读《金匮要略心典》心得
读金匮要略心得(通用4篇)
读金匮要略心得(通用4篇)读金匮要略心得篇1《金匮要略》是中国古代医学经典之一，是东汉医学家张仲景所著。
该书涵盖了中医临床各科，包括内、外、妇、儿、五官等，是中医临床的基础教材，也是历代中医名家推崇的经典之一。
我第一次读《金匮要略》是在大学期间，当时的课程安排是结合教材和老师讲解，逐篇逐段地学习。
我首先对书中内容产生了浓厚的兴趣，书中所述均为临床常见病、多发病，内容通俗易懂，且所述方剂简单实用，易于操作。
在学习过程中，我深刻体会到中医临床思维的重要性。
中医临床思维是一种独特的思维模式，它强调辨证施治，即根据患者的病情、体质、病因等综合因素来制定治疗方案。
这种思维模式需要我们不断地学习和实践，培养自己的临床经验和技能。
此外，书中所述的方剂也是中医临床中的重要组成部分。
方剂是由药物组成的，不同的药物组合会产生不同的效果，因此，如何配伍用药也是中医临床中的一门学问。
在《金匮要略》中，我们可以看到不同方剂的组方原理和效果，这些方剂不仅具有实用性，还具有研究价值。
总之，读《金匮要略》让我深刻认识到中医临床思维和方剂的重要性，同时也让我更加热爱中医事业。
在未来的学习和工作中，我将继续努力，不断学习和实践，为患者提供更好的医疗服务。
读金匮要略心得篇2《金匮要略》是东汉医学家张仲景所著的一本医学典籍，它系统地总结了中医理论和临床实践，对于中医的发展和临床应用具有重要的指导意义。
本次读《金匮要略》的心得体会，主要从三个方面进行阐述。
一、对疾病的认识《金匮要略》对于疾病的分类和命名非常详细，每种疾病都有具体的描述和诊断标准，为临床医生提供了极大的便利。
例如，在论述“心悸”时，书中详细地描述了心悸的症状、病因、病机、诊断和治疗方法，使读者对心悸有了更深刻的认识。
此外，书中还对一些相似疾病的鉴别诊断进行了阐述，如“胸痹心痛”和“心悸”，两者的症状相似，但病因病机不同，治疗方法和预后也不同。
二、对药物的认识《金匮要略》对于药物的应用和配伍也非常精妙，书中详细地介绍了各种药物的性能、功效和副作用，以及药物之间的配伍禁忌和协同作用，为临床医生提供了宝贵的用药经验。
金匮要略读书笔记(精选5篇)
金匮要略读书笔记(精选5篇)金匮要略读书笔记篇1《金匮要略》是中国传统医学的经典著作之一，也是我最喜欢的医学书籍之一。
这本书是由东汉时期的张仲景所著，是一部以治疗杂病为主的医学典籍，对于后世中医的发展产生了深远的影响。
在阅读《金匮要略》的过程中，我深深地感受到了中医的博大精深。
这本书分为五脏病、中风历节、风痹痿蹶、脚气、消渴、以及胸部病等十六篇，每一篇都有详细的症状描述和治疗方法。
作者通过简洁明了的语言，向读者展示了中医对于疾病的认识和治疗理念。
在阅读过程中，我特别注意了其中的一些论点和案例。
例如，在《金匮要略》中，作者强调了“虚劳虚症”的治疗方法，认为应该以补虚益气为主，而不是采用攻伐之剂。
这个观点与我所学到的知识非常契合，也让我对中医的理论有了更深刻的理解。
此外，书中的一些案例也给我留下了深刻的印象。
例如，书中记载了一位男子因为气滞血瘀而导致手臂疼痛的病例，治疗方法是通过针灸和药物进行治疗。
这个案例让我对中医的针灸疗法有了更直观的认识，也让我对中医的神奇之处有了更深的体会。
总的来说，《金匮要略》是一本非常值得阅读的医学书籍。
它不仅让我对中医有了更深刻的认识和理解，也让我对生命和健康有了更深刻的认识。
我相信，这本书对于中医的学习者和爱好者来说，都是一本不可或缺的读物。
金匮要略读书笔记篇2《金匮要略》是中国传统医学经典著作之一，也是张仲景的代表作之一，被誉为中国医学的宝典。
这本书主要讲述了中医治疗的一些基本原则和治疗方法，其中包含了大量的方剂和病例，对于中医临床实践具有重要的指导意义。
在阅读《金匮要略》的过程中，我深刻地感受到了中医的博大精深。
中医认为，人体内部的各种生理功能是相互协调的，而疾病的发生则是因为这种协调被破坏了。
因此，中医的治疗方法主要是通过调节人体的内部环境来达到治疗的目的。
这种治疗方法不仅具有很高的疗效，而且副作用也较少，对于维护人体的健康具有重要的作用。
在阅读《金匮要略》的过程中，我特别关注了其中的一些方剂。
金匮要略读后感
金匮要略读后感《金匮要略》是一部古代医学经典著作，由张仲景所撰，被誉为“医学圣典”，在中国医学史上占有重要地位。
这部书总结了当时的医学理论和临床经验，对后世的医学发展产生了深远的影响。
在阅读了《金匮要略》之后，我对这部医学经典有了更深刻的理解和感悟。
首先，我被《金匮要略》中所包含的丰富医学知识所震撼。
在这部书中，张仲景系统地总结了当时的医学理论和实践经验，包括疾病的分类、病因病机、诊断治疗方法等方面的内容。
他的医学理论融会了中医经典和临床实践，具有很高的理论和实践价值。
通过阅读《金匮要略》，我对中医医学的丰富内涵有了更加清晰的认识，也对中医医学的博大精深有了更加深刻的感悟。
其次，我被《金匮要略》中所强调的治疗原则所感动。
在这部书中，张仲景提出了“扶正祛邪”、“辨证施治”等重要治疗原则，强调了治疗应该以调整人体的阴阳平衡为核心，注重辨证施治，因病施治，因人施治。
这些治疗原则不仅在当时产生了深远的影响，也对后世的医学发展产生了重要的指导作用。
通过阅读《金匮要略》，我对中医治疗原则有了更加深入的理解，也对中医治疗原则的科学性和实用性有了更加深刻的认识。
此外，我被《金匮要略》中所包含的丰富临床经验所启发。
在这部书中，张仲景通过大量的临床案例，总结了丰富的临床经验，对各种疾病的诊断和治疗提出了许多宝贵的经验和见解。
这些临床经验不仅反映了当时医学的发展水平，也为后世医学的发展提供了重要的参考。
通过阅读《金匮要略》，我对中医临床实践有了更加深入的了解，也对中医临床经验的价值和意义有了更加深刻的认识。
总之，《金匮要略》是一部医学经典，它不仅对中医医学的发展产生了深远的影响，也为后世的医学发展提供了重要的借鉴。
通过阅读《金匮要略》，我对中医医学有了更加深入的了解，也对中医医学的博大精深有了更加深刻的感悟。
