风湿病的中药治疗38页PPT

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风湿性关节炎的中医药治疗方法PPT课件

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37
风湿祛痛胶囊Ⅱ期临床试验总结
降低类风湿因子——改善预后，提高疗效
风湿祛痛胶囊显著降低类风湿因子，效果优于其他同类产品。
（ P＜0.05）
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38
风湿祛痛胶囊Ⅱ期临床试验总结
明显改善类风湿性关节炎X线—抑制进展
67 70
60
52
50
40
30
23
20
8
10
0 实验组治疗前
63
蜈蚣：退炎治疮。2000.00元/公斤地龙：利尿、解毒。100.00元/公斤
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12
阻相滞关肿作瘤用细机胞制周研期究
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13
2020/8/21
现代药理作用分析
川黄柏、苍术、威灵仙、鸡血藤、蜂房：
抗炎镇痛镇静，抗病原微生物，免疫双向调节作用
乌梢蛇、金钱白花蛇、蕲蛇：抗炎、镇痛、镇静，增强巨噬细胞吞噬能力
+++
++
50
+
-
31
6 实验组治疗后
畸形程度较高的患者数量有所降低，畸形有较大程度的缓解。
风湿祛痛胶囊能够显著改善骨关节畸形，抑制疾病进展，减少功能损害，提高患者生活质量。（ P＜0.05）
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风湿祛痛胶囊Ⅱ期临床试验总结
风湿祛痛胶囊安全性良好
150例风湿性关节炎用药4周 150例类风湿性关节炎用药8周经检测，各项指标均无异常，未观察到不良反应
风湿祛痛胶囊
【批准文号】Z20020129 【成分】川黄柏、苍术、威灵仙、鸡血藤、蜂房、乌鞘蛇、金钱白花蛇、蕲蛇、红花、土鳖虫、没药（炒）、乳香（炒）、独活、全蝎、蜈蚣、地龙、羌活、桂枝、姜黄【性状】本品为胶囊剂，内容物为黄褐色至褐色的颗粒；气微，味淡、微苦【功能主治】燥湿祛风，活血化瘀，通络止痛。用于痹病寒热错杂证，症见肌肉关节疼痛，肿胀，关节活动受限，晨僵，局部发热；风湿性关节炎、类风湿性关节炎见上述证候者【规格】每粒装0.3g 【不良反应】尚不明确【注意事项】1、孕妇忌用。2、过敏体质者慎用。

中药学课件-.祛风湿药PPT课件

生
牛膝杜仲
强筋壮骨
汤发汗解表
痹
时
不利
痛久 ·
·
·
心悸
益正气
外感风寒挟湿肝肾表征
气不
短
· 舌
芍药
地黄川芎
养血活血
佐
·足
苔薄
补
白
气
· 脉
人参
血
细
茯苓甘草
补气健脾
使
弱
疼痛较剧者：+川草乌、白花蛇：搜风通络止痛寒邪偏盛者：+附子、干姜：温阳散寒止痛湿邪偏盛者：+防己、苍术：祛湿消肿止痛
祛风湿药分类及作用
祛风湿散寒药
辛苦温肝脾肾
祛风除湿散寒止痛舒筋活络
疼痛麻木关节肿大筋脉挛急屈伸不利
祛祛
风
风湿
风散寒
祛风湿清热药
辛苦寒肝脾肾
祛风胜湿通络止痛清热消肿
风湿热痹湿
关节不利
红肿热痛痹
除
药湿
证
祛风湿强筋骨药
苦甘寒肝肾
祛风胜湿补肝益肾强筋壮骨
腰膝酸痛痿软无力四肢拘挛
化学研究
含皂甙、黄酮类、维生素C、苹果酸、酒石酸、枸橼酸等，此外，还含过氧化氢酶、过氧化物酶、鞣质等。
药效研究
对动物实验性关节炎有明显消肿作用，似有缓和胃肠肌痉挛和四肢肌肉痉挛的作用。
祛风湿（散寒）药功效总结简表
独活善治下部寒湿痹痛，发汗解表（风寒挟湿表证）
威灵仙善治游走行痹痛，通经络，消骨哽（诸骨哽咽）
足厥阴肝经循行图 Liver Meridian
※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线

中药学课件第四章祛风湿药

于独活，善治上半身风湿痹痛；独活性缓，善除在里之伏风，长于治下半身风湿
痹痛。不同点：独活又能治少阴头痛；羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
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威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
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秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
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秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归，延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
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【用法】入汤剂。【使用注意】风湿热痹忌用。
2024/10/20
中药学
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木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20

