静疗护理质量评价标准
静脉治疗护理质量考核标准
⑸钢针穿刺时皮肤消毒范围＜5cmx5cm
2
⑹外周静脉留置针穿刺时皮肤消毒范围＜8cmx8cm
2
6.正确执行
静脉导管的
冲封管
9
查看护士：对静脉导管冲管和封管的操作方法
⑴经PVC输注药物前无通过生理盐水确定在静脉内
1
⑵CVC/PICC/PORT冲管和封管时使用＜10ml的注射器（除抗高压导管）
1
⑶CVC/PICC/PORT输注药物前未抽回血来确定导管在静脉内
⑴PVC留置时间＞96小时
1
⑵PVC穿刺时选择于静脉瓣/关节/疤痕/硬结/炎症/手术患侧等处
1
⑶PVC穿刺时成人选择下肢静脉（上腔静脉压迫综合征等除外）
1
⑷PVC穿刺时小儿选择头皮静脉
1
⑸PVC穿刺处呈红、肿、热、痛时无处理
0.5
⑹PVC穿刺处渗血无处理
0.5
⑺PVC无注明穿刺日期
0.5
⑻PVC无注明穿刺具体时间
2
第三条：
⑼不知晓静脉炎的处理原则 (回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑽不知晓导管相关性血流感染的处理原则(回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑾不知晓输液反应的处理原则
(回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑿不知晓输血反应的处理原则(回答＜60% -2,60%-89% -1)
1
⑷给药前无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑸输注特殊药物（如TPN/甘露醇等）后无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑹输液结束后无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑺输液结束时无使用正压方法封管
1
⑻双腔或以上静脉导管冲管时无每条冲管
1
⑼静脉输液导管不畅时强行冲管
静脉治疗专项质量评价标准终版
北京医院静脉治疗专项质量评分表科室：日期：成绩：
备注：
1.扣分方法：每条检查内容中若出现一处不合格，即扣除该条目所有分值。
附件：
使用抗肿瘤药物时的职业防护要求：
1.配置抗肿瘤药物时，护士应戴双层手套（内层PVC手套，外层乳胶手套）、护目镜、一次性口罩、穿隔离衣（防水、无絮状物材料制成、前面全封闭），操作台面配防渗吸水垫。
2.输注抗肿瘤药物时,护士戴双层手套（内层PVC手套，外层乳胶手套）、一次性口罩。
3.使用抗肿瘤药物的环境应配备溢出包（内含防水隔离衣、一次性口罩、乳胶手套、护目镜、鞋套、吸水垫及垃圾袋等）。
4.护士知晓药物外溢的应急预案。
静脉治疗质量评价标准解读
附加装置等，应一人一用一灭菌，一次性使用 的医疗器具不得重复使用
Page 20
防范与减少导管相关性感染
消毒：应以穿刺点为中心用力擦拭（5×5cm), 至少消毒二遍或遵循消毒剂使用说明书。皮肤 消毒的面积应大于敷料的面积，消毒剂自然待 干后方可穿刺。配药及更换药液时，应使用不 同的阀门。如需使用同一阀门时，则需进行消 毒
Page 2
核心制度的落实
熟知“三查”、“八对”的内容，并严格执行
输液三查：操作前、操作中、操作后 八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、效期
一注意：药物的反应
输血三查：血液有效期、血液质量、输血装置是否完好 八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验 结果、血的种类、血量
