药物学基础概论(药物学基础)PPT课件
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药学基础—第一章
非处方药
是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方 即可自行判断购买和使用的药品。 非处方药遵选需要遵循以下4个原则： ①应用安全:药物无潜在毒性,不易蓄积中毒,无致畸胎、致癌、致突变 作用,不引起依赖性,长期临床使用证实安性高。 ②疗效确切：药物作用针对性强,功能主治明确;不需经常调整剂量;连 续使用不引起耐药性。 ③质量稳定:在一般条件下质量可控,性质稳定。 ④应用方便:用药时不需特殊检查,以口服、外用、吸入等剂型为主非
主动转运可逆浓度梯度进行转运,转运过 程消耗能量;
易化扩散顺浓度差由高浓度向低浓度扩 散性转运,不消耗能量,因此,易化扩散也 属于被动转运(passive transport)
载体转运的特点: ①选择性(selectivity)载体与药物的 构型必须能配合才能转运； ②饱和性(saturation),与药物结合的载体数量有限,载体 被药物全部结合后,转运的能力就不会再增加; ③竞争性(competition),结构相似的药物或内源性物质可 竞争同一载体这样就可发生竞争性抑制,使一些物质的转运 产生障碍。
处方药
一般为专用性强或副作用较大的药品, 必须凭执业医师或执业理医师处方才可调配, 购买和使用的药品。 常见的处方药包括：毒性较大的药物,如抗肿瘤药等 ②刚上市的新药,需要进一步观察其疗效及不良反应 ③能够产生依赖性的药物,如阿片类镇痛药、镇静催眠药及精神药品 等 ④必须由医师确诊的某些疾病，并在其指导下使用的药物,如抗心力 衰竭药物,抗心绞痛药物等
滤过(filtration)
水溶性物质(如锂盐、甲醇等)可通过亲 水性孔道跨膜,凡是分子大小和电荷与膜 上孔状结构相适应的溶质均可滤过转运, 转运的动力为膜两侧的渗透压差和流体 静压梯度差。通过这种转运的药物较少 。
药物学基础概论(药物学基础)资料
（四）处方药、非处方药的概念
1.处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才 可调配、购买和使用的药物。
2.非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处 方即可自行判断、购买和使用的药物。
3.学习要求 护理专业的学生通过学习药物应用护理， 除能够正确执行医嘱，合理使用处方药外，还应具 有对常见病非处方药的用药指导能力和药物咨询能 力。
食物、药物、毒物关系：
有些是药食同源，如海带、苦瓜等； 药物与毒物间没有化学结构上的差别，仅存 在量的差异。
2.药理学的概念 药理学是研究药物与机体之间相互作用规
律和作用机制的一门科学。 3.药物应用护理的概念
药物应用护理则是以药理学基础理论和技 能为基础，结合现代护理理论，阐述临床药 物应用护理所必需的基本理论、基本知识、 基本技能，指导临床护理合理用药的一门学 科。
（2）根据药物可能出现的不良反应，作出护理诊断， 采取相应的护理措施。
（3）对病人进行用药指导，强调必须严格执行医嘱， 禁止擅自调整用药方案，使病人能够合理使用药物， 保证用药安全及疗效，防止药源性疾病的发生。
三、药物学基础的学习方归纳； 4、实践教学； 5、结合临床； 6、现代学习手段；
a、掌握各种药物的最佳服用时间和服用方法。
药物的疗效与时间密切相关，饮食与药物相互作 用也可改变药物的效果。因此，应根据具体的药物， 选择适宜的服用时间和方法。例如，缺铁性贫血的患 者，需用铁剂治疗，但口服铁剂对胃肠道有刺激性， 服后可导致恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等。虽空 腹容易吸收，但多不能耐受。所以服用铁剂宜在饭后 服，且同时服用稀盐酸或胃蛋白酶合剂、维生素C等 ，可增加铁剂的吸收。又如催眠药宜在睡前服，助消 化药宜在饭后服用，健胃药宜在饭前服用等。
《药物学基础》(人卫版第4版)认识药物与药物学(课件)
4 熟悉药物的不良反应和防治措施，了解有关配伍禁忌， 熟记混合配置静脉用药的规范和要点；
5 做好护患沟通和心理护理等配合措施
用药中
“三查、七对、一注意、六准确”
1 未经医生许可，不得随意变更给药方案，如剂量、滴速、 间隔、时间和次数等，尤其是新生儿、婴儿、儿童的剂 量换算要确保无误；
2 认真观察和评估疗效、不良反应，如有异常情况及时报 告给医生；
护 理
提高护理质量
2.用药护理流程
执行处方或医嘱 观察治疗效果和不良反应 指导合理用药 开展母婴保健和健康教育
用药前
1 仔细阅读医嘱、处方，掌握病人用药史等基本信息；
2 熟悉药物应用知识，如选择药物的依据和类别，相关适 应症和不良反应等，尤其要熟悉具有“三致”作用的药 物；
3 熟悉选用药物的剂型、规格、剂量、用法疗程及注意事 ，也特别注意婴幼儿适宜剂型的选择；