类风湿关节炎中西医诊治ppt课件

心理调适
保持乐观的心态，学会调节情绪，避免因情绪波动加重病情。
健康生活方式
养成良好的生活习惯，如规律作息、戒烟限酒、合理饮食等，有助于控制病情和康复。
05
类风湿关节炎中西医诊治的比较与展望
类风湿关节炎中西医诊治的比较与展望中西医诊治的优缺点比较
中医诊治优点
强调整体观念和个体化治疗，注重调理身体，改善体质。
避免长期处于阴冷、潮湿的环境，防止过度劳累，尽量少吃或不吃辛辣刺激、肥甘厚味的食物，以免诱发类风湿关节炎。
增强免疫力
定期检查
对于有类风湿关节炎家族史的人群，应定期到医院进行相关检查，以便早期发现和治疗。
通过合理饮食、适度锻炼等方式增强自身免疫力，有助于预防类风湿关节炎的发生。
康复锻炼
寒冷等。
中药治疗
中药治疗类风湿关节炎以辨证论治为主，根据患者的具体病情，采用不同的中药方剂进行治疗。
中药治疗类风湿关节炎的方法包括内服和外敷，内服药物以汤剂、丸剂、散剂等剂型为主，外敷药物则多采用中药膏贴敷于患处。
中药治疗类风湿关节炎需长期坚持，疗效较慢，但副作用相对较小。
中医特色疗法
针灸疗法
其他手术
如软组织手术、肌腱修复等，根据患者的具体情况进行选择。

03
类风湿关节炎的中医诊断与治疗
中医对类风湿关节炎的认识
中医认为类风湿关节炎属于“痹证”范畴，是由于正气不足、外邪入侵导致的经络痹阻、气血不
畅。
中医强调整体观念，认为类风湿关节炎与脏腑功能失调、情志内
伤等因素有关。
中医认为类风湿关节炎的发病与气候、环境等因素有关，如潮湿、
关节活动度训练
01

中药学课件祛风湿药一

2、吐泻转筋——腓肠肌痉挛
此外：消食生津：津伤口渴及消化不良
用法用量：5-10g 使用注意：胃酸过多者不宜用
性味归经：微苦、辛，温，归肝、脾经
功效：祛风除湿舒筋活络
适应症：
痹痛拘挛要药
1、风湿痹痛，筋脉拘挛，皮肤不仁。
2、跌打损伤
用法用量：5-15g 使用注意：孕妇及月经过多者慎用
性味归经：辛、苦、平，归肝、肾经
性味归经：辛、苦、热，有大毒，
归心、肝、脾、肾经
功效：祛风除湿散寒止痛
适应症：
1、风寒湿痹，拘急疼痛。善治寒痹 2、中风手足不仁，筋脉挛痛。 3、诸寒疼痛（心腹、寒疝）此外：较强的麻醉镇痛作用
——手术局部麻醉和外伤瘀痛
用法用量：
草乌（野生）与川乌功用相似
内服炮制，先煎0.但5-药1h力更，强1.，5-毒3g性更大
使用注意：
1、有大毒，不宜久服，孕妇忌用。 2、反半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹。
性味归经：甘咸温，有毒，归肝经
功效：祛风通络止痒
定惊止痉
适应症：
性善走窜，透骨搜风
截风要药惊风抽搐要药
1、风湿顽痹，肢体麻木，筋脉拘挛。
2、中风口眼歪斜，半身不遂。
3、麻风、疥癣，皮肤瘙痒。
4、小儿急慢惊风，破伤风。
—风湿日久，累及肝肾所致的腰膝酸软、
无力、疼痛等风湿痹证。
1、注意辩证，做好配伍。
治风先治血
1）风、寒、湿、热，虚 2）活血化瘀
使
用 2、性多温燥，易伤阴血，阴虚血亏者慎用。
注意
Байду номын сангаас
3、痹证日久难愈，多采用丸、酒剂或外用
膏剂，便于服用。

祛风湿药全解ppt新版

[功效]：祛风，通络，止痉。功能祛风湿而止痹痛，养血、益肝肾而强筋骨、安胎。
治风湿痹痛无论寒热均宜外，还可治【来源】为毛茛科植物北乌头 Aconitum kusnezoffii Reichb.
（3）灵仙36克、砂仁30克治骨哽
跌打伤痛、胃痛、牙痛等。【来源】为毛茛科植物北乌头 Aconitum kusnezoffii Reichb.
温香为用，化湿为功，善祛筋络之湿，舒筋活络，尤为治湿痹、筋脉
拘挛的要药。
• 此外，尚能消食、生津止渴，可用之消化不良、津伤口渴。
• 【用法用量】煎服，6～9g。 • 【使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。
胃酸过多者不宜用。
蚕砂
药材
来源：为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的干燥粪便。
[性味归经]：甘、辛，温。归肝、脾、胃经。
• 1.风寒湿痹。 [使用注意]：本品有毒，孕妇、小儿及年老体弱者忌服。
1、阴血亏虚者慎用；
• 性善下行，尤以腰 [用法用量]：煎服，15~ 30g。
酒还能增强袪风湿药的功效。祛风湿：袪除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。
膝、腿足关节疼痛 [使用注意]：肾虚有热之小便不利或短涩黄赤、口苦口干者忌用。
3.麻风，疥癣。来源：为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的干燥粪便。
此外，还能消食生津，治津伤口渴及消化不良等。 3、部分药物有毒，注意用法用量。
【用法用量】煎汤，3～9g；研末吞服，一次治骨鲠可用30~50g。
主产于湖北、江西、浙江等地。 [性能特点]：本品辛散温通，专入肝经。
用适于应腰证膝：软主1弱要～，适小用儿于1行风.迟寒5。湿痹g证，。一日2～3次。或酒浸、熬膏、入丸、

