痛、心肌梗塞、心脏骤停、脑出血、脑梗塞等。
（2）长期维护性血液透析患者易有肾性骨病、淀粉样变、高血压、高血压脑病、尿毒症脑病、颅内出血、硬膜外血肿、周围神经病变、贫血、消化道出血、腹水、神经精神症状、电解质紊乱和各种感染等。
（3）尿毒症患者因免疫功能低下，易患甲、乙、丙等各型肝炎。
（4）尿毒症患者动—静脉内瘘处皮肤易感染，或内瘘保护不当可造成内瘘闭塞。
（5）紧急血液透析患者需要临时置管，可能会发生麻醉意外、插管处出血不止、局部血肿形成、插管失败而无法血透治疗等。
临时置管患者需要绝对卧床（包括大小便等），否则易引起导管内血栓形成、滑出、发热、感染、出血等。
（6）血液透析所需费用较大，一般为终身维持透析。
做床旁透析者，需要支付过滤器等自费材料费用。
（7）慢性透析者必须按照指定日期来透析，否则因愈期透析出现的各种严重并发症由病人负责，为此已准备好的透析器等费用由病人负担。
（8）不遵医嘱（包括饮食控制、自服中药和其他药物等）造成的后果由病人自负。
（9）其它不可预料的情况。
对上述血液透析的注意事项和医疗风险及并发症，如患者或代理人还不理解可以向医师咨询，在患者或代理人充分理解后，自主决定是否选择检查或治疗，请在本文书上写明意见并签名。
患方选择意见：患者（代理人）签名：年月日谈话医师签名：年月日本谈话记录经签名后生效，其一式二份，患方执一份，医院执一份。
血液透析患者入院须知
血液透析患者入院须知第一篇：血液透析患者入院须知血液透析患者入院须知您好，因为患了尿毒症，您即将开始血液透析肾脏替代治疗，为了更好保证治疗的有效性，并有助于提高您的生活质量，以下是您透析期间必须注意和遵循的问题，请您仔细阅读：1、血管通路是血透病人的生命线。
对深静脉导管应该保持局部清洁干燥，尽量减少插管处肢体的屈曲，注意固定缝线有无脱落。
对动静脉内瘘每次治疗结束后按压时间和力度要适当。
保持内瘘血管有震颤，禁止在内瘘上进行注射、抽血，不能测量血压及穿紧袖口衣服。
发现内瘘血管震颤减弱或消失应尽早就医。
2、血透患者的长期存活率与每周透析次数和每次的透析时间直接相关，充分的透析治疗能保证有效的血压控制、钙磷代谢平衡、饮食开放等。
因此，尿毒症患者应保证至少每周三次，每次4小时的透析。
透析间期应严格控制体重增加，体重增加过多，会增加心脏负担和心血管疾病的发生率。
透析间期体重增加一般应控制在体重的3-5%以内。
低盐饮食和限制水的摄入是透析间隙期控制体重增加的重要措施。
3、保证足够的营养物质摄入是血透患者提高长期存活率较为重要的因素，血透患者的饮食应做到：低盐高蛋白饮食，蛋白质的摄入量至少每天每公斤体重1.2g；保证足够的热量摄入；适当控制钠、钾和磷的摄入；适当注意休息，戒烟酒，若情况良好，可参加较轻松的工作，适宜的运动有利于增加血透患者的食欲和体力。
4、按医嘱服药，特别是降压药，不可随意变动，血透患者需常规服用叶酸、B族维生素、铁剂、维生素D或复合维生素制剂。
长期低蛋白饮食的患者往往合并较重的营养不良，在饮食中增加蛋白质摄入的同时，必须有合理的营养治疗，如口服开同，静脉应用氨基酸、脂肪乳剂、左卡尼汀。
5、应定期检查，有时并发症出现的早期自我感觉无异常反应，但可通过化验及时发现问题，有利于及时调整透析治疗方案和及早地药物干预治疗，以预防和减少长期并发症。
至少每个月测定血常规；1-3个月测定血尿素氮、肌酐、钾、钙磷、血糖、肝功能，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、IPTH、C-反应蛋白；至少每6个月检查胸片和心脏彩超，测定乙肝和丙肝标志物及梅毒和艾滋病感染指标6、请按时支付透析费用，不得拖欠。
市人民医院血透告知书
