城市低收入家庭保障性住房申请表

合集下载

瑞昌市保障性住房申报、调查、审批表

档案编号：瑞昌市保障性住房申报、调查、审批表申请人：联系电话：申报地所在社区（单位）：申报地所在街道（单位）：常住地址：家庭人口数：家庭年人均收入元家庭人均房屋建筑面积 M2瑞昌市房产管理局制申请时间：年月日填表说明一、申报对象：家庭人均年收入、房屋建筑面积未超过当年政府批准保障性住房保障标准线的中低收入住房困难家庭。

二、申报地点：申报人居住所在地(单位、企业、居委会、村委会、分场)。

三、共同申请人条件：1、以夫妻双方及未婚子女为一户申报：男年满25周岁，女年满23周岁的未婚子女可随父母一同申报，单独立户的也可单独申报，年龄计算时间截止到申报之日。

2、离异家庭子女按离婚协议及法院调解、判决书，子女随共同生活的父母一方申报，非共同生活的不能将子女作为共同申请人申报。

3、申报人及共同申请人须是申报之日拥有申报地城区城镇居民户籍两年以上含两年(外地读书或服兵役除外)的。

(特指申请廉租住房对象)4、申报人及共同申请人须未在车辆登记机关登记任何私家车车辆，不含二轮和正三轮车辆。

(特指申请廉租住房对象)5、申报人及共同申请人须是城区城镇居民户籍或是在市区内与企业已签定1年以上劳务(聘作)合同的。

(特指申请公共租赁住房对象)四、家庭房屋(含非住宅及外地房屋)填写范围1、家庭常住地房屋指当前人住的房屋。

2、家庭成员名下的私有房屋、私有农房、租住公房(含廉租房)；以及己签定交易合同未办理产权证的房屋(含商品房、二手房、房改房、经济适用房、集资房等)均需填写。

申报之日前两年内，因离婚、继承、出售、赠与以及履行债务等原因，将家庭或个人住房所有权或使用权转移给他人的，均需填写并计算原住房面积。

五、家庭成员收入：按上年度个人总收入填写，指工资、福利、补贴、奖金、个体私营纯利润、分红等个人领取的所有收入。

六、表格中的选项栏请在对应的“口”中打“√”。

七、表格内容用钢笔、正楷字如实填写，如有不实，将记录到住房保障家庭对象信用档案中。

西安市保障性住房购买资格申请审核表

社区调查意见
注意事项：１．申请人及其家庭成员户籍所在社区出具调查意见；２．社区要对申请人及其家庭成员进行入户调查并做详细记录；３．社区对申请人姓名、收入、住房等情况在社区公示３个工作．社区要对出具的调查意见负责；５．社区签署调查意见并盖章后上报街道办事处。日；４）：调查意见（画 “ ” １．资料是否齐全？㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀是㊀㊀㊀否；２．复印件与原件是否一致？３．申报情况与调查情况是否一致？４．公示是否有异议？５．公示的异议是否属实？６．是否同意申请保障性住房？７．其它意见：㊀是㊀㊀㊀否；㊀是㊀㊀㊀否；㊀是㊀㊀㊀否；㊀是㊀㊀㊀否；㊀是㊀㊀㊀否；
— ３—
家庭成员４基本资料
姓名身份证号码联系方式１与申请人关系：户籍所在地详细地址现居住地详细地址㊀①机关事业单位（在编）㊀②机关事业单位（编外人员）㊀ ③ 国有（包括集体）、工作（学习）现状：外资、民营企业㊀④个体经营㊀⑤失业㊀⑥在校学习㊀⑦现役军人㊀⑧退休㊀⑨其他工作（学习）单位名称（全称）联系方式２㊀㊀① 夫㊀② 妻㊀ ③ 父㊀ ④母㊀⑤子㊀⑥ 女㊀ ⑦其他㊀㊀㊀㊀㊀㊀区㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀街道办事处㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀社区性别出生年月年月日
（审核编号：）
㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀本人申请：
㊀㊀㊀ □ 购买经济适用住房㊀㊀㊀ □ 购买限价商品房
㊀㊀㊀（请在 □ 内画“ ） ”
㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀
申请人姓名：
西安市住房保障中心印制
㊀㊀㊀㊀区㊀㊀㊀㊀号
Ｃ
西安市保障性住房购买资格申请审核表