希望更多的人能够阅读这部医学经典，从中受益，为中医医学的传承和发展贡献自己的力量。
《金匮要略》学习心得体会
《金匮要略》学习心得体会
学习《金匮要略》给我带来了很多的收获和启发。
以下是我从中得到的心得体会：
1. 重视整体观念：《金匮要略》强调了身体各个部位之间的相互关联，认为疾病发生往往是由于全身内外平衡失调所致。
因此，在治疗疾病时，不仅仅局限于对症治疗，还要关注整体的调节与恢复。
2. 辨证施治：《金匮要略》极为重视“辨证施治”，即根据患者的具体症状和体质特点，对症下药。
这一理念在中医治疗中非常重要，能够提高疗效，减少副作用。
3. 注重预防养生：《金匮要略》中提到了很多有关养生和预防的方法。
其中包括合理饮食、适度运动、保持良好的生活习惯等等。
这些方法对于预防疾病和促进身体健康非常重要。
4. 尊重自然规律：《金匮要略》认为人体与自然环境之间有着密切的联系，身体的健康与自然规律的遵循息息相关。
因此，对于治疗疾病，应该尊重自然规律，与自然相和谐共处。
综上所述，学习《金匮要略》是对中医经典文献的学习，对我来说是一次很有价值的经历。
它不仅增加了我的中医知识，还启发了我对于健康和疾病的认识，帮助我更好地维护自己的身体健康。
金匮要略学习心得体会
金匮要略学习心得体会篇一：金匮要略学习心得体会学习《金贵要略方论》有感《金匮要略方论》是我国现存最早的一部诊治杂病的专著，是仲景创造辨证理论的代表作。
古今医家对此书推崇备至，称之为方书之祖，医方之经、治疗杂病的典范。
书名“金匮”，言其重要和珍贵之意，“要略”，言其简明扼要之意，表明本书内容精要，价值珍贵，应当慎重保藏和应用。
通过二年级下学期对《金匮要略方论》的学习，我感触颇多：一、仲景，神人也！中国几千年的历史文化，应该说积累下来了不是文化瑰宝，在传统文化中，一直闪着耀眼光芒的一颗明星，那就是“中医”。
中医四大经典中，两本是仲景所著，仲景不是神人是什么？二、人与自然在《金匮要略》脏腑经络先后病脉证篇中这样写道：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。
若五脏元真通畅，人即安和。
客气邪风，中人多死。
”一方面，自然界提供人类赖以生存的基本条件，同时也存在致病因素可使人发病。
三、治未病“问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
”中医闪烁的一点就是治未病，不仅是要未病防变，还要已病防传，一脏有病课传变他脏，调治未病之脏，这样才能防止疾病蔓延，促使机体功能恢复。
四、上下之病治其中如：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。
此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。
若服汤已渴者，属消渴。
甘草干姜汤方：甘草四两(炙) 干姜二两(炮)此病属于虚寒肺痿仲景巧妙的运用仅仅两味药，炙甘草甘温补中益气，干姜辛温温复脾肺之阳。
两药辛甘合化，重在温中焦之阳以暖肺，因肺为气之主，脾胃为气血生化之源，中阳振，肺课温，寒课消，实乃培土生金之意。
五、辩证论治一仲景在惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治篇提到：心气不足，吐血、衄血、泻心汤主之。
泻心汤方：亦治霍乱。
大黄二两黄连黄芩各一两方中虽无止血之品，但本方却有止血之功，泻心汤主治因心火亢盛，不仅扰乱心神，且邪热迫血妄行，形成的吐血，忸血。
金匮要略心得体会(精选5篇)
金匮要略心得体会(精选5篇)金匮要略心得体会篇1金匮要略学习心得《金匮要略》是中医界流传已久的医学典籍，为张仲景所著，主要讲述了中医理论和临床医学，是中国医学史上的一部经典之作。
学习《金匮要略》不仅是对中医理论的理解和掌握，更是对临床医学的指导和实践。
在学习《金匮要略》的过程中，我首先对中医理论有了更深刻的认识。
中医理论强调整体观念和辨证施治，即从患者的整体状况出发，通过观察患者的症状、体征以及全身状况，结合中医理论，确定病因病机，制定个性化的治疗方案。
同时，我也学习了中医常见病证的诊治方法，如血虚证、血瘀证等。
其次，在临床实践方面，我通过与患者的互动，深刻体会到了中医临床医学的重要性。
在患者看来，中医临床医学不仅是对疾病的治疗，更是对生命的尊重和关怀。
例如，在面对一位感冒患者时，中医不会直接给予抗生素等西药，而是通过观察患者的症状，如发热、恶寒、咳嗽等，结合中医理论，给予相应的中药治疗。
这种个性化的治疗方案，既提高了治疗效果，又增强了患者的满意度。
此外，在学习《金匮要略》的过程中，我也学会了如何更好地理解患者的需求。
中医临床医学注重患者的主观感受和症状，通过与患者的沟通和观察，我学会了更好地理解患者的需求，从而为患者提供更好的医疗服务。
总之，学习《金匮要略》不仅是对中医理论的理解和掌握，更是对临床医学的指导和实践。
在未来的医学道路上，我将继续深入学习和实践，不断提高自己的中医临床医学水平，为患者提供更好的医疗服务。
金匮要略心得体会篇2《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著的中医经典之一，是中医临床医学的重要文献。
本书以论述内、外、妇、儿各科疾病的治疗为主，旨在为广大患者提供一套系统、实用的治疗方案。
我在学习《金匮要略》的过程中，深感其内容丰富，治疗方法独特。
本书不仅提供了各种疾病的诊断和治疗方法，还强调了中医的整体观念和辨证论治的原则。
在阅读过程中，我逐渐认识到，本书所提出的治疗方案针对不同患者个体差异，结合患者的病情、体质、病因等因素，采取灵活、全面的治疗措施，从而取得了良好的治疗效果。
金匮要略读书心得
金匮要略读书心得金匮要略读书心得金匮要略读书心得要怎么写，才更标准规范？根据多年的文秘写作经验，参考优秀的金匮要略读书心得样本能让你事半功倍，下面分享【金匮要略读书心得】相关方法经验，供你参考借鉴。