xx市人民医院血透室透析需知电话Xxxx-xxxxxxx血液净化流程患者携诊断病历到透析室↓透析室医生评估患者一般情况，告知,抽血检查，签知情同意书↓值班护士安排透析时间并通知患者↓患者按照预约时间到透析室↓开透析费缴费单↓交费↓把缴费单交给值班护士↓医生确定透析方案↓进行透析XX市人民医院血液透析服务知情承诺书一、血液透析是治疗尿毒症的重要方法，为了您能得到良好的治疗效果，工作人员将和您一起共同制定您的具体治疗方案。
建议您按照医生的指导进行治疗，包括透析的时间、方式、血管通路的建立、脱水量的多少、药物的调整以及定期复查安排等。
二、为了减少您的等待，我们建议上午透析的病友在7：30—8：00之间到达透析室，下午透析的病友在11：30—12：00之间到达透析室。
如果由于您的特殊原因需要临时或长久改变您的透析治疗时间的安排，请提前一天与我们联系并得到认可。
三、您有权在安静洁净的环境中治疗，您也应成为环境的保护者。
在治疗过程中，由于血液在体外循环，为了更好地避免交叉感染的发生，同时创造一个安静的治疗环境，除探视时间外，家属请勿进入治疗区，在等候区休息等待，如有需要，护士会及时与您取得联系。
家属在规定探视时间换鞋后可进入治疗区探视。
四、血管通路（包括深静脉导管和动静脉内瘘）是血透病人的生命线。
对深静脉导管应该保持局部清洁干燥，尽量减少插管处肢体的屈曲，注意固定缝线有无脱落。
对动静脉内瘘每次治疗结束后压力要适当，注意内瘘血管有无震颤，在透析间期应该禁止在内瘘上进行注射、抽血。
内瘘侧肢体避免压迫，不能测量血压及穿紧袖口衣服。
五、血透病友应自觉地控制每日摄入的钠盐和液体总量。
在透析期间，您的体重增长应小于干体重的5%，每天体重增加不宜超过1公斤。
含钾高的食品如蘑菇、白木耳、紫菜、黄豆、干甜椒等应限食。
透析期间应保持充足的热量和优质蛋白质、维生素、微量元素的摄入，否则会出现营养不良。
六、我们鼓励血透病人尽可能的生活自理，尽可能的恢复力所能及的工作，鼓励进行社交活动，我们也推荐您参加适当的体育锻炼，增加自信心。
血液透析患者病情告知书
血液透析患者病情告知书
患者确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期，于我院长期维持性血液净化治疗。
慢性肾功能衰竭尿毒症期患者属于高危重症患者，在血液透析期间有可能会出现各种急慢性并发症（首次综合症、失衡综合症、高血压、低血压、脑出血、脑梗塞、肺出血、肺栓塞、休克、晕厥、猝死等）或者诱发原发病（心脏病、高血压、糖尿病、脑血管意外、精神病等）的急性发作，为了保证患者的安全，根据病人病情，请患者及家属服从医师安排进行必要的各项临床检查及诊疗计划，以便及时准确的了解病人病情变化，预防各种可能出现的并发症，及时积极治疗原发病，如患者无家属陪伴或拒绝意识安排的各项临床检查及诊疗计划，发生任何情况，一切后果患者及家属自行承担。
同时向您告知：患者可能出现危重病情，出现呼吸心跳骤停等生命危险，为抢救患者生命，医院可能在没有征得您的同意的情况下及时开展救治工作，使用必需的医疗设备和采取必要的治疗手段，请患者家属给予理解配合和支持，如您还有其他要求或者有不明之处请在接到本告知书后立即告知我们，特此告知！
患者/患者家属签字:
告知医师签字：
年月日。
血液透析风险知情同意书
1.低血压、心力衰竭、心肌梗塞、心律失常，脑血管意外；
2.可能引起出血，如消化道、颅内、眼底等，或使原有出血加重，术后伤口渗血、皮下血肿；
3.透析过程中发生低氧血症、低血糖反应以及空气栓塞；
4.过敏反应或热源反应，如发热、寒战、全身不适等；
安徽省寿县县医院
血液净化医疗风险知情同意书
姓名：
性别：
年龄：岁
门诊住院号：
临床诊断：
您/您的亲属因患需进行肾脏替代治疗。有关血液透析及其他血液净化方式治疗的目的以及可能存在的风险如下：