《药物学基础》（人卫版第4版）认识药 物与药物学（课件） 认识药物与用药护理
目录
一 药物学的概念和任务 二 用药护理在职业岗位上的基本内容和要求 三 药物学的学习方法
学习目标
掌握
药物、药物学、药理学、药效学、药动学等重要概念
熟悉
在未来岗位工作中，药物学的目的、性质、任务和用药护理程序
了解
药物的其他知识
4 开展合理用药的健康教育，尤其对出院病人和病儿家属 加强用药后指导，提高药物远期疗效或社区用药水平
三、药物学的学习方法
1.掌握本门课程的内容特点。
主要介绍： 药物作用
利用好： 工作情景与任务
药物用途 不良反应
工作任务解析 知识窗 知识拓展
在临床中的实际应用
护理学而思
2.掌握本门课程基本框架和由共性到个性的学习规律。
5 做好护患沟通和心理护理等配合措施
用药中
“三查、七对、一注意、六准确”
1 未经医生许可，不得随意变更给药方案，如剂量、滴速、 间隔、时间和次数等，尤其是新生儿、婴儿、儿童的剂 量换算要确保无误；
2 认真观察和评估疗效、不良反应，如有异常情况及时报 告给医生；
护 理
提高护理质量
2.用药护理流程
执行处方或医嘱 观察治疗效果和不良反应 指导合理用药 开展母婴保健和健康教育
用药前
1 仔细阅读医嘱、处方，掌握病人用药史等基本信息；
2 熟悉药物应用知识，如选择药物的依据和类别，相关适 应症和不良反应等，尤其要熟悉具有“三致”作用的药 物；
3 熟悉选用药物的剂型、规格、剂量、用法疗程及注意事 ，也特别注意婴幼儿适宜剂型的选择；
《药物学基础》（人卫版第4版）认识药 物与药物学（课件） 认识药物与用药护理
目录
一 药物学的概念和任务 二 用药护理在职业岗位上的基本内容和要求 三 药物学的学习方法
学习目标
掌握
药物、药物学、药理学、药效学、药动学等重要概念
熟悉
在未来岗位工作中，药物学的目的、性质、任务和用药护理程序
了解
药物的其他知识
4 开展合理用药的健康教育，尤其对出院病人和病儿家属 加强用药后指导，提高药物远期疗效或社区用药水平
三、药物学的学习方法
1.掌握本门课程的内容特点。
主要介绍： 药物作用
利用好： 工作情景与任务
药物用途 不良反应
工作任务解析 知识窗 知识拓展
在临床中的实际应用
护理学而思
2.掌握本门课程基本框架和由共性到个性的学习规律。
药学概论第一章绪论ppt课件
澳大利亚产科医生威廉·麦克布里德在英国《柳叶刀》杂志上报告“反应停”能导 致婴儿畸形。在麦克布里德接生的产妇中，有许多人产下的婴儿患有一种以前很罕见 的畸形症状———海豹肢症，四肢发育不全，短得就像海豹的鳍足。这些产妇都曾经 服用过“反应停”。
35
“反应停”事件——现代医学蒙羞
从1961年11月起，“反应停”在世界各国陆续被强制撤回，梅里尔公司也撤回了申 请。凯尔西以一人之力避免成千上万的畸形婴儿在美国诞生，成了美国的英雄，肯尼迪 总统于1962年8月2日授予她总统勋章。
——《中华人民共和国药品管理法》
世界各国对药品定义不同，在我国药品专指人用药品，不 包括动物用药和农药。
6
药物制剂
一般来说，用于防病、治病及诊断的药物粉末或结晶 是不能直接供病人使用的，必须制备成具有一定形状和性 质的形式，才能充分发挥药效、减少毒副作用、便于使 用与保存等。
这些为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形 式，称为药物剂型（dosage form），各种剂型中的具体品 种称为药物制剂（pharmaceutical preparations）。
药品的特殊性使得社会对其从研究、生产到使用的一系列 管理备加关注。例如，从研究而言，首先要证明它的有效性和 安全性 。
28
药学研究各个过程的规范
药用植物的栽培 药物临床前研究 药物临床研究 药品的生产
Practice 药品的销售
GAP Good Agriculture Practice GLP Good Laboratory Practice GCP Good Clinic Practice GMP Good Manufacture
1805-1835年的三十年间，即有约30种重要的有效成分从天然药 物中被分离出来。
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“反应停”事件——现代医学蒙羞
从1961年11月起，“反应停”在世界各国陆续被强制撤回，梅里尔公司也撤回了申 请。凯尔西以一人之力避免成千上万的畸形婴儿在美国诞生，成了美国的英雄，肯尼迪 总统于1962年8月2日授予她总统勋章。
——《中华人民共和国药品管理法》
世界各国对药品定义不同，在我国药品专指人用药品，不 包括动物用药和农药。
6
药物制剂
一般来说，用于防病、治病及诊断的药物粉末或结晶 是不能直接供病人使用的，必须制备成具有一定形状和性 质的形式，才能充分发挥药效、减少毒副作用、便于使 用与保存等。
这些为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形 式，称为药物剂型（dosage form），各种剂型中的具体品 种称为药物制剂（pharmaceutical preparations）。