保障性住房申请表【模板】

4
特殊困难家庭证明（复印件）
5
承租他人房屋租赁合同
6
自有房屋产权证
7
其它证明材料（如：拆造补偿安置协议，三无人员证明，重大疾病诊断证明等）
注：1、以上复印件纸张规格均为A4复印纸，字迹清楚，严禁涂改。
2、提交申请表时，需带证件原件进行审核。
房屋面积
（㎡）
建筑面积
使用面积
居住面积
人均建筑
面积
人均使用
面积
人均居住
面积
房屋设施
独立使用厨房
□ 1有 □ 2无
独立使用厕所
□1有 □2无
独立使用洗澡设施
□1有 □2无
独立使用自来水设施
□1有 □2无
排水设施
□1有 □2无
□1钢混 □2砖混 □3砖木 □4简易 □5其他
家
庭
成
员
情
况
关系
姓名
年龄
居住座落
居住情况
□1已购公房□ 2私房 □ 3承租单位自管公房 □ 4承租政府部门直管公房
□5借住住房 □ 6自行搭建的临时房屋 □ 7承租私房 □ 8其他
房屋类型
□ 1楼房 □ 2平房
是否成套
□1成套 □2不成套
房屋户型
□ 1单间 □ 2一室一厅 □ 3二室一厅 □ 4二室二厅
□ 5三室一厅 □ 6三室两厅 □ 7其他
年月日
县
房
管
局
审
核
意
见
审批意见：
申请人（符合或者不符合）保障性住房条件。
同意在镇享受
（保障性住房实物配租一套或者租金补贴）。
分管局长：
经办人：
（公章）

0121公共租赁住房申请表11解读

翼城县承租公共租赁住房申请表申请人：身份证号码：户籍所在地：实际居住地：申请保障房类型：公共租赁房住宅电话：单位电话：移动电话：翼城县保障性安居工程领导组办公室翼城县承租公共租赁住房申报条件一、公共租赁住房申报条件（一）公共租赁住房保障对象主要为本县城镇低收入住房困难家庭、新就业人员、外来务工人员。

1、本县城镇低收入住房困难家庭申请承租公共租赁住房应同时具备以下条件：（1）申请人应当为户主，并在申请地实际居住，且至少有一人具有常住城镇户口2年以上，家庭成员户口从外地迁入的，须满一年以上，具有本县城镇居民户籍，申请家庭成员以家庭为单位；（2）申请人与共同申请人之间有法定的赡养、抚养或扶养关系，包括申请人及配偶、父母、子女，其配偶及未成年子女必须作为共同申请人；（3）申请人及共同申请人不拥有任何自有形式的自有住房和建房用地，或者自有住房建筑面积低于人均住房面积13平方米以下；（4）申请人及共同申请人目前未享受政策性住房及保障性住房，未租住公有住房，近三年内未曾转让过自有形式的住房；（5）家庭人均可支配收入低于当地上年度城镇居民人均可支配收入80%的城镇低收入家庭（2014年我县城镇居民人均可支配收入为23541元，80%为18833元）。

家庭年收入：3 人及以下户不高于5万元，4-5 人户不高于6万元，5 人以上户不高于8万元。

（6）家庭资产总额：3 人及以下户不高于15万元，4-5 人户不高于18万元，5 人以上户不高于23万元。

2、新就业人员申请承租公共租赁住房应同时具备以下条件：（1）持有大中专院校毕业证，从毕业当月计算起在5年之内的、部队退役不满5年的；（2）具有本县常住城镇居民户口；（3）在本县劳动关系稳定，并有手续完备的劳动合同或聘用合同且缴纳社会保险一年以上；（4）申请人及家庭成员在县城规划区内无自有住房，未租住公有住房。

3、外来务工人员申请承租公共租赁住房应同时具备以下条件：（1）持有本县外来人口同期居住证，且在本县连续稳定工作三年以上（含）三年的；（2）在本县劳动关系稳定，并有手续完备的劳动合同或聘用合同且缴纳社会保险达一年以上；（3）申请人及家庭成员在县城规划区内无自有住房，未租住公有住房。