金匮要略读书心得篇4金匮要略读书心得读了《金匮要略》之后，我大受启发，此书方简药轻，而用之颇精，实有画龙点睛之妙。
我认为这是一本比较实用的方书，它既反映了汉代中医临床学的实际情况，也介绍了不少中医临床学理论知识，被誉为“方书之祖”。
在张景岳的《景岳全书·妇人归age》中就有“欲传学者，必须穷尽《金匮》”的精僻论述。
《金匮要略》是中医典籍之一，为东汉张仲景所著。
以脏腑经络为纲，病证为目，历代整理、刻印，广泛流传，影响深远。
如明代赵开美校刻的《金匮要略》序中指出：“仲景明脏腑之理，通虚实之变，辨病之寒热，定病之逆顺，立法处方，作用如神。
”由于《金匮要略》学术价值极高，所以医家视为瑰宝，代代相传，是祖国医学宝库中的一颗明珠。
如第14条的旋覆花汤和第15条的半夏厚朴汤，两方均以半夏为君，但一为治疗“妇人脏躁”，一为治疗“梅核气”，虽然都是治疗情志病的，但因其病因、病机不同，所以方名各异，药物组成和用法亦异。
旋覆花汤是治疗肝郁结，气郁痰结证，其症状为“妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸”。
脏躁的病机为“肝郁乘脾，肝脾气滞”，故方中用半夏、厚朴行气解郁，降逆化痰，以代赭石镇坠下行，与厚朴、半夏相配，行气解郁，降逆化痰，肝郁得解，脾气不滞，则逆气平，痰涎化，而脏躁愈。
半夏厚朴汤是治疗痰气郁结证，其症状为“梅核气”，即咽中如有物阻，咯之不出，咽之不下。
其病机为“痰气结于咽喉”，故方中用半夏、厚朴行气解郁，消痰散结，直达病所，以紫苏梗行气解郁，芳香化湿，味苦燥湿，性降泄热，可使肝气条达，郁结得解，痰涎化，咽喉畅，则梅核气愈。
两方歌括为：“笑法半夏厚朴瓜，香苏梗广砂仁使。
醋煎百部与生姜，痰解咽苏病愈矣。
”读来不禁使人叹服。
金匮心得体会2000
在(:金匮心得体会2000)《金匮要略》脏腑经络先后病脉证篇中这样写道：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。”一方面，自然界提供人类赖以生存的基本条件，同时也存在致病因素可使人发病，记得20世纪90年代提出了一个人与自然和谐发展的世界主题，其实我们可以自豪的说：你们out了，几千年前，仲景早就这样要求我们了。仲景就是仲景！
该书总结了前人的医学成就和丰富的实践经验，集汉代以前医学之大成，并结合自己的临床经验，系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治，理法方药俱全，在中医发展史上具有划时代的意义和承先启时的作用，对祖国医学的发展作出了重要贡献。具体地说，他不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，为后世医家奉为经典。
（2）掌握每一种病证的治疗特点
如湿病篇中，治疗风湿为患，要用发汗之法，但必须微似汗出，以使阳气缓缓蒸发而不骤泄，则风与湿邪俱去。
又如虚劳病篇中的虚劳腰痛，方用肾气丸，其组方中干地黄八两，桂枝、附子各一两，用干地黄补肾阴加强肾气，用桂枝、附子少火生气，补助肾阳，故肾气丸是为补益肾气，阴阳双补之方。
还有肺痈病篇证治的邪实气壅，方用葶苈大枣泻肺汤，其方中用大枣，大枣的功用很大程度上是为了保护正气，所谓“扶正以祛邪”，强调了正气的重要性。
四、用药精、准
如：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。
甘草干姜汤方：甘草四两(炙)干姜二两(炮)
此病属于虚寒肺痿仲景巧妙的运用仅仅两味药，炙甘草甘温补中益气，干姜辛温温复脾肺之阳。两药辛甘合化，重在温中焦之阳以暖肺，因肺为气之主，脾胃为气血生化之源，中阳振，肺课温，寒课消，实乃培土生金之意。区区两味药，被仲景用得出神入化！
金匮要略学习心得
通过学习《金匮要略》，我不仅对经典中医方剂有了更深入的了解，更对中医药的理论体系和临床应用有了更深的认识。书中所记载的丰富经验和治疗方法，对于我提高临床实践能力有积极的意义。同时，也让我对中医学有了更深的热爱，更加坚定了我学习中医的决心。
五、对中医文化的认知
通过学习《金匮要略》，我对中医文化有了更为深刻的认识。中医文化源远流长，渗透着丰富的中华传统文化精髓。中医学以其独特的理论体系和治疗方法，对人类健康事业作出了巨大贡献。而《金匮要略》作为中医经典之一，承载着丰富的中医文化内涵，对于弘扬中医文化有着重要的意义。
二、学习方法与心得体会
在学习《金匮要略》的过程中，我采取了系统学习的方法，按照章节和内容进行逐一学习。由于书中内容繁杂，我在学习过程中主要采取了以下几点方法来帮助自己更好地理解和记忆。首先，我尽量将内容进行分类，找出一些相对容易混淆的方剂进行对比学习，这样有助于加深印象。其次，我注重实际操作，会结合临床案例进行学习。最后，我还会找一些权威解读，进行对照学习，以求更深入地理解。
六、对个人成长的意义
学习《金匮要略》使我对中医药有了更加深入的了解，也增加了我的医学知识储备。在这一过程中，我也逐渐提高了自己的学习能力和治疗能力，对于将来的临床实践有着积极的促进作用。同时，也让我更深刻地认识到中医学的宝贵之处，坚定了我对中医事业的热爱和信念。
七、结语
通过学习《金匮要略》，我对中医药学有了更深入的了解，同时也对中华传统医学文化有了更为深刻的认识。这不仅丰富了我的医学知识，更加深了我的对中医文化的热爱。我相信，在不断学习和实践中，我会更加深入地理解和运用《金匮要略》，将其中的精髓传承下去，为中医药事业贡献自己的一份力量。
三、对于经方内容的理解
金匮要略学习心得（精选5篇）
金匮要略学习心得（精选5篇）金匮要略学习心得篇1提起这个笔呀，心里不知道怎么回事，有无限的感慨说不出来。
中医呀，是个好东西，值得用一生的时间去领悟的。
