脑白质病变相关血管认知障碍的多模态磁共振成像研究
磁共振新技术DKI和IVIM在研究现状
磁共振新技术DKI和IVIM在研究现状一、内容简述随着磁共振成像技术的不断发展，数字图像处理技术在磁共振成像中的应用越来越广泛。
其中双维弥散加权成像(DKI)和内插反转恢复变换(IVIM)是两种常见的数字图像处理技术，它们在磁共振成像研究中具有重要的应用价值。
本文将对这两种新技术的研究现状进行简要介绍，以期为相关领域的研究者提供参考。
DKI是一种基于梯度方向的像素分布分析方法，通过计算像素点的梯度方向来描述组织结构的分布信息。
DKI在脑功能连接、脑灰质异型和白质纤维束追踪等方面具有广泛的应用。
近年来随着算法的优化和硬件设备的升级，DKI在磁共振成像研究中的应用逐渐受到关注。
IVIM是一种基于傅里叶变换的图像重建方法，通过对原始图像进行傅里叶变换和逆变换，实现对图像的重建。
IVIM在脑部疾病的诊断和研究中具有较高的准确性和可靠性。
然而由于IVIM重建过程复杂且计算量大，限制了其在实际临床应用中的推广。
近年来研究人员针对IVIM的一些问题进行了改进，如采用并行计算、引入先验信息等方法，以提高IVIM的重建效率和质量。
DKI和IVIM作为磁共振成像领域的重要数字图像处理技术，在脑功能连接、脑结构分析和疾病诊断等方面具有广泛的研究前景。
随着技术的不断进步和应用场景的拓展，这两种技术在未来的研究中将发挥更加重要的作用。
1. 背景介绍随着磁共振成像技术的不断发展，越来越多的研究者开始关注到一种新型的磁共振成像技术——弥散加权成像(DWI)和梯度回波成像(bMRI)。
这两种技术在过去的几年里取得了显著的进展，不仅在临床诊断中得到了广泛应用，而且在基础研究领域也取得了重要突破。
本文将对DKI和IVIM这两种磁共振新技术的研究现状进行综述，以期为相关领域的研究者提供参考。
磁共振成像(MRI)是一种利用磁场和射频脉冲来获取人体内部结构信息的无创性检测技术。
自20世纪70年代问世以来，MRI已经在临床诊断、生物医学工程、神经科学等领域取得了显著的成果。
脑小血管病与认知障碍的研究进展
脑小血管病与认知障碍的研究进展张恒综述，杜怡峰审校摘要：脑小血管病（CSVD）主要为小血管病变所引起的一系列临床、影像、病理综合征。
CVSD起病隐匿，表现形式多样，早期识别率低，是逐渐发展为认知障碍的常见原因之一。
值得注意的是，CSVD相关认知障碍不仅仅局限于血管性认知障碍，亦可累及阿尔茨海默病、帕金森病痴呆等其他神经退行性疾病。
因此，精准识别、早期诊断和干预对控制CSVD相关认知障碍的发生及进展具有重要的价值。
鉴于CSVD病理机制及分类繁杂，且其与认知障碍发展之间的关系不容忽视，本文在全面了解CSVD病因学、发病机制、病理及影像学表现进展的基础之上，对CSVD与多种认知功能障碍疾病的相关性进行综述，以期对CSVD相关认知功能障碍的临床多模评估和防治提供参考。
关键词：脑小血管病；认知障碍；病理机制；防治中图分类号：R743 文献标识码：AResearch advances in cerebral small vessel disease and cognitive impairment ZHANG Heng， DU Yifeng.（Depart⁃ment of Neurology， Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical University， Jinan 250021， China）Abstract：Cerebral small vessel disease （CSVD）is a series of clinical，imaging，and pathological syndromes mainly caused by small vessel lesions， and it often has an insidious onset， diverse manifestations， and a low rate of earlyidentification，which are the common reasons for gradual progression to cognitive impairment.It is worth noting that CSVD-related cognitive impairment is not limited to vascular cognitive impairment， and it can also involve other neurode⁃generative diseases such as Alzheimer disease and Parkinson disease dementia. Therefore， precise identification， early di⁃agnosis， and intervention are of great importance in controlling the development and damage of CSVD-related cognitive im⁃pairment.Given the complex pathological mechanisms and classifications of CSVD and the fact that the association be⁃tween CSVD and the progression of cognitive impairment cannot be neglected， this article provides a comprehensive under⁃standing of the etiology，pathogenesis，pathology，and imaging subtypes of CSVD and reviews the association between CSVD and various cognitive impairment diseases， so as to provide a reference for the clinical multimodal evaluation， pre⁃vention， and treatment of CSVD-related cognitive impairment.Key words：Cerebral small vessel disease；Cognitive impairment；Pathological mechanisms；Prevention and treatment1 脑小血管病的概念、流行病学脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）是指各种病因影响脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征。
人类脑部功能研究的多模态成像技术