（一）尿毒症（包括急性或慢性肾功能衰竭）、急性中毒以及其他重症需血液净化的患者，病情危重，累及全身各器官。目前，血液透析是肾替代治疗的方法之一，只能代替肾脏清除毒素，纠正水、电解质以及酸碱平衡紊乱，对原发疾病无治疗作用。
（二）透析病人应定期进行透析，如患者不及时透析，将加重尿毒症病情，严重者危及生命。
（三）有出血倾向、活动性出血或手术后仍必须行血液透析及其他血液净化方式的患者需要减少肝素使用剂量、或使用低分子肝素抗凝或其他特殊的抗凝方法，可能会造成体外凝血，体外循环的血液不能回输体内，造成部分血液丢失。
（四）在血液净化中，由于经济等原因，若患者及家属要求复用，我科可为患者消毒透析器、透析管路以便继续使用。但必须签署透析耗材复用申请书及透析耗材复用知情同意书。
5.透析过程中或/（和）透析后出现透析失衡综合症，如呕吐、头痛、头晕等以及电解质以及酸碱平衡紊乱；
6.溶血、瘘管阻塞，严重感染；
7.出现肝功能异常、肾性骨病、消化道疾病等
8.其他不可预见并发症。
患者和/或家属已接受医疗风险的告知并要求接受血液透析治疗。
无肝素血液透析风险知情同意书模板
6?、导致重度营养不良，致全身衰竭，直接影响生命；
7?、终止治疗将加速死亡，患者将永久失去抢救时机；
患者（家属）意见：
我们对以上所述完全理解，并经慎重考虑，现决定放弃上述检查（治疗）措施，愿意承担由此引起的一切责任。
家属：?????????????????????与患者的关?系????????????????????年????月?????日
???????????????????????????????医师：?????????????????????????年????月????日
放弃检查（治疗）谈话记录
姓名：????性别：??年龄：???岁?????科别??????床号??????住院号：
诊断：
需进行的检查（治疗）措施：
1、营养支持（蛋白质、氨基酸、脂肪乳、全血、血小板、血浆等）；
2、各种抗生素；
3、气管切开术；
4、气管插管术及机械通气；
5、支气管镜检查或支气管肺泡灌洗；
6、胸膜腔穿刺术；
?（五）透析中及透析后出现透析失衡综合征，如呕吐、头痛、头晕…
?（六）用盐水冲洗管路及透析器，超滤量过大，可能造成脱水不够，不能达到干体重，
?（七）由于脱水不够，而引起血压升高，或心力衰竭。
?（八）透析器、管路有小血栓形成，随血路进入血液循环，引起肺栓塞、脑栓塞、心血管栓塞等并发症。
?（九）透析器、管路凝血堵塞，不能复用，需重新换新透析器、管路，增加患者费用。
临床诊断：
?您/您的亲属因患?????????????????????????????????????需进行肾替代治疗。由于患者血管条件差，无法行直接动、静脉穿刺或穿刺失败，但因血液净化治疗需要，现行局麻下行静脉插管术。静脉插管可能出现以下危重情况：
血液透析患者须知
血液透析患者须知
一、透析室属于清洁区域患者请更换拖鞋入室并保持安静，患者家属请在候诊区安静等候，不要进入治疗区域以免增加患者感染的机会，透析室禁止吸烟。
二、为了避免影响您及他人的透析，请您严格遵守时间，按医生安排定期进行透析治疗。
如遇特殊情况，请您提前1-2 天与工作人员联系并取得同意，否则无法安排透析。
三、透析前须预先交清透析费用或者办理医保相关手续。
门诊透析患者请将缴费单交回透析室。
四、请您于透析前后测体重，透析期间体重增长控制在干体
重的5%以内。
透析前、中、后有不适请及时向医生反映。
透析结束后请您在候诊区观察30 分钟，无不适方可离开。
五、透析患者经常需要服用降压药、纠正贫血药物及纠正钙磷代谢的药物等，请每日监测血压，定期复查血常规、肾功、电解质、肝功、甲状旁腺素、铁蛋白等指标，以便调整您的治疗方案。
