尿路感染护理查房

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尿路感染的护理查房ppt

尿路感染的护理查房ppt
尿液常规检查可发现白细胞增 多、细菌培养阳性等异常
影像学检查
必要时可通过影像学检查排除 尿路结石、肿瘤等其他病因
02
尿路感染的病因 与发病机制
尿路感染的常见病因
细菌感染
常见的尿路感染大多由细菌引起, 如大肠杆菌、葡萄球菌等。
尿路梗阻
尿路梗阻,如结石、肿瘤等,可 导致尿液滞留,增加感染风险。
免疫力下降
尿路感染定义
尿路感染是由细菌侵入尿路而 引起的炎症性疾病,常伴随尿 频、尿急、尿痛等症状。
尿路感染分类
尿路感染分为上尿路感染和下 尿路感染,上尿路感染主要涉 及肾脏和输尿管,下尿路感染 主要涉及膀胱和尿道。
尿路感染的流行病学特点
感染率与年龄
尿路感染在不同年龄段的人群中感染率有所不同, 老年人和儿童感染率较高。
尿路感染与免疫系统的关系
1
免疫系统缺陷
免疫系统功能低下或缺陷,可能导致机 体无法有效清除入侵的细菌,增加尿路
感染风险。
2
细菌感染
尿路受到细菌感染时,免疫系统产生的 免疫细胞可帮助消灭细菌,同时启动炎
症反应以修复受损组织。
3
炎症反应
尿路感染的炎症反应可能导致局部组织 受损,同时引发全身症状,如发热、腰
染的控制和管理。
03
人员培训
应对护理人员进行相关的尿路感 染知识和技能的培训,提高他们 的专业素养,以更好地对尿路感
染患者进行隔离和管理。
05
尿路感染的护理 要点
尿路感染患者的护理评估
患者症状评估
观察并记录患者的尿液颜色、尿 量、排尿频率等,以评估尿路感
染的严重程度。
患者体征评估
检查患者的体温、脉搏、呼吸等 生命体征,了解是否有全身感染

泌尿系统 感染护理查房 (2)

泌尿系统 感染护理查房 (2)
有真性细菌尿而无尿感症状,常于尿检时发现。多见于老年人和孕妇,超过六十岁的妇女可达10%。菌尿可来自膀胱或肾,致病菌多为大肠杆菌,患者可长期无症状,尿常规可无明显异常,但尿培养有真性菌尿。细菌尿本身不会影响老年人的寿命,如不治疗,约20%会发生急性肾盂肾炎。
尿路 刺激征
腰痛
血尿
全身 症状
膀胱炎急性肾盂肾炎无症状性细菌尿
占尿路感染的60%主要表现为尿频、尿急、尿痛、小腹不适,一般无明显的全身感染症状尿检异常:常有白细胞尿,30%有血尿,偶有 肉眼血尿致病菌多为大肠杆菌,约为75%。
是尿路感染中常见的临床类型,主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。 (1)全身表现:起病急骤、畏寒、全身酸痛、乏力、高热、体温多在38℃以上。 (2)泌尿系统表现:尿频、尿急、尿痛。 下腹部不适,腰痛,肾区叩击痛,可有脓尿、血尿。 (3)并发症
3.膀胱冲洗因集尿系统的反复开放,通过冲洗液、冲洗管和护士的 手等途径引起的外源性感染机会增多。膀胱冲洗液的种类与感染的发生并无影响。4.尿管留置时间留置尿管的时间与尿路感染的发生成正比,留置尿管时 间长是重要的感染危险因素,尿管长时间的置于尿道内 破坏了尿道的正常生理环境,降低了膀胱对细菌的机械 防御能力,使细菌容易逆行至泌尿系繁殖而应发感染。 5.抗生素的不合理使用有研究显示,病原菌以真菌为主,其次是格兰阴性菌和格兰阳性菌,病原菌以真菌为主不能排除与使用抗生素有关。
4.讨论
Urinary system infetion are room
对于今天的查房内容:留置尿管尿路感染相关因素及对策,最主要有三方面的内容:第一方面是病人自身要注意个人卫生第二方面是我们的护理工作,也是最重要的一点,操作要规范无菌,基础护理认真到位,保持管路通畅清洁第三点就是用药方面,合理使用抗生素。