申请家庭收入及资产情况.doc

登记编号：城镇中低收入住房困难家庭承德高新区保障性住房申请家庭情况核定表申请人：身份证件编号：申请人：□本区户籍 □非本区户籍（户籍地：省（自治区) 市)户籍所在地: 区（县) 街道(乡镇）居委会（村委会）现居住地址: 区(县）街道（乡镇) 居委会（村委会) 工作单位所在地: 区（县) 街道(乡镇）通讯地址：邮编: 联系电话：填表说明一、申请表封面及表中第1－５页由申请家庭填写,封面中登记编号由工作人员统一填写；第６—13页由申请家庭成员户籍所在地乡镇或社区办（单位)填写;第14—15页由户籍所在地乡镇或社区办、区XX门和保障房运营管理中心填写。

申请家庭成员较多,收入情况、住房、车辆情况证明表不够，可复印空白表后填写。

申请人或共同申请人填写并需签名的表格,须由本人签名，并加印手纹。

二、用蓝色或黑色钢笔或签字笔填写,字迹工整，不得涂改。

表格填写一式二份。

三、申请家庭以家庭为单位申请，在外工作独居的家庭成员不算。

申请家庭可推举一名年满18周岁、具有完全民事行为能力的人员作为家庭申请人.四、申请家庭收入情况应如实填写，在职人员交申请人所在单位核准盖章并签字;离退休人员和失业人员由退休金和失业救济金发放单位盖章签字；无工作单位的由户籍所在地乡镇或社区办通过入户调查、邻里访问等方法进行核定，并签署意见、盖章。

五、申请家庭收入及资产情况表中“上一年可支配收入”为申请人和共同申请人申请保障性住房当月前１2个月的可支配收入，申请时家庭收入已超过规定的准入标准，管理部门不予受理。

六、申请家庭房屋、车辆情况说明由户籍所在地乡镇或社区办通过入户调查、邻里访问及信函索证等方法进行核定，并签署意见、盖章。

七、收件日期为申请家庭按要求交齐各种材料的正式受理日期。

申请家庭状况承诺和资产查询委托书托管镇人民政府、社区办、民政、住房保障等有关部门：我家庭全部成员已知晓我保障政策,本人及全体共同申请人愿意遵守国家、省市和承德高新区保障性住房管理相关规定,现申请住房保障。

广西城市低保申请表

乐业县农村居民最低生活保障救助审批表村（社区）申请人：______________________家庭住址：______________________联系电话：______________________填报时间：______________________广西农村低保申请表声明：以上所申报的我家庭成员基本情况、家庭财产和家庭收入情况真实有效，如有虚假，本人愿意承担相应责任。

申请人签名（并盖指模印）：广西农村申请低保家庭经济状况核查表申请人（签名）：调查员（签名）：调查员（签名）：年月日3广西农村低保审批表此表一式3份，村（居）、乡镇人民政府（街道办事处）、县（市、区）民政局各存1份。

4申请低保家庭授权委托书委托人：性别：出生时间：单位名称：居住地址：身份证号：联系电话：委托人：（内容同上）委托人：委托人：委托人：受委托单位：地址：联系电话：根据国务院国发…2012‟45号和民政部民发…2012‟220号文件及相关法律法规要求，现委托人委托受委托单位（县（市、区）低收入家庭经济状况核对机构）到县（市、区）公安、人力资源社会保障、住房城乡建设、金融、保险、工商、税务、住房公积金等部门和机构调查委托人家庭的财产和收入，请以上相关部门和机构及时向受委托单位（县（市、区）低收入家庭经济状况核对机构）提供相关信息。

以上部门和机构提供的委托人家庭财产和收入情况，委托人均予以认可。

委托期限：自签字之日起至停发委托人享受低保待遇为止。

附件：委托人家庭户口本及身份证（原复印件）委托人（签名）：受委托单位（盖章）：年月日广西申请低保家庭成员工资性收入证明同志（身份证号码：）为我单位于年月日录用的干部（职工、员工）。