六、根据国家血液透析操作规程的规定，，患者每半年内必须检查一次输血全套（包括乙肝系列、丙肝病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体），如病人在外院行血液透析，需再次复查输血全套。
七、透析室工作时间：请以通知为准。
请患者及家属严格遵守，如有疑问，请和工作人员联系如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
血液透析患者告知书
血液透析患者告知书血液透析治疗是目前肾功能衰竭患者应用最多的一种肾脏替代疗法，是维持患者生命的一种治疗手段，在开始透析治疗前，我们会告诉您一些疾病的知识及注意事项，使您和我们共同合作，配合治疗，在充分透析的同时，树立战胜疾病的信心，不断提高生活质量，减少并发症的发生。
一、饮食方面原则：高热量、优质的高蛋白、高钙低磷、低盐低钾、低脂，注意控制水分的摄入和补充适量的水溶性维生素。
1、高血钾的危害性：严重的高钾血症会导致心脏骤停，人体百分之九十的钾是由肾脏排泄。
当肾脏丧失了排泄功能后，对钾的排泄随之丧失，造成钾离子在体内蓄积，从而引起高钾血症。
因此应尽量避免含钾的食物的摄入，如榨菜、蘑菇、红枣、水果、花生等。
2、心力衰竭的危害性：体内水分过多会导致高血压、心衰及肺水肿等严重并发症，并危及生命，因此无尿及少尿的病人（每日尿量少于500ml）,应在饮食上严格控制水分。
避免食用如稀饭、西瓜、饮料等。
两次透析间期体重应控制在干体重的3%-5%以内（每天增加体重不宜超过1公斤）。
3、尿毒症患者大多合并有高血压，少尿无尿患者应限制钠盐的摄入，吃的太咸也会引起口渴而多喝水。
二、血管通路的认识和护理凡诊断为尿毒症的患者应保护好两上肢的血管，避免抽血和注射，血管通路是尿毒症病人的生命线，必须有充分认识和高度重视。
1、临时血管通路，如颈静脉置管，应做好个人卫生，保护局部干燥、清洁、避免感染，股静脉置管防止90度弯曲，颈静脉置管应避免穿套头衣物，以防脱衣时带出导管，局部有渗出和脱线应及时与医师联系。
2、长期观察和注意点：（1）穿刺点更换；(2)局部保持干净，术前洗手，防止感染；（3）压迫止血时间不宜过长，一般10-20分钟，以手压为宜，如有肿胀即刻用冰袋外敷，次日用温水热敷及按摩，；（4）经常触摸震颤及搏动，至少每日两次，如有异常及时来院就诊。
三、透析室的有关规定1、为确保治疗的顺利进行，减少交叉感染的机会、患者出入透析室更换拖鞋或一次性塑料脚套，家属不可随意进入透析室，患者有需求时，可告诉当班护士同意后进入。
血液透析患者须知e
血液透析患者须知我们认为每个患者都应当得到尊重，同时也希望您在每次治疗中积极配合医护人员的医疗工作，以确保治疗的有效性，并有助于提高您的生活质量。
1、您需要在安静、整洁的环境中进行治疗，希望您的家人不要在透析过程中进入治疗区，这样会增加您和其他病人的感染时机分散工作人员的注意力。
如有特殊情况，陪护须经医护人员同意，方可进入。
您的家属可以在专门的病人家属等候区等待。
2、透析患者在往返的途中可能会有意外发生，请家属陪送。
治疗过程中可能发生病情变化，家属除交费外，请不要离开等候区，并与医生双向留取联系，当患者需要时，希望可以随时联络到您。
3、请您服从血透室为您安排的透析治疗时间，我们认为顺利的完成每次透析是您治疗中最重要的环节。
如特殊原因，您需要临时改变透析治疗时间安排，请提前一天与医院联系并得到许可。
如果，因停电等特殊情况无法正常工作，医院应提前打通知患者或家属。
因此，互留联络尤为重要，请您配合。
4、请您不要携带贵重物品进行治疗，请不要在透析室使用私人，因为可能影响透析机的正常工作。
5、每次透析时，请自带纸巾、清洁方便袋、您的常用药〔如降压药、救心丹等〕、点心、水杯等常用物品，以备急需。
6、血液透析本钱昂贵，有严格的出入库审领制度，为了维持透析中心工作的正常运作，请您备齐透析的相关费用。