真菌性尿路感染护理查房PPT课件

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真菌性尿路感染护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是真菌性尿路感染? 2. 谁容易得真菌性尿路感染? 3. 何时进行护理干预? 4. 如何进行护理? 5. 护理效果如何评估?
什么是真菌性尿Байду номын сангаас感染?
什么是真菌性尿路感染?
定义
真菌性尿路感染是由真菌引起的尿路感染,常见 病原体包括念珠菌等。
与细菌性尿路感染不同,真菌性尿路感染在临床 表现和治疗上有所区别。
谁容易得真菌性尿路感染? 高危人群
免疫抑制患者、长期导尿者、糖尿病患者等 均为高危人群。
了解高危人群有助于制定针对性护理策略。
谁容易得真菌性尿路感染? 诱因
长时间使用抗生素、糖尿病控制不良、尿路 结构异常等均可导致真菌感染。
做好患者教育,帮助患者了解诱因。
谁容易得真菌性尿路感染?
预防措施
通过控制基础疾病、合理使用抗生素等手段 预防感染的发生。
如何进行护理?
健康教育
对患者及家属进行健康教育,指导其了解疾 病、预防复发。
增强患者的自我管理能力,有助于提高治疗 效果。
护理效果如何评估?
护理效果如何评估? 临床症状改善
观察患者的尿频、尿急、尿痛等症状是否改善。
症状的改善是治疗成功的重要标志。
护理效果如何评估? 实验室检查
通过尿液培养等实验室检查确认感染是否消除。
治疗后需定期监测患者的尿液情况,确保感染得 到有效控制。
通过监测可以及时调整治疗方案。
如何进行护理?
如何进行护理? 评估
对患者进行全面评估,包括病史、体检以及 实验室检查。
评估是制定护理计划的基础。
如何进行护理?
护理干预
根据评估结果,制定个性化的护理计划,包 括药物管理、症状监测等。

尿路感染护理查房

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四、诊断要点与治疗要点
治疗要点
1.一般治疗 休息、多饮水、勤排尿、碱化尿液。 2.抗菌治疗
急性膀胱炎
• 磺胺、喹诺酮、半合成青霉素、头孢菌素类。 • 疗程:
(1)短程疗法(推荐):
复方磺胺
2#,bid×3。
阿莫西林0.5g,bid×3。
氧氟沙星0.2g,bid×3。 (2)单剂疗法。
• 随访:停药7d后复查尿细菌培养。
• 白细胞管型。 • 红细胞增加。 • 少数肉眼血尿。
真性菌尿 • 清洁中段尿细菌。
定量培养菌落计 数≥105/ml。 • 膀胱穿刺尿定性
• B超。 • 腹部X线。 • 静脉肾盂造影。
位诊断检查
• 尿酶测定。
• 血常规:急性肾盂
• 肾脏浓缩功能及抗 肾炎血白细胞↑,
体包裹细菌检测。 中性粒细胞核左移。
再发性尿路感染
(1)重新感染:长程低 剂量抑菌治疗。 (2)复发: 加强抗生素治疗。 疗程不少于6周。 积极寻找和去除易感因 素。
导管相关性尿路感染 • 避免不必要的导管留置。
四、诊断要点与治疗要点
3.疗效评价 (1)治愈:治疗后菌尿转阴,停药后2周、6周复查尿菌均为阴性。 (2)治疗失败:治疗后尿菌仍阳性。 治疗后尿菌阴性,但2周和6周复查尿菌阳性,且为同一菌株。
白假丝酵母菌
发病机制
二、病因与发病机制
感染途径 • 95%为上行感染。 • 血行感染。
机体防御能力 • 排尿冲刷。 • 尿路黏膜及其分泌的IgA和IgG。 • 高浓度尿素、高渗透压、酸性环境。 • 前列腺分泌物含有抗菌成分。
易感因素 • 女性。 • 尿路梗阻。 • 使用尿道插入性器械。 • 机体免疫力低下。 • 泌尿系统畸形或功能异常。

