5 - 心血管疾病的预防【ppt】.ppt
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心脑血管疾病预防保健ppt课件全篇
17
中老年健康保健知识
黄”指黄色蔬菜如胡罗卜、红薯、南瓜、玉 米、西红柿。
“绿”是指绿茶，绿茶含茶多酚最多，有较 强的抗氧自由基、动脉粥样硬化和防癌作用。
“白”是指燕麦粉和燕麦片，据北京心肺血 管医疗研究中心证实每日50克燕麦片煮粥， 能使血胆固醇平均下降39mg%，甘油三脂下 降mg76%。
便秘 大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性 发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜， 以保持大便通畅。
14
中老年健康保健知识
合理饮食 参考中国营养学会建议，可概括为两句
话：第一句话是 1、2、3、4、5。第二句 话是红、黄、绿、百、黑。 （一）、1、2、3、4、5
– “1” 是指每日一袋牛奶，宜长期坚持饮用。 可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥 样硬化。
项 目 建议控制水平
警惕水平
冠心病危险水平
总胆固醇 <5.18 mmol/L
5.18-6.21 mmol/L >=6.22 mmol/L
甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L
高密度脂蛋 >0.25mmol/L
白胆固醇
低密度脂蛋 <3.37mmol/L
白胆固醇
心脑血管疾病 的预防保健
1
2
引言
• 中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和 脑卒中。 •心脑血管病的患病率、发病率不断上升，其死亡 率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管 病者约200余万人。 •
3
•怎样预防心脑血管疾病呢？
• 一、血压 •高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血 压，每年至少测量2次，如果有高血压务必咨询医师， 使其得到控制。 •高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。
中老年健康保健知识
黄”指黄色蔬菜如胡罗卜、红薯、南瓜、玉 米、西红柿。
“绿”是指绿茶，绿茶含茶多酚最多，有较 强的抗氧自由基、动脉粥样硬化和防癌作用。
“白”是指燕麦粉和燕麦片，据北京心肺血 管医疗研究中心证实每日50克燕麦片煮粥， 能使血胆固醇平均下降39mg%，甘油三脂下 降mg76%。
便秘 大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性 发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜， 以保持大便通畅。
14
中老年健康保健知识
合理饮食 参考中国营养学会建议，可概括为两句
话：第一句话是 1、2、3、4、5。第二句 话是红、黄、绿、百、黑。 （一）、1、2、3、4、5
– “1” 是指每日一袋牛奶，宜长期坚持饮用。 可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥 样硬化。
项 目 建议控制水平
警惕水平
冠心病危险水平
总胆固醇 <5.18 mmol/L
5.18-6.21 mmol/L >=6.22 mmol/L
甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L
高密度脂蛋 >0.25mmol/L
白胆固醇
低密度脂蛋 <3.37mmol/L
白胆固醇
心脑血管疾病 的预防保健
1
2
引言
• 中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和 脑卒中。 •心脑血管病的患病率、发病率不断上升，其死亡 率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管 病者约200余万人。 •
3
•怎样预防心脑血管疾病呢？
• 一、血压 •高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血 压，每年至少测量2次，如果有高血压务必咨询医师， 使其得到控制。 •高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。
心脑血管疾病预防ppt课件
可怕的并发症
• 据统计，我国每年死于高血压并发症的人数
多达160万以上1 • 6成以上的冠心病人、8成以上脑梗塞病
人、9成脑出血病人均有高血压史2