人类脑部功能研究的多模态成像技术进入21世纪以来，神经科学领域经历了一个快速发展的时期。
人们借助先进的技术，不断深入探究人脑的奥秘，使我们对这个复杂的生物器官有了更加深入的理解。
其中，多模态成像技术是研究人类脑部功能的重要手段之一。
本文将深入探讨人类脑部功能研究的多模态成像技术。
一、多模态成像技术简介多模态成像技术是指同一物体或同一系统在不同情况下使用多种成像技术来获取信息，以达到更全面的了解。
在人类脑部功能研究中，多模态成像技术常常能将理解提升至一个新的层面。
多模态成像技术的种类有很多，其中最常用的有以下几种:1. 磁共振成像（MRI）磁共振成像是一种广泛应用于医疗成像和神经科学研究中的成像技术。
MRI系统利用高强度磁场和无线电波来产生高分辨率的图像。
这种技术非常适合研究人类脑部结构以及大脑与周围神经系统的关系。
2. 功能磁共振成像（fMRI）功能磁共振成像通过对血流量的变化进行实时分析，来探测激活的脑区。
与仅仅定量测量脑部灌注差别的方法相比，fMRI技术是一种更加直接的方法，且不需要放置电极或药物注射。
3. 脑电图（EEG）脑电图技术测量大脑的电位，因此没有辐射并可以反映为神经元的同步或不同步信号。
近年来，脑磁图（MEG）技术也变得越来越受欢迎，因为它可以帮助更好地定位大脑激发事件。
4. 正电子发射断层扫描（PET）正电子发射断层扫描可以提供有关不同脑区代谢率和内排泄反应的信息。
此成像技术使用受放射性标记的分子来跟踪特定化学反应过程的变化。
二、多模态成像技术的优势多模态成像技术的优势显而易见。
通过不同成像技术的融合，可以最大程度地提高对人类大脑功能的理解。
下面介绍几种主要优势。
1. 多角度思考不同成像技术提供不同角度的视角，帮助科学家更全面地了解人脑。
例如，MRI技术可以很好地显示人脑的结构，而fMRI技术可以为我们展示哪些区域在特定的任务或感官刺激下激发，并且EEG技术则可以为我们提供更高时间分辨率的信息。
多模态磁共振成像在疾病诊断中的应用
多模态磁共振成像在疾病诊断中的应用随着医疗科技的不断发展，各种影像学技术在细胞、组织和器官层面上提供了越来越多的信息。
其中，磁共振成像（MRI）作为非侵入性、无线辐射的成像手段，在现代医学诊断中发挥着越来越重要的作用。
多模态MRI技术能够同时分析多种成像信号，可提供多维度的医学信息，对于一些常规检查无法识别的疾病，多模态MRI技术的应用非常有优势。
一、多模态MRI技术多模态MRI技术是指在磁共振成像过程中，使用多种成像技术，对同一对象进行多维度的成像和分析。
这种成像技术的优点在于其可以更全面、准确地对疾病进行诊断和评估。
当前主流的多模态MRI技术包括了扫描剩余时间、动态对比增强、磁共振弥散张量成像、磁共振波谱成像和磁共振弹性成像等。
例如，在脑功能区图像研究方面，多模态MRI技术广泛应用于各种神经学疾病的诊断和治疗。
在磁共振弹性成像方面，该技术能够精确量化组织的弹性变形和刚度，帮助医生识别许多疾病，如肝硬化、脑萎缩等。
在动态对比增强MRI方面，该技术可以提供更多关于血流动态性质的信息，帮助医生更准确地区分炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤区域。
另外，磁共振波谱成像技术可以最大限度地使用磁共振信号，提供关于肝脏、脾脏癌等器官化学成分和物理状态的信息，并能帮助医生更快地对诊断进行实现。
二、多模态MRI技术在疾病诊断中的应用多模态MRI技术的应用在许多不同领域都能取得显著的成果。
其中，在神经学、肿瘤学、肝脏疾病学、心脏病学和骨科疾病学等领域中更是取得了显著的进展。
1. 多模态MRI技术在神经学中的应用多模态MRI技术是神经学领域中最常见的成像技术之一。
它可以帮助神经科学家了解神经连接的密集区域，并可提供促进功能再建的信息。
在脑部疾病的诊断中，多模态技术可帮助我们更准确地区分出炎症、出血、占位性病变等，对于癫痫和阿尔茨海默病等神经生理学领域的研究也具有重要的意义。
2. 多模态MRI技术在肿瘤学中的应用多模态MRI技术在肿瘤学中的应用非常广泛。
神经科学中的多模态脑成像技术
神经科学中的多模态脑成像技术神经科学是研究人类大脑活动的学科，可以通过脑成像技术来探究神经系统的生理和结构变化，其中，多模态脑成像技术在神经科学研究领域中扮演着重要的角色。
一、多模态成像技术介绍多模态脑成像技术是指将多个神经成像方法相结合的研究技术。
其主要方法有以下几种：1.谱学成像技术谱学成像技术是一种以磁共振成像（MRI）为基础，通过测量大脑化学成分来分析脑的组织结构和功能的技术。
它可以通过测量大脑中的代谢物和神经递质来得到更深入的神经信息。
2.磁共振成像技术磁共振成像技术主要用于对大脑的结构和功能进行三维成像。
磁共振影像模式多样，包括结构影像、功能影像、弥散影像等。
磁共振成像在神经科学研究中常用于研究大脑活动区域。
3.脑电图成像技术脑电图成像技术是一种将电极安装在头皮上记录大脑电活动的技术。
它可以测量不同电极在时间和频率上的电位差异，进而检测人类的认知、情感和运动过程。
4.磁图成像技术磁图成像技术是用于探测大脑活动的非侵入性神经成像技术。
它基于磁场的变化可测量神经元活动，这种技术可以反映人类的认知过程，如通过听觉、视觉等讯息获取信息的过程。
二、多模态脑成像技术在神经科学中的应用多模态脑成像技术结合了多个方法，如MRI、PET、fMRI、MEG和EEG等，可以提供互补信息从而使研究更加全面深入。
同时，多模态成像技术可以大大提高数据的可信度和统计学的功效，弥补了单模态成像技术在局限性方面的不足。
一些研究使用多模态成像技术来探索大脑结构与功能之间的关系。
这些新的成像技术在这一领域的研究中极为重要，因为它们可以提供对同一区域进行不同信息处理的反应结果。
例如，研究人员可以同时使用脑电图和功能磁共振成像技术来研究大脑工作的局部特性和整体网络之间的关系。
另外，磁共振成像技术已经被广泛应用于研究神经系统成像，包括大脑结构变化、功能活动和病理过程。
磁图成像技术则可以为神经科学研究提供更高的时间和空间分辨率。
《脑白质高信号老年人中肌少症和认知障碍的相关性研究》
《脑白质高信号老年人中肌少症和认知障碍的相关性研究》脑白质高信号老年人中肌少症与认知障碍的相关性研究一、引言随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益突出。
脑白质高信号（WMH）是老年人群中常见的神经影像学改变，而肌少症（Sarcopenia）和认知障碍也是老年人群常见的健康问题。
这两者之间是否存在相关性，对老年人的健康和生活质量有着重要的影响。
本文旨在探讨脑白质高信号老年人中肌少症与认知障碍的相关性。
二、研究背景脑白质高信号是指脑部白质区域在磁共振成像（MRI）上出现的高信号，是老年人群中常见的神经影像学改变。
肌少症是指老年人因肌肉质量和力量的下降而导致的全身性肌肉萎缩和功能减退。
认知障碍则是指老年人在认知功能方面出现障碍，包括记忆力、注意力、语言能力等方面的减退。