其前个月的月均工资为元，其中，工资元，奖金元，补贴元，加班费元，月均缴纳各项社会保险元，月均缴纳个人所得税元；月均实发工资元。

其上月工资总额元，其中，工资元，奖金元，补贴元，加班费元；其上月缴纳各项社会保险元，上月缴纳个人所得税元；上月实发工资元。

城市低收入家庭申请书

城市低收入家庭申请书尊敬的XXXX市城市低收入家庭申请委员会：我是XXX市低收入家庭的一员，希望通过本封申请书向贵委员会表达我有关低收入家庭申请的需求和理由，并恳请贵委员会给予审议和支持。

我是一名年近而立的劳动者，家庭成员包括我和我的妻子，我们有两个孩子。

我们一家人的生活压力非常大，每个月的收入仅能勉强维持基本的生活需求，难以应对其他方面的开支，特别是教育和医疗方面的支出。

在此背景下，我们希望能够申请XXX 市低收入家庭支持计划，以获得相应的帮助和支持，改善我们一家人的生活状况。

首先，我们希望能够获得一定的经济援助，以满足我们每个月的基本生活需求。

由于工资收入的有限性，我们一家人很难满足食品、房租、水电费等基本开销，更别提孩子的学习用品和书籍费用了。

我们深知贵委员会有关家庭支持计划的政策，希望能够根据我们的实际情况，给予我们相应的经济援助，让我们能够过上基本的生活。

其次，我们非常关注孩子的教育问题。

我们希望能够得到贵委员会的帮助，通过获得一定程度的教育支持，让我们的孩子能够接受更好的教育。

由于家庭经济困难，我们无法给孩子提供更好的教育资源和机会，这让我们非常痛心。

我们希望能够获得贵委员会的协助，让我们的孩子有机会接受良好的教育，为他们的将来打下坚实的基础。

最后，我们还希望能够得到医疗方面的帮助和支持。

由于家庭经济拮据，我们往往无法支付高额的医疗费用，这给我们的健康和家庭带来了很大的困扰。

我们希望能够获得贵委员会的关注，帮助我们申请相关的医疗救助计划或保险，保障我们的健康权益。

总的来说，我们是一家低收入家庭，面临着经济困境和生活压力。

在此背景下，我们希望能够得到贵委员会的帮助和支持，通过申请XXX市低收入家庭支持计划，获得相应的经济、教育和医疗援助。

希望贵委员会能够审议我们的申请，给予我们一个公正的评估和回复。

我们真诚地希望能够得到贵委员会的关注和帮助，以改善我们一家人的生活状况，为社会和家庭的发展做出自己的贡献。

保障性住房申请表

□ 承租的市场住房
□ 购买 □ 承租 □ 自建
、家庭人均居住建筑面积=家庭居住住房建筑面积总和÷参加申请人数（非住宅用房和向市场承租的住房面积不计入总和）。2、该房屋属该类别前的□ 打“√ ”，并在其余的□ 内打“×”，表中的□ 必须不留空白。3、政府优惠政策住房包括：公有住房、经济适用住房、统建解困侨房政策安置房、集资房、拆迁公有住房安置房（含实行货币安置）等。4、非住宅用房包括：店面、办公用房、厂房、仓库等。5、其房、农村自建住房等。6、向市场承租的非住宅用房不必填写。7、请按住宅和非住宅用房的顺序填写。
□ 商品住房 □ 城镇自建住房 □ 农村自建住房 □ 违章搭盖住房 □ 其它住房
A房屋有权处置人签名：
B房屋有权处置人签名：
年月日
说明：1、房屋属于表中哪一款处置意见的，请在该款房屋的前□ 内打“√ ”，如不属于的，请在该房屋的前□ 内打“×”，表中的□ 必须不留空白。2、房屋有权处置人指房屋的所有权人（包括房屋的产权人和共有产权人）、承租人和共同承租人。3、所有权人和承租人（共同承租人）为多人的，均应签名。 4、属于向市场承租住房以及无住房的，请在房屋有权处置人签名处填写“无”。
申请人户籍所在地的区民政局租金补助意见
根据《厦门市社会保障性住房建设与管理暂行规定》和《厦门市社会保障性租赁房管理办法》（试行）的有关规定，经审核，同意补助申请人所承租社会保障性租赁房房屋租金的 %，由申请人自付房屋租金的 %。
租金补助金按《厦门市社会保障性租赁房租金补助合同》和租金管理有关规定发放。
请勿填写此栏
轮候号 NO：
申请时间
年月日
/zfxxgk/zdgk/zd00115/zd00115_08/zd00115_0857/201011/t20101 117_10027684.htm