中医药治疗风湿病的原则与优势演示精品PPT课件

风湿病是一大类病因不同、临床表现复杂、病种繁多的疾病群，涉及内科、外科、妇科、儿科、骨科、皮肤科等多学科的１００多种疾病。中医把风湿病称之为“痹病”或“痹证”，认为是由于人体正气不足，正不抵邪，导致了邪气（致病因素）趁虚而入，留滞在人体的关节、肌肉、筋膜和经络之间，气血运行不通畅而发病。中医对风湿痹病发病的认识非常深入。早在2000年前的《黄帝内经》就提出：“风寒湿三气杂至合而为痹”。同时也意识到外因只是发病的条件，内因才是疾病发生的根本因素。故《素问．评热病论》云：“风雨寒热，不得虚，不能独伤人。”又云：“不与风寒湿气合，故不为痹”。《灵枢．五变》篇云：“腠理而肉不坚者，善病痹。”体现了古人的唯物辩证思想。
一、中医药治疗风湿病的原则 1．坚持“治未病”的原则 2．坚持扶正祛邪相结合原则 3. 坚持辨病与辨证相结合原则 4．坚持治标与治本相结合原则 5. 重视因时因地因人制宜的原则 6．重视宣散温通的原则 7．重视综合治疗的原则
１、坚持“治未病”的原则
中医历来十分重视“治未病”。《素问．四气调神大论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚夫？”。
４、坚持治标与治本相结合原则
标本同治也是风湿病常用的一个治疗法则。如久病或产后气血亏虚而又感受外邪，见面色苍白无华，唇色淡白，及肌肤肢体酸楚疼痛，麻木不仁，或经脉拘挛不舒，舌淡，脉细等虚实夹杂证，治疗可用四物汤补血以治其本，又可用独活、寄生、鸡血藤、威灵仙等祛风活络之品以治其标。此标本同治之法，有利于提高疗效，缩短病程，故为临床所常用。
对风湿病而言：一是病后早治。
《素问·阴阳应象大论》指出：“邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。” 《素问·八正神明论》也说：“上工救其萌芽．．．．．．下工救其已成，救其已成者敗。

中医对风湿病的认识PPT课件

6 .鹤膝风
• 鹤膝风属于风湿痹证发展到一定阶段的病变。
• 临床特点：关节肿痛显著 , 肌肉瘦削枯萎 , 臂胫股部细小 , 或仅膝关节肿大 , 屈伸不利等。
７. 漏肩风 (肩凝风)
• 病位特点：以肩部疼痛凝滞不爽为主症。
• 临床特点：肩部疼痛 , 活动不利，肩肘无力 , 上举后旋受限为主 , 疼痛以夜间为重，活动后减轻。
中医对风湿病讲人简介
王玉明
首都医科大学附属北京中医医院风湿科主任医师，硕士研究生导师。
中华中医药学会风湿病专业委员会委员，北京中医药学会风湿病专业委员会委员。
内容题要
• 定义
• 常见证候
• 分类
• 治则与治法
• 病因病机 • 常用方剂
• 常见症状 • 常用中药
中医风湿病定义
• 心痹为脉痹不已 , 复感于邪 , 内舍于心 , 引起心脉痹阻的病变。
• 临床表现心悸, 气短而喘 , 肢节疼痛 , 脉象细弱或结代等症是其特点。
五脏痹
2. 肺痹
• 肺痹为皮痹不已 , 复感于邪 , 内舍于肺 , 而引起的肺气闭阻的病变。
• 临床表现除了关节肿痛、皮肤麻木等外 , 出现胸闷气短、咳嗽喘满
加重 , 得热痛减或缓解。 3. 常兼恶寒、肢体拘挛、屈伸不利、
脉弦紧等。
3. 湿痹
1. 以感受湿邪为主 , 湿邪留滞于肢体、关节、肌肉之间。
2. 临床表现以上述部位肿胀疼痛、重着麻木为特征。多兼头沉而重、胸闷纳呆、腹胀身倦、苔腻、脉濡缓等。
4. 热痹
1. 因感受热邪或温热之邪 , 或风寒湿邪入里化热。
• 临床表现以肢体拘挛、屈伸不利、关节疼痛 ,兼少腹胀满、夜卧易惊、胁痛腹胀、腰痛足冷等症为其特点。