药品的特殊性使得社会对其从研究、生产到使用的一系列 管理备加关注。例如，从研究而言，首先要证明它的有效性和 安全性 。
28
药学研究各个过程的规范
药用植物的栽培 药物临床前研究 药物临床研究 药品的生产
Practice 药品的销售
GAP Good Agriculture Practice GLP Good Laboratory Practice GCP Good Clinic Practice GMP Good Manufacture
1805-1835年的三十年间，即有约30种重要的有效成分从天然药 物中被分离出来。
药物学基础 第一章 总论
1.恒比消除（一级动力学消除）是大多数药物消除方式 单位时间内药物按恒定比例进行消除。
2.恒量消除（零级动力学消除） 单位时间内药物按恒定数量进行消除。
二. 药物的蓄积 反复多次给药，体内药物不能及时消除，血药浓度逐 渐升高的现象。
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四 药动学基本参数及意义
1 血浆半衰期（t1/2） 定义：血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。
注射给药 静脉注射无吸收过程
吸入给药
经皮给药
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（二）分布 药物被吸收入血，经血液循环到达各 组织器官的过程。
影 药物性质：溶解度、解离度、脂溶性、分子大小等
响 体内屏障：血脑屏障、血胎屏障、血眼屏障等
分 布 体液pH值：酸性药物易分布在碱性体液中，碱性酸
的
性药物易分布在酸性体液中。
因 素
血浆蛋白结合：结合能力强，药理活性弱。
药物学基 础
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基本概念
药物：用于诊断、预防和治疗疾病以及用 于计划生育的化学物质。
化学物质
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药品药物学基ຫໍສະໝຸດ 的研究内容吸收、分布、生物转化、排泄
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处方药与非处方药
处方药：必须凭执业医师或职业助理医
师处方才可调配、购买和使用的药物。
非处方药： 不需要凭执业医师或职业
助理医师处方即可自行判断、购买和使 用的药物。分为甲类、乙类。
选择作用：药物在一定剂量下对某些组织组织或 器官作用特别明显，对其他组织组织 或器官作用不明显或没有作用。
（四）防治作用和不良反应
预防作用：提前用药以防止疾病或症状发生的作用。 治疗作用：符合用药目的，能够缓解症状或消除病
因以达到治疗效果的作用。分为对因治 疗和对症治疗。
2.恒量消除（零级动力学消除） 单位时间内药物按恒定数量进行消除。
二. 药物的蓄积 反复多次给药，体内药物不能及时消除，血药浓度逐 渐升高的现象。
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四 药动学基本参数及意义
1 血浆半衰期（t1/2） 定义：血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。
注射给药 静脉注射无吸收过程
吸入给药
经皮给药
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（二）分布 药物被吸收入血，经血液循环到达各 组织器官的过程。
影 药物性质：溶解度、解离度、脂溶性、分子大小等
响 体内屏障：血脑屏障、血胎屏障、血眼屏障等
分 布 体液pH值：酸性药物易分布在碱性体液中，碱性酸
的
性药物易分布在酸性体液中。
因 素
血浆蛋白结合：结合能力强，药理活性弱。
药物学基 础
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基本概念
药物：用于诊断、预防和治疗疾病以及用 于计划生育的化学物质。
化学物质
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药品药物学基ຫໍສະໝຸດ 的研究内容吸收、分布、生物转化、排泄
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处方药与非处方药
处方药：必须凭执业医师或职业助理医
师处方才可调配、购买和使用的药物。
非处方药： 不需要凭执业医师或职业
助理医师处方即可自行判断、购买和使 用的药物。分为甲类、乙类。
选择作用：药物在一定剂量下对某些组织组织或 器官作用特别明显，对其他组织组织 或器官作用不明显或没有作用。
（四）防治作用和不良反应
预防作用：提前用药以防止疾病或症状发生的作用。 治疗作用：符合用药目的，能够缓解症状或消除病
