上呼吸道感染的临床表现和类型
上呼吸道感染
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上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
广义的上感不是一多呈自限性,但发生率较高。
成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。
全年皆可发病,冬春季较多。
常见病因受凉、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病专家解读预防感冒从不上火开始要多喝水,少吃些辛辣刺激、肥腻的食物,劳逸结合,适当休息,勤洗手… …疾病概况科普文章(6)科普视频基本信息英文名称upper respiratory tract infection就诊科室呼吸内科多发群体老、幼、免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者常见病因受凉、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病常见症状主要为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕病因上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。
包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
另有20%~30%的上感由细菌引起。
细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌。
多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。
起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。
体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
检查1.血常规病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多或核左移现象。
2.病原学检查因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。
必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、病毒分离鉴定、病毒血清学检查等确定病毒类型。
细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。
呼吸系统感染的诊断和药物治疗
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4
冠状病毒感染
包括新冠病毒等多种冠状病毒,可引起各种呼吸道疾病,从轻微感冒到严重肺炎。
免疫功能降低患者的感染风险
免疫系统缺陷
免疫系统缺陷的患者,如艾滋病患者或接受器官移植的患者,更容易感染。
慢性疾病
患有慢性疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病和肾脏病,会削弱免疫系统,增加感染风险。
1
1. 奈玛特韦
奈玛特韦是一种蛋白酶抑制剂,能够抑制病毒复制所需的蛋白酶,从而阻止病毒的增殖。
2
2. 利巴韦林
利巴韦林是一种核苷类似物,能够干扰病毒的RNA合成,从而抑制病毒的复制。
3
3. 奥司他韦
奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,能够阻断病毒从受感染的细胞中释放,从而抑制病毒的传播。
4
4. 法匹拉韦
老年人可能患有慢性疾病,这些疾病会削弱其抵抗力,更容易感染。
及时诊断呼吸系统感染的重要性
1
早期诊断
避免病情恶化
2
精准治疗
提高治愈率
3
降低风险
减少并发症
及时诊断呼吸系统感染对于患者的预后至关重要。早期诊断可以帮助医生制定有效的治疗方案,防止病情恶化,并降低感染导致的并发症风险,例如肺炎、呼吸衰竭等。
细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等是常见的病原体。
细菌感染常引起下呼吸道感染,如肺炎、支气管炎。
真菌感染
真菌感染常发生在免疫功能低下的人群,如艾滋病患者。
常见的真菌感染包括曲霉菌感染、念珠菌感染。
其他因素
吸烟、空气污染、过敏反应、慢性疾病等均可增加呼吸系统感染的风险。
这些因素会损害呼吸道防御功能,使机体更容易受到病原体感染。
上呼吸道感染
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上呼吸道感染上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。
90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。
该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。
常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。
该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。