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输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使 用静脉过滤输液器
Page 18
穿刺部位及材料的选择
接受乳腺手术和腋下淋巴结清扫的术后病人， 应选择健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手 术史的静脉，不应进行置管
不得在置有血管通道器材的一侧肢体上端使用 血压袖带和止血带
Page 19
防范与减少导管相关性感染
Page 10
安全使用药物
药物要现配现用，配制好的药物在2小时内输注 或按使用说明书执行。输注药品说明书所规定 的避光药物时，应使用避光输液器
Page 11
安全使用药物
根据患者病情、年龄、治疗及药液性质等合理 调节滴速，加强巡视，做好记录及交接。患者 知晓相关健康宣教内容
Page 12
防范与减少临床输血风险
Page 8
安全使用药物
细胞毒性药物按相关规范进行配制和使用，并 对有害废弃物进行正确的处理，护士知晓相关 的应急处理流程
静脉治疗护理质量考核评价标准
提问相关静疗知识
8.宜选择单剂量生理盐水封管或预冲式封管液。须严格执行一人一管。
1
实地查看，不符和规范要求扣1分。
9.经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用酒精棉片多方位擦拭各种接头（或接口）的横切面及外围。每次擦拭消毒15--30秒。
1
考核护士输液接头消毒方式，不符扣0.5分。
10.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。PICC、CVC至少5--7天维护一次、PICC导管在治疗间歇期维护每周一次，PORT导管在治疗间歇期维护每4周维护一次。
静脉治疗护理质量考核评价标准
科室：检查日期：检查人签名:总得分：
项目
评价内容
分值
考核标准
扣分原因
得分
组织架构
职责
3分
有静脉治疗管理小组，有明确的工作制度、职责及分工， 工作有计划、总结。
3
检查静疗小组工作制度、计划等，1处不符合扣0.5分。
管理制度
3分
有静脉治疗相关的技术操作流程和考核标准、管理制度及静脉治疗不良反应应急预案、并发症处理流程。
1
实地查看输血流程及记录，不符合扣 1分。
4.输血器宜4小时更换一次，空血袋应低温保存24h。
1
实地查看，不符合扣1分。
宣教指导
4分
1.患者知晓输注药物的名称和作用。
1
实地查看，提问护士相关知识。
2.应对患者和照顾者进行静脉治疗、血管保护、导管维护等相关知识的教育。
2
访谈患者，不符合扣1分。
3.有PICC患者健康宣教单，向患者解释其内容，置管后应填写PICC维护手册，并交代妥善保管、维护时携带手册。
2.科室有上述不良事件的讨论记录和改进措施。
静脉治疗护理质量评价标准
严格规范执行交接班，体现静脉治疗血通路护理
不规范扣3分，未体现动态和延续
的延续性和动态性
5 性扣2分
每月按标准检查2次，每次检查5例次，每次抽查5份病历，每次评价的最后的分为平均分，按其他一级质控检查的要求记录
追踪整改落实效果评价：
组长签名： 201 年 月 日
复查者签名： 20 年 月 日
敷料情况
（无菌透明敷料至少每周更换一次，无菌纱布敷 料至少每天更换一次，若有松动、污染时应立即
静脉留置导管的敷料干净、整洁、无卷边、松动
、血迹、潮湿情况
护理人员要求
护理人员了解静疗相关知识（2014静疗行业标 准）
1.穿刺部位选择正确 2.操作中执行手卫生
导管连接紧密、固定妥当，导管无打折、扭曲， 无脱管危险 1.导管有标识、标识正确、清晰、（1.导管标识 穿刺时间2.CVC、PICC、PORT敷料标识更换时间、 更换人员）2.合理安排药物的输注顺序，配置使 用时间符合要求，输液速度符合要求