因以达到治疗效果的作用。分为对因治 疗和对症治疗。
第一章药物学基础概论
影响药效的因素
（一）机体方面的因素 1.年龄 2.性别 3.心理因素 4.遗传因素 5.病理因素
（二）药物 方面的因素 1.药物的化学结构 2.剂量 3.剂型 4.给药时间和次数 5.联合用药及药物的相互作用
二、药物的体内过程
1.吸收：药物从给药部位进入血液循环的过程。
二、药物的体内过程
2.不同给药途径的吸收特点
（1） 口服给药：
① 主要吸收部位：小肠
②
特点：最常用、最安全、最简便的给药途径。
③ 吸收途径：药物经消化道吸收后经门静脉进入肝脏，最后
进入体循环。
④首关消除（又称首关效应）：药物在吸收过程中部分被
肝脏和胃肠道的某些酶灭活代谢，使进入体循环的药量减少。
注意：首关消除较多的药物不口服给药，如硝酸甘油。
二、药物的体内过程
（2）舌下含服： ①特点：吸收迅速，无首关消除
②例子：硝酸甘油舌下给药。 （3）直肠给药
①经直肠或肠粘膜吸收
二、药物的体内过程
（4）注射给药： ①静脉注射可迅速准确地进入体循环，没有吸收过程。 ②由于肌肉组织血流量较皮下组织丰富，故肌肉注射比皮下 注射吸收快。 ③当休克时，因周围循环不良，皮下和肌肉注射速度均大大减 慢，需静脉注射才能达到急救目的。
药物的作用机制
（4）受体的调节：受体数目和亲和力的变化称为受体的调节 向下调节： 见于：长期使用激动剂，使受体数目减少 （受体脱敏） 表现：耐受性
向上调节 见于：长期使用受体阻断药，使受体数目增 （受体增敏） 表现: 反跳现象
第三节
药物代谢动力学
药物代谢动力学
一、药物的跨膜转运：简单扩散是药物转运的最主要方式。
5.不良反应
（8）依赖性：精神依赖性 生理依赖性
第一章 药物学基础总论 中职药物学基础课件
1.场所：主要在肝脏内进行。 2.方式：化学反应，包括氧化、还原、水解、结合四种方式。 3.催化剂：药物代谢酶，又称肝药酶或药酶，药物的生物转 化必须在药酶的催化下才能进行。 4.结果：大多数药物经生物转化后失去药理活性成为代谢产 物排出体外，故称为灭活。少数药物只有经过生物转化才具有 药理活性。也有的药物不经生物转化，而是以原形由肾排泄。 5.影响因素： （1）肝功能： （2）肝药酶的活性：
三、给药方法方面
（一）给药途径 1.口服 2.注射 3.吸入 5.皮肤粘膜给药 （二）给药时间和次数 （三）联合用药 两种或两种以上的药物同 时或先后应用，称为联合用药或配伍用药。
第一章 药物学基础总论
学习目标
1.掌握药物学基础的基本概念。 2.熟悉药物的体内过程及影响药物作用的因素。 3.了解药物的作用机制。
第一节 概述
第二节 药物对机体的作用─药效学
一、药物的基本作用
药物对机体（包括病原体）功能活动的影响， 称为药物的基本作用，其表现为兴奋和抑制。
二、药物作用的基本类型
第三节 机体对药物的影响－药动学
1 (一)被动转运
一、药物的跨膜转运
2 （二）主动转运
1.简单扩散 2.膜孔扩散 ，又称滤过。 3.易化扩散
（一）药物的吸收
二、药物的体内过程
消化道 吸收
皮下或肌肉 组织吸收
皮肤、粘膜 和
肺泡吸收
影响药物吸 收的因素
(1)药物的理化性质 (2)药物的剂型 (3)吸收环境
(一)局部作用和吸收作用 局部作用是指药物未被吸收入血之前，在用
药局部所呈现的作用。 （二）选择作用 （三）防治作用和不良反应 1.预防作用 2.治疗作用 (1)对因治疗 (2)对症治疗 3. 不良反应
三、给药方法方面
（一）给药途径 1.口服 2.注射 3.吸入 5.皮肤粘膜给药 （二）给药时间和次数 （三）联合用药 两种或两种以上的药物同 时或先后应用，称为联合用药或配伍用药。
第一章 药物学基础总论
学习目标
1.掌握药物学基础的基本概念。 2.熟悉药物的体内过程及影响药物作用的因素。 3.了解药物的作用机制。
第一节 概述
第二节 药物对机体的作用─药效学
一、药物的基本作用
药物对机体（包括病原体）功能活动的影响， 称为药物的基本作用，其表现为兴奋和抑制。
二、药物作用的基本类型
第三节 机体对药物的影响－药动学
1 (一)被动转运
一、药物的跨膜转运
2 （二）主动转运
1.简单扩散 2.膜孔扩散 ，又称滤过。 3.易化扩散
（一）药物的吸收
二、药物的体内过程
消化道 吸收
皮下或肌肉 组织吸收
皮肤、粘膜 和
肺泡吸收
影响药物吸 收的因素
(1)药物的理化性质 (2)药物的剂型 (3)吸收环境
(一)局部作用和吸收作用 局部作用是指药物未被吸收入血之前，在用
药局部所呈现的作用。 （二）选择作用 （三）防治作用和不良反应 1.预防作用 2.治疗作用 (1)对因治疗 (2)对症治疗 3. 不良反应
药物学基础概论(药物学基础)
（2）药物代谢动力学（药动学 ）：研究药 物本身在体内的过程，即机体如何对药物进行处 理。
8
精选ppt
学习药理学的意义 通过学习药效学和药动学知识，可以使护士 更好理解药理学的基本理论，正确的进行用 药护理。