北京市保障性住房申请表

附件登记编号：本市人员京外人员廉租补贴北京市保障性住房申请家庭情况核定表申请人姓名：身份证件编号：申请人：□本市户籍 □外省市户籍（户籍地：省市（自治区）市（县））户籍所在地：区（县）街道（乡镇）居委会街（胡同、小区）号(楼) 单元室现居住地址：区（县）街道（乡镇）居委会街（胡同、小区）号(楼) 单元室工作单位所在地：区（县）街道（乡镇）通讯地址：邮编：移动电话：固定电话：北京市住房保障办公室监制填表说明一、本表封面及表中第3至5页中内容由申请家庭按要求如实填写，封面中“登记编号”由工作人员统一填写；第6至9页由申请家庭成员单位和街道办事处（乡镇政府）填写；第10至 12页由街道（乡镇）、区（县）和市住房保障管理部门填写；“※”标注的部分申请廉租补贴资格时填写。

申请家庭成员较多，收入情况证明栏不够，可复印空白表后填写。

二、本表用蓝色或黑色钢笔或签字笔填写，字迹工整，不得涂改。

表格填写一式两份。

三、申请家庭以家庭为单位申请，家庭成员包括申请人、配偶、未成年子女及已成年单身子女。

申请家庭可推举一名年满18周岁、具有完全民事行为能力的人员作为家庭申请人。

四、申请家庭成员收入情况应如实填写，在职人员交申请人所在单位核准盖章并签字；离退休人员和失业人员由退休金和失业救济金发放单位盖章签字；无工作单位的由户籍所在街道办事处（乡镇政府）通过入户调查、邻里访问及信函索证等方法进行核定，并签署意见、盖章。

五、申请家庭收入证明中“上年本人收入合计”为家庭成员申请当月前12个月的可支配收入，包括工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、其他劳动所得及财产性收入。

不包括个人交纳的基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费、住房公积金和个人所得税。

六、收件日期为申请家庭按要求交齐各种材料的正式受理日期。

申请廉租补贴资格的特别说明：一、申请家庭按要求如实填写本表第8 页“※”标注的部分。

最低生活保障申请表

姓名
性别
年龄
身份证号码
家庭
人口
家庭月人均收入(元)
赡（抚、扶）养
对象姓名
与赡（抚、扶）养对象关系
每月支付赡（抚、扶）养费（元）
①汽车（）辆；
②摩托车（）辆；
③空调机（）台；
④其他贵重资产（）件。
家庭成员签名（指印）：
表4（由受理单位填写）
申请最低生活保障审理表
村居
委会
入户
调查
详细
情况
被调查户主签名：调查人签名（村委会盖章）：
1
最低生活保障金申请表一式三份
2
家庭户口本复印件
3
家庭所有人员的身份证复印件
4
户主彩色1寸照片一张
5
家庭就业人口的收入、并按指印）
6
有关家庭财产的证明材料原件
7
属法定育龄人员的，提供计划生育证明原件
8
16岁以上在校学生，提供学生身份证明
四、本家庭申请低保如获批准，则本家庭的收入、人员及住址等一旦发生变化，保证在一个月内向民政（主管）部门申报。
五、本家庭全体成员明白，只有符合低保条件的家庭方可享受低保救助，如通过隐瞒相关事实或提供虚假资料骗取低保救助，将被追究法律责任。
户主签名（指印）：
家庭成员签名：
年月日
表2：
申办低保须知
申请低保需提交的材料
（七）劳动力状况：有、无或部分丧失。
（八）就业状况：填写工作单位，无固定工作单位的填报工种或“无”。
（九）就读状况：填写就读学校、年级。
（十）银行帐号：填写领取低保金的存折帐号。
（十一）选择项的填写：有选择项的，在相应□中打√。
有关名词解释

