xx卫生院2018年第一季度整改报告
2018年度卫生监督第一季度工作总结
2018卫生监督第一季度工作总结2018卫生监督第一季度工作总结【一】20xx年，全县卫生监督执法工作，始终坚持以党的十八大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕年初工作计划和20xx年卫生监督工作重点，着力强化队伍建设、作风建设，全面开展各项卫生监督执法工作，较好地完成了全年工作任务，现将工作总结如下：一、主要工作和成效(一)紧密结合工作实际，扎实开展行风建设按照市局、县委政府和县卫生局党委的统一部署，今年以来，按照“十项规定”的原则，认真落实“群众路线主题教育”实践活动，积极开展“创先争优”工作，基层党组织开展“开展改进工作作风，密切联系群众”学习活动，开展“三好一满意”为主题的干部作风整顿工作。
通过一系列的廉政建设活动，卫生监督人员作风实现了很大转变。
通过一系列思想政治文化建设，使全队人员政治素质、业务素质得到提高，增强队伍的凝聚力。
积极搞好安全及社会综合治理，创建平安单位活动。
确保安全和稳定，隐患整改率达100%，扎实开展“安全生产大检查”活动，无一起工作事故发生。
(二)卫生行政许可工作。
窗口共接待和电话接听群众咨询2015人次，完成预约和延时服务共27次。
卫生行政许可按时办结率100%，全年未发生卫生行政许可相关投诉。
依法办理各类行政审批事项1516件，咨询群众2000余人次，现场办结率达100%，时限内办结率达100%，群众满意率达100%，做到零投诉。
无对符合法定条件的不予以行政许可、不符合法定或者超越法定职权做出准予行政许可决定的情形，无利用备案、核准等形式搞变相审批的行为。
(三)公共场所卫生监督工作。
按照《公共场所卫生管理条例》的规定和市卫生监督工作计划要求，积极开展对公共场所的卫生进行监督，继续推行公共场所卫生监督量化分级管理，扩大量化管理实施。
截止目前，我县辖区内公共场所均已全面实行卫生监督量化分级管理，现有A级单位4户、B级单位28户、C级单位495户，“四类”公共场所量化分级达100%。
2018-2019-卫生整改情况报告书-优秀word范文 (5页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==卫生整改情况报告书篇一：关于基本公共卫生服务工作中存在问题整改情况汇报月牙泉镇卫生院关于基本公共卫生服务工作中存在问题整改情况汇报根据市卫生局《关于摘录下发酒泉市卫生局督查基本公共卫生服务中存在问题的通报》（敦政卫发〔201X〕253号）文件精神，我院立即组织专门人员对照《国家基本公共卫生服务规范（201X版》和《201X年基本公共卫生服务责任书》对我院的基本公共卫生服务工作中存在的问题进行全面梳理，对存在的问题认真分析其原因，并及时进行整改，现将整改情况汇报如下：1.召开职工大会对存在问题进行通报，并要求办公室制定相关制度，将各项工作纳入日常考核中并与绩效考核挂钩。
对存在的问题进行责任倒查，查出问题存在的根源，对相关责任人进行相应处罚。
2. 安排全院包村人员对所有的健康档案逐份开展查缺补漏工作，对相关表格填写不规范，如有漏项、药品简写不规范等情况逐一进行整改。
杜绝漏项填写和逻辑性错误出现。
对健康档案资料进行归类整理，登记记录规范执行。
3.健康档案信息更新不及时和缺项漏项情况随着手机的广泛使用和人们的联系方式频繁变更，使部分健康档案的联系电话存在停机现象。
7月起，我院组织医务人员和乡村医生深入到农户家中对辖区所有居民进行健康档案联系电话进行更新和缺项漏项情况进行补充完善。
目前已经完成560多户1900多位居民的健康档案信息更新和补充完成工作。
4.0-6岁儿童和孕产妇健康管理不规范由于各方面的原因使得新生儿和产妇产后访视电子档案系统录入不规范。
我院组织相关工作人员对未及时录入系统的资料进行补录，目前已经完成我镇56名儿童和12名孕产妇健康随访资料补录工作。
5.儿童免疫规划接种情况由于相关工作人员的变动，使得计划免疫接种系统录入不及时的现象。
我院组织相关工作人员对未及时录入系统的资料进行补录，目前已经完成108名0-6岁儿童接种资料补录工作。
卫计局2018年第一季度工作总结
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卫计局2018年第一季度工作总结2018年，xx区卫生计生工作紧紧围绕年初制定的“重点工作”安排，以深化计划生育综合改革和医药卫生体制改革为切入点，以抓改革求创新促转型强能力作为工作的出发点和落脚点，不断提升xx区卫生计生工作水平。
现将第一季度工作总结如下：一、医药体制改革不断深化实施建设的xx区黄田、鹅塘、沙田、水口、羊头和望高6个乡镇卫生院公租房144套项目已全部完工并分配入住。
（四）2018年实施建设的xx区沙田、望高卫生院公租房48套建设项目，目前已进入施工的收尾阶段，预计今年6月将完工并可分配入住。