现在的人呀，有点浮，真的，不是用真心去做事的，有时候，我也想呀想，难道制度和人性化是对立而不能容纳彼此的吗，后来我觉得不是这样的，静下心来想一想吧，我都不知道怎么来说了，每天的物欲横流，(我写的不好，有好多词，可到了嘴边却想不起来)阳在外阴之使也，阴在内阳之守也，用心去体会这句话吧，我觉得中医的阴阳思想在我们的生活中，是无处不在，用在什么地方它都是合适的，在我的思想中，在我学中医的过程中，我总觉得，阴阳是平衡的，但应以阴为本，现在社会提倡以人为本，有好多例子，我却一下举不出来，比如说一个家庭，一个男的和一个女的就组成一个家了，在这个家里，男为阳，女为阴，男的在外面干活挣钱养家，女的在家里整理内务，使男的在外面更能安心的工作，这不体现了阳在外阴之使也，阴在内阳之守也吗，阴阳互相融合，互相转化，才能家庭和睦，其乐容容呀。
男的过一段时间要回家吧，这其实就是阴阳互相转化的过程，但要是男的长年在外打工，不回家，也不给家里寄钱的话，这就说明这个家的阴阳失去转化，阴不能生阳，阳又不能化阴了，那这个家，我看是用不了多长时间了，因为阴阳不能互化的情况下，这个家就完了。
还有一个就是在一个家庭里，以阴为本，就是以女人为本了。
我们生活中，大多数情况是这样的，家里的男的死亡或出事了，只要有女人在，那这个家还是个家，但如果一但是女的没了的话，那这个家很快就散了，变成另外一个家了。
我不知道大家有没有这样的感觉，但我觉得是这样的，这里不要讨论那些特别的例子，大部分情况都是这样的。
还有一个问题这是我觉得，怎么说呢，就是伤阴比伤阳厉害，伤阳吧，一般像感冒呀，它本身就是一个阳气被郁的一个症状，如果本身阳气盛而阳被郁的话，那就是太阳伤寒之类的了，会有发热之类的，如果本身阳气不盛的话，就是身体不是太好，像书生一类的人，那就会成为太阳中风之类的了，出汗，还发热。
《金匮要略》学习心得与体会
《金匮要略》学习心得与体会第一篇：《金匮要略》学习心得与体会《金匮要略》学习心得与体会08级中西医临床（2）班李宗霖 200802050241《金匮要略》学习心得与体会《金匮要略》，是一部阐述外感及其杂病治疗规律的专著。
东汉末年张仲景撰于公元200-205。
张仲景原著《伤寒杂病论》，在流传的过程中，经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《金匮要略》，另一部分主要论述内科杂病。
《金匮要略》全书共12卷，22篇，397法。
除去重复之外共有药方112个。
全书重点论述人体感受风寒之邪而引起的一系列病理变化及如何进行辩证施治的方法。
他把病症分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六种，即所谓“六经”。
根据人体抗病力的强弱，病势的进退缓急等方面的因素，将外感疾病演变过程中所表现的各种症候归纳出症候特点、病变部位、损及何脏何腑，以及寒热趋向、邪正盛衰等作为诊断治疗的依据。
该书总结了前人的医学成就和丰富的实践经验，集汉代以前医学之大成，并结合自己的临床经验，系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治，理法方药俱全，在中医发展史上具有划时代的意义和承先启时的作用，对祖国医学的发展作出了重要贡献。
具体地说，他不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，为后世医家奉为经典。
前哲徐灵胎曰:“医者之学部,全在明伤寒之理,故仲景之书有二,即伤寒金匮要略是也,夫《伤寒论》乃治时病之法也,《金匮要略》乃治杂症之法也,而金匮之方,则又半从《伤寒论》中来。
”陈修园曰:“医门有仲景,犹儒门之有孔子也。
其著述伤寒、金匮,集汉代之前之大成,立三百九十七法,法法遵经,传一百一十三方,方方皆古,以六经铃百病,为不易之定法,以此病例彼病,为启悟之捷径。
由此可见，《金匮要略》确为中医重点学习之书。
”《金匮要略》对于中医的学习如此之重要，因而我们理应认真学习它，学好它。
对于《金匮要略》的学习我自有一些感受和体会：一、扎实古汉语功底《金匮要略》是我国古代经典医学著作，其行文形式自然是古汉语文原文，字体亦为繁体字。
金匮要略学习心得体会学习心得体会
金匮要略学习心得体会学习心得体会篇一：学习金匮要略心得体会学习金匮要略心得体会起了标题后，突然想，为啥叫学习心得？姑且以自己的理解解释一下：“学习”，一是“学”，就是看书，学理论；二是“习”，就是练习，要实践。
读万卷书，还要行万里路。
“心得”，经过自己的心的，就是要有自己的思考，并且经过总结后变成自己的，应该才能叫得到了。
就像读书，不读出来应该叫看书，读书就应该念出来，是有声调的，就像读汉赋，四六句，读出来时，抑扬顿挫，感觉特美。
所以，我觉得这个心得当然最好是写出来，因为写的过程也是逼自己总结的过程，我就是这样，呵呵。
回正题，看完胡希恕的伤寒论及金匮要略讲座第一遍之后，这周开始，准备开始看第2遍。
看了前几条，明显比第一次理解的深很多。
所以，书，或者准确地说，经典的书，还是要多看几遍才行，jt说看个10遍以上，我同意。
不过他没看到10遍就开课，呵呵，误导的几率有点大，我是一个例子啦。
主要有2个心得：1.要想理解中医，首先要理解人是有自愈能力的。
2.有个故事：扁鹊治好了一个已死之人，人们说他有起死回生的能力，华佗说：“余非能生死人，因其自当生，余使之起尔”，意思是“我不能起死回生，我只是扶了他一把”，如果这个人连自愈的能力都没有，扁鹊也没办法。
适者生存，不适者就会被淘汰，人是地球上的生物，到现在还活的好好的，就一定在漫长的进化过程中，形成了抵御外邪或内邪的能力。
黄帝内经中讲“正邪交争”，也就是说有了病了，机体就会起来和疾病斗争。
比如传染病，没发病的人不是没接触过，是因为他抵抗能力强，经过正邪交争，人胜了。
再比如太阳病，机体会想通过出汗的方法把病邪排出去，如果机体的抗病能力够，出一身汗，在你并不知道的情况下，就把病邪排出去了。
如果机体的抗病能力不行，那就会表现出一系列的症状，这时候，不吃药，是不会好的。
也就是说需要我们帮他一把，助其一臂之力。
从这个角度去理解伤寒论里每个方剂的作用，就比较容易一点。