常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
疾病简介上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection (URTI)) 是小儿时期常见的疾病,其中包括鼻、咽、喉的感染,临床一般统称为上感。
但上呼吸道不同部位的感染,临床的表现并不尽相同。
例如鼻咽部的感染,分泌物刺激的咳嗽,常常以夜间为主;副鼻窦炎,除了持续性咳嗽外,常常伴有鼻窦的压痛;而咽炎除了咳嗽外,咽部痒和干燥的症状比较明显;小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑,类似于破竹样咳嗽。
病因与发病机制1、病因:上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。
主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。
细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。
偶见革兰阴性杆菌。
2、诱发因素:各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时3、发病机制:当机体或呼吸道局部防御能力降低时,原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易患本病。
[2]4、疾病影响:⑴先天性疾病:常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。
⑵急性传染病:如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。
此外肺结核变为常见诱因。
⑶营养性疾病:如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。
急性上呼吸道感染
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——急性上呼吸道感染
郭珂珂 高明镜
一、相关理论
定义:
急性上呼吸道感染简称上感,是各种病原体引起的鼻、 鼻咽和咽部的急性感染,是儿童最常见的疾病。
一、相关理论
病因
引起急性上呼吸道感染的病原体包括病毒,细菌支原体及衣 原体等。其中病毒引起者占90%以上。病毒感染后可继发细菌 感染,最常见的细菌是溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌、流 感嗜血杆菌。
二、病历汇报
(二)主要病情:
患儿刘雨墨,女,1岁5月,入院查体:T38.9℃,P136 次/分,R26次/分,Wt9.50Kg ,以“发热2天8小时”为主诉 入院。患儿无明显诱因出现发热,热峰39.7℃无呕吐,腹 泻,咳嗽,抽搐等症状。以“急性上呼吸道感染”收住我 科,发病以来,患儿精神可,饮食可,大小便未见异常。
二、(病历汇报)
6.焦虑:与知识缺乏有关 向患儿家属讲解相关疾病知识,消除其焦虑情绪,积极配 合治疗,使患儿早日康复。 7.潜在并发症:热性惊厥
密切监测患儿体温。观察病情变化。
二、病历汇报
(六)主要护理诊断和护理措施:
1、体温过高:与炎症有关 维持体温稳定Q4h测体温,及时给患儿更换汗湿衣物,注 意保持皮肤清洁,加强皮肤护理,密切观察病情变化。 2、气体交换受损:与感染有关 3、及时清理分泌物,保持呼吸道通畅 4、保持口腔清洁:婴幼儿饭后喂少量温开水以清洗口腔
5:营养失调:低于机体需要量,与摄入不足有关
一、相关理论
临床表现: 1、局部症状:流涕、鼻塞、咽部不适、咽痛等。
2、全身症状:发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒乳、乏力等,可伴 有呕吐、腹泻、腹痛、甚至惊厥。
二、病历汇报
(一)一般资料
患儿刘雨墨,女,1岁5月,体重:12kg。 科主任:王秀芳、宋丽 护士长:孔丽娜 管床医生:刘莹 责任护士:赵贺敬
急性上呼吸道感染的病因
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急性上呼吸道感染的病因
急性上呼吸道感染主要由病毒引起。
急性上呼吸道感染的临床表现:
1.普通感冒俗称伤风,多由鼻病毒、副流感病毒等感染引
起。
2.病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主,疼痛不明显。
当吞
咽有疼痛时,常提示有链球菌感染。
急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主要症状。
3.细菌性咽、扁桃体炎起病急,有明显咽痛、畏寒、发热、
体温可达到39摄氏度以上。
咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄色点状渗出物,下颌下淋巴结肿大、有压痛。
急性上呼吸道感染的辅助检查:
血常规检查病毒感染者,血白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。
细菌感染者,血白细胞计数和中心粒细胞增多,重者可见核左移现象。
急性上呼吸道感染的护理措施:
1.注意体温的变化、观察病情变化。
2.保持室内一定的温湿度和空气疏通。
3.给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物、多饮水。