资料来源： 1.陈龙喜,杨军,黄海洋.职业与健康. 2002年08期.2.高志扬.“慢四病”成为居民主要疾病.科技日报.2006-05-08.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
• 选用具有肾保护的降压药
– ACEI – ARB
• 减少低质蛋白（如豆类）摄入， 增加优质蛋白（如鱼、虾）
X
√ √
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
高血压合并糖尿病
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
冠心病患者如何进行降压治疗
• 降压易缓不易急，不要把血压快速降至太低 水平
• 选用降压药要合理，应选择ACEI、ARB等具 有心、脑、肾保护作用的降压药物；
• 采用综合治疗方法，降压、降脂、减少冠心 病危险因子、改善心肌缺血同步进行。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
什么是冠心病
• 冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称
供应心脏的动脉——冠状动 脉发生硬化后血管腔变窄或 堵塞，导致心肌缺血、缺氧 或坏死，引起患者胸痛、胸 闷，严重可死亡！
• 据统计，我国每年死于高血压并发症的人数
多达160万以上1 • 6成以上的冠心病人、8成以上脑梗塞病
人、9成脑出血病人均有高血压史2
资料来源： 1.陈龙喜,杨军,黄海洋.职业与健康. 2002年08期.2.高志扬.“慢四病”成为居民主要疾病.科技日报.2006-05-08.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
• 选用具有肾保护的降压药
– ACEI – ARB
• 减少低质蛋白（如豆类）摄入， 增加优质蛋白（如鱼、虾）
X
√ √
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
高血压合并糖尿病
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
冠心病患者如何进行降压治疗
• 降压易缓不易急，不要把血压快速降至太低 水平
• 选用降压药要合理，应选择ACEI、ARB等具 有心、脑、肾保护作用的降压药物；
• 采用综合治疗方法，降压、降脂、减少冠心 病危险因子、改善心肌缺血同步进行。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
什么是冠心病
• 冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称
供应心脏的动脉——冠状动 脉发生硬化后血管腔变窄或 堵塞，导致心肌缺血、缺氧 或坏死，引起患者胸痛、胸 闷，严重可死亡！
心脑血管疾病的中医药防治PPT课件
紫苏油可保护内皮完好
临床研究发现，紫苏油可有效保护血管内皮， 代表性药物如通心络胶囊。该药不仅可以保护 血管内皮免受高血压、高血脂、高血糖的损害 ，还能修复已经受损的血管内皮，让血管内皮 变得光滑平整，粥样硬化斑块没有可以形成的 环境，同时还可以解除血管痉挛。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/20
紫苏油作用
预防老年性痴呆症 在社会不断老龄化的进程中，老年性痴呆症患 者的增加成为一个很大的社会问题，而且今后 有不断发展的趋势。血栓型老年痴呆症是由于 脑血管中形成的血栓导致脑细胞一部分坏死而 发病。在这种情况下，由于紫苏油有抑制血小 板凝聚的作用，所以它可以防止血栓形成，也 就是说紫苏油有可能对血栓型老年痴呆症有预 防作用。
心血管疾病常会引起如下症状：
活动后出现下肢局部疼痛、麻木或肌肉无力感，肢体 停止运动后，症状又缓解，重复相同强度的运动又出 现症状，休息后又可缓解，常常提示下肢动脉内由于 粥样斑块形成引起管腔狭窄，此时常说明心脏、脑等 重要器官血管有同样改变，须及时就诊。 突然意识不清，跌到在地，可伴或不伴有四肢抽搐， 数分钟至数十分钟后自行清醒，其后无特别不适，医 学上称为晕厥。许多心血管疾病可导致晕厥，如心跳 过慢，各种心动过速，主动脉瓣膜狭窄，肥厚性心肌 病，肺栓塞，原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等， 此时必须及时就医，否则有猝死的危险。
心脑血管疾病的饮食调养
多吃富含精氨酸的食物 富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张 力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的 合成，减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅 、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子 等。