西安市保障性住房购买资格申请审核表

申请人姓名：
西安市住房保障中心印制
填表说明
一、填表说明１．本表一式叁份，请使用签字笔或钢笔填写，字迹工整，涂改无效。２．家庭成员包括配偶、未成年子女（１８周岁以下）、具有法定关系的赡养人、抚养人。旁系亲属及其配偶、子女不算家庭成员。３．表中所有数字均填写阿拉伯数字，币种为人民币。４．表中所指 “年” 为公元纪年，填写四位数； “月”、 “日” 填两位数，不足两位者前面补 “０”。５．居民身份证号码：从左至右依次填写，不足１８位者后面不填。军人填写军人身份证号码。６．婚姻状况、住房状况、工作（学习）状况、与申请人关系等均填写相应项前的序号。７．家庭成员超过四人的，则应在附表中填写其他家庭成员信息，并与申请表一并提交。８．如申请人或家庭成员无收入或资产的，也必须在相应的栏目填写阿拉伯数字 “０”，不得留空白项。９．申请人及家庭成员照片张贴处，应按照填表的先后顺序张贴一寸近期免冠彩照，填写附表的申请家庭，应将其他家庭成员照片张贴在附表后页的照片张贴处。１０．申请人应具有完全民事行为能力；未成年人、无民事行为能力或限制民事行为能力的家庭成员，在填写申请表格时，其签名及按手印由其合法监护人代为签署。１１．提交申请材料时，申请人须亲自到申请受理现场。若申请人无法到场的，应由受托人凭公证机关公证的委托书，代理提交申请材料并签名按手印。二、申请人及其家庭成员应提供以下资料：１．《西安市保障性住房资格申请审核表》叁份。２．申请人及其家庭成员身份证复印件（验原件）。３．申请人及其家庭成员户口簿或户籍卡复印件（验原件），持户籍卡的申请人或家庭成员应提供户口所在地派出所出具的户籍证明原件。４．未成年人的出生证明或独生子女证复印件（验原件）。５．婚姻状况证明：已婚的，提供结婚证复印件（验原件）；离异的，提供离婚证复印件（验原件）、法院民事调解书、判决书复印件（验原件）或离婚协议档案及未再婚证明；丧偶的，提供丧偶的死亡证明复印件（验原件）及本人未再婚证明；未婚、离异未带子女或丧偶未带子女的视为单身，提供未婚证明。６．申请人及其家庭成员收入证明（工作单位具备独立法人资格的由工作单位出具证明，无工作单位及工作单位无独立法人资格的由户籍所在社区出具证明）。７．申请人及其家庭成员住房证明（由住房地址所在地社区出具证明）。三、有关要求：１．申请人应具有本市城六区（新城区、莲湖区、碑林区、雁塔区、未央区、灞桥区）或长安区非农业户口。２．家庭人均月收入低于市政府规定的相应标准。３．家庭人均住房建筑面积低于市政府规定的相应标准。４．申请人及其家庭成员在申请前３年内有房屋赠与及转让的，不得申请。５．申请人及其家庭成员名下有办公用房的，不得申请。６．申请人离异，涉及房产处置且未再婚的，离异时间应满３年。７．申请人年龄单身应在２５周岁以上，且不得超过７０周岁。四、咨询及投诉：１．西安市住房保障中心，办公地址：西大街１１６号，西安房产交易大厦。

北京市保障性住房资格申请表

附件1北京市保障性住房资格申请表登记编号：以下由申请人本人填写：申请人：□京籍区城镇户籍现居住地址：区（县）街道（乡镇）居委会通讯地址：邮编：移动电话：固定电话：一、申请家庭成员基本信息二、家庭收入信息Array家庭年收入合计：元。

三、家庭财产信息车辆信息：行驶证持有人品牌型号购置时间购买价格万元行驶证持有人品牌型号购置时间购买价格万元公司、企业等个人名下注册资金：认缴出资额万元，注册人姓名企业名称四、申请家庭住房情况五、家庭成员优先情况申请人残疾类型残疾级别申请人患大病类型大病名称：慢性肾衰竭（尿毒症）、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、慢性重型肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠心动脉旁路手术、颅内肿瘤开颅摘除手术、重大器官移植手术、主动脉手术申请承诺及授权书：本家庭成员共同推举作为申请人，申请人已年满18周岁、具有完全民事行为能力。