4.嘱患者遵医嘱用药,勿滥用抗生素。
5.。
病毒性上呼吸道感染的检查
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病毒性上呼吸道感染的检查
概述
病毒性上呼吸道感染是一种常见的呼吸道疾病,由多种呼吸道病毒引起。
确诊病毒性上呼吸道感染需要进行一系列的检查,以确定病原体和疾病程度,从而制定合适的治疗方案。
临床表现
病毒性上呼吸道感染的临床表现主要包括喉部疼痛、咳嗽、打喷嚏、流感样症状等。
在检查时,医生会结合患者的症状和体征来做出诊断。
检查方法
临床表现检查
•记录患者的临床表现,包括发热、喉部疼痛、流感样症状等。
•观察患者的眼结膜充血情况。
•听诊肺部是否有干湿啰音。
病毒学检查
•咽拭子检查:通过采集患者咽拭子样本进行病毒核酸检测,包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。
•血液检查:检测病毒抗体和病毒核酸。
影像学检查
•胸片检查:可发现肺炎病毒感染的表现。
•胸部CT扫描:更详细地观察肺部情况,排除其他肺部疾病。
其他检查
•呼吸道病毒快速诊断试剂盒:快速检测出病毒性上呼吸道感染。
•痰液培养:培养分离痰液中的病原体。
注意事项
•患者在检查前应告诉医生自己的症状和临床表现。
•患者在检查过程中需配合医生完成相关操作。
•老年人、儿童、孕妇等特殊人群在检查时需注意禁忌和特殊处理。
结语
病毒性上呼吸道感染的检查是确诊和治疗疾病的重要步骤,通过合理的检查可以及时发现和治疗病情,减少不必要的并发症。
患者在就医时应及时就诊并按医生建议进行相关检查,以提高治疗效果。
急性上呼吸道感染常见症状护理
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急性上呼吸道感染常见症状护理急性上呼吸道感染是临床常见多发疾病,主要是鼻、鼻咽和咽部急性感染。
很多人也将其看作感冒,该病的常发人群是儿童和老人,常发季节是春季和冬季,该病的传播途径是空气飞沫传播,所以多为偶发性流行性疾病。
该病除了需要及时接受治疗,还需要重视疾病护理,从而促进疾病尽快康复。
一、急性上呼吸道感染病因在大部分情况下,急性上呼吸道感染的病因都是病毒,而病毒的种类十分多样,其中最常见的有流感病毒、呼吸道合胞病毒以及鼻病毒等。
除病毒之外,引发急性上呼吸道感染的原因就是细菌感染,并且细菌感染会直接继发于病毒感染之后。
最主要的病原菌是口腔定植菌溶血性链球菌,流感嗜血杆菌也比较常见。
二、急性上呼吸道感染的类型与临床表现急性上呼吸道感染的类型多样,并且不同类型与不同病因,其临床表现不同。
下面就给大家介绍一下具体的疾病类型与临床表现。
(一)普通感冒在急性上呼吸道感染中普通感冒最为常见,又被称为急性鼻炎或上呼吸道卡他。
这种类型的发病原因主要是鼻病毒感染或者其他常见病毒感染,病程较短,潜伏期在1天到3天之间。
主要的临床表现是:鼻塞、流鼻涕,鼻涕多为清水样,同时伴有打喷嚏。
这些症状会在发病时或者发病后数小时出现,部分患者也会出现咳嗽是以及咽痒等症状。
在发病2-3天之后,临床表现会发生一些变化,鼻涕会由清变稠,同时会出现味觉减退、咽痛以及轻度头痛等症状。
但通常不会出现全身症状,也不会发热。
临床检查可见鼻腔黏膜充血和水肿。
在没有并发症的情况下,整体病程为5-7天。
(二)急性病毒性咽炎或喉炎急性病毒性咽炎主要是由病毒引起,其中呼吸道合胞病毒以及鼻病毒最为常见,该病的临床表现主要是咽部灼热和发痒,但是咽痛感不明显,也不咳嗽。
但合并流感病毒和腺病毒感染的时候会有乏力和发热的临床表现。
另外,腺病毒咽炎通常会伴有眼结合膜炎。
临床检查可见颌下淋巴结肿大、咽部水肿。
急性病毒性喉炎也是病毒引起,常见病毒是甲型流感病毒和鼻病毒,临床表现为声音嘶哑、说话困难,咳嗽疼痛,并给伴有发热以及咳嗽等。
一急性上呼吸道感染
![一急性上呼吸道感染](https://img.taocdn.com/s3/m/fcc55dda67ec102de3bd898d.png)
(三)临床表现
上腹痛是消化性溃疡的主要症状。部分 患者无症状或症状较轻,而以出血、穿孔等 并发症为首发症状。典型的消化性溃疡临床 特点为:慢性过程,呈反复发作,病史可达 几年甚至十几年,发作呈周期性,上腹部疼 痛呈节律性,十二指肠溃疡多在饥饿时疼痛, 进餐后缓解,可有午夜痛,患者往往被痛醒, 胃溃疡进食饱餐后上腹部疼痛明显。部分溃 疡病患者无明显疼痛,可有腹胀、厌食、嗳 气、反酸。
X线胸片检查大多数正常或仅有肺纹理
增粗。
整理课件
(四)治疗
1. 一般治疗:休息,保暖,多饮水,给予足够热量。
2. 抗菌药物治疗:可口服大环内酯类(红霉素、罗 红霉素、阿奇霉素等),青霉素类(青霉素V钾 片、阿莫西林等),头孢菌素类(先锋Ⅳ号、先 锋Ⅵ号等)和喹诺酮类药等抗菌药物。多数患者 口服抗菌药物即可,症状较重者可静脉应用抗菌 药物。
。
整理课件
(二)病因
1. 幽门螺杆菌(Hp)感染:近十多年来大量研 究充分证明,Hp感染是消化性溃疡的主要 病因。
2. 胃溃疡Hp感染率为70-80%,十二指肠 溃疡Hp感染率为90%,溃疡病的年复发率 为50-70%,根除Hp可使年复发率下降至5 %以下。
2. 非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药(如阿 斯匹林、消炎痛等)是引起消化性溃疡 的另一常见病因。
(一)概述