四、疾病预防控制工作扎实开展（一）疫情管理。
1-2月报告法定乙丙类传染病11种409例，报告死亡6例，无甲类传染病报告。
（二）预防接种工作。
国家适龄儿童预防接种工作有序开展。
1-2月儿童上卡： 1129 人,上卡率：2.50‰；应种疫苗12917剂次，实种9068剂次,接种率：70.20%。
疫苗接种率分别为：乙肝86.17%、卡介苗91.06%、脊髓灰质炎85.88%、百白破89.24%、含麻类疫苗89.46%、A群85.82%、乙脑72.56%、甲肝88.28%、白破77.18%。
（三）结核病防治。
1-2月，报告结核病患者数为37例，转诊到位12例、追踪到位10例、总体到位10例;新涂阳患者8例。
六、妇幼保健工作有效开展（依托《桂妇儿健康服务信息管理系统》查询的数据）（一）“降五率”情况：1-2月活产数1202，无孕产妇死亡，五岁以下儿童死亡率4.99‰,婴儿死亡率3.33‰，新生儿死亡率2.50‰，出生缺陷出生率4.16‰。
（二）“升六率”情况：1-2月住院分娩率100%，孕前优生检查覆盖率16.3%，婚前医学检查率96.69%，地中海贫血基因诊断率66.67%，地中海贫血产前诊断率114.29%，。
第一季度公卫督导检查有关问题的整改报告范文
第一季度公卫督导检查有关问题的整改报告范文4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。
我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。
现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。
二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。
在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。
回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。
三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。
下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。
六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。
后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。
八、在中医药健康管理上，我院将采取多种形式的宣传工作，取得广大老百姓的信任和支持，加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。
九、在精神病管理工作上，我院将开展培训，让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理，如实的做好精神病的随访和体检工作。
充分利用双向转诊平台，及时的转诊病人，使危重的管理对象（重症精神病患者）在上级医疗机构得到有效的的治疗，以便今后纳入管理。
总之，在后面的公共卫生工作中，我们将进一步确定专人管理，加强工作督导和指导，把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。
卫生院2018年第一季度工作总结
项目一销售额 项目三销售额
项目二销售额 项目四销售额
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年度达成目标
01 02 03
团队建设情况 团队目标
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团队分工
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2013
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20贴自此内容要言 简意赅
2015
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2018
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2019
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90% 70%
某产品 上线 公众号 运营
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介绍
工作完成概述
120 100 80 60 40 20 0 项目一 项目二 项目三 项目四 60 100 90 90 90 80 70 72 53 60 50 40 40 100 90 70
