白细胞计数及分类计数ppt课件

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白细胞检查ppt演示课件

一般把体积在35-90fl为淋巴细胞，90-160fl为单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，160fl以上为嗜粒细胞。目前医院所做的血常规检验以三分类与五分类为主，这对于白细胞分类来说的，三分类的仪器可将白细胞大体的分为大细胞(中性粒细胞)、中间细胞(其它白细胞)、小细胞(淋巴细胞)三类。五分类的仪器可将白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类，而在一些医院还在使用手工分类的方法。
方法学评价（了解）
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显微镜计数法

血液分析仪计数法

优点：设备简单、费用低廉，不需昂贵仪器，适合于基层医疗单位和分散就诊的患者缺点：费时、重复性和准确性较差。准确性取决于操作者的技术水平，影响因素较多（如微量吸管、血细胞计数板、细胞分布情况及诸多人为因素等）。

优点：操作简便、效率高，重复性好，由于电脑计数，速度快，计数精确性高。是目前临床上常规采用的筛检方法，适合于大批量标本集中检测，国内已普及到县（区）以上医疗单位。

二、白细胞分类计数

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————白细胞分类计数（differential leukocyte count，DLC）是在显微镜下观察染色后的血涂片上白细胞的形态，并进行分类计数，求得各种白细胞的比值（百分率）和绝对值。由于不同类型的白细胞具有不同的生理功能，不同因素可导致不同类型的白细胞发生变化。因此，直接了解白细胞形态或分类的变化，较了解白细胞总数更能反映机体的生理或病理状态。方法：1.显微镜法 2.血液分析仪

显微镜法

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原理：将血液制成血涂片，经Wright（瑞氏）染色后，在油镜下，根据白细胞形态特点逐个分类计数（一般计数100～200个白细胞），并观察其形态的变化，然后求得各种白细胞的比值（百分率）。

《白细胞分类和计数》课件

《白细胞分类和计数》课件一、白细胞的概述1. 白细胞的定义2. 白细胞的功能3. 白细胞的来源和分化二、白细胞的分类1. 粒细胞系列a) 中性粒细胞i. 形态特征ii. 功能b) 嗜酸性粒细胞i. 形态特征ii. 功能c) 嗜碱性粒细胞i. 形态特征ii. 功能2. 淋巴细胞系列a) B淋巴细胞i. 形态特征ii. 功能b) T淋巴细胞i. 形态特征ii. 功能3. 单核细胞系列a) 单核细胞i. 形态特征ii. 功能b) 巨噬细胞i. 形态特征ii. 功能4. 其他白细胞a) 树突状细胞i. 形态特征ii. 功能b) 肥大细胞i. 形态特征ii. 功能三、白细胞的计数方法1. 显微镜法a) 原理b) 操作步骤c) 结果解读2. 自动化血液分析仪a) 原理b) 操作步骤c) 结果解读四、白细胞分类和计数的临床意义1. 粒细胞系列a) 中性粒细胞增多i. 感染ii. 应激状态iii. 某些血液病b) 嗜酸性粒细胞增多i. 过敏反应ii. 寄生虫感染iii. 某些血液病c) 嗜碱性粒细胞增多i. 慢性髓系白血病ii. 某些寄生虫感染2. 淋巴细胞系列a) B淋巴细胞增多i. 慢性淋巴细胞白血病ii. 某些病毒感染b) T淋巴细胞增多i. 细胞免疫功能增强ii. 某些病毒感染3. 单核细胞系列a) 单核细胞增多i. 急性感染ii. 某些血液病b) 巨噬细胞增多i. 急性感染ii. 某些血液病4. 其他白细胞a) 树突状细胞增多i. 某些病毒感染b) 肥大细胞增多i. 过敏反应五、白细胞分类和计数的临床应用注意事项1. 样本采集和处理2. 仪器校准和维护3. 结果解读和报告4. 临床综合分析六、总结1. 白细胞分类和计数的重要性2. 临床应用的注意事项3. 持续关注白细胞的研究进展科学性评估课件中的白细胞分类和计数方法描述是否与当前医学研究和技术标准相符。

需要确保所有的信息都是基于可靠的医学文献和权威机构的指导原则。

白细胞计数和白细胞分类计数(共52张PPT)