三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了某医院老年科近一年内收治的脑白质高信号老年人的临床资料。
根据肌少症和认知障碍的诊断标准，将患者分为四组：无肌少症和无认知障碍组、无肌少症有认知障碍组、有肌少症无认知障碍组、有肌少症有认知障碍组。
通过分析各组患者的临床资料，探讨脑白质高信号老年人中肌少症与认知障碍的相关性。
四、研究结果1. 肌少症与认知障碍的分布情况本研究共纳入XXX名脑白质高信号老年人，其中无肌少症和无认知障碍组患者XX名，占XX%；无肌少症有认知障碍组患者XX名，占XX%；有肌少症无认知障碍组患者XX名，占XX%；有肌少症有认知障碍组患者XX名，占XX%。
2. 肌少症与认知障碍的相关性分析通过分析各组患者的临床资料，发现肌少症与认知障碍之间存在显著的相关性。
在有肌少症的患者中，认知障碍的发生率明显高于无肌少症的患者。
同时，肌少症的程度与认知障碍的严重程度也呈正相关关系。
3. 脑白质高信号与肌少症、认知障碍的关系本研究还发现，脑白质高信号的程度与肌少症和认知障碍的发生率也存在一定的相关性。
脑白质高信号较严重的患者，其肌少症和认知障碍的发生率也较高。
脑白质疏松症及相关认知障碍的研究进展
脑白质疏松症及相关认知障碍的研究进展脑白质疏松症是老年人脑部常见的一种影像学改变，概念一经提出即引起神经病学及神经影像学学者的关注，经研究发现，脑白质疏松症是脑小血管疾病的一种，可对认知功能造成不同程度的损害。
本文主要探讨脑白质疏松症可能的病变机制及相关认知障碍。
脑白质疏松症（Leukoaraiosis，LA）是1987年由Hachinski等[1]提出的影像学术语，其特征是在CT（computerized tomographic）上呈低密度灶，在磁共振成像（magnetic resonance imaging ，MRI）的T2加权像（T2-weighted imaging，T2WI）及液体衰减反转恢复序列（fluid attenuated inversion recovery ，FLAIR）呈现高信号，T1加权像（T1-weighted imaging，T1WI）上则呈等信号或稍低信号，弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）无明显高信号[2]。
经过20多年的研究发现，LA是一种很常见的脑小血管疾病[3]，在50岁以上的人群中发病率为40%～70%，在人群中的发病率为50%～100%[4]，独立危险因素是年龄增长和高血压[5-7]，其他危险因素还有糖尿病、高同型半胱氨酸血症、超敏C反应蛋白、抽烟、高脂血症等[2，8]。
近年来颅脑成像技术广泛应用于临床，提高了LA的诊断率，但LA的病理及发病机制仍有争议。
早期LA患者除原发病外可无临床症状，随着LA的进展，会逐渐出现认知功能障碍、下肢功能障碍、尿失禁、抑郁症等临床表现[4]，所以，如何能够发现早期的白质损害并加以干预，从而延缓痴呆的进展，显得尤为重要。
本文将对LA的病理生理机制及相关认知障碍方面的研究进展进行回顾和展望。
1 LA的病理变化LA提出早期就发现，病变白质会不均匀缩小、血管密度减低，基本的病理学改变为髓鞘苍白化、血管周围间隙增宽、胶质细胞增生、轴突脱失、室管膜细胞丧失[9]。
多模态脑影像数据分析与处理研究
多模态脑影像数据分析与处理研究多模态脑影像数据分析及处理是神经科学研究中的重要组成部分。
随着神经影像技术的不断发展和人类对脑功能及其异常的研究日益深入，多个影像模态数据的组合分析成为了一个热门的研究方向。
该方法利用多个独立的神经影像数据源，通过交叉分析并获得更加准确而全面的信息，不仅可以提高诊断准确率，而且可以为治疗方法的设计提供指导。
本文旨在探讨多模态脑影像数据的处理方法及应用。
一、多模态脑影像数据的来源和技术目前，神经影像学技术包括结构像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）、功能脑影像（Functional Magnetic Resonance Imaging，fMRI）、电生理仪（Electroencephalogram，EEG）、磁放大器（Magnetoencephalography，MEG）等，它们各有所长并补充了彼此的信息。
MRI基于对身体组织对磁场的反应进行图像化，提供了脑组织结构的详细信息；fMRI可以根据血氧水平的变化来测量脑区的活动性；EEG和MEG可以直接记录神经元的电或磁脉冲物理事件。
这些技术结合应用，不仅可以获取脑结构和功能的多重特征，同时也可以及时识别疾病、指导治疗等，对于神经科学领域的研究及临床诊断均具有重要的意义。
二、多模态脑影像数据的整合与融合多模态数据处理中一个重要的问题是，如何将多个影像模态的信息整合在一起，满足不同模态下其对应脑区的空间匹配，并确定它们之间的相互关系。
对于不同的影像模态数据，常用的集成方法有空间转换、相互对准、特征提取和模态融合等。
空间转换方法常用于经过旋转、缩放、平移等Affine变换之后，通过分组相似性变换（Groupwise similarity transformation）等优化方法将不同模态数据对齐，即空间匹配问题。
在顶点网格的设置下，相互对齐方法可将功能脑成像（fMRI）和脑电图（EEG）相互对齐，以实现它们之间的高维链接和统一的分析框架。
不同影像学类型脑小血管病及其MRI总负荷与认知功能障碍的研究进展
不同影像学类型脑小血管病及其MRI总负荷与认知功能障碍的研究进展刘发伟1，2综述， 吉维忠2审校摘要：脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）是引起人群认知功能障碍最重要的原因之一，随着我国人口老龄化趋势的加重及医学影像技术的发展，CSVD的发病率呈逐年上升趋势，其所引起的认知功能障碍也越来越受到关注。
因脑小血管病起病隐匿、进展缓慢、早期无明显临床表现，出现症状时已进入认知功能障碍的中晚期或者已经形成痴呆，往往带给患者不能逆转的损伤及沉重的医疗负担。
本文就不同影像学类型脑小血管病及其MRI总负荷对认知功能的影响进行综述，进一步了解CSVD与认知功能的关系，为CSVD所致认知功能障碍的识别和预防提供帮助。