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尿路感染 的定义和
病因
尿路感染的定义和病因
定义:尿路感染是指细菌进入 尿路系统并导致感染的疾病。 病因:常见的尿路感染病因包 括细菌感染、尿路结石、尿路 畸形等。
尿路感染 的临床表

尿路感染的临床表现
常见症状:尿频、尿急、尿痛 、尿道灼热感等。 体征检查:包括尿常规、尿培 养等。
尿路感染 的护理措

尿路感染的护理措施
保持清洁:教育患者正确洗手 、保持个人卫生,避免污染尿 路。 充足饮水:鼓励患者多喝水以 帮助清除细菌。
尿路感染的护理措施
合理排尿:避免憋尿,保持正常排 尿频率。 抗感染治疗:根据细菌药敏结果, 选择合适的抗生素治疗尿路感染。
护理查房 的步骤和
要点
护理查房的步骤和要点
步骤:查房前准备、观察患者 病情、评估护理措施效果、记 录观察结果。 要点:注意患者的疼痛程度、 体温、尿量等指标,观察患者 反应和是否有不适症状。
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目录 引言 尿路感染的定义和病因 尿路感染的临床表现 尿路感染的护理措施 护理查房的步骤和要点 护理查房的注意事项
引言
引言
目标:本课程旨在提供有关尿路感 染护理查房的知识和技能,以提高 护士的护理水平和病人的治疗效果 。
重要性:尿路感染是常见的疾病, 对患者的健康和生活质量有很大影 响。护理查房是评估病情和护理计 划的重要环节。
护理私:在查房过程中保护 患者隐私,避免造成不适。 与患者交流:与患者建立良好 的沟通关系,了解患者的感受 和需求。
护理查房的注意事项
多学习:不断学习和更新护理 知识,提高护理水平。
谢谢您 的观赏
聆听

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• 2、出现脓性分泌物。尿道口有分泌物,由稀薄转变为深黄色,量少, 为浆液性和脓性,晨起有“糊口”现象。
• 3、外阴微痒、下腹隐痛。患者多会感到外阴微痒,伴有白带增多现象, 长期未发现者可出现下腹隐痛(与月经周期无关)、月经紊乱等。
• 4、无明显症状。很多患者可无任何症状,也有不少患者症状不典型。 急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性 尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急, 或排尿不适等。
尿路感染的护理查房
A
C
E
病 B检 D护 F



简 介
相 关
治 疗
护 理
措 施
健 康






尿路感染的护理查房
A

患者张平,女,50岁,已婚,住院号1624331,诊断为发热待查,

尿路感染。患者因反复发热伴尿频尿急3月于11月30日入院,患

者3月前受凉后开始出现发热,体温达39℃,伴有头痛、尿急尿
尿路感染的分类
上尿路感染 (肾盂肾炎) 下尿路感染 (膀胱炎)
感染 部位
孤立或散发性感染 复发性感染
两次感 染的关

单纯性尿路感染 复杂性尿路感染
尿脓毒血症
发作时 的尿路
状态
感染途径
最常见
上行 感染
血行 感染
感染 途径
淋巴管 感染
直接 感染
临床表现
• 1、尿路刺激征:即尿频、尿急、尿痛。这些症状,不同的病人表现为 轻重程度不一。患者自觉尿道内不适、排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛, 时轻时重。排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,尿道口红肿充血、尿急, 浑浊的尿液中有时可见血尿。