与某某公司合作
2018年第一季度 护理质量持续改进
一月上半月未扫码数量
扫码意识不足
工作强度大
系统问题
其他
120.00%
100.00%
80.00%
60.00% 40.00%
未扫码项目 累计百分比
20.00%
0.00%
根据80/20原则，将改善重点定为：网络信号差、扫码意识不足
改善前现况把握：静脉输 液扫码率约79%，口服药 扫码率为68%、静脉采血 扫码率为89%、静脉注射 扫码率为4%。
护理质量持续改进
患者
为病人提供完整，严谨的护理服务，保障其生 命安全。
医院 护士
确保护理工作的连续性和针对性，提高患 者的满意度。
解决护理工作中遇到的难题，使大家 感受到共同学习的快乐。
质量改善项目主题选定
质量改善项目主题 1.提高规范化测量血压执行率 2.降低输液病人自行调节滴速发生率 3.提高长期监护病人的依从性 4.提高PDA扫码核对执行率 5.提高老年患者陪护依从性 6.提高出入量记录准确性 7.提高健康教育执行率
3、商议出更加合理的开立医嘱时间节点。
2、使PDA有效的辅助临床达到核对的效果。
1、引起大家对扫码核对的重 视。
提高扫码核对意识
提高配比人员
端正工作态度
对策一
ADD CONTENTS
对策二
ADD COsNTENTS
对策三
ADD CONTENTS
改进计划 拟定
现状把握
目标设定
30%
解析
对策拟定
对策实施 与检讨 效果确认
标准化
检讨与改 进
成果发表
护理质量持续改进计划书
主题选定
2018年 1月 上半月
2018年 1月 2018年 2月
2018卫生院传染病防控第一季度督导小结
2018年第一季度
学校、幼儿园疾病预防控制工作督导小结
2018年3月14日我乡卫生院对学校和幼儿园疾病预防控制工作进行了督导，主要督导情况总结如下：
一、督导内容
2018年3月我乡卫生院对乡学校和幼儿园疾病控制工作督导内容主要有以下3个方面：
1、传染病报告情况，及应急处置能力。
2、是否勤落实晨午检制度，是否落实传染病防控措施及时开窗通风消毒，检查有无相关记录。
3、是否落实接种证查验制度。
二、督导情况
2017年3月14日我院对本辖区6所小学校一所中学和幼儿园疾病控制工作按照督导内容进行了查看。
针对不同季节发放了宣传材料，并对学生及老师进行了培训，对存在问题提出了改进意见。
三、存在问题
虽对学生进行了传染病知识宣传，但都无影像资料，大部份学校未进行预防接种证的查验工作，都表示在本年秋季继续开展。
刘台庄镇卫生院
2018年3月15日。
医疗机构工作整改的报告范文（通用16篇）
医疗机构工作整改的报告医疗机构工作整改的报告范文（通用16篇）在日常生活和工作中，需要使用报告的情况越来越多，我们在写报告的时候要避免篇幅过长。
那么一般报告是怎么写的呢？下面是小编帮大家整理的医疗机构工作整改的报告范文（通用16篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗机构工作整改的报告1为更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求，推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和项，促进公立医疗机构高质量发展。
根据国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(国卫对务函20xx)262号)要求，我中心开展全面开展“三规范、三落实、三推进”行动，通过自查、整改、督导等形式，形成“制度完善、管理规范、配置科学、组织健全”的经济管理的新格局。
(一)开展公立医疗机构制度、价格、诊疔“三规范”行动1.建章立制，规范完善财经规章制度。
以问题为导向，对本单位经济管理方面现有规章制度进行全面梳理，对照最新制度要求，对不符合实际的及时废止，需要修订的尽快修订完善，需要新建的抓紧制定新的规章制度，重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节，坚持补短板强弱项，健全全成本核算体系、运营管理制度指施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等，建立起一整套符合实际、科学严谨、切实管用的财经规章制度体系，从制度层面促进依法依规进行经济活动，推进形成经济管理价值创造，提高业务活动和经济活动的质量效益。
2.及时透明，规范医疗服务价格管理。
依据政府医疗服务价格政策变动，及时调整医院价格管理系统的价格标准，在显著位置对药品、医用材料和医疗服务价格信息进行公示，切实提高价格透明度，规范医院价格行为。