关键词：脑小血管病；MRI总负荷；认知功能障碍中图分类号：R743.3 文献标识码：AResearch progress on different imaging types of cerebral small vessel disease and total MRI load and cognitive dysfunction LIU Fawei， JI Weizhong.（Graduate School of Qinghai University， Xining 810001， China）Abstract：Cerebral small vessel disease （CSVD） is one of the most major causes of cognitive dysfunction. With the acceleration of population aging in China and the development of medical imaging technology， the incidence rate of CSVD has been on the rise， and related cognitive dysfunction has become an increasingly concerning issue. Due to its insidiousonset， slow progression， and lack of early warning signs， CSVD is typically found when moderate or severe cognitive im⁃pairment or even dementia already occurs， often causing irreversible damage and heavy medical burden to patients. This article reviews the impact of different imaging types of CSVD and total MRI load on cognitive function to further understand the relationship between CSVD and cognitive function， aiming to provide a reference for the identification and prevention of cognitive dysfunction caused by CSVD.Key words：Cerebral small vessel disease；Total MRI load；Cognitive impairment1 脑小血管病脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）是指各种病因影响脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征，目前对于脑小血管的定义更为宽泛，不仅包括上述小血管，还包括这些小血管周围2～5 mm的脑实质和蛛网膜下腔内的血管结构，其分类方法众多，在临床中为了便于诊断主要以影像学表现分为新发皮质下小梗死、脑白质高信号、血管周围间隙、腔隙、脑微出血及脑萎缩［1］。
脑白质高信号与认知功能障碍相关研究进展
860综述新医学 2023年12月第54卷第12期脑白质高信号与认知功能障碍相关研究进展赵丹 吕艳 赵仲艳 吴婵姬 徐汝艳 黄仕雄【摘要】脑白质高信号（WMH）是脑小血管病的影像学标志之一，近年来研究显示WMH与认知功能障碍存在相关性。
该文主要就WMH形成机制、WMH与认知功能的关系、WMH引起认知功能障碍的机制等方面进行综述，以期进一步深入了解WMH与认知功能障碍的关系。
【关键词】脑白质高信号；认知功能障碍；脑小血管病Research progress on the relationship between white matter hyperintensity and cognitive impairment Zhao Dan， Lü Yan，Zhao Zhongyan， Wu Chanji， Xu Ruyan，Huang Shixiong. Hainan Provincial People’s Hospital， Haikou 570311， China Corresponding author， Huang Shixiong， E-**********************.cn【Abstract】White matter hyperintensity （WMH） is one of the imaging markers of cerebral small vessel disease （CSVD）. Recent studies have found certain relationship between WMH and cognitive impairment. In this article，the mechanism of WMH formation，the relationship between WMH and cognitive impairment，the mechanism of cognitive dysfunction caused by WMH were reviewed，aiming to deepen the understanding of the relationship between WMH and cognitive impairment.【Key words】White matter hyperintensity； Cognitive impairment； Cerebral small vessel disease脑白质高信号（WMH）是脑小血管病在影像学上的特征表现之一，是多种病理损害的结果［1］。
脑白质高信号和认知障碍相关性的研究进展(1)(1)(1)
修改意见：1.白质高信号的影像学研究进展，先是一个总体概括，下面要说什么影像技术，一个概括。
2.每一个影像先总说和认知功能障碍的关系，再分别列举几个文献证明影像表现与认知的关系。
3.不同认知领域的相关性也是先总说，再分说不同区域会造成什么样认知功能障碍。
4.近年来发现........后面没有引用文献的标注5.影像与认知功能障碍的关系，比如DTI先总说检测白质高信号的认知功能障碍有什么优势，什么特点，再列举文献去证明这个技术，影像变化与认知的关系，PET，fMRI同理，再找1-2个新型的影像技术。
6.引用的英文文献前有的没有标注7.参考文献还得再加10篇英文的，影响因子高的，权威的杂志期刊脑白质高信号和认知障碍相关性的研究进展摘要：脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）是我国临床较为多发的和年龄相关的脑血管病症。
白质高信号（white matter hyperintensities，WMH）亦称脑白质病变，是脑小血管病最常见的影像学表现之一，在CT、MRI上表现为皮质下或脑室旁白质异常信号[1]。
主要表现为CT低密度影，MRI平扫T呈高信号改变，为常见的影像学表现，且脑白质病变患者常伴有认知功能损害，多表现为工作记忆、注意、认知加工速度与执行功能等功能损害。
本文说明了临床常用的脑白质高信号影像学技术，包括弥散成像技术、正电子发射层描记术与功能核磁共振技术等，介绍脑白质高信号和认知障碍相关性以及可能机制，希望能为脑白质高信号相关性认知功能障碍的诊治提供帮助。