静脉治疗安全 1.输液导管通畅，无堵塞、外渗、静脉炎等 2.药 物过敏阳性者有醒目标识 3.落实两人查对制度， 采用反问式进行身份识别 4.PICC导管有患者知情 同意
输液附加装置更换符合标准（CVC、PICC肝素帽 、无针接头至少7d更换一次，肝素帽内有血液残 留，取下过后，完整性受损应立即更换）
日期：
科室：
检查者：
医院 静脉治疗护理质量评价标准
总分：
项目
静脉治疗 工具选择
质量标准
分值
评分方法Βιβλιοθήκη 根据医嘱、治疗方案、血管情况等选择正确的静 脉输液工具
未按标准执行扣2分，输液工具已 5 宣教但患者拒绝使用并有记录者
不扣分（询问患者）
医院静脉治疗护理质量评分标准
2.对带管出院患者行相关健康教育，发放健康教育手册，签署告知书▲
3
3.护士熟悉患者药物治疗及导管使用情况，对患者及家属实施个体化健康教育
3
4.患者/陪护者能理解静脉输液治疗时的基本注意事项，并能遵从执行▲
2
质 量 持续改进
（10 分）
1.科室质控成员知晓并执行静脉输液治疗质量与安全管理小组职责，质控资料完整
省肿瘤医院静脉治疗护理质量评分标准
评审标准
评审要点
分值
扣分
标▲者终扣分
=项目扣分/5
检查信息及问题
制度落实制度、标准等的培训及规范落实（9分）
1.执行静脉导管安全管理制度、操作标准，使用导管脱落、静脉血栓风险评估工具
3
2.有并知晓静脉输液治疗及导管相关并发症应急措施
3
3.进行以上内容的培训考核、记录，措施落实及时、有效
1
2.对各类静脉导管相关并发症发生情况有统计与分析，有改进措施
4
3.静脉输液治疗质量持续改进有成效，有创新性或专项改进措施
5
总 分
100
检查科室：检查人：检查日期：年月日（2017年1月修订）备注：▲要求抽查5例患者或家属
参考资料：1.省医院静脉治疗护理质量评价标准（2014 版）； 2.三级肿瘤医院评审标准； 3.静脉治疗护理技术操作规范（WS/T 433—2013）
静脉通路评
2.静脉导管安置有完整医嘱(1分)，进行个体化沟通（1分），患者/家属/授权委托者了解穿刺置管
5
估与选择专
相关信息、了解获益及风险（包括但不限依据静脉血栓、脱落风险评估表的风险告知）（2 分），
业、规范、合
正确引导患者及家属做出选择（1 分）▲
护理质量考核标准--静脉治疗护理质量评价标准
5分
根据输液需求，尽可能减少输液附加装置的使用。-1
输液附加装置在不使用时应保持密闭状态。-1
输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次。-2
当输液附加装置完整性受损时及时更换。肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，立即更换。CVC、PICC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7天更换一次。-1
穿刺部位选择5分
根据患者病情、血管情况等选择合适输液部位，避开静脉瓣及肢体关节部位，避免使用下肢静脉，小儿不宜首选头皮静脉。-5
导管固定5分
导管呈“U”型固定，肝素帽高于穿刺点（高举平台固定法）。-5
穿刺部位敷料更换5分
敷料应至少每7天更换一次。无菌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ布敷料应至少每2天更换一次。-2
穿刺部位发生渗液、渗血时、敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换敷料。-3
输液速度
5分
根据医嘱、患者的年龄、病情和药物性质调节滴速。-5
冲管及封管
5分
外周静脉留置针输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。-1