严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度，规范收费管理，严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题，积极推进医疗服务价格内部管理长效机制建设，及时申报新增医疗服务项目并严格执行；认真落实支付方式改革任务要求，积极推行电子票据管理改革工作，减少患者排队次数和等待时间，做到“让信息多跑路，让群众少跑腿”，真正让群众感受到服务水平的提升，享受“互联网+医疗”带来的便利3.严格管理，规范医疗机构诊疗行为。
公共卫生2018年第一季度工作总结
公共卫生2018年第一季度工作总结公共卫生2018年第一季度工作总结(一)在县卫生局、县疾控中心、县妇幼站的监督指导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》公共卫生项目并且认真完成基本公共卫生服务项目工作，充分利用乡村医生对本社区地形及人员的熟悉，配合公共卫生专干取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报一、基本公共卫生服务项目开展落实情况(一)、居民健康档案工作根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，我院于今年x月份开展了20xx年建立居民健康档案工作。
组织各项目实施以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点，通过组织下队入户等形式，为辖区常驻人口建立统一，规范的居民健康档案，做到了健康档案内容详实、填写较规范。
截止20xx年x月底，社区居民建立家庭健康档案纸质档案达98%，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)、老年人健康管理工作一、结合建立居民健康档案对65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。
对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
共登记管理65岁及以上老年650人。
(三)、慢性病管理工作为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
卫生院公共卫生整改报告范文
卫生院公共卫生整改报告范文第一篇：卫生院公共卫生整改报告范文卫生院关于2018年1-3月基本公共卫生服务工作中存在问题的整改情况汇报根据市卫计委《全市2018年1-6月基本公共卫生服务项目考核情况通报》天门卫生计生信息第2期文件精神，我院在第一时间召开了全体公共卫生工作人员会议，组织专班人员对照《国家基本公共卫生服务规范》2017年第三版和《2018年基本公共卫生服务目标责任书》，对我院的基本公共卫生服务工作中存在的问题进行了全面梳理，对存在的问题分析其原因，并及时进行整改，现将整改情况和结果汇报如下：一、我院召开了全体公共卫生工作人员会议，对存在的问题进行了通报，并要求办公室制定相关制度，将各项工作纳入日常考核中并与绩效考核挂钩。
对存在的问题进行责任倒查，查出问题存在的根源，对相关责任人进行相应处罚。
二、艾滋病扩大检测工作由于老年人等重点人群健康体检工作安排在4月份，导致此项工作进度滞后。
4-5月份，我院利用重点人群健康体检时机，组织相关工作人员开展了艾滋病防治知识以及相关政策的宣传，为前来参加体检的老年人开展了免费检测，目前已经完成了2018年的检测任务。
三、卫生监督协管项目情况由于协管员身兼血防工作，顾此失彼，导致管理对象的档案资料没有及时地收集整理，出现了信息报告不及时等问题。
对照问题，我院明确了协管员的主要职责，组织相关工作人员对所有的管理对象进行了一次梳理，并建立了相应的档案资料，做到了底数清，任务明。
四、中医药健康管理情况由于相关工作人员的变动，业务不熟悉，导致中医药健康管理工作的流程不清楚，没有按照要求开展此项工作。
一是对老年人没有进行回访，对村级工作没有进行督导；二是没有开展针对老年人和儿童的中医药健康教育知识讲座。
4-5月份，我院在开展老年人健康体检的同时，组织工作人员通过面对面询问的方式对老年人进行了中医体质的辨识；体检结束后一个星期，我院又组织相关人员通过电话或入户等方式进行了回访，从回访的情况看，均较满意。
某乡卫生院规范管理问题排查整改总结报告
某乡卫生院规范管理问题排查整改总结报告县卫健委：根据**市卫健委转发省卫健委《关于开展全省基层卫生机构整治活动的通知》的通知文件精神要求，我院对本院及全乡各村卫健室的规范管理和诊疗活动存在的问题进行了认真排查，并积极开展整改，现将排查整改情况总结如下：一、卫生院排查问题及整改情况。
1、院内环境整治问题：医院只设置了宣传栏，未设置其他体育或健身场所。
2、室内环境整治，病房无紧急呼叫系统。
房屋还是2012年建设当时未规划设计此系统，现需另行设计安装，待县卫健委统一研究规划，统一安装。
