常规静脉输液操作流程

常规静脉输液操作流程

前期准备：

下午主班护士打印次日输液执行单、输液卡

备药流程：

1、检查药品质量：保证针剂无裂痕、沉淀、絮状物；标签清晰，在有效期内

2、正确粘贴输液贴

3、正确摆药

4、一名护士持输液执行单，负责口述执行单；另一名护士负责查对输液贴、液体、药名、剂量是否正确；两名护士互换角色，再次核对。

5、查对无误后在输液执行单右上角签署全名（如：2018.6.14.15:00 ***/***）

加药流程：

1、一名护士持输液执行单，负责口述执行单；另一名护士负责查对输液贴、液体、药名、剂量是否正确

2、查对无误后在输液执行单右上角签署全名（如：2018.6.14.15:00 ***/***）

3、正确加药，注意药物配伍禁忌

4、加药后在输液贴正中打“√”钩并在右下角签署姓名或代码；遇有高危药品需双人核对加药，红笔标注“已加药”，双签字

5、治疗前责任护士与另一名护士进行执行单与输液贴的核对。

6、批量加药时，严禁液体同时启封，必须完成单瓶加药后，方可开

启第二瓶液体

7、单瓶加药原则上由一人完成，如果加药过程被迫中断，需要重新查对

更换液体流程：

1、携用物至患者床旁，反问式核查床号、姓名（正确执行患者身份识别制度）

2、PDA扫描患者腕带，核对患者身份正确后PDA扫描核对输液贴，匹配后给予更换液体

3、说明药名、作用及注意事项

4、观察莫菲氏滴管内液体反应

5、再次查对床号、姓名

6、根据病情及药物调整滴速

7、操作结束再次查对执行单并标识

静脉给药查对规范

为了更好地保证静脉给药安全，护理部针对原有的查对内容进行细化，具体到各环节，特制定本规范。

背景：

1、原有“三查九对”（三查：操作前、操作中、操作后；九对：床号、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期）虽然详细，但每项操作、每个环节都要逐项查对，理论上成立，但实际操作中查对内容太繁琐，用时较多。

2、部分护士会产生依赖心理，认为各个环节都查，自己不查也不会出问题，从而放松警惕。

3、科室对不良事件分析时，发现很多环节均有问题，找不出具体责任人。

4、查对的目的是为了保证患者安全，如因查对内容太繁琐，用时较多，护士自动简化查对内容及流程，失去了查对的本意，起不到理想的效果。

具体要求：

1、备药时查对：药名、剂量、有效期

2、加药时查对：药名、剂量、浓度、时间

3、用药时查对：床号、姓名、年龄、时间、用法

2018.6.15