尿路感染护理查房

尿路感染护理查房

尿路感染的预防
避免过度疲劳和压力,保持充足的休息
谢谢您的观赏 聆听
尿路感染的常见原因
长时间憋尿、不适当的卫生习惯等也可 能导致尿路感染
尿路感染的护理查房
尿路感染的护理查房
了解患者尿路感染的症状和病史 观察患者的尿液情况,包括颜色、浑浊 度等
尿路感染的护理查房
询问患者有无尿频、尿急、尿痛等症状 检查患者的体温,发热可能是尿路感染 的征兆之一
尿路感染的护理查房
尿路感染护理查房
目录 尿路感染的定义 尿路感染的常见原因 尿路感染的护理查房 尿路感染的护理措施 尿路感染的并发症 尿路感染的预防
尿路感染的定义
尿路感染的定义
尿路感染是指细菌侵入泌尿系统引起的 感染 常见症状包括尿频、尿急、尿痛等
尿路感染的常见原因
尿路感染的常见原因
女性更容易患上尿路感染,因为其尿道 较短 保持良好的卫生习惯可以减少感染的风 险
观察患者的行为表现,例如是否频繁去 洗手间
尿路感染的护理措施
尿路感染的护理措施
保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、 每天更换内裤等 多饮水,有助于排尿和冲洗尿道
尿路感染的护理措施
避免憋尿,及时排尿 避免使用过多的化妆品或洗涤剂,以免 刺激尿道
尿路感染的护理措施
遵医嘱及时服用抗生素,注意按照指导 剂量使用
尿路感染的并发症
尿路感染的并发症
如果尿路感染得不到及时治疗,可能会 导致肾脏感染 严重的尿路感染可能会引起发热、腰痛 等症状
尿路感染的并发症
长期反复发作的尿路感染可能会影响患 者的生活质量
尿路感染的预防
ห้องสมุดไป่ตู้
尿路感染的预防
坚持良好的个人卫生习惯 注意衣物的清洁和干燥

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尿路感染的护理查房ppt
评估治疗效果和病情变化。 02
预防并发症的发生
保持尿路通畅
定期监测患者的排尿情况,确保尿路畅通无阻,避 免尿液滞留引发感染。
控制感染源
及时识别并处理感染源,如合理使用抗生素、控制 血糖等,以降低并发症风险。
加强健康教育
对患者及其家属进行健康教育,提高其对尿路感染 的认知,共同预防并发症的发生。
做好心理护理
尿路感染的护 理查房ppt
汇报人:XXX
01
尿路感染概述
02
尿路感染的护理措施
03
尿路感染患者的护理管理
04
尿路感染预防与健康教育
05
护理查房案例分享
06
护理查房总结与反馈
目 录
01 尿路感染概述
尿路感染的定义
尿路感染是 什么
尿路感染是由细菌 侵入尿路而引起的 炎症性疾病,常伴 随尿频、尿急、尿 痛等症状。
增加患者教育
加强手部卫生
改进导尿管护理
06
护理查房总结与 反馈
护理查房效果评估
效果评估的重要性
通过对护理查房的效果进行评估, 可以发现并改进查房过程中存在 的问题。
评估的内容
包括患者的护理情况、护士的操 作规范性、团队协作等多个方面。
评估的方法
通过患者满意度调查、护理记录 检查、护士自我评价等方式进行。
定期进行护理质量评估,评估指 标包括护理操作的规范性、护理 记录的完整性、患者的满意度等。
03
改进措施实施
根据总结与评估结果,制定针对 性的改进措施,加强培训、优化 流程,并落实责任制度,提高护
理质量。
谢谢
汇报人:XXX
尿路感染的健康教育
宣传卫生知识
向患者和家属普及尿路感染的 基本知识,如病因、症状、预 防方法等。