3、发热门诊、肠道门诊无单独设置出入口，无单独设置卫生间；4、食堂从业人员为医院临聘人员，无健康培训合格证；院办食堂整治，存在食品储存场所放置其它物品情况。
已督促食堂从业人员，要求到上级医疗机构体检，并去相关部门办理健康合格证，严格加强食品卫生管理，将无关物品清除出食品储存场所。
二、村卫健室排查问题及整改情况1、环境卫生整治，存在室内有灰尘、天花板有蜘蛛网情况。
各村卫健室均不同程度存在室内有灰尘情况，已督促各村及时打扫室内卫生，务必做到干净整洁。
2、医疗文书书写整治，存在门诊日志、处方书写不规范不完整情况。
已督促全面整改，要求规范完整登记门诊日志，处方书写务必及时、规范。
3、基药执行情况整治，存在村卫健室基药配备不足30种的问题。
所有各村卫健室均因门诊人次少，药品使用量低，均未配足30种基药。
已督促以上各村加强基药使用和采购，足量配齐30种基本药物。
4、部分村卫生室未对消毒盛器、治疗盘等器械用具应定期消毒；卫生院加强对村卫生室督导检查，要求其对消毒盛器、治疗盘等器械用具应定期消毒；5、部分村卫生室配备输液反应抢救设施设备，氧气瓶等不齐全；我院已督促村卫生室配齐相关设备。
**乡卫生院2020年2月27日。
2018第一季度护理质量工作总结
ICU第一季度护理质量工作总结ICU护理质量管理小组按照护理部要求对本科室进行护理安全与质量控制自查，现对第一季度自查情况进行分析原因，运用PDCA循环管理方式，及时进行整改。
并制定下一季度工作重点。
一、本季度主要存在以下不足及改进措施：1、本季度病人总住院日为历年最多，与新区病床数增加有关，但工作人员数量未有明显增加，造成护理人员长时间超负荷工作，部分工作人员出现不良事件。
以上问题已经上报护理部，护理部积极协调人力资源，但护理人员缺口仍较大，目前仍难满足临床需求。
2、同其他相关科室协作方面。
与物业人员交接病人血标本时，签字不及时或漏签现象时有发生，与物业管理层沟通后效果较好，现漏签名现象减少。
与供应中心交接无菌物品，为避免物品丢失，科室定人进行相关工作，加强了与供应中心的协作。
本季度发生一次病例送错科室的不良事件，原因为个别护士病人转送交接核查未执行到位，已经加强教育，避免此类事件的发生。
3、本季度儿科病人数增加，儿科护理相关业务能力为我科室人员相对弱项。
为增强工作人员儿科护理业务能力，我科护士利用休息到儿科病房参与护理，参与人员均表示收获颇丰。
4、增加有陪护病房出现家属人数多，不易管理，空气污浊等问题。
科室加强对病人家属的宣教，督促家属按照科室规定执行陪护和探视，家属较为满意。
通知病房工程方，进行有陪护病房空气净化的测试以及新风系统的开放，暂时效果不佳，以上报院领导寻求解决方案。
5、门禁系统未落实，影响与家属的沟通和交流。
两区护理组长利用谈话间加强与家属的沟通，提高家属对护理的满意度等。
门禁系统有望在第二季度落实。
6、针对人员不足，增加护工数量，对护工进行培训和考核，督促基础护理落实情况，提高护工综合素质。
二、针对第一季度不足之处，第二季度需要完成以下目标。
1、加强对科室护士的培训工作，要求将护理措施细化，并把措施落实。
质控小组加强督导。
2、积极与相关科室沟通，进一步解决人力资源不足的现状，增加实习护士，进修护士人员，做好带教工作。
2018年第一季度安全生产工作小结
2018年第一季度安全生产工作小结根据卫计委会议精神，结合我院实际，认真组织，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展全面安全检查，积极消除事故隐患。
现将2018年第一季度安全生产检查的情况总结如下：一、医院安全生产综合治理工作情况为切实做好2018年的安全生产工作，根据上级领导的要求，医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照“谁主管，谁负责”的原则，让全院所有科室、职工参与到到医院安全生产工作中去，从而更好的预防和处置医院突发事件的发生；积极极建立健全医院安全生产和和治安、消防安全制度。
二、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制。
1、健全组织机构，严抓措施落实。
领导高度重视，组织机构健全，工作有落实。
2、完善安全生产制度建设，建立长效机制为确保我院的安全生产，我院根据自身情况完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理理隐患、防范事故”这一主主题，落实好医院各项安全全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；医医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去。
3、加强检查，防范事故医院有针对性的要求各科室对重点部门，重点部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。