比如，太阳病要汗解，桂枝汤和麻黄汤，帮你把汗排出来；瓜蒂散证，愠愠不得吐，它帮你吐出来，等等。
学习金匮要略的感想3篇
学习金匮要略的感想3篇《金匮要略》是中医经典古籍之一，东汉张仲景撰于3世纪初，属原撰《伤寒杂病论》十六卷中的“杂病”部分。
店铺整理了学习《金匮要略》心得体会，希望对你有帮助。
学习《金匮要略》的感想篇一胡希恕讲完太阳病三篇时有一个总结，我觉得讲的非常好，我想就以他总结的这几个方面来对太阳病这三篇进行逐条归类，看看是不是能更有利于学习。
注：这些心得都是给我自己学习用的，这里的认识不代表是对的，今天认为是对的不代表明天也是对的。
写在博客里，主要是不管我在哪里，带没带电脑，有了新的理解，都能及时的更新(因为我的记性很差，呵呵，经常忘事)。
如果谁看到了，请谨慎参考。
胡希恕是一条一条来解释的，我想从这几个方面来总结：1.什么是太阳病。
2.太阳病的类型。
3.温病。
4.太阳病的传变与病愈时间。
5.太阳病治疗的禁忌。
6.桂枝汤适应症、加减及禁忌。
7.麻黄汤适应症、禁忌。
8.并病。
9.合病。
一。
什么是太阳病?第1条太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
“脉浮”，是指寸脉浮，我觉得左右手应该都浮，轻取既得，手一放上去就能感觉到脉搏，平常不生病的时候应该是中取而得。
不是很懂脉法，只是个人理解。
“头项”是指哪里?头就是头了，《医宗金鉴》里讲“颈者，茎之侧也;项者，茎之后也”，项应该是指脖子后部。
“强痛”应该是指整个头痛，后脖子僵硬;“强”是该指僵硬麻木，河南话：板。
为啥是脖子后面，我觉得因为足太阳经走的是头后面的缘故。
如果是少阳病，那就应该是颈痛，就是两侧，因为少阳经走两侧。
“恶寒”，我想应该是一个对比的结果，这里隐含着是说外面环境没变，但身体因为想要通过出汗祛病，必然要运送津液到体表，体温一定会升高，跟之前比就觉得好像外面的温度降低了似的，身体的感觉是外面冷。
符合这三条的就是太阳病，就可以按太阳病来治，但用哪个方剂，还是要再判断方证。
二。
太阳病的类型。
只有2种，中风和伤寒。
第2条太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
金匮要略 心得体会
金匮要略心得体会《金匮要略》是中国古代医学经典之一，作者为张仲景。
这本书主要是针对临床医学中常见的疾病，提出了相应的治疗方案。
我在阅读这本书的过程中，有几点心得和体会。
首先，我认为《金匮要略》的最大特点就是其独特的辨证施治法。
在古代医学中，重视辨证施治是非常重要的，因为中国古代医学的理论基础就是阴阳五行学说。
而《金匮要略》中提出的辨证施治法则是基于这一理论而展开的。
在书中，作者以病证形态为依据，对病情进行了详细的描述，并提出了相应的治疗方法。
这种辨证施治法不仅能准确地把握疾病的本质，还能根据具体情况进行个体化的治疗，使患者能够得到最佳的治疗效果。
其次，我对《金匮要略》中的针灸疗法印象深刻。
针灸疗法是中国古代医学的传统疗法之一，它通过对人体特定穴位进行刺激，调节人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。
在《金匮要略》中，作者详细地介绍了各种针灸方法的使用，以及相应的适应症。
通过针灸疗法的应用，可以迅速缓解疼痛，恢复身体的功能，对某些疾病的治疗具有显著的效果。
这使我对针灸疗法产生了浓厚的兴趣，并希望有机会学习和运用这一疗法。
最后，我认为《金匮要略》这本书在病因病机的阐释上也是独具匠心。
在古代医学中，病因病机是一种解释病理形成的观点，它反映了中国古代医学的理论体系。
在《金匮要略》中，作者对疾病的病因病机进行了详细的分析和解释，并提出了相应的治疗方案。
通过对疾病发生发展的深入研究，可以更好地理解和把握疾病的本质，制定合理有效的治疗方案。
这让我对病因病机的研究产生了浓厚的兴趣，希望通过进一步学习，能够更好地应用到临床实践中。
综上所述，阅读《金匮要略》使我对古代中医学有了更深入的了解。
这本书以其独特的辨证施治法、针灸疗法和病因病机的阐述，帮助读者更好地把握和应用古代医学的知识和技术。
通过对这本书的深入研究和学习，我相信我能够在将来的临床实践中更好地应对和治疗各种疾病，为患者带来更多的健康和福祉。
学习金匮要略的感想3篇
学习金匮要略的感想3篇(2)推荐文章个人简历中需要略去的内容有哪些热度：个人简历中需要略去什么内容热度：金匮肾气丸副作用及详细说明书热度：青龙名堂金匮天德玉堂司命打一成语的答案热度：金贵肾气丸的功效与作用热度：学习《金匮要略》的感想篇三《金匮要略》的水气病篇学习中有很多难点，因为其中讲述了大量病机、病理，而且很多是通过脉法来进行讲解的，篇中提到了水肿的很多不同表现，把水肿分成了风水、皮水、正水、石水和黄汗五种。
但是有一些病现在争论的也比较多，比如说黄汗，它到底是什么病?里边有很多问题未解决。
譬如说这里边治疗“气分”病，两个方子，一个是“气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之”，另一个方子是枳术汤方，“心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之”。
两个方子治的是同一类证，一证二方，怎么去认识它们?另外还有一些方子，比如说越婢汤、越婢加术汤，后世应用也很多，在治疗水肿、肾炎中都是很常用的。
现对其中的几个方证进行探讨，这些方证是我们临床中常用到的，如呼吸系统疾病引起的水肿、心源性水肿及变态反应性疾病引起的水肿等，现将个人平时读书的一点心得和临证的体会进行总结。
一、越婢汤、越婢加术汤的临床应用我们首先看一下越婢汤、越婢加术汤，应该说我对这方子特别感兴趣，为什么呢?因为搞不清它真正的机理，不理解仲景当初为什么会设立这方子。
从这个方子的药物组成来看，五味药，很简单。
麻黄六两，石膏半斤，生姜三两，大枣十五枚，甘草二两。