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随访内容
询问症状改善情况,进行体格检 查,检查尿常规、肾功能等指标。
随访意义
及时发现病情变化,调整治疗方 案,促进康复。
谢谢
汇报人:XXX
抗菌药物合理使用
01 合理选用抗菌药物
根据药敏试验和药物代谢动力学特点,选用敏感且安全 的药物。
02 规范使用抗菌药物
按照规定的剂量、途径、时间使用药物,避免超量、滥 用或停药过早。
03 监测药物不良反应
及时监测药物不良反应,调整药物使用方案,保障患者 安全。
尿路感染监测与反馈
监测方法
介绍常见的尿路感染监测方法, 如尿常规检查、尿培养等。
避免刺激性食物
02 患者应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重炎症,影响康复。
增加营养摄入
03 尿路感染患者应增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入,增强身体免疫力,促进康复。
心理护理
评估患者情绪,给予针对性的心理 疏导和支持,提供倾听与理解的环 境,建立良好的护患关系。
指导患者学会放松技巧,如深呼吸、 冥想等,以缓解焦虑和压力,提高 情绪管理能力。
03
尿路感染的预防 与控制
个人卫生视会阴部的清 洁,尤其在排便后,使用 温水和肥皂进行彻底清洁。
02
避免使用刺激性产 品
使用温和且无刺激性的洗 涤剂或清洁剂,以免造成 局部皮肤和黏膜的损伤。
03
定期体检和早期筛 查
定期进行体检,以及早期 筛查糖尿病、尿路结石等 可能导致尿路感染的基础 疾病。
况。
保持良好卫 生习惯
01
勤换内衣内裤
患者应定期更换内衣内裤, 并保持其清洁,以防止细 菌滋生。
02
清洗外阴部
患者需每日清洗外阴部, 尤其是便后,以防止尿路 感染复发。

尿路感染护理查房

尿路感染护理查房
• 辅助检查 血常规示WBC28.9×109/L,N86%;血生化示血肌酐 90μmol/L;尿常规检查示镜下血尿、菌尿及白细胞管型。
3
• 入院诊断 急性肾盂肾炎;尿路感染。 • 目前主要的治疗措施 • ①留取中段尿做尿培养+药敏试验。 • ②氨苄西林抗感染治疗。 • ③口服碳酸氢钠片碱化尿液。 • ④抽血做血培养+药敏试验。
尿路感染护理查已婚。因寒战、高热、全身酸痛、食欲减退2天, 尿频、尿急、尿痛、腰痛、肾区叩击痛1天入院。
• 护理体查 T39.7℃,P102次/分,R32次/分,BP100/70mmHg,急性 热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心、肺无异常, 腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝、脾未触及,双肾区叩痛 (+),双下肢不肿。
4℃保存不超过8h。
8
血培养标本采集的注意事项有哪些? • 答:①尽可能在抗菌药物使用前进行。 • ②下次用药前采集。 • ③寒战和发热初起时采血可提高培养阳性率。 • ④怀疑血液感染时应尽早采血,无须体温超过39℃才抽血。 • ⑤标本采集后2h内送检。 • ⑥成人血培养的标本量为8~10ml。
9
10
• (2)体温过高 与急性肾盂肾炎有关。 • 护理措施如下。 • ①饮食护理:多饮水,每天1500~2000ml。饮水可增加尿量,对感染的
泌尿道有“冲洗”和清洁作用。宜吃清淡、富含水分的食物,忌食韭菜、葱、 蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品。进食各种蔬菜、水果,因其含有丰富 的维生素C和胡萝卜素等,有利于炎症消退和泌尿道上皮细胞的修复。忌烟 酒。
4
【护士长提问】
5
为什么该患者诊断为急性肾盂肾炎? • 答:该患者为育龄女性,有高热等全身症状,有尿路刺激征等局部症状,有

