妇产科主治医师-妊娠生理(二)-1

妇产科主治医师-妊娠生理(二)-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于妊娠期钙、铁的代谢，哪项是错误的∙A．近足月胎儿体内含钙约25g∙B．胎儿发育需大量的钙、铁∙C．妊娠期约需铁1g，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血∙D．胎儿钙主要在孕末期2个月内积累∙E．母体缺铁时，通过胎盘运输的铁会相应减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.关于受精卵植入的叙述，哪项是错误的∙A．植入后的子宫内膜称为蜕膜∙B．植入可以在子宫体、底和子宫颈∙C．植入发生在受精后的第6～7天∙D．植入发生后滋养层细胞形成细胞滋养层和合体滋养层∙E．植入的条件之一是胚体与子宫内膜发育同步（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自∙A．胎盘∙B．卵泡∙C．妊娠黄体∙D．卵巢∙E．肾上腺皮质（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.母体与羊水的交换主要是通过∙A．脐带∙B．胎膜∙C．胎盘∙D．胎儿泌尿道∙E．胎儿呼吸道（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.植入后的子宫内膜称∙A．胎膜∙B．蜕膜∙C．基蜕膜∙D．基膜∙E．黏膜（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.下列哪项是妊娠期月经周期消失的原因∙A．血中LH水平高∙B．血中孕激素水平低∙C．血中雌激素和孕激素水平均高∙D．血中雌激素水平低∙E．血中FSH水平高（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.受精卵形成后的细胞分裂称∙A．卵裂∙B．减数分裂∙C．成熟分裂∙D．无丝分裂∙E．以上都不是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.关于妊娠期母体心血管系统的变化，哪项是正确的∙A．下肢静脉压无明显变化∙B．心脏向左下方移位∙C．孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同∙D．收缩压无明显变化，舒张压稍偏低∙E．孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.关于胎儿肾上腺的叙述，哪项是错误的∙A．是第一个发育的内分泌腺∙B．无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠∙C．能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关∙D．测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能∙E．主要由胎儿带组成，占85%以上（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：10.关于人绒毛膜促性腺激素(HCG)的叙述，哪项是错误的∙A．为一种糖蛋白激素∙B．由绒毛膜滋养细胞分泌∙C．妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰∙D．是诊断早孕最敏感的方法之一∙E．HCG是滋养细胞性肿瘤的标记物（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：11.下列哪项与胎儿生长发育无关∙A．宫高∙B．胎儿双顶径∙C．胎儿股骨长度∙D．胎儿腹围∙E．胎儿胸围（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.下列哪种激素在妊娠期不参与母体乳腺的发育∙A．甲状腺素∙B．孕激素∙C．垂体激素∙D．雌激素∙E．促性腺激素释放激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.关于妊娠期母体凝血功能，哪项是正确的∙A．血浆纤维蛋白原增加50%∙B．纤溶活性增加∙C．血小板数增加2倍∙D．凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加∙E．血液处于低凝状态（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.胎儿胎盘循环建立是在受精后∙A．第一周∙B．第二周∙C．第三周∙D．第四周∙E．第五周（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.下列哪项不属于胎儿附属物∙A．羊水∙B．胎膜∙C．脐带∙D．胎盘∙E．胎脂（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：16.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关∙A．胎儿肠蠕动减弱∙B．胎儿迷走神经兴奋∙C．胎儿呼吸运动减弱∙D．胎儿交感神经兴奋∙E．胎儿肛门括约肌紧缩（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.关于胎儿循环的特点，哪项是错误的∙A．进入右心房的血是混合血∙B．胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉∙C．下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房∙D．来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉∙E．胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：18.下列哪项组成早期胚囊∙A．12个细胞的实心细胞团∙B．14个细胞的实心细胞团∙C．16个细胞的实心细胞团∙D．18个细胞的实心细胞团∙E．20个细胞的实心细胞团（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.羊水的pH值是∙A．7.0～7.5∙B．5.5～6.5∙C．4.5～5.5∙D．3.5～4.5∙E．