本申请家庭成员已知晓我市保障性住房等相关政策，本人及全体共同申请人愿意遵守国家和我市住房保障管理相关规定，我们已如实填写和申报有关材料，保证提供的所有材料真实有效。

若有弄虚作假、隐瞒家庭住房、收入、财产、工作状况及伪造相关证明等情况，同意取消申请及备案资格，退回已发放的租房补贴，退出配租的保障性住房，并补齐市场平均租金与配租住房标准租金的差额，情节严重的计入我市保障房不良信用档案，按有关规定接受行政或刑事处罚。

本人及全体共同申请人名下的房产、车辆等已进行如实申报，不存在权属纠纷。

申请公租房承诺：本人及全体共同申请人同意在申请或轮候期间家庭住房、收入、财产和工作单位等发生变化的，在60日内向户口所在地街乡镇、区住房保障部门如实申报，并积极配合街乡镇、区住房保障管理部门会同有关部门对申报情况进行核实。

已配租公租房的，本人及全体共同申请人同意承诺，购买、受赠、继承或者租赁其他住房后，在规定时间内退出公共租赁住房，退还产权单位。

其它情况承诺：本人及共同申请人愿意严格遵守以上承诺，并承担违反承诺的责任和后果。

浙江省公共租赁住房申请表

浙江省公共租赁住房申请表请仔细阅读填表须知后，按照实际情况如实填写以下内容。

申请保障类型：请选择一项，包括实物配租、货币补贴、租金核减、城市低收入家庭、城市中等偏下收入家庭、新就业大学毕业生和创业人员。

手机号码：填写申请人的手机号码。

与申请人关系：填写与申请人的关系。

共同申请人身份证号码：填写共同申请人的身份证号码。

上年度收入：填写申请人、配偶和共同申请人上年度的收入。

申请人劳动合同签订情况：填写申请人的劳动合同签订情况。

申请家庭车辆情况：填写申请家庭的车辆购置价和购置号。

申请家庭对外投资情况：填写申请家庭的对外投资情况、公司注册资金和社会统一信用代码。

保障人数：填写申请家庭的保障人数，包括申请人、配偶和共同申请家庭成员。

学历、职业证书：填写申请人的学历、职业证书等情况。

房产情况：填写申请家庭的房产情况，包括是否有房产和房屋坐落建筑面积。

特殊保障群体：勾选适用的特殊保障群体，包括老年人、残疾人、优抚对象、计划生育特殊困难家庭、青年医生、青年教师、见义勇为人员等。

优先保障类型：勾选适用的优先保障类型，包括转让满年和转让未满年。

申请家庭具结：申请人及家庭成员已阅读填表须知，并同意相关部门核实审查申请材料。

申请人所在单位审核意见：填写申请人所在单位的审核意见。

配偶所在单位审核意见：填写配偶所在单位的审核意见。

家庭成员所在单位审核意见：填写家庭成员所在单位的审核意见。

初审意见和复审意见：填写初审和复审的审核意见。

最后，申请人、配偶和家庭成员需在相应的签名处签名确认填写内容的真实性和有效性。

请使用黑色水笔或钢笔填写本表，字迹清晰，内容完整，信息真实有效。

表格内容不得涂改或篡改。

申请人、配偶以及共同申请家庭成员需符合杭州市本级公共租赁住房（廉租房）准入条件以及相关政策解答中有关公共租赁住房（廉租房）保障的条件。

城市低收入家庭（原廉租房）可以在三种保障类型中任选其一，其余申请家庭暂只受理货币补贴。

申请人及申请家庭成员需要如实填写上年度收入。

内江城区最低收入低保家庭申请审批表

内江市城区最低收入（低保）家庭申请审批表区街道社区
（低保）家庭住房查档申请表
房屋权利记载信息查询结果
经查上述申请人及家庭成员在内江市房地产管理局房屋产权产籍档案管理电子系统的有效产权中（有、无）产权登记记载。