CVC，picc冲管和封管应使用10ml以上的注射器或预充式导管冲洗器。-1
给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，正压封管。分如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。-2
picc注明置管/臂围外露/长度、操作者签名。-5
用药核对及观察
20分
操作中严格执行三查七对及输液查对制度。-5
药物现配现用，了解药物配伍禁忌，观察给药效果、药品不良反应，有异常及时处理。-5
护士掌握输液外渗，输液渗出及静脉炎的正确处理方法。-10（抽查一名护士）
静脉治疗护理质量三级评价标准
日期：
科室：
检查者：
项目
质量标准
分值
评分方法
静脉治疗 工具选择
1.根据医嘱、治疗方案、血管情况等选择正确的静 脉输液工具。2.避光药物应使用避光输液器，脂肪 乳剂、化疗药物、中药制剂宜使用精密输液器
5
未按标准执行一项扣1分，输液工 具已宣教但患者拒绝使用并有记 录者不扣分（询问患者）
2
提问/考察操作手法，不符合者扣 1分，小夹子夹闭位置错误扣1分
药物过敏阳性者有醒目标识
2 不符合者扣2分
应用一类刺激性药物时应告知患者或家属药物性质 及风险，建议选择中心静脉通路（PICC/CVC）， PICC置管有《PICC置管知情同意书》，如患者及 5 一项不符合者扣1分 家属拒绝使用中心静脉通路，应签署《拒绝中心静 脉置管责任书》及《防外渗知情同意书》
3 未记录扣3分，不完善扣1.5分
输血完毕按要求进行血袋保存
5 一项不符合要求扣1分
静疗相关 知识及并 发症处理
护理人员掌知晓疗相关知识，掌握静疗的并发症及 处理（输血/液反应、静脉炎、药物外渗、导管堵 塞、导管相关性感染等），发生后有记录、有上 报，处理得当,有效果追踪
8
回答不全扣1分，不知晓扣2分
穿刺部位无渗血、红肿、无静脉炎
3 一项不符合者扣1分
输液接头、肝素帽、连接管等无回血，输液附加装
置更换符合标准（CVC、PICC肝素帽、无针接头至 少7d更换一次，肝素帽内有血液残留，取下后或完
6
一项不符合者扣1分
整性受损应立即更换），更换无针接头消毒规范
妥善固定，包括导管塑形、贴膜无卷边、穿刺点在 贴膜中央等，无张力粘贴贴膜
静疗护理质量评价标准
科室日期得分
项目
质量标准
分值
评分方法
扣分
静脉输液工具选择
根据医嘱、治疗方案、血管情况等选择正确的静脉输液工具，穿刺部位正确
5
未按标准执行扣5分，输液工具已宣教但患者拒绝使用并有记录者不扣分
静脉输液敷料情况
静脉输液敷料管维护间隔在有效期内，符合静疗标准（无菌透明敷料至少每周更换一次，无菌纱布敷料至少没2天更换一次，若有松动、污染时应立即更换）
2
不符合者扣2分
输液现配现用,更换输液时不同时多袋更换
5
一项不符合扣2分，扣满为止
特殊药物使用符合要求（如单独一路、严格控制滴速、避光使用等）
5
一项不符合扣2分,扣满为止
导管固定妥当，符合标准，无脱管危险
5
不符合者扣5分，因固定不当致脱管者扣10分
导管有标识,标识正确、清晰（1。导管标示穿刺时间；2.CVC、PICC、PORT敷料标识更换时间、更换人员）
3
不符合者扣3分
静脉输液敷料干净、无卷边、松动、血迹、潮湿情况
5
一项不符合扣2分，扣满为止
护理人员要求
护理人员了解静疗相关知识（2014静疗行业标准）
10
提问2个问题，一个问题回答不全扣5分
科室有导管维护流程及导管维护培训、考核记录
5
一项不符合扣2分，扣满为止
静脉输液安全
治疗室环境整洁，用物放置合理
5
一项不符合扣2分，扣满为止
输液导管通畅，无堵塞、外渗、静脉炎等
5
输液不畅/渗漏扣2分，化疗、PN渗漏扣5分,静脉炎扣5分