心脑血管疾病的饮食调养
《心血管病防治》课件
社区干预
通过社区活动、宣传教育等方式提高 居民对心血管疾病的认知和预防意识 。
对高危人群进行定期筛查，及早发现 心血管疾病的风险因素。
一级预防与二级预防
一级预防
针对尚未患病的人群，通过控制危险因素和改善健康状况来 降低患病风险。
二级预防
针对已经患病的人群，通过早期发现、早期治疗和管理来控 制病情进展和预防复发。
公众健康教育
制定健康教育计划
针对不同人群制定个性化 的健康教育计划，提高公 众对心血管病的认识。
开展健康宣传活动
通过多种渠道和形式开展 心血管病防治宣传，普及 科学知识。
倡导健康生活方式
鼓励公众养成健康的生活 方式，降低心血管病风险 。
专业人才培养与学术交流
加强专业人才培养
提高心血管病防治领域的人才素质和技能水平。
促进学术交流与合作
加强国内外学术交流与合作，推动心血管病防治研究的创新发展。
举办专业培训和继续教育
为心血管病防治工作者提供专业培训和继续教育机会，更新知识， 提高业务水平。
THANKS
感谢观看
水肿
下肢、腹部或面部的水肿，可 能是心功能不全的表现。
诊断方法与流程
病史采集
询问患者的症状、家 族史、生活习惯等。
体格检查
测量血压、心率、心 肺听诊等。
实验室检查
检测血液中的心肌酶 、肌钙蛋白等指标。
心电图检查
记录心脏电活动的变 化，用于诊断心律失 常和心肌缺血。
影像学检查
如超声心动图、心脏 CT或MRI等，用于 评估心脏结构和功能 。
诱因
劳累、情绪波动、不良生活习惯等可 诱发心血管病。
02
心血管病的症状与诊断
心脑血管疾病预防ppt课件
• 高血压患病率 • 血脂异常 • 糖尿病
空腹血糖受损
• 肥胖
超重
• 烟民
被动吸烟
1.6亿 1.6亿
2000万 2000万
6000万 2亿 3.5亿 9亿
死于高血压导致的脑出血
抗高血压药物
传统降压药物与安慰剂相比
收缩压 10 ~12mmHg 舒张压 5 ~6mmHg
脑卒中的发生率
40％ （与预期相等）
Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004. 2. Sandler DP, et al. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24):1994-2003. 3. Crane MM, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8):639-644
控烟工作看似平凡简单
衷心地希望在坐的各位能成为 控烟先驱
少量饮酒
• 男性
白酒 葡萄酒 啤酒
<1两/天
三
<2两/天
选
<300毫升/天 一
一 二 三 ”
“
女性则减半量，孕妇不饮酒
心脑血管疾病的防控措施和目标
生活方式改变
戒烟限酒 合理饮食 有氧运动 心理平衡
0吸烟 管好嘴 迈开腿 好心态
饭吃八成饱 日行万步路 多饮茶 少喝酒 不吸烟
全球每年死于血管疾病的人1700万
全国心脑血管疾病病人数的高达上亿人
心脑血管疾病死亡
World Health Report
2000年
2020年
17,000,000
(占各种死亡的1/3)
心脑血管疾病的预防及治疗PPT课件
1.戒烟 2.适量运动 3.合理膳食：低盐（每日摄入盐量＜6g），低脂（不吃肥肉、动物油，动物性食品首选4.鱼类和去 皮禽肉），低热量（每日油摄入量＜25g，饮食中应富含蔬菜水果） 5.适量饮酒、同时遵从医嘱服用药物。 6.积极降压降脂降糖的同时常规服用小剂量阿司匹林100mg/天以预防心肌梗死和脑卒中；
广东省健康教育中心 “心脑血管疾病防治健康教育社区行”
心脑血管疾病风险评估/互动
美国心脏病协会/美国卒中协会/中国专家共识指出
一、10年心血管风险处于6%-10%之间属于心血管疾病中高危人群，建议坚持运动、合理 膳食、戒烟、适量饮酒并考虑服阿司匹林100mg/天；
二、10年心血管风险大于10%以上人群属于心血管疾病高危人群，建议注意保持合理的健 康生活方式：
你见过这些小动作吗？-视觉异常
你 见过这些小动作吗？-语言障碍
你见过这些小动作吗？-听力减退
你见过这些小动作吗？-面部侧瘫
你见过这些小动作吗？-头痛难忍
你见过这些小动作吗？ -精神不佳、性格反常
脑卒中发作先兆
➢这些小动作动作均为 脑卒中发作先兆 ➢卒中是急症，如果出 现上述征兆，要立即到 神经内科急诊，而且要 记住症状初发的时间
脑卒中 可防可控
• 脑卒中是可以预防的吗？
脑卒中—可防可治
美国 • 1950年开始脑卒中人群防治 • 1972-1985年，脑卒中死亡率下降了35%
日本
• 1950-1970年，脑血管病死亡率为第1位 • 1985年降到第3位（重视预防），现为第7-8位 • 死亡率由170/10万下降到了100/10万以下
高限才是增高！ ▪ 高血压、超过2.6mmol/就异常了 ▪ 冠心病、部分中风和糖尿病：>2.1mmol 就异常！
广东省健康教育中心 “心脑血管疾病防治健康教育社区行”
心脑血管疾病风险评估/互动