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精选ppt
（三）药物应用护理的研究内容及学科任务 1.主要内容包括药物的作用、临床应用、用法、
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精选ppt
（四）处方药、非处方药的概念 1.处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才
可调配、购买和使用的药物。 2.非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处
方即可自行判断、购买和使用的药物。 3.学习要求 护理专业的学生通过学习药物应用护理，
除能够正确执行医嘱，合理使用处方药外，还应具 有对常见病非处方药的用药指导能力和药物咨询能 力。
精选ppt 1ຫໍສະໝຸດ 精选ppt大家都用过什么药？ 它们有什么作用？
2
第一节
绪言
精选ppt
一、药理学与药物应用护理的概念 （一）药理学与药物应用护理的概念 1.药物的概念
药物是指作用于机体用于预防、治疗、 诊断疾病或计划生育的化学物质。
3
精选ppt
预防用药：避孕药、疫苗… 治疗用药：抗高血压药、镇痛药… 诊断用药：I131、钡餐…
律和作用机制的一门科学。 3.药物应用护理的概念
药物应用护理则是以药理学基础理论和技 能为基础，结合现代护理理论，阐述临床药 物应用护理所必需的基本理论、基本知识、 基本技能，指导临床护理合理用药的一门学 科。
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精选ppt
作用
药物学研究的内容：（1）药物
机体（2）
影响
（1）药物效应动力学（药效学 ）：研究药 物对机体的作用及作用机制的学科；
中职《药物学基础》PPT课件
第2节 药物的作用——药效学 19:46
学习目标
1、解释药物的基本作用、防治作用、副作
用、超敏反应、毒性反应、停药反
应
2、比较受体激动剂、拮抗剂的异同点
19:46
一、药物的基本作用
1、兴奋作用 药物使机体原有功能增强者称为兴奋作
用。过度的兴奋往往呈现痉挛或惊厥。 2、抑制作用 药物使机体原有功能减弱者称为抑制作
19:46
药酶诱导剂：
凡能增加药酶活性的药物称药酶诱导
剂。
药酶抑制剂：
凡能使肝药酶活性降低的药物，称药
酶抑制剂，
19:46
表1-2 药物诱导剂与抑制剂对药物转化的影响
药酶 药物被 药物在 血药 药 效 药物
活性 转化 速 体内停 浓度 度 留时间
毒性
药酶诱 ↑
↑
导剂
↓ ↓↓ ↓
药酶抑 ↓
↓
↑ ↑↑ ↑
19:46
学习本课程的目的,在于基本掌握药物的 作用、临床用途、不良反应及用药注意事 项，为学习专业知识和职业技能，培养适 应职业变化和继续学习的能力打下良好的 基础。
19:46
三、学习方法
1、联系基础医学知识 2、掌握药物的特点 3、重视实验课程
四、用药注意事项
19:46
1、给药前 要明确治疗目的，包括患者的疾病诊断， 当前的病情，服药史，病史，有无禁忌证；向患者和 家属介绍有关防病及药疗知识。
浆半衰期、坪值的概念；初步评价半衰期、坪
值的临床意义
19:46
一、吸收
1、药物的跨膜转运 （1）被动转运 （2）载体转运 2、影响药物吸收的因素 （1）药物的理化性质、剂型等 （2）给药途径 （3）首关消除
19:46
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a、掌握各种药物的最佳服用时间和服用方法。
药物的疗效与时间密切相关，饮食与药物相互作 用也可改变药物的效果。因此，应根据具体的药物， 选择适宜的服用时间和方法。例如，缺铁性贫血的患 者，需用铁剂治疗，但口服铁剂对胃肠道有刺激性， 服后可导致恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等。虽空 腹容易吸收，但多不能耐受。所以服用铁剂宜在饭后 服，且同时服用稀盐酸或胃蛋白酶合剂、维生素C等 ，可增加铁剂的吸收。又如催眠药宜在睡前服，助消 化药宜在饭后服用，健胃药宜在饭前服用等。
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（四）处方药、非处方药的概念 1.处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才
可调配、购买和使用的药物。 2.非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处
方即可自行判断、购买和使用的药物。 3.学习要求 护理专业的学生通过学习药物应用护理，
除能够正确执行医嘱，合理使用处方药外，还应具 有对常见病非处方药的用药指导能力和药物咨询能 力。
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学习药理学的意义 通过学习药效学和药动学知识，可以使护士 更好理解药理学的基本理论，正确的进行用 药护理。
