常用心脏疾病检查手段

心脏检查有很多方式，我们最常用的有心电图、动态心电图、心脏超声心动图等。具体哪些是我们最常用的，同时针对不用心脏问题需要做什么样的检查呢？

1）心电图：

心电图是众多的检查方法中最简单、最常用的方法。临床用于了解心肌供血情况，对心肌梗死进行定位诊断，动态观察心肌缺血、坏死范围和程度的变化情况。诊断心律失常，在胸痛时检查心电图，了解胸痛的原因。根据心电图特征，可直接作出诊断的心血管疾病有房室传导阻滞、束支阻滞、房颤等

2）超声心动图（心脏彩超）

超声心动图在心血管疾病诊断方面仅次于心电图而被广泛应用。

应用：实时、直观显示心脏结构（心壁厚薄、心腔大小、心脏瓣膜启闭等）

心壁运动情况（运动幅度、协调性，较准确测定心功能）

辅助诊断冠心病，对于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等心肌器质性病变诊断有重要的参考价值。

除超声心动图，颈动脉血管超声也越来越多地被用于冠心病的诊断，颈动脉就是全身动脉的窗口，动脉粥样硬化是一种全身性疾病，颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有着密切联系，用超声观察颈动脉内膜中层厚度，可以判断全身动脉硬化的趋势。

3）冠状动脉CTA与冠状动脉造影

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于心脏的冠状动脉发生粥样硬化，造成动脉管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，从而引起的心脏病。冠脉CTA在国内是最近几年才兴起的一种技术，目前是诊断冠心病最直接、最可靠、最特异的方法。它可以直接把冠状动脉血管显示出来，检测冠状动脉是否存在狭窄，有无钙化，以及狭窄的程度和部位等。

冠状动脉造影：是冠心病诊断的“金标准”，在X线透视引导下经导管使冠状动脉显影，以了解冠状动脉的走行及管腔的大小。这样能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围，另外还可以了解冠状动脉的血流，

同时可给予相应的治疗，如支架植入术等。

4）心肌灌注同位素显像：

心肌灌注同位素显像（ECT）：在检查前，首先从胳膊上的血管将核素(一种放射性物质)注入患者体内，核素沿血流到达心脏，被心肌细胞摄取后，就使心肌细胞带上了放射性。ECT机能捕捉到这种放射线，通过分层扫描，形成心脏核素分布的图像。它能显示心脏的结构、形态，通过心脏血池的扫描，准确测定心功能；通过代谢扫描，了解心肌有没有存活。

对于冠心病检查和诊断步骤和方法：

1）出现心绞痛、胸闷等症状，基本上可以初步做出冠心病诊断。

2）测血压、血脂或血糖等化验

3）做心电图或者Holter,监测心肌缺血规律，以及是否伴有心律失常。

4）做超声心动图，了解心脏结构

5）确诊冠心病还需要做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影（CAG）