美国心脏病协会/美国卒中协会/中国专家共识指出
一、10年心血管风险处于6%-10%之间属于心血管疾病中高危人群，建议坚持运动、合理 膳食、戒烟、适量饮酒并考虑服阿司匹林100mg/天；
二、10年心血管风险大于10%以上人群属于心血管疾病高危人群，建议注意保持合理的健 康生活方式：
你见过这些小动作吗？-视觉异常
你 见过这些小动作吗？-语言障碍
你见过这些小动作吗？-听力减退
你见过这些小动作吗？-面部侧瘫
你见过这些小动作吗？-头痛难忍
你见过这些小动作吗？ -精神不佳、性格反常
脑卒中发作先兆
➢这些小动作动作均为 脑卒中发作先兆 ➢卒中是急症，如果出 现上述征兆，要立即到 神经内科急诊，而且要 记住症状初发的时间
脑卒中 可防可控
• 脑卒中是可以预防的吗？
脑卒中—可防可治
美国 • 1950年开始脑卒中人群防治 • 1972-1985年，脑卒中死亡率下降了35%
日本
• 1950-1970年，脑血管病死亡率为第1位 • 1985年降到第3位（重视预防），现为第7-8位 • 死亡率由170/10万下降到了100/10万以下
高限才是增高！ ▪ 高血压、超过2.6mmol/就异常了 ▪ 冠心病、部分中风和糖尿病：>2.1mmol 就异常！
心血管病防治健康教育ppt课件精选全文
心血管病一级预防
心血管病的主要危险因素及其预防
心理不平衡（最重要）
3
心血管健康心理平衡建议：消除嫉妒、愤怒等心理不 平衡因素，如正视和别人的差距、充分发挥自己的优 势、积极乐观、开朗大方；遇事保持冷静、放松（比 如作深呼吸）；日常生活中做到量大、不争、和气、 助人；正确对待自己、他人和社会；保持良好的心态 等
第一部分 心血管病一级预防
心血管病的主要危险因素及其预防
糖尿病
➢ 我国糖尿病患病人数已达3000万，贵阳市云岩区黔灵镇糖 尿病患病率达4.74%
➢ 空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L 称为糖尿病
➢ 糖尿病高危人群：年龄超过50岁；有糖尿病家族史； 超重 肥胖者；以往有妊娠糖代谢异常或巨大胎儿史，出生婴儿 体重大于4千克；患原发性高血压病；血脂异常；早发性冠 心病(男性55岁以前，女性65岁以前)；患高尿酸血症及痛风
心血管病的主要危险因素及其预防
高血压
血压易受环境、 活动、情绪及 用药不规则等 多种因素影响 而发生波动， 因此高血压病 人要经常测量 血压
原发性高血压治疗误 区：以自我感觉来估 计血压的高低、血压 一降或无症状立即停 药、降压过快过低、 单纯依赖降压药不作 危险因素干预等
原发性高血 压患者只有 长期坚持服 药和定期监 测血压才能 把血压控制 在正常范围
心血管病概况
心血管病特点
➢ 少数可根治、多数不能根治只能终生治疗
心血管病的影响
➢患者本人受罪、生活质量差、工作效益低，家人受累
心血管病概况
心血管病的预防
➢ 多数人不注重预防，导致心血管病过早缠身 ➢ 医学证实：心血管病是可以预防或控制的 ➢ 卫生经济学家认为，心血管病不但可以预防和控制，
心血管病健康宣教ppt课件
有氧运动：20-30分钟 放松：5分钟逐渐减少用力 4分钟内心率应恢复到接近正常
.
10
运动强度（有氧锻炼的脉率）
年龄
21-30岁 31-40岁 41-50岁 51-60岁 61-70岁
最大脉率 （次/分）
190 185 175 170 165
最大脉率 *60% 115 110 105 100 95
.
25
四、控制尿酸水平
▪主要是低嘌呤饮食+多运动、定期复查，避免发作
▪嘌呤含量高的：
▪①动物内脏--心、肺、脑、肝、腰花
▪②海鲜--虾、螃蟹、贝壳、海鱼、海参
▪③各. 种汤--肉汤、骨头汤、鸡汤
26
心脏病的突发症状
.
27
心脏病突发症状及措施
1、就地安静休息
2、舌下含服硝酸甘油、复方丹 参滴丸、速效救心丸，如5分钟 无效，立即送医
健康从“心”开始 ——心血管疾病的预 防
湖南中医药大学第一附属医院
.
易琼主治医师、医学博士
1
心血管疾病的三级预防
▪一级预防——病因预防
▪二级预防——早发现、早诊断、早治疗
▪三级预防——预防并发症
.
2
主要内容
▪致病（危险）因素 ▪危险因素的预防 ▪危险因素的治疗
.
3
心血管疾病致病（危险）因素
这个真没有！
“四高、两大、一少”
▪最重要的：高血压、血脂异常、
高血糖、肥胖、吸烟、心理压力、
缺少运动
.
4
心血管病危险因素的预防
一、合理饮食
二、戒烟限酒
三、适量运动
. 四、心理平衡
5
一、合理饮食
.
6
.
10
运动强度（有氧锻炼的脉率）
年龄
21-30岁 31-40岁 41-50岁 51-60岁 61-70岁
最大脉率 （次/分）
190 185 175 170 165
最大脉率 *60% 115 110 105 100 95
.
25
四、控制尿酸水平
▪主要是低嘌呤饮食+多运动、定期复查，避免发作
▪嘌呤含量高的：
▪①动物内脏--心、肺、脑、肝、腰花
▪②海鲜--虾、螃蟹、贝壳、海鱼、海参
▪③各. 种汤--肉汤、骨头汤、鸡汤
26
心脏病的突发症状
.