输液附加装置更换符合标准(CVC、PICC肝素帽、无针接头至少7d更换一次,肝素帽内有血迹残留，取下过后，完整性受损应立即更换）
静脉治疗质量考核评分标准
分）
1.配血：检查输血申请单及知情同意书、按规范采集血标本。
4
一项不符合扣2分
现场抽查1例操作。
2.取血：护士取血、血液运输过程规范、取血后30分钟内将输入。
3
一项不符合扣1分
3.输血：做到三查八对、科学安排输注速度、密切观察15分钟后酌情调快输注速度、总输血时间控制得当、无自1例操作。
2.PICCRCVC：PICC留置时间不超过一年、CVC留置不超过I5d、使用时消毒接头时间大于IOs,敷料更换频率正确、正压接头更换频率合理、螺旋接口连接
10
一项不符合扣1分
导管、封管液浓度及用量符合标准、采用脉冲式及正压封管、敷料包裹完整、无并发症或并发症处理得当。
静脉治疗质量考核评分标准
科室：日期：
项目
考核内容
标准分
评分标准
检查方式
扣分理由
实得分
PVC穿刺（12分）
1.穿刺前：有效评估、核对信息无误、用物准备齐全。
3
一项不符合扣1分
现场抽查2例操作。
2.穿刺过程：血管选择合理、消毒方法规范、一针穿刺成功。
6
一项不符合扣2分
3.穿刺后：敷料选择及粘贴合理、PVC拔针正确、按压时间合理。
10
一项不符合扣2分
4.输血后：用生理盐水有效冲管、血袋用无菌棉签封口、用双层黄色塑料袋捆扎、捆扎后有标示、保存24小时后返还输血科。
5
一项不符合扣1分，漏处理不得分。
附加装置
（6分）
1.避光药物时使用避光装置、血液制品使用输血器、连续使用输血器时4小时更换一次、控速使用精密输液器、任何输液器均每24h更换1次、肝素帽/无针接头如有血液不能清除及时更换。
静疗质控标准
静疗质控标准哈励逊国际和平医院科室检查人检查日期检查项数合静疗人员管理患者健康教育询问患者及家属配置环境静疗工具静疗工具与附加装配液工具输液附加装置PVC穿刺PVC穿刺与维护PVC维护PICC穿刺PICC穿刺与维护PICC维护CVC、PORT维护肠外营养密闭式输血《静脉治疗护理技术操作标准》执行质量评价标准（一）日期/得分日期/得分检查日期检查项数合格率 %现场查询、询问：询问护士长科室中心及外周静脉导管使用比例、人员培训、进修和资质证书取得情况现场查看、询问：查看科室静疗相关健康教育资料护士熟悉并掌握静疗相关健康教育资料内容护士为患者及家属介绍静脉导管使用、维护相关知识、留置期间注意事项询问护士或护士长：科室中心及外周静脉导管使用过程中相关并发症的种类、预防措施及持续改进置管后的注意事项：包括肢体活动、洗澡方法、局部观察PVC 与中心静脉导管置管时风险和并发症置管后意外情况的处理：如接头脱落、导管破裂或断裂、导管脱出、贴膜卷边或脱落、导管内回血等治疗室洁净、无污染，空气消毒机每日消毒两次配置化疗药物时，护士应戴双层手套（内层PVC手套，外层乳胶手套），戴一次性口罩，穿隔离衣，可配护目镜，操作台配制好的液体、抽出的药液、开启后的无菌液体放置时间不能超过2h 病房内应清洁、整齐，病床之间应间隔0.8m以上静疗操作应避开晨间护理、扫床等工作输注化疗药时佩戴清洁手套使用抗肿瘤药物的环境应配备溢出包，内含防水隔离衣、一次性口罩、乳胶手套、面罩、护目镜、鞋套、吸水垫及垃圾袋等PICC\CVC\PORT宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器（提问护士知晓本科室避光药物）输注脂肪乳、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器，正确选择特殊药品输液器（兰索拉唑、丁苯酞、紫杉醇使用专用输液器）输注生物制剂（白蛋白、球蛋白、凝血酶原复合物、重组人凝血因子Ⅷ）时应使用输血器，宜4h更换一次有血源性病原体职业暴露高危病人（HBV/HCV/HIV ）宜选用一次性安全型注射与输液装置，病房备有安全留置针、自毁型注射器、防针刺伤静脉采血器、无针输液接头。