医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进进行24小时监控。
做好安全防范工作。
落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。
加强治安防范管理，严防医疗事故和医疗纠纷加强治安防范管理，制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程，医院加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，医院每季度进行一次核心制度和医疗安全相关制度的考核，医疗安全意识明显提高，防范措施到位，一季度未生重大医疗事故和医疗纠纷。
三、强化监督检查，注重隐患整改。
医院定期进行安全检查，发现隐患，及时排除，未能及时排除的安全隐患必须及时上报院院务会，由院务会提出整改方案并尽快解决问题。
乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告
2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告2018年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级医务人员严格按照国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件要求，大力开展我乡基本公共卫生服务项目各项工作任务。
X月XX日，我院接受了县卫计局组织的今年上半年度基本公共卫生服务项目绩效考核，现针对在本次考核中存在的问题进行梳理并提出以下整改方案。
一、存在的主要问题经考核，我院基本公共卫生服务项目工作资料整理、归档不够完整、规范，存在部分缺项漏项错项，部分项目存在不规范填写与空缺；居民健康档案填写、电子档案录入有部分空项缺项，健康评价资料不完整，随访记录不规范、不完整，电话更新不及时；部分报表逻辑错误；部分辅助检查项目未能开展；部分项目已开展缺少工作记录；缺基本公共卫生项目绩效考核方案；缺健康讲座满意度调查、培训质量调查问卷、整改落实措施、传染病培训课件；未设置发热、腹泻门诊；预防接种有部分漏种；家庭医生签约服务内容知晓率低；“两病”健康管理资料不完整；卫生监督协管部分工作记录不完整；学校结核病工作、中医药服务工作亟待提高等问题。
二、整改措施（一）加强组织领导，进一步明确、落实各项目责任人岗位职责，根据年初制定的基本公共卫生工作计划，统筹安排，修改制订好工作方案和考核细则，分解任务，落实人员，将工作稳步推进，按时、保质保量完成各项指标任务。
（二）加强业务知识培训，及时参加上级组织的各项培训，在院内组织医务人员和乡村医生开展培训，加强对基本公共卫生服务、传染病防治、慢性病随访管理、中医药服务等知识培训，提高理论水平和服务能力。
（三）加大宣传力度，提高居民基本公共卫生服务知晓率，利用健康教育知识讲座、咨询活动，大力宣传国家基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务内容，力争使大多数居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义。
（四）进一步细化居民健康档案的管理，档案录入信息真实、完整，确保无空项、错项，无前后逻辑错误；及时录入电子档案信息，及时更新居民档案信息，提高档案使用率。
2018-卫生所整改报告-word范文模板 (6页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==卫生所整改报告篇一：省检查XX卫生院整改报告XX卫生院关于省督导组检查的工作汇报一、项目管理：存在问题：1、对卫生室督导时，照片资料不全。
督导考核次数过多，没有考核的原始纸质资料。
2、接受上级督导考核、培训资料零散，没有统一存放。
下一步工作计划：1、对卫生室督导每月一次，考核每季度一次。
2、上级给的督导、培训资料统一存放于项目办。
二、居民健康档案管理：存在问题：1、居民健康档案填写不规范。
2、没有用新的档案表。
3、档案的排序按档案盒的顺序单独排列，没有按总的档案数量依次排列。
4、对重点人群建档后没有分部门管理，所有档案统一存放。
导致妇保、儿保、慢性病管理及重性精神病管理缺少档案编号。
下一步工作计划：1、增加公共卫生专业人员。
对现有居民健康档案管理员、参与填写档案人员及档案信息录入员进行规范化培训，规范居民健康档案管理。
2、重新整理居民健康档案，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求填写，查漏补缺，进一步完善档案内容，核实档案的准确性。
3、理顺编号统一存放，以便能迅速查找相应的健康档案。