27
心脏病突发症状及措施
1、就地安静休息
2、舌下含服硝酸甘油、复方丹 参滴丸、速效救心丸，如5分钟 无效，立即送医
健康从“心”开始 ——心血管疾病的预 防
湖南中医药大学第一附属医院
.
易琼主治医师、医学博士
1
心血管疾病的三级预防
▪一级预防——病因预防
▪二级预防——早发现、早诊断、早治疗
▪三级预防——预防并发症
.
2
主要内容
▪致病（危险）因素 ▪危险因素的预防 ▪危险因素的治疗
.
3
心血管疾病致病（危险）因素
这个真没有！
“四高、两大、一少”
▪最重要的：高血压、血脂异常、
高血糖、肥胖、吸烟、心理压力、
缺少运动
.
4
心血管病危险因素的预防
一、合理饮食
二、戒烟限酒
三、适量运动
. 四、心理平衡
5
一、合理饮食
.
6
心血管疾病防治ppt课件
19
3、脑源性晕厥： 因脑部血循环障碍或脑
神经组织病变所致的晕厥， 临床上常见于高血压脑病、 椎基底动脉供血不全、颈椎 病、颅脑损伤后等。
完整最新版课件
20
4、代谢性晕厥：由于血 液成份异常导致晕厥，常见 于低血糖、一氧化碳中毒、 呼衰时二氧化碳储留等。
5、精神性晕厥：癔病。
完整最新版课件
21
疲劳
完整最新版课件
37
2、戒烟限酒长期吸烟酗酒 可干扰血脂代谢，使血脂升高。
3、避免精神紧张情绪激 动、失眠、过度劳累、生活无 规律、焦虑、抑郁，这些因素 可使脂代谢紊乱。中老年人不 要长期打麻将、下棋，保持心 平气和，尽量少生气。
完整最新版课件
38
科学服药
尽量少服用干扰脂代谢的药物 如β受体阻滞剂、心得安、尿 剂、双氢克尿塞、速尿、类 固醇激素等，均可使血脂升 高。
25
4高血脂 血液中胆固醇、脂肪、低密
度脂蛋白LDL含量过高， 或高密度脂蛋白 量过低，都会升高形成血栓 和动脉硬化的可能性，进 一步就可能导致冠心病或 者脑血管意外。
完整最新版课件
26
5糖尿病 糖尿病严重地增加了心血
管病的发病率。即使血糖被控 制在正常水平，危险因素也显 著增加。三分之二的糖尿病患 者会死于心血管病或中风。如 果你有糖尿病你必须严格控制 其它的危险因素。
完整最新版课件
11
1、中心型：指发生于心脏及
肺脏器官水平的紫绀。动脉血
因氧饱和不足或混有过多的未
经氧合的血液。见于有右到左
分流的先天性心脏病，如法乐
氏四联症、艾森曼格氏综合症
等，及因肺动脉压升高致间隔
缺损晚发右至左分流。肺脏病
变致血液氧合障碍也是中心型
心脑血管疾病的防治 ppt课件
15
（二）心脑血管疾病的预防方法
预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃 食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。 预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供 血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力 不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病, 冬季应该注意这个问题。
3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少， 加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管 疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。 4、心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其 要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。 5、适当运动。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减 少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。 冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受 到寒冷刺激而发病。
14
二、心脑血管疾病的预防
（一）心脑血管疾病的成因
由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。 同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇 类物质逐渐增多，掺杂在血液中，使毛细血管堵塞，随着时间 的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形 成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。 同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供 血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导 致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供 血不足，即为缺血性心脑血管疾病。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年 人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可 有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年 死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑 血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的 “无声凶煞”！