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（三）药物应用护理的研究内容及学科任务 1.主要内容包括药物的作用、临床应用、用法、
不良反应、用药注意事项和用药护理等。主 要研究在临床治疗和护理过程中如何以人为 对象做到合理用药，按照护理程序作好用药 护理工作，保证发挥药物的最佳效应，防止 和减少药物的不良反应。 2.本课程的任务是使学生掌握药物应用护理的 基本理论，各类代表药物的基本作用、用途、 主要不良反应、用药注意事项及用药护理， 具有药物应用护理的基本技能。
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二、护士在药物应用护理中的职责
2．用药时
（1）要根据病人的用药目的，指导病人正确用药。 （2）必须严格执行“三查”、“八对”的原则，避免
发生医疗差错和事故。 （3）要注意观察药物的疗效和不良反应，做好记录；
应主动询问和评估病人有无不适反应，要及时发现， 及时处理。 （4） 要加强与病人的心理沟通，缓解用药时的紧张情 绪，增强病人坚持用药，战胜疾病的信心。应根据实 际情况，适当向病人说明和解释用药后可能出现的不 适反应，使病人在心理及生理上有所准备。
是否发挥疗效。 （2）根据药物可能出现的不良反应，作出护理诊断，
采取相应的护理措施。 （3）对病人进行用药指导，强调必须严格执行医嘱，
禁止擅自调整用药方案，使病人能够合理使用药物， 保证用药安全及疗效，防止药源性疾病的发生。
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三、药物学基础的学习方法
1、教学目标、学习任务； 2、温故知新； 3、总结归纳； 4、实践教学； 5、结合临床； 6、现代学习手段；
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第二节 药物对机体的作用——药效学
、药物的基本作用
药物的来源
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古代：天然物质，包括植物、动物和
矿物质。
现代：天然物质中的有效成分、人工
合成的化学物质和基因工程药物。
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食物、药物、毒物关系：-
有些是药食同源，如海带、苦瓜等； 药物与毒物间没有化学结构上的差别，仅存 在量的差异。
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2.药理学的概念 药理学是研究药物与机体之间相互作用规
律和作用机制的一门科学。 3.药物应用护理的概念
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二、护任士何在药物药都物具有应两用重性护，理在有中效的剂量职范责围内，
能达到治疗目的，也能引起不良反应。 我们在临床观察用药用药治疗效果的同时，还
3．用药要但后观容察易可过能敏出，现这的就不要良求反护应士。要如密青切霉观素察毒病性人低反，应 （1）要，密及时切发观现察药用物药不后良反病应人，的避病免情不变良后化果，出观现察。药物
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d、避免药源性疾病的发生
因用药物造成的新疾病，称为药源性疾 病。药源性疾病与药物的副作用及急性毒性 不同，一般是指带有损害性、不易恢复、危 害较大的药物发生的慢性毒性反应。例如， 皮质激素、利血平、异烟肼等药物都能引起 精神错乱，吩噻嗪类可引起帕金森病，口服 抗凝血药可引起颅内出血，等等，有些药源 性疾病就是护士不了解药物的理化性质和药 理作用造成的。
药物应用护理则是以药理学基础理论和技 能为基础，结合现代护理理论，阐述临床药 物应用护理所必需的基本理论、基本知识、 基本技能，指导临床护理合理用药的一门学 科。
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作用
药物学研究的内容：（1）药物
机体（2）
影响
（1）药物效应动力学（药效学 ）：研究药 物对机体的作用及作用机制的学科；
（2）药物代谢动力学（药动学 ）：研究药 物本身在体内的过程，即机体如何对药物进行处 理。
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b、选择最佳给药途径
口服给药、注射给药、舌下给药、吸入给药等 各有利弊。临床用药时，应根据病情具体对待，以 发挥药物的最佳疗效。例如口服药不适应于昏迷、 抽搐、呕吐的病人等，而静脉给药可以迅速达到有 效血药浓度，适应于经口服治疗无效的病人。
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c、掌握药物的配伍禁忌