＜3（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：20.关于妊娠期母体血液的变化，哪项是正确的∙A．血浆脂质减少∙B．血液处于高凝状态∙C．红细胞增加多于血浆增加∙D．白细胞稍减少∙E．血浆蛋白增多（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：21.正常妊娠40周的羊水量约为∙A．500ml以下∙B．500～800ml∙C．800ml∙D．1500ml∙E．2000ml（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.关于妊娠代谢的变化，哪项是错误的∙A．蛋白质代谢——负氮平衡∙B．脂类代谢——血脂升高∙C．糖代谢——胰岛素分泌增加∙D．铁——妊娠最后3个月需要量增加∙E．钙及磷——妊娠后期需要量增加（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：23.下列哪项是正常妊娠的生理改变∙A．皮质醇降低∙B．醛固酮降低∙C．血浆白蛋白降低∙D．促性腺激素增加∙E．甲状腺素降低（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：24.正常足月妊娠脐带的平均长度是∙A．30cm∙B．40cm∙C．50cm∙D．60cm∙E．70cm（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：25.关于晚期妊娠羊水代谢的主要途径，哪项是正确的∙A．胎肺吸收大量羊水∙B．胎儿脐带对水分的吸收运输∙C．胎儿尿液排出和吞咽羊水∙D．母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液∙E．体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：26.关于受精卵发育与植入的叙述，哪项是正确的∙A．孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性∙B．获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始∙C．精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释出顶体酶，称为精子获能∙D．妊娠期的子宫内膜称为蜕膜∙E．囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：27.关于绒毛膜促性腺激素的叙述，哪项是正确的∙A．是一种甾体激素∙B．孕妇尿中HCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果∙C．HCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响∙D．妊娠期子宫蜕膜的维持主要是HCG的直接作用∙E．HCG的生物活性与黄体生成素相似（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：28.下列哪项是妊娠所必备的基本条件∙A．子宫内膜与受精卵发育同步∙B．健康的精子∙C．成熟的卵子∙D．输卵管通畅，使精子和卵子能够结合∙E．以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：29.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)的叙述，哪项是正确的∙A．测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记∙B．来自绒毛膜上皮∙C．受孕后10天左右可在母体测出，8～10周达最高峰，后迅速下降∙D．在妊娠早期替代FSH功能，促使妊娠黄体发育∙E．为一种糖蛋白激素，有α和β两条侧链，α亚单位有特异性（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.妊娠时维持妊娠黄体功能的主要为∙A．孕激素∙B．雌激素∙C．黄体生成素∙D．卵泡刺激素∙E．人绒毛膜促性腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：31.估计胎儿生长发育与哪项无关∙A．胎儿股骨长度∙B．胎儿双顶径∙C．宫高∙D．胎儿腹围∙E．胎儿胸围（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：32.关于受精卵的发育、运行及着床，哪项是正确的∙A．受精卵着床时透明带尚未消失∙B．精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子∙C．受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑椹胚∙D．受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入∙E．卵子受精发生于输卵管的峡部（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：33.关于胎盘分泌的人胎盘生乳素(HPL)的叙述，哪项是正确的∙A．一种甾体激素∙B．随着妊娠进展和胎盘增大，其分泌量减少∙C．由合体滋养细胞储存和释放∙D．是通过母体促进胎儿发育的重要代谢调节因子∙E．在妊娠2～3周即可在母血中测出（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：34.关于受精和着床的叙述，哪项是正确的∙A．获能的精子穿过次级卵母细胞透明带即完成了受精∙B．精子在遇到卵子前就发生顶体反应∙C．卵子进入输卵管后在任何部位均可着床∙D．受精卵在进行有丝分裂的同时向子宫方向移动∙E．受精后第4天囊胚进入宫腔并完成着床（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：35.关于孕妇血容量的变化，哪项是正确的∙A．34周后缓慢增加至足月∙B．妊娠32～34周达高峰∙C．自妊娠12周血容量开始增加∙D．红细胞增加多于血浆增加∙E．孕中期血液处于浓缩状态（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：36.关于妊娠期间子宫的变化，哪项是正确的∙A．肌细胞于早期增生，数目增加∙B．