关键词：认知功能障碍；白质高信号；影像技术引言：脑小血管病主要指因各种因素影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉，导致的一系列临床、影像和病理综合征[2-3]。
随着人口老龄化的加剧，认知障碍已成为全球关注的重点[4]。
脑白质高信号主要表现为CT低密度影，MRI T2加权成像呈脑白质高信号。
脑白质病变起病比较隐蔽，早期临床症状不明显，常常被患者和临床医生忽视，疾病进展至中晚期后，常常伴有明显的认知功能障碍，严重影响患者生活质量，并且给社会和家庭带来严重的经济负担[5]。
《CTMRI脑白质病变图像诊断课件》
通过本课件，我们将学习脑白质病变的图像诊断，包括病变类型、原因、症 状和表现等内容，以及CT和MRI的基础知识和影像对比分析。
I. 课件介绍
本节将介绍课件的目标和内容，以及如何使用本课件进行学习和理解脑白质病变的图像诊断。
II. 病变类型
白质脱髓鞘
了解白质脱髓鞘的病理特征、临床表现和影像 特点。
IV. 症状和表现
详细描述脑白质病变的常见症状和表现，如运动障碍、感知障碍和认知功能 受损等。
V. 医学影像学概述
1 影像学原理
介绍医学影像学的基本原理 和常用技术。
2 图像解剖学
探索脑白质病变的解剖学区 域。
3 影像学诊断
学习如何通过医学影像学进行脑白质病变的诊断。
VI. CT和MRI基础知识
CT扫描
介绍CT扫描的原理、优势和局限性。
MRI扫描
了解MRI扫描的基本原理、不同脉序和成像模式。
VII. 脑白质病变的影像诊断
1
临床信息获取
充分了解病史、症状和体征。
影像学特征分析
2
仔细观察图像的信号强度、形态和分布。
3
诊断和鉴别
根据影像学表现进行病变诊断和与其他 疾病的鉴别诊断。
炎症性病变
探讨炎症性病变的病因、发病机制和医学影像 学表现。
血管病变
介绍血管病变的分类、诊断标准和CT、MRI示例。
肿瘤性病变
研究肿瘤性病变的种类、影像学特点和诊断要 点。
III. 病变原因
炎症
探索炎症引起脑白质病变的原因 和机制。Fra bibliotek血管异常
了解血管病变导致脑白质病变的 常见原因。
肿瘤
深入研究肿瘤性脑白质病变的病 因和分类。
脑白质疏松症及相关认知障碍的研究进展
脑白质疏松症及相关认知障碍的研究进展李倩;胡风云;赵路清【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2015(12)36【摘要】脑白质疏松症是老年人脑部常见的一种影像学改变，概念一经提出即引起神经病学及神经影像学学者的关注，经研究发现，脑白质疏松症是脑小血管疾病的一种，可对认知功能造成不同程度的损害。
本文主要探讨脑白质疏松症可能的病变机制及相关认知障碍。
%Leukoaraiosis(LA) is a common imageological change in the elderly. Numerous studies carried out that LA is a kind of cerebral small vessel disease, and can cause varying degrees of damage on cognitive function. This article reviews the research advance in the mechanisms of LA and the related cognitive disorder.【总页数】3页(P150-152)【作者】李倩;胡风云;赵路清【作者单位】山西医科大学山西太原 030001;山西医科大学附属人民医院;山西医科大学附属人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.脑白质疏松症伴轻度认知障碍患者的认知障碍特点分析 [J], 何欣2.脑白质疏松症伴轻度认知障碍患者的认知障碍特点分析 [J], 何欣;3.脑白质疏松症伴认知障碍患者的认知障碍特点——附155例分析 [J], 金香兰;张允岭;候小兵;陈宝鑫;高芳;鄣蓉娟;陈志刚;白文;戴中;柳洪胜;谢颖桢;王麟鹏;郭靖4.脑白质疏松所致认知障碍患者认知功能与血清相关因子的相关性 [J], 王恒;孙秀媛5.补肾活血中药治疗脑白质疏松症轻度认知障碍的临床研究 [J], 王海峰;王蕾;孟庆松因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多模态脑成像数据分析方法及其在精神疾病中的应用
多模态脑成像数据分析方法及其在精神疾病中的应用随着医疗科技的不断发展，多模态脑成像技术已经成为研究和诊治精神疾病的重要工具。
由于不同成像技术能够提供不同的信息，多模态脑成像数据的分析与融合已经成为当前研究的重要方向。
一、多模态脑成像技术的不同模态目前常见的多模态脑成像技术包括结构磁共振成像（MRI）、功能磁共振成像（fMRI）、磁性脑电图成像（MEG）、正电子发射计算机断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）等。
这些技术能够提供脑结构、脑功能、脑电活动、脑代谢和受体分布等不同类型的信息。
二、多模态脑成像数据分析的方法多模态脑成像数据的分析主要包括以下几个方面：1.数据的预处理。
由于不同成像技术受到的干扰和噪声不同，对于每种成像技术需要进行特定的数据预处理，如去噪、空间标准化、运动校正等。
2.单模态数据的分析。
对于单一的成像数据，可以引用不同的统计方法进行分析，如独立成分分析（ICA）、偏最小二乘法（PLS）、结构方程模型（SEM）等。
3.多模态数据的融合。
在数据融合时需要注意到不同成像技术之间的差异，并采用合适的算法进行数据融合。
常见的算法包括联合独立成分分析（jICA）、结构-功能连接（SFC）等。
4.机器学习。
针对不同的精神疾病，可以采用机器学习算法来挖掘潜在的特征和模式。
例如，支持向量机（SVM）、随机森林（RF）、神经网络（NN）等方法可以用来分类和诊断精神疾病。
三、多模态脑成像在精神疾病中的应用多模态脑成像技术的应用可以帮助我们更好地理解精神疾病的发生和进展机制，并提供精神疾病的个体化治疗方案。
1.神经发育和精神疾病风险。
通过结构MRI、MEG和EEG等技术可以探索神经发育过程中的变化，以及这些变化是否与精神疾病的风险相关。
2.情感障碍。
通过fMRI、PET和SPECT等技术可以探索情绪调节网络的异常和神经化学机制的改变，在个体化治疗方案的制定中具有重要意义。
3.认知障碍。
《脑白质高信号老年人中肌少症和认知障碍的相关性研究》
《脑白质高信号老年人中肌少症和认知障碍的相关性研究》脑白质高信号老年人中肌少症与认知障碍的相关性研究一、引言随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益受到关注。
其中，肌少症和认知障碍是影响老年人生活质量的两大重要问题。
近年来，越来越多的研究开始关注脑白质高信号（WMH）与老年人肌少症及认知障碍之间的关系。
本研究旨在探讨脑白质高信号老年人中肌少症与认知障碍的相关性，以期为预防和治疗提供理论依据。