静疗质量标准
六盘水市人民医院静脉治疗护理质量评价标准科室________________________ 日期____________________ 得分____________________项目质量标准分值评分方法扣分得分静脉输液工具选择根据医嘱、治疗方案、血管情况等选择正确的静脉输液工具 5 未按标准执行扣5分，输液工具已宣教但患者拒绝使用并有记录者不扣分静脉输液敷料情况静脉输液敷料选择正确 2 未按标准执行扣2分留置导管维护间隔在有效期内，符合静疗标准（无菌透明敷料至少每周更换一次，无菌纱布敷料至少每2天更换一次，若有松动、污染时应立即更换）3 不符合者扣3分静脉输液敷料干净、整洁、无卷边、松动、血迹、潮湿情况 5 一项不符合扣2分，扣满为止护理人员要求护理人员了解静疗相关知识（2014静疗行业标准）10 提问2个问题，一个问题回答不全扣5分。
科室有导管维护流程及导管维护培训、考核记录10 一项不符合扣5分，扣满为止静脉输液安全穿刺部位选择正确 2 不符合者扣2分导管固定妥当，符合标准，无脱管危险 5 不符合者扣5分，因固定不当致脱管者扣10分导管有标示、标示正确、清晰、（1、导管标示穿刺时间2、CVC、PICC、PORT敷料标示更换时间、更换人员）10 一项不符合扣3分，扣满为止输液导管通畅，无堵塞、外渗、静脉炎等 5 输液不畅/渗漏扣2分，化疗药、PN渗漏扣5分，静脉炎扣5分输液附加装置更换符合标准（CVC、PICC肝素帽、无针接头至少7d更换一次，肝素帽内有血液残留，取下过后，完整性受损应立即更换）2 不符合者扣2分导管连接紧密，导管无打折、扭曲 3 一项不符合扣3分冲管与封管符合标准 3 提问/考察操作手法，不符合者扣3分静疗相关并发症处理静疗相关并发症（输血/液反应、静脉炎、药物外渗、导管堵塞、导管相关性感染等）有记录，处理得当,有效果追踪10 一项不符合扣3分，扣满为止护理计划落实科室有静疗小组组成、成员职责、工作计划、计划落实到位10 一项不符合扣3分，扣满为止健康宣教患者对药名及作用、输液注意事项、留置导管注意事项知晓程度。
静脉输液细节质量评价标准
5.有静脉留置针输液操作规程，护理人员知晓掌握
6.有PICC\CVC\输液港输液操作规程，护理人员知晓掌握
7.有输液泵、微量注射泵操作规程，护理人员知晓掌握
8.药物准备
8.1治疗室液体、静脉用药放置规范
8.2高危药品单独放置、标识醒目
8.3治疗车清洁，药物、用物放置规范
9.6输液时间≥4h应选择留置针
9.7腐蚀性药物、刺激性药物、TPN、PH＜5或>9液体、渗透压＞600mosm/L的液体时尽量禁用或慎用外周静脉输注
9.8选择型号适宜的留置针
9.9消毒范围：一次性钢针直径≥ 5cm，静脉留置针≥ 8cm
消毒2遍，消毒时用力摩擦皮肤并待干
9.10输液速度符合病人年龄、病情、药物性质
2.检查频次:根据医院及科室的实际情况决定检查频率。
3.样本量:根据医院及科室的实际情况决定检查样本量,但应达到统计学相关要求。
二、计算公式
1.静脉输液细节质量落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/(总的检查项目数-不适用项目数)×100%。
2.单项正确或完整率(%)=各单项检查结果正确(或完整)人数/(总的检查人数-不适用人数)×100%。
9.17按A-C-L步骤进行冲封管；肝素盐水的浓度：输液港100u/ml，PICC及CVC 0-10u/ml，留置针可用生理盐水封管。
9.18输液后操作者签字及时，无提前签字
9.19使用后物品分类处理
落率
接受检查者签名
一、检查说明