静脉输液中药物的配伍禁忌，是护士遇 到的实际问题，不少药物配伍后，不仅外观 上发生变色、混浊，同时效价也明显降低， 或产生毒副作用。例如，速尿和氨基糖苷类 同用，其毒性作用增加，可致听神经损害加 重。因此，要求护士在实际工作中应掌握药 物配伍禁忌的一般规律，配合查阅配伍禁忌 表，根据具体情况，全面分析，决定配伍方 案。
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二、护士在药物应用护理中的职责
1．用药前 （1）要按护理程序对病人进行护理评估，了解病人
的病史和用药史，尤其要了解病人的药物过敏史。 （2）要了解病人的身体状况，尤其要了解病人是否
有药物禁忌证。 （3）要了解病人辅助检查有关的结果，特别是肝功
能、肾功能、心功能、心电图检查、血常规及电 解质紊乱等。 （4）要熟悉药物的药理作用、用途、不良反应及注 意事项、用法、相互作用和禁忌证，理解医生的 用药目的。如对医嘱有疑义，应及时与医生沟通。
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大家都用过什么药？ 它们有什么作用？
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第一节 绪 言
一、药理学与药物应用护理的概念 （一）药理学与药物应用护理的概念 1.药物的概念
药物是指作用于机体用于预防、治疗、 诊断疾病或计划生育的化学物质。
3
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预防用药：避孕药、疫苗… 治疗用药：抗高血压药、镇痛药… 诊断
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a、掌握各种药物的最佳服用时间和服用方法。
药物的疗效与时间密切相关，饮食与药物相互作 用也可改变药物的效果。因此，应根据具体的药物， 选择适宜的服用时间和方法。例如，缺铁性贫血的患 者，需用铁剂治疗，但口服铁剂对胃肠道有刺激性， 服后可导致恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等。虽空 腹容易吸收，但多不能耐受。所以服用铁剂宜在饭后 服，且同时服用稀盐酸或胃蛋白酶合剂、维生素C等 ，可增加铁剂的吸收。又如催眠药宜在睡前服，助消 化药宜在饭后服用，健胃药宜在饭前服用等。
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（四）处方药、非处方药的概念 1.处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才
可调配、购买和使用的药物。 2.非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处
方即可自行判断、购买和使用的药物。 3.学习要求 护理专业的学生通过学习药物应用护理，
除能够正确执行医嘱，合理使用处方药外，还应具 有对常见病非处方药的用药指导能力和药物咨询能 力。
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学习药理学的意义 通过学习药效学和药动学知识，可以使护士 更好理解药理学的基本理论，正确的进行用 药护理。
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（三）药物应用护理的研究内容及学科任务 1.主要内容包括药物的作用、临床应用、用法、
不良反应、用药注意事项和用药护理等。主 要研究在临床治疗和护理过程中如何以人为 对象做到合理用药，按照护理程序作好用药 护理工作，保证发挥药物的最佳效应，防止 和减少药物的不良反应。 2.本课程的任务是使学生掌握药物应用护理的 基本理论，各类代表药物的基本作用、用途、 主要不良反应、用药注意事项及用药护理， 具有药物应用护理的基本技能。
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二、护士在药物应用护理中的职责
2．用药时
（1）要根据病人的用药目的，指导病人正确用药。 （2）必须严格执行“三查”、“八对”的原则，避免
发生医疗差错和事故。 （3）要注意观察药物的疗效和不良反应，做好记录；
应主动询问和评估病人有无不适反应，要及时发现， 及时处理。 （4） 要加强与病人的心理沟通，缓解用药时的紧张情 绪，增强病人坚持用药，战胜疾病的信心。应根据实 际情况，适当向病人说明和解释用药后可能出现的不 适反应，使病人在心理及生理上有所准备。
是否发挥疗效。 （2）根据药物可能出现的不良反应，作出护理诊断，
采取相应的护理措施。 （3）对病人进行用药指导，强调必须严格执行医嘱，
禁止擅自调整用药方案，使病人能够合理使用药物， 保证用药安全及疗效，防止药源性疾病的发生。
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三、药物学基础的学习方法