7、血管通路〔包括中心静脉置管和动静脉内瘘〕是您的生命线，您应当像保护自己的生命一样保护它们，对于中心静脉的导管您应该保持局部清洁、枯燥，尽量减少插管处肢体的弯曲，注意固定的缝线有无脱落，导管有无滑出。
对于动静脉内瘘，您应注意勤换衣，定期洗澡，尤其对内瘘侧前臂保持清洁、枯燥，每日按摩涂抹喜辽妥药膏2-3次，非透析当日可于湿热敷后涂药，每次治疗前您应洗手，提醒护士经常更换注射部位，治疗结束后压迫的压力要适当，压迫时间以短时不出血为宜〔一般30分钟即可〕。
每日监测瘘管有无震颤，发现异常，立即报告医生。
在其它医院或科室就医时应告知禁止在漏侧肢体量血压、输液、采血。
透析患者出院医嘱
透析患者出院医嘱尊敬的患者：您好！经过我们医院的精心治疗和护理，您的病情已经得到了有效的控制和改善。
根据您目前的状况，经医疗团队讨论，决定您可以出院回家继续康复。
以下是您出院后的医嘱，请您仔细阅读并按照医生的指示执行。
1. 饮食调理：(1) 控制饮食盐摄入量，每日不超过6克，避免食用高盐食物，如咸鱼、腌制品等。
(2) 低脂饮食，避免过量摄入油脂和高胆固醇食物，如动物内脏、猪油等。
(3) 适量高蛋白饮食，但要避免摄入过多的肉类，可选择鱼、禽类、豆类等。
(4) 饮食要均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，保持肠道通畅。
2. 药物使用：(1) 您需要继续服用医生开具的药物，按照医生嘱咐的剂量和时间进行用药。
(2) 若出现药物不良反应或不适，及时告知医生并按照医生指导进行处理。
(3) 不要随意更改药物剂量或停药，如需调整请咨询医生。
3. 活动与运动：(1) 出院后适当休息，根据身体状况进行活动，避免剧烈运动和长时间站立。
(2) 避免长时间保持同一姿势，可进行适量的散步、伸展运动等，促进血液循环。
4. 透析管理：(1) 您需要按时前往医院进行透析治疗，切勿违约或错过透析时间。
(2) 透析过程中要保持放松心情，遵从医护人员的操作和指导。
5. 定期复查：(1) 出院后请按照医生要求定期复查，以监测病情变化。
(2) 定期检测血液生化指标、尿常规等，确保病情稳定。
6. 生活注意事项：(1) 避免接触感染源，保持室内空气流通，注意个人卫生。
(2) 注意防晒，避免长时间暴露在阳光下，防止皮肤晒伤。
(3) 定期测量血压，如有异常请及时就医。
7. 心理调适：(1) 出院后可能会面临一些心理压力和适应问题，及时与家人、朋友交流，寻求心理关怀和支持。
(2) 可以参加一些适合自己的休闲活动，如听音乐、看书等，帮助放松心情。
请您牢记以上医嘱内容，并咨询医生或护士如有疑问。
我们希望您能够按照医嘱要求进行生活和康复，保持良好的心态，早日恢复健康。
血透病人须知
血透病人须知第一篇：血透病人须知++医院血液透析病人须知一、我们认为每个病人都应当得到尊重，同时也希望您应当在每次治疗中发挥积极的作用，以保证治疗的有效性，并有助于提高您的生活质量。
如果您对治疗有意见，我们会公正、及时地处理。
二、您有权在安静、洁净的环境中进行治疗，您也应该成为环境的保持者。
希望您的家人不要在透析过程中进入治疗区，这样会增加您和其他病人的感染机会，分散工作人员的注意力。
您的家属或陪伴人员可以在专门的病人家属候诊室等待。
三、请您积极配合治疗，服从透析中心为您安排的透析时间。
我们认为完整地完成每次透析是您治疗中最重要的一个环节。
如果由于您个人或社会的原因不得不缩短，您应当在每次治疗开始时告诉您的医生。
由于特殊原因，您需要临时改变您的透析治疗时间的安排，请提前一天与我们取得联系并得到认可。
四、透析中心不鼓励您携带贵重物品进行治疗，如果带来应自己妥善保存。
在血透中心不允许使用私人电器产品，因为这可能会影响透析机的正常工作。