其中：自申请之日前两年内，转让的住房套、产权证号
号、产权人、面积平方米；转让时间，产权地址。

现有私房套、产权证号号、产权人、面积平方米、产权地址，登记时间。

审查人：审查时间：年月日
内江市人民政府安居工程协调小组办公室制。

江州区城区公共租赁住房保障申请审批表

江州区城区公共租赁住房保障申请审批表经核查申请人提供申请资料齐全，并符合法定形式，经公示，人提出异议，经调查异议成立，予以受理。

经办人：社区或单位（盖章）年月日社区所属街道办或主管部门意见经核查，该家庭属于（）：1.城市居民低保户家庭，领取低保人口人，共元。

2.城市居民低收入家庭，家庭人口人，家庭人均月收入元。

现住房使用面积平方米，同户籍共同居住人口人，人均使用面积平方米。

3.新就业无房职工、大中专毕业生、外来务工人员及其他住房困难家庭，家庭人口人。

经办人：经办人：社区所属街道办（盖章）主管单位（盖章）年月日年月日崇左市江州区民政局意见经核查，该家庭属于城市居民低保户家庭，领取低保人口人，共元。

经办人：江州区民政局（盖章）年月日崇左市江州区保障性安居工程工作领导小组办公室意见经审核，该家庭符合公共租赁住房申请条件，采取租赁补贴或实物配租方式实施公共租赁住房保障，同意按第点办理。

1、采取实物配租方式安置公共租赁住房。

应配租人口人，配租使用面积平方米。

2、采取租赁补贴方式实施公共租赁住房保障。

应配租人口人。

家庭租赁月补贴金额元，在申请人居住地或工作单位予以公示15天。

经办人：崇左市江州区保障性安居工程工作领导小组办公室（盖章）年月日崇左市江州区住房和城乡建设局意见经公示，人提出异议，经调查异议成立，决定予以家庭公共租赁住房申请登记。

经办人：江州区住房和城乡建设局（盖章）年月日（本资料非正式文本，仅供参考。

若下载后打开异常，可用记事本打开）。

合肥市公共租赁住房申请表

编号：合肥市公共租赁住房申请表（城镇中等偏下收入住房困难家庭）申请人：联系电话：户籍地：区街道社居委家庭人口：保障人口：家庭类型：申请保障方式：受理时间：合肥市房地产管理局监制公共租赁住房申请承诺书合肥市公共租赁住房保障管理部门：申请家庭成员已知晓我市申请公共租赁住房政策，本人及全体共同申请人愿意遵守国家和我市公共租赁住房管理相关规定，现申请公共租赁住房，我们已如实填写和申报有关材料，保证提供的所有材料真实有效。

若有弄虚作假、隐瞒家庭收入、住房和资产状况及伪造相关证明情况，同意按照有关的管理规定取消申请资格，退还已领取的租赁补贴，或者退出公共租赁住房并补齐市场平均租金与公共租赁住房标准租金的差额，5年内不得再申请公共租赁住房保障，若情节严重同意按有关规定接受行政或刑事处罚。

本人及全体共同申请人同意并授权，市、区（开发区）、街（乡、镇）公共租赁住房管理部门在审查资格条件时，向有关单位（如社保、工商、税务、公安、公积金等）和个人收集、比较及核对本人及家庭成员的信息资料；同意并授权拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位（部门）或个人，向有关审查管理部门提供本人及家庭成员的相关信息资料。

本人及全体共同申请人愿意严格遵守以上承诺，并承担违反承诺的责任和后果。

申请人签字：____________监护人签字：________________________年______月______日填表说明1、以家庭为单位进行申请。

2、“与申请人关系”栏填写：本人、之妻、之夫、之子、之女、之父、之母等。

3、“婚姻状况”栏填写：已婚、未婚、离婚、丧偶等。

4、“工作单位”栏是指申请人现劳动就业的单位，包括合同和临时就业单位。

5、“家庭人均年可支配收入”栏填写：申请家庭自申请前12个月内人均可支配收入。

6、申请家庭应当如实申报家庭所有成员拥有机动车辆情况，有机动车辆的在“是□”内打“√”，无机动车辆的在“否□”内打“√”并填写车辆具体情况。