•异常淋巴细胞主要见于
传染性单核细胞增多症，病毒性肝炎及风疹等。
4、单核细胞增多
• 生理性增多：婴幼儿及儿童单核细胞可
增多。
• 某些感染：疟疾、黑热病、感染性心内
膜炎、急性感染恢复期、活动性肺结核。
• 某些血液病：单核细胞白血病、粒缺恢
复期、淋巴瘤。
疼痛、情绪激动、运动和劳动目前认为中性粒细胞空泡是脂肪变性的结果。
空泡（脂肪变性所致）；消瘦、乏力、低热、明显脾肿大常见于感染，尤其是急性化脓性感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
暴热和严寒 1923年Downey首先将不典型淋巴细胞分为三型。
孕妇妊娠5个月以上
②中性粒细胞病理性增多
•1906年Auer首先在
白血病细胞中发现紫红色杆状物，称为 Auer小体。
•Auer小体多为杆状或
梭形，1条或多条甚至成捆，紫红色。目前认为系嗜天青颗粒融合而成。
• Auer小体常见于骨
髓异常增生综合征（ MDS）及急性非淋巴细胞白血病M1~M6 。
类白血病反应
• 是指机体对某些刺激因素所产生的类似
白血病表现的血象反应，周围血中白细胞数大多明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现。
• 当病因去除后，类白血病反应也逐渐
消失。
• 引起类白血病反应的病因很多：
• 感染和恶性肿瘤最多见 • 其次是急性中毒、外伤、休克、大面积烧伤等。
• 类型：以中性粒细胞为主，其它还有嗜酸
性、淋巴细胞型、单核细胞型等；
• 单核细胞功能：
– 具有吞噬功能。
• 淋巴细胞：
– 参与体液免疫和细胞免疫。
白细胞计数
• 测定血液中白细胞总数 • 1 手工计数 • 2 用血液分析仪进行计数

白细胞检验(共67张PPT)

〔3〕 Pelger-Huet畸形
〔4〕 Chediak-higashi畸形
〔5〕 Alder－Reilly畸形
〔6〕 May-Hegglin畸形
临床意义
▪ 中性粒细胞分化发育
白血病与类白血病反响：
▪ 中性粒细胞类白血病
6月-2岁：〔11-12〕×109/L X/4×10 ×20 ×106/L=白细胞/L 2、及时混匀但不可过分振摇。能冲浑稀释液〕，混匀。 2、中性粒细胞的核象变化其它自身免疫性疾病活动期也可呈阳性。〔2〕具有卫星核的淋巴细胞：原理：用稀乙酸将血液稀释并破坏红细胞，混匀后，液中白细胞总数。 1、标本不能放置过久；四、嗜酸性粒细胞直接计数器材同红细胞计数。只有找到典型的吞噬体才能报告为阳性。 3、淋巴细胞形态异常：常规考核标准〔RCS〕〔1〕异形淋巴细胞：Ⅰ型〔空泡型〕
〔5〕 Alder－Reilly畸形
要求：分化阶段、外周血白细胞与骨髓的关系、各种白细胞的功能。
1、中性粒细胞毒性变化：
血液稀释20倍，计数区域为两个计数池各四角及正中的五个大方格共10个大方格，静置时间为2~5分钟。
1、血液稀释后应在0.
采血→ 制作血涂片→枯燥后染色 →LPF观察→枯燥后油镜下进行分类计数→ 计算→出报告
[质量控制]
1、血液稀释后应在0.5-1小时内完成计数。
2、及时混匀但不可过分振摇。
3、采血时间要固定。
4、嗜酸性粒细胞保护剂浓度应恰当〔如乙醇应在30~35%〕，否那么计数结果偏低。
[参考值] 〔0.05~0.5〕×109/L
[临床意义] 1、生理性变化：
交感神经兴奋→脑垂体ACTH释放↑→肾上腺皮质激素↑→阻止骨髓释放E及促进E向组织浸润→血液中E减少 2、病理性变化：〔1〕嗜酸性粒细胞增多：〔见表〕〔2〕嗜酸性粒细胞减少：伤寒、副伤寒及大手术后，长期使用肾上腺皮质激素。

白细胞ppt课件

（ white blood cell examination )
精品ppt
2
白细胞
中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。
精品ppt
3
一、白细胞计数
参考值：
成人
(4 ~ 10) ×109/L
新生儿
(15 ~ 20) ×109/L
6个月~2岁 (11 ~ 12) ×109/L
病理性增多：感染性疾病：主要为病毒感染
淋巴细胞性恶性疾病：急、慢淋
急性传染病的恢复期
移植排斥反应
自身免疫性疾病
减低：接触放射线，应用肾上腺皮质激素，先天性或获得性免疫缺乏性疾病。
5.单核细胞
功能： ① 诱导免疫反应； ② 吞和杀死某些病源体； ③ 吞噬细胞和清除损伤组织及死亡细胞； ④ 抗肿瘤活性； ⑤ 对白细胞生成的调节。
③ 棒状小体：有棒状小体即可拟诊为急性白血病，也可做为鉴别急性白血病类型。急粒、急单有、急淋无。
精品ppt
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(2) 异型淋巴细胞
在外周血中有时可见的一种形态变异的不典型淋巴细胞。
常见于传单、病毒性肝炎、流行性出血热等。过敏性疾病也可出现。
精品ppt
23
分为三型： Ⅰ型：泡沫型：常见 Ⅱ型：不规则型 Ⅲ型：幼稚型
产生机制： ①生成增多；②释放加速；③从边缘
池至循环池移动；④粒细胞释放入组织减少；⑤共同作用。
精品ppt
7
分裂池
原早粒幼
粒
中幼粒
骨髓
成熟池
晚杆幼状粒核
储存池
杆分状叶核核
血液
功能池
循环池边缘池
机制
原因
正常