五、血液透析成本昂贵，为了维持血透中心的正常运作应按时付清透析费用。
六、血管通路(包括深静脉导管和动静脉内瘘)是您的生命线，您应该象爱护自己生命一样爱护它们。
对于深静脉导管您应该保持局部的清洁，尽量减少插管处肢体的屈曲，注意固定的缝线有无脱落，导管有无滑出。
对于动静脉内瘘，每次治疗前您应该洗手，提醒护士经常更换注射位置，治疗结束后压迫的压力要适当，注意接管有无震颤。
在透析间期应该禁止在内瘘上进行注射、抽血。
瘘管一侧肢体应该避免压迫，包括测量血压。
加强手臂锻炼，使血管扩张充盈，可以使您的瘘管更适合血液透析。
七、为了使您有更好的生活质量，您应自觉地控制每日摄入的钠盐和液体总量。
在透析间期，您的体重每天增加不宜超过1公斤;要达到这个目标，您除了要控制水分的摄入外，更重要的是尽量少吃盐，包括在做菜时放入的盐、酱油、味精以及食品中原本就含有的盐。
请禁止使用代盐，因为其中含有钾。
八、患者的营养膳食原则是充足的热量，高蛋白质饮食。
病情告知及授权委托书
病情告知及授权委托书尊敬的医疗机构及相关医护人员：本人（姓名：_______，身份证号：_______），因身体不适，于____年__月__日来到贵医疗机构进行检查和治疗。
在经过初步的诊断后，医生告知我患有（疾病名称），需要进行进一步的治疗。
在此，我特此授权我的亲属（姓名：_______，关系：_______）作为我的授权委托人，代表我处理与我的病情相关的各项事宜。
一、病情告知1. 我已经充分了解并认识到我的病情，明白（疾病名称）可能给我带来的风险和后果。
2. 我了解并同意接受贵医疗机构为我提供的诊断和治疗方案，包括药物疗法、手术治疗、放射治疗、物理治疗等。
3. 我明白治疗过程中可能出现的并发症及意外情况，并自愿承担相应的风险。
4. 我同意贵医疗机构对我的病情进行保密，不向无关人员泄露我的个人信息和病情。
二、授权委托1. 我授权我的亲属（姓名：_______，关系：_______）作为我的授权委托人，代表我处理与我的病情相关的各项事宜。
2. 授权委托人拥有为我选择治疗方案、签署医疗文件、处理医疗费用等事项的权力。
3. 授权委托人在未经我本人同意的情况下，不得将授权委托权转让给其他人。
4. 我明白授权委托人代表我处理的事项包括但不限于：病情咨询、医疗救治、费用支付、保险理赔等。
三、法律责任1. 我明白本人及授权委托人在医疗过程中所做出的决定，由我本人承担全部法律责任。
2. 我同意贵医疗机构在遵守法律法规和医疗规范的前提下，为我提供医疗服务。
3. 我承诺如实向医护人员告知我的病情、病史及过敏史等信息，如有隐瞒或误导，本人愿意承担相应法律责任。
四、其他事项1. 我有权在治疗过程中随时变更或终止授权委托，并书面通知贵医疗机构。
2. 我同意贵医疗机构在必要时，邀请其他医疗机构或专家会诊，以提高治疗效果。
3. 我承诺按照贵医疗机构的规定，按时支付医疗费用，并遵守医院规章制度。
本人签名：_________日期：____年__月__日授权委托人签名：_________日期：____年__月__日（注：本病情告知及授权委托书仅供参考，具体内容请根据实际情况和法律法规进行修改和完善。
新冠 血透室及家属告知书
北京市海淀医院肾脏内科新型冠状病毒肺炎疫情期间透析患者及家属告知书血液透析患者抵抗力低，频繁往返医院更是导致暴露机会增加，透析室人员集中，环境相对封闭，使血液透析患者成为新冠肺炎的易感人群。
为防范血液透析室发生聚集性疫情、降低血透病人患病风险，为患者提供一个安全的就诊环境，肾脏内科血液净化中心向您温馨提示如下：1.请您配合候诊区管理：1）请各位患者掌握好时间错峰来院透析，避免时间集中拥挤在候诊区。
2）请您在接诊、测血压、称体重、测体温，病人排队之间保持1米距离。