（二）心脑血管疾病的预防方法
预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃 食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。 预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供 血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力 不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病, 冬季应该注意这个问题。
3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少， 加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管 疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。 4、心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其 要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。 5、适当运动。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减 少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。 冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受 到寒冷刺激而发病。
14
二、心脑血管疾病的预防
（一）心脑血管疾病的成因
由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。 同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇 类物质逐渐增多，掺杂在血液中，使毛细血管堵塞，随着时间 的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形 成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。 同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供 血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导 致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供 血不足，即为缺血性心脑血管疾病。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年 人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可 有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年 死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑 血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的 “无声凶煞”！
心脑血管疾病的预防和保健(ppt)
脑血管疾病的危害
1、严重地影响日常生活和工作。 2、极高的致残率，完全丧失劳动力。 3、相当高的死亡率。
脑血管意外（中风）的前兆
1、一过性的健忘。 2、一过性的失语。 3、一过性的视力模糊。
• 科学家们经过广泛而深入的研究证实，所
谓的“富贵病”同生活模式与饮食模式最 有关系，而与脂肪的进食关系更是密切： 如果进食过多的饱和脂肪酸（例如过量食 用动物脂肪），就容易引发“富贵病”； 相反，如果膳食中不饱和脂肪酸，如EPA、 DHA等含量丰富，心脑血管疾病的发病率 就会降低。
-6多不饱和脂肪（亚 油酸、花生四烯酸）
脑血管疾病的防治措施
1、稳定情绪。 2、控制饮食。 3、谨慎用药。 4、积极保健。
心脑血管疾病与蛋白质
• 蛋白质是构成人体的基本物质。 • 是用来身体的各种组织：如血液、
血管、肌肉、神经等。
• 制造酶和激素。 • 帮助输送氧气和养分。 • 具有胶原蛋白的支架作用。
冠状动脉心肌缺氧坏死称为心肌梗塞。部 分阻塞心肌供血供氧受限引起的胸痛称心 绞痛。
• 血管阻塞发生在大脑供血的动脉，脑细胞
死亡称为中风。
• 如硬化的脆弱的血管发生破裂即为脑溢血。 • 如血管阻塞发生在体表动脉，相应的体表
部位发生循环不畅即为血栓。
脑血管意外（中风）的分类 1、脑出血（出血型）。 2、脑梗塞（缺血型）。
特别注释：
某些不饱和脂肪酸在人体内可以由 饱和脂肪酸合成，但亚油酸、亚麻 酸、花生四烯酸不能在体内合成， 必须从食物中摄取，所以，营养学 家把这3种不饱和脂肪酸称为人体 “必需脂肪酸”。
• EPA与DHA