泌尿系感染护理查房

泌尿系感染护理查房

了解患者的饮食习惯和饮食结 构,包括每日摄入的蛋白质、 脂肪、碳水化合物等营养素的 量。
根据患者的病情和营养状况, 制定个性化的营养支持计划。
合理膳食搭配建议
建议患者增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等,以促进身体的康复。 鼓励患者多食用富含维生素和矿物质的蔬菜和水果,如西红柿、胡萝卜、菠菜等。

饮食调整
多饮水,增加尿量,有助于冲 刷尿路细菌;避免过多摄入刺
激性食物。
避免长时间憋尿
及时排尿,避免细菌在尿路中 滞留过久。
定期检查
对于易感人群,如孕妇、老年 人等,应定期进行尿液检查,
及时发现并治疗感染。
应急处理方案
及时就医
一旦出现尿频、尿急、 尿痛等症状,应立即就 医,进行相关检查和治
疗。
抗感染治疗
分类
根据感染部位不同,可分为上尿路感染(如肾盂肾炎)和下尿路 感染(如膀胱炎、尿道炎)。
发病原因及危险因素
发病原因
大多数由单一细菌感染引起,其 中革兰阴性杆菌最为常见,如大 肠埃希菌、变形杆菌等。
危险因素
包括尿路梗阻、免疫力低下、妊 娠、性别(女性更易感)、性生 活活跃、医源性因素(如导尿、 尿路器械检查)等。
泌尿系感染护理查房
汇报人:
2024-01-26

CONTENCT

• 泌尿系感染概述 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施 • 并发症预防与处理 • 营养支持与饮食调整 • 健康教育及出院指导
01
泌尿系感染概述
定义与分类
定义
泌尿系感染是指由各种病原微生物在泌尿系统内生长、繁殖而引 起的炎症性疾病,是临床常见的感染性疾病之一。
泌尿系感染知识普及

尿路感染患儿护理查房

尿路感染患儿护理查房
4慢性肾盂肾炎
50%有急性肾盂肾炎史
部分病人可无明显临床症状 急性发作期表现同急性肾盂肾炎 常有腰痛不适,间歇性尿频和排尿不适
5复杂型尿路感染
可有膀胱炎或肾盂肾炎的临床表现 主要见于泌尿系统解剖或结构异常、肾脏基础病变和全身性病变所致的免疫功能 降低 病原体谱更广,更易出现耐药菌株的感染
实验室检查
2易感因素 (1)尿液不畅,尿路梗阻或功能缺陷(复杂性尿感) (2)尿路畸形 (3)有创性操作,以留置尿管最常见 (4)邻近的感染病灶:前列腺炎 (5)免疫功能下降 (6)遗传因素:防御功能缺陷
临床表现
1急性泌尿道感染
临床上主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿不畅、耻骨上压痛等。 一般无明显全身症状 尿常规检查有脓尿,约30%可有血尿 尿后尿道滴血是较为特征性表现,偶有肉眼血尿
影像学检查
目的:(1)了解有无梗阻 (2)肾盂肾盏性状和身外形 (3)观察有无膀胱输尿管反流
种类:B超、X线、(KUB+IVP,排尿期膀胱输尿管反流造影,逆行肾盂造影), CT.
治疗要点
1、一般治疗 急性期应卧床休息,鼓励饮水,勤排尿;女童应注意清洁外 阴。加强营养,以增强机体的抵抗力。 2、对症治疗 对高热、头痛、腰痛的患儿应给予解热镇痛剂缓解症状。对 尿路刺激症状明显者,可用阿托品等抗胆碱类药物治疗,也可以给予碳酸氢 钠口服碱化尿液,减轻尿路刺激症状。
3、抗菌治疗 宜及早开始抗菌药物治疗,在留尿送尿细菌培养后即可。婴
幼儿难以区分感染部位、且由全身症状者均按上尿路感染用药。选用抗生素 的原则:①感染部位:对肾盂肾炎应选择血浓度高的药物,对膀胱炎应选择 尿浓度高的药物。②感染途径:对上行性感染,首选磺胺类药物治疗。如发 热等全身症状明显或属血源性感染,多选用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌 素类单独或联合治疗。③根据尿培养及药物敏感试验结果,同时结合临床疗 效选用抗生素。④药物在肾组织、尿液、血液中都应有较高的浓度。⑤选用 的抗菌能力强,抗菌谱高,最好能用强效杀菌剂,且不易使细菌产生耐药菌 株。⑥对肾功能损伤小的药物。