1. 血压:血液在血管内流动时对血管壁产 生的压力。心脏收缩从左心室射出血液 使动脉血压达到最高值称为收缩压,在 血压记录中写在左上方,而心室舒张末 期至动脉血压为最低值称为舒张压,记 录在右下方。血压用mmHg或Kpa(千 帕)表示,如120/80mmHg(16.0/ 10.7Kpa)。
整理课件
二、急性气管-支气管炎
(acute tracheitis-bronchitis)
急性上呼吸道感染专科学习
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护理措施
2、促进舒适 保持室温18~22 ℃,湿度 50%-60%,以减少空气对呼吸道黏膜的刺激。 保持口腔清洁,婴幼儿饭后喂少量的温开水 以清洗口腔,年长儿饭后漱口,口唇涂油类 以免干燥。及时清除鼻腔及咽喉部分泌物和 干痂,保持鼻孔周围的清洁,并用凡士林、 液状石蜡等涂抹鼻翼部的黏膜及鼻下皮肤, 以减轻分泌物的刺激。嘱患儿不要用力擦鼻, 以免炎症经咽鼓管向中耳发展引起中耳炎。 如婴儿因鼻塞而妨碍吸允,可在哺乳前15分 钟用0.5%麻黄碱液滴鼻,使鼻腔通畅,保证 吸允。咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸 入。
目录 一、病因 二、临床表现 三、实验室检查 四、治疗要点 五、常见护理诊断、问题 六、护理措施
病因
病毒感染 >90%,如呼吸道合胞病毒等, 可继发细菌感染,如溶血性链球菌
等。 诱发因素:
防御机能低:解剖生理和免疫特点,营养不良 等
环境因素:通风不良,空气污染,气候变化等 护理不当:受寒
特点
✓一年四季均可发病,冬春季多见,一年可多次发 病
在排除上述疾病后,尚应对上呼吸道感染 的病因进行鉴别:病毒性抑或细菌性感染, 以便指导治疗。
治疗要点
1.一般治疗 病毒性上感者,应告诉病家该病的自限性和治疗的 目的:防止交叉感染及并发症。注意休息、保持良 好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。
2.抗感染治疗 (1)抗病毒药物 :主张早期应用,可用利巴韦林 (病毒唑),口服或静脉点滴,剂量为10-15mg/ (kg.d),若为流感病毒感染,可用磷酸奥司他韦 口服,部分中药制剂有一定的抗菌病毒疗效。
护理措施
上呼吸道感染临床指南
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上呼吸道感染临床指南
简介
上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection, URTI)是常
见的疾病,主要通过空气传播。
本指南旨在为医务人员提供对上呼
吸道感染的诊断和治疗的指导。
临床表现
上呼吸道感染的临床表现包括咳嗽、鼻塞、流涕、喉咙痛、打
喷嚏等症状。
轻度发热也可能出现。
病程多为一周左右。
诊断
上呼吸道感染的诊断主要依靠病史和临床表现。
通常不需要进
行特殊检查。
治疗
1. 对于轻度的上呼吸道感染,常规治疗包括卧床休息、多饮水、适当的补充维生素。
患者也可以使用鼻腔冲洗、盐水漱口等方法缓
解症状。
2. 对于有严重症状或高发热的患者,可以考虑使用退热药物,
如对乙酰氨基酚。
3. 抗生素不适用于上呼吸道感染的治疗,因为多数上呼吸道感
染是由病毒引起的。
4. 如果症状加重或持续时间过长,建议患者尽早就诊,以排除
其他疾病的可能性。
预防
上呼吸道感染的预防主要依靠个人卫生惯,如勤洗手、避免接
触患者的口鼻分泌物、保持良好的室内通风等。
结论
上呼吸道感染是一种常见的疾病,通常病程较短,自限性较强。
对于大多数患者而言,常规的支持性治疗已足够,不需要过度使用
药物。
同时,预防上呼吸道感染也十分重要,个人卫生惯是预防感
染的关键。
以上为上呼吸道感染临床指南的内容,供医务人员参考。
具体治疗方案仍需根据实际情况和临床判断进行调整。
上呼吸道病毒感染综合征的临床表现
![上呼吸道病毒感染综合征的临床表现](https://img.taocdn.com/s3/m/ba4db363ce84b9d528ea81c758f5f61fb736282c.png)
上呼吸道病毒感染综合征的临床表现
吴登平
【期刊名称】《医学研究杂志》
【年(卷),期】1997(000)003
【摘要】上呼吸道感染在临床极为常见,其致病原因多数是与病毒感染有关。
主要有腺病毒、REO病毒、PicoRNA病毒等。
上呼吸道感染综合征的临床表现主要有六种类型: 1.伤风综合征:为普通感冒型,主要表现为鼻塞、打喷嚏、流泪,眼结膜轻度充血等。
由于粘膜水肿而使咽鼓管及上颌窦阻塞,可产生不适。
咽部有干燥或粗糙感。
全身症状有头痛、疲乏、下肢关节不适等,发热不多见。
2.咽综合征:临床常表现为咽痛、咽部红肿充血,扁桃体和增
【总页数】1页(P49-49)
【作者】吴登平
【作者单位】江苏盐城市第三医院 224001
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征上呼吸道CT测量及其对上呼吸道狭窄部位的定位诊断意义 [J], 李树华;石洪金;董莘;曲胜;董卫东;陈东;王桂茹
2.重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果研究 [J], 刘连凤;史军然;薛红霞;周秀敏;高虹;薛宁宁
3.纤维鼻咽喉镜和上呼吸道CT测量在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上呼吸道
狭窄定位诊断中的应用 [J], 谭国光; 唐智; 欧阳富盛