•
据一九七O年代所做的调查显示，爱斯基摩
人的脂肪摄取量占能源比约40%之多，和丹麦人
心脑血管疾病预防控制知识ppt课件
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（三）脑中风的特点
中风虽来势急骤，但在发病之前，也是有一 个病理演变过程的，其中有一个脑循环轻度 失调，但又可以恢复的阶段，临床上表现为 各种先兆症状，常在中风发生前几分钟至几 天内出现。
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1、中风先兆
（1）头痛、头晕 可伴有视物旋转、恶心、呕吐。头痛的形式和感觉 与往日不一样，程度加重并变成持续性，有时固定在某一部位，这是血 压波动或脑血管痉挛的表现，往往是出血性脑中风的先兆。
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（一）心绞痛心绞痛的特点
心绞痛是由心肌暂时缺血、缺氧所引起的， 主要特征是：前胸部阵发性的、像是压了千 斤重的东西一样，憋闷、气不容易上来的很 难受的感觉。感觉主要位于胸骨后部，可放 射到前胸部、左胳膊，甚至是可以放射到左 胳肢窝下到左小指的连线位置，症状可以持 续好几分钟，通常平静的休息一下或者马上 在舌下含服硝酸甘油后会很快缓解。
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典型的心绞痛发作的特点
1、部位：大都在胸骨后或胸部的心前区。 2、范围：疼痛的范围往往是一片，患者可以用手比
划出一个大概部位而不能指出确切部位请记住，凡 是能指出确切疼痛点的常不是心绞痛。 3、疼痛的性质：通常是一种钝痛、烧灼样的疼痛， 有时不是疼痛的感觉，而是一种难以描述的不舒适 感觉，胸部闷、憋、堵、胀、发热等。在程度上， 往往年轻人疼痛更剧烈一些。凡是疼痛为针刺一样、 刀割一样的，往往不是真正的心绞痛，而是来自其 他脏器的疼痛。
6、疼痛持续时间：典型的心绞痛的时间常常 为3-5分钟，很少超过10-15分钟，一般心肌 梗死前的心绞痛持续时间会比较长。疼痛像 闪电一样一闪就没有的往往不是心绞痛。
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7、疼痛的诱因：心绞痛患者一般都是40岁以 上男性，疲劳、情绪激动、受凉、阴雨天气、 吃饭吃得过多常常是诱发心绞痛的原因。
（三）脑中风的特点
中风虽来势急骤，但在发病之前，也是有一 个病理演变过程的，其中有一个脑循环轻度 失调，但又可以恢复的阶段，临床上表现为 各种先兆症状，常在中风发生前几分钟至几 天内出现。
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1、中风先兆
（1）头痛、头晕 可伴有视物旋转、恶心、呕吐。头痛的形式和感觉 与往日不一样，程度加重并变成持续性，有时固定在某一部位，这是血 压波动或脑血管痉挛的表现，往往是出血性脑中风的先兆。
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（一）心绞痛心绞痛的特点
心绞痛是由心肌暂时缺血、缺氧所引起的， 主要特征是：前胸部阵发性的、像是压了千 斤重的东西一样，憋闷、气不容易上来的很 难受的感觉。感觉主要位于胸骨后部，可放 射到前胸部、左胳膊，甚至是可以放射到左 胳肢窝下到左小指的连线位置，症状可以持 续好几分钟，通常平静的休息一下或者马上 在舌下含服硝酸甘油后会很快缓解。
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典型的心绞痛发作的特点
1、部位：大都在胸骨后或胸部的心前区。 2、范围：疼痛的范围往往是一片，患者可以用手比
划出一个大概部位而不能指出确切部位请记住，凡 是能指出确切疼痛点的常不是心绞痛。 3、疼痛的性质：通常是一种钝痛、烧灼样的疼痛， 有时不是疼痛的感觉，而是一种难以描述的不舒适 感觉，胸部闷、憋、堵、胀、发热等。在程度上， 往往年轻人疼痛更剧烈一些。凡是疼痛为针刺一样、 刀割一样的，往往不是真正的心绞痛，而是来自其 他脏器的疼痛。
6、疼痛持续时间：典型的心绞痛的时间常常 为3-5分钟，很少超过10-15分钟，一般心肌 梗死前的心绞痛持续时间会比较长。疼痛像 闪电一样一闪就没有的往往不是心绞痛。
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7、疼痛的诱因：心绞痛患者一般都是40岁以 上男性，疲劳、情绪激动、受凉、阴雨天气、 吃饭吃得过多常常是诱发心绞痛的原因。
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新的心脏搭桥手 术示意图，图中 红色为冠状动脉， 蓝色为冠状静脉， 血液通过植入的 导管，绕过坏死 的动脉，流入静 脉并给心肌供血
冠心病危险因素自我评价表
项目
内容
得分 项目 内容
得分
性
男
别
女
90岁以上
年Leabharlann 65-89岁龄45-64岁
45岁以下
20岁以下
吸
每天3包
每天2包
每天1包
烟
每天少于1包
不吸烟
肥
心血管疾病的预防
石法武 博士
心血管疾病流行概况与变化趋势
世界范围内不同地区前10位死因（1990）
排序 发达地区 死亡（百万） 累计（%） 发展中地区 死亡（百万） 累计（%）
总死亡 10912
1 冠心病 2695
2 脑卒中 1427
3 肺癌
523
4 呼吸道感染 385
5 慢性肺病 324