1.符号意义:“√”表示正确(或完整),各项完全相符;“Ⅹ”表示不正确(或不完整),有一项不符均属之;“NA”表示不适用或不涉及。
XX市第一人民医院
静疗质量评价标准
静疗质量评价标准引言静疗，即静脉输液治疗，是一种通过静脉注射药物来治疗疾病的常用方法。
在静脉输液治疗过程中，为了确保治疗效果和患者安全，对静疗质量进行评价是非常重要的。
本文将介绍静疗质量的评价标准，以帮助医务人员提供安全有效的静脉输液治疗。
静疗质量评价指标1. 药物安全性评价•药物配伍性评价：评估不同药物之间的配伍性，避免药物相互作用或药物降解。
•药物剂量合理性评价：评估药物的剂量是否合理，避免剂量过高或过低。
•药物稳定性评价：评估药物在输液过程中的稳定性，避免药物失效或变质。
2. 输液操作规范评价•静脉通路选择评价：评估选择合适的静脉通路，避免静脉炎或静脉壁损伤。
•静脉穿刺技术评价：评估医务人员的静脉穿刺技术水平，减少穿刺次数和疼痛感。
•输液速度控制评价：评估输液速度是否合理，避免快速输液引起的不良反应。
3. 输液设备质量评价•输液器材安全性评价：评估输液器材是否符合国家标准，避免漏液、滴速不准等问题。
•输液器材消毒评价：评估输液器材的消毒情况，确保输液器材的无菌性。
•输液器材质量评价：评估输液器材的质量，避免漏液、断裂等问题。
4. 治疗效果评价•病情改善程度评价：评估静疗对患者病情的改善程度，判断治疗是否有效。
•治疗副作用评价：评估静疗是否引起不良反应或副作用，及时调整治疗方案。
静疗质量评价方法1. 观察法评价通过观察患者的病情变化、不良反应等来评价静疗质量，需要医务人员具备丰富的临床经验和敏锐的观察能力。
2. 实验室检测评价通过对患者血液、尿液等进行实验室检测，评价药物浓度、生化指标等是否符合治疗要求，可以客观评价静疗质量。
3. 问卷调查评价通过向患者或患者家属发放问卷，了解他们对静疗的满意度、疗效评价等，可以获取患者的主观评价。
静疗质量评价结果及改进措施评价结果根据各指标的评估情况进行综合分析，确定静疗质量的优劣。
对于评价结果不理想的部分，需采取相应的改进措施，包括提供培训、调整操作流程、规范配药标准等措施，以提高静疗质量。
静脉治疗质量评价标准
（10分）
1、护士掌握各类导管留置时间、拔管指征、正 确的拔管方法
5
一项不符 扣1-5分
现场查看
2、每日严密观察插管病人生命体征，怀疑导管 相关感染时应考虑拔管，按要求留取导管尖端5CM送培养和血培养
5
健康教育（4分）
1、患者知晓维护目的及带管时间
2
一项不符 扣1-2分现场询问 患者3名2来自患者学会带管期间的自我观察及护理
3
7、输液接头采用螺旋连接、无针连接
3
8、附加的无针接头、肝素帽按时更换；内有血 污及时更换
3
9、输注脂肪乳、化疗药及中药制剂需使用精密 输液器
3
10、对输注高浓度、血管活性药物等特殊药物，用微泵输注控制输液速度，加强对药物不良反 应和输液外渗的巡视观察
3
11、妥善固定，保持导管通畅
1
12、预防感染、空气进入管道及堵管等并发症
静脉治疗质量评价标准
（共100分，≧95分为合格）
检查科室：
检查时间：
检查者：
分数：
问题条目：
检查项目
检查标准
分
值
扣分标准
考核方法
配置环境（6分）
1、治疗室环境符合要求：设空气消毒机、定期 空气培养≦500cfu/m2
2
一项不符 扣1-2分
现场查看
2、洗手、干手设备齐全，治疗室台面清洁
2
3、护士着装规范、衣帽整洁
2
一项不符 扣2分
现场查看 患者3名
2、头皮钢针仅用于静脉抽血或<4小时的非腐 蚀性药物输液
2
操作流程（15分）
1、护士操作规范、遵守无菌原则及手卫生
5
未遵守无 菌原则扣5分，其他 一项不符1-3分
静脉治疗护理管理质量控制考核标准
文件编号：
护理质量评价标准
制定日期：
修订日期：第0次
检查部门：检查日期:
受检科室：检查结果:
床号：责护：
项目
质量标准
分值
考核方法
考核结果
备注
结构 （2分）
1、病区静疗小组成员认真履行职责
1实Βιβλιοθήκη 查看资 料是口否口2、护士长定期进行病区护士静疗护理的培训与考核
1
是口否口
过程 （96 分）
3
是口否口
26、注射器一次性使用，配置过程无污染
2
是口否口
27、责任护士按时巡视，液体滴速符合规范、病情、年龄、药物 性质
2
是口否口
28、封管液在有效期内（2小时），浓度配比正确
2
是口否口
29、护士冲封管方法正确，注射器选择正确
2
是口否口
PN
30、宜现用现配，应使用单独输液器匀速输注
2
是口否口
31、在24小时内输注完毕
外周 静脉 导管
3、评估患者（年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质、血管 条件等）
3
实地查看护 ±
是口否口
4、静脉留置针型号符合药物、静疗规范
2
实地查看患 者
是口否口
5、穿刺部位选择符合规范，避开炎症、硬结、瘢痕、关节等部 位，禁止下肢静脉输液
2
是口否口
6、穿刺流程符合规范，操作时严格执行无菌技术
2
实地询问患 者
是口否口
37、患者和/或家属知晓保护静脉导管的方法、注意事项
3
是口否口
38、患者和/或家属知晓主要药物的不良反应及应对方法
2
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患者对药物名称及作用、输液注意事项、留置导管注意事项知晓程度
10
一项完全不知道扣3分，回答不全扣1分
病人满意度
病人对输液技术、导管维护工作满意
5
随机抽查2名患者/家属，一名不满意扣3分
检查者
冲管与封管符合标准
3
提问/考察操作手法，不符合者扣3分
静疗相关并发症处理
静疗相关并发症（输血/液反应、静脉炎、药物外渗、导管堵塞、导管相关性感染等）有记录，处理得当，有效果追踪
10
一项不符合扣3分，扣满为止
护理计划落实
科室有静疗小组组织、成员职责、工作计划、计划落实到位
10
一项不符合扣3分，扣满为止
射阳县人民医院静脉治疗护理质量评价标准
科室日期得分
项目
质量标准
分值
评分方法
扣分
静脉输液工具选择
根据医嘱、治疗方案、血管情况等选择正确的静脉输液工具，穿刺部位正确
5
未按标准执行扣5分，输液工具已宣教但患者拒绝使用并有记录者不扣分
静脉输液敷料情况
静脉输液敷料选内，符合静疗标准（无菌透明敷料至少每周更换一次，无菌纱布敷料至少没2天更换一次，若有松动、污染时应立即更换）
2
不符合者扣2分
输液现配现用，更换输液时不同时多袋更换
5
一项不符合扣2分，扣满为止
特殊药物使用符合要求（如单独一路、严格控制滴速、避光使用等）
5
一项不符合扣2分，扣满为止
导管固定妥当，符合标准，无脱管危险
5
不符合者扣5分，因固定不当致脱管者扣10分
导管有标识，标识正确、清晰（1.导管标示穿刺时间；2.CVC、PICC、PORT敷料标识更换时间、更换人员）
3
不符合者扣3分
静脉输液敷料干净、无卷边、松动、血迹、潮湿情况
5
一项不符合扣2分，扣满为止
护理人员要求
护理人员了解静疗相关知识（2014静疗行业标准）
10
提问2个问题，一个问题回答不全扣5分
科室有导管维护流程及导管维护培训、考核记录
5
一项不符合扣2分，扣满为止
静脉输液安全
治疗室环境整洁，用物放置合理
5
一项不符合扣2分，扣满为止
输液导管通畅，无堵塞、外渗、静脉炎等
5
输液不畅/渗漏扣2分，化疗、PN渗漏扣5分，静脉炎扣5分
输液附加装置更换符合标准（CVC、PICC肝素帽、无针接头至少7d更换一次，肝素帽内有血迹残留，取下过后，完整性受损应立即更换）
2
不符合者扣2分
导管连接紧密，无打折、扭曲
3
一项不符合扣3分