从药物组成及处方用量看，此方的重点一定在石膏和麻黄上，而且石膏和麻黄的用量都是非常大的，麻黄用到六两，比我们常规的发汗剂麻黄汤中的三两增加到了六两，而石膏相当于大青龙汤中石膏的剂量，所以说越婢汤和越婢加术汤它们到底有什么样的奥妙在里边?这也是我一直探讨的问题，因此，看书时对这个方子也格外留意，出现这个方子的地方也会引起特别关注。
说到越婢汤这个方名，大家公认度比较高的还是成无己说的“越婢者，越脾也。
《金匮要略》学习心得
《金匮要略》学习心得第一篇：《金匮要略》学习心得《金匮要略》学习心得《金匮要略》自问世后，其理论精奥，其方效而多验，被奉为经典之作，历代医家无不研习之，正如清李彬在其序文所言:“不读《伤寒论》者，不可与言医，不读《金匮要略》者，并不可与言《伤寒论》”。
其理论和方法渗透到历代医家的著作和临证之中。
作为杂病专著的《金匮要略》在中医内科学方面，疾病诊断与鉴别诊断，疾病的病因病机，辨证论治，预防调护等方面都有系统的论述，成为中医内科学的基石，后世在中医内科学方面的发展无不根源于此。
(一)经方派的形成尊张仲景为医圣，奉《伤寒论》、《金匮要略》为医经，于是《伤寒论》、《金匮要略》的方则被尊为“经方”。
如徐大椿说:“惟仲景则独祖经方，而集其大成，唯此两书，真所谓经方之祖”，喻嘉言称“众法之宗，群方之祖”。
(二)《金匮要略》内科杂病在现今《中医内科学》的地位中医内科学历经历代医家的充实、丰富和完善，其理论和方法己不限于一家之言，而是博采众家之长。
但就其包含的基本的理论和方法来讲，《金匮要略》所记载和阐述的理论和方法仍在中医内科学中占有重要的地位。
1.病种《金匮要略》全书共论述40多种病，其中属内科疾病的约30多种。
有痉、湿、百合病、狐惑病、阴阳毒、疟病、中风、历节、血痹、虚劳、肺疹、肺痈、咳嗽、上气、奔豚气、胸痹心痛、短气、腹满、寒病、宿食、五脏风寒、积聚、痰饮、消渴、小便不利、淋病、水气病、黄疽病、惊悸、吐烟、下血、胸满、癖血、呕吐、哆、下利等。
病种的丰富是中医内科学发展的必然，出现新的病种，有两种情况:一是原有病种的分化，如《金匮要略》中的吐蛆，下血，现中医内科学中将之分为出血，咳血，吐血，便血，尿血，鼻蛆。
说明在《金匮要略》之后，随着中医学的发展，病的概念更加完整、系统，治疗更加具体和具有针对性。
二是新发现或新出现或结合西医学的“病”，如各种癌症、肥胖、痴呆等。
2.方药仲景之方之所以经久传世而不衰，首先是由于其疗效可靠。
金匮要略学习心得体会_0
金匮要略学习心得体会篇一：浅谈学习《金匮要略》心得体会09级中医1班宋修发（20XX02020XX2）勤求古训，博采众方——题记初次接触《金匮要略》，那是刚进入中医学院上中基的课上，那时仅仅是听老师提起而已。
当时觉得名字很独特，并无更多的感谢。
直到今年，期待已久的金匮课姗姗来迟。
请允许我先谈谈自己一段经历。
高考过后，记得我小舅问我读什么专业，我说：“中医学”，当时他说，中医的人不止会阴阳、八卦、算命、还会跳神的！出于长辈我也只是笑笑就过了。
刚进入中医学院，我们接触的专业课时《中医基础理论》，当时我们学习阴阳学说，下课后，我想起小舅的话，不知道中医是不是像他说的一样，神乎其神的。
浅浅学习，当然不能下结论。
眨眼工会，三年级开始了，我们开始正式进入《金匮要略》的学习，半个学期的功夫下来，我感触颇多：一、仲景，神人也！中国几千年的历史文化，应该说积累下来了不是文化瑰宝，在传统文化中，一直闪着耀眼光芒的一颗明星，那就是“中医”。
中医四大经典中，两本是仲景所著，仲景不是神人是什么？经过几番查阅资料后，仲景是处在动乱的东汉末年，连年混战，“民弃农业”，都市田庄多成荒野，人民颠沛流离，饥寒困顿。
各地连续爆发瘟疫，尤其是洛阳、南阳，会稽（绍兴）疫情严重。
“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀；”仲景的家族也不例外。
对这种悲痛的惨景，仲景目击心伤。
据载自汉献帝建安元年（公元196年）起，十年内有三分之二的人死于传染病，其中伤寒病占百分之七十。
“感往昔之论丧，伤横夭之莫救”（《伤寒论》自序）。
于是，他发愤研究医学，立志做个能解脱人民疾苦的医生。
当时，在他的宗族中有个人叫张伯祖，是个极有声望的医生。
仲景为了学习医学，就去拜他做老师。
张伯祖见他聪明好学，又有刻苦钻研的精神，就把自己的医学知识和医术，毫无保留地传授给他，而张仲景竟尽得其传。
何颙在《襄阳府志》一书中曾赞叹说：“仲景之术，精于伯祖”。
真是青出于蓝而甚于蓝。
《伤寒杂病论》序中有这样一段话：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全，以养其身”，表现了仲景作为医学大家的仁心仁德，这告诉我们，要成为一名良医，得有一颗悲天悯人的心，后人尊称他为“医宗之圣”。
《金匮要略》学习心得体会
《金匮要略》学习心得体会《金匮要略》也是我国现存最早的一部诊治杂病的专著，是仲景创造辨证理论的代表作。
古今医家对此书推崇备至，称之为方书之祖，医方之经、治疗杂病的典范。
书名“金匮”，言其重要和珍贵之意，“要略”，言其简明扼要之意，表明本书内容精要，价值珍贵，应当慎重保藏和应用。
《金匮要略》被古今医家赞誉为方书之祖、医方之经，治疗杂病的典范。
初学伤寒不久，有以下几点心得体会。
一、学习《金匮要略》让我重拾中医经典之作中医古籍，汗牛充栋，浩如烟海，总有让人不知从何看起的感觉。
但是在这么多的医书中，也有我们必须学习的，那就是中医经典著作。
然而在未接触到《金匮要略》之前，我并不太重视经典的学习，认为经典学习已经过时，而且里面的文字意深难懂，但是实际上，通过初学《金匮要略》后，我才知道《金匮要略》历来被奉为经典，能够被称为经典，必然是经得起考验，其中大部分内容均为历代著名的医家刻苦钻研之作。
不仅能指导中医的临床，更能有效地帮助掌握中医理论，所以，从那时起，学习《金匮要略》开启了我重拾中医经典之作的道路。