6 结、直肠癌 277
超过标准体重
胖
正常体重
紧
日常连续的紧张
张
断续的紧张
度
不紧张
血
400毫克%以上
清
301-399毫克%
胆
250-300毫克%
固
200-249毫克%
醇
150-199毫克%
2
运
1
动
惯于久坐的生活方式
1
经常轻松地步行或运动，或从事体力劳动 -1
-2
遗
2
传
1
因
0.5
素
0
父母均在40岁或40岁前死于民脏病 父母中有一人在40岁或40岁前死于心脏病 父母均在40-60岁死于心脏病 父母亲中有1人在40-60岁死于心脏病 无上述情况
调脂治疗的药物
三、烟酸 四、抗氧化剂 五、必需脂肪酸
2021/3/1
2021/3/1
什么是介入治疗？
介入治疗不是外科手术而是一种心脏导管 技术，具体来讲心脏介入治疗是通过大腿根 部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿 刺把心脏支架或其它器械放入冠状动脉里面， 这样来达到解除冠状动脉狭窄的目的。
结论：无论是城市还是农村，脑血管病和心脏病相加之和 的心血管病，城市为37.49%，农村为26.34%,都是死 因的首位。
2021/3/1
循环示意图
静 脉 曲 张
2021/3/1
循环系统
正常心脏外观图
什么是冠状动脉粥样硬化？
动脉粥样硬化是由于血管的内皮损伤，在 内皮损伤的基础上，患者本身的脂肪代谢、胆 固醇代谢异常，造成了一些粥样硬化的斑块形 成，这些斑块附着在损伤的内皮上，管腔就逐 渐变窄了，在一些情况下发生的冠状动脉痉挛 或者在这个基础上形成了血栓，就会造成局部 心肌缺血或心肌坏死，这就是冠状动脉粥样硬 化性心脏病。
1、 防栓药物 （阿司匹林、泡腾剂、巴米尔）
2、 硝酸脂类药物 （硝酸甘油 、消心痛）
3、 β－阻滞剂 （倍他乐克 、 康可）
4、 调脂治疗
（舒降之）
调脂治疗的药物
一、他汀类衍生物/HMG-CoA还原酶抑制剂
调脂治疗的药物
二、胆汁酸螯合剂（考来烯胺和考来替泊 也叫降胆宁）
在肠道不被吸收，与胆汁酸在一起促进胆汗 酸从肠道排出体外。阻断了胆汁酸的肝肠循 环，使回到肝细胞的胆汁酸减少，而刺激肝 细胞7-a羟化酶活性增加，使胆固醇转化为胆 汁酸的速度加快，继发地减少了肝细胞中胆 固醇量。 另一方面，肠道胆汁酸减少，来自食物胆固醇 吸收受到妨碍，也是引起血浆胆固醇下降的原 因之一
冠状动脉球囊扩张术
手术切口
冠状动脉球囊扩张术
手术过程
冠状动脉球囊扩张术
预后
冠状动脉球囊扩张术
冠脉内支架植入术
定向冠脉内旋切术
高速斑块旋磨术
冠状动脉搭桥术
冠状动脉搭桥术的目的与介入治疗一样， 都是使有病变的冠状动脉的血流恢复到正常 或接近正常。具体来讲搭桥手术就是在腿部、 胸部、上臂取一段自身的血管，把主动脉和 冠状动脉之间连接起来，来供应心脏的血液
7 胃癌
241
8 交通事故 222
9 自杀
193
10 糖尿病 176
25.7 37.8 42.6 46.1 49.1 51.6 53.8 55.8 57.6 59.2
总死亡 呼吸道感染 冠心病 脑卒中 腹泻 围产期 结核 慢性肺病 麻疹 疟疾 交通事故
39554 3915 3565 2954 2940 2361 1922 1887 1058 856 777
体重升高； 膳食因素：高钠、低钙、低钾、低动物蛋白。 不良生活习惯：大量饮酒、吸烟等。
血压的形成
血容量对血压的影响
2021/3/1
2021/3/1
2021/3/1
2021/3/1
血管收缩剂
2021/3/1
治疗高血压的常用药物
一、利尿药 噻嗪类、呋塞米、螺内酯等
2021/3/1
2021/3/1
4
2
总数≥8.5为高度危险，5.5 ～ 8.5为中度危险，
1
≤5危险性很小。
高血压
原发性高血压 90%
继发性高血压 10%
1959年739000人调查：5.11% 1979 年4012128人调查：7.73% 1991年950356人调查： 11.19% 以上为15岁以上的人群调查
原发性高血压主要有在下几个因素
这是健康的冠状动脉横切面，并没 有血块存在；
它有宽大的血管腔，能供应足 够的血液给心脏肌肉
这个冠状动脉内有硬块存在，使管腔变小 心脏肌由于得不到足够的氧气而不能正常
运作，引发心脏病。
冠状动脉硬化
冠状动脉粥样硬化有哪些治疗方法？
目前有三种方法
1、药物治疗 2、介入治疗 3、外科搭桥手术
冠心病患者药物治疗
治疗高血压的常用药物
二、β受体阻滞剂
主要的代表药物有：美托洛尔（倍他乐克）、 阿替洛尔（氨酰心安）、倍他洛尔、比索洛 尔（康可）等。这类药物的不良反应与阻滞β 受体有关，如抑制心肌收缩力，房室传导时 间延长，心动过缓，支气管痉挛等。
4 3
2 1
0
4
高血压（血压≥160/95毫米汞柱）
5
3
血
临界高血压（血压在159～140/94 ～
2
压
90毫米汞柱）
2
1
正常血压（血压≤140/90毫米汞柱）
0
0
1
心
不正常，并有心脏病发作史
5
0
电
不正常
2
图
正常
0
3
1
0
糖
有糖尿病
3
尿
有家族史（父母、兄弟姐妹、姨舅
10
病
叔伯中患有糖尿病）
0.5
6
无
0
9.9 18.9 26.4 33.8 38.7 43.4 46.1 48.7 50.9 52.8
我国城乡死因构成
我国城市死因构成
脑卒中： 22.18% 恶性肿瘤： 21.8% 呼吸系统： 15.73 心脏病： 15.31% 损伤和中毒：6.09% 其他： 19.03%
我国农村死因构成
呼吸系统：15.73% 恶性肿瘤：17.25% 脑血管病：16.73% 心脏病： 19.60% 其他死因：18.93%