对中青年血脂异常人群进行跟踪干预管理的效果观察

对中青年血脂异常人群进行跟踪干预管理的效果观察

目的观察分析对中青年血脂异常人群进行跟踪干预管理的效果。方法选取我单位体检中心自2015年10月～2016年9月体检后110例中青年血脂异常患者，按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组55例。对照组给予常规体检服务，观察组在对照组提供的服务基础上给予电话跟踪回访、个体化指导、复查提醒和治疗的跟踪干预管理。跟踪随访时间为1年，比较两组患者干预后的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）及血清总胆固醇（TC）指标。结果观察组与对照组在HDL-C、LDL-C、TG、TC四项指标均有差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组HDL-C高于对照组，其他三项指标均低于对照组。结论跟踪干预管理对于对中青年血脂异常人群控制血脂指标起到良好的效果，增强该类人群身体健康的意识。

标签：中青年；血脂异常；跟踪干预管理；体检

血脂异常属于慢性心血管疾病，该疾病正严重危害着人类的身体健康。目前，中国18岁以上的中青年人群中血脂异者常达到2亿，仅有39%的患者接受治疗[1]。血脂异常也是身体检查后发现的主要健康问题，所以改善体检者的血脂异常状况已成为广大医务人员所面临的重要挑战。跟踪干预是针对个体的健康进行全面分析、监测、评估，以及提供相应的健康咨询和指导，并且对健康存在危险的因素进行干预。本研究对中青年血脂异常人群采用跟踪干预，收到良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我单位体检中心自2015年10月～2016年9月体检后110 例中青年血脂异常患者，年龄28～54岁，平均（41.4±6.5）岁。其中男性患者63例，女性患者47例。职业主要为公务员、企业职工和自由职业者。110例患者的血脂异常诊断按《中国成人血脂异常防治指南》确定[2]：HDL-C3.37 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L、TC≥5.18 mmol/L。按照随机数字表法将这110例患者分为对照组与观察组，每组55例。对照组：男性患者31例，女性患者24例；观察组：男性患者32例，女性患者23例。两组患者在年龄、性别、职业、血脂水平比较等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

饮食指导：根据患者的血脂指数及体重情况，制订个体化的饮食配方。限制酒精、单糖和精制糖的摄入，降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，使患者对治疗引起重视，均衡膳食。

血脂异常相关知识指导：讲解血脂的基本定义、血脂异常的诊断、易患人群、

分类及危害等。强调血脂异常易引起高血压、冠心病、肾功能衰竭、肾动脉硬化和脑卒中等疾病。增强患者的健康意识。

治疗指导：根据患者个人情况进行正规服药方式指导，使其了解到坚持按时服药和的治疗重要性。如果患者在治疗期间发生了不良反应，应及时通知医生进行处理。药物或非药物治疗后，提醒体检者进行血脂复查，并提供预约服务。

1.3 观察指标

110例患者跟踪随访期为1年。

观察指标：记录两组患者的HDL-C、LDL-C、TG、TC。

1.4 统计学方法

将所收集的数据利用SPSS 20.0统计学软件进行相应分析处理。计量资料用“x±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组随访1年后观察指标的比较，HDL-C：观察组为（1.53±0.88）mmol/L，對照组为（1.14±0.28）mmol/L；LDL-C：观察组为（2.71±0.67）mmol/L，对照组为（3.69±0.43）mmol/L；TG：观察组为（1.82±0.33）mmol/L，对照组为（3.41±0.50）mmol/L；TC：观察组为（1.82±0.33）mmol/L，对照组为（3.41±0.50）mmol/L。两组各项指标均有差异，且P＜0.05，有统计学意义。

3 讨论

中青年人群由于生活不规律、工作压力大、社交应酬多，缺乏健康意识和保健知识，导致血脂异常发病率较高但控制率偏低。本研究对中青年血脂异常人群采用体检后跟踪干预，对体检者有针对性地告知血脂异常的高发病率及危害，提高体检者控制血脂异常的认知水平，从而采取适当的控制措施，结果观察组的四项指标均在正常范围内，观察组HDL-C高于对照组，其他三项指标均低于对照组，并且四项指标两组间差异显著（P＜0.05）。因此，跟踪干预管理对于对中青年血脂异常人群控制血脂指标起到良好的效果，增强该类人群身体健康的意识。

参考文献

[1] 国家心血管病中心.中国心血管病报告2014[M].北京：中国大百科全书出版社，2015年1月，ISBN978-7-5000-9510-1.

[2] 杨玉娇，陈志刚.社区糖尿病一体化管理对糖化血红蛋白和血脂的影响研究[C].长三角社区医生高血压防治学术交流会.2013.