二、张仲景辨证论治的思想与现代医学的结合现代医学关于疾病的概念有1、明确的病理基础：即病因、发病机理(病理解剖、病理生理)、临床表现、并发症依据症状、体征、实验室数据，全面掌握病人的临床资料，确定疾病的原因、发病机理(部位、性质、发展变化趋势)，然后确定疾病类型，根据疾病的病理基础所必然产生的临床表现和实验室特征，诊断疾病。
2、写作参考有明确的治疗目的：现代医学的治疗基础是建立在对人体部位的结构病理、系统病理生理、遗传过程、免疫活动、内分泌和物质代谢的认识基础上的，有针对性地使用无机化学和有机化学的方法，对病理过程中的某个环节和阶段进行有效治疗。
3、有对疾病转归的明确认识：消除疾病原因，改变病理状态，使其趋向生理常态。
4、对不同系统疾病，其认识思维模式不同。
张仲景的病证结合概念?1 有明确的一元化的病理基础：依据四诊和参的方法，对病人所出现的临床表现进行分析判别，辨别致病邪气的性质、强弱;辨别人体正气在脏腑、经络何部位不足和异常，来判定疾病的原因，再结合发病的表里部位、五脏部位及相互关系，分析疾病的病机;确定针对性治疗原则，限定治疗范围与禁忌，分型论治。
读《金匮要略心典》心得
读《金匮要略》心得清代医家尤怡，字在泾，号拙吾，晚号饮鹤山人，江苏长州（吴县）人，精通医术，善习诗文，著有《金匮要略心典》、《伤寒贯珠集》、《金匮翼》、《医学读书记》、《静香楼医案》等，具有较高的学术价值。
《金匮要略》是东汉末年医家张仲景诊治杂病的专书，文辞精简古朴，蕴意深刻。
尤在泾自幼习医，治病皆法张仲景，屡获良效。
其对张仲景之《金匮要略》精究细研，“凡十易寒暑而后成”，著《金匮要略心典》，文精简扼要，语句通畅，易于领会，切合临床，得到后世学习《金匮要略》者的认可和称赞。
笔者在通读《金匮要略心典》后，体会到尤在泾在法张仲景的基础上形成了自己的学术思想体系，渗透于《金匮要略心典》之中，分述如下。
一、尊张仲景之法，畅己之意尤在泾自序：“《金匮要略》者，汉张仲景所著，为医方之祖，而治杂病之宗也。
其方约而多验，其文简而难通。
余读仲景书者数矣，心有所得，辄笔诸简端，以为他日考验学问之地，非敢举以注是书也。
”徐大椿曰：“尤君在泾博雅之士，自少即喜学此艺，凡有施治，悉本仲景，辄得奇中。
”由此可见，尤在泾无论在治学上还是在诊治疾病上，均以张仲景之法为宗。
如《痉湿暍病脉证治第二》曰：“湿外盛者，其阳必内有郁；湿外盛为身疼，阳内郁则发热。
热与湿合，交蒸互郁，则身色如熏蒸。
熏黄者，如烟之熏，色黄而晦，湿气沉滞故也；若热黄则黄而明，所谓身黄如橘子色也。
”即是对原文“湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也”所示之意进行阐述。
他从湿家为病的表现挖掘张仲景之意，说明湿郁阳闭为湿病之机，并对比发黄之象，以使张仲景之原文更加明了，明确阳黄与阴黄的区别。
又如尤在泾对白虎加人参汤的注释体现了其对白虎加人参汤主治原则的赞同，并从字词中探究机制，体现张仲景本意，“中热亦即中暑，暍即暑之气也。
恶寒者，热气入则皮肤缓，腠理开，开则洒然寒，与伤寒恶寒者不同。
发热汗出而渴，表里热炽，胃阴待涸，求救于水，故与白虎加人参汤以清热生阴，为中暑而无湿者之法也。
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读《金匮要略心典》心得
王祥森指导:赵天才
(陕西中医学院2008级中医临床基础专业研究生,陕西咸阳,712046)
清代医家尤怡,字在泾,号拙吾,晚号饮鹤山人,江苏长州(吴县)人,精通医术,善习诗文,著有《金匮要略心典》、《伤寒贯珠集》、《金匮翼》、《医学读书记》、《静香楼医案》等,具有较高的学术价值。
《金匮要略》是东汉末年医家张仲景诊治杂病的专书,文辞精简古朴,蕴意深刻。
尤在泾自幼习医,治病皆法张仲景,屡获良效。
其对张仲景之《金匮要略》精究细研,“凡十易寒暑而后成”,著《金匮要略心典》,文精简扼要,语句通畅,易于领会,切合临床,得到后世学习《金匮要略》者的认可和称赞。
笔者在通读《金匮要略心典》后,体会到尤在泾在法张仲景的基础上形成了自己的学术思想体系,渗透于《金匮要略心典》之中,分述如下。
一、尊张仲景之法,畅己之意
尤在泾自序:“《金匮要略》者,汉张仲景所著,为医方之祖,而治杂病之宗也。
其方约而多验,其文简而难通。
余读仲景书者数矣,心有所得,辄笔诸简端,以为他日考验学问之地,非敢举以注是书也。
”徐大椿曰:“尤君在泾博雅之士,自少即喜学此艺,凡有施治,悉本仲景,辄得奇中。
”由此可见,尤在泾无论在治学上还是在诊治疾病上,均以张仲景之法为宗。
如《痉湿暍病脉证治第二》曰:“湿外盛者,其阳必内有郁;湿外盛为身疼,阳内郁则发热。
热与湿合,交蒸互郁,则身色如熏蒸。
熏黄者,如烟之熏,色黄而晦,湿气沉滞故也;若热黄则黄而明,所谓身黄如橘子色也。
”即是对原文“湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也”所示之意进行阐述。
他从湿家为病的表现挖掘张仲景之意,说明湿郁阳闭为湿病之机,并对比发黄之象,以使张仲景之原文更加明了,明确阳黄与阴黄的区别。
又如尤在泾对白虎加人参汤的注释体现了其对白虎加人参汤主治原则的赞同,并从字词中探究机制,体现张仲景本意,“中热亦即中暑,暍即暑之气也。
恶寒者,热气入则皮肤缓,腠理开,开则洒然寒,与伤寒恶寒者不同。
发热汗出而渴,表里热炽,胃阴待涸,求救于水,故与白虎
加人参汤以清热生阴,为中暑而无湿者之法也。
”尤在泾对张仲景用方之精确体会深刻,可从书中尽见。
在对历节的论述上,曰:“按,后《水气篇》中云:‘汗之病,以汗出入水中浴,水从汗孔入得之。
’合观两条,知历节、黄汗,为同源异流之病。
其瘀郁上焦者,则为黄汗,其并伤筋骨者,则为历节也。
”对历节和黄汗之异同进行了比较,表明自己的观点。
二、鉴别比较,探讨疾病证因
1.对比归纳
尤在泾善于通过比类、对比的方式,对病因病机及证的不同进行归纳总结,使《金匮要略》原文明了易懂。
如在《五脏风寒积聚病脉证并治第十一》中指
出:“邪哭者,悲伤哭泣,
1
如邪所凭,此其标有稠痰浊火之殊,而其本则皆心虚而气血少也。