4.EB病毒感染与巨细胞病毒感染的传染性单核细胞增多症患儿临床表现和实验室检查差异 [J], 冷晓雪; 邓娜; 朱旭; 丁希伟
5.EB病毒感染与巨细胞病毒感染的传染性单核细胞增多症患儿临床表现和实验室检查对比 [J], 延融
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上呼吸道感染临床表现
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上呼吸道感染临床表现
一、上呼吸道感染临床表现二、上呼吸道感染的治疗三、上呼吸道感染的预防
上呼吸道感染临床表现1、上呼吸道感染临床表现
1.1、鼻部症状,如喷嚏、鼻塞及流清水样涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒等;急性病毒性咽炎主要表现为咽痒和烧灼感,咽痛不明显,咳嗽少见;
1.2、咽部症状。
急性病毒性喉炎临床表现为明显声嘶、讲话困难,可有发热、咽痛,咳嗽时咽喉疼痛加重;急性疱疹性咽峡炎多发于夏季,多见于儿童,主要表现为明显的咽痛、发热,病程约一周;急性咽结膜炎主要表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及眼结膜明显充血;急性咽扁桃体炎起病急,咽痛明显,伴发热、畏寒,体温可达39℃ 以上。
1.3、乏力症状,伴随发热时常全身多处酸痛乏力,有时自己还不觉得发热。
2、上呼吸道感染的检查
血液检查。
因多为病毒性感染,白细胞计数常正常或偏低,伴淋巴细胞比例升高。
细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。
病原学检查。
因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。
需要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学诊断或病毒分离鉴定等方法确定病毒的类型。
细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。
但上感一般不需要做这些检查,此类检查只适合研究时使用。
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上呼吸道感染的临床表现和类型
上呼吸道感染临床表现可以分为以下类型:
一、普通感冒
普通感冒只是上感的一个部分而已,二者并不相等。
为病毒感染引起,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。
起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。
咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。
2-3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等,有时由于咽鼓管炎致听力减退。
严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。
体检可见鼻腔豁膜充血、水肿、有分泌物,咽部可为轻度充血。
一般经5-7天痊愈,伴并发症者可致病程迁延。
二、急性病毒性咽炎和喉炎
由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
临床表现为咽痒和灼热感,咽痛不明显。
咳嗽少见。
急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床表现为明显声嘶、讲话困难、可有发热、咽痛或咳嗽,咳嗽时咽喉疼痛加重。
体检可见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的喘息声。
三、急性疱疹性咽峡炎
多由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约为一周。
查体可见咽部充血,软愕、愕垂、咽及扁桃体表面有灰白色疤疹及浅表溃疡,周围伴红晕。
多发于夏季,多见于儿童,偶见于成人。
四、急性咽结膜炎
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。
表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。
病程4-6天,多发于夏季,由游泳传播,儿童多见。
五、急性咽扁桃体炎
病原体多为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。
起病急,咽痛明显、伴发热、畏寒,体温可达39℃ 以上。
查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。
有时伴有领下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。
六、并发症
少数患者可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。
以咽炎为表现的上呼吸道感染,部分患者可继发溶血性链球菌引起的风湿热、肾小球肾炎等,少数患者可并发病毒性心肌炎,
应予警惕。
部分年轻人由于发生了病毒性心肌炎,造成猝死,值得重视。
上感病人若出现胸口发闷都应该密切关注,不能掉以轻心。
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