3）建议不要在候诊区域进餐，口罩请您确保出家门后全程佩戴。
4）即日起血液净化中心候诊室专用电梯（激光美容）早上6:30开，晚上18:30关闭，临时设置增加二楼候诊区，请根据分诊护士引导，分批次错峰到六楼候诊区及透析间治疗。
5）透析结束后，没有特殊情况请尽早离开候诊区域。
2.请您配合护士对您的管理：1）每次透析请您配合监测3-4次体温。
◆患者电梯门口一层配有测量体温人员。
◆六层候诊室上机前配有测量体温护理人员。
◆上机后一小时用水银体温计测量；透析结束后仍需要测量体温。
2）您及您的家人（陪护），是否有接触疫区人员及疑似患者，请您主动告知，并配合医护人员进行流行病学调查。
3）若有发热（≥37.3°）、干咳、乏力等呼吸道症状，请及时联系医疗机构发热门诊就医。
4）透析过程中请您全程佩戴医用口罩，护士会时常检查您口罩佩戴的正确性。
5）建议疫情期间在候诊和治疗时病友及家属间不要聊天，安静治疗及候诊。
6）出入透析室前后请您清洗、消毒双手及内瘘侧手臂，避免在透析时进餐。
7）请您配合每周清洗消毒或更换病号服3.请您配合家属及陪护管理：疫情期间禁止探视，同时需注意患者陪同人员管理。
1）陪同人员两周内无湖北旅行或居住史，未接触过疑似或确诊患者。
2）陪同人员无发热（体温≥37.3℃为发热）及上呼吸道或肠道感染症状。
3）建议每次透析来院仅限一人陪同，同时佩戴口罩。
透析时间告知
透析时间告知
尊敬的透析患者，您下次透析时间年月日时间（星期）。
请您按我们安排的时间前来我中心进行透析治疗，如遇临时有事请需要更改透析时间请您提早一日于我中心进行联系并更改下次预约时间，如未与血透中心联系或无故不按时来进行透析治疗，将影响到您下次透析时间者后果自负！请保持留在透析中心的联系电话是有效通畅的，以方便透析中心与您及时联系（如遇停水、停电、机器故障等特殊原因方便与您进行联系更改透析时间），此告知书一式两份。
注：血透中心电话：
患者签名：
血透中心
透析时间告知
尊敬的透析患者，您下次透析时间年月日时间（星期）。
请您按我们安排的时间前来我中心进行透析治疗，如遇临时有事请需要更改透析时间请您提早一日于我中心进行联系并更改下次预约时间，如未与血透中心联系或无故不按时来进行透析治疗，将影响到你下次透析时间者后果自负！请保持留在透析中心的联系电话是有效通畅的，以方便透析中心与您及时联系（如遇停水、停电、机器故障等特殊原因方便与您进行联系更改透析时间），此告知书一式两份。
注：血透中心电话：
患者签名：
血透中心。
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血液透析患者病情告知书
患者确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期，于我院长期维持性血液净化治疗。
慢性肾功能衰竭尿毒症期患者属于高危重症患者，在血液透析期间有可能会出现各种急慢性并发症（首次综合症、失衡综合症、高血压、低血压、脑出血、脑梗塞、肺出血、肺栓塞、休克、晕厥、猝死等）或者诱发原发病（心脏病、高血压、糖尿病、脑血管意外、精神病等）的急性发作，为了保证患者的安全，根据病人病情，请患者及家属服从医师安排进行必要的各项临床检查及诊疗计划，以便及时准确的了解病人病情变化，预防各种可能出现的并发症，及时积极治疗原发病，如患者无家属陪伴或拒绝意识安排的各项临床检查及诊疗计划，发生任何情况，一切后果患者及家属自行承担。
同时向您告知：患者可能出现危重病情，出现呼吸心跳骤停等生命危险，为抢救患者生命，医院可能在没有征得您的同意的情况下及时开展救治工作，使用必需的医疗设备和采取必要的治疗手段，请患者家属给予理解配合和支持，如您还有其他要求或者有不明之处请在接到本告知书后立即告知我们，特此告知！
患者/患者家属签字:
告知医师签字：
年月日。