于是寤寐恐怖,精神不守,魂魄不居,为颠为狂,势有必至者矣。
经云:邪入于阳则狂,邪入于阴则颠。
此云阴气衰者为颠,阳气衰者为狂。
盖必正气虚而后邪气入。
经言其为病之故,此言其致病之原也。
”此段论述引用《内经》原文,通过邪入阴阳的不同,与《金匮要略》中所提出的心虚血少,神不内守的癫、狂从病因和病机上分别言之,从不同的角度谈癫狂之别,明晰简洁,细加体会,即可知尤在泾医学知识的广博,能将所读之书融会贯通,得其所要。
2.以脉言证
《金匮要略》中以脉论证较多,尤在泾从脉辨析,言证之不同,谓:“师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。
今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。
”此段是从脉而论胸痹、心痛之部位、成因,他在注释时曰“阳微,阳不足也;阴弦,阴太过也。
”说明了胸痹、心痛脉象的意义,点明
了胸痹、心痛的机制,后又曰“阳主开,阴主闭,阳虚而阴干之,即胸痹而痛。
痹者,闭也。
夫上焦为阳之位,而微脉为虚之甚,故曰责其极虚。
以虚阳而受阴邪之击,故为心痛。
”进一步说明了胸痹、心痛的形成原因;在《腹满寒疝宿食病脉证治第十》中曰:“弦紧脉皆阴也。
而弦之阴从内生,紧之阴从外得。
弦则卫气不行而恶寒者,阴出而痹其外之阳也;紧则不欲食者,阴入而痹其胃之阳也。
”说明了弦紧脉之区别,从得之的内外及其表现征象的不同加以概之。
3.注重辨证论治
(1)抓辨证要点,阐用药机制
《胸痹心痛短气病脉证治第九》中有附方九痛丸,治9种心痛。
曰:“按,九痛者,一虫、二注、三风、四悸、五食、六饮、七冷、八热、九去来痛是也。
而并以一药治之者,岂痛虽有九,其因于积冷结气所致者多耶。
”此注释仅以“积冷结气”4个字即点明了9种心痛的关键所在,说明处方用药的针对性;对《痰饮咳嗽病脉证治第十二》中大青龙汤、小青龙汤的主治,他首先提出:“水在阴者宜利,在阳者宜汗。
”从病位的不同点明了治法之别:“大青龙发汗去水,小青龙则兼内饮而治之者耳。
”后又曰:“徐氏曰:大青龙合桂麻而去芍药,加石膏,则水气不甚而挟热者宜之。
倘饮多而寒伏,则必小青龙为当也。
”从药物的性、味上言明两方机制及辨证要点。
(2)方药主治体现八纲辨证
八纲辨证是辨证的总纲,其中以阴阳为首要。
尤在泾的《金匮要略心典》很好地体现了这一辨证的特点。
《痉湿暍病脉证治第二》中的桂枝附子汤、白术附子汤注释:“身体疼烦,不能自转侧者,邪在表也;不呕不渴,里无热也;脉浮虚而涩,知其风湿外持,而卫阳不正,故以桂枝汤去芍药之酸收,加附子之辛温,以振阳气而敌阴邪。
若大便坚,小便自利,知其在表之阳虽弱,而在里之气犹治,则皮中之湿,自可驱之于里,使从水道而出,不必更发其表,以危久弱之阳矣。
故于前方去桂枝之辛散,加
白术之苦燥,而附子之大力健行者,于以并走皮中而逐水气,亦因势利导之法也。
”此段中以桂枝附子汤益阳驱阴,白术附子汤行气燥
湿逐水,说明桂枝附子汤对于阳弱阴盛,邪气内持的“伤寒八九日,风湿相搏,
身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者”适用,白术附子汤对“大便坚,小便自利”,以卫阳弱里气不虚即表虚里和之证适用。
(3)重组方功用,把握经方主旨
在《疟病脉证并治第四》柴胡桂姜汤的分析中:“是用柴胡为君,发其郁伏之阳;黄芩为佐,清其半里之热;桂枝、干姜,所以通肌表之痹;栝楼根、牡蛎,除留热,消瘀血;甘草和诸药调阴阳也。
”从药味组方的意义上讲,此方具散风寒湿邪,通荣卫阴阳之功,以发散上行之药为主,辅以清里、化瘀之药,通络驱邪。
尤在泾重点突出方意,药物升、降、浮、沉的不同,体现了所治疾病的病机。
再如《血痹虚劳病脉证并治第六》中的桂枝龙骨牡蛎汤,引用“徐氏曰:桂枝汤外证得之,能解肌去邪气,内证得之,能补虚调阴阳,加龙骨,牡蛎者,以失精梦交为神精间病,非此不足以敛其浮越也,”表明本方以桂枝汤为主调和阴阳,龙骨、牡蛎收敛固涩为方之主旨。
从尤在泾对《金匮要略》的方药注释中来看,他对经方的把握准确,又可灵活变通为用。
对药物的使用上有“五脏病有所得而愈者,谓得其所宣之气之味之处,是以安脏气而却病气也”,使药物的性味归经以一言而总括。
(4)不拘于古人,取古纠古
尤在泾治学态度严谨,实事求是,对经典内容正确的予以继承、发扬;错误的则根据事实进行纠正,对医学的发展作出了一定的贡献。
在自序中:“而其间深文奥义,有通之而无可通者,则阙之;其系传写之误,则拟正之,其或类后人续入者,则删汰之。
断自脏腑经络以下,终于妇人杂病,凡二十二篇,厘为上中下三卷,仍宋林亿之旧也。
”尤在泾对“酸入肝,焦苦入心,甘入脾。
脾能伤肾,肾气欲弱,则水不行;水不行,则心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不行,金气不行,则肝气盛,则肝自愈。
此治肝补脾之要妙也”这%.句,提出质疑,“盖仲景治肝补脾之要,在脾实而不受肝邪,非
脾以伤肾,纵火以刑金之谓。
果尔,则是所全者少,而所伤者反多也。
且脾得补而肺将自旺,肾受伤不虚及其子,何制金强木之有哉!”指出可能为后世之人错添注脚,编书者未审而收。
在《痰饮咳嗽病脉证治第十二》对“心下有支饮,其人苦冒眩”,除了陈述个人观点,复引高鼓峰云:“心下有水饮,格其心火不能下行,而但上冲头目也。
”认为其理亦可通解张仲景之意。
三、总结
尤在泾为一大医家,他博古通今,晓谙世事,在疾病的诊断、治疗上,涉猎内、外、妇等多个学科,为饱学之士。
《金匮要略心典》为《金匮要略》的流传起到了推波助澜的作用,不仅使字简意深的《金匮要略》注释得通俗易懂,且将其中深刻含义结合自己的心得体会展现于后人,发展医学理论,不忘勘除谬误,深究《金匮要略》内中精华,注重辨证论治,以整体观的思想为指导,以求天人合一,此外他还重视疾病的标本缓急、标本虚实及疾病治疗大法的运用,如因势利导,攻补兼行等。
《金匮要略心典》内容精深,值得深究。