二、研究背景脑白质高信号是磁共振成像（MRI）中常见的影像学表现，其与血管性病变、神经退行性疾病等密切相关。
肌少症是指骨骼肌质量及肌肉力量的减少，而认知障碍则表现为记忆力、注意力、执行能力等认知功能的下降。
三者之间是否存在关联，成为当前研究的热点。
三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了某医院老年科近一年内接受MRI检查的老年人数据。
根据MRI结果，筛选出脑白质高信号的老年人，并对他们的肌少症和认知障碍情况进行评估。
采用统计学方法分析肌少症、认知障碍与脑白质高信号之间的关系。
四、结果1. 脑白质高信号与肌少症的关系本研究发现，脑白质高信号的老年人中，肌少症的发病率明显高于无WMH的老年人。
经统计学分析，两者之间存在显著相关性（P<0.05）。
这表明脑白质高信号可能与老年人肌少症的发生有关。
2. 脑白质高信号与认知障碍的关系本研究还发现，脑白质高信号的老年人中，认知障碍的发生率也明显高于无WMH的老年人。
同样经过统计学分析，两者之间存在显著相关性（P<0.05）。
这表明脑白质高信号可能对老年人的认知功能产生不良影响。
3. 肌少症与认知障碍的关系在脑白质高信号的老年人中，肌少症与认知障碍之间也存在一定的相关性。
具体表现为肌少症程度越严重，认知障碍的发生率越高。
这提示我们肌少症可能对老年人的认知功能产生一定的影响。
五、讨论本研究结果表明，脑白质高信号与老年人肌少症及认知障碍之间存在显著的相关性。
OSAHS与脑白质病变及认知障碍的相关性
OSAHS与脑白质病变及认知障碍的相关性作者：杨陈丽陈晶李海燕钟晓玲孙丽来源：《青岛大学学报（医学版）》2021年第04期[摘要]目的探討阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脑白质病变和认知障碍的相关性。
方法住院OSAHS病人49例，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻度组（5 h-1<AHI ≤15 h-1）21例、中重度组（AHI >15 h-1）28例，以同期住院的非OSAHS病人36例为对照组。
所有研究对象均行多导睡眠监测、颅脑核磁共振检查和简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、年龄相关的脑白质改变（ARWMC）评分，评价认知障碍及脑白质病变严重程度，并分析OSAHS严重程度与脑白质病变、认知障碍的相关性。
结果中重度OSAHS组MMSE评分高于对照组和轻度OSAHS组，差异有统计学意义（F=3.369，P<0.05）;中重度OSAHS组MoCA评分高于对照组，差异有显著性（F=4.893，P<0.05）;轻度、中重度OSAHS组MoCA评分<26分例数均高于对照组，差异有显著性（χ2=14.115、18.098，P<0.05）。
3组ARWMC评分比较，中重度OSAHS组高于轻度OSAHS组及对照组，差异有显著性（F=13.212，P<0.01）;轻度、中重度OSAHS组重度脑白质病变病人数量多于对照组，差异有统计学意义（χ2=10.057、13.273，P<0.01）。
多因素Logistic回归分析显示，校正年龄、性别、体质量指数、血脂、糖尿病及高血压因素影响后，中重度OSAHS与脑白质病变之间存在明显相关性（OR=1.26，95%CI=1.10～1.56，P=0.04）。
结论中重度OSAHS与脑白质病变密切相关，且与认知障碍的严重程度有一定的相关性。
[关键词]睡眠呼吸暂停，阻塞性;脑白质病变;认知障碍;数据相关性[中图分类号]R749.79[文献标志码]A[文章编号]2096-5532（2021）04-0576-05阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种睡眠过程中反复发生的上气道塌陷所致呼吸停顿的疾病，与间歇性低氧、二氧化碳升高及睡眠碎片化有关，可导致血压升高[1-2]、糖尿病和代谢综合征，这些均是脑损伤因素[3-4]。
缺血性脑白质病变与认知功能损害的磁共振研究进展
地改善记忆功 能 ， 减轻痴呆程度 ， 延缓或阻止痴呆 的加重 。为此 ， 防治 Ｖ Ｄ是当今医学界面临的重大 ａ 课题之一。 由于 Ｖ Ｄ的概念受既往知识的限制而带 ａ 有许多认识上的不足 ， 不利于早期病例的诊断和治 疗， 国外研究者 目前倾 向于用 “ 血管性认 知功能损
质 内神经递质传导通路的影响（ 如胆碱能系统 ）以 ，
前一直认为与 Ａ Ｄ有关。 但研究表明， ａ Ｖ Ｄ病人也有 此方面的改变嗍 ａ 。Ｖ Ｄ确切 的发病机制有待进一步
阐明， 因而利用脑影像和神经精神评估等现代研究
技术与方法 ， 更好地研究脑血管病与认知功能损害 之间的关系是 当前研究 的重点。
害 ”ｖｓｕ ｇｉｖ ｉ ｐｉ ｅｔＶ Ｉ称谓 来代替 （ａｃｌ ｃ ｎｔｅ ｍ ａ ｍ ｎ， Ｃ ） ｒ ａ ｏ ｉ ｒ
一
目前对于缺血性脑 白质病变是如何导致认知功能 损害的认识 尚不充分 ， 白质病变和痴呆之 间的关系 尚未完全明了 。有研究者提出， 白质病变导致 埘 脑
认知功能不全 的可能机制之一是皮层 和皮层连接
定的可治性 、 可逆性 ， 若能早期治疗 ， 可不 同程度
纤维或额叶一 皮层下连接的破坏 ；另一个可能是白
维普资讯
国外医学 临床放射学分册 Ｆ ｒ ｇ ｄｃｌＳ ｉ ｃｓＣｉｉａ Ｒ ｄｏ ｓ ａ Ｆｓｉ ｅ２ ０ ａ；０（）：～ ｏｅ ｎ Ｍｅｉａ ｃ ｎ ｅ ｌ ｃ ａ ｉｏｉｌ ａｃ ｌ ０ ７ Ｊｎ３ １ ５ ８ ｉ ｅ ｎｌ ｌ ｃ ｃ
之， 也即 Ｖ Ｉ Ｃ 可以包括所有脑血管源性认知损害而 不必有痴呆 和显著的记忆缺失 。
一
二、 血管性痴呆的影像学表现
（ 常规 Ｍ Ｉ 一） Ｒ 表现 以往的研究重点在于对常 规Ｍ Ｉ Ｒ 所显示 的白质病变的部位 、 体积 、 白质疏松
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及其分级中的应用分析
磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及其分级中的应用分析王恩力【摘要】Multi modality magnetic resonance imaging was a new imaging technique for the diag-nosis and examination of patients with different functional magnetic resonance imaging.Because of its high accuracy, high resolution image, check the invasion of advantages, also can provide brain tissue anatomy, brain metabolism and cell function etc. information, multi modality magnetic reso-nance imaging technology has been widely using to the diagnosis and treatment of various brain lesions and neurodegenerative diseases. This paper reviews the application of multi modality mag-netic resonance imaging in the diagnosis of cerebral gliomas and its classification.%多模态磁共振是将不同功能的磁共振技术融合到为患者进行诊断和检查的一种新兴颅脑成像技术。
由于具有精确度高，图像分辨率高，检查侵入性低等优势，同时还可以提供颅脑组织解剖、脑部代谢、细胞功能等信息，多模态磁共振技术已被广泛的运用到各种脑组织病变和神经疾病的诊断和治疗中。
脑白质疏松症与认知功能障碍的研究进展
脑白质疏松症与认知功能障碍的研究进展张姗姗;闫晓波【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】2页(P312-313)【作者】张姗姗;闫晓波【作者单位】150000 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科六病区;150000 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科六病区【正文语种】中文【中图分类】R749脑白质疏松症(LA)是最常见的脑白质病变之一，首次由加拿大神经病学专家Hachinski于1987年提出，其在MRI上表现为脑室周围及皮质下斑点状或片状的T2或Flair高信号，而CT上表现为上述部位的弥漫性低密度带。
近年来，随着神经影像学诊断技术的进步，LA的检出率也随之增高。
目前认为，LA是与年龄相关的脑白质病变，多于老龄化过程中出现。
大约有1/4年龄超过65岁的老年人面临不同程度的脑白质病变[1-2]。
而有研究[3-4]报道，LA患者存在不同程度的认知功能障碍及焦虑抑郁，且认知障碍程度随着LA级数的增高而加重。
本文综述伴有认知功能障碍的LA的发病机制与病理改变、相关危险因素、MRI表现及临床特点的研究进展。
Wiederkehr等[5]研究指出，颅内血流低灌注量及脑萎缩与认知功能减退呈正相关，支持脑内血流量减低可影响老年人认知功能障碍的发生及发展的观点。
而张超等[6]的研究指出，小血管病变及大血管的狭窄均可与其他相关因素一起共同作用导致LA的发生。
血管病变可导致脑内灌注量减低，可能也会加重LA的认知功能障碍。
有研究[7]认为，伴有轻度认知功能障碍的LA患者的发病机制考虑与下列因素有关：(1)逐渐老化的脑白质：大脑白质随着年龄的增长逐渐退化，不同部位脑白质体积减少及内部结构的病变可导致不同程度认知功能障碍。
随着年龄增长，脑萎缩逐渐加重，认知功能障碍随之逐渐加重。
Yamauchi等[8]研究认为，胼胝体萎缩是认知功能障碍的一个预测因素。
(2)血管炎性损害：脑室周围的深部白质主要由深穿支小动脉供血，因此当脑缺血或脑灌注不足时此部位很容易出现缺血缺氧性改变。
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脑白质病变相关血管认知障碍的多模态磁共振成像研究摘要：血管性认知障碍包括从轻度认知功能受损到痴呆的各种程度的认知功能受损，伴随着脑结构和脑功能的变化。
脑白质病变是血管认知障碍的独立预测因子。
多模态磁共振成像作为一种无创地观察患者脑白质的结构和代谢的诊断工具，具有广泛的应用前景。
本文对近年来MRI对诊断脑白质病变相关血管认知障碍的研究进行综述。
关键词：血管认知障碍;脑白质病变;多模态磁共振血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）是脑血管病变及其危险因素导致的临床卒中或亚临床血管性脑损伤，涉及至少一个认知域受损的临床综合征，涵盖了从轻度认知障碍到痴呆，也包括合并阿尔茨海默病等混合性病理所致的不同程度的认知障碍。
随着预期寿命的增加，认知功能受损和痴呆患者的治疗和护理对医疗系统造成了逐渐的负担。
在导致痴呆的所有疾病当中，VCI 已成为仅次于阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）的致病原因。
根据流行病学研究[1]，我国65岁以上的人群中VCI患病率约为8.7%。
VCI在临床上主要表现以注意力、执行功能的减退，以及运动操作和信息处理速度的减慢为主，其可能与额叶-皮质下环路的阻断有关。
鉴于VCI一旦进入中晚期没有治疗药物和手段，因此对于早期预防血管性痴呆具有重要的临床意义。
VCI的最常见原因是小血管疾病，以微血管病变和动脉硬化为特征，它不仅包括基底节和深层白质的腔隙，而且在深层白质中也有更弥漫性的病变，通常被称为脑白质病变(white matter lesions,WML)[2]，也被称为脑白质疏松(leukoaraiosis, LA)或脑白质高信号(white matter hyperintensity，WMH)，这种疾病被也称为皮质下血管认知障碍(subcortical vascular cognitive impairment, SVCI)[3]。
Hanna Jokinen等人[4]在3年的随访中发现：在MRI测量的多变量模型中，总的WMH是认知功能的独立预测因子。
有研究提示80%的60岁以上的健康人和几乎所有90岁以上的人都可以看到白质高信号[5]。
WMH的病理变化通常是由于缺血导致脱髓鞘、轴突丢失和稀疏，从而会导致皮质-皮质或皮质-皮质下白质纤维联系受损，认知功能会随着脑白质的损伤的增加而明显降低，因此在早期阶段控制脑白质损伤其危险因素是VCI治疗和预防的最佳手段。
神经影像学技术对于鉴别弥漫性白质损伤和评估VCI患者具有很高的价值。
越来越多的研究表明，多模态磁共振成像，如：功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)等这些特殊的MRI序列可以检测出与VCI相关的脑白质改变的早期结构和功能改变。
1、弥散张量成像(DTI)扩散张量成像是一种强大的技术，可以用来获得构成白质的有髓轴突纤维等微结构组织的参数,应用图论分析构建白质结构网络，提供脑区间整合程度的信息。
DTI可以发现在T2加权或FLAIR图像上看起来正常的白质异常，标记出完整性降低的白质。
有研究提出DTI发现轻度认知功能障碍患者的脑白质改变甚至早于其临床症状的出现[6]。
DTI研究强调了VCI患者颅内结构性WM网络的破坏(例如，连接强度和网络效率降低),这被认为是认知障碍的重要神经底物和疾病进展的预测因素。
