麻醉科医疗质量管理与控制指标

100%
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术中非预期心跳骤停发生率
术中非预期心跳骤停发
生率
术中非预期心跳骤停发 同期麻醉人次
生例数
100%
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术中严重低氧血症发生率
术中严重低氧血症发生
率
术中严重低氧血症发生 同期麻醉人次
例数
100%
严重低氧血症是指麻醉前正
常但术中吸氧状态下SpO2低于90％ 或PaO2低于70mmHg，并不易纠正， 持续超过30 min
100%
术中输血总人数包括自体输血和
异体输血人数
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非预期麻醉气管拔管后再插管比率
非预期麻醉气管拔管后
再插管比率
非预期麻醉气管拔管后 再插管例数 同期麻醉气管插管人次
100%
非预期气管拔管后再插管是指
由麻醉医师完成的操作
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全麻后苏醒延迟发生率
全麻后苏醒延迟发生率
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麻醉科医疗质量管理与控制指标
福建省麻醉质量控制中心 林财珠
麻醉死亡率
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麻醉死亡率
麻醉死亡人数 同期麻醉总人次
100 %
麻醉死亡是指由麻醉医师实施的
麻醉，因麻醉药物、麻醉操作、麻醉 管理不当、麻醉并发症导致的死亡
术中死亡率
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术中死亡率
麻醉下术中死亡人数 同期麻醉下手术总人次
100 %
术中死亡是指所有在手术中发
生的死亡
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困难气管插管比率
困难气管插管比率
麻醉困难气管插管例数 同期麻醉气管插管人次
100%
困难气管插管是指麻醉正规
培训过的麻醉医师三次气管插管 未成功者
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麻醉后停手术发生率
麻醉后停手术发生率
麻醉后停手术发生例数
危重患者麻醉比率
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危重患者麻醉比率
术前ASA分级大于 III级麻醉人次 同期麻醉总人次
100 %
附录：ASA患者术前状态分级标准：
Ⅰ级：正常健康。
Ⅱ级：有轻度系统疾病。
Ⅲ级：有较严重的系统性疾病，日常活动受限，但未完全丧失 工作能力，生活能够自理。
Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且面临生命威胁， 生活不能自理。
同期麻醉人次
100%
麻醉后停手术是指已完成麻醉，
但因各种原因而没有进行手术或操 作
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术中严重低血压发生率
术中严重低血压发生率
术中严重低血压发生例 数
同期麻醉人次
100%
严重低血压是指非预期收缩压
低于70mmHg 或基础值的40％，并不 易纠正持续超过30 min
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严重麻醉并发症发生率
严重麻醉并发症发生例 数
同期麻醉人次
100%
严重麻醉并发症是指由麻醉医师实施的麻醉，
因麻醉药物、麻醉操作、麻醉管理引起的严重并 发症，包括麻醉死亡、麻醉药过敏性休克、气道 损伤出现皮下（纵隔）气肿或气管食道瘘、严重 误吸、外周或中枢神经损伤功能障碍超过1个月、 全麻苏醒延迟、椎管内血肿或感染、非预期硬脊 膜穿破、腰麻后低颅内压性头痛等
Ⅴ级：不论手术与否，生命难以维持24 小时的濒死患者
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谢 谢 ！
术中严重心律失常发生率
术中严重心律失常发生
率
术中严重心律失常发生 同期麻醉人次
例数
100%
严重心律失常是指非预期严
重心律失常，影响血流动力学， 多次用药并不易纠正，持续存在 超过30 min或多次重复发作
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非预期改全麻比率术中非预期心跳骤Baidu Nhomakorabea发生率
非预期改全麻比率
非预期改全麻例数 同期计划非全麻人次
全麻后苏醒延迟发生例 数
同期全麻人次
100%
全麻后苏醒延迟是指麻醉前清醒
患者全麻后2小时内没有苏醒者
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术后低体温发生率
术后低体温发生率
麻醉下手术后低体温发
同期麻醉人次
生例数 100%
术后低体温是指术后体温低于
36℃，持续1小时以上
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严重麻醉并发症发生率
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术中严重凝血功能障碍发生率
术中严重凝血功能障碍
发生率
术中严重凝血功能障碍 同期手术人次
发生例数
100%
术中严重凝血功能障碍是指术前正
常，但术中发生严重凝血功能障碍， 术野弥漫渗血，止血困难，或出现皮 下出血
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术中血液回收比率
术中血液回收比率
术中血液回收例数 同期术中输血总人数