小儿尿路感染护理查房PPT

小儿尿路感染护理查房PPT
小儿尿路感染 护理查房PPT
目录 介绍 护理查房 护理观察与评估 护理教育
介绍
介绍
小儿尿路感染的定义:小儿尿路感 染是指细菌进入尿路系统并引起感 染的疾病。
小儿尿路感染的常见病因:常见病 因包括细菌感染、尿液滞留、尿液 清洁不良等。
介绍
小儿尿路感染的临床表现:临 床表现包括尿频、尿急、尿痛 、发热等。
护理查房
护理查房
护理目标:保证小儿尿路感染 患者的舒适度,预防感染的扩 散。 护理措施1:安排卧床休息,避 Байду номын сангаас剧烈运动,减轻膀胱刺激。
护理查房
护理措施2:保持患儿生殖器区 域清洁,每日更换干净的尿布 。
护理措施3:饮食调理,适当增 加水分摄入,增加尿液排出, 有助于细菌的排出。
护理观察与评 估
护理教育
护理教育3:家长要引导小儿养 成良好的生活习惯,如定时排 尿、饮食均衡等。
谢谢您的 观赏聆听
护理观察与评估
护理观察1:观察小儿尿液颜色、 气味、量的变化,及时发现异常。 护理观察2:观察小儿是否有排尿 困难、尿急尿痛等情况。
护理观察与评估
护理观察3:定期测量小儿体温 ,及时发现发热情况。
护理教育
护理教育
护理教育1:家长要掌握正确的 护理方法,如清洁尿布、正确 喂养等。
护理教育2:家长要注意观察小 儿的尿液变化,发现异常及时 就医。
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3.监测肾功能和营养状况:定期监测病人的体重变化、血尿素氮、血肌酐、血清清蛋白和血红蛋白水平等,以了解其营养状况。
禹漫华:(四)知识缺乏:与缺乏诊断、治疗及药物的相关知识有关。
护理目标:患者能自述疾病的主要表现、治疗及药物的副作用
护理措施:1.讲解疾病的发生、发展、转归与预后,树立病人战胜疾病的信心。
2,临床表现:尿路刺激症状:多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液混浊,偶有血尿。全身症状:包括寒战、发热,体温可达38℃以上,疲乏无力、食欲减退,可有恶心、呕吐,或有腹痛。局部体征:一侧或两侧肾区疼痛,脊肋区有叩击痛及压痛。 原有糖尿病、镇痛剂肾病或尿路梗阻者并发急性肾盂肾炎,可发生急性肾乳头坏死,病人除有败血症样严重全身症状及血尿、脓尿之外,有时由于坏死乳头脱落引起输尿管绞痛,部分病人还出现少尿或尿闭及急性肾功能衰竭。
病区护理查房
时间
2014-07-25
地点
护士站
主持人
王洁
主查人
顾艳萍
参加人员
吴宇
浦娟
吴双
庾妲
徐洁
陈艳红
禹漫华
钱洁
汇报
简要病史
患者陆燕,女性,20岁,因“尿频、尿急伴发热三天”入院。患者三天前起出现尿频、尿急不适,伴有发热,最高达39.5℃,睡眠可,大便正常。查尿常规:白细胞3+/HP,尿蛋白3+/HP。血常规示:白细胞13.4×109/L。
入院护理评估
查体:体温 38.5x℃ 脉搏 92次/分 呼吸 18次/分 血压 120/80mmHg, 神志清,精神可,三天前起出现尿频、尿急不适,伴有发热,最高达39.5℃。血尿常规提示感染。否认“高血压”史,否认“肝炎,结核”等传染病史,否认手术外伤史,否认药物过敏史。患者双侧瞳孔等大等圆,直径约为3.0mm,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,五官端正,睡眠可,大便正常。
4,疾病愈后:尿路感染采取敏感有效的抗生素治疗是可以痊愈的。需要注意足够的治疗疗程并在痊愈后注意预防,避免复发或迁延成慢性。
顾艳萍:该病人存在很多护理问题,下面我们共同探讨一下,并列出相应的护理目标级护理措施。
吴宇:(一)体温过高:与尿路感染有关
护理目标:患者体温降至正常。
护理措施:1、嘱患者卧床休息,给予清淡易消化饮食,补充足够的营养,热量及维生素,多饮水,少量多次饮水。
4,留取中断尿培养。
浦娟:(三)营养失调(低于机体需要量)
护理目标:病人能保持足够的营养物质的摄入,身体营养状况有所改善。
护理措施:1.饮食护理1)蛋白质:应根据病人的GFR来调整蛋白质的摄入量。2)热量:供给病人足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗。
2.改善病人的食欲:采取措施改善病人的食欲,如适当增加活动量,提供色、香、味俱全的食物,提供整洁舒适的进食环境,进食前休息片刻,少量多餐。
2.注意劳逸结合,避免过度劳累。
3.坚持严格按医嘱治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。向病人介绍所用药物的名称、剂量、给药时间和方法等,并教会其观察药物疗效和不良反应。
陈艳红:(五)焦虑:与角色的改变和对医院环境陌生有关
护理目标:患者疼痛缓解
护理措施:1.热情介绍病房环境,减少患者对医院的陌生感。鼓励其多主动与其他病友交流,减少患者孤独感。
辅助检查
辅助检查:尿常规:白细胞3+/HP,尿蛋白3+/HP。血常规示:白细胞13.4×109/L。:
病区护理查房