足月的子宫重量增加10倍，为500g∙C．足月的宫腔容量增加20倍，为1000ml∙D．子宫下段于怀孕后期增长速度最快∙E．子宫下段于临产时可伸展至7～10cm（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：37.妊娠后半期羊水主要来源于∙A．胎儿皮肤的透析∙B．羊膜的透析∙C．胎儿呼吸道黏膜的透析∙D．胎儿尿液∙E．脐带表面的透析（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：38.关于妊娠母体的变化，哪项是正确的∙A．垂体前叶增大，故促性腺激素分泌增多∙B．妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系统疾病时，病情易加重∙C．孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到妊娠末期达峰值∙D．妊娠初期动脉血压增加，脉压减少∙E．因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：39.关于妊娠期泌尿系统变化的叙述，哪项是正确的∙A．胎儿代谢物亦由母体肾脏排出∙B．孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少∙C．代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女∙D．肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加∙E．受雌激素影响，泌尿系统平滑肌能力降低（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：40.正常妊娠足月时的羊水量为∙A．500ml以上∙B．600～700ml∙C．800～1000ml∙D．1500ml∙E．2000ml（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：41.下列哪项可构成胎盘∙A．羊膜，滑泽绒毛膜，包蜕膜∙B．羊膜，底蜕膜，滑泽绒毛膜∙C．羊膜，真蜕膜，叶状绒毛膜∙D．羊膜，包蜕膜，叶状绒毛膜∙E．羊膜，叶状绒毛膜，底蜕膜（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：42.脐带断面中央有∙A．一条脐静脉，两条脐动脉∙B．一条脐动脉，一条脐动脉∙C．两条脐静脉，一条脐动脉∙D．两条脐静脉，两条脐静脉∙E．两条脐静脉（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：43.关于胎盘中绒毛间隙的叙述，哪项是错误的∙A．游离绒毛浸浴于母血之中∙B．母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙∙C．绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙∙D．胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换∙E．绒毛间隙内充满母体血液（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：44.关于妊娠期代谢的变化，哪项是错误的∙A．蛋白质代谢呈负氮平衡，机体水分平均增加8～10L ∙B．足月妊娠时体重约增加12.5kg∙C．糖原储备减少，易发生酮血症∙D．妊娠晚期基础代谢增高15%～20%∙E．胰岛素需要量增加（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：45.关于孕妇血液方面的变化，哪项是错误的∙A．血脂到晚期明显增加∙B．血液处于高凝状态∙C．血浆胶体渗透压升高∙D．循环血容量增加∙E．妊娠后期易发生缺铁（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：46.关于胎盘的气体交换功能，哪项是错误的∙A．胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏∙B．脐静脉和脐动脉中PO2几乎相等∙C．母血中的PO2较胎儿脐动脉PO2明显高∙D．母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度∙E．CO2通过绒毛间隙比O2快20倍左右（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：47.关于受精卵的发育、运行及着床，哪项是正确的∙A．卵子受精发生于输卵管的峡部∙B．精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子∙C．受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入∙D．受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚∙E．受精卵着床时透明带尚未消失（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：48.下列哪项可组成胎盘的结构∙A．胎儿平滑绒毛膜与母体基蜕膜∙B．胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜∙C．胎儿丛密绒毛膜与母体基蜕膜和羊膜∙D．胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜∙E．胎儿丛密绒毛膜与母体壁蜕膜（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：49.植入是指人胚发育到哪个阶段侵入到子宫内膜的过程∙A．桑葚胚∙B．胚泡∙C．卵裂球∙D．受精卵∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：50.关于脐带的叙述，哪项是错误的∙A．脐带表面由羊膜包围∙B．脐带有两根脐动脉和一根脐静脉∙C．妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cm ∙D．脐静脉的氧分压低于脐动脉∙E．脐带杂音的速率与胎心音率相同（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：。