1、教学目标、学习任务； 2、温故知新； 3、总结归纳； 4、实践教学； 5、结合临床； 6、现代学习手段；
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第二节 药物对机体的作用——药效学
、药物的基本作用
药物的来源
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古代：天然物质，包括植物、动物和
矿物质。
现代：天然物质中的有效成分、人工
合成的化学物质和基因工程药物。
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食物、药物、毒物关系：-
有些是药食同源，如海带、苦瓜等； 药物与毒物间没有化学结构上的差别，仅存 在量的差异。
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2.药理学的概念 药理学是研究药物与机体之间相互作用规
律和作用机制的一门科学。 3.药物应用护理的概念
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二、护任士何在药物药都物具有应两用重性护，理在有中效的剂量职范责围内，
能达到治疗目的，也能引起不良反应。 我们在临床观察用药用药治疗效果的同时，还
3．用药要但后观容察易可过能敏出，现这的就不要良求反护应士。要如密青切霉观素察毒病性人低反，应 （1）要，密及时切发观现察药用物药不后良反病应人，的避病免情不变良后化果，出观现察。药物
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d、避免药源性疾病的发生
因用药物造成的新疾病，称为药源性疾 病。药源性疾病与药物的副作用及急性毒性 不同，一般是指带有损害性、不易恢复、危 害较大的药物发生的慢性毒性反应。例如， 皮质激素、利血平、异烟肼等药物都能引起 精神错乱，吩噻嗪类可引起帕金森病，口服 抗凝血药可引起颅内出血，等等，有些药源 性疾病就是护士不了解药物的理化性质和药 理作用造成的。
药物应用护理则是以药理学基础理论和技 能为基础，结合现代护理理论，阐述临床药 物应用护理所必需的基本理论、基本知识、 基本技能，指导临床护理合理用药的一门学 科。
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作用
药物学研究的内容：（1）药物
机体（2）
影响
（1）药物效应动力学（药效学 ）：研究药 物对机体的作用及作用机制的学科；
（2）药物代谢动力学（药动学 ）：研究药 物本身在体内的过程，即机体如何对药物进行处 理。
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b、选择最佳给药途径
口服给药、注射给药、舌下给药、吸入给药等 各有利弊。临床用药时，应根据病情具体对待，以 发挥药物的最佳疗效。例如口服药不适应于昏迷、 抽搐、呕吐的病人等，而静脉给药可以迅速达到有 效血药浓度，适应于经口服治疗无效的病人。
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c、掌握药物的配伍禁忌
静脉输液中药物的配伍禁忌，是护士遇 到的实际问题，不少药物配伍后，不仅外观 上发生变色、混浊，同时效价也明显降低， 或产生毒副作用。例如，速尿和氨基糖苷类 同用，其毒性作用增加，可致听神经损害加 重。因此，要求护士在实际工作中应掌握药 物配伍禁忌的一般规律，配合查阅配伍禁忌 表，根据具体情况，全面分析，决定配伍方 案。
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二、护士在药物应用护理中的职责
1．用药前 （1）要按护理程序对病人进行护理评估，了解病人
的病史和用药史，尤其要了解病人的药物过敏史。 （2）要了解病人的身体状况，尤其要了解病人是否
有药物禁忌证。 （3）要了解病人辅助检查有关的结果，特别是肝功
能、肾功能、心功能、心电图检查、血常规及电 解质紊乱等。 （4）要熟悉药物的药理作用、用途、不良反应及注 意事项、用法、相互作用和禁忌证，理解医生的 用药目的。如对医嘱有疑义，应及时与医生沟通。
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大家都用过什么药？ 它们有什么作用？
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第一节 绪 言
一、药理学与药物应用护理的概念 （一）药理学与药物应用护理的概念 1.药物的概念
药物是指作用于机体用于预防、治疗、 诊断疾病或计划生育的化学物质。
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预防用药：避孕药、疫苗… 治疗用药：抗高血压药、镇痛药… 诊断