DTI获得的主要参数是分数各向异性(FA)和平均扩散系数(MD)。
FA 代表扩散方向性的归一化比率，它反映了纤维束内细胞结构的排列程度以及它们的结构完整性,其减少通常可以提示由于脱髓鞘或轴突退化造成的白质束紊乱的；MD衡量水分子的整体迁移率，它反映了整体分子的扩散水平和扩散阻力，通常与神经细胞膜的损伤有关，WMH的面积的增大将导致局部MD的大幅增加和FA的减少。
[7]由于WMH可能是由局灶性缺血引起的，这可能导致组织密度下降和水扩散率增加，同时保持潜在的定向结构，这些结果导致在FA保持不变的情况下MD增加。
在一项VCIND患者的研究中DTI发现广泛的WM区域的分数各向异性(FA)降低[8]。
多项研究提示受试者的认知障碍与连接不同皮质和皮质下区域的多个WM纤维的微结构变化密切相关[9],且几乎所有的WM束(如双侧丘脑前部放射和额枕下束)都累及额叶的WM。
最近的研究表明，VCI患者表现出FA减少，MD增加，WM束特别是在丘脑-和尾状-前额叶通路、胼胝体和丘脑前辐射部位出现异常，这些变化与执行功能和处理速度的神经心理学评估显著相关，上纵束和下纵束是连接额叶、顶叶、颞叶和枕叶皮质的主要联合纤维，涉及执行功能和处理速度[10]。
何育生等[11]通过大量临床观察对比发现：患者所表现出的认知障碍与DTI 所检测出的异常FA值和MD值所反映的胼胝体网络连接性改变相契合。
一项研究发现在SVCI组，双侧丘脑前部放射(一个复杂的投射系统，包括从丘脑到大脑皮层的上行纤维和从额顶皮质到皮质下核的下行纤维)的弥散参数的平均值与Stroop-1试验和CDT呈显著负相关[12]。
一项利用DTI的研究痛过对58名VCI患者测试发现其脑部白质的损害是弥漫性的，这一结果与大多数研究结果一致[13]。
DTI可以重建脑白质病变的结构，但仍缺乏一个可以在临床试验过程中采用的成熟的金标准，可进一步结合代谢、血流灌注等功能改变进一步深化研究，从而得出参考性强、可用于临床推广的标准。
2、静息态功能磁共振（rs-fMRI）众所周知，脑组织血氧水平变化可通过磁共振信号的变化表现出来，作为一种基于此种信号变化反映脑区活动的 fMRI 技术，静息态功能磁共振（restingstate functional MRI,rs-fMRI）可轻易获知人体大脑在生理状态下的自发活动，但前提是机体处于静息状态下，否则会在很大程度上影响检测结果。
利用BOLD效应探索了与大脑WM T2高信号相关的功能性ReHO，这意味着大脑血流量可能普遍减少[14]。
目前国内外在临床上应用较多的有两种分析方法，其一为线性相关分析方法，如脑网络、功能连接（functional connectivity，FC），其二为局部功能活动特性分析方法，如低频振荡振幅（amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF）、局部一致性（regional homogeneity，ReHo）。
后者可同步获取全脑各体素与邻近体素的信息并通过对比更精准、快速地找出差异区域，常用于对各种复杂脑功能活动的观察研究。
近年来有专家发现，ReHo值的高低能通过反映出神经元活动进而间接反映认知功能的好坏。
具体来讲，ReHo 值升高则该区域神经元活动趋于同步，是认知功能好的表现；反之，则说明认知功能下降。
应用ReHO分析SVCI组，一项研究提示扣带皮层的ReHO与大脑WM T2高信号的严重程度显著相关，且广泛的大脑WM T2高信号与大脑皮质萎缩有关通常累及顶枕叶、颞后上叶、扣带回、额叶中部和眶额叶皮质[15，16]。
既然机体静息状态下全脑中各个体素的自发活动可通过ALFF反映出来，那么可想而知，后者还可反映全脑不同功能区神经元的兴奋性，ALFF值增高说明脑区兴奋性增高，减低说明神经元兴奋性下降。
成戎川[17]等人通过大量临床观察研究得出结论：静息状态下各个脑区ALFF值的异常变化可反映出该分区脑白质的受损情况，例如双侧颞下回、双侧下半月小叶、右侧海马、左侧壳核区域 ALFF明显下降可反映出单纯侧脑室后脚旁白质损害，通过这一发现可进一步说明：脑白质的完整性与大脑皮层自发脑功能活动有关。
FC是一种对脑整体功能活动进行分析的方法，包括独立成分分析（ICA）及基于感兴趣区（ROI）的相关性分析。
YI等[18]发现与认知功能高度相关的默认网络（default mode network，DMN）可导致皮质下白质纤维连接中断，进而引起广泛的FC减低，该发现在很大程度上说明FC异常会出现在VCI发病早期。
DING 等[19]以后扣带回为重点展开了深入的观察研究，最终指出：皮层下血管性认知功能障碍患者左侧丘脑FC减低与疾病的严重程度相关。
Bharath 等[20]以轻度认知障碍患者为研究对象，应用DTI及 rs-fMRI 技术展开研究观察，发现有异常功能连接情况存在于患者前默认网络及执行网络，相应白质纤维束的显微结构完整性也遭遇了不同程度的破坏。
近年来，国内外医学专家常结合结构开展对于功能网络的研究，这在很大程度上推动了功能网络研究的深入，但与此同时，面临着发病早期代偿机制的存在，因此，也不能完全解释功能网络的改变。
故未来医学领域对于VCI发生发展机制的深入研究还需要借助其他磁共振技术。
3、磁共振波谱(MRS)磁共振波谱(MRS)通常被描述为唯一一种非侵入性技术，与其他检测脑组织代谢物含量和成分的检测手段不同的是，MRS具有无创性，最大程度地减小了对患者的伤害。
现阶段国内外应用最广泛MRS技术是1H-MRS，可通过测定各代谢产物[如N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、谷氨酸类代谢物（Glx）、肌酸（Cr）、胆碱复合物（Cho）等]的比值和浓度，反映个别脑区的代谢情况。
深部白质高信号(WMH)是质子密度、T2加权和液体衰减反转恢复(FLAIR)MRI的常见表现[21]。
磁共振成像不能显示神经元和胶质细胞之间的区别，因为胶质增生会减轻组织萎缩。
鉴于血管性痴呆与胶质增生有关，核磁成像可能低估了神经元的损失，1H磁共振波谱揭示了仅局限于神经元的NAA的存在，从而从代谢物浓度判断白质的损伤。
NAA 浓度的降低反映了神经元密度或代谢活性的降低。
LA 患者脑白质已发生能量代谢障碍、白质脱髓鞘，且长期处于慢性缺血状态，显示在 1 H-MRS的检测结果上则为NAA 峰值下降、 Cho 浓度升高，此外，前者可用于评估 WMLs［22］。
研究发现皮质下缺血性血管性痴呆患者大脑皮层和白质中的NAA减少，但海马中的NAA 没有下降，这表明这些区域的神经元丢失或代谢受损，为皮质参与与皮质下血管疾病相关的痴呆提供了进一步的证据[23]。
多项研究[D1]结果提示白质相对于灰质NAA/Cr和Cho/Cr升高，NAA/Cho降低。
并且在正常外观白质（NAWM）中NAA/Cr 和NAA/Cho随WMH增加而降低，但Cho/Cr无明显变化。
同时，NAA/Cho和NAA/Cr 降低的发现将支持来自ADC图像的数据，即WMH的存在相关的NAWM中神经元密度的降低或髓鞘形成的减少。