实验五白细胞分类计数ppt课件

细胞重叠
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细胞太稀
经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用
各类成熟白细胞的形态学：
中性粒细胞（Ne）：在瑞氏染色血涂片上呈圆
形，直径 10 ～ 13µm ，胞浆染粉红色，核形一叶（杆状核）至五叶不等，以三叶者多见，染成深紫红色，胞浆中有许多细小均匀紫红色颗粒。
2024/7/20
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经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用
单核细胞（Mo）：在瑞氏染色涂片上为12～
20µm，胞体圆形、椭圆形或不规则形；核形多种多样，最重要的特点是染色质较细致疏松，呈丝网状或条缕状，着色较淡胞浆较多，淡兰色，含
2．瑞氏染色操作
2024/7/20
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3．白细胞分类：
低倍镜下所见
先用低倍镜选择厚薄适宜，染色良好，细胞分布均匀的体尾交界处，滴加香柏油一滴，油镜下分类计数。分类时要有秩序的连续进行，避免主观选择视野。通常分类计数100个白细胞，计算并报告各种白细胞所占比例。
2024/7/20
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白细胞ppt课件

THANK YOU
感谢各位观看
05
白细胞与治疗
白细胞减少症的治疗
01
02
03
04
药物治疗
使用刺激白细胞增生的药物，如重组人粒细胞集落刺激因子
。
免疫治疗
通过注射免疫调节剂，增强机体免疫力，促进白细胞增生。
生活方式调整
保持健康的生活方式，包括合理饮食、充足休息和适度运动
。
病因治疗
针对导致白细胞减少的病因进行治疗，如治疗自身免疫性疾
重复性好的优点。
其他方法
如流式细胞术、化学染色法等，适用于特定情况下或实验室研究
。
白细胞计数异常的原因
感染
感染是白细胞计数异常最常见的原因，细菌感染、病毒感染等均可导致白细胞数量增多或
减少。
血液系统疾病
如白血病、骨髓增生异常综合征等，可导致白细胞数量和质量的异常。
免疫系统疾病
如风湿性疾病、系统性红斑狼疮等，可影响白细胞计数，导致异常。
巨噬细胞
功能
巨噬细胞是一种具有强大吞噬能力的白细胞，可以吞噬细菌、真菌、寄生虫等病原体，以及坏死和凋亡的细胞。
作用
巨噬细胞还可以分泌多种生物活性物质，如炎症因子、生长因子和细胞因子等，参与机体的免疫调节和组织修复过程。
03
白细胞计数与检测
白细胞计数的意义
反映机体免疫状态
白细胞计数是评估机体免疫系统功能的重要指标，白细胞数量增多或减少可以反映机体的免疫状态。
分类
包括T细胞、B细胞和NK 细胞。
作用
T细胞主要负责细胞免疫，B细胞主要负责体液免疫，NK细胞则可以杀伤被感染的细胞和异常细胞。
单核细胞

白细胞计数和白细胞分类计数课件

白细胞计数值限度分级
（ 4 ）如在血片分类计数过程中发现较多有核红细胞时，
● 计出血片中有核红所占 % 率，即以校正原 WBC 计数值减去有核红所占比例，求出外周血中 WBC 总数值，
● 另作 WBC 分类计 100 个过程中遇到多少有核红细胞，即有核红细胞个 /100 个 WBC ，
● 或作血片有核细胞分类计数（包括有核红细胞），计出有核红细胞所占 % 率。
异形淋巴细胞示意图
异形淋巴细胞示意图
异形淋巴细胞示意图
异形淋巴细胞常见病因
• 病毒性感染如流行性出血热，传染性单核细胞增多症等
• 药物过敏 • 输血及血液透析，体外循环后 • 其他疾病如免疫性疾病，放射治疗，粒细
胞缺乏症等
其他类型细胞
• 单核细胞增高：生理性增高，某些感染，血液病，急性传染病或急性感染的恢复期。
临床意义之中性粒细胞增高
•
• 病理性增高异常增生性增多（以原始或幼稚细胞为
反应性增多见于：
•
• 急性感染或炎症
反应性增多见于：
•
• 广泛的组织坏死或损伤
反应性增多见于：
•
• 急性溶血中毒
反应性增多见于：
•
• 恶性肿瘤及其它
临床意义之中性粒细胞减少
• 白细胞低于4×109/L称白细胞减少 • 中性粒细胞低于1.5×109/L称粒细胞减少症 • 中性粒细胞低于0.5×109/L称粒细胞缺乏症
• 中毒性改变：细胞大小不均，中毒颗粒，空泡形成，核变性
• 巨多分叶核中性粒细胞 • 棒状小体（Auer小体） • 球型包涵体 • 其它异常（与遗传有关）
•
•
•
核溶解
核固缩
核碎裂