顾艳萍:今天我们进行尿路感染的护理查房,大家讨论一下关于尿路感染的相关知识。
徐洁:1,发病原因:尿路感染是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要由大肠杆菌引起。常见临床表现包括发热、寒战,腰痛,肾区叩痛,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状(为膀胱同时有炎症的表现)。尿路感染最严重的并发症是感染中毒性休克。
2、及时帮助患者擦干汗液,及时更换汗湿衣物,出汗时注意保暖。
3、给予物理降温或遵医嘱应用退热药物,以降低病人体温。
吴双:(二)排尿障碍:与炎症理化因素有关
护理目标:患者尿频尿急症状缓解
护理措施:1,多饮水,每日饮水量在2500ml以上。
2,遵医嘱合理使用抗生素。
3,指导病人注意个人卫生,保持外阴清洁干燥。
3,治疗措施:尿路感染常累及肾间质,有发生菌血症的危险性,应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物。对于轻、中度患者可通过口服给药。对发热超过38.5℃、肋脊角压痛、血白细胞升高等或出现严重的全身中毒症状、疑有菌血症者,首先应予以胃肠外给药(静脉滴注或肌肉注射),在退热72小时后,再改用口服抗菌药物(喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等)完成2周疗程。其治疗原则是:①控制或预防全身脓毒症的发生;②消灭侵入的致病菌;要,指导简洁明确,说话语调平静、语速缓慢、有耐心。
3.减少抑郁、退缩行为:鼓励病人参与活动、娱乐,讨论有关问题让其自己作决定。
护士长点评
王洁:今天的护理查房让我们对尿路感染的护理要点有了进一步的认识,希望我们以后再接再厉,多学习,多思考,使我们的护理质量得到进一步的提高。
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