4、进一步完善电子档案的准确性，做到只要确实存在，就可以通过电子档案准确查出。
5、核实重点人群档案，对已建立档案的人群，查出其档案号；没有建立档案的人群，重新建立档案，并及时录入微机，纳入电子档案。
三、慢病管理存在问题：1、随访电话没有及时更新。
2、表格填写欠规范（出现逻辑性错误）。
3、相关工作内容不规范，不严谨，记录真实性不高。
下一步工作计划：1、招纳信息录入员，及时更新其电子档案及电话号码。
2、对慢性病管理人员进行规范化培训，指导其准确的填写各项表格。
3、对慢性病人随访到位，核实档案信息真实性。
四、健康教育存在问题：1、讲座、咨询资料零碎、繁琐。
2、手写活动记录表。
3、讲座、咨询图片单独打印，照片上没有日期。
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x卫字〔2018〕30号签发人：xxx
xxxxxxx卫生院
关于2018年第一季度公共卫生服务工作督查存在问题的整改报告
县卫生和计划生育局：
根据卫计局2018年第一季度公共卫生服务项目督查情况反馈的结果,我院立即组织全体公共卫生服务工作人员及全镇村卫生所村医召开会议，针对检查中出现的问题进一步分析讨论，现将整改意见汇报如下：
一、健康档案方面
督查中发现居民健康档案存在个人基本信息多项内容空缺、联系方式错误问题。
我院以责令相关人员对出现的问
题认真整改，并对未抽查到的村做了细致的摸排，做到及时发现问题，改正错误。
二、健康教育方面
健康教育影像播放记录、健康教育讲座、健康沙龙活动等健康教育服务档案不规范，存在缺项、漏项等问题，已组织培训，建立统一标准。
并要求负责健康教育服务人员抓紧补全档案，尽快使档案资料达到完整化、明细化、规范化、完美化。
下发给村级健康教育宣传折页2000余份，利用健康扶贫入户的机会，挨家挨户发放健康教育宣传折页，加大宣传力度，提高个性化健康教育服务知晓率，做到了健康教育活动全覆盖。
三、孕产妇、儿童保健方面
进一步加强孕产妇管理，搞好儿童保健工作。
督查中发现我辖区孕产妇早期建册率为42%，孕产妇及儿童档案中存在缺项、漏项、数据不相符问题，我院组织村医及孕产妇、儿童管理人员重新学习了孕产妇健康管理服务规范，强调村医和包村医生在健康扶贫入户期间要做到，不漏一户，不漏一人。
对发现早期未建册孕妇积极动员到卫生院建册，并及时上报孕产妇管理人员。
责令孕产妇及儿童管理人员对档案的管理要严格按照规范要求进行，对存在的空项、漏项、数据不符等问题，积极联系村医进行补充整改，村医要无条件配合。
要重视档案的实际应用，不做纸张档案，切实将这项
工作，做到细处、实处。
五、慢性病管理及慢性病防控方面
老年人健康管理：针对检查中发现的问题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面，空项漏项较多的问题，要求有辅助检查需要而未能检查的老年人，由我院组织专人上门体检，对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字；要求卫生室工作人员进一步加强纸质档案和电子档案的一致性和真实性；责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中出现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证；要求卫生室定期自我检查，公共卫生科工作人员做好监督和复查工作，确保档案的真实有效。
高血压、糖尿病、精神病患者健康管理：继续强化对卫生室公共卫生工作人员的培训和对卫生室慢性病管理的督导力度，加强卫生室对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度。
责令卫生室及公共卫生科人员必须做到档案规范真实准确，对管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。
对血压、血糖控制不满意患者要在两周内及时随访或转诊。
对重性精神病病情不稳定患者，必须向派出所及乡镇综治办报告，同时做好随访及转诊工作。
死因监测及肿瘤随访登记：加强居民死因报告工作，对各村居民死亡不及时报告的与基本公共卫生服务经费挂钩。
责令肿瘤随访登记管理人员对发现的肿瘤病例及时上报肿瘤登记信息系统。
六、结核病防治方面
加大对村级和公共卫生科人员的业务培训，对督查中出现的问题逐条和村医整改，按照督查整改建议，对今后可能不出的问题提前做好预防。
七、卫生监督方面
进一步完善卫生监督各项资料，做好日常巡查记录，及时上报卫生监督资料，建立健全计划生育技术服务及食品安全信息报告档案。
八、预防接种方面
继续加强、规范预防接种工作。
九、资金管理方面
正确使用公共卫生资，必须做到专款专用，实事求是严禁弄虚作假。
xxxx卫生院
2018年4月2日xxxxxx卫生院办公室 2018年4月2日。